临床药物个体化治疗技术体系研究进展 被引量：12

1

作者 张凤 徐德铎 +7 位作者 焦晓栋 陶霞 位华 高守红 侯幸赟 李明明 王志鹏 陈万生 《药学进展》 CAS 2021年第2期91-99,共9页

临床药物个体化治疗是精准医疗的重要组成部分,代表现代医学的最新发展趋势,旨在保障患者用药安全、有效和经济。近年来随着分子生物学、基因组学和生物信息学技术的进步,临床药物个体化治疗已开始利用药物基因组学、治疗药物监测等技... 临床药物个体化治疗是精准医疗的重要组成部分,代表现代医学的最新发展趋势,旨在保障患者用药安全、有效和经济。近年来随着分子生物学、基因组学和生物信息学技术的进步,临床药物个体化治疗已开始利用药物基因组学、治疗药物监测等技术获得一些良好的治疗效果,新兴的类器官技术也在肿瘤药物治疗领域崭露头角。综述临床药物个体化治疗技术体系研究进展,以期为相关研究和治疗提供参考。 展开更多

关键词 个体化治疗 药物基因组学 生物标志物 类器官 治疗药物监测 真实世界研究

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乳酸脱氢酶与肿瘤免疫代谢研究进展 被引量：22

2

作者 周文丽 缪明永 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2020年第4期396-401,共6页

不同免疫细胞亚群的代谢特征有所不同,抗肿瘤免疫细胞主要以有氧酵解和谷氨酰胺分解代谢提供代谢的物质与能量,而促进肿瘤发生和进展的抑制性免疫细胞亚群可利用肿瘤细胞代谢产物通过脂肪酸代谢等途径获取能量及中间产物。乳酸作为糖酵... 不同免疫细胞亚群的代谢特征有所不同,抗肿瘤免疫细胞主要以有氧酵解和谷氨酰胺分解代谢提供代谢的物质与能量,而促进肿瘤发生和进展的抑制性免疫细胞亚群可利用肿瘤细胞代谢产物通过脂肪酸代谢等途径获取能量及中间产物。乳酸作为糖酵解途径的重要产物,直接或间接地影响肿瘤生物学行为,参与肿瘤免疫微环境调控。乳酸代谢的关键酶乳酸脱氢酶(LDH)常在肿瘤组织中高表达,是肿瘤微环境中连接各种免疫细胞代谢的关键酶之一,可激活某些信号传导途径和调控免疫应答参与肿瘤发生、发展。LDH水平升高主要由于肿瘤糖酵解活性增加和肿瘤缺氧坏死引起,其为免疫抑制性微环境的重要驱动者,LDH水平在一定程度上反映并可用于肿瘤糖酵解活性和免疫代谢状态的评估。本文对LDH与T淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞等免疫细胞的代谢相关研究进行综述,旨在探究其在恶性肿瘤预后评估、抗肿瘤治疗尤其是免疫治疗疗效预测及监测中的可能应用。 展开更多

关键词 乳酸脱氢酶 糖酵解 肿瘤免疫代谢 免疫治疗 疗效预测

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阿伐曲泊帕治疗肿瘤化疗所致血小板减少症的疗效及安全性的回顾性研究 被引量：17

3

作者 李红梅 余文熙 +8 位作者 彭志刚 臧远胜 李文瑜 王磊 朱学强 李建成 唐友红 洪少东 沈赞 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期832-839,共8页

目的:观察阿伐曲泊帕治疗肿瘤化疗所致血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)的有效性和安全性。方法:回顾性收集2020年8月—2020年11月在包括上海市第六人民医院在内的全国20家医院内接受阿伐曲泊帕治疗的CIT患者,... 目的:观察阿伐曲泊帕治疗肿瘤化疗所致血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia,CIT)的有效性和安全性。方法:回顾性收集2020年8月—2020年11月在包括上海市第六人民医院在内的全国20家医院内接受阿伐曲泊帕治疗的CIT患者,纳入化疗后发生≥1级血小板减少症(血小板计数≤100×10^(9)/L)的患者。研究人员结合患者实际情况,指导患者口服阿伐曲泊帕片剂(20~60)mg/d(20 mg/片)。所有患者至少连续口服阿伐曲泊帕5 d,或达到停药指征(血小板计数≥100×10^(9)/L或较用药前升高≥50×10^(9)/L)。记录患者血小板计数的变化。结果:本研究共纳入101例符合病例选择标准的CIT患者,化疗周期X(接受阿伐曲泊帕治疗的当前化疗周期)内的阿伐曲泊帕升血小板有效率为87.1%(88/101)。不同性别、肿瘤类型、体质指数、TNM分期、肿瘤转移部位、基线血小板计数以及化疗周期数的患者的升血小板有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗周期X内,仅1例(1.0%)患者发生出血事件、25例(24.8%)患者接受血小板输注;未发现阿伐曲泊帕相关不良反应的记录。结论:阿伐曲泊帕治疗CIT的疗效较好且不良事件发生率低,可以建议用于临床治疗CIT。 展开更多

