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髂静脉支架置入术后支架闭塞的危险因素分析 被引量:1
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作者 吴鸿飞 肖占祥 +2 位作者 曾昭凡 戚悠飞 张堃 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1605-1611,共7页
背景与目的:髂静脉支架置入术(IVS)能有效解除左下肢深静脉流出道梗阻、降低慢性静脉功能不全发生率,然而,IVS后支架闭塞仍然难以避免。因此,本研究探讨下肢静脉疾病患者行IVS后支架闭塞的相关因素。方法:收集自2015年3月—2020年8月由... 背景与目的:髂静脉支架置入术(IVS)能有效解除左下肢深静脉流出道梗阻、降低慢性静脉功能不全发生率,然而,IVS后支架闭塞仍然难以避免。因此,本研究探讨下肢静脉疾病患者行IVS后支架闭塞的相关因素。方法:收集自2015年3月—2020年8月由海南省人民医院血管外科收治的183行IVS患者的临床资料,采用单因素、多因素Logistic回归分析筛选患者发生支架闭塞的危险因素,以及采用受试者工作特征曲线(ROC)评估各因素的预测效能。结果:183例患者被纳入研究,其中非血栓性髂静脉压迫综合征患者(NIVCS)47例、急性下肢深静脉血栓形成患者(DVT)92例、血栓后综合征患者(PTS)44例。NIVCS患者、下肢DVT患者和PTS患者IVS术后12个月一期通畅率分别为89.4%、81.5%、54.5%。单因素分析结果显示,支架超过腹股沟韧带、支架未完全覆盖病变、支架术后侧支存在、流入道有血栓、放置多个支架、支架长度与发生支架闭塞发生明显有关(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,支架未完全覆盖病变(95%CI=1.144~5.477,P=0.022),支架术后侧支存在(OR=2.506,95%CI=1.155~5.431,P=0.020)为支架闭塞的独立危险因素。ROC曲线结果显示,支架未完全覆盖病变预测静脉支架闭塞发生的曲线下面积(AUC)为0.623(95%CI=0.522~0.725,P=0.015),敏感度为45.2%,特异度为79.4%;支架术后有侧支存在的AUC为0.607(95%CI=0.506~0.707,P=0.036),敏感度为47.6%,特异度为73.8%。结论:支架未完全覆盖病变及支架术后有侧支存在患者IVS术后发生支架闭塞的可能性更大,应加强随访,酌情延长抗凝时间。同时,随访期间发现有支架狭窄时应尽早外科干预,降低支架闭塞发生率。 展开更多
关键词 髂静脉 支架 移植物闭塞 血管 危险因素
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下调miR-150-5p调控PI3K/AKT信号通路抑制体外糖尿病肾病足细胞模型凋亡的机制研究 被引量:8
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作者 江帆 李伟 +3 位作者 陈娟 冯光球 管频 曾敏 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第3期205-209,共5页
目的:探讨下调miR-150-5p调控PI3K/AKT信号通路对体外糖尿病肾病足细胞模型凋亡的影响和机制。方法:以小鼠足细胞MPC5作为研究对象,分成Control(空白对照)、Model(高糖处理)、Anti-NC(转染inhibitor control后高糖处理)、Anti-miR-150-5... 目的:探讨下调miR-150-5p调控PI3K/AKT信号通路对体外糖尿病肾病足细胞模型凋亡的影响和机制。方法:以小鼠足细胞MPC5作为研究对象,分成Control(空白对照)、Model(高糖处理)、Anti-NC(转染inhibitor control后高糖处理)、Anti-miR-150-5p组(转染miR-150-5p inhibitor后高糖处理),Realtime PCR方法测定细胞中miR-150-5p表达,MTT方法测定细胞增殖变化,PI单染法检测细胞周期变化,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡变化,Western blot法检测细胞中C-Caspase-3、cyclinD1、p-AKT、p-PI3K蛋白表达。PI3K/AKT抑制剂LY294002处理转染miR-150-5p inhibitor后的足细胞,给予高糖处理,检测细胞增殖、周期和凋亡变化。结果:与Control组比较,Model组细胞中miR-150-5p表达水平升高,细胞增殖能力下降,细胞凋亡率升高,细胞G1期比例升高,细胞中C-Caspase-3蛋白表达水平升高,cyclinD1蛋白表达水平下降,p-AKT/AKT、p-PI3K/PI3K表达水平下降。