护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响 被引量：72

1

作者 陈姣 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第8期161-162,169,共3页

低龄儿童身体部分器官仍处在发育阶段,抵抗力与免疫力较差,为呼吸道疾病的易感群体,若得不到及时有效的治疗,可能加重病情或引发其他严重并发症,对其生命健康不利。当前临床使用的部分药物为胶囊或片剂、颗粒状药品,许多低龄患儿因吞咽... 低龄儿童身体部分器官仍处在发育阶段,抵抗力与免疫力较差,为呼吸道疾病的易感群体,若得不到及时有效的治疗,可能加重病情或引发其他严重并发症,对其生命健康不利。当前临床使用的部分药物为胶囊或片剂、颗粒状药品,许多低龄患儿因吞咽能力较差或无法掌握相应方法而选择静脉输液方案完成给药。作为儿科治疗的常规方案之一,静脉输液可有效缩短治疗周期,具有药物起效快、作用效果显著等优势。 展开更多

关键词 护理干预 小儿静脉输液 依从性 穿刺成功率 满意度

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小儿重症手足口病感染特点 被引量：42

2

作者 王仁媛 李秋兰 陈姣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期750-752,共3页

目的分析小儿重症手足口病的感染特点,探讨循证护理对小儿重症手足口病患儿的疗效和预后的影响。方法选取2011年8-10月儿科收治的187例小儿重症手足口病患儿,采用随机数表法将其分为观察组94例、对照组93例;采集所有患儿发病1周内的咽... 目的分析小儿重症手足口病的感染特点,探讨循证护理对小儿重症手足口病患儿的疗效和预后的影响。方法选取2011年8-10月儿科收治的187例小儿重症手足口病患儿,采用随机数表法将其分为观察组94例、对照组93例;采集所有患儿发病1周内的咽拭子或肛拭子,进行病原学检测,对照组给予手足口病的常规护理,观察组给予循证护理,对比两组患儿的临床症状改善时间、住院时间以及病情的转归。结果 187例小儿重症手足口病患儿中,检出肠道病毒168株占89.84%,其中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒(CoxA16)、其他肠道病毒检出139、4、25株,分别占74.33%、2.13%、13.37%;两组患儿的退热时间、肢体抖动康复时间、头痛呕吐康复时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的病情转归明显优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用循证护理模式护理重症手足口病患儿,可有效促进患儿疾病的康复,改善预后,缩短住院时间。 展开更多

关键词 重症手足口病 感染 循证护理

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新生儿重症监护病房多重耐药菌感染的危险因素及防控措施 被引量：27

3

作者 许莉 王仁媛 +2 位作者 陈贝贝 谢曼芳 符增珍 《中华全科医学》 2018年第8期1314-1317,共4页

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素,为临床制定预防控制措施提供科学依据。方法选取2012年1月—2016年12月海南省妇幼保健院NICU收治的326例感染患儿,根据其药敏试验结果分为MDRO感染组(102例)和非MDRO... 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素,为临床制定预防控制措施提供科学依据。方法选取2012年1月—2016年12月海南省妇幼保健院NICU收治的326例感染患儿,根据其药敏试验结果分为MDRO感染组(102例)和非MDRO感染组(224例),分析多重耐药菌的检出情况。应用单因素及多因素Logistic回归分析NICU多重耐药菌感染的危险因素。结果 NICU多重耐药菌感染数量呈逐年上升趋势。102例MDRO感染患儿检出MDRO菌株156株,MDRO检出数量居前3位的是MDR/PDR-PA 60株(38.46%),MRSA 45株(28.85%),CR-AB 37株(23.72%)。MDRO感染部位主要以呼吸道感染及血流感染为主。单因素及多因素Logistic回归分析显示,出生体质量(OR=2.581,P=0.026)、昏迷(OR=3.846,P=0.038)、有创机械通气(OR=4.317,P<0.001)、使用抗菌药物种类(OR=5.218,P<0.001)及使用抗菌药物时间(OR=2.615,P=0.032)是NICU多重耐药菌感染的独立危险因素。结论 NICU患儿多重耐药菌感染的危险因素较多,应尽早采取防控措施,以降低多重耐药菌感染发生率。 展开更多

