急性阑尾炎腹腔镜切除手术后发生粘连性肠梗阻的影响因素 被引量：14

1

作者 何秀萍 甘连州 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第9期2134-2140,共7页

目的:探讨并总结急性阑尾炎腹腔镜切除手术(laparoscopic resection,LA)后发生粘连性肠梗阻(adhesive intestinal obstruction,AIO)的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月至2021年3月在海南省中医院成功接受LA治疗的285例急性阑尾炎患... 目的:探讨并总结急性阑尾炎腹腔镜切除手术(laparoscopic resection,LA)后发生粘连性肠梗阻(adhesive intestinal obstruction,AIO)的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月至2021年3月在海南省中医院成功接受LA治疗的285例急性阑尾炎患者相关资料,依据术后6个月是否发生AIO,分成AIO组(发生,n=45)与对照组(未发生,n=240)。收集并比较两组一般资料和LA围手术期资料,采用多因素logistic回归分析法分析急性阑尾炎患者LA术后AIO发生的危险因素。结果:单因素分析显示:AIO组病程>24 h、白蛋白(albumin,ALB)降低、LA操作者LA手术台数<60台、手术时间>1 h、首次下床活动时间>24 h的比重分别为60.00%、55.56%、55.56%、51.11%、44.44%,均明显高于对照组28.75%、32.08%、33.75%、32.50%、26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。上述5个变量共有4个进入logistic回归方程,按关联强度由高到低依次为LA操作者LA手术台数<60台(OR=1.749,95%CI:1.191~3.236)、ALB降低(OR=1.581,95%CI:1.127~3.014)、病程>24 h(OR=1.472,95%CI:1.108~2.538)和手术时间>1 h(OR=2.015,95%CI:1.385~4.017)。结论:LA操作者的经验、ALB、病程和手术时间均是急性阑尾炎患者LA术后AIO发生的影响因素,临床可结合上述因素评估AIO的发生风险,并采取相关预防措施减少AIO的发生。 展开更多

关键词 急性阑尾炎 腹腔镜切除手术 粘连性肠梗阻 危险因素 预防

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3D腹腔镜下前列腺根治术治疗对前列腺癌患者围术期指标尿控恢复情况及术后并发症的影响 被引量：10

2

作者 王仕钦 江春 +1 位作者 黄卫 黄辉虎 《河北医学》 CAS 2019年第8期1304-1308,共5页

目的:观察3D腹腔镜下前列腺根治术(3D-LRP)治疗对前列腺癌(Pca)患者围术期指标、尿控恢复时间及术后并发症的影响.方法:回顾性收集我院泌尿外科2015年5月至2017年12月完成LRP的110例Pca患者资料,58例采用3D-LRP治疗的患者纳入3D组,采用2... 目的:观察3D腹腔镜下前列腺根治术(3D-LRP)治疗对前列腺癌(Pca)患者围术期指标、尿控恢复时间及术后并发症的影响.方法:回顾性收集我院泌尿外科2015年5月至2017年12月完成LRP的110例Pca患者资料,58例采用3D-LRP治疗的患者纳入3D组,采用2D-LRP治疗的52例患者纳入2D组.观察患者围术期各项指标、术后尿控恢复、术后3个月尿失禁情况及发生性功能障碍的比率.结果:所有患者手术均成功,3D组患者手术时间较2D组明显短,且术中出血量及输血率较2D组明显低(P<0.05).两组患者在术后漏尿率、切缘阳性率及血管神经束保留率上无显著差异(P>0.05).3D组患者在拔出尿管1个月、2个月、3个月及4个月尿控恢复情况均优于2D组患者(P<0.05).3D组患者性功能障碍人数明显较2D组患者少,且术后3个月尿失禁的发生率较2D组患者显著低.结论:3D-LRP技术治疗Pca患者效果显著,有效改善患者尿控功能,值得临床推广使用. 展开更多