与Anti-NC组比较,Anti-miR-150-5p组细胞中miR-150-5p表达水平降低,细胞增殖能力升高,细胞凋亡率降低,细胞G1期比例降低,细胞中C-Caspase-3蛋白表达水平降低,cyclinD1蛋白表达水平升高,p-AKT/AKT、p-PI3K/PI3K表达水平升高。PI3K/AKT抑制剂LY294002逆转miR-150-5p inhibitor对高糖条件下足细胞增殖、周期和凋亡影响。结论:下调miR-150-5p通过促进PI3K/AKT信号通路激活减少体外糖尿病肾病足细胞模型细胞凋亡。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 PI3K/AKT信号通路 miR-150-5p 凋亡 足细胞
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海口地区老年Hp相关性胃病患者病原菌基因型检测及其与疾病病理类型的关系 被引量:2
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作者 董霄 吴多智 +2 位作者 曹芹芳 孔灿灿 高照 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第23期5700-5703,共4页
目的探究海口地区老年幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病患者Hp基因型及临床意义。方法选取Hp相关慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃腺癌患者各40例,收集并比较3组基线资料,对获得胃活检样本进行Hp毒力基因检测,并分析Hp毒力基因与疾病的关... 目的探究海口地区老年幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病患者Hp基因型及临床意义。方法选取Hp相关慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃腺癌患者各40例,收集并比较3组基线资料,对获得胃活检样本进行Hp毒力基因检测,并分析Hp毒力基因与疾病的关系。结果3组性别、年龄、基础疾病差异均无统计学意义(P>0.05);Hp cagA、vacA s1、vacA m1、vacA m2、dupA、iceA1、oipA基因在3组胃黏膜样本中均有检出,3组vacA s1检出率均为100%,cagA、vacA m2、iceA1和oipA的检出率均高于50%,vacA s2均未检出,vacA m1与vacA m2为互补关系(P<0.05);3组Hp cagA、iceA1、iceA2、iceA1+iceA2、oipA基因表达差异有统计学意义(P<0.05),其中cagA、iceA1在胃腺癌组高表达(P<0.05),iceA2、iceA1+iceA2、oipA在慢性非萎缩性胃炎组和慢性萎缩性胃炎组中显著高表达(P<0.05);Logistic回归分析显示,比较慢性萎缩性胃炎、胃腺癌发生时,cagA、iceA1与胃腺癌相关(P<0.05),iceA2、iceA1+iceA2、oipA与慢性萎缩性胃炎相关(P<0.05);比较慢性非萎缩性胃炎、胃腺癌发生时,iceA1与胃腺癌相关(P<0.05);iceA2、iceA1+iceA2、oipA与慢性非萎缩性胃炎相关(P<0.05),比较慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎发生时,iceA1+iceA2与慢性非萎缩性胃炎相关(P<0.05)。结论海口地区老年Hp相关性胃病病原菌流行的毒力基因以vacA m1、cagA、vacA m2、iceA1和oipA为主,其中cagA、iceA1与胃腺癌相关,iceA2、iceA1+iceA2、oipA与慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎相关。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 基因型 慢性非萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎 胃腺癌
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MR动脉自旋标记观察不同阶段阿尔茨海默病脑血流量 被引量:3
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作者 郭义昊 许晓玲 +6 位作者 李天生 张艺颖 曾德更 黄薇园 刘涛 陈惠娟 陈峰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第12期1774-1779,共6页
