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根据2018年美国糖尿病学会标准诊断中国糖尿病的患病率:全国横断面研究 被引量：1406
1
作者 李咏泽 滕笛 +35 位作者 史晓光 秦贵军 秦映芬 全会标 施秉银 孙晖 巴建明 陈兵 杜建玲 何兰杰 赖晓阳 李艳波 池海谊 廖二元 刘超 刘礼斌 汤旭磊 童南伟 王桂侠 张进安 王佑民 薛元明 严励 杨静 杨丽辉 姚勇利 叶真 张巧 张力辉 朱筠 朱梅 宁光 母义明 赵家军 滕卫平 单忠艳 《英国医学杂志中文版》 2020年第9期494-504,共11页
目的:评估糖尿病患病率及其危险因素。研究设计:基于人群的横断面研究。研究地点:2015—2017年中国31省份全国横断面数据。研究对象:75880名18周岁及以上代表中国人口的成年人样本。主要结局指标:根据2018年美国糖尿病学会和世界卫生组... 目的:评估糖尿病患病率及其危险因素。研究设计:基于人群的横断面研究。研究地点:2015—2017年中国31省份全国横断面数据。研究对象:75880名18周岁及以上代表中国人口的成年人样本。主要结局指标:根据2018年美国糖尿病学会和世界卫生组织标准诊断中国成人不同性别、区域和种族的糖尿病患病率。通过问卷的方式记录调查对象的社会人口学信息、生活方式和疾病史。临床检测包括空腹血糖(单次)、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。结果:根据2018年美国糖尿病学会诊断标准,中国成人总糖尿病(n=9772)患病率为12.8%[95%可信区间(CI)为12.0%~13.6%],自报糖尿病(n=4464)患病率为6.0%(95%CI为5.4%~6.7%),新诊断糖尿病(n=5308)患病率为6.8%(95%CI为6.1%~7.4%),糖尿病前期(n=27230)患病率为35.2%(95%CI为33.5%~37.0%)。总糖尿病患病率在男性、年龄50岁及以上人群中更高。全国31个省份的糖尿病患病率从贵州的6.2%到内蒙古自治区的19.9%不等。在被调查的5个民族中,汉族的糖尿病患病率最高(12.8%),回族的糖尿病患病率最低(6.3%)。根据世界卫生组织标准诊断的总糖尿病(n=8385)患病率为11.2%(95%CI为10.5%~11.9%)。结论:2007—2017年,中国成年人口的糖尿病患病率略有上升。研究结果提示,糖尿病是中国重要的公共卫生问题。 展开更多
关键词 美国糖尿病学会 糖尿病前期 横断面研究 社会人口学 诊断标准 结局指标 可信区间 危险因素
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多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识 被引量：947
2
作者 黄勋 邓子德 +25 位作者 倪语星 邓敏 胡必杰 李六亿 李家斌 周伯平 王选锭 宗志勇 刘正印 任南 李卫光 邹明祥 徐修礼 周建英 侯铁英 鲜于舒铭 胡成平 艾宇航 王玉宝 秦秉玉 刘进 吴佳玉 郑波 孙树梅 赵鸣雁 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期1-9,共9页
近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为... 近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为加强多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的产生和传播,保障患者的安全,由中国感染控制杂志组织,58位国内知名专家共同发起,邀请全国165位专家参与,历时10个月,召开了9场专题讨论会,在充分收集意见和讨论的基础上，最终形成了《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》。 展开更多
关键词 多重耐药菌 抗药性 微生物 病原菌 多重耐药 泛耐药 全耐药 MDR XDR PDR 医院感染
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中国幽门螺杆菌耐药状况以及耐药对治疗的影响—全国多中心临床研究 被引量：518
3
作者 成虹 胡伏莲 +19 位作者 谢勇 胡品津 王吉耀 吕农华 张建中 张桂英 周曾芬 吴克利 张玲霞 彭孝伟 戴宁 唐国都 姜葵 李岩 侯晓华 白文元 王明春 叶红军 刘玉兰 许乐 《胃肠病学》 2007年第9期525-530,共6页
