重组人干扰素α-1b用于小儿轮状病毒感染性肠炎对肠功能的保护作用 被引量：15

1

作者 蔡露良 林涛 +1 位作者 钟广会 袁文霄 《临床和实验医学杂志》 2020年第18期1994-1998,共5页

目的探讨重组人干扰素α-1b用于小儿轮状病毒感染性肠炎对肠功能的保护作用。方法前瞻性选取2016年7月至2019年7月海南医学院附属海南医院收治的112例轮状病毒感染性肠炎患儿,按照抽签随机方法将其分为两组:对照组和观察组,每组各56例... 目的探讨重组人干扰素α-1b用于小儿轮状病毒感染性肠炎对肠功能的保护作用。方法前瞻性选取2016年7月至2019年7月海南医学院附属海南医院收治的112例轮状病毒感染性肠炎患儿,按照抽签随机方法将其分为两组:对照组和观察组,每组各56例。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组治疗前提下加用重组人干扰素α-1b。比较两组患儿的临床疗效,分析治疗前后肠黏膜损伤指标血清晚期糖基化终末产物(AGEs)、内毒素(ET)及二胺氧化酶(DAO)水平,比较治疗前后心肌酶谱指标肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平,并分析治疗前后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+变化情况。结果治疗后,观察组患儿的总有效率为96.43%,显著高于对照组的83.93%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后的血清AGEs、ET、DAO及CK、LDH、CK-MB、AST、α-HBDH水平分别为(164.40±34.12)ng/L、(0.30±0.11)EU/mL、(0.55±0.10)U/L、(110.19±20.40)U/L、(209.56±30.54)U/L、(15.63±3.10)U/L、(32.50±10.47)U/L、(129.63±35.67)U/L显著低于治疗前及对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后IgA、IgG、CD4^+、CD4^+/CD8^+分别为(4.82±1.43)g/L、(18.87±3.20)g/L、(39.93±10.17)%、(2.23±0.52)显著高于治疗前及对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05);其他指标与治疗前及对照组治疗后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α-1b治疗小儿轮状病毒感染性肠炎临床疗效确切,对肠功能的保护作用显著,能有效缓解患儿肠黏膜损伤及心肌损伤,改善免疫功能。 展开更多

关键词 轮状病毒感染性肠炎 重组人干扰素Α-1B 肠功能

下载PDF 职称材料

海南地区癫痫儿童HLA-B*1502基因与芳香族抗癫痫药物治疗后皮肤型药物不良反应的相关性研究

2

作者 钟莉莉 陈君 +2 位作者 王榆雅 洪绵慧 张泷 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第8期36-39,47,共5页

目的探讨海南地区癫痫儿童HLA-B*1502基因与芳香族抗癫痫药物(AEDs)治疗后发生皮肤型药物不良反应(cADRs)的相关性。方法纳入本院2020年1月—2022年7月收治的癫痫儿童100例,均使用芳香族AEDs治疗,并根据是否发生cADRs分为cADRs组(n=32)... 目的探讨海南地区癫痫儿童HLA-B*1502基因与芳香族抗癫痫药物(AEDs)治疗后发生皮肤型药物不良反应(cADRs)的相关性。方法纳入本院2020年1月—2022年7月收治的癫痫儿童100例,均使用芳香族AEDs治疗,并根据是否发生cADRs分为cADRs组(n=32)与非cADRs组(n=68)。针对患儿进行HLA-B*1502基因检测,记录HLA-B*1502基因分型与等位基因频率。根据cADRs的严重程度,将轻微反应者纳入轻微组,将Stevens-Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)以及药物超敏综合征(DHS)者纳入重型组。比较不同严重程度患儿的HLA-B*1502基因分型;分析HLA-B*1502基因与cADRs的相关性。结果cADRs组HLA-B*1502TB位点的CT型比率高于非cADRs组(68.75%、36.76%),CC型比率低于非cADRs组(28.13%、63.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。cADRs组HLA-B*1502TB位点的T等位基因频率为37.50%,高于非cADRs组的18.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。轻微组与重型组HLA-B*1502基因的基因分型及等位基因频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,HLA-B*1502TB位点的CT基因分型及T等位基因会增加海南地区癫痫儿童AEDs治疗后cADRs的发生风险(P<0.05)。结论海南地区癫痫儿童经芳香族AEDs治疗后,cADRs的发生与HLA-B*1502基因密切相关。HLA-B*1502TB位点携带CT基因分型与T等位基因的患儿的cADRs发生风险更高。 展开更多