关键词 阿伐曲泊帕 化疗所致血小板减少症 疗效 安全性

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一期后路全脊椎整块切除术治疗L4椎体肿瘤的临床经验 被引量：10

4

作者 黄稳定 魏海峰 +7 位作者 严望军 蔡维泺 许炜 杨兴海 吴志鹏 刘铁龙 黄权 肖建如 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期580-587,共8页

目的探讨一期后路全脊椎整块切除术治疗L4椎体肿瘤的可行性及安全性，评估临床效果。方法回顾性分析2011年3月至2015年12月经后路实施全脊椎整块切除的21例L4肿瘤患者的临床资料。男9例，女12例；年龄15～71岁，平均（47．1±15．6... 目的探讨一期后路全脊椎整块切除术治疗L4椎体肿瘤的可行性及安全性，评估临床效果。方法回顾性分析2011年3月至2015年12月经后路实施全脊椎整块切除的21例L4肿瘤患者的临床资料。男9例，女12例；年龄15～71岁，平均（47．1±15．6）岁。原发性肿瘤12例，转移性肿瘤9例，所有患者均为孤立性病灶。术前对患者进行详细的影像学评估，严格筛选患者。对手术时间、术中出血量、肿瘤切缘、并发症、内固定失败情况、术前术后神经功能改变情况、术前术后VSA评分、局部控制率及生存情况进行分析。结果所有患者均完成一期后路全脊椎整块切除术。手术时间225-420min，平均（297．6＋44．6）min。术中出血量为900-4100ml，平均（2247．1±904．5）ml。广泛切除者7例，边缘切除者9例，经瘤切除者5例。术后4例（19．0％）患者出现脑脊液漏，发生L4神经根麻痹者5例（23．8％），术后2-4周基本恢复至术前水平，术后6个月恢复至术前或正常水平。术后随访24-79个月，平均（50．4±17．1）个月。术前VAS评分平均为（6．2±1．6）分，术后平均为（1．5±1．4）分，与术前相比差异有统计学意义（P=0．008），疼痛较术前均有明显改善。随访期内死亡3人，均为转移癌患者。钛网下沉7例（33．3％），无因内固定失败需要翻修的病例。结论单纯后路全脊椎整块切除术治疗L4椎体肿瘤是可行的，但术中神经并发症较多，手术适应证较窄，对病例的选择有严格要求。 展开更多

关键词 腰椎 脊柱肿瘤 外科手术 治疗结果

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CBL教学结合VR技术在骨科实习临床教学中的应用 被引量：8

5

作者 刘铁龙 白广建 +2 位作者 王静 信保全 肖建如 《中国卫生产业》 2019年第15期133-135,共3页

目的探讨骨科临床带教中采用VR技术结合CBL教学法的学效果。方法2018年9—10月在骨科进行本科实习的实习生被随机分为实验组和对照组,每组20名。实验组采用CBL教学(Case-Based Learning,CBL),对照组采用传统的讲授式教学(Lecture-Based ... 目的探讨骨科临床带教中采用VR技术结合CBL教学法的学效果。方法2018年9—10月在骨科进行本科实习的实习生被随机分为实验组和对照组,每组20名。实验组采用CBL教学(Case-Based Learning,CBL),对照组采用传统的讲授式教学(Lecture-Based Learning,LBL)。2周后,利用理论知识考核进行学习效果的评估,利用调查问卷的方式对教学模式满意度进行评价。结果实验组在理论知识考核和调查问卷中分数均较传统教学组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VR技术结合CBL教学法在骨科临床教学中可以取得良好的教学效果和教学满意度。 展开更多

