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胎儿大脑中动脉血流峰值速度在预测胎儿地中海贫血中的临床应用 被引量：6
1
作者 张越青 凌奕 +4 位作者 金松 南瑞霞 张建辉 莫秀兰 华少萍 《海南医学院学报》 CAS 2010年第1期108-110,112,共4页
目的:评估胎儿大脑中动脉血流峰值速度(middle cerebral artery peak systolic velocity,MCA-PSV)在预测胎儿地中海贫血(地贫)中的临床应用价值。方法:对100例孕16～41周的单胎妊娠孕妇行二维及多谱勒超声检查,胎儿地中海贫血高危孕妇每... 目的:评估胎儿大脑中动脉血流峰值速度(middle cerebral artery peak systolic velocity,MCA-PSV)在预测胎儿地中海贫血(地贫)中的临床应用价值。方法:对100例孕16～41周的单胎妊娠孕妇行二维及多谱勒超声检查,胎儿地中海贫血高危孕妇每月1次,测量胎儿MCA-PSV直到获得脐血血红蛋白(Hb)值为止。胎儿地中海贫血高危孕妇并行羊膜腔穿刺或脐血穿刺进行地贫基因诊断。每例患者行脐血穿刺前或分娩后均做胎儿血红蛋白(Hb)测定。MCA-PSV和Hb均用相应孕周中位数的倍数(MOM)表示。分析两者的相关性及MCA-PSV在胎儿地中海贫血的预测价值。结果:胎儿MCA-PSV与Hb浓度呈负相关(r=0.82);重型地贫胎儿MCA-PSV明显高于正常组以及轻度和中间型地贫胎儿。预测的敏感性和特异性为100%(7/7);7例Hb Barts胎儿水肿综合征MCA-PSV升高早于胎儿出现形体异常改变。结论:胎儿大脑中动脉血流峰值速度预测胎儿重型地贫,无创伤、发现早、准确性高,是产前筛查和诊断的有效途径之一。 展开更多
关键词 地中海贫血 大脑 中动脉动血流峰值 胎儿
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自然分娩产妇会阴切开术后切口感染病原学特点及危险因素分析 被引量：41
2
作者 郭仁妃 张宏玉 +3 位作者 吴燕 李会英 庄春雨 史春 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期2809-2812,共4页
目的探究自然分娩产妇会阴切开术后切口感染的病原学特点,分析其耐药因素,为临床治疗与控制提供参考依据。方法选择2014年2月-2016年4月在医院自然分娩行会阴侧切的产妇487例,对产妇切口感染部位用生理盐水进行清洁,用无菌棉签拭子采集... 目的探究自然分娩产妇会阴切开术后切口感染的病原学特点,分析其耐药因素,为临床治疗与控制提供参考依据。方法选择2014年2月-2016年4月在医院自然分娩行会阴侧切的产妇487例,对产妇切口感染部位用生理盐水进行清洁,用无菌棉签拭子采集产妇切口深部的分泌物,将收集到的标本立即送检进行接种,对于细菌阳性的再经分纯后做鉴定和药敏试验。结果 487例产妇中发生切口感染49例,感染率为10.1%;49例感染产妇的送检标本中阳性32例,阳性率65.3%,检出病原菌48株,其中革兰阳性菌29株占60.4%,革兰阴性菌15株占31.3%,真菌4株占8.3%;从药敏结果显示,链球菌属对青霉素高度敏感,阴道加德纳菌对氨苄西林和甲硝唑高度敏感,金黄色葡萄球菌对头孢类抗菌药物有着较高的耐药性,其对头孢曲松、头孢吡肟的耐药率分别为66.7%,83.3%;革兰阴性菌大肠埃希菌和二路普雷沃菌均对庆大霉素和万古霉素高度敏感;单因素分析共筛选出7个因素进行研究分析后,其合并基础疾病、胎膜早破、阴道或肛门检查次数、操作者的缝合技术、孕妇产程时间过长以及相关卫生、产前教育缺乏等是导致自然分娩会阴切开切口感染的主要危险因素(P<0.05),其中合并基础疾病、胎膜早破、阴道或肛门检查次数及孕妇产程是自然分娩会阴切开切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论导致自然分娩产妇会阴切开术后切口感染的病原菌分布广,对临床常用抗菌药物有着较高的敏感性,但真菌感染的情况有所上升,需要高度重视;同时切口感染与多因素有关,需要采取相关针对性的措施对相关危险因素进行预防以及结合药敏试验结果给予其合理、安全、有效的抗菌药物或局部处理,促进患者切口尽快愈合。 展开更多
关键词 自然分娩 会阴切口感染 病原学 危险因素
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不同分娩方式产妇产后阴道收缩力及性生活质量比较研究 被引量：41
3
作者 郭仁妃 吴燕 +1 位作者 王爱宝 张宏玉 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第26期3696-3698,共3页
