冠心病患者血浆脂蛋白a及相关载脂蛋白的表达及其意义 被引量：9

1

作者 李昭祺 王栋 箫少武 《医学临床研究》 CAS 2018年第7期1308-1310,共3页

【目的】探讨脂蛋白a[Lp（A）]及相关载脂蛋ApoA-1、ApoB在冠心痛患者中表达变化及临床意义。【方法】回顾性分析2016年1月至2017年4月本院心内科收治的65例冠心病患者的临床资料（观察组），同时选择同期于本院进行体检的65例健康志愿... 【目的】探讨脂蛋白a[Lp（A）]及相关载脂蛋ApoA-1、ApoB在冠心痛患者中表达变化及临床意义。【方法】回顾性分析2016年1月至2017年4月本院心内科收治的65例冠心病患者的临床资料（观察组），同时选择同期于本院进行体检的65例健康志愿者为对照组。从住院电子病历系统提取所有受试者临床资料及实验室检查结果，收集年龄、性别、是否患有高血压、糖尿病和高血脂等慢性疾病情况，比较两组血浆Lp（A）、ApoA-1、ApoB及ApoB／ApoA-1水平，通过受试者工作特征（ROC）曲线评估上述实验室检查指标对冠心病的预测价值，并采用Logistic回归分析相关参数与冠心病的相关性。【结果】观察组患者血清Lp（A）、ApoB、ApoB／ApoA-1水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组血清ApoA-1水平低于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。ROC曲线评估显示，ApoB／ApoA-1诊断冠心病的效能最高，其ROC曲线AUC（95％CI）为0．90（O．85～0．95），而Lp（A）与ApoB的诊断效能相当，其曲线下面积AUC（95％CI）分别为0．81（0．74～0．89）、0．78（0．70～0．86）。Lp（A）、ApoB、ApoB／ApoA-1最佳诊断临界值分别为156．4mg／L、O．83g／L、1．15。10gistic回归分析显示，Lp（A）〉156．4mg／L、ApoB〉0．83g／L、ApoB／ApoA-1〉1．15是冠心病的独立危险因素。【结论】冠心病患者Lp（A）、ApoB、ApoB／ApoA-1水平较高，是潜在的诊断冠心痛的临床指标，Lp（A）〉156．4mg／L、ApoB〉0．83g／L及ApoB／ApoA-1〉1．15是冠心病的独立危险因素。 展开更多

关键词 冠心病 载脂蛋白A类/A液

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缺血性心肌病合并肺部感染NLR、CD64、Ghrelin/obestatin水平变化及联合预测价值 被引量：3

2

作者 曾小曼 余再新 +2 位作者 陈泽江 张腊喜 曾小慧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1486-1489,共4页

目的探讨缺血性心肌病(ICM)合并肺部感染中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、CD64、胃饥饿素/肥胖抑制素(Ghrelin/Obestatin)水平变化及联合预测价值。方法选取2019年2月-2022年6月海南省文昌市人民医院收治的ICM合并肺部感染患者96例为研... 目的探讨缺血性心肌病(ICM)合并肺部感染中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、CD64、胃饥饿素/肥胖抑制素(Ghrelin/Obestatin)水平变化及联合预测价值。方法选取2019年2月-2022年6月海南省文昌市人民医院收治的ICM合并肺部感染患者96例为研究组,同期ICM未合并肺部感染患者96例为对照组。受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、CD64、Ghrelin/obestatin水平预测ICM并发肺部感染的临床价值。结果研究组NLR、CD64与血清PCT、IL-6、CRP水平均高于对照组,Ghrelin/obestatin水平低于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,NLR、CD64水平与PCT、IL-6、CRP水平呈正相关性,Ghrelin/obestatin水平与PCT、IL-6、CRP水平呈负相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,NLR、CD64、Ghrelin/obestatin联合预测ICM并发肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.880,敏感度为85.42%,特异度为78.12%。结论ICM合并肺部感染患者NLR、CD64、Ghrelin/obestatin呈异常表达,应用三者联合检测可为疾病早期诊断提供可靠参考。 展开更多

