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喉罩应用于患儿麻醉的可行性与安全性分析 被引量：6
1
作者 陈贻人 罗长阳 凌洪峰 《医学综述》 2016年第6期1223-1225,共3页
目的探讨罩喉应用于患儿麻醉的可行性和安全性。方法选择2013年8月至2014年9月海南省眼科医院择期进行手术的90例患儿,将患儿按随机数字表法随机均分为罩喉组和气管插管全麻组,各45例。两组患儿均用面罩吸入6%的七氟烷进行麻醉诱导,然... 目的探讨罩喉应用于患儿麻醉的可行性和安全性。方法选择2013年8月至2014年9月海南省眼科医院择期进行手术的90例患儿,将患儿按随机数字表法随机均分为罩喉组和气管插管全麻组,各45例。两组患儿均用面罩吸入6%的七氟烷进行麻醉诱导,然后依次静脉注射咪唑安定0.05 mg/kg、芬太尼4μg/㎏,静脉泵注丙泊酚4㎎/（kg·h）;喉罩组患者手术前给予罩喉通气,气管插管全麻组患儿气管插管通气,术中给予两组患儿持续吸入1%~2%的七氟烷。手术结束前3 min停止给予丙泊酚和七氟烷。记录两组患儿麻醉前（T0）、麻醉后5 min（T1）、麻醉后20 min（T2）、手术结束时（T3）的心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度。结果喉罩组患儿的苏醒时间显著短于气管插管全麻组,差异有统计学意义[（9.5±3.1）min比（11.4±2.9）min,P〈0.05],喉罩组无不良反应发生,气管插管全麻组15例发生不良反应。喉罩组T0、T1、T2、T3时间点的心率及平均动脉压均逐渐降低[心率：（91±8）次/min,（86±10）次/min,（85±9）次/min,（84±8）次/min;平均动脉压：（65±10）mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,（63±8）mm Hg,（62±8）mm Hg,（62±7）mm Hg],气管插管全麻组在T1时间点升高,随后逐渐降低[心率：（90±8）次/min,（110±11）次/min,（86±9）次/min,（85±8）次/min;平均动脉压：（63±11）mm Hg,（68±9）mm Hg,（64±8）mm Hg,（63±7）mm Hg];喉罩组脉搏血氧饱和度在麻醉后先升高,随后降低[脉搏血氧饱和度分别为（0.988±0.008）,（0.996±0.006）,（0.994±0.007）,（0.995±0.008）],气管插管全麻组先降低,随后升高[脉搏血氧饱和度（0.987±0.005）,（0.925±0.009）,（0.989±0.006）,（0.991±0.007）]。两组患儿的组间心率、平均动脉压和脉搏血氧饱和度比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组患儿不同时点间的心率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而平均动� 展开更多
关键词 罩喉 患儿麻醉 可行性 安全性
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地西泮辅助局部麻醉在共同性斜视矫正术中的镇静效果分析 被引量：4
2
作者 罗长阳 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第2期161-163,共3页
分析地西泮辅助局部麻醉在共同性斜视矫正术中的镇静效果,为临床治疗提供参考。回顾性分析本院2015年6月至2017年6月期间诊治的行共同性斜视矫正术80例患者的临床资料,分析地西泮辅助盐酸罗哌卡因注射液(观察组,n=40)局部麻醉镇静效果的... 分析地西泮辅助局部麻醉在共同性斜视矫正术中的镇静效果,为临床治疗提供参考。回顾性分析本院2015年6月至2017年6月期间诊治的行共同性斜视矫正术80例患者的临床资料,分析地西泮辅助盐酸罗哌卡因注射液(观察组,n=40)局部麻醉镇静效果的Ramsay评分、面部表情分级评分和焦虑评分,并分析手术时间和不良反应发生率。盐酸罗哌卡因注射液局部麻醉手术患者为对照组(n=40)。结果显示观察组患者的镇静效果评分明显高于对照组(P<0.05),术中和术后焦虑评分、面部表情分级明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的手术时间明显短于对照组,不良反应发生率低于对照组患者(P<0.05),且术后随访观察组病情恢复效果优于对照组患者。因此,地西泮辅助局部麻醉在共同性斜视矫正术中的镇静效果明显,且能有效缓解患者的焦虑情绪。 展开更多
关键词 地西泮 局部麻醉 共同性斜视矫正 镇静 焦虑
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依托咪酯通过调控miR‑214‑3p/TBL1XR1分子轴抑制脂多糖诱导心肌细胞炎症及凋亡 被引量：2
3
作者 陈贻人 罗长阳 吴多志 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2021年第11期1155-1160,共6页