关键词 骨科 教学 VR CBL 临床实习

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脊柱上皮样血管内皮瘤的CT及MRI表现(附6例报道并文献复习) 被引量：5

6

作者 王鹏 张丹 +3 位作者 陈怡楠 李彬彬 王晨光 刘士远 《放射学实践》 北大核心 2018年第2期192-196,共5页

目的:总结脊柱原发性上皮样血管内皮瘤(EHE)的CT和MRI表现并复习文献,以提高该病的影像学认识。方法:回顾性分析2011年3月-2015年12月间经病理证实的6例脊柱EHE患者的临床及影像学资料。6例均以脊柱区疼痛为主要症状,其中3例伴周围神经... 目的:总结脊柱原发性上皮样血管内皮瘤(EHE)的CT和MRI表现并复习文献,以提高该病的影像学认识。方法:回顾性分析2011年3月-2015年12月间经病理证实的6例脊柱EHE患者的临床及影像学资料。6例均以脊柱区疼痛为主要症状,其中3例伴周围神经症状。4例行CT检查,5例行MRI平扫及增强扫描。影像学观察内容包括病灶的部位、骨质改变、密度/信号特点、强化特征及周围组织侵犯。结果:6例骨EHE中,发生于椎体5例,附件1例。病灶多呈皂泡状(2例)或蜂窝状(2例)溶骨性骨质破坏,3例伴硬化边,1例伴椎体压缩性骨折。CT平扫呈稍低密度,且密度不均,内伴小点状/斑点状高密度影。T_1WI上呈低信号,T_2WI上呈高信号,信号欠均匀。CT/MRI增强扫描病灶呈中等/明显强化,密度/信号不均。椎间盘均未受累,1例伴脊膜尾征。结论:脊柱EHE多表现为膨胀性溶骨性骨质破坏,呈皂泡状或蜂窝状;伴或不伴硬化边;可伴脊膜尾征;骨膜反应、累及椎间盘少见。 展开更多

关键词 脊柱 上皮样血管内皮瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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以增强肿瘤学综合意识培养的住院医师规范化培训教学模式 被引量：6

7

作者 秦文星 洪杰 +3 位作者 陈诗绮 原凌燕 孙莉 臧远胜 《医学教育研究与实践》 2019年第5期926-929,共4页

恶性肿瘤是影响我国健康卫生事业的头号杀手,以其高发病率以及死亡率严重威胁着全人类的生命健康。对住院医师进行规范化培训是对缺乏临床训练的本科生及研究生的临床继续教育,可以在此期间加强肿瘤治疗综合意识的培养,肿瘤学相关教学... 恶性肿瘤是影响我国健康卫生事业的头号杀手,以其高发病率以及死亡率严重威胁着全人类的生命健康。对住院医师进行规范化培训是对缺乏临床训练的本科生及研究生的临床继续教育,可以在此期间加强肿瘤治疗综合意识的培养,肿瘤学相关教学必要思维能力的锻炼、综合能力的培养,从而建立完整、系统、具有肿瘤学特色的知识体系。可以从多学科会诊模式、标准化病人模式、查房模式转变、线上教学等方面深入进行肿瘤学教学模式改革,加强培养具有高水平肿瘤学专科素养的医学人才。 展开更多

关键词 肿瘤学 多学科会诊 标准化病人 线上教学

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基于案例教学法在脊柱外科教学中的应用探讨 被引量：6

8

作者 楼棪 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 北大核心 2021年第9期704-706,共3页

脊柱外科领域疾病种类多,理论知识范围广,授课难度大。传统大班授课模式存在学生不易理解和记忆、课本知识与临床相脱节、授课过程单调乏味等问题。在新型冠状病毒疫情期间,将基于案例教学法应用于脊柱外科小班化教学取得了良好的教学效... 脊柱外科领域疾病种类多,理论知识范围广,授课难度大。传统大班授课模式存在学生不易理解和记忆、课本知识与临床相脱节、授课过程单调乏味等问题。在新型冠状病毒疫情期间,将基于案例教学法应用于脊柱外科小班化教学取得了良好的教学效果,不仅能够促进学生之间相互协作,还可以培养学生的批判性思维,加深对知识的理解和认识,提高学习效率。目前少有报道针对脊柱外科教学中案例教学法的具体实施模式进行总结,本文结合笔者在临床带教中的经验,对3种不同的案例教学法模型进行探讨和总结,分析其在实施过程中面临的挑战。 展开更多