关键词 缺血性心肌病 肺部感染 中性粒细胞与淋巴细胞比值 CD64 胃饥饿素/肥胖抑制素

原文传递

6-姜酚通过Akt/GSK3-β信号通路改善心肌缺血再灌注损伤的研究 被引量：1

3

作者 曾小曼 陈泽江 +6 位作者 张腊喜 曾小慧 黎秀霞 邱勋雾 符大鹏 林克利 郑应卓 《国际老年医学杂志》 2023年第3期308-312,共5页

目的通过Akt/GSK3-β信号通路研究6-姜酚对心肌缺血再灌注损伤(I/R)的影响。方法(1)选取相同月龄的健康雄性Wistar大鼠32只,依据随机数字表法将大鼠分为对照组1、I/R1组、I/R+2 mg/kg组及I/R+4 mg/kg组各8只,对I/R1组、I/R+2 mg/kg组及I... 目的通过Akt/GSK3-β信号通路研究6-姜酚对心肌缺血再灌注损伤(I/R)的影响。方法(1)选取相同月龄的健康雄性Wistar大鼠32只,依据随机数字表法将大鼠分为对照组1、I/R1组、I/R+2 mg/kg组及I/R+4 mg/kg组各8只,对I/R1组、I/R+2 mg/kg组及I/R+4 mg/kg组制备I/R模型,分别给予I/R+2 mg/kg组及I/R+4 mg/kg组2 mg/kg及4 mg/kg的6-姜酚溶液2 mL灌胃,对照组1及I/R1组大鼠灌注等量蒸馏水。比较各组干预后心肌细胞凋亡水平、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、核因子κB(NF-κB)、Akt、p-Akt、GSK3-β及p-GSK3-β表达水平。(2)H9C2心肌细胞分为对照组2、I/R2组、I/R2+50 mmol/L组、I/R2+100 mmol/L组,每组3份。对I/R2组、I/R2+50 mmol/L组、I/R2+100 mmol/L组H9C2心肌细胞建立I/R模型,分别将对照组2、I/R2组、I/R2+50 mmol/L组及I/R2+100 mmol/L组H9C2心肌细胞置于含有0 mmol/L、0 mmol/L、50 mmol/L和100 mmol/L的6-姜酚DMEM培养基中,比较H9C2心肌细胞干预后的凋亡水平、Caspase-3、LDH、Akt、p-Akt、GSK3-β、p-GSK3-β的表达水平。结果(1)I/R+4 mg/kg组的细胞凋亡面积及Caspase-3、LDH、IL-6、TNF-α及NF-κB水平均低于I/R1组(P<0.05),且I/R+4 mg/kg组的细胞凋亡面积及Caspase-3及IL-6水平低于I/R+2 mg/kg组(P<0.05);I/R+4 mg/kg组的p-Akt/Akt及p-GSK3-β/GSK3-β均高于I/R1组及I/R+2 mg/kg组(P<0.05)。(2)I/R2+100 mmol/L组的细胞凋亡率、Caspase-3及LDH均低于I/R2组及I/R2+50 mmol/L组(P<0.05),I/R2+100 mmol/L组的p-Akt/Akt及p-GSK3-β/GSK3-β均高于I/R2组及I/R2+50 mmol/L组(P<0.05)。结论6-姜酚处理后的大鼠心肌细胞I/R程度显著减轻,炎症因子降低,心肌细胞的p-Akt/Akt及p-GSK3-β/GSK3-β信号通路相关蛋白比值升高,考虑6-姜酚通过激活Akt/GSK3-β信号通路达到改善心肌I/R的效果。 展开更多

关键词 6-姜酚 大鼠 H9C2心肌细胞 缺血再灌注损伤 Akt/GSK3-β信号通路

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血清同型半胱氨酸在心肌梗死介入治疗中的临床应用 被引量：4

