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脊髓髓内神经鞘瘤的显微神经外科手术治疗 被引量：3
1
作者 何安邦 钟东 +1 位作者 唐文渊 晏怡 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2009年第4期343-345,共3页
目的探讨脊髓髓内神经鞘瘤临床特点及手术治疗方法,以求提高疗效。方法对重庆医科大学第一附属医院神经外科2001年3月至2008年3月收治的脊髓髓内神经鞘瘤5例进行回顾性分析。结果本组5例均行肿瘤全切除手术,采用气管插管静脉复合麻醉,... 目的探讨脊髓髓内神经鞘瘤临床特点及手术治疗方法,以求提高疗效。方法对重庆医科大学第一附属医院神经外科2001年3月至2008年3月收治的脊髓髓内神经鞘瘤5例进行回顾性分析。结果本组5例均行肿瘤全切除手术,采用气管插管静脉复合麻醉,术中可见5例肿瘤皆有包膜,与周围脊髓界限清楚。术后4例神经系统症状均得到不同程度的改善。结论脊髓髓内神经鞘瘤手术切除效果较好,超声导航下显微外科技术能精确区分肿瘤与正常脊髓组织,有利于肿瘤全切除并保护好周围脊髓组织,值得推广。 展开更多
关键词 脊髓髓内神经鞘瘤 术中超声导航 显微神经外科
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迟发性外伤性颅内血肿25例分析
2
作者 云望 《海南医学院学报》 CAS 1998年第4期175-176,共2页
我院于１９９２～１９９７年共收治迟发性外伤性颅内血肿２５例，占同期颅内脑外伤住院患者的１．６７％，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男９例，女６例。年龄７～６０岁，平均３７岁。致伤原因：交通事故２１例，跌伤４例。头... 我院于１９９２～１９９７年共收治迟发性外伤性颅内血肿２５例，占同期颅内脑外伤住院患者的１．６７％，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男９例，女６例。年龄７～６０岁，平均３７岁。致伤原因：交通事故２１例，跌伤４例。头颅前力点：额部４例、颞部５例、枕部... 展开更多
关键词 迟发性血肿 颅内血肿 外伤性 诊断 治疗
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硬质胆道镜联合腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石、胆囊息肉的78例疗效观察 被引量：32
3
作者 郝云鹤 李晓明 +1 位作者 姚本来 刘松平 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第3期104-105,107,共3页
目的观察硬质胆道镜联合腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石、胆囊息肉的临床疗效。方法 48例胆囊结石与30例胆囊息肉患者行硬质胆道镜保留胆囊、取净结石和息肉手术,术后定期复查腹部彩超。结果 78例患者中1例(1.28%)因结石位于胆囊颈且嵌顿... 目的观察硬质胆道镜联合腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石、胆囊息肉的临床疗效。方法 48例胆囊结石与30例胆囊息肉患者行硬质胆道镜保留胆囊、取净结石和息肉手术,术后定期复查腹部彩超。结果 78例患者中1例(1.28%)因结石位于胆囊颈且嵌顿中转行胆囊切除,其余均顺利手术;1例(1.28%)术后2月发现胆囊颈内残余结石,行腹腔镜胆囊切除术;胆囊息肉术后病理检查均为良性息肉。结论硬质胆道镜取石、取息肉术方法简单、安全、可行,是保留胆囊功能的有效方法。 展开更多
关键词 硬质胆道镜 胆囊结石 胆囊息肉 保胆取石术 胆囊功能
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锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效 被引量：34
4
作者 何安邦 周奋 +1 位作者 潘德岳 乔卫东 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1937-1938,共2页