目的探讨不同分娩方式对足月初产妇产后阴道收缩力、盆底功能及性生活质量的影响。方法选择足月初产妇733例为研究对象,根据产妇分娩方式分为会阴侧切组(154例)、顺产组(430例)、剖宫产组(149例)。产后6周、3个月分别测量阴道收缩力和... 目的探讨不同分娩方式对足月初产妇产后阴道收缩力、盆底功能及性生活质量的影响。方法选择足月初产妇733例为研究对象,根据产妇分娩方式分为会阴侧切组(154例)、顺产组(430例)、剖宫产组(149例)。产后6周、3个月分别测量阴道收缩力和盆底肌力,并咨询性生活恢复时间及有无疼痛感及尿失禁等。结果产后6周和产后3个月阴道收缩力测量,会阴侧切组与顺产组之间比较差异均无统计学意义(P<0.05),会阴侧切组、顺产组与剖宫产组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),剖宫产组阴道收缩力高于会阴侧切组和剖宫产组。3组产后3个月与6周比较差异均有统计学意义(P<0.01)。剖宫产组恢复性生活的时间明显高于会阴侧切组和顺产组(P<0.05)。顺产组产后1周会阴水肿发生率明显低于会阴侧切组(P<0.05),剖宫产组无会阴水肿发生。3组首次性生活疼痛发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。剖宫产组术后6周盆底肌力得分明显高于会阴侧切组和顺产组(P<0.05)。结论应限制会阴侧切的应用,严格掌握剖宫产指征,在孕妇自愿的前提下可选择剖宫产。 展开更多
关键词 会阴侧切 剖宫产 会阴裂伤 阴道收缩力
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转基因水牛人FSHβ基因突变的研究 被引量：1
4
作者 董克家 钱建新 +2 位作者 陈雪银 符家达 李晓军 《海南医学院学报》 CAS 2003年第6期325-326,330,共3页
目的:检测转基因水牛人FSHβcDNA序列基因。方法:分离提取转基因水牛外周血DNA,PCR扩增,T-A克隆测序,DNAclub软件分析。结果:水牛基因组整合人FSHβcDNA序列并发生一位点缺失C44(无意义链)或G347(有意义链),突变位于人FSHβ-Seatbelt结... 目的:检测转基因水牛人FSHβcDNA序列基因。方法:分离提取转基因水牛外周血DNA,PCR扩增,T-A克隆测序,DNAclub软件分析。结果:水牛基因组整合人FSHβcDNA序列并发生一位点缺失C44(无意义链)或G347(有意义链),突变位于人FSHβ-Seatbelt结构域。结论:转基因水牛整合人FSHβcDNA序列发生点缺失,导致阅读框架发生移码,其功能有待进一步研究。 展开更多
关键词 水牛 转基因 人FSHβ CDNA
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关于妇产科网络课程设计及应用的思考
5
作者 凌奕 陈彩霞 +2 位作者 金松 徐瑜 张峻霄 《海南医学院学报》 CAS 2009年第6期689-690,共2页
关键词 妇产科 多媒体 网络教学
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运动疗法与中医饮食干预对妊娠期糖尿病患者的妊娠结局影响 被引量：69
6
作者 邢惠卿 蔡婉静 +1 位作者 卢敏 陈蔚 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期1713-1715,共3页
目的探讨运动疗法与中医饮食干预对妊娠期糖尿病患者的妊娠结局影响。方法将130例妊娠期糖尿病孕妇随机分为试验组65例与对照组65例。对照组予以自我调节与自我干预,要求自我进行低糖饮食与散步运动;试验组予以分阶段的运动疗法与中医... 目的探讨运动疗法与中医饮食干预对妊娠期糖尿病患者的妊娠结局影响。方法将130例妊娠期糖尿病孕妇随机分为试验组65例与对照组65例。对照组予以自我调节与自我干预,要求自我进行低糖饮食与散步运动;试验组予以分阶段的运动疗法与中医饮食干预,所有的干预活动都持续到孕妇分娩时。观察2组孕妇的伴发疾病与分娩预后,同时观察新生儿疾病的发病状况。结果治疗后,试验组的羊水指数、孕期增长体重、分娩体重、空腹血糖及餐后2 h血糖值都明显低于对照组(P<0.05)。试验组剖宫产率23.08%显著低于对照组剖宫产率49.23%(P<0.05)。试验组的妊娠高血压疾病、早产、羊水过多、胎儿窘迫、产后出血的发病率都明显低于对照组(P<0.05)。试验组的新生儿窒息、新生儿低血糖与新生儿高胆红素血症的发病率都明显低于对照组(P<0.05)。结论安全有效的运动疗法与中医饮食干预有利于改善妊娠糖尿病孕妇对葡萄糖的有效利用,改善妊娠期指标,减少剖宫产,保障母婴安全健康。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 运动疗法 中医饮食干预 妊娠结局
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妇炎灵胶囊联合克林霉素和甲硝唑治疗细菌性阴道炎的临床研究 被引量：53
7