目的探讨依托咪酯对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导心肌细胞炎症、凋亡的影响及其可能作用机制。方法将体外培养的大鼠心肌细胞H9c2采用随机数字表法分为5组(每组3个复孔,每组实验重复3次):正常对照组(Con组)、脂多糖组(LPS组)、... 目的探讨依托咪酯对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导心肌细胞炎症、凋亡的影响及其可能作用机制。方法将体外培养的大鼠心肌细胞H9c2采用随机数字表法分为5组(每组3个复孔,每组实验重复3次):正常对照组(Con组)、脂多糖组(LPS组)、脂多糖+20μmol/L依托咪酯组(EL组)、脂多糖+50μmol/L依托咪酯组(EM组)、脂多糖+100μmol/L依托咪酯组(EH组)。Con组正常培养,LPS组加入含浓度1 mg/L LPS的杜氏改良培养基(dulbecco's modified eagle medium,DMEM)培养24 h,EL组、EM组、EH组分别使用不同浓度(20、50、100μmol/L)依托咪酯与1 mg/L LPS的DMEM培养液培养24 h。再次选取正常培养的心肌细胞采用随机数字表法分为两组(每组3个复孔,每组实验重复3次):脂多糖+100μmol/L依托咪酯+anti微RNA(microRNA,miR)NC组(antimiRNC组)和脂多糖+100μmol/L依托咪酯+antimiR2143p组(antimiR2143p组)。antimiRNC组和antimiR2143p组分别将antimiRNC和antimiR2143p转染至心肌细胞,加入含有100μmol/L依托咪酯与1 mg/L LPS的DMEM培养液培养24 h。ELISA法检测TNFα、IL6、IL1β水平,流式细胞术检测细胞凋亡率,实时荧光定量PCR(quantitative realtime PCR,qRTPCR)检测miR2143p与转导素β1X连锁受体蛋白质1(transducinβlike 1X related protein 1,TBL1XR1)的表达量,双荧光素酶报告实验验证miR2143p与TBL1XR1的靶向调控关系,Western blot法检测TBL1XR1、B淋巴细胞瘤2(Bcell lymphoma2,Bcl2)相关蛋白(Bcl2associated X protein,Bax)、Bcl2的表达量。结果与Con组比较,LPS组TNFα、IL6、IL1β、Bax水平以及细胞凋亡率、TBL1XR1 mRNA表达升高(P<0.05),Bcl2蛋白水平和miR2143p表达降低(P<0.05);与LPS组比较,EL组、EM组、EH组TNFα、IL6、IL1β、Bax水平以及细胞凋亡率、TBL1XR1 mRNA表达呈剂量依赖性降低(P<0.05),Bcl2蛋白水平和miR2143p表达呈剂量依赖性升高(P<0.05);EL组、EM组、EH组两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。miR2143p可负向调控TBL1XR1的表达(P<0.05)。与 展开更多
关键词 依托咪酯 微RNA‑214‑3p 转导素β1X连锁受体蛋白质1 脂多糖 心肌细胞 炎症 凋亡
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不同剂量的右美托咪啶对眼科手术患儿认知功能的影响 被引量：3
4
作者 罗长阳 陈贻人 《中国医师杂志》 CAS 2020年第7期1079-1081,共3页
目的 分析不同剂量的右美托咪啶对眼科手术患儿认知功能的影响,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析本院2015年6月至2018年6月期间采用不同剂量右美托咪啶的眼科手术患儿的临床资料,按照右美托咪啶剂量分为低剂量组(n=40,0.50 μg/kg);... 目的 分析不同剂量的右美托咪啶对眼科手术患儿认知功能的影响,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析本院2015年6月至2018年6月期间采用不同剂量右美托咪啶的眼科手术患儿的临床资料,按照右美托咪啶剂量分为低剂量组(n=40,0.50 μg/kg);高剂量组(n=40,1.00 μg/kg);对照组(n=45,未用右美托咪啶),所有患儿均用0.375%的布比卡因行球后神经阻滞,分析患儿治疗前后早期认知功能的变化.结果 三组患儿用药后镇静/警觉评分均明显降低(P<0.05),且用药15、30 min时高剂量组的镇静/警觉评分明显低于低剂量组和对照组(P<0.05);与术前比较,三组息儿术后简易精神状态检查量表(MMSE)评分明显降低(P<0.05),且高剂量组和低剂量组的MMSE评分降低更明显.三组患儿术后神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100β水平明显升高(P<0.05),同时高剂量组和低剂量组NSE、S100β水平低于对照组(P<0.05),但高剂量组与低剂量组差异无统计学意义(P<0.05);三组患儿的不良反应包括苏醒期躁动、恶心呕吐及低血压,三组总不良反应、POCD发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.50~1.00 μg/kg剂量的右美托咪啶能有效降低眼科手术患儿镇静/警觉评分且不增加认知功能异常或不良反应发生,可用于小儿眼科手术麻醉. 展开更多
关键词 眼外科手术 右美托咪啶 镇静 认知 儿童
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