背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有... 背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有重要参考价值。目前这方面的资料尚少。目的:了解我国H.pylori对抗生素(甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林)的耐药情况以及耐药对三联7d疗法根除H.pylori治疗的影响。方法:采用全国多中心随机对照临床研究。共纳入910例因上消化道症状而接受胃镜检查的H.pylori感染者,所有患者随机分为两个治疗组:LCA组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,阿莫西林1000 mg bid;LCM组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,甲硝唑400 mg bid。疗程均为7 d,均行H.pylori培养。H.pylori分离菌株采用E-test法行甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林药敏实验,甲硝唑最低抑菌浓度(MIC)≥8 mg/L、克拉霉素MIC≥2 mg/L、阿莫西林MIC≥1 mg/L判断为耐药。结果:910例患者中,LCA组和LCM组的H.pylori按方案(PP)分析根除率分别为82.7%和68.6%(P<0.001)。340例H.pylori菌株培养阳性。H.pylori对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林的耐药率分别为75.6%、27.6%和2.7%。LCM组对甲硝唑和克拉霉素均敏感和均耐药菌株的PP根除率分别为84.4%和42.1%(P<0.001)。LCA组对克拉霉素敏感和耐药菌株的PP根除率分别为91.6%和58.1%(P<0.001)。结论:中国H.pylori菌株对甲硝唑和克拉霉素的耐药率均较高,对阿莫西林的耐药率较低。H.prlori对抗生素耐药是导致根除治疗失败的主要原因。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 抗药性 治疗 临床研究性
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品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用 被引量：393
4
作者 许晨耘 柯雅娟 +2 位作者 陈茹妹 冯菲菲 蔡秋 《中国护理管理》 2012年第1期20-23,共4页
目的:探讨品管圈在手术病理标本管理中的应用效果。方法:成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对手术病理标本管理存在问题进行改进,并将改进前后状况进行比较。结果:病理标本总缺陷次数由1.2%降至0.2%,送检人员从核对... 目的:探讨品管圈在手术病理标本管理中的应用效果。方法:成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对手术病理标本管理存在问题进行改进,并将改进前后状况进行比较。结果:病理标本总缺陷次数由1.2%降至0.2%,送检人员从核对标本到送达病理科平均时间由(2.25±0.59)min降至(1.42±0.31)min,标本平均处理费用由18.16元降至14.35元,差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,圈员的工作热情、个人表达能力、创造性思维、责任与荣誉、QCC手法运用及团队精神均有明显提高。结论:运用品管圈对手术病理标本进行管理,不仅提高了手术病理标本管理质量,而且节约成本,为医院创造了经济效益。 展开更多
关键词 品管圈 标本 手术 质量管理
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带腓肠神经伴行血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用 被引量：286
5
作者 王和驹 吕国坤 +1 位作者 王书成 陈彦 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1996年第2期82-84,共3页
目的：证实带腓肠神经伴行血管逆行皮瓣临床应用的可靠性。方法：对１５例踝周及跟底皮肤缺损的病例，取小腿后侧带腓肠神经伴行血管蒂岛状皮瓣逆行转位修复。皮瓣面积最大１５ｃｍ×９ｃｍ，最小４．５ｃｍ×３．５ｃｍ。结果... 目的：证实带腓肠神经伴行血管逆行皮瓣临床应用的可靠性。方法：对１５例踝周及跟底皮肤缺损的病例，取小腿后侧带腓肠神经伴行血管蒂岛状皮瓣逆行转位修复。皮瓣面积最大１５ｃｍ×９ｃｍ，最小４．５ｃｍ×３．５ｃｍ。结果：１５例皮瓣全部存活，经１０～１２个月随访，效果满意，结论：带腓肠神经伴行血管蒂逆行岛状皮瓣血供充分，操作简便，不牺牲主干血管，为临床治疗较困难的跟底及踝周皮肤缺损，提供一个较可靠的新的手段。 展开更多