关键词 癫痫儿童 芳香族抗癫痫药物 HLA-B*1502基因 皮肤型药物不良反应 等位基因 基因频率

下载PDF 职称材料

家庭镜像疗法联合康复训练对偏瘫型脑性瘫痪儿童上肢运动功能的疗效研究 被引量：4

3

作者 赵秀英 阙利双 +3 位作者 李娜娇 吴淑秀 廖锋 冯小伟 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2020年第7期161-164,共4页

目的探讨家庭镜像疗法联合康复训练对偏瘫型脑性瘫痪儿童上肢运动功能的疗效。方法选取2017年6月至2017年12月海南省人民医院收治的66例偏瘫型脑性瘫痪患儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各33例。对照组患儿给予常规康复训... 目的探讨家庭镜像疗法联合康复训练对偏瘫型脑性瘫痪儿童上肢运动功能的疗效。方法选取2017年6月至2017年12月海南省人民医院收治的66例偏瘫型脑性瘫痪患儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各33例。对照组患儿给予常规康复训练,观察组患儿在此基础上联合应用家庭镜像疗法,两组患儿均干预8周。比较两组患儿干预前后的前臂旋后角度、握力、精细运动能力测试量表(fine motor function measure,FMFM)、改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)评分变化。结果干预后,两组患儿前臂旋后角度、握力均显著大于干预前(均P<0.05),FMFM评分均显著高于干预前(均P<0.05),MAS评分均显著低于干预前(均P<0.05)。观察组患儿干预后前臂旋后角度、握力均显著大于对照组(均P<0.05),FMFM评分显著高于对照组(P<0.05),MAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论家庭镜像疗法能显著提高偏瘫型脑性瘫痪患儿的上肢肌力与活动范围,降低肌张力,改善精细运动能力,应用效果令人满意。 展开更多

关键词 家庭镜像疗法 脑性瘫痪 偏瘫 上肢运动功能 康复训练

下载PDF 职称材料

克拉屈滨治疗伴有尿崩儿童朗格汉斯细胞组织细胞增多症疗效观察 被引量：1

4

作者 吉训琦 李佳 +1 位作者 张凝 陈泽福 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2021年第6期637-640,共4页

目的:探讨克拉屈滨(Cladribine, 2-CdA)对于常规治疗无效的伴有尿崩儿童朗格汉斯细胞组织细胞增多症(Langerhans cell histiocytosis, LCH)疗效。方法:7例伴有尿崩症状的LCH患儿予2~4个疗程2-CdA[5 mg·(m2·d)-1×5 d]+阿... 目的:探讨克拉屈滨(Cladribine, 2-CdA)对于常规治疗无效的伴有尿崩儿童朗格汉斯细胞组织细胞增多症(Langerhans cell histiocytosis, LCH)疗效。方法:7例伴有尿崩症状的LCH患儿予2~4个疗程2-CdA[5 mg·(m2·d)-1×5 d]+阿糖胞苷[Ara-c, 1 000 mg·(m2·d)-1×5 d]治疗,观察临床症状体征及辅助检查变化情况,并监测不良反应。结果:6例患儿治疗后临床症状缓解达非活动性疾病状态,1例患儿最终因肝功能衰竭死亡。7例患儿无严重不良反应导致治疗中断。结论:2-CdA对于常规治疗无效的伴有尿崩儿童LCH疗效好,为难治复发的LCH提供治疗新思路。 展开更多

关键词 克拉屈滨 朗格汉斯细胞组织细胞增多症(LCH) 尿崩症 儿童

原文传递

以Lambert-Eaton肌无力综合征为首发症状的儿童神经母细胞瘤1例 被引量：1

5

作者 钟志娟 王灵 李娇 《疑难病杂志》 CAS 2021年第6期619-620,共2页

患儿,男,2岁7个月,因反复眼睑下垂4个月,腹胀伴面色苍白1周入院。患儿4个月前出现咳嗽,双眼睑下垂,呼吸频率7~8次/min,血常规、生化及脑脊液检查正常;新斯的明试验阳性,神经肌肉疾病4项抗体:抗AchR抗体0.737 nmol/L(<0.5 nmol/L),抗M... 患儿,男,2岁7个月,因反复眼睑下垂4个月,腹胀伴面色苍白1周入院。患儿4个月前出现咳嗽,双眼睑下垂,呼吸频率7~8次/min,血常规、生化及脑脊液检查正常;新斯的明试验阳性,神经肌肉疾病4项抗体:抗AchR抗体0.737 nmol/L(<0.5 nmol/L),抗MuSK抗体<0.001 nmol/L(≤0.05 nmol/L),抗Titin抗体0.119(<1),抗VGCC抗体1.733 pmol/L(≤30 pmol/L);胸部CT示右下肺少许渗出性病变;颅脑CT未见异常。入院后经气管插管呼吸机辅助通气,溴吡斯的明、甲泼尼龙、丙种球蛋白、血浆置换及抗感染等治疗好转,出院后口服溴吡斯的明及泼尼松。 展开更多