作者 黄时敏 李慧 +1 位作者 冯少涓 刘芳 《现代药物与临床》 CAS 2017年第3期480-483,共4页
目的探讨妇炎灵胶囊联合盐酸克林霉素乳膏和甲硝唑片治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法选取2015年7月—2016年7月在澄迈县人民医院接受诊治的细菌性阴道炎患者86例,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服甲硝唑... 目的探讨妇炎灵胶囊联合盐酸克林霉素乳膏和甲硝唑片治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法选取2015年7月—2016年7月在澄迈县人民医院接受诊治的细菌性阴道炎患者86例,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服甲硝唑片,0.4 g/次,2次/d;睡前清洁外阴后阴道内涂抹盐酸克林霉素乳膏,1次/d。治疗组在对照组基础上于睡前在阴道后穹隆放置妇炎灵胶囊,2粒/次,1次/d。两组患者均治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、阴道灌洗液炎性因子和血清氧化应激产物情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组白带减少时间、外阴瘙痒消失、外阴阴道疼痛消失和黏膜充血消失时间均较对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组阴道灌洗液中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清丙二醛(MDA)水平均显著降低,而超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇炎灵胶囊联合盐酸克林霉素乳膏和甲硝唑片治疗细菌性阴道具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,降低炎性因子和氧化应激产物水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 妇炎灵胶囊 盐酸克林霉素乳膏 甲硝唑片 细菌性阴道炎 炎性因子 氧化应激产物
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米非司酮联合桂枝茯苓对子宫肌瘤的临床研究 被引量：45
8
作者 陈燕娥 闫雪 +2 位作者 钟业超 温云花 唐海妹 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期1374-1377,共4页
目的观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效及其对患者血清人附睾分泌蛋白(HE4)、糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法 122例子宫肌瘤患者随机分为对照组61例和试验组61例。对照组自患者月经来潮第2天开始口服米非司酮片1... 目的观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效及其对患者血清人附睾分泌蛋白(HE4)、糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法 122例子宫肌瘤患者随机分为对照组61例和试验组61例。对照组自患者月经来潮第2天开始口服米非司酮片10 mg,每天1次;试验组在对照组的基础上,口服桂枝茯苓胶囊1.24 mg,每日3次。2组患者均治疗24周。比较2组患者的临床疗效、治疗前后子宫大小、子宫肌瘤大小、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、HE4、CA125水平变化及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组的总有效率为91.80%(56/61例),对照组为75.41%(46/61例,P<0.05)。治疗后,试验组E2为(4.89±1.03)pmol·L^(-1),LH为(10.46±1.87)U·L^(-1),FSH为(16.78±2.83)U·L^(-1),对照组E_2为(7.49±2.14)pmol·L^(-1),LH为(14.26±2.18)U·L^(-1),FSH为(20.18±3.14)U·L^(-1),2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组血清HE4为(51.29±6.24)pmol·L^(-1),血清CA125为(15.32±1.87)U·m L^(-1),对照组HE4为(66.59±8.79)pmol·L^(-1),CA125为(18.98±2.13)U·m L^(-1)(P<0.05)。药物不良反应主要表现为食欲下降、恶心、呕吐,试验组药物不良反应发生率为6.56%(4/61例),对照组为31.15%(19/61例,P<0.05)。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,且药物不良反应发生率低。 展开更多