关键词 外科皮瓣 岛状皮瓣 腓肠神经 皮瓣移植
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以点带面全面推行医院护理品管圈活动 被引量：213
6
作者 许晨耘 符林秋 +1 位作者 陈克妮 李斌 《护理学杂志（综合版）》 CSCD 2013年第7期4-6,共3页
目的探索在医院护理工作中全面推行品管圈活动的方法,进一步促进护理质量持续改进。方法在全院通过以点带面的方法,先对少数护理骨干进行培训,在试点科室率先开展后再逐步向全院铺开,品管圈推行委员会适时进行监督指导,全面推行"... 目的探索在医院护理工作中全面推行品管圈活动的方法,进一步促进护理质量持续改进。方法在全院通过以点带面的方法,先对少数护理骨干进行培训,在试点科室率先开展后再逐步向全院铺开,品管圈推行委员会适时进行监督指导,全面推行"品管圈"活动。结果全院开展的品管圈由21圈增至80圈;患者对护理工作的满意度由2008年的86.53%升至2012年的95.76%。结论以点带面的方法能有效地在全院范围内全面推行品管圈活动,整体提升护理管理和护理服务质量。 展开更多
关键词 品管圈活动 推行委员会 质量管理 护理管理
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新冠肺炎疫情期间医疗机构不同区域工作岗位个人防护专家共识 被引量：193
7
作者 李春辉 黄勋 +62 位作者 蔡虻 陈萍 陈文森 陈修文 邓子德 董宏亮 付强 高武强 高晓东 龚瑞娥 巩玉秀 侯铁英 胡国庆 胡必杰 李洁 李卫光 林玲 刘丁 刘聚源 刘卫平 刘运喜 陆群 马红秋 茅一萍 孟秀娟 逄崇杰 乔甫 任南 单淑娟 孙树梅 汤灵玲 童德军 王辉 王力红 王庆红 文建国 吴红曼 吴红梅 吴静 吴秀颖 鲜于舒铭 向天新 熊薇 徐艳 阎颖 杨怀 杨亚红 姚希 袁晓宁 岳丽青 曾翠 曾烂漫 张浩军 张静萍 张乐 张卫红 张永栋 周鹏程 宗志勇 左双燕 李六亿 吴安华 无 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期199-213,共15页
为更好地防控新型冠状病毒(2019-nCoV)医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑委员会组织国内专家(包... 为更好地防控新型冠状病毒(2019-nCoV)医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑委员会组织国内专家(包括赴武汉抗疫一线的部分专家)共同制定本共识。本共识主要适用于同时收治新冠肺炎患者和普通患者的医疗机构;指导疫情期间医疗机构一线医务人员合理有效利用防护用品,同时也覆盖了几乎所有非一线医务人员及其他工作人员的防护用品使用。本共识通过评估医疗机构工作人员新冠肺炎暴露的风险,根据暴露风险来确定不同区域不同岗位工作人员的个人防护标准。本共识主要内容还包括:个人防护用品介绍及适用范围,三级防护穿脱流程,个人防护用品异常的防范与应急处理,新型冠状病毒肺炎职业暴露处置流程。同时,本共识特别强调,要合理进行新冠疫情期间医疗机构区域划分,以及重点分诊岗位安排有经验的感染科或呼吸科医生参与分诊,这些是风险评估的前提要求;在选择个人防护用品时,既要防止防护不足,又要避免滥用与过度使用,以保障工作人员安全为前提,预防新冠肺炎医院感染。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 2019-nCoV COVID-19 个人防护用品 区域岗位 分级防护 共识
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“中国心血管病人生活质量评定问卷”及其常模的测定 被引量：190
8
作者 刘江生 马琛明 +19 位作者 涂良珍 王瑛 郑伯仁 王福军 洪华山 郭兰 殷兆芳 李鹏虹 郑茵 翁向群 张勇 杨胜利 李莉 林明魁 丁家崇 郭克峰 刘青山 任爱华 唐海沁 巢毅 《心血管康复医学杂志》 CAS 2012年第2期105-112,共8页