关键词 神经母细胞瘤 LAMBERT-EATON肌无力综合征 电压依赖性钙通道 诊断 治疗

下载PDF 职称材料

寒喘祖帕颗粒联合丙酸氟替卡松治疗小儿支气管哮喘疗效及对ICAM-1、EOS、IgE水平影响 被引量：31

6

作者 冯琼 明静 +1 位作者 林明静 冯文婷 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第12期196-200,共5页

目的探讨寒喘祖帕颗粒联合丙酸氟替卡松治疗小儿支气管哮喘的疗效及对细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、嗜酸性粒细胞(EOS)和免疫球蛋白E(IgE)水平影响。方法选取来我院接受治疗的126例支气管哮喘患儿,随机分为两组各63例。对照组患儿给予丙... 目的探讨寒喘祖帕颗粒联合丙酸氟替卡松治疗小儿支气管哮喘的疗效及对细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、嗜酸性粒细胞(EOS)和免疫球蛋白E(IgE)水平影响。方法选取来我院接受治疗的126例支气管哮喘患儿,随机分为两组各63例。对照组患儿给予丙酸氟替卡松治疗,实验组在对照组治疗基础上口服寒喘祖帕颗粒,两组患儿均持续治疗4周。对比两组患儿的临床疗效、临床症状好转时间、中医症候评分、ICAM-1、EOS和IgE水平、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平和FEV1/(FVC)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧分压(PaO2)及白介素-1β(IL-1β)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)水平变化以及不良反应发生情况。结果治疗后,实验组治疗总有效率较高(P<0.05);实验组患儿喘息、咳嗽、胸闷及气短症状好转时间显著低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后喘息、咳嗽、胸闷及气短症状评分显著降低(P<0.05),并且实验组降低较多(P<0.05);两组患儿治疗前ICAM-1、EOS和IgE差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿治疗后ICAM-1、EOS和IgE水平明显降低(P<0.05),并且实验组ICAM-1、EOS和IgE水平明显低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗前FEV1、FVC水平和FEV1/FVC无差异(P>0.05),两组患儿治疗后FEV1、FVC水平和FEV1/FVC显著升高(P<0.05),并且实验组FEV1、FVC水平和FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.05);两组患儿治疗前PaCO2、PaO2水平无差异(P>0.05),治疗后两组患儿PaCO2水平降低明显,而PaO2水平进一步升高(P<0.05),并且实验组患儿的改善程度更高(P<0.05);两组患儿治疗前IL-1β、IL-4、IL-6水平无差异(P>0.05);两组患儿治疗后IL-1β、IL-4、IL-6水平显著降低(P<0.05),并且实验组降低程度显著大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用寒喘祖帕颗粒联合丙酸氟替卡松治疗小儿支气管哮喘具有较好的疗效,能够改善ICAM-1、EOS和Ig 展开更多

关键词 寒喘祖帕颗粒 丙酸氟替卡松 小儿支气管哮喘 ICAM-1、EOS和IgE水平

下载PDF 职称材料

小儿金翘颗粒联合常规治疗对反复下呼吸道感染患者的临床疗效 被引量：9

7

作者 蔡露良 林涛 +1 位作者 钟广会 袁文霄 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期2057-2061,共5页

目的探讨小儿金翘颗粒联合常规治疗对反复下呼吸道感染患者的临床疗效。方法89例患者随机分为对照组(43例)和观察组(46例),对照组给予常规治疗(抗感染、祛痰止咳平喘、免疫调节剂等),观察组在对照组基础上加用小儿金翘颗粒,疗程7 d。检... 目的探讨小儿金翘颗粒联合常规治疗对反复下呼吸道感染患者的临床疗效。方法89例患者随机分为对照组(43例)和观察组(46例),对照组给予常规治疗(抗感染、祛痰止咳平喘、免疫调节剂等),观察组在对照组基础上加用小儿金翘颗粒,疗程7 d。检测临床疗效、血清炎症因子(IL⁃1β、IL⁃6、TNF⁃α、hs⁃CRP)、外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清炎症因子降低(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿金翘颗粒联合常规治疗可安全有效地减轻反复下呼吸道感染患者机体炎症反应,改善T淋巴细胞亚群水平。 展开更多

关键词 小儿金翘颗粒 常规治疗 反复下呼吸道感染

下载PDF 职称材料

口腔运动训练结合非营养性吸吮对婴儿吞咽功能障碍的干预效果 被引量：8

8

作者 宋霜 陈芳 符月花 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第5期1093-1098,共6页