目的探讨锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法选择2012年1月至2014年12月在海南省农垦三亚医院就诊的高血压脑出血患者122例,随机分成两组各61例。对照组接受开颅手术治疗。观察组接受锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术... 目的探讨锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法选择2012年1月至2014年12月在海南省农垦三亚医院就诊的高血压脑出血患者122例,随机分成两组各61例。对照组接受开颅手术治疗。观察组接受锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗。比较两组患者的疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及白细胞介素(IL)-6、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清IL-6、hs-CRP、NSE水平及NIHSS评分、残留血肿体积都低于对照组(P<0.01)。结论锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血疗效显著,能够减轻患者局部炎症反应、促进受损神经功能的恢复。 展开更多
关键词 高血压脑出血 开颅手术 锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术 炎症因子
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血管内弹簧圈栓塞与显微外科手术夹闭治疗破裂颅内动脉瘤：回顾性病例系列研究 被引量：23
5
作者 肖仕和 刘仲海 陈晓光 《国际脑血管病杂志》 2016年第1期34-38,共5页
目的探讨血管内弹簧圈栓塞与显微外科手术夹闭颅内破裂动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾性纳入血管内弹簧圈栓塞或显微外科手术夹闭治疗的颅内破裂动脉瘤患者，对接受血管内弹簧圈栓塞与显微外科手术夹闭治疗患者的人口统计学、基线临... 目的探讨血管内弹簧圈栓塞与显微外科手术夹闭颅内破裂动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾性纳入血管内弹簧圈栓塞或显微外科手术夹闭治疗的颅内破裂动脉瘤患者，对接受血管内弹簧圈栓塞与显微外科手术夹闭治疗患者的人口统计学、基线临床资料以及转归和并发症进行比较。结果共纳入85例颅内破裂动脉瘤患者，其中40例采用显微外科手术夹闭治疗（手术夹闭组），45例采用血管内弹簧圈栓塞治疗（血管内栓塞组）。手术夹闭组和血管内栓塞组男性（37．5％对40．0％；X2=0．056，P=0．813）、高血压（30．0％对33．3％；X2=0．109，P=0．742）、吸烟（50．0％对48．9％；x2=0．010，P=0．918）、饮酒（45．0％对46．7％;x2=0．024，P=0．878）、动脉瘤部位（前交通动脉：50．0％对48．9％；后交通动脉：35．0％对33．3％；大脑中动脉：10．0％对11．1％；椎动脉：5．0％对6．7％；P均〉0．05）、动脉瘤最大直径〈10mm（80．0％对77．8％；X2=0．063，P=0．802）、Hunt—Hess分级1～2级（55．0％对57．8％；X2=0．066，P=0．797）、Fisher分级1～2级（60．0％对57．8％；X2=0．043，P：0．835）和发病至治疗时间〈72h（62．5％对64．4％;x2=0．035，P=0．853）患者的构成比均无显著差异。手术夹闭组和血管内栓塞组动脉瘤完全闭塞率（97．5％对91．1％；P=0．364）和转归良好率（65．0％对68．9％;x2=0．145，P=0．703）均无显著差异；手术夹闭组无死亡病例，血管内栓塞组死亡1例（2．2％），但无显著性差异（P=1．000）；手术夹闭组有1例（2．5％）发生脑梗死，血管内栓塞组未发生脑梗死，亦无显著差异（P=0．471）。结论显微外科手术夹闭在治疗破裂颅内动脉瘤的疗效和安全性与血管内弹簧圈栓塞相当。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤 破裂 神经外科手术 栓塞 治疗性 治疗结果
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早期综合康复训练对脑卒中患者预后的影响研究 被引量：21
6
作者 李小霞 李秀南 《河北医药》 CAS 2015年第4期578-580,共3页