背景:2008年就我会制定的"中国心血管病人生活质量评定问卷"(CQQC),与常用的健康调查简表(SF-36)对600例高血压、冠心病、心衰患者进行了比较调查,结果与SF-36的信度(Cronbach′α=0.76)相比,CQQC的信度更好(Cronbach’α=0.9... 背景:2008年就我会制定的"中国心血管病人生活质量评定问卷"(CQQC),与常用的健康调查简表(SF-36)对600例高血压、冠心病、心衰患者进行了比较调查,结果与SF-36的信度(Cronbach′α=0.76)相比,CQQC的信度更好(Cronbach’α=0.91),二者的效度有较好的相关性(r=0.674,P<0.01)。目的:公布CQQC,报告CQQC测定的正常人,高血压、冠心病、充血性心力衰竭(CHF)患者的常模,并分析其影响因素。方法:采用整群随机抽样的方法,对地跨全国各大区的20个城市29所医院的,包括正常人,高血压、冠心病、心衰患者的8267名对象的生活质量进行测试,建立全国常模,并比较性别、年龄、运动、心理状态、教育、家庭以及医疗条件所致的影响。结果:这次CQQC常模测定:(1)正常人平均得分为(93.93±26.53)分;(2)高血压患者平均得分为(76.61±25.84),高血压3级患者生活质量(68.15±21.85)得分,明显低于其他级患者(P<0.01);(3)冠心病患者的平均得分为(63.46±21.4),其中不稳定型心绞痛患者的生活质量得分(55.38±18.68)最差(P<0.01);(4)CHF患者的的平均得分为(40.51±17.16),显著低于高血压和和冠心病患者(P<0.01);(5)影响因素:①性别、年龄:所有人的总体得分为(71.19±27.66)分,男性得分非常显著高于女性(P<0.001),正常人生活质量男性得分(96.54±28.15),显著多于女性(89.99±23.35),P<0.001;正常人随着年龄增加,得分逐渐减少(P<0.001),除≥70岁组,其他各年龄组男性得分显著高于女性(P<0.05～<0.001);高血压、冠心病、心衰三组除部分亚组(如单纯收缩期高血压,高血压3级,隐匿性冠心病,稳定性心绞痛)外,男性得分均显著高于女性(P<0.05～<0.001);②运动:参加运动者的得分(78.72±25.49)非常显著高于未参加运动者(60.78±27.16,P<0.001);③心理:心理健康者的得分(86.53±23.22)非常显著高于心理有障碍者(52.64±20.26,P<0.001);④其他:受教育程度越高,得分越高;家庭成员为1个� 展开更多
关键词 心血管疾病 康复 生活质量
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重症血流动力学治疗——北京共识 被引量：159
9
作者 刘大为 王小亭 +35 位作者 张宏民 于凯江 隆云 汤耀卿 崔娜 邱海波 王郝 康焰 严静 周翔 管向东 柴文昭 马晓春 万献尧 许媛 王迪芬 王雪 艾宇航 李建国 孙仁华 林洪远 杨荣利 杨毅 何振扬 陈德昌 陈秀凯 芮曦 欧阳彬 秦英智 胡振杰 晁彦公 黄青青 谢志毅 曹相原 蒋东坡 黎毅敏 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期248-271,共24页
一、概述血流动力学（hemodynamics）关注的是血液的运动。血液的运动遍布机体的各个角落，像网络一样将机体的组织细胞、器官联系在一起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同，受生理、病理等多种因素的影响，这些因素使... 一、概述血流动力学（hemodynamics）关注的是血液的运动。血液的运动遍布机体的各个角落，像网络一样将机体的组织细胞、器官联系在一起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同，受生理、病理等多种因素的影响，这些因素使血液在机体各个部位的运动保持着有机的联系，相互依赖、相互调节、互为因果。血液由多种成分组成。这些组成成分的运动不仅表现在心血管系统内的快速运动，而且还表现在组织间、细胞周同的缓慢运动，参与细胞的代谢与内环境的构成。 展开更多
关键词 血流动力学 运动方式 北京 治疗 重症 组织细胞 心血管系统 机体内
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中国细菌耐药监测研究2015-2016革兰氏阴性菌监测报告 被引量：141
10
作者 李耘 吕媛 +23 位作者 郑波 薛峰 张秀珍 胡云建 于庭 胡志东 赵建宏 潘世扬 李华茵 俞云松 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 刘健 杨维维 张佳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第23期2521-2542,共22页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阴性菌耐药状况,掌握细菌耐药流行趋势,为抗菌药物合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国18家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(M... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阴性菌耐药状况,掌握细菌耐药流行趋势,为抗菌药物合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国18家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC),参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)或欧洲药敏委员会(EUCAST)2017标准判定细菌敏感、耐药率。结果对来自全国18座城市18家医院的4333株临床分离革兰氏阴性致病菌进行了MIC测定。结果显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为59.4%和27.5%,较前次监测下降7~10个百分点。对肠杆菌科细菌抗菌作用较好的药物包括:碳青霉烯类、阿米卡星、拉氧头孢、酶抑制剂复方制剂、替加环素、磷霉素等,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌比例继续增加。非发酵革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚安培南的耐药率分别为29.5%和69.8%,多重耐药菌(MDR)检出率分别为35.6%和78.3%,泛耐药菌(XDR)检出率分别为10.2%和72.5%。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较提示,儿童患者分离菌中肺炎克雷伯菌对β内酰胺类等药物耐药率显著高于成年人与老年人,我国儿童中细菌耐药问题不容忽视。结论 ESBLs检出率虽有下降,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌继续增加趋势,须引起注意。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 革兰氏阴性菌 最低抑菌浓度 敏感率 耐药率 最低抑菌浓度分布
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腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用 被引量：138
11
作者 展望 宁金龙 +3 位作者 吴念 朱飞 潘云川 张燕翔 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期298-299,共2页
目的　报道改进的腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的应用。　方法　在原有腓肠神经营养血管蒂逆行皮瓣设计的基础上 ,将皮瓣设计为水滴形 ,并结扎蒂部的小隐静脉 ,用于修复足跟及踝部组织缺损。　结果　临床应用 8例 ,皮瓣最大为 10 cm&... 目的　报道改进的腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的应用。　方法　在原有腓肠神经营养血管蒂逆行皮瓣设计的基础上 ,将皮瓣设计为水滴形 ,并结扎蒂部的小隐静脉 ,用于修复足跟及踝部组织缺损。　结果　临床应用 8例 ,皮瓣最大为 10 cm× 14cm,术后皮瓣静脉回流通畅 ,完全成活。　结论　结扎小隐静脉不影响腓肠神经营养血管蒂逆行皮瓣的血运 ,并可改善皮瓣静脉回流 ,减轻术后皮瓣水肿。 展开更多
关键词 外科皮瓣 腓肠神经 小隐静脉 手术方法
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我国30个省市城区门诊支气管哮喘患者控制水平的调查结果 被引量：130
12
作者 林江涛 王文巧 +28 位作者 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期494-498,共5页
目的全面评估我国城区支气管哮喘（哮喘）患者控制水平。方法本研究为多中心横断面研究，采用面对面问卷调查，覆盖我国大陆地区（除西藏外）30个省市。2015年10月至2016年5月于30家分中心门诊就诊的符合入选标准的哮喘患者依次入组本... 目的全面评估我国城区支气管哮喘（哮喘）患者控制水平。方法本研究为多中心横断面研究，采用面对面问卷调查，覆盖我国大陆地区（除西藏外）30个省市。2015年10月至2016年5月于30家分中心门诊就诊的符合入选标准的哮喘患者依次入组本研究。问卷内容包括一般资料、控制水平、哮喘管理、哮喘发作的征兆和自我管理、疾病的认知程度。结果共纳入3 875例门诊哮喘患者。