关键词 3D腹腔镜 前列腺癌 尿控

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普萘洛尔抑制前列腺癌发展的分子机制 被引量：1

3

作者 王仕钦 江春 +1 位作者 黄卫 黄辉虎 《医药导报》 CAS 北大核心 2020年第6期763-770,共8页

目的探讨普萘洛尔抑制前列腺癌发生、发展的分子机制。方法采用Real-Time qPCR检测miR-382和SETD8 mRNA的表达,Western blotting检测细胞内SETD8、p53、p21、凋亡相关蛋白(Bcl-2、Bax和Caspase 9)和转移相关蛋白(N-cad、E-cad和Vimentin... 目的探讨普萘洛尔抑制前列腺癌发生、发展的分子机制。方法采用Real-Time qPCR检测miR-382和SETD8 mRNA的表达,Western blotting检测细胞内SETD8、p53、p21、凋亡相关蛋白(Bcl-2、Bax和Caspase 9)和转移相关蛋白(N-cad、E-cad和Vimentin)的表达水平,CCK-8检测细胞增殖能力,双荧光素酶报告基因系统检测miR-382对SETD8的靶向调控作用,Transwell侵袭实验检测细胞迁移能力,构建荷瘤小鼠动物模型验证普萘洛尔在动物体内对前列腺癌的抑制作用。结果 miR-382在前列腺癌组织和细胞中显著下调,而SETD8显著上调,两者呈负相关。普萘洛尔能够通过miR-382调控SETD8/p53/p21通路,抑制前列腺癌细胞增殖和迁移,并促进细胞凋亡,延长荷瘤小鼠存活时间。结论普萘洛尔能够通过miR-382/SETD8/p53/p21分子轴抑制前列腺癌的发展和转移。 展开更多

关键词 普萘洛尔 前列腺癌 miR-382基因 SETD8酶 小分子核糖核苷酸

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张永杰治疗痛风性关节炎经验 被引量：23

4

作者 邱晓堂 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期301-301,305,共2页

关键词 痛风性关节炎 中医药疗法 张永杰

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血塞通联合丁苯酞对急性脑梗死患者神经功能的影响 被引量：13

5

作者 王秋女 蔡来新 +1 位作者 李育新 刘德浪 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第4期393-396,406,共5页

目的探讨血塞通联合丁苯酞对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及影响机制.方法选取海南省第二人民医院神经内科2019年1月—2020年1月收治的122例ACI患者,根据不同药物治疗分为3组,血塞通组(n=40)接受血塞通治疗,丁苯酞组(n=40)接受丁苯酞治... 目的探讨血塞通联合丁苯酞对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及影响机制.方法选取海南省第二人民医院神经内科2019年1月—2020年1月收治的122例ACI患者,根据不同药物治疗分为3组,血塞通组(n=40)接受血塞通治疗,丁苯酞组(n=40)接受丁苯酞治疗,联合组(n=42)接受血塞通+丁苯酞治疗,治疗1周后,对比3组神经功能、临床疗效、肌张力功能、生活能力、血清指标、血流动力学指标、不良反应.结果血塞通组与丁苯酞组临床疗效对比无差异(P>0.05);联合组临床疗效明显高于血塞通组与丁苯酞组(P<0.05);治疗后3组患者中国卒中量表(CSS)、改良AShworth量表(MAS)评分明显降低,BI评分明显提升,联合组优于血塞通组和丁苯酞组,丁苯酞组优于血塞通组(P<0.05);治疗后3组患者血清单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、血管性假血友病因子(vWF)、扣针蛋白5(FBLN-5)、血黏度(BV)、血浆黏度(PV)、血小板聚集率(PAR)、纤维蛋白原(FIB)水平明显降低,联合组优于血塞通组和丁苯酞组,血塞通组优于丁苯酞组(P<0.05).3组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论血塞通联合丁苯酞治疗ACI,可有效改善神经功能,恢复血液流变学,提升日常生活能力,其机制可能与调节血清MCP-1、vWF及FBLN-5水平有关. 展开更多

关键词 急性脑梗死 血塞通 丁苯酞 神经功能 血清单核细胞趋化因子-1 血管性假血友病因子 扣针蛋白5

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袁海波主任医师治疗病毒性心肌炎经验 被引量：10

6

作者 邱晓堂 《中医研究》 1999年第4期35-36,共2页

关键词 袁海波 心肌炎 病毒性心肌炎 中医药疗法

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柚皮素调控巨噬细胞极化和肌卫星细胞增殖修复骨骼肌损伤 被引量：5

7

作者 徐明奎 许日明 +4 位作者 林业武 罗原泰 张熙辉 周理 袁仕国 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第14期2133-2138,共6页