目的探讨早期综合康复训练对急性脑卒中患者预后的影响。方法将160例急性脑卒中患者随机分组,对照组和治疗组,每组80例,对照组给予常规治疗,而治疗组在对照组的基础上给予早期综合康复训练措施。比较2组的HAMD评分、NIHSS评分、FMA评分... 目的探讨早期综合康复训练对急性脑卒中患者预后的影响。方法将160例急性脑卒中患者随机分组,对照组和治疗组,每组80例,对照组给予常规治疗,而治疗组在对照组的基础上给予早期综合康复训练措施。比较2组的HAMD评分、NIHSS评分、FMA评分、ADL评分、肌力、总有效率等指标。结果经过3个月的康复治疗后,治疗组的HAMD评分、NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.01);治疗组的FMA评分、ADL评分均明显高于对照组(P<0.01);治疗组的肌力有效率高达85.0%,明显高于对照组的71.3%(P<0.05);而治疗组的治疗疗效总有效率高达90.0%,明显高于对照组的73.8%(P<0.01)。结论急性脑卒中患者实施早期综合康复训练后,可改善抑郁状态,促进神经功能恢复,提高日常生活质量。 展开更多
关键词 脑卒中 早期康复 康复训练 预后
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心理护理对胸心外科手术患者术后焦虑的影响 被引量：21
7
作者 张秀燕 袁爱华 李毓阳 《海南医学院学报》 CAS 2011年第9期1291-1292,1296,共3页
目的:探讨心理干预对胸心外科手术患者术后焦虑的影响。方法:54例胸心外科择期手术患者随机分为两组:常规护理组(27例)给予常规护理及访视;心理护理组(27例)在常规护理的基础上给予有针对性的心理护理,包括建立干预基础、认知干预、情... 目的:探讨心理干预对胸心外科手术患者术后焦虑的影响。方法:54例胸心外科择期手术患者随机分为两组:常规护理组(27例)给予常规护理及访视;心理护理组(27例)在常规护理的基础上给予有针对性的心理护理,包括建立干预基础、认知干预、情绪干预、行为干预和家庭与社会支持,必要时请心理咨询师辅导,比较两组术后清醒和术后15 d的焦虑(分)值、血压及心率变化。结果:焦虑(分)值:术后清醒两组差异无统计学意义(P>0.05);术后15 d心理护理组明显低于常规护理组(P<0.01)。收缩压、舒张压及心率:术后清醒两组差异无统计学意义(P>0.05);术后15 d心理护理组明显低于常规护理组(P<0.05)。结论:心理护理可有效缓解胸心外科手术患者术后焦虑,有助于患者身心健康的恢复,值得在临床护理中推荐。 展开更多
关键词 胸心外科手术 术后焦虑 心理护理
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中老年回肠造口患者自我管理能力现状及影响因素 被引量：18
8
作者 郭泽霞 符岸秋 罗香香 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2258-2260,共3页
目的调查经回肠造口术的中老年患者自我管理能力现状及其影响因素。方法对2014年1月至2015年6月在该院行回肠造口术的中老年患者进行现场自我管理能力现状的调查问卷,分析影响自我管理能力的因素。结果共发放问卷89份,回收有效问卷87份... 目的调查经回肠造口术的中老年患者自我管理能力现状及其影响因素。方法对2014年1月至2015年6月在该院行回肠造口术的中老年患者进行现场自我管理能力现状的调查问卷,分析影响自我管理能力的因素。结果共发放问卷89份,回收有效问卷87份,有效率为97.75%。回肠造口患者总体自我管理能力得分(98.27±15.34)分,其中造口护理管理得分(36.21±5.85)分、日常生活管理得分(24.75±3.89)分、症状管理得分(14.23±2.70)分、信息管理得分(12.33±3.68)分、心理管理得分(11.08±3.36)分。自我管理能力差者10例(11.49%),中等者71例(81.61%),好者6例(6.90%)。经多因素Logistic回归分析发现,年龄、文化程度、家庭人均月收入、职业以及造口接受程度是影响自我管理能力的因素(P<0.05)。结论接受回肠造口的中老年患者自我管理能力有待加强,医护人员应根据相关影响因素采取有针对性的干预措施提高患者对疾病的自我管理能力,促使患者早日康复。 展开更多
关键词 回肠造口 自我管理能力
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小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血的效果观察 被引量：18