根据GINA定义的哮喘控制水平分级，我国城区哮喘总体控制率为28.5%（1 099/3 854）；其中，曾参与2008年哮喘控制调查的10个城市在本次调查中哮喘控制率为39.2%（533/1 361），与2008年（控制率28.7%）比较，有较大程度提高。26.4%（1 017例/3 858例）的患者在过去的一年中因哮喘急性发作住院，22.4%（864/3 858）的患者在过去的一年中因哮喘发作急诊就诊。在职工作人员中，18.4%（568/3 092）的患者在过去的一年中因哮喘发作误工；在校学生中，63.6%（63/99）的患者在过去的一年中因哮喘发作误学。结论目前我国哮喘总体控制水平尚不理想，但部分城市的哮喘控制水平有明显改善。哮喘控制不佳导致急诊就诊、住院和误工误学增加。 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 多中心研究 横断面研究 哮喘控制
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儿童意外伤害的预防及措施 被引量：122
13
作者 向伟 丁宗一 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期876-879,共4页
关键词 儿童 意外伤害 预防 流行病学模型 危险因素
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规范化疼痛护理管理模式在开放性胫腓骨骨折患者中应用的效果研究 被引量：116
14
作者 张颖 杜姗菱 王云 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第24期3451-3453,共3页
开放性胫腓骨骨折由于创伤较大,患者疼痛症状往往非常明显,疼痛的护理管理显得尤为重要。世界卫生组织将疼痛定义为组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。现疼痛已成为继呼吸、脉搏、体温、血压之后的第五大生命体征。骨... 开放性胫腓骨骨折由于创伤较大,患者疼痛症状往往非常明显,疼痛的护理管理显得尤为重要。世界卫生组织将疼痛定义为组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。现疼痛已成为继呼吸、脉搏、体温、血压之后的第五大生命体征。骨科常见的疼痛为围术期疼痛、急性创伤和慢性疼痛急性发作,其中围术期术后疼痛是临床最常见的、最需紧急处理的急性伤害性疼痛,能够对患者的内分泌、心肺功能、 展开更多
关键词 护理管理模式 伤害性疼痛 组织损伤 慢性疼痛 急性创伤 疼痛评估 术后疼痛 生命体征 护理满意度 镇痛泵
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藻酸盐敷料的临床应用:与传统材料特征的比较 被引量：108
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作者 王清华 钟文菲 何盟 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期533-536,共4页
目的:对澡酸盐敷料的特性及临床应用进行探讨,以期为临床创面愈合提供更好的生物敷料。方法:由第一作者应用计算机检索中国期刊全文数据库、Medline数据库、万方数据库、Science Direct数据库、Ei数据库1960-01/2009-10期间相关文献,检... 目的:对澡酸盐敷料的特性及临床应用进行探讨,以期为临床创面愈合提供更好的生物敷料。方法:由第一作者应用计算机检索中国期刊全文数据库、Medline数据库、万方数据库、Science Direct数据库、Ei数据库1960-01/2009-10期间相关文献,检索词为"澡酸盐,敷料,临床应用,dressing,alginate",纳入澡酸盐特性及临床应用方面的研究,排除重复及Meta分析类文献。并手工查阅相关书籍。结果:共检索到65篇相关文献,17篇文献符合纳入标准,排除的48篇文献为重复或Meta分析。藻酸盐是由海带中提取的天然多糖碳水化合物,而藻酸盐敷料是从海藻中提炼的柔软无纺织纤维,它含有85%天然藻酸盐纤维,15%的羧甲基纤维素纳。它的主要功能是吸收渗出液,形成凝胶,与渗液发生Na+/Ca2+离子交换。藻酸盐敷料的出现,为患者带来了福音,目前在压疮的处理、肛瘘的护理、造口护理、糖尿病足护理等方面都得到了广泛的临床应用。与传统敷料比较,藻酸盐敷料感染率较低,其原因,一是其密闭性好,与外界隔绝;二是可促进局部血管增生,增加血液供应,治疗效果显著提高;三是潮湿、微酸环境有利于中性粒细胞发挥作用,增强局部杀菌能力,降低感染发生率。这类材料还可用于腹部手术术后伤口愈合,脓肿切开引流术后伤口的应用等。结论:澡酸盐湿性敷料可以提供最适宜伤口生长的湿润环境,保留渗出液中的活性物质并促进活性物质的释放,有利于坏死组织的溶解和组织细胞的增殖分化及上皮细胞的移行;同时使伤口内微循环保持低氧状态,刺激新生毛细血管的生长,促进肉芽组织的生长。 展开更多