目的:探讨口腔运动训练结合非营养性吸吮对婴儿吞咽功能障碍的干预效果。方法:选取2020年1月至2021年5月海南省人民医院儿童重症监护病区(pediatric intensive care unit,PICU)收治的104例吞咽功能障碍婴儿,采用随机数字表法分成对照组... 目的:探讨口腔运动训练结合非营养性吸吮对婴儿吞咽功能障碍的干预效果。方法:选取2020年1月至2021年5月海南省人民医院儿童重症监护病区(pediatric intensive care unit,PICU)收治的104例吞咽功能障碍婴儿,采用随机数字表法分成对照组与研究组,每组52例。对照组给予非营养性吸吮的常规干预,研究组开展口腔运动训练结合非营养性吸吮干预。观察两组婴儿吞咽功能障碍的恢复效果。结果:研究组吞咽功能障碍恢复时间、总住院时间明显短于对照组(均P<0.001)。干预3、7 d后,两组10 min内经口吮奶量均较干预前明显增加(均P<0.05),且研究组10 min内经口吮奶量亦显著高于对照组(P<0.001)。干预3、7 d后,两组吸吮熟练度均高于干预前(均P<0.001),且研究组吸吮熟练度高于对照组(P<0.001)。结论:吞咽功能障碍婴儿接受口腔运动训练结合非营养性吸吮的干预能明显提高其经口吮奶量和吸吮熟练度,缩短吞咽功能障碍恢复时间和总住院时间。 展开更多

关键词 婴儿 婴儿吞咽功能障碍 口腔运动训练 非营养性吸吮

下载PDF 职称材料

循证护理模式在急性白血病化疗后肛周感染及脓肿患儿中的应用

9

作者 李春燕 吉训琦 +1 位作者 杨贝贝 宋霜 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第7期0133-0137,共5页

评估循证护理模式在急性白血病化疗后肛周感染及脓肿患儿中的应用。方法 选取我院于?2023年1月-2024年1月期间收治的患儿100例,按照随机、对照、双盲试验原则分为对照组和观察组。对照组使用常规护理,观察组使用循证护理模式,对比护理... 评估循证护理模式在急性白血病化疗后肛周感染及脓肿患儿中的应用。方法 选取我院于?2023年1月-2024年1月期间收治的患儿100例,按照随机、对照、双盲试验原则分为对照组和观察组。对照组使用常规护理,观察组使用循证护理模式,对比护理满意度、生活质量评分、焦虑抑郁情绪、肿胀疼痛评分。结果 观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组的生活质量均分高于对照组;观察组的评分与对照组相比无明显差异(P>0.05);护理后,观察组的评分低于对照组。结论 采用循证护理对急性白血病化疗后肛周感染及脓肿患儿进行干预,有利于提高生活质量,缓解焦虑情绪,可在临床进行推广和应用。 展开更多

关键词 循证护理模式 急性白血病 化疗 肛周感染及脓肿

下载PDF 职称材料

精神分裂症患者并发精神残疾的危险因素分析及列线图预测模型构建 被引量：4

10

作者 李佳 林荫 +2 位作者 康延海 李飞燕 吉训琦 《中国医药》 2022年第10期1541-1545,共5页

目的分析精神分裂症患者并发精神残疾的危险因素,并构建列线图预测模型。方法收集2019年5月至2021年10月在海南省人民医院和海南省安宁医院进行治疗的263例精神分裂症患者的临床资料,根据是否并发精神残疾分为精神残疾组(217例)和非精... 目的分析精神分裂症患者并发精神残疾的危险因素,并构建列线图预测模型。方法收集2019年5月至2021年10月在海南省人民医院和海南省安宁医院进行治疗的263例精神分裂症患者的临床资料,根据是否并发精神残疾分为精神残疾组(217例)和非精神残疾组(46例)。比较2组临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析组间差异有统计学意义的指标诊断精神残疾的最佳截断值。采用Logistic回归模型分析精神分裂症患者并发精神残疾的危险因素。构建预测精神分裂症患者并发精神残疾的列线图模型,采用校正曲线对列线图模型进行内部验证和性能评价,决策曲线对列线图模型的预测效能进行临床净收益评估。结果精神残疾组病程、复发次数、阴性症状量表(SANS)评分均高于非精神残疾组[(9±3)年比(6±4)年、(4.3±2.4)次比(2.4±1.7)次、(69±18)分比(53±13)分],受教育年限、月收入均低于非精神残疾组[(10±3)年比(13±3)年、(1796±306)元比(2067±271)元](均P<0.05)。2组患者婚姻状况、家庭氛围、疾病分型、精神状况等方面比较差异有统计学意义(均P<0.05)。病程、复发次数、受教育年限、月收入、SANS评分诊断精神分裂症患者并发精神残疾的曲线下面积分别为0.680、0.741、0.746、0.756、0.758,最佳截断值分别为4年、3次、11年、1960元、66分。病程>4年、复发次数>3次、家庭氛围不和谐、月收入≤1960元、SANS评分>66分是精神分裂症患者并发精神残疾的危险因素,婚姻状况为已婚是精神分裂症患者并发精神残疾的保护因素(均P<0.05)。将上述因素作为构建列线图模型的预测因子,内部验证结果显示,列线图模型预测精神分裂症患者并发精神残疾的C指数为0.772(95%置信区间:0.653~0.964)。校准曲线显示观测值与预测值之间保持较好一致性。列线图模型预测精神分裂症患者并发精神残疾的阈值>0.17,列线图� 展开更多