9
作者 肖仕和 刘仲海 陈晓光 《中国综合临床》 2015年第11期-,共4页
目的 对比开颅小骨窗血肿清除术和微创血肿穿刺治疗高血压脑出血的临床效果、安全性及预后.方法 选取2012年4月至2013年10月我院收治的68例高血压脑出血患者,应用计算机随机分为小骨窗血肿清除术组(n=32)和微创血肿穿刺术组(n=36),对比... 目的 对比开颅小骨窗血肿清除术和微创血肿穿刺治疗高血压脑出血的临床效果、安全性及预后.方法 选取2012年4月至2013年10月我院收治的68例高血压脑出血患者,应用计算机随机分为小骨窗血肿清除术组(n=32)和微创血肿穿刺术组(n=36),对比分析两组手术时间、术后并发症发生率、术中及术后病死率,并于术后第1、2、4周进行随访,评估神经功能缺损程度,比较两种手术方法的临床疗效.结果 术后1周,两组神经功能缺损程度评分与术前比较差异无统计学意义(P均＞0.05);术后2、4周,两组神经功能缺损程度评分均显著低于术前[小骨窗血肿清除组:(26.2±4.5)、(17.8±3.6)分与(44.1±5.4)分;微创血肿穿刺组:(22.1±3.7)、(15.4±2.8)分与(43.9±6.2)分;P均＜0.05],但同期两组之间神经功能缺损程度对比差异无统计学意义(P均＞0.05);微创穿刺术组术后再出血率明显低于小骨窗血肿清除术组,差异有统计学意义(4.08％、16.33％,x2=6.56,P＜0.05);但两组之间的远期总有效率及病死率差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 虽然小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术均是治疗高血压脑出血的有效措施,但微创血肿穿刺术具有创伤更小、疗效确切及安全性更高等临床优势. 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创穿刺术 小骨窗血肿清除术
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腹腔镜下不同入路行右半结肠癌根治术临床疗效观察 被引量：17
10
作者 郝云鹤 王连臣 +1 位作者 候本新 刘松平 《海南医学》 CAS 2015年第17期2598-2600,共3页
目的比较腹腔镜下侧方入路和中间入路行右半结肠癌根治术的临床效果。方法选择我院2013年1月至2014年12月106例择期行右半结肠根治术的结肠癌患者,采用随机数表法分为两组各53例,A组患者于腹腔镜下侧方入路,B组患者于腹腔镜下中间入路,... 目的比较腹腔镜下侧方入路和中间入路行右半结肠癌根治术的临床效果。方法选择我院2013年1月至2014年12月106例择期行右半结肠根治术的结肠癌患者,采用随机数表法分为两组各53例,A组患者于腹腔镜下侧方入路,B组患者于腹腔镜下中间入路,比较两种入路手术患者的治疗相关指标、手术效果及术后并发症发生情况。结果两组患者的平均手术时间、平均肠功能恢复时间和平均住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者的中转开腹率、并发症发生率均为3.77%,B组为5.66%和3.77%,差异均无统计学意义(P>0.05);B组术中平均出血量明显少于A组,平均淋巴结清扫个数明显多于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下中间入路符合肿瘤操作原则,对淋巴结的清扫更为彻底,建议行右半结肠根治术原则上应以腹腔镜下中间入路为主。 展开更多
关键词 腹腔镜 侧方入路 中间入路 结肠癌 右半结肠根治术 疗效
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保乳手术与改良根治手术治疗早期乳腺癌的临床对比研究 被引量：16
11
作者 刘松平 卓恩挺 +1 位作者 冯强 许玉成 《河北医学》 CAS 2013年第12期1848-1850,共3页