背景:研究表明,巨噬细胞的极化精确调控在组织损伤的修复进程中十分重要,肌卫星细胞增殖及分化在骨骼肌损伤的修复中也有重要作用,并显示柚皮素能改善骨骼肌损伤修复中的过度纤维化。目的:探讨柚皮素对于骨骼肌修复的作用及其机制,为用... 背景:研究表明,巨噬细胞的极化精确调控在组织损伤的修复进程中十分重要,肌卫星细胞增殖及分化在骨骼肌损伤的修复中也有重要作用,并显示柚皮素能改善骨骼肌损伤修复中的过度纤维化。目的:探讨柚皮素对于骨骼肌修复的作用及其机制,为用于骨骼肌损伤提供理论依据。方法:取80只10周龄SPF级SD大鼠随机分为2组(n=40),采用重物击打方法构建骨骼肌损伤模型后,实验组腹腔注射柚皮素(2μg/g)14 d,对照组注射等剂量1%二甲基亚砜。于伤后12 h及1,3,5,7,14 d分别每组采集6只大鼠腓肠肌。Masson和苏木精-伊红染色观测骨骼肌组织纤维化程度;酶联免疫吸附法(ELISA)检测炎症因子白细胞介素4、白细胞介素13、干扰素α、干扰素γ表达;实时荧光定量PCR检测促纤维化基因(Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白)和成肌分化抗原的m RNA表达;流式细胞术检测巨噬细胞极化程度;免疫荧光(Pax7、成肌分化抗原)染色观察肌卫星细胞增殖情况。结果与结论:(1)组织学观察:伤后5,7,14 d时实验组纤维化面积比值低于对照组(P <0.05),再生肌纤维百分比均明显大于对照组(P <0.05);(2)ELISA检测:与对照组相比,实验组伤后7,14 d白细胞介素4以及5,7,14 d时白细胞介素13和干扰素α的表达增加(P<0.05),而干扰素γ的表达出现下降;(3)实时荧光定量PCR检测:与对照组比较,实验组伤后3,5,7,14 dⅠ、Ⅲ型胶原m RNA相对表达量均下降(P<0.05);3,5,7 d成肌分化抗原m RNA相对表达量增加(P<0.05);(4)流式细胞术检测:伤后3,5,7,14 d实验组M1型巨噬细胞数量均少于对照组,而M2型巨噬细胞数量均多于对照组(P <0.05);(5)免疫荧光染色:术后3 d的实验组肌卫星细胞增殖高于对照组(P <0.05);(6)结论:柚皮素能够通过调控巨噬细胞发生M2型极化从而促进肌卫星细胞增殖的方式治疗骨骼肌损伤。 展开更多

关键词 骨骼肌 损伤 柚皮素 纤维化 巨噬细胞极化 大鼠

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七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察及其对血清疼痛介质和炎症因子的影响 被引量：9

8

作者 许日明 周理 +3 位作者 徐明奎 罗原泰 张熙辉 伦巍巍 《药物评价研究》 CAS 2021年第7期1468-1472,共5页

目的探讨七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察及其对血清疼痛介质和炎症因子的影响。方法选取2019年5月—2020年11月海南省中医院收治的84例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照治疗方法将84例患者分为对照组和观察组... 目的探讨七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察及其对血清疼痛介质和炎症因子的影响。方法选取2019年5月—2020年11月海南省中医院收治的84例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照治疗方法将84例患者分为对照组和观察组,每组各42例。对照组口服甲氨蝶呤片,10 mg/次,1次/周。观察组在对照组基础上口服七味通痹口服液,10 mL/次,3次/d。两组连续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的关节压痛数、肿胀数、晨僵持续时间,同时比较两组视觉模拟评分法(VAS)、血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、血浆P物质(SP)、白细胞介素-17(IL17)、抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)水平。结果治疗后,观察组总有效率为85.71%,显著高于对照组的66.67%,两组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的压痛数、肿胀数、晨僵持续时间、疼痛程度评分显著降低(P<0.05);治疗后,观察组的压痛数、肿胀数、晨僵持续时间、疼痛程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的PGE_(2)、SP、IL-17水平显著降低(P<0.05);治疗后,观察组的PGE_(2)、SP、IL-17水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的ASO、RF、CRP、ESR水平显著降低(P<0.05);治疗后,观察组的ASO、RF、CRP、ESR水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七味通痹口服液联合甲氨蝶呤可提高类风湿关节炎的疗效,降低患者血清疼痛介质和炎症因子的水平,进一步减轻临床症状体征,具有一定临床研究价值。 展开更多

关键词 七味通痹口服液 甲氨蝶呤 类风湿关节炎 疼痛介质 炎症因子 临床症状体征

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高粘度骨水泥PVP手术在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的临床应用 被引量：9