关键词 桂枝茯苓胶囊 米非司酮 子宫肌瘤 人附睾分泌蛋白 糖类抗原125
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断脐时间对母儿结局的影响 被引量：36
9
作者 华少萍 张宏玉 +3 位作者 周红 郑思华 陈蔚 谢春丽 《海南医学院学报》 CAS 2010年第12期1572-1575,共4页
目的:探讨断脐时间对母儿结局的影响。方法:176例产妇随机分为两组,试验组进行晚断脐(等待脐带搏动停止后),对照组按目前临床常规执行早断脐(生后少于10 s),比较两组产后出血量、新生儿脐血血红蛋白、生后最高1次胆红素值、新生儿Apgar... 目的:探讨断脐时间对母儿结局的影响。方法:176例产妇随机分为两组,试验组进行晚断脐(等待脐带搏动停止后),对照组按目前临床常规执行早断脐(生后少于10 s),比较两组产后出血量、新生儿脐血血红蛋白、生后最高1次胆红素值、新生儿Apgar评分及是否贫血、是否需要光疗等母儿结局。结果:足月儿127例,早产儿49例,足月儿两组脐血血红蛋白浓度及新生儿1分钟、5分钟Apgar评分均无统计学差异(P>0.05),试验组产后出血量及出生后最高1次胆红素水平明显低于对照组(P<0.05);早产儿两组母儿结局各指标差异均无统计学意义(P>0.05);足月儿和早产儿两组新生儿贫血和需要光疗者所占比例均无统计学差异(P>0.05)。结论:晚断脐(等待脐带搏动停止后断脐)比早断脐(生后10 s)有更少的产后出血量,不增加新生儿胆红素水平,未显示晚断脐对母儿结局有不良影响,分娩应遵循自然规律,等待脐带搏动停止后断脐,以防止过早断脐可能的潜在不良影响。 展开更多
关键词 晚断脐 早断脐 新生儿贫血 新生儿高胆红素血症
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产后出血的相关高危因素和流行病学特征分析 被引量：39
10
作者 胡春霞 陈蔚 +6 位作者 凌奕 华少萍 吴小妹 郑小妹 周璟 金松 莫秀兰 《海南医学院学报》 CAS 2013年第9期1292-1294,共3页
目的:探讨产后出血的相关高危因素、流行病学特征,为进行有效的防治措施提供理论依据。方法:回顾性分析2002年1月～2011年6月在我院产科住院分娩6 059人临床资料,其中产后出血共223例,采用多因素分析产后出血的高危因素。结果:产后出血... 目的:探讨产后出血的相关高危因素、流行病学特征,为进行有效的防治措施提供理论依据。方法:回顾性分析2002年1月～2011年6月在我院产科住院分娩6 059人临床资料,其中产后出血共223例,采用多因素分析产后出血的高危因素。结果:产后出血发生率3.68%,多因素Logistic回归分析结果显示分娩方式、多胎妊娠、子宫瘢痕、胎盘因素、巨大儿、产次是产后出血发生的相关危险因素(P<0.05),而高龄、孕次与产后出血发生无统计学意义(P>0.05)。分娩方式、多胎妊娠、子宫瘢痕、内科疾病、胎盘因素亦是产后出血量≥1 500mL的高危因素。结论:产后出血是产科最常见最危急的并发症之一,加强孕产妇系统管理,降低剖宫产率,规范治疗,对降低产后出血及孕产妇死亡起着非常重要的作用。 展开更多
关键词 产后出血 剖宫产率 高危因素
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术前新辅助化疗治疗宫颈癌62例的疗效观察 被引量：29
11
作者 何超蔓 梁峰冰 +2 位作者 陈曼玲 吴小妹 金松 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期327-329,共3页
目的 观察术前新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌患者的治疗效果.方法 2006年8月至2010年7月选择紫杉醇联合顺铂化疗方案对海南医学院附属医院62例Ⅰh2～Ⅱb期宫颈癌患者进行2～3个疗程的新辅助化疗,通过观察患者病灶大小的改变、手术情况... 目的 观察术前新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌患者的治疗效果.方法 2006年8月至2010年7月选择紫杉醇联合顺铂化疗方案对海南医学院附属医院62例Ⅰh2～Ⅱb期宫颈癌患者进行2～3个疗程的新辅助化疗,通过观察患者病灶大小的改变、手术情况和术后病理反应等对治疗效果进行评价.结果 化疗后总有效率为90.32％ （56/62）,完全缓解30.65％ （19/62）.肿瘤直径较化疗前有不同程度缩小,差异有统计学意义（P＜0.05）.有效的56例患者化疗疗程结束后顺利完成宫颈癌根治术,手术切除率为90.32％.在术后切除的标本中见癌组织周围明显化疗反应和大量淋巴细胞浸润者50例,术后淋巴结阳性者3例,宫旁浸润者2例,脉管癌栓者2例.结论 术前新辅助化疗治疗宫颈癌可以缩减局部肿瘤病灶,宫旁组织弹性变软,降低肿瘤的分期,提高手术治疗效果. 展开更多