4

作者 龙吴坚 李昭祺 钟义 《临床输血与检验》 CAS 2018年第1期64-67,共4页

目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hey)在心肌梗死介入治疗中的临床意义。方法选择2014年6月~2016年1月因急性心肌梗死在本院进行介入治疗的56例患者为治疗组,检测治疗前后高脂血症及血清Hey等指标,并与60例健康者(对照组)进行比... 目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hey)在心肌梗死介入治疗中的临床意义。方法选择2014年6月~2016年1月因急性心肌梗死在本院进行介入治疗的56例患者为治疗组,检测治疗前后高脂血症及血清Hey等指标,并与60例健康者(对照组)进行比较。结果治疗组术前的血压、体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖及Hcy均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后Hcy水平低于术前Hcy水平,但高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示血清Hcy是引发AMI的独立危险因素。结论血清同型半胱氨酸在心肌梗死介入治疗后水平下降,与冠心病严重程度相关,有助于了解心肌梗死的病情及预后。 展开更多

关键词 介入治疗 同型半胱氨酸 心肌梗死

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β_1受体阻断剂比索洛尔对不稳定型心绞痛心率震荡的效应 被引量：2

5

作者 杨召伍 马建林 《心脏杂志》 CAS 2009年第6期854-856,共3页

目的:观察β1受体阻抗剂比索洛尔对不稳定型心绞痛(UPA)患者心率震荡(HRT)的效应。方法:有室性早搏的UPA患者33例为比索洛尔治疗组,另25例患者作为安慰剂对照组。分别在开始服用比索洛尔前24 h和每天服用比索洛尔5 mg连续30 d后,以及开... 目的:观察β1受体阻抗剂比索洛尔对不稳定型心绞痛(UPA)患者心率震荡(HRT)的效应。方法:有室性早搏的UPA患者33例为比索洛尔治疗组,另25例患者作为安慰剂对照组。分别在开始服用比索洛尔前24 h和每天服用比索洛尔5 mg连续30 d后,以及开始服用安慰剂前24 h和每天服用1片安慰剂30 d后,进行动态心电图检查,分别计算HRT的初始值(TO)、斜率(TS)以及发生恶性室性心律失常(MVA)的患者数。结果:治疗组口服比索洛尔后与治疗前相比,UPA患者恶性室性心律失常的发生率减少15.1%,TO降低,TS增加;而对照组口服安慰剂前后,上述指标均无明显变化。结论:比索洛尔能减少UPA患者的发生率,改善HRT。 展开更多

关键词 比索洛尔 不稳定型心绞痛 心率震荡 恶性室性心律失常

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艾司洛尔治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭临床观察 被引量：3

6

作者 高艳红 《海南医学院学报》 CAS 2010年第4期432-434,共3页

目的:观察静脉注射艾司洛尔治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭临床效果。方法:本组8例急性心肌梗死并急性左心衰竭,在常规治疗的同时,应用静脉注射艾司洛尔后,观察患者的临床症状、体征、心电图及胸片的变化。结果:本组8例患者治疗后临床... 目的:观察静脉注射艾司洛尔治疗急性心肌梗死并急性左心衰竭临床效果。方法:本组8例急性心肌梗死并急性左心衰竭,在常规治疗的同时,应用静脉注射艾司洛尔后,观察患者的临床症状、体征、心电图及胸片的变化。结果:本组8例患者治疗后临床症状均有改善或缓解。心电图提示心肌缺血明显改善;肺部啰音明显减少,胸片示肺淤血明显减轻。结论:对急性心肌梗死并急性左心衰竭,常规治疗的同时静脉注射艾司洛尔可获得良好的疗效。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 急性左心衰竭 艾司洛尔 静脉注射

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辛伐他汀对初发2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与血管内皮舒张功能的临床研究 被引量：2