关键词 新生儿重症监护病房 多重耐药菌 危险因素 防控措施

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NNS干预联合口腔按摩对早产儿喂养质量和体质量的影响 被引量：26

4

作者 王仁媛 轩妍 +1 位作者 刘清华 符晓虹 《海南医学》 CAS 2016年第20期3436-3438,共3页

目的分析非营养性吸吮(NNS)联合口腔按摩对早产儿喂养质量及体质量的影响。方法选择2013年2月至2015年4月我院新生儿重症监护室(NICU)收治的74例早产儿,采用非概率性方便抽样法,按单双号分为对照组与观察组,每组各37例。对照组接受NNS护... 目的分析非营养性吸吮(NNS)联合口腔按摩对早产儿喂养质量及体质量的影响。方法选择2013年2月至2015年4月我院新生儿重症监护室(NICU)收治的74例早产儿,采用非概率性方便抽样法,按单双号分为对照组与观察组,每组各37例。对照组接受NNS护理,观察组在此基础上采用口腔按摩联合NSS干预,比较两组喂养进程的变化,统计干预前后两组体质量的变化,观察两组喂养不耐受发生情况。结果 1观察组早产儿开始经口喂养对应胎龄、完全经口喂养对应胎龄均短于对照组[(32.83±1.31)周、(35.01±0.68)周vs(33.48±1.08)周、(35.98±1.23)周],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿喂养过渡时间、管饲时间、住院时间均短于对照组[(10.11±2.03)d、(22.76±3.54)d、(33.01±5.82)d vs(13.32±2.21)d、(28.31±4.12)d、(36.03±4.46)d],差异均有统计学意义(P<0.05);2两组早产儿出生体质量、出院时体质量比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组完全喂养时体质量高于对照组,恢复至正常体质量时间短于对照组[(2 001.12±195.44)g、(10.28±1.23)d vs(1 845.15±200.16)g、(13.36±1.71)d],差异均有统计学意义(P<0.05);3观察组早产儿的胃潴留、腹胀、感染、呕吐发生率均低于对照组,但仅胃潴留发生率(2.70%vs 16.22%)比较差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组整体喂养不耐受发生率为16.22%,明显低于对照组的56.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用非营养吸吮联合口腔按摩干预无法经口喂养早产儿,可缩短早产儿经口喂养过渡时间,减少管饲时间与住院时间,促进早产儿体质量的提升,改善喂养质量,降低喂养不耐受发生率。 展开更多

关键词 早产儿 非营养性吸吮 口腔按摩 喂养

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舒适护理改善小儿急性哮喘预后的分析研究 被引量：19

5

作者 黄玲 王仁媛 符增珍 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第6期208-211,共4页

哮喘属于一种常见的呼吸系统慢性疾病,其致病机制复杂,T淋巴细胞及肥大细胞均参与其中,不易根治。研究显示,哮喘易转归急性期,具有发病突然、病情进展迅速等特点,可致患儿气道高敏反应,诱发呼吸窘迫、气喘及气促等症状,严重者甚至出现... 哮喘属于一种常见的呼吸系统慢性疾病,其致病机制复杂,T淋巴细胞及肥大细胞均参与其中,不易根治。研究显示,哮喘易转归急性期,具有发病突然、病情进展迅速等特点,可致患儿气道高敏反应,诱发呼吸窘迫、气喘及气促等症状,严重者甚至出现呼吸衰竭或猝死,且病情反复发作、治疗周期较长。 展开更多

关键词 舒适护理 小儿急性哮喘 临床价值

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综合护理对重症手足口患儿并发症及生活质量的影响 被引量：19