关键词 子宫肿瘤 紫杉酚 顺铂
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第二产程分娩体位对分娩结局的影响 被引量：29
12
作者 张惠欣 郝荣 +4 位作者 张宏玉 张晓丽 郑淑萍 张欢欢 康霜霜 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第11期743-747,共5页
目的探讨非仰卧位分娩与仰卧位分娩对产程及分娩结局的影响。方法纳入2013年1月至2014年3月于河北医科大学第四医院产科分娩的足月、单胎、初产孕妇，第二产程自愿选择手膝俯卧位（n=116）或侧卧位（n=204）分娩的320例作为非仰卧位组... 目的探讨非仰卧位分娩与仰卧位分娩对产程及分娩结局的影响。方法纳入2013年1月至2014年3月于河北医科大学第四医院产科分娩的足月、单胎、初产孕妇，第二产程自愿选择手膝俯卧位（n=116）或侧卧位（n=204）分娩的320例作为非仰卧位组，选择仰卧位分娩的322例作为仰卧位组，观察产程及分娩结局。采用t检验、秩和检验及x^2检验进行统计学分析。结果非仰卧位组第二产程中转剖宫产的比例与仰卧位组差异无统计学意义[0．9％（3／320）与1．9％（6／322），x^2=0．438，P=0．508]。与仰卧位组相比，非仰卧位组经阴道分娩者会阴Ⅰ度裂伤发生率较高[85．2％（270／317）与65．2％（206／316），x^2=33．884]，第二产程时间较长[48．0min（31．0～78．0min）与41．0min（25．0～67．3min），Z=-3．066]，产后2h出血量也较多[240．0ml（200．0-287．5ml）与210．0ml（160．0～260．0m1），Z=-3．736]，但会阴侧切[5．3％（17／317）与23．4％（74／316），x^2=41．908]、会阴水肿[13．6％（43／317）与21．2％（67／316），x^2=6．430]及羊水粪染的发生率[20．8％（66／317）与33．2％（105／316），x^2=12．356]均较低（P值均〈0．05）。非仰卧位组第二产程胎心早期减速、变异减速、晚期减速发生率分别为10．1％（32／317）、2．8％（9／317）和3．2％（10／317），均低于仰卧位组[分别为17．1％（54／316）、6．6％（21／316）和7．6％（24／316），矿值分别为6．593、5．079和6．139，P值均〈0．05]。结论第二产程采用非仰卧位分娩有助于改善分娩结局。 展开更多
关键词 产程 第二 自然分娩 体位 预后
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先兆流产合并绒毛膜下血肿妊娠结局的相关性研究 被引量：24
13
作者 许琳 吴玲 +1 位作者 周知 金松 《海南医学院学报》 CAS 2011年第6期818-820,共3页
目的：通过对先兆流产合并绒毛膜下血肿的患者回顾性研究,从而探讨影响绒毛膜下血肿生成的相关因素及先兆流产合并绒毛膜下血肿对妊娠结局的影响。方法：选取2006年1月-2009年12月因早孕先兆流产在我院住院保胎治疗的患者,将单纯先兆流... 目的：通过对先兆流产合并绒毛膜下血肿的患者回顾性研究,从而探讨影响绒毛膜下血肿生成的相关因素及先兆流产合并绒毛膜下血肿对妊娠结局的影响。方法：选取2006年1月-2009年12月因早孕先兆流产在我院住院保胎治疗的患者,将单纯先兆流产者设为对照组,将先兆流产合并绒毛膜下血肿者设为研究组,根据超声下提示血肿的大小将研究组分为轻度及重度两组。结果：3组间患者年龄无差异（P〉0.05）;随着患者宫腔积血量的加重,其辅助生殖受孕率升高、住院天数及其阴道出血时间相应延长,差异有显著性（P〈0.05）;对照组与轻度组保胎成功率无差异（P〉0.05）,重度积血组的保胎成功率较前两组低,差异有显著性（P〈0.05）;随着宫腔积血的加重,其女婴的出生率升高,3组间差异有显著性（P〈0.05）;重度组新生儿的平均体重较对照组及轻度组低,差异有显著性（P〈0.05）。结论：辅助生殖技术是影响绒毛膜下血肿生成的因素,大量的绒毛膜下血肿可影响先兆流产的妊娠结局。在临床工作中,对于先兆流产的患者应尽早发现其绒毛膜下血肿情况,及时给予止血等保胎治疗,阻止血肿的进一步加重。 展开更多
关键词 先兆流产 绒毛膜下血肿 妊娠结局 胎儿性别
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雌孕激素联用对于药物流产后阴道出血的疗效及对激素水平的影响分析 被引量：23