目的采用MR动脉自旋标记(ASL)观察不同阶段阿尔茨海默病(AD)患者脑血流量(CBF)的差异。方法回顾性分析39例SCD(SCD组)、12例轻度认知障碍(MCI)及7例痴呆患者[将MCI及痴呆患者归为认知障碍(CI)组],观察其颅脑ASL,比较组间一般资料及CBF... 目的采用MR动脉自旋标记(ASL)观察不同阶段阿尔茨海默病(AD)患者脑血流量(CBF)的差异。方法回顾性分析39例SCD(SCD组)、12例轻度认知障碍(MCI)及7例痴呆患者[将MCI及痴呆患者归为认知障碍(CI)组],观察其颅脑ASL,比较组间一般资料及CBF的差异,分析CBF与蒙特利尔认知评估(MoCA)及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分的相关性。结果SCD组患者受教育年限、MoCA评分及MMSE评分均高于CI组(P均<0.05)。相比SCD组,CI组白质、灰质及全脑CBF显著降低(P均<0.05);其中,颞叶、枕叶、后扣带回及楔前叶CBF组间差异有统计学意义(P均<0.05)。双侧颞下回、双侧枕下回、双侧后扣带回及双侧楔前叶CBF均与MoCA及MMSE评分呈正相关(r=0.29~0.49,P均<0.05)。结论MCI+痴呆阶段AD患者CBF显著低于SCD阶段,且CBF与认知水平呈正相关。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 认知 脑血管循环 磁共振成像 动脉自旋标记
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酪酸梭菌肠球菌三联活菌片对肠易激综合征老年患者症状积分及炎症因子水平的影响 被引量:4
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作者 董霄 高照 孔灿灿 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2021年第11期820-824,共5页
目的:研究酪酸梭菌肠球菌三联活菌片对肠易激综合征老年患者症状积分及炎症因子水平的影响。方法:以2019年1月-2021年1月进行诊断并治疗的100例肠易激综合征患者作为研究对象,按照随机分组原则,将以上患者分为观察组及对照组,每组50例。... 目的:研究酪酸梭菌肠球菌三联活菌片对肠易激综合征老年患者症状积分及炎症因子水平的影响。方法:以2019年1月-2021年1月进行诊断并治疗的100例肠易激综合征患者作为研究对象,按照随机分组原则,将以上患者分为观察组及对照组,每组50例。2组患者均采取调整饮食、解痉止泻药物进行治疗,观察组患者在该基础上联合采用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片,2组患者均治疗4周。比较2组患者的治疗效果、肠易激综合征症状尺度表评分(IBS-BSS)、肠道微生物情况、炎症反应水平、肠道屏障因子水平以及不良反应之间的差异。结果:观察组患者的总有效率(94.00%)显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.325,P<0.001);经过治疗,2组患者的IBS-BSS评分均显著下降,且观察组患者的IBS-BSS评分显著低于对照组(t=2.880,P=0.005);治疗后,患者的肠道双歧杆菌、肠球菌、乳酸杆菌显著升高,肠杆菌显著降低,且观察组患者的肠道双歧杆菌(t=2.125,P=0.036)、肠球菌(t=6.408,P<0.001)、乳酸杆菌(t=2.912,P=0.004)显著高于对照组,肠杆菌显著低于对照组(t=2.395,P=0.019);治疗后,2组患者的D-LA水平显著下降,MFG-E8水平显著升高,且观察组患者的D-LA水平显著低于对照组(t=6.335,P<0.001),MFG-E8水平显著高于对照组(t=7.115,P<0.001);治疗后,2组患者的IL-1β、TNF-α以及IL-6水平均显著下降,且观察组患者的IL-1β(t=15.045,P<0.001)和TNF-α(t=3.329,P=0.001)以及IL-6水平(t=2.239,P=0.027)显著低于对照组;2组患者治疗期间口干、便秘以及恶心的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠易激综合征老年患者采用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片进行治疗,肠道屏障功能显著恢复,炎症反应水平下降,治疗效果显著。 展开更多
关键词 肠易激综合征 酪酸梭菌肠球菌三联活菌片 肠道屏障 炎症因子 菌群失调
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ABC评分在老年非瓣膜性心房颤动患者中抗凝治疗有效性及安全性研究