7

作者 韩利畴 王栋 《医学综述》 2011年第18期2845-2846,共2页

目的研究使用辛伐他汀对初发2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层及血管内皮舒张功能的影响。方法 120例初发T2DM患者在应用正规胰岛素降糖治疗基础上,随机分为辛伐他汀治疗组70例,对照组50例。治疗4个月测量颈动脉内膜中层厚度和测定血... 目的研究使用辛伐他汀对初发2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层及血管内皮舒张功能的影响。方法 120例初发T2DM患者在应用正规胰岛素降糖治疗基础上,随机分为辛伐他汀治疗组70例,对照组50例。治疗4个月测量颈动脉内膜中层厚度和测定血管内皮舒张功能。结果与治疗前比较,治疗组颈动脉内膜中层厚度变薄,肱动脉内皮依赖性舒张功能及非内皮依赖性舒张功能有显著性改善(均P<0.05)。结论早期应用辛伐他汀可减少初发T2DM患者颈动脉内膜中层厚度,对其血管内皮舒张功能亦有明显改善。 展开更多

关键词 辛伐他汀 2型糖尿病 颈动脉膜中层厚度 血管内皮舒张功能

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低血钾与急性心肌梗死的梗死部位关系及预后的临床观察 被引量：2

8

作者 高艳红 《海南医学院学报》 CAS 2010年第8期999-1000,共2页

目的:探讨低血钾与急性心肌梗死的梗死部位及预后的关系。方法:106例患者根据心肌梗死早期血钾水平分为低血钾组、正常血钾组,对比两组的梗死部位及并发症的发生。结果:急性心肌梗死患者低血钾35例(33.0%),其中广泛前壁心肌梗死16例(45.... 目的:探讨低血钾与急性心肌梗死的梗死部位及预后的关系。方法:106例患者根据心肌梗死早期血钾水平分为低血钾组、正常血钾组,对比两组的梗死部位及并发症的发生。结果:急性心肌梗死患者低血钾35例(33.0%),其中广泛前壁心肌梗死16例(45.7%),下壁10例(28.6%),故正常血钾组相比更容易合并低血钾(P<0.01)。低血钾组泵衰竭、心律失常、梗死后心绞痛、死亡等心脏事件明显高于正常血钾组(P均<0.05)。结论:急性心肌梗死合并低血钾预后相对较差。 展开更多

关键词 低血钾 急性心肌梗死 预后

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血小板膜糖蛋白变化在冠心病合并高血压病患者发病中的临床意义

9

作者 林道德 马建林 《医学新知》 CAS 2015年第4期246-248,共3页

目的：检测冠心病（CAD）合并高血压病患者血小板膜糖蛋白（GP）、血小板最大聚集率（PAgT）水平的变化并分析其意义。方法选择 CAD116例，其中稳定性心绞痛（SAP）36例（SAP 组）；不稳定性心绞痛（UAP）38例（UAP 组）；UAP 合并高血... 目的：检测冠心病（CAD）合并高血压病患者血小板膜糖蛋白（GP）、血小板最大聚集率（PAgT）水平的变化并分析其意义。方法选择 CAD116例，其中稳定性心绞痛（SAP）36例（SAP 组）；不稳定性心绞痛（UAP）38例（UAP 组）；UAP 合并高血压病42例（UAP 合并高血压组）；另选健康体检者48例（对照组）。上述患者根据有无心绞痛（AP）事件发生分为有心血管事件发生组（56例）和无心血管事件组（60例）。分别测定各组 GP、PAgT 水平。结果 UAP 合并高血压病患组 GP、PAgT 水平明显高于对照组、SAP 组以及 UAP 组；UAP 组 GP、PAgT 水平明显高于对照组及 SAP 组；有心血管事件发生组 GP、PAgT 水平明显高于无心血管事件组。结论 GP、PAgT 水平升高是 CAD 患者发生冠状动脉事件的重要因素，这种变化在合并高血压病的 UAP患者更加明显。 展开更多