关键词 基于案例教学法 一分钟督导教学模型 SNAPPS教学模型 Aunt Minnie教学法

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“互联网+”时代基层军医网络继续教育的新机遇 被引量：4

9

作者 焦晓栋 秦保东 +2 位作者 刘俊 臧远胜 陈燕 《海军医学杂志》 2018年第6期514-515,567,共3页

医学的进展日新月异,对于临床医生而言,参加继续教育是保证一定临床能力的必然要求[1]。随着“互联网+”时代的来临,特别是网络学习、泛在学习和个性化智能学习的出现和广泛应用,线上与线下(online to offline,O2O)学习模式和自带设备(b... 医学的进展日新月异,对于临床医生而言,参加继续教育是保证一定临床能力的必然要求[1]。随着“互联网+”时代的来临,特别是网络学习、泛在学习和个性化智能学习的出现和广泛应用,线上与线下(online to offline,O2O)学习模式和自带设备(bring your own device,BYOD)学习方式等学习模式的便利性,使学生可以在任何时候、任何地方随时学习,教育的时空限制逐渐消失[2]。 展开更多

关键词 互联网+ 基层军医 继续教育

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肿瘤突变负荷对非小细胞肺癌系统性治疗疗效预测的研究进展 被引量：2

10

作者 刘俊 臧远胜 +1 位作者 焦晓栋 陈万生 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期828-832,共5页

肺癌是全球发病率最高、死亡人数最多的恶性肿瘤,非小细胞肺癌占肺癌发病率80%~85%,内科治疗是非小细胞肺癌综合治疗的重要组成部分。然而,相同类型的非小细胞肺癌患者在接受同种方案治疗时,疗效差异较大。虽然既往研究从肿瘤异质性、... 肺癌是全球发病率最高、死亡人数最多的恶性肿瘤,非小细胞肺癌占肺癌发病率80%~85%,内科治疗是非小细胞肺癌综合治疗的重要组成部分。然而,相同类型的非小细胞肺癌患者在接受同种方案治疗时,疗效差异较大。虽然既往研究从肿瘤异质性、分子生物学个体化差异等角度探讨其原因,但目前临床仍缺乏有效的疗效预测标记物。在二代测序广泛应用的背景下,探索新型疗效预测标记物的研究已成为热点。前期多项研究发现,肿瘤突变负荷与非小细胞肺癌免疫治疗疗效呈正相关;近期相关研究发现,其对靶向治疗及化疗的疗效亦有一定的预测价值。现就肿瘤突变负荷对非小细胞肺癌系统性治疗疗效预测的相关研究进行综述,旨在更好地服务于个体化、精准化治疗。 展开更多

关键词 肿瘤突变负荷 癌 非小细胞肺 肿瘤治疗方案 无进展生存时间

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多学科团队诊疗模式下PDCA循环管理对胰腺癌患者围术期营养状态的影响 被引量：3

11

作者 丁如梅 郭娜 +4 位作者 黄佳宇 金艳 张雯昕 胡浪静 王燕 《国际护理学杂志》 2022年第12期2210-2214,共5页

目的分析多学科团队诊疗模式下开展计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理对胰腺癌患者围术期营养状态的影响。方法选取2019年7月至2020年11月在上海长征医院接受诊疗的132例胰腺癌手术患者,根据随机数字表法将其分为两组,对照组66例围术... 目的分析多学科团队诊疗模式下开展计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理对胰腺癌患者围术期营养状态的影响。方法选取2019年7月至2020年11月在上海长征医院接受诊疗的132例胰腺癌手术患者,根据随机数字表法将其分为两组,对照组66例围术期予以常规护理,观察组66例围术期于多学科团队诊疗模式下开展PDCA循环管理,对比两组心理应激水平、营养状态及康复指标。结果观察组出院时抑郁-焦虑-应激自评量表简版(DASS-21)中各分量表评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d、出院日,观察组营养不良-炎症评分(MIS)、主观综合性营养表(SGA)评分均比对照组相同时间点低,同时观察组血清白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、转铁蛋白(SF)、前白蛋白(PA)水平及体重指数(BMI)均比对照组相同时间点高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次排气、首次排便、下床活动、经口进食及住院时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科团队诊疗模式下开展PDCA循环管理在胰腺癌患者中的效果显著,有助于改善其心理应激水平及营养状态,并促进患者术后康复。 展开更多