关键词 精神分裂症 精神残疾 危险因素 列线图预测模型

下载PDF 职称材料

儿童轮状病毒肠炎并发惊厥的危险因素及列线图预测模型构建 被引量：1

11

作者 李春燕 许丽丹 宋霜 《临床和实验医学杂志》 2023年第1期77-80,共4页

目的 分析儿童轮状病毒肠炎并发惊厥的危险因素并构建其风险预测模型。方法 采取回顾性分析,选取2019年7月至2021年6月海南省人民医院儿科收治的150例轮状病毒肠炎患儿为研究对象。根据住院期间是否并发惊厥,将患儿分为惊厥组(n=30)和... 目的 分析儿童轮状病毒肠炎并发惊厥的危险因素并构建其风险预测模型。方法 采取回顾性分析,选取2019年7月至2021年6月海南省人民医院儿科收治的150例轮状病毒肠炎患儿为研究对象。根据住院期间是否并发惊厥,将患儿分为惊厥组(n=30)和未惊厥组(n=120)。收集患儿临床资料(性别、年龄、血生化、呕吐次数、腹泻次数等指标),采用Logistic回归分析探讨儿童轮状病毒肠炎发生惊厥的独立风险因素,并构建儿童轮状病毒肠炎并发惊厥的风险预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价预测模型的预测效能。结果 150例患儿,30例并发惊厥,惊厥发生率为20.00%。惊厥组发热次数、腹泻次数及肌酸激酶同工酶(CK-MB)为70.00%、(11.23±3.54)次/d、(78.94±20.59) mmol/L,高于未惊厥组[48.33%、(8.22±2.48)次/d、(60.87±15.31) mmol/L],血钙、血糖、二氧化碳结合力(CO_(2)CP)为(2.21±0.42)、(4.26±0.98)、(12.96±3.47) mmol/L,均低于未惊厥组[(2.48±0.44)、(4.99±1.12)、(15.78±3.53) mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,腹泻次数、血钙、CO_(2)CP、CK-MB是儿童轮状病毒肠炎并发惊厥的独立风险因素(P<0.05)。儿童轮状病毒肠炎并发惊厥的列线图预测模型ROC曲线下面积为0.979(95%CI:0.942~0.996),敏感度为90.0%,特异度为97.5%。结论 腹泻次数、血钙、CO_(2)CP、CK-MB是儿童轮状病毒肠炎并发惊厥的独立风险因素。基于上述风险因素构建的列线图模型具有较好的预测效能。 展开更多

关键词 轮状病毒肠炎 惊厥 危险因素 列线图 模型

下载PDF 职称材料

早产儿肠外营养相关性胆汁淤积的临床危险因素分析 被引量：5

12

作者 郭春梅 陈日玉 +2 位作者 林向荣 韩雪玲 周春燕 《中国临床医生杂志》 2021年第9期1112-1114,共3页

目的探讨早产儿肠外营养相关性胆汁淤积(parenteral nutrition associated cholestasis,PNAC)的临床危险因素及预后结局。方法回顾性选取2017年1月至2020年1月海南省人民医院接受肠外营养支持的179例早产儿为研究对象,将研究对象根据是... 目的探讨早产儿肠外营养相关性胆汁淤积(parenteral nutrition associated cholestasis,PNAC)的临床危险因素及预后结局。方法回顾性选取2017年1月至2020年1月海南省人民医院接受肠外营养支持的179例早产儿为研究对象,将研究对象根据是否发生胆汁淤积分为PNAC组(26例)和非PNAC组(153例)。对比两组患儿临床资料,分析早产儿发生PNAC的危险因素及预后随访情况。结果179例早产儿中出现PNAC患儿26例,发生率为14.53%。PNAC患儿临床表现主要为皮肤巩膜黄染(26例,100%)、深色尿(19例,73.08%)、陶土样便(12例,46.15%)、肝大(18例,69.23%)、脾肿大(12例,46.15%)。PNAC组胎龄低于非PNAC组,而肠外营养持续时间、氨基酸总量、脂肪乳剂总量以及新生儿感染发生率均高于非PNAC组(P<0.05)。logistic回归显示,胎龄、肠外营养持续时间、氨基酸总量、脂肪乳剂总量以及新生儿感染是PNAC发生的危险因素(P<0.05)。26例PNAC患儿经保肝利胆治疗后均恢复良好,临床症状消失,肝功能也恢复正常。结论胆汁淤积是肠外营养支持治疗早产儿的常见并发症,胎龄小、肠外营养持续时间长、氨基酸和脂肪乳剂总量高以及新生儿感染会提高PNAC风险,经有效治疗后PNAC患儿预后良好。 展开更多