关键词 冠心病 高血压 血小板膜糖蛋白

原文传递

62例严重腹泻患者的临床护理分析 被引量：1

10

作者 梁瑞琼 《医学理论与实践》 2012年第17期2156-2157,共2页

目的:分析严重腹泻患者的临床护理对策。方法:将62例严重腹泻患者随机分为观察组和对照组,对照组实施基础护理,观察组在此基础上加强对患者的护理干预。结果:观察组患者腹泻天数、腹泻次数明显少于对照组,患者满意度、健康知识掌握情况... 目的:分析严重腹泻患者的临床护理对策。方法:将62例严重腹泻患者随机分为观察组和对照组,对照组实施基础护理,观察组在此基础上加强对患者的护理干预。结果:观察组患者腹泻天数、腹泻次数明显少于对照组,患者满意度、健康知识掌握情况明显优于对照组。结论:了解严重腹泻的原因,加强对患者的护理干预可使腹泻患者尽早康复,提高了患者生活质量。 展开更多

关键词 严重腹泻 临床护理 分析

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探讨血清胱抑素C及同型半胱氨酸水平在高龄老年患者造影剂肾病中的预测价值

11

作者 张腊喜 严江涛 +1 位作者 李昭祺 刘正湘 《河北医学》 CAS 2017年第7期1186-1190,共5页

目的:分析血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平对老老年患者造影剂肾病诊断预测的情况。方法:选择2015年1月至2016年12月心内科行冠脉造影检查或者PCI术治疗的老老年患者200例为研究对象,根据患者是否患有造影剂肾病分为肾病组和对照组,收集... 目的:分析血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平对老老年患者造影剂肾病诊断预测的情况。方法:选择2015年1月至2016年12月心内科行冠脉造影检查或者PCI术治疗的老老年患者200例为研究对象,根据患者是否患有造影剂肾病分为肾病组和对照组,收集患者基本临床资料,对患者术前、术后24h血清中胱抑素C、同型半胱氨酸水平及其他生化水平进行分析。结果:肾病组患者肌酐、胱抑素C及同型半胱氨酸水平明显高于对照组,且与对照组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05),肾病组患者BUN、SBP、TG、TCH、Ccr水平均有所上升,HDL、LDL水平有所下降,与对照组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05),年龄、病程、Scr、BUN、SBP、Hyc、Ccr与胱抑素C水平成明显的正相关性,半胱氨酸水平与年龄、Scr、BUN、SBP、Ccr呈明显的正相关性,ROC曲线和AUC分析表明采用胱抑素C、同型半胱氨酸对造影剂肾病患者的诊断具有良好的敏感性、特异性和准确性。结论:胱抑素C及同型半胱氨酸水平可以作为临床预测老老年造影剂肾病的诊断指标。 展开更多

关键词 造影剂肾病 胱抑素C 同型半胱氨酸 诊断

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血清IL-35在病毒感染致心肌炎患者中治疗前后的变化研究 被引量：6

12

作者 张腊喜 严江涛 +2 位作者 陈泽江 龙吴坚 刘正湘 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1637-1640,共4页