关键词 多学科团队诊疗模式 PDCA循环管理 胰腺癌 围术期 营养状态 心理应激

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基于主动光源阵列的骨科机器人末端示踪装置

12

作者 冯逾鹏 张杰 杨兴海 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第2期220-226,共7页

为减少机械臂导航过程中示踪装置视线遮挡问题对手术的影响,研究一种多角度主动光源阵列的末端示踪装置,采用非支架式的机械结构,配合双目相机,实现对手术机械臂位置的感知。通过大小两个棱柱相互配合,组成多角度的光源阵列,实现对机械... 为减少机械臂导航过程中示踪装置视线遮挡问题对手术的影响,研究一种多角度主动光源阵列的末端示踪装置,采用非支架式的机械结构,配合双目相机,实现对手术机械臂位置的感知。通过大小两个棱柱相互配合,组成多角度的光源阵列,实现对机械臂工具中心点的计算。通过COMSOL软件搭建简易模型,验证示踪装置信号使用范围;通过覆盖范围实验和静态定位实验证明装置的有效性和稳定性,可以满足手术机器人的任务要求。 展开更多

关键词 主动光源 手术机器人 导航定位 示踪装置

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医学人才培养路径探析——基于肿瘤内科专科医师规范化培训的思考

13

作者 周文丽 梁磊 +2 位作者 刘洪超 朱樑 臧远胜 《大学（研究）》 2019年第10期38-42,共5页

医学影像学处在高速发展阶段,医学影像学的诊断水平、理念、模式已发生了多次革命性的变革。在肿瘤学领域,影像学检查日益显示出其在疾病诊治中的重要作用,较之以往任何时候都更强烈地依赖影像学提供准确、详实的信息。在肿瘤内科临床... 医学影像学处在高速发展阶段,医学影像学的诊断水平、理念、模式已发生了多次革命性的变革。在肿瘤学领域,影像学检查日益显示出其在疾病诊治中的重要作用,较之以往任何时候都更强烈地依赖影像学提供准确、详实的信息。在肿瘤内科临床工作中,影像技术极大程度地影响了疾病的诊疗策略,扎实的解剖基础和阅片能力是肿瘤专科医生必不可少的技术之一。 展开更多

关键词 肿瘤内科 专科医生 医学人才培养 医学影像学 肿瘤学 解剖基础 诊疗策略 影像学检查

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胃癌骨髓转移的临床特征与诊疗 被引量：3

14

作者 何夕 焦晓栋 +4 位作者 秦保东 柳珂 吴颖 刘俊 臧远胜 《中华转移性肿瘤杂志》 2020年第2期141-144,共4页

胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤。多数患者确诊时已有远处转移,其中骨髓转移因诊疗难、预后差逐渐引起临床重视。警惕胃癌骨髓转移的早期征象,确定诊断后积极对症治疗,条件允许时尽早行病因治疗至关重要。目前已有回顾性研究阐述胃... 胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤。多数患者确诊时已有远处转移,其中骨髓转移因诊疗难、预后差逐渐引起临床重视。警惕胃癌骨髓转移的早期征象,确定诊断后积极对症治疗,条件允许时尽早行病因治疗至关重要。目前已有回顾性研究阐述胃癌骨髓转移的临床特点,但最佳治疗方法尚未得到系统论证。本文将对胃癌骨髓转移的临床特征与诊疗进行综述。 展开更多

关键词 骨髓转移 胃癌 临床特征 诊断 治疗

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肿瘤突变负荷在EGFR突变型晚期非小细胞肺癌中的临床研究进展 被引量：3

15

作者 何夕 焦晓栋 臧远胜 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期69-75,共7页

表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)的应用使EGFR突变型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的生存显著改善,但仍有部分患者疗效及预后不佳,... 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)的应用使EGFR突变型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的生存显著改善,但仍有部分患者疗效及预后不佳,寻求预测此类患者疗效及预后的标志物迫在眉睫。肿瘤突变负荷(tumor mutational burden,TMB)前期主要应用于免疫治疗获益人群的筛选及疗效预测,近期在EGFR突变型NSCLC中也有相应的探索性研究。就TMB的检测与挑战及其在EGFR突变型晚期NSCLC中的最新应用研究进展进行综述。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 肿瘤突变负荷 表皮生长因子受体 二代测序 全面基因组测序 预后

