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血液透析与连续性血液净化透析治疗急性肾衰竭的疗效及对患者毒素清除率和肾功能指标的影响 被引量：45
1
作者 王克坤 蒙绪君 +3 位作者 韩辉 何华妮 林子艳 王捷 《河北医学》 CAS 2020年第5期788-792,共5页
目的:探讨间歇性血液透析(IHD)与连续性血液净化透析(CBP)治疗急性肾衰竭(ARF)的疗效及对患者毒素清除率和肾功能指标的影响。方法:96例ARF患者随机分为CBP组(接受CBP治疗,48例)和IHD组(接受IHD治疗,48例),比较两组血气指标、肾功能指... 目的:探讨间歇性血液透析(IHD)与连续性血液净化透析(CBP)治疗急性肾衰竭(ARF)的疗效及对患者毒素清除率和肾功能指标的影响。方法:96例ARF患者随机分为CBP组(接受CBP治疗,48例)和IHD组(接受IHD治疗,48例),比较两组血气指标、肾功能指标、毒素清除率、治疗恢复情况及并发症发生率。结果:两组治疗后心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)显著降低(P<0.05),血氧饱和度(SpO 2)显著升高(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血磷、血尿酸、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均显著降低(P<0.05),但CBP组降低幅度大于IHD组(P<0.05);CBP组BUN、Scr、血磷、血尿酸、β2-MG清除率显著高于IHD组(P<0.05);CBP组治疗时间短于IHD组(P<0.05),两组治疗后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分均显著降低,但CBP组降低幅度大于IHD组(P<0.05);CBP组并发症发生率显著低于IHD组(P<0.05)。结论:CBP能有效提高ARF患者的透析效果,提高毒素清除率,促进肾功能恢复,减少并发症。 展开更多
关键词 连续性血液净化透析 肾功能 毒素清除率 急性肾衰竭
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护理干预在降低腹膜透析相关性腹膜炎发生率中的效果 被引量：10
2
作者 马米果 何新 陈太艾 《中国医药导报》 CAS 2018年第13期160-163,共4页
目的探讨护理干预在降低腹膜透析相关性腹膜炎中的效果。方法选择2014年1月~2015年12月琼海市人民医院肾内科进行腹膜透析的患者87例,根据随机数表方法分为观察组与对照组。观察组(44例)患者在医院建立的护理干预下进行护理;对照组(43例... 目的探讨护理干预在降低腹膜透析相关性腹膜炎中的效果。方法选择2014年1月~2015年12月琼海市人民医院肾内科进行腹膜透析的患者87例,根据随机数表方法分为观察组与对照组。观察组(44例)患者在医院建立的护理干预下进行护理;对照组(43例)使用常规护理模式进行护理。比较两组患者腹膜透析相关性腹膜炎的发生情况。结果 87例患者中共有28例患者出现腹膜炎,发生率为32.18%。观察组8例,对照组20例,观察组发生率显著性低于对照组(P<0.05)。引起腹膜透析相关性腹膜炎的原因主要为无菌操作不严格(50.0%)。全部28例发生腹膜透析相关性腹膜炎的患者中,共有19例患者(67.86%)患者的细菌培养呈现阳性,其中9例患者(47.37%)为革兰阳性菌,7例患者(36.84%)为革兰阴性菌,3例患者(15.79%)为真菌。革兰阳性菌对万古霉素敏感,耐药率为0.00%;革兰阴性菌对亚胺培南敏感,耐药率为0.00%。结论腹膜透析相关性腹膜炎的发生于多种因素有关,通过护理干预能够有效减少腹膜炎发生的概率,提高患者的生活质量,保护患者的腹膜功能,对于患者的腹膜透析治疗具有积极的作用。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜炎 护理干预 耐药性
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阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗DN患者对肾损伤标志性蛋白、肾血流变学的影响 被引量：4
3
作者 何华妮 《医学临床研究》 CAS 2018年第9期1750-1752,共3页
【目的】探讨阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病（DN）患者对患者肾损伤标志性蛋白、肾血流变学的影响。【方法】本院收治的DN患者117例，分为对照组（常规治疗＋厄贝沙坦）和联合组[对照组基础上加阿魏酸哌嗪（Piperazine Ferulate... 【目的】探讨阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病（DN）患者对患者肾损伤标志性蛋白、肾血流变学的影响。【方法】本院收治的DN患者117例，分为对照组（常规治疗＋厄贝沙坦）和联合组[对照组基础上加阿魏酸哌嗪（Piperazine Ferulate）]。比较两组患者治疗后临床疗效。【结果】联合组患者总有效率为94．92％（56／59）明显高于对照组的81．03％（47／58），且差异差异有显著性（P〈0．05）。治疗后联合组患者尿白蛋白排泄率（UAER）、尿总蛋白（UTP）、尿D2微球蛋白（β2-MG）、内皮素-1（ET-1）、血栓素-2（TXB2）水平均低于对照组，超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组（P〈0．05）；联合组患者各项肾血流变学指标优于对照组，且差异有显著性（P〈0．05）。【结论】阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗DN疗效明显，具有通过减少尿蛋白排泄，改善肾微循环，控制炎症和降低血黏度来达到保护患者肾脏的作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病/药物疗法 抗高血压药/药理学 肾/损伤
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血液透析联合血液灌流方案治疗慢性肾衰竭临床观察 被引量：1