6

作者 陈姣 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第8期69-72,共4页

目的探讨综合性护理在重症手足口患儿中的应用效果。方法分析80例重症手足口患儿的临床资料并分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理,比较2组患儿病情康复、生活质量及家长满意度。结果观察组的主要症状消失时间... 目的探讨综合性护理在重症手足口患儿中的应用效果。方法分析80例重症手足口患儿的临床资料并分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理,比较2组患儿病情康复、生活质量及家长满意度。结果观察组的主要症状消失时间、转入ICU例数、并发症、住院时间显著少于对照组(P<0.05);观察组焦虑标分、生活标分、躯体标分等生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组家长的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论综合性护理具有全面性、针对性和预防性,能够有效减少手足口患儿的并发症,促进患儿病情康复,提高住院期间的生活质量。 展开更多

关键词 综合性护理 重症手足口 并发症 生活质量

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产后宫内感染的影响因素及病原菌分析 被引量：17

7

作者 冯娟 罗萍 +2 位作者 陈惠丽 王仁媛 黄小慧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第17期3986-3988,3992,共4页

目的分析产后宫内感染的临床特征及病原菌分布,为宫内感染的预防和控制提供客观依据。方法选取2013年3月-2016年12月在医院住院分娩的产妇3 128例为研究对象,统计产后宫内感染的发生率,并对引发宫内感染的危险因素进行单因素和多因素log... 目的分析产后宫内感染的临床特征及病原菌分布,为宫内感染的预防和控制提供客观依据。方法选取2013年3月-2016年12月在医院住院分娩的产妇3 128例为研究对象,统计产后宫内感染的发生率,并对引发宫内感染的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析;分析感染产妇的临床表现及送检标本的病原菌分布。结果 3 128例产妇中共有191例发生宫内感染,感染率为6.11%;单因素分析结果显示,孕期、妊娠期并发症情况、胎膜早破、宫内感染史与产后宫内感染具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,妊娠并发症、胎膜早破、宫内感染史是发生产后宫内感染的独立危险因素(χ~2=16.397、28.669、37.036,P<0.05);在191例产后宫内感染患者中,最常见的临床症状是发热和恶露不清,发生率分别为83.2%和67.5%;191例宫内感染产妇送检标本中有162例检出病原菌,检出率为84.8%;共分离出209株病原菌,其中,革兰阴性菌99株占47.4%,革兰阳性菌69株占33.0%,真菌41株占19.6%,主要病原菌为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、白假丝酵母,分别占26.8%、18.2%、16.3%。结论产后宫内感染的临床表现、相关因素和病原菌分布均有一定的特征性,临床医师应对具有高危因素的孕产妇给予密切关注和有效干预,从而降低宫内感染对母婴结局的不良影响。 展开更多

关键词 产后宫内感染 临床特征 病原菌分布

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新生儿医院感染的危险因素及集束化护理干预效果 被引量：15

8

作者 许莉 王仁媛 +2 位作者 陈贝贝 谢曼芳 符增珍 《中华全科医学》 2018年第9期1579-1582,共4页

目的探讨新生儿医院感染的危险因素及集束化护理干预效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取海南省妇幼保健院收治的826例新生儿,根据其是否发生医院感染分为医院感染组(52例)和非医院感染组(774例),应用单因素及多因素Logistic回归分... 目的探讨新生儿医院感染的危险因素及集束化护理干预效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取海南省妇幼保健院收治的826例新生儿,根据其是否发生医院感染分为医院感染组(52例)和非医院感染组(774例),应用单因素及多因素Logistic回归分析新生儿医院感染的危险因素。将52例医院感染患儿随机分为对照组和观察组各26例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采取集束化护理,比较2组的干预效果。结果 826例新生儿发生医院感染52例,感染率为6.30%,其主要感染部位为呼吸道占53.85%。52例医院感染患儿共分离出病原菌58株,以革兰阴性菌(65.52%)和革兰阳性菌(31.03%)为主。单因素及多因素Logistic回归分析显示,出生体质量(OR=2.704,P=0.021)、侵入性操作(OR=5.206,P<0.001)、Apgar评分(OR=1.947,P=0.036)及抗菌药物使用时间(OR=3.126,P<0.001)是新生儿医院感染的独立危险因素。观察组的住院时间、住院费用、机械通气时间、白细胞计数、呼吸机使用率及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论新生儿感染病原菌较广,医院感染的危险因素较多,集束化护理干预能提高患儿的治疗效果。 展开更多

