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从美国海军独立看护兵的培训浅析我国舰艇军医的教育培训 被引量：13
1
作者 郑兴锋 田泾 +3 位作者 雷蕾 蒙德鹏 余丽群 杨宁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期314-318,共5页
独立看护兵作为美国海军初级卫生保健服务的主要承担者,其选拔和培训均有一整套严格的制度,已积累了丰富的实践经验。美国海军独立看护兵的培训模式和方法对我国海军舰艇军医的培养有着借鉴意义,本文通过介绍美国海军独立看护兵的培训模... 独立看护兵作为美国海军初级卫生保健服务的主要承担者,其选拔和培训均有一整套严格的制度,已积累了丰富的实践经验。美国海军独立看护兵的培训模式和方法对我国海军舰艇军医的培养有着借鉴意义,本文通过介绍美国海军独立看护兵的培训模式,结合我国海军实际,浅析我国海军舰艇军医培养在人才培训机制、教育培训体系、课程改革进度、教学技术手段等方面的问题与对策。 展开更多
关键词 独立看护兵 海军 舰艇 医学教育
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儿童过敏性紫癜91例临床分析 被引量：16
2
作者 雷蕾 周霖 +3 位作者 蔡斌 甘露 高宇 蒋瑾瑾 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期504-509,共6页
目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的发病情况及临床特点。方法对我院在2012年6月至2014年7月收治的91例HSP患儿的临床表现、实验室指标进行分析,并与我国湖南省、西藏高原地区、武汉市以及印度尼西亚的研究结果进行对比。纳入同期来我院进... 目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的发病情况及临床特点。方法对我院在2012年6月至2014年7月收治的91例HSP患儿的临床表现、实验室指标进行分析,并与我国湖南省、西藏高原地区、武汉市以及印度尼西亚的研究结果进行对比。纳入同期来我院进行健康检查的87名健康儿童作为健康对照组,比较HSP患儿与健康对照儿童以及单纯皮肤、非肾脏混合和肾脏受累HSP患儿的免疫功能。结果纳入研究的91例患儿男女比例为1.07∶1,平均年龄为(8.3±2.4)岁,>5岁且≤10岁年龄段是发病高峰,发病季节集中于10~12月;发病原因以呼吸道感染为主,34例(37.36%)的HSP患儿发病前2周内有明确呼吸道感染史。在临床表现方面,首发症状有皮疹损害者80例(88.89%),随后的整个病程中91例(100.00%)患儿均先后出现皮疹。首发症状有肾脏损害者12例(13.19%),随着病程发展增加到34例(37.36%),低于湖南省的发生率(χ~2=19.194,P<0.01),但高于西藏高原地区和武汉市(χ~2=3.591、12.319,P均<0.05)。>10岁且≤15岁患儿肾脏受累比例高于>5岁且≤10岁和>1岁且≤5岁两个年龄段[57.14%(16/28)vs 30.19%(16/53)、20.00%(2/10),χ~2=5.570、4.077,P均<0.05]。出现各类伴随症状的时间平均约为7 d,肾功能异常出现最晚,平均约10 d。在免疫功能方面,HSP患儿CD4+T淋巴细胞比例及其与CD8+T淋巴细胞的比值均低于健康对照组(t=8.460、9.460,P均<0.01),但在HSP患儿单纯皮肤组、非肾脏混合组和肾脏受累组之间差异无统计学意义。HSP患儿Ig G、Ig A、Ig E水平均高于健康对照组(t=7.841、13.933、6.870,P均<0.01),其中肾脏受累组的Ig G和Ig A水平均高于单纯皮肤组(t=4.941、5.111,P均<0.01)。结论隐匿性感染对HSP发病的影响不容忽视。相比其他临床症状肾脏受累较为隐匿,疾病早期肾功能正常的患儿仍有必要较长时间动态监测尿常规。大多HSP患儿的免疫功能紊乱,主要表现为CD4+与CD8+T淋巴� 展开更多
关键词 过敏性紫癜 儿童 临床分析 免疫功能 肾脏损害
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手术治疗106例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效及预后分析 被引量：7
3
作者 解飞 朱乘婧 +6 位作者 张入元 陈莉丽 施晓琼 肖凌月 黄溢群 周霖 唐海红 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期568-572,共5页