关键词 早产儿 胆汁淤积 肠外营养 危险因素 预后

下载PDF 职称材料

镜像反馈疗法结合任务导向训练在偏瘫型脑瘫患儿中的实践效果 被引量：3

13

作者 赵秀英 阙利双 +3 位作者 廖锋 林斌 武湛波 潘文娇 《中国医药导报》 CAS 2020年第17期101-104,108,共5页

目的探讨镜像反馈疗法结合任务导向训练在偏瘫型脑瘫患儿中的实践效果。方法选取2017年6月~2018年6月海南省人民医院儿童康复科收治的拟进行康复治疗的偏瘫型脑瘫患儿170例,采用随机数字表法将其分为A组(41例,常规康复治疗)、B组(43例,... 目的探讨镜像反馈疗法结合任务导向训练在偏瘫型脑瘫患儿中的实践效果。方法选取2017年6月~2018年6月海南省人民医院儿童康复科收治的拟进行康复治疗的偏瘫型脑瘫患儿170例,采用随机数字表法将其分为A组(41例,常规康复治疗)、B组(43例,常规康复治疗+镜像反馈疗法)、C组(42例,常规康复治疗+任务导向训练)和D组(44例,常规康复治疗+镜像反馈疗法结合任务导向训练)。比较四组患儿治疗前后平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]、步行功能状况(步速、步长)、患肢握力、上肢功能[Carroll上肢功能评定(UEFT)]、独立功能情况[儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)]及康复疗效。结果治疗后四组BBS评分、步速、步长较治疗前均提高,差异有高度统计学意义(P <0.01),其中D组治疗后BBS评分、步速、步长均大于A、B、C三组,且B组和C组大于A组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后四组患肢握力、UEFT评分、WeeFIM评分较治疗前均提高,差异有高度统计学意义(P <0.01),其中D组治疗后患肢握力、UEFT评分、WeeFIM评分均高于A、B、C三组,且B组和C组高于A组,差异均有统计学意义(P <0.05);四组疗效及总有效率比较,差异有统计学意义(P <0.05),且D组总有效率高于A组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。结论在偏瘫型脑瘫患儿中实施镜像反馈疗法结合任务导向训练能够显著提高平衡功能、肢体运动功能、独立能力,且可增强康复疗效。 展开更多

关键词 镜像反馈疗法 任务导向训练 偏瘫型脑瘫 效果

下载PDF 职称材料

先天性巨结肠根治术后小肠结肠炎风险预测

14

作者 张京 董琦 全莹禹 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期2074-2077,共4页

目的构建并验证先天性巨结肠根治术后并发小肠结肠炎风险预测模型。方法选取2018年1月至2020年9月海南省妇女儿童医学中心200例术后先天性巨结肠患儿,采用数字随机分组,训练集140例与验证集60例。分析训练集术后小肠结肠炎发生风险,并... 目的构建并验证先天性巨结肠根治术后并发小肠结肠炎风险预测模型。方法选取2018年1月至2020年9月海南省妇女儿童医学中心200例术后先天性巨结肠患儿,采用数字随机分组,训练集140例与验证集60例。分析训练集术后小肠结肠炎发生风险,并构建预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、拟合优度(H-L)检验及校准曲线评估模型性能,绘制临床决策曲线评估模型临床适用性。结果小肠结肠炎组的痉挛肠段长度[10(26.32)、28(73.68)]、术前营养状况[16(42.11)、22(57.89)]、术前上呼吸道感染(URTI)病史[14(36.84)、24(63.16)]、术前肠炎[23(60.53)、15(39.47)]、术前洗肠时间[18(47.37)、20(52.63)]、术后肠梗阻[10(26.32)、28(73.68)]的平均值低于非小肠结肠炎痉挛肠段长度[55(53.92)、47(46.08)]、术前营养状况[15(14.71)、87(85.29)]、术前上呼吸道感染(URTI)病史[11(10.78)、97(89.22)]、术前肠炎[16(15.69)、86(84.31)]、术前洗肠时间[77(75.49)、25(24.51)]、术后肠梗阻[8(7.84)、94(92.16),P<0.05]。训练集ROC曲线下面积(AUC)[0.904,95%可信区间(CI)=0.854~0.954]高于验证集(0.889,95%CI=0.767~0.971,P<0.05),MAE(0.030)高于验证集(0.022)。H-L拟合优度检验结果显示,模型拟合情况良好(χ^(2)=5.210、3.777,P>0.05)。结论先天性巨结肠患儿根治术后并发小肠结肠炎发生率较高,构建的预测模型具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 先天性巨结肠 小肠结肠炎 预测模型