4
作者 周仕冲 《中国药业》 CAS 2022年第S02期112-114,共3页
目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)方案治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效,以及对患者钙磷代谢的影响。方法选取医院2018年10月至2021年10月收治的CRF患者98例,按随机抽签法分为对照组和观察组,各49例。对照组患者给予HD方案,观察组患... 目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)方案治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效,以及对患者钙磷代谢的影响。方法选取医院2018年10月至2021年10月收治的CRF患者98例,按随机抽签法分为对照组和观察组,各49例。对照组患者给予HD方案,观察组患者给予HD+HP方案,均治疗12周。结果观察组总有效率为97.96%,显著高于对照组的83.67%(P<0.05);治疗后,观察组患者的肾功能指标[β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及血磷水平均显著低于对照组(P<0.05),血钙水平显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为4.08%,显著低于对照组的18.37%(P<0.05)。结论HD+HP方案治疗CRF的效果较好,可改善患者的肾功能与微炎性状态,维持钙磷代谢稳定,且安全性较高。 展开更多
关键词 血液透析 血液灌流 慢性肾衰竭 钙磷代谢 临床疗效
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依那普利、缬沙坦、维生素D联用治疗慢性肾炎临床观察
5
作者 杨海龙 《中国药业》 CAS 2022年第S01期103-105,共3页
目的探讨依那普利、缬沙坦、维生素D联用治疗慢性肾炎的临床疗效。方法选取医院2021年1月至11月收治的慢性肾炎患者88例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。两组患者均予维生素D+缬沙坦口服,观察组加服依那普利。两组均连续治... 目的探讨依那普利、缬沙坦、维生素D联用治疗慢性肾炎的临床疗效。方法选取医院2021年1月至11月收治的慢性肾炎患者88例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。两组患者均予维生素D+缬沙坦口服,观察组加服依那普利。两组均连续治疗6个月。结果观察组总有效率为95.45%,显著高于对照组的79.55%(P<0.05)。观察组患者治疗后的24 h尿蛋白、尿素氮、血肌酐水平均显著低于对照组;各项肾纤维素化指标(金属蛋白酶抑制剂-1、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原肽)水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(15.91%比11.36%,P>0.05)。结论依那普利、缬沙坦、维生素D联用治疗慢性肾炎,可提升疗效,改善肾功能及肾纤维化。 展开更多
关键词 慢性肾炎 依那普利 缬沙坦 维生素D 肾纤维化 肾功能
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肾组织内皮素受体A、B在老年糖尿病肾病发展中的作用研究 被引量：1
6
作者 何华妮 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第15期42-46,共5页
目的探讨肾组织中内皮素受体A、B(ETAR、ETBR)表达变化在老年糖尿病肾病发展中的作用。方法选取2015年1月-2016年6月该院收治的糖尿病肾病老年患者34例,根据糖尿病肾病病理分型分为:糖尿病肾病Ⅰ级(D1组10例),Ⅱ级(D2组12例),Ⅲ级(D3组1... 目的探讨肾组织中内皮素受体A、B(ETAR、ETBR)表达变化在老年糖尿病肾病发展中的作用。方法选取2015年1月-2016年6月该院收治的糖尿病肾病老年患者34例,根据糖尿病肾病病理分型分为:糖尿病肾病Ⅰ级(D1组10例),Ⅱ级(D2组12例),Ⅲ级(D3组12例);选取同期在该院行肾肿瘤切除术后远离肾肿瘤的正常组织为对照组(10例)。免疫组织化学检测ETAR、ETBR的表达量;免疫荧光双染法定位ETAR、ETBR在肾组织的分布部位。收集生化检测指标,计算肾小球硬化率,进行相关性分析。结果 D3组尿蛋白水平高于D2和D1组,差异有统计学意义(P<0.05);D3组肾小球滤过率(GFR)和白蛋白(Alb)与D1组比较差异有统计学意义(P<0.05);D3组和D2组肾小球硬化率均高于D1组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病肾病各组ETAR、ETBR表达量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组ETAR表达量少于ETBR,随着病情加重糖尿病肾病患者肾组织中ETAR表达量逐渐增加,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);D2组ETBR表达量最高,与D1组和D3组比较差异无统计学意义(P>0.05);ETAR/ETBR在各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ETAR在肾小管近端和远端均存在表达,ETBR主要表达于肾小管近端。糖尿病肾病患者肾组织中ETAR表达量与病程、尿蛋白水平、肾小球硬化率(ROG)呈正相关;ETBR表达量与病程呈负相关;ETAR/ETBR比值与病程、尿蛋白水平及ROG呈正相关,与Alb、GFR呈负相关。结论老年糖尿病患者肾组织中ETAR、ETBR表达量增加,ETAR/ETBR值倒置与病情发展呈正相关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾组织 内皮素受体 老年人
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