关键词 新生儿 医院感染 危险因素 干预效果

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护理不良事件发生的原因及其预防对策探讨 被引量：10

9

作者 王仁媛 李秋兰 《海南医学》 CAS 2013年第18期2793-2795,共3页

目的探讨护理不良事件发生的原因及预防对策。方法回顾性分析我院2010年1～12月住院患者中发生的护理不良事件的原因，针对存在的问题采取相应的护理预防对策。结果2010年在全年住院患者l510例中发生的医嘱执行错误、用药错误、标本采... 目的探讨护理不良事件发生的原因及预防对策。方法回顾性分析我院2010年1～12月住院患者中发生的护理不良事件的原因，针对存在的问题采取相应的护理预防对策。结果2010年在全年住院患者l510例中发生的医嘱执行错误、用药错误、标本采集错误、患者跌倒等四类护理不良事件各165次、48次、5次、5次（共223次），经过有针对性地实施相应的预防对策后，2011年在全年住院患者l827例中发生的医嘱执行错误、用药错误、标本采集错误、患者跌倒四类护理不良事件各94次、21次、2次、0次（共117次），减少了47．53％。结论加大护理核心制度培训力度，提高护士沟通能力和综合素质，增强护士工作责任心，真正落实医嘱查对制度，加强关键环节管理与质量控制，可有效降低护理不良事件的发生率。 展开更多

关键词 护理不良事件 原因分析 预防对策

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80例重症肺炎患儿的护理 被引量：1

10

作者 王仁媛 《医学临床研究》 CAS 2013年第9期1872-1872,F0003,共2页

【目的】总结分析护理干预对重症肺炎患儿的临床治疗效果。【方法】对本院自2011年7月至2012年7月期间收治的80例重症肺炎患儿的临床护理进行回顾性分析，探索护理效果。【结果】通过系统高效的综合性护理，80例重症肺炎患儿中76例治愈... 【目的】总结分析护理干预对重症肺炎患儿的临床治疗效果。【方法】对本院自2011年7月至2012年7月期间收治的80例重症肺炎患儿的临床护理进行回顾性分析，探索护理效果。【结果】通过系统高效的综合性护理，80例重症肺炎患儿中76例治愈出院，4例好转出院，无死亡病例，平均住院时间为（7．5±1．4）d。【结论】对重症肺炎患儿进行系统高效的综合性护理，可显著提高治愈率，降低病死率，缩短住院时间。 展开更多

关键词 肺炎 护理

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不同亚型高危型HPV感染与宫颈病变严重程度的相关性分析 被引量：12

11

作者 王秀灵 孙虹 +4 位作者 周琼华 陈燕娥 符剑花 李春梅 周爱梅 《肿瘤预防与治疗》 2022年第6期549-553,共5页

目的:分析不同亚型高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus, HR-HPV)的感染情况与不同级别宫颈病变中的相关性,探讨HR-HPV在宫颈癌前病变及宫颈癌发生发展中的作用。方法:回顾性收集2016年1月至2020年12月在海南省海口市... 目的:分析不同亚型高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus, HR-HPV)的感染情况与不同级别宫颈病变中的相关性,探讨HR-HPV在宫颈癌前病变及宫颈癌发生发展中的作用。方法:回顾性收集2016年1月至2020年12月在海南省海口市妇幼保健院行阴道镜检查及镜下活检的591例宫颈病变患者作为研究对象,根据病理检查结果按照宫颈病变严重程度将患者分为慢性宫颈炎(chronic cervicitis, CC)组(195例)、低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)组(236例)、高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)组(150例)、鳞状细胞癌(squamous of cervical carcinoma, SCC)组(10例),回顾性分析各组HR-HPV感染情况,对不同HR-HPV感染亚型与宫颈病变程度进行相关性分析。结果:CC、LSIL、HSIL和SCC组患者的HR-HPV感染率分别为28.2%(55/195)、79.7%(188/236)、93.3%(140/150)、100.0%(10/10),随着宫颈病变严重程度的增加,HR-HPV感染率也随之增加,差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=172.464,P<0.001)。不同级别宫颈病变组,随着宫颈病变严重程度的增加,HR-HPV单一感染率也随之增加,差异有统计学意义(P<0.05),HR-HPV多重感染率之间随病变严重程度的增加亦呈升高趋势,但在SCC组的感染率稍有回落(P<0.05)。在不同级别宫颈病变患者及全部宫颈病变患者中,感染率最高的亚型均为HPV16,且HPV16的感染率随着病变严重程度的增加而升高,差异具有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=14.805,P<0.001)。结论:HR-HPV感染率与宫颈病变的严重程度呈正相关关系,不同宫颈病变严重程度组患者HR-HPV的单一感染均明显大于多重感染率,本地区导致宫颈癌及癌前病变感染率最高的5种亚型依次为HPV16、52、58、18、51。 展开更多