关键词 藻酸盐敷料 临床应用 生物材料 湿性敷料 创面愈合
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我国肝癌“临床相”30年的变迁——原发性肝癌3250例的对比研究 被引量：89
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作者 杨秉辉 夏景林 +13 位作者 黄力文 汤钊猷 陈敏山 李锦清 梁安民 莫钦国 卢辉山 戴朝六 严律南 于志坚 饶荣生 黎乐群 苏智雄 方壮伟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1053-1057,共5页
目的　反映 30年来我国原发性肝癌临床诊疗的进展。方法　收集 1996～ 1998年全国10个省市的 32 5 0例原发性肝癌临床资料进行分析 ,并与 30年前的 32 5 4例作对比。结果　平均年龄 (4 9± 12 )岁 ,男女性别之比为 2 3∶1。HBsAg... 目的　反映 30年来我国原发性肝癌临床诊疗的进展。方法　收集 1996～ 1998年全国10个省市的 32 5 0例原发性肝癌临床资料进行分析 ,并与 30年前的 32 5 4例作对比。结果　平均年龄 (4 9± 12 )岁 ,男女性别之比为 2 3∶1。HBsAg阳性占 81 0 % ,抗HCV阳性占 13 2 %。甲胎蛋白正常占2 5 0 % ,升高者占 75 % ,>4 0 0 μg/L者占 4 4 6 %。实时超声、CT、MRI、肝动脉造影检查的阳性率分别为 97 6 %、98 7%、94 8%和 95 5 %。肝细胞癌占 91 8%。病期 :早、中、晚三期分别占 2 9 9%、5 1 5 %和 18 6 %。手术切除的比例占 4 6 3%。全组患者的 1、3、5年生存率分别为 6 6 1%、39 7%和 32 5 %。早期患者的 1、3、5年生存率分别为 93 5 %、70 1%和 5 9 1%。中期患者的 1、3、5年生存率分别为6 5 3%、30 5 %和 2 3 5 %。晚期病人的半年、1年生存率为 5 2 5 %、14 7%。结论　与 30年前的资料相比 ,我国原发性肝癌“临床相”有显著的变化 ,可以归结为 :由于诊断水平的提高 ,一大批早期肝癌被确诊 ,而晚期肝癌明显减少。手术切除比例增加 ,非手术疗法进步 ,使肝癌患者生存期获得了显著的延长 ,明显地改善了肝癌的临床表现和预后。 展开更多
关键词 原发性肝癌 甲胎蛋白 预后 影像学检查 临床医学 肿瘤转移
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常规心电图与动态心电图诊断冠心病伴心律失常的效果比较 被引量：100
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作者 陈继生 王达开 许军荣 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第11期106-107,共2页
心律失常是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的主要并发症之一[1]。心电图作为心血管疾病的主要诊疗方法,具有无创、可重复、经济成本低、诊断率高等特点,但不同种类心电图对冠心病并心律失常患者的诊断效果也有所不同[2]。动态心电... 心律失常是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的主要并发症之一[1]。心电图作为心血管疾病的主要诊疗方法,具有无创、可重复、经济成本低、诊断率高等特点,但不同种类心电图对冠心病并心律失常患者的诊断效果也有所不同[2]。动态心电图是一种新型的诊断工具，它可以为患者提供24h持续心电信号监测。 展开更多
关键词 常规心电图 动态心电图 冠心病 心律失常
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高尿酸血症/痛风患者实践指南 被引量：97
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作者 黄叶飞 杨克虎 +14 位作者 陈澍洪 谢雅 黄慈波 青玉凤 何东仪 武丽君 詹锋 王小琴 周宇麒 孔庆聪 王昆 Schlesinger Naomi 徐大同 马小建 古洁若 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期519-527,共9页