14
作者 林雪完 江超 《中国性科学》 2016年第8期108-111,共4页
目的:探讨雌-孕激素序贯治疗药物流产后阴道出血的临床效果及对患者激素水平的影响分析。方法:采用随机数字表法将本院收治的87例行药物流产者随机分为雌孕激素组44例和对照组43例,两组均常规止血、消炎治疗,雌孕激素组加用雌孕激素治疗... 目的:探讨雌-孕激素序贯治疗药物流产后阴道出血的临床效果及对患者激素水平的影响分析。方法:采用随机数字表法将本院收治的87例行药物流产者随机分为雌孕激素组44例和对照组43例,两组均常规止血、消炎治疗,雌孕激素组加用雌孕激素治疗,观察两组患者的出血时间、出血量、流产结局及体内激素水平等指标的变化情况差异。结果:雌孕激素组患者的引导出血量少量的比例63.64%显著的高于对照组的32.56%,雌孕激素组的出血量、出血时间显著的低于对照组(P<0.05)。两组患者在药流当天的E2、P水平差异不显著(P>0.05),7d后两组的E2均显著的增高、P显著的降低(P<0.05),雌孕激素组患者的E2均显著的增高、P显著的降低效果优于对照组(P<0.05)。两组患者在药流当天的E2、P水平差异不显著(P>0.05),7d后两组的E2均显著的增高、P显著的降低(P<0.05),雌孕激素组患者的E2均显著的增高、P显著的降低效果优于对照组(P<0.05)。雌孕激素组与对照组的完全流产率比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:雌-孕激素序贯治疗药物流产后阴道出血能显著的缩短出血时间、促进月经复潮、激素水平恢复。 展开更多
关键词 雌-孕激素 药物流产 阴道出血 临床效果
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影响先兆流产妊娠结局的相关因素分析 被引量：20
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作者 许琳 吴玲 +3 位作者 林强 周知 华少平 金松 《海南医学院学报》 CAS 2011年第5期653-655,共3页
目的：探讨影响早孕先兆流产保胎成功率的相关因素。方法：选取2006年1月~2009年12月因早孕先兆流产在我院住院保胎的患者,将保胎成功者设为成功组239例,保胎失败者设为失败组99例。结果：患者平均年龄、既往宫腔操作次数、辅助生殖率... 目的：探讨影响早孕先兆流产保胎成功率的相关因素。方法：选取2006年1月~2009年12月因早孕先兆流产在我院住院保胎的患者,将保胎成功者设为成功组239例,保胎失败者设为失败组99例。结果：患者平均年龄、既往宫腔操作次数、辅助生殖率、既往自然流产率、合并阴道炎发生率失败组均较成功组高（P均〈0.05）。结论：年龄、辅助生殖技术、既往自然流产史、既往宫腔操作次数、先兆流产时合并阴道炎的情况均是影响先兆流产保胎成功率的主要因素。 展开更多
关键词 妊娠 先兆流产 妊娠结局 相关因素 分析
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CA125及HE4蛋白在卵巢癌组织及血清中的表达及其临床意义 被引量：22
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作者 黎明鸾 陈蔚 +2 位作者 林叶飞 郭峻莉 金松 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第24期4023-4026,共4页
目的:探讨HE4(人类附睾蛋白4)、CA125在卵巢癌组织及血清中的表达及其临床意义。方法:选择2010年12月～2012年7月海南医学院附属医院收治的卵巢癌60例、良性卵巢肿瘤60例和正常卵巢组织35例,采用免疫组化法检测不同卵巢组织中的HE4和CA... 目的:探讨HE4(人类附睾蛋白4)、CA125在卵巢癌组织及血清中的表达及其临床意义。方法:选择2010年12月～2012年7月海南医学院附属医院收治的卵巢癌60例、良性卵巢肿瘤60例和正常卵巢组织35例,采用免疫组化法检测不同卵巢组织中的HE4和CA125的蛋白表达情况;应用酶联免疫吸附法检测术前、术后血清HE4及CA125的浓度,综合分析各参数之间的临床相关性。结果:HE4及CA125的蛋白表达卵巢癌组高于良性卵巢肿瘤组和正常卵巢组(P<0.000 1);HE4及CA125的血清水平卵巢癌组均高于良性卵巢肿瘤组和正常卵巢组(P<0.000 1)。血清HE4和CA125联合检测对卵巢癌的诊断敏感性均高于两者单项检测,为90%,特异性高于CA125单项检测,低于HE4单项检测。卵巢癌组术前血清CA125及HE4的表达水平明显高于术后,差异有统计学意义(P<0.000 1)。结论:HE4、CA125在卵巢癌组织中的蛋白表达与血清水平联合检测是卵巢癌早期诊断、疗效评价及预后评估的敏感综合指标,可为临床个性化防治提供科学实验依据。 展开更多