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胃癌组织中HOXA7和HOXC8的表达及临床意义 被引量：2

16

作者 徐冬云 徐永茂 +3 位作者 李可 张亚辉 于观贞 王杰军 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期329-333,共5页

目的探讨胃癌组织中同源盒(HOX)A7和HOXC8蛋白的表达水平及两者与胃癌临床病理特征的关系。方法收集海军军医大学长征医院2001年1月至2003年5月收治并经病理组织确诊的241例胃腺癌患者的胃癌组织及配对癌旁组织并构建组织芯片,采用免疫... 目的探讨胃癌组织中同源盒(HOX)A7和HOXC8蛋白的表达水平及两者与胃癌临床病理特征的关系。方法收集海军军医大学长征医院2001年1月至2003年5月收治并经病理组织确诊的241例胃腺癌患者的胃癌组织及配对癌旁组织并构建组织芯片,采用免疫组化SP法检测胃癌及对应癌旁组织中HOXA7和HOXC8蛋白的表达情况,分析两蛋白的阳性表达与胃癌临床病理特征(年龄、性别、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、分化程度和TNM分期)的关系,根据随访数据分析不同HOXA7和HOXC8表达的预后情况。结果胃癌中HOXA7和HOXC8阳性染色于肿瘤细胞浆,阳性染色为淡黄、棕黄乃至深褐色,弥漫性分布。胃癌组织中HOXA7和HOXC8的阳性率分别为55.6%(134/241)和60.6%(146/241),均高于癌旁组织的27.8%(67/241)和8.7%(21/241),差异有统计学意义(P<0.05)。HOXA7阳性表达与浸润深度有关(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结转移、分化程度和TNM分期均无关(P>0.05);HOXC8阳性表达与年龄、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有关,而与性别和分化程度无关(P>0.05)。单因素分析显示年龄、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及HOXA7和HOXC8表达均与胃癌患者的预后有关(P<0.05);HOXA7和HOXC8阳性患者的中位总生存期分别为56.0和24.9个月,均低于阴性患者的75.6和90.0个月,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多因素分析发现HOXC8是胃癌患者不良预后的独立风险因素(RR=0.268,95%CI:0.144～0.498,P<0.001)。结论 HOXA7和HOXC8在胃癌中高表达,且在胃癌的发生发展中起着重要作用,其中HOXC8可作为判断胃癌患者不良预后的重要指标。 展开更多

关键词 胃癌 同源盒基因 HOXA7 HOXC8 临床意义

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镇痛药联合双膦酸盐治疗恶性肿瘤骨转移的相关进展 被引量：3

17

作者 吴颖 焦晓栋 +3 位作者 柳珂 秦保东 凌妍 臧远胜 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2021年第3期338-341,共4页

骨转移是晚期恶性肿瘤最常见的并发症之一。最常见的发生骨转移的恶性肿瘤,主要包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌、胃肠道肿瘤等。晚期肿瘤一旦发生骨转移,会引起局部的骨质破坏,从而引起骨痛、病理性骨折、神经压迫、高钙血症等一系... 骨转移是晚期恶性肿瘤最常见的并发症之一。最常见的发生骨转移的恶性肿瘤,主要包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌、胃肠道肿瘤等。晚期肿瘤一旦发生骨转移,会引起局部的骨质破坏,从而引起骨痛、病理性骨折、神经压迫、高钙血症等一系列骨相关事件(SREs),严重影响患者的生活质量,甚至导致患者脊髓压迫,引起截瘫。晚期恶性肿瘤骨转移的患者大多已经失去了手术的机会,针对骨转移瘤引起的相关并发症治疗,除了积极对原发肿瘤进行病因治疗外,骨转移性癌痛应遵循全身药物治疗和局部治疗相结合的模式,局部治疗包括介入治疗和姑息性放疗。而全身药物治疗包括非甾体类药物、弱阿片类药物、阿片类药物、双膦酸盐/地舒单抗、抗抑郁药、抗惊厥药及抗癫痫药、中成类药物等联合应用。通过综合治疗缓解患者的疼痛症状,预防骨相关不良事件的发生,降低治疗不良反应,提高生存质量,更重要的是改善了生存预后。本文就镇痛药联合双膦酸盐治疗晚期肿瘤骨转移的进展进行综述。 展开更多