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作者 王萍袁梁炎韦慧君 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第5期1-4,共4页
研究ABC评分在老年非瓣膜性心房颤动患者中应用利伐沙班抗凝治疗的有效性及安全性。方法 收集2019年4月-2021年12月服用利伐沙班抗凝治疗的120例老年非瓣膜性心房颤动患者,根据不同评分随机分为2组,CHA2DS2-VASc评分(CH组)57例,给予利... 研究ABC评分在老年非瓣膜性心房颤动患者中应用利伐沙班抗凝治疗的有效性及安全性。方法 收集2019年4月-2021年12月服用利伐沙班抗凝治疗的120例老年非瓣膜性心房颤动患者,根据不同评分随机分为2组,CHA2DS2-VASc评分(CH组)57例,给予利伐沙班15mg治疗;ABC评分(ABC组)63例,根据卒中风险评分>1%给予利伐沙班治疗,再根据出血评分进行剂量调整,低危(<0.2)给予利伐沙班15mg,中危(0.2-0.3)给予利伐沙班10mg,高危(≥0.3)给予利伐沙班5mg治疗,用药后1个月、3个月及半年再分别进行ABC出血评分,根据出血评分危险分层进行利伐沙班剂量调整。收集2组患者随访期间脑卒中或全身栓塞、心肌梗死及出血等不良事件。结果 (1)CH组和ABC组两组在抗凝治疗后,栓塞(脑卒中或全身栓塞)、心肌梗死等发生率,两组无统计学差异(P>0.05)。(2)CH组和ABC组两组在抗凝治疗后,出血发生率差异无统计学意义(P=0.419),但CH组7例(12.28%)比ABC组4例(6.35%)发生率高。结论 通过ABC出血评分进行危险分层,来调整NOAC抗凝药物的剂量在老年非瓣膜性房颤患者中具有很好的有效性及安全性。 展开更多
关键词 ABC评分 CHA2DS2-VASc评分 心房颤动 利伐沙班
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lncRNA LINC00528通过调控Nrf2/HO-1信号通路对高糖诱导心肌细胞凋亡的机制研究
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作者 江帆 刘宁 +2 位作者 翟鑫 管频 董霄 《河北医药》 CAS 2022年第13期1939-1942,1947,共5页
目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)LINC00528通过调控Nrf2/HO-1信号通路对高糖(high glucose,HG)诱导心肌细胞凋亡的机制研究。方法 通过体外培养H9C2心肌细胞建立细胞损伤模型,将细胞分组,分别为:Con组、HG组、HG+si-NC组、HG+si-LINC00... 目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)LINC00528通过调控Nrf2/HO-1信号通路对高糖(high glucose,HG)诱导心肌细胞凋亡的机制研究。方法 通过体外培养H9C2心肌细胞建立细胞损伤模型,将细胞分组,分别为:Con组、HG组、HG+si-NC组、HG+si-LINC00528组、HG+si-LINC0052+pcDNA组和HG+si-LINC00528+Nrf2组。采用qRT-PCR检测LINC00528的表达;MTT检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测Bcl-2、Bax和Nrf2/HO-1信号通路相关蛋白的表达;ELISA检测MDA含量和SOD活性。结果 HG组LINC00528表达、细胞凋亡率、Bax蛋白表达、MDA含量明显高于Con组(P<0.05);细胞活力、Bcl-2蛋白表达、SOD活性、Nrf2、HO-1、NQO1蛋白表达明显低于Con组(P<0.05)。HG+si-LINC00528组LINC00528表达、细胞凋亡率、Bax蛋白表达、MDA含量明显低于HG+si-NC组(P<0.05);细胞活力、Bcl-2蛋白表达、SOD活性、Nrf2、HO-1、NQO1蛋白表达明显高于HG+si-NC组(P<0.05)。HG+si-LINC00528+Nrf2组Nrf2蛋白、细胞活力、Bcl-2蛋白表达、SOD活性明显高于HG+si-LINC00528+pcDNA组(P<0.05);细胞凋亡率、Bax蛋白表达、MDA含量明显低于HG+si-LINC00528+pcDNA组(P<0.05)。结论 LINC00528通过上调Nrf2/HO-1信号通路减缓高糖诱导心肌细胞凋亡和氧化应激损伤。 展开更多
关键词 LINC00528 Nrf2/HO-1信号通路 高糖 心肌细胞 凋亡 氧化应激
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