关键词 卵巢癌 人类附睾蛋白4 CA125抗原 肿瘤标记物
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TCT HPV及hTERC基因检测在宫颈癌筛查中的临床价值 被引量：19
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作者 吴丹梅 陈曼玲 金松 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第34期4185-4187,共3页
目的探讨液基薄层细胞学(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及人类染色体端粒酶(hTERC)基因检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法选取2011年1月至2011年12月在该院接受宫颈癌筛查的妇女900例,分别进行TCT、HR-HPV、hTERC基因检测,阳... 目的探讨液基薄层细胞学(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及人类染色体端粒酶(hTERC)基因检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法选取2011年1月至2011年12月在该院接受宫颈癌筛查的妇女900例,分别进行TCT、HR-HPV、hTERC基因检测,阳性者均行阴道镜下多点活检,以病理诊断为金标准,分析结果。结果 TCT诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的灵敏度为80.00%,特异度为52.13%;HR-HPV检测的灵敏度为73.33%,特异度为43.09%;hTERC基因检测的灵敏度为76.67%,特异度为73.40%;TCT+HPV检测的灵敏度为90.00%,特异度为71.81%,TCT+hTERC基因检测的灵敏度为86.67%,特异度为80.85%;HPV+hTERC检测的灵敏度为83.33%,特异度为87.85%。结论联合筛查方案优于单一筛查方案;TCT+HPV检测是一种相对高效的宫颈癌联合筛查方案;HPV+hTERC基因检测联合筛查效果最理想,为诊断宫颈癌的最优筛查方案。 展开更多
关键词 基薄层细胞学 乳头瘤状病毒科 端粒 末端转移酶 宫颈肿瘤 普查
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宫颈癌筛查系统不同点探区间在宫颈癌筛查中的应用价值 被引量：17
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作者 李伟宏 凌奕 +6 位作者 张峻霄 牛海燕 吴小妹 陈华 曾蓉蓉 王丽 金松 《海南医学院学报》 CAS 2011年第9期1171-1174,共4页
目的:评价宫颈癌筛查系统不同点探区间在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:取液基薄层细胞检测(TCT)为不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病例50例,用宫颈癌筛查系统进行15～20点、21～32点及2种不同点数的联合检测,再与宫颈活检病理学结果阳性... 目的:评价宫颈癌筛查系统不同点探区间在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:取液基薄层细胞检测(TCT)为不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病例50例,用宫颈癌筛查系统进行15～20点、21～32点及2种不同点数的联合检测,再与宫颈活检病理学结果阳性病例进行对比研究。结果:病理学检测结果异常者21例,其中子宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)10例,CINⅡ6例,CINⅢ4例,浸润癌1例。宫颈癌筛查系统15～20点探检测阳性率为56.00%(28/50),敏感度为76.19%(16/21),特异度为58.62%(17/29);宫颈癌筛查系统21～32点探阳性率为70.00%(35/50),敏感度为90.48%(19/21),特异度为44.83%(13/29);宫颈癌筛查系统15～20点与21～32点联合点探阳性率为48.00%(24/50),剔除2种点探结果不一致病例20例,漏检病理学异常病例8例,其敏感度为84.62%(11/13),特异度为35.29%(6/17)。与病理学符合率分别为66.00%、64.00%和56.67%,一致性检验结果Kappa分别为0.49、0.54、0.53,差异均有统计学意义(P均<0.01)。2种方法联合检测结果异常时均为CINⅡ以上高级别病变。结论:宫颈癌筛查系统与病理学诊断结果有较好的一致性,2种点探区间联合检测结果均异常时提示有高级别病变的存在。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查系统 宫颈病变 病理检查