9

作者 张熙辉 《颈腰痛杂志》 2018年第4期502-503,共2页

骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折主要见于伴有骨质疏松症的中老年人群，而非手术治疗需要患者长期卧床，常会引起患者出现多种卧床并发症，因此，对于较严重的压缩性骨折常以手术治疗为主。本研究通过回顾性分析高粘度骨水泥经皮椎体成形术... 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折主要见于伴有骨质疏松症的中老年人群，而非手术治疗需要患者长期卧床，常会引起患者出现多种卧床并发症，因此，对于较严重的压缩性骨折常以手术治疗为主。本研究通过回顾性分析高粘度骨水泥经皮椎体成形术病例，并以普通骨水泥作为对照组，探讨其治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。 展开更多

关键词 高粘度骨水泥 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折

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化瘀消肿汤预防人工股骨头置换术后下肢深静脉血栓形成的围手术期临床效能 被引量：8

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作者 陈美雄 林业武 +5 位作者 周理 黄坚 徐明奎 张熙辉 许日明 袁仕国 《广州中医药大学学报》 CAS 2015年第6期1011-1016,共6页

【目的】探讨化瘀消肿汤预防人工股骨头置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。【方法】将90例人工股骨头置换术病例随机分为空白对照组(A组)、利伐沙班组(B组)、化瘀消肿汤组(C组)3组,每组各30例。分别给予红糖水、利伐沙班片、化瘀... 【目的】探讨化瘀消肿汤预防人工股骨头置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。【方法】将90例人工股骨头置换术病例随机分为空白对照组(A组)、利伐沙班组(B组)、化瘀消肿汤组(C组)3组,每组各30例。分别给予红糖水、利伐沙班片、化瘀消肿汤治疗,观察3组病例术前和术后第1、3、14天的出血量、DVT、血红蛋白、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值、D-二聚体等指标的变化情况。【结果】(1)共15例发生DVT,总发生率为16.67%,其中A组10例,B组2例,C组3例。(2)术后B组出血量较A组和C组显著增多(P<0.05),但无严重出血等病例。(3)术后第1、3、14天,A组各项凝血功能指标均显著缩短(P<0.01);与A组比较,B组和C组均能显著延长凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及国际标准化比值,改善凝血功能,差异均有统计学意义(P<0.05);且C组改善国际标准化比值的作用优于B组(P<0.05)。(4)术后第1天,各组血红蛋白水平开始下降,至术后第3天降至最低(P<0.05),术后第14天回升至正常偏低水平,其中C组在术后第3、14天较A组和B组显著升高(P<0.05)。术前3组血浆D-二聚体水平均较正常值显著升高,术后第1、3天升至最高(P<0.05),术后第14天出现回落但仍较正常值偏高。组间比较,B组和C组在术后第3、14天较A组显著降低(P<0.05)。【结论】化瘀消肿汤能预防围手术期DVT,具有与利伐沙班相近的有效性和安全性,且能通过减少出血、提高血红蛋白水平而改善术后贫血状态。 展开更多

关键词 化瘀消肿汤 人工股骨头置换术 下肢深静脉血栓形成 围手术期

原文传递

温肾固疏方对绝经后骨质疏松症肾阳虚型患者类固醇激素受体辅激活子3、转录元件辅激活蛋白、B细胞淋巴瘤基因-2的蛋白表达及骨髓间充质干细胞Notch信号通路的影响 被引量：8

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作者 许日明 陈美雄 +2 位作者 林业武 黄坚 周理 《河北中医》 2019年第10期1470-1474,共5页

目的观察温肾固疏方对绝经后骨质疏松症肾阳虚型患者类固醇激素受体辅激活子3(SRC-3)、转录元件辅激活蛋白(PGC-1a)、B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)的蛋白表达及骨髓间充质干细胞Notch信号通路的影响。方法将86例绝经后骨质疏松症肾阳虚型... 目的观察温肾固疏方对绝经后骨质疏松症肾阳虚型患者类固醇激素受体辅激活子3(SRC-3)、转录元件辅激活蛋白(PGC-1a)、B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)的蛋白表达及骨髓间充质干细胞Notch信号通路的影响。方法将86例绝经后骨质疏松症肾阳虚型患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例予西医常规治疗;治疗组43例在对照组治疗基础上加用温肾固疏方治疗。2组均治疗8周。记录2组治疗前后骨密度(BMD)变化;比较2组治疗前后SRC-3、PGC-1a、Bcl-2的表达;比较2组治疗后Notch通路表达情况;比较2组疗效。结果 2组治疗后BMD均较本组治疗前增加(P<0.05),且治疗组增加更明显(P<0.05)。2组治疗后SRC-3、PGC-1a、Bcl-2均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。治疗组治疗后Notch通路关键分子(Notch1、Jagged1、Hes1)mRNA表达均高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率79.07%,对照组总有效率62.79%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论温肾固疏方治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚型,能提高患者BMD,上调SRC-3、PGC-1a、Bcl-2的蛋白表达水平,恢复骨髓间充质干细胞功能。 展开更多