目的:比较不同术式治疗早期乳腺癌临床效果,探讨乳腺癌手术的安全性和可行性。方法:抽取2009年5月至2011年12月期间行乳腺癌手术患者72例,根据不同治疗方案进行分组。其中观察组患者34例行保乳手术,对照组为同期进行改良根治术患者38例... 目的:比较不同术式治疗早期乳腺癌临床效果,探讨乳腺癌手术的安全性和可行性。方法:抽取2009年5月至2011年12月期间行乳腺癌手术患者72例,根据不同治疗方案进行分组。其中观察组患者34例行保乳手术,对照组为同期进行改良根治术患者38例。治疗结束,比较手术一般情况、生存质量、美容效果、远期疗效。结果:观察组患者手术时间51.3±9.5min、术中出血量31.8±10.5mL、切口4.5±1.5cm、住院时间8.8±3.5d明显小于对照组(P<0.01);皮下积液11.76%、皮瓣坏死8.82%明显低于对照组(P<0.05);美容效果85.29%显著高于对照组;两组患者远期疗效相同。结论:乳腺癌早期患者应选择创伤较小、恢复较快的保乳手术进行治疗,该手术对患者心理、生理均具有较大优势,并且可获得较好的远期疗效。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 改良根治术 保乳手术
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127例经胸微创房间隔缺损封堵术的临床应用研究 被引量：12
12
作者 李才 田作春 +3 位作者 朱勇德 陈纯烨 吴献华 许有忠 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第30期4267-4269,共3页
目的探讨经胸微创封堵术在房间隔缺损(ASD)中的应用效果及安全性,并与传统的外科体外循环下心内修补术进行对比。方法将2010年4月至2013年4月入住该院的236例ASD患者分为对照组与观察组,对照组(n=109)给予外科体外循环修补术,观察组(n=1... 目的探讨经胸微创封堵术在房间隔缺损(ASD)中的应用效果及安全性,并与传统的外科体外循环下心内修补术进行对比。方法将2010年4月至2013年4月入住该院的236例ASD患者分为对照组与观察组,对照组(n=109)给予外科体外循环修补术,观察组(n=127)给予经胸微创封堵术。比较两组手术时间、ICU住院时间、使用呼吸机时间、引流量、术后住院时间:及VAS评分、手术成功率、并发症发生率及治疗前后心脏功能指标变化。结果 (1)观察组手术时间、入住ICU时间、住院天数、住院费用、术后气管插管时间、VAS评分及并发症发生率均显著小于对照组(P<0.05),但输血量、引流量显著大于对照组(P<0.01),手术成功率稍大于对照组(P>0.05);(2)两组治疗前后各心脏功能指标差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后与对照组治疗后相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经胸微创房间隔缺损封堵术临床效果显著,对患者创伤小,操作简便,明显优于传统外科体外循环下心内修补术,应在临床上加以推广应用。 展开更多
关键词 经胸微创封堵术 外科体外循环修补术 房间隔缺损
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压力管理改善直肠癌根治术患者生活质量的效果研究 被引量：11
13
作者 梁颖 《检验医学与临床》 CAS 2016年第14期2041-2043,共3页
目的探讨压力管理在改善直肠癌根治术患者生活质量方面的临床效果。方法将2010年6月至2015年3月在本院进行治疗的140例直肠癌根治术患者作为研究对象,应用随机数字表法分为两组,对照组70例患者应用常规护理方法,观察组70例患者在对照组... 目的探讨压力管理在改善直肠癌根治术患者生活质量方面的临床效果。方法将2010年6月至2015年3月在本院进行治疗的140例直肠癌根治术患者作为研究对象,应用随机数字表法分为两组,对照组70例患者应用常规护理方法,观察组70例患者在对照组基础上,给予压力管理,比较两组患者经过护理后的临床效果及生活质量改善情况。结果观察组患者经过压力管理护理后,焦虑评分[(32.89±8.21)分]低于对照组焦虑评分[(36.92±9.78)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在压力管理护理干预后,身体症状与器官功能、日常生活功能、身体活动功能、正向情绪、心理症状与负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触、社会支持的各项生活质量评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对直肠癌根治术患者开展压力管理后,可有效缓解患者焦虑情绪,有助于患者保持良好的心理状态,提高生活质量。 展开更多
关键词 压力管理 直肠癌 根治术 生活质量
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根治性切除术治疗中晚期胆囊癌远期疗效分析 被引量：10