关键词 骨转移瘤 双膦酸盐 镇痛药

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阿片类药物滴定中即释剂型与缓释剂型研究与应用进展 被引量：2

18

作者 陈诗绮 张英福 +4 位作者 史冬敏 秦文星 王湛 焦晓栋 臧远胜 《中华转移性肿瘤杂志》 2021年第2期163-167,共5页

疼痛是人类的生命体征,被列为第五大生命体征,同时疼痛也是癌症患者最常见与最难以忍受的症状,癌症相关疼痛严重降低了患者的生活质量。因此控制疼痛是保障患者根本权益最重要的措施,身为医务工作者也有职责与义务尽可能地降低疼痛发生... 疼痛是人类的生命体征,被列为第五大生命体征,同时疼痛也是癌症患者最常见与最难以忍受的症状,癌症相关疼痛严重降低了患者的生活质量。因此控制疼痛是保障患者根本权益最重要的措施,身为医务工作者也有职责与义务尽可能地降低疼痛发生率与疼痛程度。阿片类药物是目前癌症相关疼痛治疗的基石,目前各大指南均推荐对初次使用阿片类药物的患者进行初始滴定,本文对阿片类药物滴定相关概念、研究与应用进展进行总结。 展开更多

关键词 癌痛 阿片类药物 即释 缓释 进展

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3D打印模型在脊柱肿瘤个案护理情景教学中的辅助应用 被引量：1

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作者 李晓林 万昌丽 高连娣 《现代医药卫生》 2019年第22期3546-3548,3568,共4页

目的探讨3D打印模型在脊柱肿瘤个案护理情景教学中的应用效果。方法将2017年7月至2018年7月该院骨肿瘤科实习护生80人分为观察组和对照组,每组40人。对照组接受常规教学手段,观察组采用常规教学手段辅助应用3D打印模型教学,比较2组护生... 目的探讨3D打印模型在脊柱肿瘤个案护理情景教学中的应用效果。方法将2017年7月至2018年7月该院骨肿瘤科实习护生80人分为观察组和对照组,每组40人。对照组接受常规教学手段,观察组采用常规教学手段辅助应用3D打印模型教学,比较2组护生理论成绩和专科健康教育能力评估,并采用调查问卷评估教学效果。结果2组护生理论成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护生在专科健康教育能力评估中对患者护理信息提供直观清楚方面及个体化健康教育沟通能力评分均明显优于对照组,学习兴趣、学习主动性、课堂氛围及整体教学满意度评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用3D打印教学模型辅助教学能让护生更直观地掌握疾病相关知识,通过该手段能有效提高脊柱肿瘤个案护理情景教学效果。 展开更多

关键词 打印 三维 脊椎肿瘤 健康教育 教学 护理

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持续培养模式在骨科新护士胜任力培养中的应用 被引量：1

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作者 万昌丽 李晓林 丁小萍 《中国继续医学教育》 2018年第27期10-12,共3页

目的探讨持续培养模式在骨科新护士岗位胜任力培养中的应用效果,以期规范新护士培训方法和理念,为新护士的培养模式提供参考依据。方法随机选取48名骨科新护士作为分析对象,根据是否应用持续培养模式进行分组;对照组24名,采取传统新护... 目的探讨持续培养模式在骨科新护士岗位胜任力培养中的应用效果,以期规范新护士培训方法和理念,为新护士的培养模式提供参考依据。方法随机选取48名骨科新护士作为分析对象,根据是否应用持续培养模式进行分组;对照组24名,采取传统新护士培养方法,以一对一的方式指导完成;干预组24名应用新护士持续培养模式。观察两组分阶段培训效果(包括基础理论成绩、基本技能成绩、解决临床问题能力、重患者护理质量),两组护士心理压力评价,护理管理者对新护士的综合评价。结果 1年后两组心理压力评价、护理管理者对新护士满意度的综合评价差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续培训模式能够增强骨科新护士的岗位胜任力、减轻新护士的心理压力、规范新护士培训模式。 展开更多

关键词 新护士 骨科 胜任力 持续培养 培养模式 应用

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