关键词 骨质疏松 中药疗法 绝经期 骨髓细胞

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自拟益胃化瘀汤联合温针灸对术后老年胃癌患者生活质量的影响 被引量：6

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作者 陈贤家 王鸿燕 +1 位作者 王天磊 林力森 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第14期2965-2967,共3页

目的探究自拟益胃化瘀汤联合温针灸对术后老年胃癌患者生活质量的影响。方法纳入行胃癌根治术的老年胃癌患者90例,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组45例。所有入组患者在胃癌根治术后第3周开始接受化疗和其他常规术后辅助治疗。... 目的探究自拟益胃化瘀汤联合温针灸对术后老年胃癌患者生活质量的影响。方法纳入行胃癌根治术的老年胃癌患者90例,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组45例。所有入组患者在胃癌根治术后第3周开始接受化疗和其他常规术后辅助治疗。研究组在接受常规术后辅助治疗之外,同时服用医院自拟益胃化瘀汤,并接受温针灸治疗。比较两组接受治疗后中医证候疗效、免疫指标、营养指标和术后生活质量。结果研究组中医证候疗效总有效率显著高于对照组(χ^(2)=10.766,P=0.001),且两组等级资料秩和检验结果显示研究组中医证候疗效显著优于对照组(u=3.850,P<0.001);两组治疗前血清IgA、IgM和IgG水平均无明显差异(P>0.05),治疗后研究组均显著高于对照组(P<0.001);治疗后,研究组平均体重显著提高(P<0.001),但对照组平均体重和体重指数均显著下降(P<0.001);治疗后,研究组气促和经济困难与对照组无明显差异(P>0.05),但躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、总健康状况、疲乏、疼痛、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘和腹泻等生活质量指标均明显优于对照组(P<0.001)。结论自拟益胃化瘀汤联合温针灸的术后辅助疗法,能够显著提高患者的中医证候疗效,有助于患者术后机体功能和免疫力的恢复,对患者术后生活质量的改善具有积极意义。 展开更多

关键词 益胃化瘀汤 温针灸 胃癌 生活质量

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Jagged1调控STAT3信号通路影响多发性骨髓瘤细胞的生长和凋亡 被引量：5

13

作者 张熙辉 龚健 +3 位作者 黄胜 周理 徐明奎 曾德斌 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期1232-1238,共7页

目的:研究Jagged1对多发性骨髓瘤细胞生长和凋亡的影响及其机制。方法:多发性骨髓瘤细胞U266转染Jagged1小干扰RNA和小干扰RNA阴性对照,RT-q PCR和Western blot检测细胞中的Jagged1水平,以不做转染的细胞为空白对照,台盼蓝染色,绘制细... 目的:研究Jagged1对多发性骨髓瘤细胞生长和凋亡的影响及其机制。方法:多发性骨髓瘤细胞U266转染Jagged1小干扰RNA和小干扰RNA阴性对照,RT-q PCR和Western blot检测细胞中的Jagged1水平,以不做转染的细胞为空白对照,台盼蓝染色,绘制细胞生长曲线,MTT检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测细胞中信号转导及转录激活因子3(STAT3)、磷酸化STAT3(p-STAT3)和Bax的蛋白表达水平。用STAT3信号通路抑制剂AG490处理细胞,检测细胞中p-STAT3水平。AG490处理下调Jagged1表达后的U266细胞,MTT检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡。结果:与空白对照组细胞相比,转染Jagged1小干扰RNA后细胞中Jagged1的mRNA和蛋白水平下降(P<0.05),而转染小干扰RNA阴性对照的细胞中Jagged1的mRNA和蛋白水平没有变化。与不做转染的细胞相比,敲减Jagged1表达的U266细胞生长速度降低,细胞活力降低,细胞凋亡率升高(P<0.05)。与不做转染的细胞相比,敲减Jagged1表达的U266细胞中Bax水平升高,p-STAT3水平下降(P<0.05)。AG490处理后的U266细胞p-STAT3水平下降,STAT3信号通路激活受阻。AG490可以促进下调Jagged1诱导的U266细胞凋亡,抑制细胞活力。结论:敲减Jagged1表达通过抑制STAT3信号通路促进多发性骨髓瘤细胞凋亡,抑制细胞生长。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 JAGGED1 细胞凋亡 细胞生长 STAT3信号通路