14
作者 刘松平 王连臣 +2 位作者 冯强 郝云鹤 庄競 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期816-819,共4页
目的探讨中晚期胆囊癌根治性切除术治疗的远期疗效。方法回顾性分析该院73例中晚期胆囊癌患者的临床资料,分别采用非手术治疗、姑息性手术、单纯胆囊切除术、胆囊癌根治术、胆囊癌扩大根治术。结果73例胆囊癌患者中,1年生存率60.27%(44/... 目的探讨中晚期胆囊癌根治性切除术治疗的远期疗效。方法回顾性分析该院73例中晚期胆囊癌患者的临床资料,分别采用非手术治疗、姑息性手术、单纯胆囊切除术、胆囊癌根治术、胆囊癌扩大根治术。结果73例胆囊癌患者中,1年生存率60.27%(44/73),3年生存率32.88%(24/73),3年生存率19.18%(24/73);随着Nevin分期的增加,患者平均生存时间、生存率均明显下降;Ⅰ-Ⅱ期、淋巴结无转移、肿瘤浅肌层浸润、切除治疗生存率明显高于Ⅲ-Ⅴ、淋巴结有转移、肿瘤深肌层浸润、姑息治疗(P<0.05、0.01);Nevin分期、淋巴结转移程度、肿瘤浸润程度是影响胆囊癌远期疗效的主要因素。结论应根据胆囊癌病理分期,采取以根治术为主的综合治疗方式,以期获得更好的临床预后。 展开更多
关键词 胆囊癌 根治性切除术 远期疗效 影响因素
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腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究 被引量：10
15
作者 陈栋 李立新 +2 位作者 符国宏 符潘杰 梁昌芬 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第18期3494-3496,共3页
目的:探讨腹腔镜手术治疗胆囊及胆总管结石的应用价值。方法:90例胆囊结石合并胆管结石患者按手术方式随机分为腹腔镜胆道探查术组(简称:腹腔镜组)和常规开腹胆道探查T管引流术组(简称:常规开腹组)。观察两组手术切口大小、并发症、胃... 目的:探讨腹腔镜手术治疗胆囊及胆总管结石的应用价值。方法:90例胆囊结石合并胆管结石患者按手术方式随机分为腹腔镜胆道探查术组(简称:腹腔镜组)和常规开腹胆道探查T管引流术组(简称:常规开腹组)。观察两组手术切口大小、并发症、胃肠道功能恢复时间和平均住院时间等指标。结果:腹腔镜组术后并发症发生率为2.2%,显著低于常规开腹组(15.9%)(P<0.05);腹腔镜组手术切口显著小于常规开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后胃肠道功能恢复时间和平均住院时间与对照组比较显著缩短,相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:应用腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种安全、有效、可行的微创手术方式。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜 微创治疗
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腹腔镜和开腹肝左外叶切除术62例对比分析 被引量：9
16
作者 陈求赞 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2016年第2期174-176,共3页
目的观察分析腹腔镜和开腹肝左外叶切除术患者围手术期及术后随访情况差异。方法回顾性分析2011年2月至2013年5月肝胆外科收入治疗的肝肿瘤患者62例,根据其采用的手术治疗方式分为腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组患者30例,开腹组患者32例,应... 目的观察分析腹腔镜和开腹肝左外叶切除术患者围手术期及术后随访情况差异。方法回顾性分析2011年2月至2013年5月肝胆外科收入治疗的肝肿瘤患者62例,根据其采用的手术治疗方式分为腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组患者30例,开腹组患者32例,应用SPSS16.0软件进行数据统计,年龄、肿瘤直径、手术时间、术中出血量、术中输血量、切口长度、术后禁食时间、引流管留置时间、术后住院时间这些数据采用x珋±s形式表示,行t检验;性别、Child-Pugh分级、并发症发生率、术后2年生存率这些数据采用卡方检验,P<0.05时表示差异有统计学意义。结果两组患者在年龄、肿瘤类型、Child-Pugh分级等基本情况上无统计学差异,P>0.05;腹腔镜组患者的术中出血量、术中输血量、切口长度、术后平均禁食时间、术后平均腹腔引流时间及住院时间上均显著优于开腹组患者,P<0.05;观察组患者术后2年生存率为93.3%与开腹组患者90.6%术后2年生存率无统计学差异,P>0.05。结论腹腔镜肝左叶切除术治疗肝肿瘤患者不仅均有较好的临床效果,同时对患者的损伤相对较小,利于患者术后的快速康复,值得临床应用。 展开更多