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子宫肌瘤组织信号通路分子及MMPs、IL-6、IL-10的表达及临床意义 被引量：17
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作者 卢斋 陈华 +2 位作者 钟业超 郑小妹 陈曼玲 《海南医学》 CAS 2017年第17期2762-2764,共3页
目的检测子宫肌瘤患者信号通路分子及MMPs、IL-6、IL-10及T细胞亚群相关指标并探讨其临床意义。方法选取海南医学院附属医院妇科2013年1月至2016年10月收治的患子宫肌瘤而行子宫全切除术或子宫次全切除术患者68例作为观察组,选择同期60... 目的检测子宫肌瘤患者信号通路分子及MMPs、IL-6、IL-10及T细胞亚群相关指标并探讨其临床意义。方法选取海南医学院附属医院妇科2013年1月至2016年10月收治的患子宫肌瘤而行子宫全切除术或子宫次全切除术患者68例作为观察组,选择同期60例因宫颈CINⅢ级行子宫切除术的患者作对照组,采用Western blot检测信号通路分子的含量,免疫组化法测定MMP-2、MMP-7、MMP-9、IL-6、IL-10的含量,S-P法对T细胞亚群相关指标进行检测分析。结果观察组患者抗氧化信号通路分子ARE、Nrf2含量分别为(79.31±15.24)、(83.53±16.42),明显低于对照组的(227.35±27.17)、(173.41±20.15),增殖信号通路分子Ras、JNK、ERK含量分别为(87.36±13.75)、(92.16±15.31)、(95.47±15.03),高于对照组的(23.69±3.61)、(35.16±6.37)、(34.73±5.81),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组血清中MMP-2、MMP-7、MMP-9含量分别为(35.24±3.78)、(25.74±4.63)、(38.56±4.39),均低于对照组的(84.57±17.39)、(94.75±16.57)、(85.73±17.41),观察组IL-6、IL-10水平分别为(28.96±0.68)、(16.37±6.42),低于对照组的(39.18±1.56)、(13.25±2.46),差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组外周血CD4+、CD8+及CD4+/CD8+细胞水平分别为(39.63±9.64)%、(29.24±7.62)%、(1.32±0.18),均显著低于对照组(79.82±8.75)%、(38.72±6.21)%、(1.96±0.34),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MMPs、IL-6、IL-10及T细胞亚群相关指标可早期预测子宫肌瘤的发生。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 IL-6 IL-10 T细胞亚群
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城乡产妇分娩方式比较分析 被引量：17
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作者 钟业超 胡春霞 金松 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第26期3678-3679,共2页
目的:通过分析城乡产妇分娩方式的差别,探讨引起城乡分娩方式差别的原因。方法:选择城市及乡镇各1所医院住院分娩产妇,收集相关资料,进行回顾性分析。结果:农村产妇阴道分娩率高于城市产妇,城乡剖宫产原因存在差别。农村剖宫产主要原因... 目的:通过分析城乡产妇分娩方式的差别,探讨引起城乡分娩方式差别的原因。方法:选择城市及乡镇各1所医院住院分娩产妇,收集相关资料,进行回顾性分析。结果:农村产妇阴道分娩率高于城市产妇,城乡剖宫产原因存在差别。农村剖宫产主要原因为头位难产、社会因素、子宫瘢痕,城市剖宫产原因主要是社会因素、胎儿窘迫、妊娠合并(发)症。城市产妇出现头位难产相关因素与农村产妇相比存在明显差别。城市胎儿窘迫诊断高于农村,新生儿窒息发生低于农村。城市产妇产时均行胎心监护,农村产妇产时几乎不行胎心监护,城市诊断胎儿窘迫与农村新生儿窒息存在明显差别。结论:做好城市孕妇孕期保健,合理掌握剖宫产指征,加强农村产妇产时监护。 展开更多
关键词 城乡 产妇 分娩方式
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