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恒古骨伤愈合剂联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床研究 被引量：2

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作者 徐明奎 林业武 +2 位作者 黄坚 袁仕国 周理 《现代药物与临床》 CAS 2023年第6期1452-1456,共5页

目的探讨恒古骨伤愈合剂联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2020年5月—2022年5月在海南省中医院进行诊治的200例膝骨关节炎患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服盐酸... 目的探讨恒古骨伤愈合剂联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2020年5月—2022年5月在海南省中医院进行诊治的200例膝骨关节炎患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,2粒/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服恒古骨伤愈合剂,25 mL/次,1次/2 d。两组均连续治疗6周。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者相关量表评分、临床症状改善时间、血清炎症因子水平。结果经治疗,治疗组总有效率是99.0%,显著高于对照组的86.0%(P<0.05)。经治疗,两组西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟(VAS)评分、膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分均较治疗前显著降低,而关节炎生活质量量表(AIMS2-SF)评分、美国膝关节协会(AKSS)评分显著升高,治疗后,治疗组WOMAC评分、VAS评分、ISOA评分低于对照组,而AIMS2-SF评分、AKSS评分高于对照组(P<0.05)。经治疗,治疗组晨僵、肿胀、疼痛、灼热、屈伸不利改善时间均显著短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平均较治疗前显著降低,而转化生长因子-β(TGF-β)显著升高(P<0.05);治疗后治疗组各炎症因子水平改善优于对照组(P<0.05)。结论恒古骨伤愈合剂联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效,可提高患者生活质量、改善临床症状,也可有效改善关节功能,调节炎症细胞因子水平,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 恒古骨伤愈合剂 盐酸氨基葡萄糖胶囊 膝骨关节炎 膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)

原文传递

髋部骨折患者术后健康相关生命质量下降的预测模型构建

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作者 郭小非 袁仕国 +1 位作者 陈少燕 邢叶红 《中国实用护理杂志》 2023年第31期2439-2445,共7页

目的评估髋部骨折患者术后健康相关生命质量(HRQoL)并构建预测模型,以识别HRQoL下降的高风险患者。方法应用横断面调查法,采用便利抽样方式选取海南省中医院2020年1月至2021年6月的135例单侧髋部骨折患者作为研究对象。使用欧洲五维健... 目的评估髋部骨折患者术后健康相关生命质量(HRQoL)并构建预测模型,以识别HRQoL下降的高风险患者。方法应用横断面调查法,采用便利抽样方式选取海南省中医院2020年1月至2021年6月的135例单侧髋部骨折患者作为研究对象。使用欧洲五维健康量表(EQ-5D)自评HRQoL;采用Logistic回归模型确定HRQoL下降危险因素;使用校正曲线、ROC曲线、决策曲线分析(DCA)评估列线图的预测准确性和临床净收益。结果最终获得有效随访患者122例。术后6、12个月,41例占33.6%患者的EQ-5D指数均低于骨折前,与Barthel指数呈现较强相关性(r=0.833、0.705,均P<0.05)。营养风险筛查2002(NRS-2002)(OR=1.352)、Charlson合并症指数(CCI)(OR=1.121)、髋关节置换术(OR=0.795)和肺部感染(OR=1.328)与髋部骨折患者HRQoL下降独立相关(均P<0.05)。列线图的一致性指数为0.889(0.791~0.955),AUC为0.871(0.784~0.947)。DCA结果显示模型提供良好的临床净收益。结论该预测模型能够有效识别HRQoL下降的高风险患者,有助于确定提供护理策略的优先级患者。 展开更多

关键词 髋骨折 列线图 健康相关生活质量 功能

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lncRNA MALAT1调节miR-22-3p/NLRP3轴对LPS诱导的急性肺损伤的影响 被引量：1