关键词 肝切除术 腹腔镜检查 剖腹术 对比研究
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包皮环扎术与普通包皮环切术的临床应用比较 被引量：9
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作者 罗后宙 汪溢 +5 位作者 蔡汉明 霍振清 朱家利 姚泽钦 梁冰 杜经纬 《中国性科学》 2016年第1期38-40,共3页
目的:对比分析包皮环扎术与传统包皮环切术的优缺点及手术并发症发生率。方法:对131例包皮患者行包皮环扎术,另对87例患者行普通包皮环切术。比较两组患者的手术时间、失血量、术中疼痛评分、术后24h疼痛评分和切口愈合时间等,统计环扎... 目的:对比分析包皮环扎术与传统包皮环切术的优缺点及手术并发症发生率。方法:对131例包皮患者行包皮环扎术,另对87例患者行普通包皮环切术。比较两组患者的手术时间、失血量、术中疼痛评分、术后24h疼痛评分和切口愈合时间等,统计环扎组拆环疼痛评分。结果:包皮环扎组和包皮环切组手术时间分别为(7.0±2.2)min、(27.3±3.3)min;出血量分别为(0.4±0.2)m L、(4.5±1.3)m L;手术时疼痛评分分别为(0.24±0.53)分、(0.28±0.57)分;术后24h疼痛评分分别为(1.52±0.62)分、(1.64±0.70)分;环扎组拆环时疼痛评分(2.85±1.68)分;环扎组切口完全愈合时间为(16.8±0.8)d;环切组切口完全愈合的时间(7.2±0.7)d。其中,两组手术时间、术中出血量和愈合时间差异有统计学意义(P<0.05),术中及术后24h疼痛评分无统计学意义(P>0.05)。结论:包皮环扎术是对传统包皮环切术的简化和改进,具有手术时间短、出血少、并发症少等优点,适合各级医院开展。 展开更多
关键词 包皮环扎 包皮环切 包皮过长 包茎
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脑电双频谱指数指导下右美托咪定在心脏瓣膜手术中的应用 被引量：7
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作者 邓镇生 许静红 +3 位作者 肖亮灿 彭蔚 徐夏 李才 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第21期3275-3277,共3页
目的评价脑电双频谱指数（BIS）监测指导下右美托咪定在体外循环下心脏瓣膜置换手术中的应用价值。方法50例体外循环下行换瓣手术的风湿性心脏病患者随机均等分为非BIS组（N组）和BIS组（B组）。两组患者均于诱导插管前15min以右美托咪... 目的评价脑电双频谱指数（BIS）监测指导下右美托咪定在体外循环下心脏瓣膜置换手术中的应用价值。方法50例体外循环下行换瓣手术的风湿性心脏病患者随机均等分为非BIS组（N组）和BIS组（B组）。两组患者均于诱导插管前15min以右美托咪定0．5μg（kg·h）恒速泵注至术毕，B组维持术中BIS值在45～50，N组根据临床经验处理。检测静脉注射右美托咪定前（T0），体外循环建立前（T1），体外循环结束后10min（12），手术结束时（T3），术后12h（T4）和术后24h（T5）的血压、心率和动脉血皮质醇、血糖、乳酸含量；统计镇静药和血管活性药的使用量和ICU内初醒时间、拔管时间。结果与N组相比，B组患者在T2～T5时点血压和心率波动明显减小（P〈0．05）；B组患者在他～T5时点皮质醇、血糖、乳酸含量明显降低（P〈0．05），丙泊酚、咪达唑仑和血管活性药明显减少（P〈0．05），初醒时间和拔管时间明显提前（P〈0．05）。结论BIS指导下应用右美托咪定可以减少体外循环下心脏瓣膜置换手术围术期的循环波动和应激反应，同时节约镇静药物和血管活性药物并促进苏醒，实现早期拔管。 展开更多
关键词 脑电双频谱指数 心脏瓣膜置换术 右美托咪定 血流动力学 应激反应