原文传递

SCN1A、SCN2A基因多态性与小儿颅内感染并发癫痫易感性的关联 被引量：1

15

作者 张泷 符彬莎 +3 位作者 程涛 袁文霄 蔡露良 阙利双 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期1111-1115,共5页

目的 探讨电压门控钠离子通道1A(SCN1A)、电压门控钠离子通道2A(SCN2A)基因多态性与小儿颅内感染并发癫痫易感性的关系。方法 选择海南省人民医院儿科2018年1月-2021年1月收治的颅内感染患儿为研究对象,参照相关标准从中选取发生癫痫和... 目的 探讨电压门控钠离子通道1A(SCN1A)、电压门控钠离子通道2A(SCN2A)基因多态性与小儿颅内感染并发癫痫易感性的关系。方法 选择海南省人民医院儿科2018年1月-2021年1月收治的颅内感染患儿为研究对象,参照相关标准从中选取发生癫痫和未发生癫痫患儿各35例为研究对象。选择SCN1A rs2298771(T>C)、SCN2A rs17183814(G>A)位点进行分析,设计特异性引物后采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应对基因分型进行检测,在凝胶成像仪中观察分型结果。结果 癫痫组SCN1A rs2298771位点CC基因型、C等位基因频率高于非癫痫组(P<0.05);但两组SCN1A rs2298771位点TC基因型以及SCN2A rs17183814位点GG、GA和AA基因型频率比较差异无统计学意义;早发型组与晚发型组SCN1A rs2298771、SCN2A rs17183814位点多态性分布比较差异无统计学意义;重度组SCN2A rs17183814位点AA基因型、A等位基因频率高于轻/中度组(P<0.05),但两组SCN1A rs2298771各基因型以及SCN2A rs17183814GA基因型频率比较差异无统计学意义。结论 SCN1A rs2298771位点CC基因型可能增加了小儿颅内感染并发癫痫风险,而SCN2A rs17183814位点AA基因型则与病情较重有关,应进一步扩大研究病例数对结论进行验证。 展开更多

关键词 电压门控钠离子通道 基因多态性 颅内感染 癫痫 易感性

原文传递

SP教学模式在儿科护理实习生临床带教中的应用价值 被引量：2

16

作者 李莉 黄莉 贾莉 《当代医药论丛》 2020年第16期190-191,共2页

目的:探讨用标准化病人(SP)教学模式对儿科护理实习生进行临床带教的效果。方法:选取2017年7月至2019年7月期间在海南省人民医院儿科实习的72名护理实习生作为研究对象。将这些护理实习生平均分为对照组和试验组。采用常规教学模式对对... 目的:探讨用标准化病人(SP)教学模式对儿科护理实习生进行临床带教的效果。方法:选取2017年7月至2019年7月期间在海南省人民医院儿科实习的72名护理实习生作为研究对象。将这些护理实习生平均分为对照组和试验组。采用常规教学模式对对照组护理实习生进行临床带教,采用SP教学模式对试验组护理实习生进行临床带教。然后比较两组护理实习生进行入科、出科考试的成绩。结果:两组护理实习生进行入科考试中的理论知识得分、实践操作技能得分及总分相比,P>0.05。试验组护理实习生进行出科考试中的理论知识得分、实践操作技能得分及总分均高于对照组护理实习生,P<0.05。结论:用SP教学模式对儿科护理实习生进行临床带教的效果较为理想。 展开更多

关键词 标准化病人教学模式 儿科护理临床带教 护理实习生

下载PDF 职称材料

新发TNFAIP3基因外显子部分缺失致A20单倍剂量不足1例

17

作者 钟志娟 王灵 +3 位作者 冯小伟 谢跃琦 梁弘 黄小敏 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2023年第3期196-198,共3页