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作者 王小花 林坚 +4 位作者 邢东文 王华 游海星 李平 赵光峰 《广东医学》 CAS 2023年第3期297-306,共10页

目的探究长链非编码RNA MALAT1通过miR-22-3p/NLRP3信号轴促进脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的分子机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、ALI组、sh-NC组、sh-MALAT1组,每组9只。通过气管内灌... 目的探究长链非编码RNA MALAT1通过miR-22-3p/NLRP3信号轴促进脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的分子机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、ALI组、sh-NC组、sh-MALAT1组,每组9只。通过气管内灌注LPS法建立ALI大鼠模型,假手术组气管内灌注等量的PBS作为阴性对照,sh-NC组、sh-MALAT1组在LPS诱导前48 h,通过静脉分别注射2×10^(7) TU/mL的sh-NC慢病毒或相同剂量的sh-MALAT1慢病毒。通过HE染色法观察肺组织的组织病理学改变;通过TUNEL染色法观察肺组织的细胞凋亡情况。通过双荧光素酶报告基因系统验证MALAT1与miR-22-3p、NLRP3与miR-22-3p的调控关系;通过实时荧光定量PCR技术和免疫印记技术检测肺组织和细胞中MALAT1、miR-22-3p、NLRP3、ASC、caspase-1的表达水平;通过酶联免疫吸附试验检测支气管肺泡灌洗液和细胞培养基中白细胞介素(IL)-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的分泌情况;通过CCK-8技术检测A549细胞增殖情况;通过流式细胞术检测A549细胞凋亡情况。结果与假手术组相比,LPS诱导的ALI大鼠肺组织和A549细胞中MALAT1、NLRP3、ASC、caspase-1的mRNA水平显著升高,miR-22-3p水平显著降低(P<0.05)。此外,与假手术组相比,LPS诱导的ALI大鼠肺组织的组织病理损伤水平、炎症反应和细胞凋亡率升高(P<0.05)。与ALI组、sh-NC组相比,抑制MALAT1表达可改善LPS诱导的ALI大鼠肺组织和细胞中的炎症反应和细胞凋亡(P<0.05)。双荧光素酶实验结果显示,MALAT1与miR-22-3p、NLRP3与miR-22-3p存在相互调控关系。与ALI组、sh-NC组相比,sh-MALAT1组肺组织中MALAT1、NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA水平降低(P<0.05),miR-22-3p水平升高(P<0.05)。同时,BALF上清液中IL-1β、IL-18、TNF-α水平降低(P<0.05)。此外,下调MALAT1的同时抑制miR-22-3p表达后,细胞中miR-22-3p和Bcl-2表达水平显著降低,细胞增殖水平亦显著降低(P<0.05)。结论降低MALAT1的表达� 展开更多

关键词 长链非编码RNA 转移相关肺腺癌转录本1 微小RNA-22-3p 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 肺泡上皮细胞 炎症损伤 凋亡

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围术期流程式优化快速康复护理在高龄老年髋关节置换术患者中的应用效果 被引量：4

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作者 孙镜茗 周理 王玥 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2021年第10期181-182,共2页

随着我国人口老龄化加剧,老年全髋关节置换术(THA)术施行率逐年增多,由于THA术是一个开放式手术,创伤大、恢复慢,尤其是高龄患者,在围术期更容易出现生理、心理等创伤[1]。快速康复护理是以循证医学为根据,以患者为中心,在围手术期开展... 随着我国人口老龄化加剧,老年全髋关节置换术(THA)术施行率逐年增多,由于THA术是一个开放式手术,创伤大、恢复慢,尤其是高龄患者,在围术期更容易出现生理、心理等创伤[1]。快速康复护理是以循证医学为根据,以患者为中心,在围手术期开展一系列优化措施,多学科协作,以减少围术期应激反应,减轻疼痛,降低手术并发症,从而促进患者术后康复[2]。本研究对高龄老年THA术围术期应用流程式优化快速康复护理的效果进行观察,探讨其应用价值。 展开更多

关键词 髋关节置换术 围术期 快速康复护理 流程式护理 高龄

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近端膨胀髓内钉与抗旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效分析 被引量：3

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作者 张熙辉 黄胜 +2 位作者 周理 徐明奎 曾德斌 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第19期3754-3757,3689,共5页