高尿酸血症/痛风是我国日趋递增的常见代谢性疾病,严重威胁人民健康。临床上,该病诊断的规范性及临床治疗达标率均有待提高,其中还欠缺针对患者对该病专家临床指南的理解、疾病知识普及和配合医生执行规范诊疗的重要性的教育。为此,从... 高尿酸血症/痛风是我国日趋递增的常见代谢性疾病,严重威胁人民健康。临床上,该病诊断的规范性及临床治疗达标率均有待提高,其中还欠缺针对患者对该病专家临床指南的理解、疾病知识普及和配合医生执行规范诊疗的重要性的教育。为此,从患者最关切的问题出发,成立多学科专家和患者共同参与的患者实践指南工作组,采用《世界卫生组织指南制订手册》相关原则,按照国际规范流程,提出高尿酸血症/痛风患者实践指南的意见17条,旨在提高患者诊治的依从性,提高该病健康管理水平。 展开更多
关键词 高尿酸血症 痛风 患者 指南
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腓动脉终末穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用 被引量：96
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作者 柴益民 林崇正 +2 位作者 陈彦堃 陈汉东 邱勋永 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期167-169,共3页
目的　报道改进腓肠神经营养血管皮瓣的手术方法及临床应用效果。　方法　在解剖观测基础上设计以腓动脉终末穿支为血管蒂 ,沿腓肠神经营养血管轴线切取皮瓣转位修复小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损。　结果　临床应用 7例 ,皮瓣全部成... 目的　报道改进腓肠神经营养血管皮瓣的手术方法及临床应用效果。　方法　在解剖观测基础上设计以腓动脉终末穿支为血管蒂 ,沿腓肠神经营养血管轴线切取皮瓣转位修复小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损。　结果　临床应用 7例 ,皮瓣全部成活 ,皮瓣面积 30 cm× 10 cm～ 2 3cm× 8cm,穿支血管蒂长 1.6～ 3.0 cm。随访 6～ 12个月 ,皮瓣质地优良 ,外形与功能改善满意。　结论　该术式扩大了皮瓣的切取面积及修复范围 ,皮瓣血供可靠 ,手术简便 ,适用于修复小腿下段及足踝部大面积皮肤软组织缺损。 展开更多
关键词 外科皮瓣 腓动脉 腓肠神经 下肢 腓肠神经营养血管皮瓣 临床应用
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噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究 被引量：99
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作者 吴海洪 高芳蝶 詹洁坚 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期412-414,共3页
目的评价噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗重度以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法 100例重度以上COPD稳定期患者随机分为对照组和试验组,各50例,对照组给予沙美特罗/氟替卡松,每次50μg/100μg,每日2次,试验组在对照组基础上给... 目的评价噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗重度以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法 100例重度以上COPD稳定期患者随机分为对照组和试验组,各50例,对照组给予沙美特罗/氟替卡松,每次50μg/100μg,每日2次,试验组在对照组基础上给予噻托溴铵,每次18μg,每日1次,观察12周,比较2组患者用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)和不良反应发生率。结果治疗后,试验组FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC疗效显著优于对照组(P<0.05),试验组药品不良反应发生率未见明显增加(P>0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗重度以上COPD临床疗效优于单用沙美特罗/氟替卡松,且未增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 噻托溴铵 沙美特罗/氟替卡松 慢性阻塞性肺疾病 临床疗效
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