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隐蔽切口法在机器人辅助腹腔镜下儿童肾肿瘤根治术标本取出中的应用体会 被引量：8
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作者 周立军 谢华 +5 位作者 陈方 黄轶晨 吕逸清 陈艳 王林辉 孙颖浩 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期201-204,共4页
目的 初步探讨隐蔽切口法(Hidden Incision)在机器人辅助腹腔镜下儿童肾肿瘤根治术(Robot-assisted laparoscopic radical nephrectomy,RAL-RN)标本取出中应用的价值。方法 回顾性分析2015年8月至2019年2月收治的6例机器人辅助腹腔镜下... 目的 初步探讨隐蔽切口法(Hidden Incision)在机器人辅助腹腔镜下儿童肾肿瘤根治术(Robot-assisted laparoscopic radical nephrectomy,RAL-RN)标本取出中应用的价值。方法 回顾性分析2015年8月至2019年2月收治的6例机器人辅助腹腔镜下肾肿瘤根治性切除患儿的临床资料。其中男4例,女2例;平均年龄3岁11个月;肾母细胞瘤3例,Xp11.2易位/TFE3基因融合相关肾癌2例,后肾腺瘤1例;肿瘤位于左肾3例,右肾3例。术中均采取健侧60°卧位,目镜Trocar位于脐缘(病灶对侧缘),操作孔1位于前正中线脐上6~7 cm(具体取决于患儿腹壁空间),操作孔2进皮点位于前正中线与下腹部腹横纹交点,进腹腔点在进皮点上方约1.5 cm处(Trocar于皮下潜行)。如需辅助孔,则辅助孔Trocar置于患侧下腹部腹横纹延长线上。所有患儿均实施根治性切除术,标本切除后完整置入标本袋,延长下腹部切口(切口长度大于等于瘤肾最小径),标本袋经下腹部腹横纹切口完整取出。结果 6例患儿中,采用辅助孔3例,未采用辅助孔3例。切口长度5~8 cm,平均6.5 cm。所有标本均经下腹部腹横纹切口通道完整取出,无一例术中中转开放。术后住院4~7 d,平均4.5 d。术后伤口无活动性出血、裂开、感染等情况发生。术后随访4~46个月,平均25个月。术后伤口恢复可,未见明显瘢痕增生。结论 隐蔽切口法可安全、有效地应用于儿童RAL-RN术中标本的取出。 展开更多
关键词 肾肿瘤 隐蔽切口 机器人辅助腹腔镜手术 儿童
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机器人辅助腹腔镜下肾盂成形术治疗儿童马蹄肾合并不完全重复肾肾积水一例 被引量：6
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作者 周立军 谢华 +5 位作者 陈方 吕逸清 黄轶晨 陈艳 王林辉 孙颖浩 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期553-554,共2页
男,5岁,因"腹痛检查发现左侧肾积水20余天"入院。患儿入院20 d前,无明确诱因出现脐周疼痛,疼痛呈胀痛,程度中等,持续约1 h,无恶心、呕吐、无发热,无尿频,无尿急,无尿痛,无血尿,腹痛自行缓解,于当地医院就诊,行B型超声检查,提... 男,5岁,因"腹痛检查发现左侧肾积水20余天"入院。患儿入院20 d前,无明确诱因出现脐周疼痛,疼痛呈胀痛,程度中等,持续约1 h,无恶心、呕吐、无发热,无尿频,无尿急,无尿痛,无血尿,腹痛自行缓解,于当地医院就诊,行B型超声检查,提示马蹄肾,左侧重复肾伴下组肾积水,下肾区可见130 mm×69 mm无回声区。予抗感染治疗后好转,类似腹痛未再次发作。入院后完善泌尿系B型超声,提示左侧重复肾,下组肾肾盂分离39 mm,肾实质变薄,厚约2.3 mm。 展开更多
关键词 左侧重复肾 抗感染治疗 肾积水 马蹄肾 肾盂成形术 机器人辅助 腹腔镜 B型超声检查
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