目的:探究近端膨胀髓内钉与近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效及躁动发生率比较。方法:病例来源为2012年5月至2013年10月收入我院的老年股骨转子间骨折患者60例,采用随机数字表随机分为两组,膨胀钉组30例,采用近端膨胀... 目的:探究近端膨胀髓内钉与近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效及躁动发生率比较。方法:病例来源为2012年5月至2013年10月收入我院的老年股骨转子间骨折患者60例,采用随机数字表随机分为两组,膨胀钉组30例,采用近端膨胀髓内钉的手术方法,PFNA组30例,采用近端螺旋刀片抗旋髓内钉的手术方法。手术结束后,对两组患者进行X射线片、手术时间及出血量、髋关节功能的比较,同时对比躁动发生率。结果:X线检查结果显示两组患者经手术后骨折处均复位良好,无并发症及内固定物的脱落及松动,两组比较无显著差异(P>0.05);与PFNA组相比,膨胀组患者的手术时间及出血量明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3个月、6个月的Harris评分显示,与PFNA组相比,膨胀钉组的优良率明显升高,髋关节优于PFNA组,差异具有统计学意义(P<0.05);膨胀钉组患者躁动率为10.00%低于PFNA组患者躁动率为33.33%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:可膨胀髓内钉具有手术时间较短、出血量少,更利于骨折的愈合,且躁动发生率较低,对股骨转子间骨折的疗效优于较近端螺旋刀片抗旋髓内钉,对临床有指导意义,值得临床推广。 展开更多

关键词 近端膨胀髓内钉 近端螺旋刀片抗旋髓内钉 股骨转子间骨折 躁动发生率

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2型糖尿病并大血管病变患者载脂蛋白B基因多态性研究 被引量：3

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作者 郭立新 邱晓堂 《临床内科杂志》 CAS 北大核心 2001年第3期184-186,共3页

目的　研究载脂蛋白B(ApoB)基因变异与 2型糖尿病大血管病变的关系。 方法　对65例 2型糖尿病合并大血管病变患者和 60名对照组的ApoB基因EcoRⅠ和XbaⅠ酶切位点限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)进行研究。结果　 2型糖尿病大血管病变... 目的　研究载脂蛋白B(ApoB)基因变异与 2型糖尿病大血管病变的关系。 方法　对65例 2型糖尿病合并大血管病变患者和 60名对照组的ApoB基因EcoRⅠ和XbaⅠ酶切位点限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)进行研究。结果　 2型糖尿病大血管病变组载脂蛋白B少见等位基因频率 (X+ ,E-)显著升高 ,与对照组比较 ,E-等位基因频率改变与 2型糖尿病患者血脂异常有相关性 ,X+ 等位基因频率升高与 2型糖尿病并大血管病变明显相关。结论　遗传因素在 2型糖尿病大血管病变中起重要作用。 展开更多

关键词 Ⅱ型糖尿病 并发症 大血管病变 基因多态性 载脂蛋白B

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养筋解毒胶囊治疗糖尿病周围神经病变80例分析 被引量：3

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作者 吴中虎 邱晓堂 +5 位作者 陈理霞 吴多泰 吴飞 霍娟勇 高伟铿 王巧凡 《中医药学刊》 2004年第7期1214-1214,1277,共2页

目的 :观察养筋解毒胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效并探讨其作用机理。方法 :随机将 12 0例患者分为养筋解毒胶囊治疗组 ( 80例 )和弥可宝胶囊对照组 ( 4 0例 ) ,观察治疗前后症状改善 ,及其对神经传导速度、血糖、血脂的影响。... 目的 :观察养筋解毒胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效并探讨其作用机理。方法 :随机将 12 0例患者分为养筋解毒胶囊治疗组 ( 80例 )和弥可宝胶囊对照组 ( 4 0例 ) ,观察治疗前后症状改善 ,及其对神经传导速度、血糖、血脂的影响。结果 :两组治疗前后比较 ,均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂 (△P<0 .0 0 1、△△P <0 .0 5 )。但两组治疗后比较 ,治疗组在临床症状明显改善 ,神经传导速度加快 ,降低血糖、血脂 (TC、TG)方面 ,明显优于对照组 ( P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,对HDL -C升高 ,则两组无差异 ( P >0 .0 5 )。结论 :养筋解毒胶囊能减轻糖尿病周围神经病变患者症状 ,改善神经传导速度 ,降低血糖、血脂。 展开更多

关键词 糖尿病周围神经病变 养筋解毒胶囊 弥可宝 神经传导速度 血糖 血脂

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