关键词 高危型人乳头瘤病毒 宫颈病变 宫颈癌 相关性

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专案干预在住院医院感染高危儿童中的应用效果 被引量：7

12

作者 谢玉美 黄会荣 +3 位作者 黄育敏 李芳 王仁媛 陈贝贝 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期301-304,共4页

目的探讨专案干预在住院医院感染高危儿童中的应用效果。方法依据专案干预实施时间划分,2015年8月-2017年2月为实施阶段,该阶段共702例患儿;2014年1月-2015年7月为未实施阶段,该阶段共610例患儿。成立专案干预小组,分析医院感染的原因,... 目的探讨专案干预在住院医院感染高危儿童中的应用效果。方法依据专案干预实施时间划分,2015年8月-2017年2月为实施阶段,该阶段共702例患儿;2014年1月-2015年7月为未实施阶段,该阶段共610例患儿。成立专案干预小组,分析医院感染的原因,通过进行针对性培训和检查,开展专案干预活动。干预实施前后,统计医院感染率;诊疗区域清洁消毒、诊疗设备清洁消毒、诊疗区域环境整洁、清洗消毒区域整洁和每日定时通风合格率;医护人员手卫生依从率、手卫生知识知晓率、医院感染知识知晓率,环境卫生抽查监测合格率。结果专案干预前后高危儿童医院感染率分别为3.57%和0.66%(P<0.05);专案干预实施后医护人员手卫生依从、手卫生知识知晓、医院感染知识知晓、环境卫生抽查监测、诊疗区域清洁消毒、诊疗设备清洁消毒、诊疗区域环境整洁、清洗消毒区域整洁和每日定时通风合格率均明显提高(P<0.05)。结论通过实施专案干预,进行针对性培训和检查,有助于提高医护人员院感知识和工作合格率,从而降低高危儿童医院感染率。 展开更多

关键词 专案 医院感染 高危 儿童

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无保护会阴分娩法是初产妇分娩方式的首选吗? 被引量：6

13

作者 石秀凤 林明影 陈求珠 《医学争鸣》 CAS 2018年第4期27-29,共3页

无保护会阴分娩技术是中国妇幼保健协会在2010年开展的"促进自然分娩的中国行动"中推荐使用美国妇产科协会推广的无创助产技术,自应用以来在临床产科领域可谓举足轻重。但是,所谓"无保护会阴"是否任由会阴裂伤,如... 无保护会阴分娩技术是中国妇幼保健协会在2010年开展的"促进自然分娩的中国行动"中推荐使用美国妇产科协会推广的无创助产技术,自应用以来在临床产科领域可谓举足轻重。但是,所谓"无保护会阴"是否任由会阴裂伤,如果任由其裂伤是否符合道德伦理,答案显然不是,更不能。本文通过对无保护会阴分娩法的优势以及不足进行论述,明确无保护会阴的合理性,结果认为其不是初产妇分娩方式的首选,并指出其存在不足之处,且提出改进办法,为提高分娩结局提供理论依据。 展开更多

关键词 无保护会阴分娩法 适度保护会阴分娩法 初产妇 分娩方式 分娩结局

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