1病例资料患儿,女,2岁6个月,因“面色苍白1年余,间断发热、呕吐、纳差、腹泻3月”入院。患儿1岁1个月时曾因面色苍白1月入院,诊断:1、极重度贫血;2、纯红细胞再生障碍性贫血?3、自身免疫性溶血性贫血?4、安卡相关性血管炎?经输洗涤红细... 1病例资料患儿,女,2岁6个月,因“面色苍白1年余,间断发热、呕吐、纳差、腹泻3月”入院。患儿1岁1个月时曾因面色苍白1月入院,诊断:1、极重度贫血;2、纯红细胞再生障碍性贫血?3、自身免疫性溶血性贫血?4、安卡相关性血管炎?经输洗涤红细胞、口服泼尼松1.5mg/(kg·d)治疗2周贫血好转。近3月出现间断发热,热峰39℃,伴呕吐、纳差、腹胀、腹痛或腹泻,大便3~4次/天,上述症状每次持续3~5天,查炎症指标高,予抗感染、补液治疗症状缓解,恢复期炎症指标正常。 展开更多

关键词 面色苍白 自身免疫性溶血性贫血 极重度贫血 补液治疗 纯红细胞再生障碍性贫血 炎症指标 洗涤红细胞 安卡

下载PDF 职称材料

多巴酚丁胺联合氨溴索治疗小儿重症肺炎的临床效果分析 被引量：4

18

作者 符彬莎 赵秀英 +1 位作者 张泷 郭光 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2020年第2期70-74,共5页

目的探讨多巴酚丁胺联合氨溴索治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选取2015年5月至2018年5月于海南省人民医院海南医学院附属海南医院就诊的118例重症肺炎患儿为研究对象,采用随机数表法将患儿分为观察组(59例)和对照组(59例)。对照组患... 目的探讨多巴酚丁胺联合氨溴索治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选取2015年5月至2018年5月于海南省人民医院海南医学院附属海南医院就诊的118例重症肺炎患儿为研究对象,采用随机数表法将患儿分为观察组(59例)和对照组(59例)。对照组患儿接受常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上应用多巴酚丁胺联合氨溴索治疗。比较两组患儿的临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞(white blood cell,WBC)计数、IgA、IgG及IgM水平变化。结果治疗后,观察组患儿总有效率显著高于对照组(χ^2=17.515,P<0.001);治疗后,观察组患儿CRP、PCT、WBC水平均显著低于对照组(均P<0.01),IgM水平显著高于对照组(P<0.01)。结论多巴酚丁胺联合氨溴索可提高小儿重症肺炎的治疗有效率,降低炎性因子CRP、PCT、WBC水平,增强患儿的免疫功能,且不良反应少,值得临床推广。 展开更多

关键词 多巴酚丁胺 氨溴索 小儿重症肺炎 免疫功能

下载PDF 职称材料

儿童偶发分枝杆菌脓毒症1例报告 被引量：1

19

作者 符彬莎 黄梅会 王旭明 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期374-376,共3页

目的分析儿童偶发分枝杆菌脓毒症的临床特点。方法回顾分析1例儿童偶发分枝杆菌脓毒症的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,男,3岁8个月,以发热、咳嗽等呼吸道感染为表现,血培养发现偶发分枝杆菌,经阿奇霉素抗感染治疗有效。结论偶发... 目的分析儿童偶发分枝杆菌脓毒症的临床特点。方法回顾分析1例儿童偶发分枝杆菌脓毒症的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,男,3岁8个月,以发热、咳嗽等呼吸道感染为表现,血培养发现偶发分枝杆菌,经阿奇霉素抗感染治疗有效。结论偶发分枝杆菌属于非结核分枝杆菌,常规细菌培养不易检出。儿童感染偶发分枝杆菌感染罕见,临床表现无特异性,及时抗感染治疗,预后良好。 展开更多

关键词 偶发分枝杆菌 脓毒症 儿童

下载PDF 职称材料

PICC在儿科肿瘤患儿静脉给药中的应用效果

20

作者 李莉 黄莉 贾莉 《当代医药论丛》 2020年第15期269-270,共2页

目的:探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在儿科肿瘤患儿静脉给药中的应用效果。方法:选取2018年7月至2019年7月期间在海南省人民医院接受诊治的64例肿瘤患儿作为研究对象。按照静脉给药方式的不同,将这64例患儿分为A组(n=32)和B组(n... 目的:探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在儿科肿瘤患儿静脉给药中的应用效果。方法:选取2018年7月至2019年7月期间在海南省人民医院接受诊治的64例肿瘤患儿作为研究对象。按照静脉给药方式的不同,将这64例患儿分为A组(n=32)和B组(n=32)。对两组患儿均进行化疗。同时,对A组患儿进行常规静脉给药。使用PICC对B组患儿进行静脉给药。然后,比较两组患儿并发症的发生率。结果:接受治护后,与A组患儿相比,B组患儿并发症的发生率更低,χ2=5.326,P<0.05。结论:PICC在儿科肿瘤患儿静脉给药中的应用效果较好,可有效地降低患儿并发症的发生率。 展开更多

关键词 儿科 PICC 静脉给药 肿瘤

下载PDF 职称材料