目的探讨血清白细胞介素-35(IL-35)在病毒感染致心肌炎患者中治疗前后的变化。方法选取2012年2月-2016年2月医院收治的68例病毒性心肌炎患者为试验组。另选取同期健康体检的健康人群70例为对照组。采集研究对象静脉血检测病毒,检测肌酸... 目的探讨血清白细胞介素-35(IL-35)在病毒感染致心肌炎患者中治疗前后的变化。方法选取2012年2月-2016年2月医院收治的68例病毒性心肌炎患者为试验组。另选取同期健康体检的健康人群70例为对照组。采集研究对象静脉血检测病毒,检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTn I)、IL-17、IL-35和干扰素-γ(IFN-γ)。结果 68例病毒性心肌炎患者中共检出68株病毒,其中RNA病毒41株占60.29%,DNA病毒27株占39.71%。检出前三位的病毒是柯萨奇病毒B、柯萨奇病毒A和疱疹病毒I型。68例病毒性心肌炎治愈15例,显效35例,有效16例,无效2例,总有效率为97.06%(66/68)。试验组血清IL-17、CK-MB、cTn I和IFN-γ水平分别为(512.75±38.29)pg/ml、(33.55±6.31)U/ml、(0.50±0.22)μg/ml和(1368.62±715.28)ng/L均高于对照组(P<0.05),血清IL-35为(192.52±29.35)ng/ml低于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗后血清IL-17、CK-MB、cTn I和IFN-γ水平均降低,血清IL-35水平升高(P均<0.05)。不同预后患者治疗前IL-35水平差异有统计学意义(P=0.010)。结论 IL-35在病毒性心肌炎的发生、发展过程中具有重要作用,其基线水平的高低可作为病毒性心肌炎预后判断的重要指标之一。 展开更多

关键词 病毒性心肌炎 白细胞介素-35 预后 感染

原文传递

经左侧桡动脉途径行急性心肌梗死急诊介入治疗的效果 被引量：5

13

作者 张腊喜 严江涛 陈泽江 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第9期78-81,共4页

目的探讨经左侧桡动脉途径行急诊PCI的可行性。方法 114例ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为右侧桡动脉途径治疗组(n=54)和左侧桡动脉途径治疗组(n=60)。比较2组穿刺时间、造影导丝选择倾向、导管一次到位成功率及时间、造影剂用量、... 目的探讨经左侧桡动脉途径行急诊PCI的可行性。方法 114例ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为右侧桡动脉途径治疗组(n=54)和左侧桡动脉途径治疗组(n=60)。比较2组穿刺时间、造影导丝选择倾向、导管一次到位成功率及时间、造影剂用量、接触总放射线剂量、介入治疗成功率及并发症。结果 2组穿刺时间、左冠造影导管到位时间及一次到位成功率无显著差异,但左、右侧桡动脉造影导丝选择有显著差异。左侧桡动脉途径行右冠造影时造影导管到位时间及一次到位成功率高于右侧桡动脉组。2组介入治疗全过程中造影剂总量、介入治疗成功率、并发症无显著差异,而接触放射线总量左侧桡动脉途径较右侧桡动脉途径少。结论经左侧桡动脉途径行急诊PCI治疗是安全有效的。 展开更多

关键词 桡动脉途径 冠心病 冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死

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急性心肌梗死静脉溶栓治疗观察及护理体会 被引量：3

14

作者 梁瑞琼 《中国美容医学》 CAS 2012年第12X期583-583,共1页

目的:探讨急性心肌梗死静脉溶栓和护理措施。方法:选择我院2009年9月至2010年9月急性心肌梗死患者52例,所选患者均在常规治疗心肌梗死基础上,给予尿激酶溶栓治疗,同时实施以下护理措施:一般护理、心理护理、溶栓前护理、溶栓时护理、溶... 目的:探讨急性心肌梗死静脉溶栓和护理措施。方法:选择我院2009年9月至2010年9月急性心肌梗死患者52例,所选患者均在常规治疗心肌梗死基础上,给予尿激酶溶栓治疗,同时实施以下护理措施:一般护理、心理护理、溶栓前护理、溶栓时护理、溶栓后护理、饮食护理和溶栓后监测等。结果:本组52例患者均经尿激酶静脉溶栓治疗,根据溶栓治疗成本标准,44例患者溶栓治疗成功,溶栓成功率为84.6%;溶栓治疗过程中3例患者皮下注射部位有出血,但经护理后未影响治疗。结论:尿激酶静脉溶栓治疗是治疗心肌梗死的有效措施之一,在心肌梗死溶栓治疗时要加强护理干预,有助于提高溶栓治疗效果。 展开更多

关键词 心肌梗死 溶栓 尿激酶 护理

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