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两种方法在治疗胆囊结石合并胆总管结石的研究 被引量：8
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作者 柯延壮 候本新 +1 位作者 刘松平 冯强 《检验医学与临床》 CAS 2015年第18期2736-2737,2740,共3页
目的探讨比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月该科收治的95例行手术治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,根据手术方式分为对照组(n=45)和观察组(n=50)。对... 目的探讨比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月该科收治的95例行手术治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,根据手术方式分为对照组(n=45)和观察组(n=50)。对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜联合胆道镜手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间等手术情况、术后并发症发生率及结石复发率。结果与对照组相比,观察组术中出血量明显减少,术后肛门排气时间及住院时间明显缩短,比较差异有统计学意义(P<0.05),而手术时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组并发症发生率为6.0%,明显低于对照组20.0%的并发症发生率(P<0.05)。随访1年,观察组和对照组的结石复发率分别为2.0%和4.4%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效手术方式,与传统开腹手术相比,术中出血量少、术后恢复快、术后并发症发生率低,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 开腹手术 胆囊结石 胆总管结石
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甲状腺癌颈部中央区淋巴结转移对侧区的影响 被引量：7
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作者 刘松平 赵铭 +1 位作者 王连臣 柯延壮 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期108-111,共4页
目的探讨颈部中央区淋巴结转移对甲状腺乳头状癌手术患者颈部侧区淋巴结转移的影响。方法选取2012年4月-2015年2月该院收治的甲状腺乳头状癌患者90例,依据颈部中央区淋巴结转移情况分为转移组和无转移组。根据中央区淋巴结数量将转移组... 目的探讨颈部中央区淋巴结转移对甲状腺乳头状癌手术患者颈部侧区淋巴结转移的影响。方法选取2012年4月-2015年2月该院收治的甲状腺乳头状癌患者90例,依据颈部中央区淋巴结转移情况分为转移组和无转移组。根据中央区淋巴结数量将转移组患者分为3组,A组(淋巴结转移数=1个)27例,B组(淋巴结转移数=2个)14例,C组(淋巴结转移数≥3个)24例。比较转移组和无转移组患者的临床资料,记录A、B、C 3组患者颈部侧区淋巴结转移情况,计算颈部中央区淋巴结转移在侧区淋巴结转移预测方面的敏感性和阳性预测值。结果转移组和无转移组患者的年龄、性别、颈部侧区淋巴结转移率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中转移组颈部侧区淋巴结转移率明显高于无转移组(P<0.05)。转移组患者65例,其中A组27例,B组14例,C组24例,3组患者颈部侧区淋巴结转移率分别为51.85%、71.43%和83.33%。颈部中央区淋巴结转移65例,颈部侧区淋巴结转移51例,颈部中央区淋巴结转移在侧区淋巴结转移预测方面的敏感性为96.08%,阳性预测值为75.38%。结论甲状腺乳头状癌手术患者的颈部中央区淋巴结转移数越多,颈部侧区淋巴结转移风险越高,术中可根据中央区淋巴结转移情况选择侧区淋巴结清扫术,预防颈部侧区淋巴结转移。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 中央区 淋巴结转移
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