目的探讨手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效及预后。方法回顾性分析106例确诊为OSAHS并接受手术治疗患儿的临床资料,其中<3岁16例(15.1%)、3~6岁64例(60.4%)、>6岁26例(24.5%)。83例(78.3%)患儿行腺... 目的探讨手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效及预后。方法回顾性分析106例确诊为OSAHS并接受手术治疗患儿的临床资料,其中<3岁16例(15.1%)、3~6岁64例(60.4%)、>6岁26例(24.5%)。83例(78.3%)患儿行腺样体联合扁桃体切除术,23例(21.7%)行单纯腺样体切除术。术后门诊随访,随访期间对出现并发症的患儿联合儿科进行诊治。结果所有患儿手术均顺利,术后夜间睡眠情况较术前明显好转,3例患儿术后1 d出现发热(1例反复高热),经儿科抗感染、退热等处理后体温恢复正常。所有患儿术后随访12~20个月,平均(16.0±1.4)个月。术后12个月时,88例(83.0%)患儿治愈、13例(12.3%)好转、5例(4.7%)无效。术后6个月内<3岁患儿有1例复发,术后12个月<3岁患儿有5例复发(31.2%,5/16),而3~6岁、>6岁手术患儿无复发,差异有统计学意义(P均<0.05)。7例<3岁患儿在术后12个月内出现反复呼吸道感染,联合儿科随诊及抗感染、免疫调节等积极治疗后治愈。结论手术切除仍是儿童OSAHS的主要治疗手段,但应根据阻塞病因的不同选择相应术式;对3岁以下患儿应在评估风险及预后的情况下慎重手术;术后随访及相关并发症处理时应与儿科医师配合,以减少远期不良预后。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 扁桃体切除术 腺样体切除术 儿童 联合治疗
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人工智能在脊柱畸形诊疗中的应用及展望 被引量：2
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作者 陈锴 蔡腾广 +2 位作者 王晨 白玉树 李明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期243-247,共5页
随着人工智能的发展,医疗健康领域成为其最重要、最有潜力的应用领域之一。脊柱畸形的诊治是脊柱外科领域的研究热点,人工智能在该疾病的筛查、诊断、手术规划与实施、预后、康复中逐渐发挥不可或缺的作用。然而,目前人工智能在脊柱畸... 随着人工智能的发展,医疗健康领域成为其最重要、最有潜力的应用领域之一。脊柱畸形的诊治是脊柱外科领域的研究热点,人工智能在该疾病的筛查、诊断、手术规划与实施、预后、康复中逐渐发挥不可或缺的作用。然而,目前人工智能在脊柱畸形诊疗中的应用尚处于初步阶段,仍有诸多问题亟待解决。本文就人工智能在脊柱畸形的筛查、诊断、手术规划及实施、预后、康复中的研究进展进行综述,并展望未来发展方向。 展开更多
关键词 人工智能 脊柱畸形 外科手术 辅助诊断 医疗器械
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婴儿恶性石骨症1例报告 被引量：1
5
作者 解飞 周霖 +2 位作者 蔡斌 高宇 蒋瑾瑾 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期463-465,共3页
病例资料 患儿,男,34个月,因“发现面色苍黄2个多月,咳嗽4 d”于2015年10月30日入院。患儿出生后9个月时因“狭颅症、脑积水”于外院行颅骨缝再造和颅骨整形术,术前体格检查发现双眼失明,术中查血红蛋白(Hb)为91 g/L;无面色苍黄,无气促... 病例资料 患儿,男,34个月,因“发现面色苍黄2个多月,咳嗽4 d”于2015年10月30日入院。患儿出生后9个月时因“狭颅症、脑积水”于外院行颅骨缝再造和颅骨整形术,术前体格检查发现双眼失明,术中查血红蛋白(Hb)为91 g/L;无面色苍黄,无气促,无口周青紫,无呕吐、腹胀,无茶色尿,无黑便,后未定期复查血常规。2015年9月19日因“长期便秘、面色苍黄2个月”至当地医院查血常规:Hb为51 g/L,未予特殊处理;2015年10月21日因“颅缝早闭术后”于当时接受手术治疗的医院复诊,查Hb为46 g/L,头颅CT扫描提示颅骨骨皮质增厚;上腹部CT(平扫+增强)扫描提示脾脏明显增大,所见肋骨、胸腰椎、骶髂骨等皮质增厚。未予特殊处理。 展开更多
关键词 石骨症 婴儿 常染色体隐性遗传 常染色体疾病
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婴幼儿肠道菌群生理基础研究进展 被引量：6
6
作者 蔡腾广(综述) 孙蔚林(审校) +2 位作者 王晨(审校) 隋彦禹(审校) 周霖(审校) 《国际儿科学杂志》 2021年第1期23-26,共4页
肠道菌群是机体的重要组分,与婴幼儿健康息息相关。关于肠道菌群的来源与建立机制存在许多假说,但大部分理论尚存争议。而肠道菌群也并非一成不变,其生物多样性、丰度等都会随着婴幼儿生长发育不断分化与演化。目前认为肠道菌群在维系... 肠道菌群是机体的重要组分,与婴幼儿健康息息相关。关于肠道菌群的来源与建立机制存在许多假说,但大部分理论尚存争议。而肠道菌群也并非一成不变,其生物多样性、丰度等都会随着婴幼儿生长发育不断分化与演化。目前认为肠道菌群在维系婴幼儿机体的内环境稳态中起到多种作用。该文就近年来对婴幼儿肠道菌群的生理学相关基础研究进行综述,旨在为该分支学科在儿科学领域的发展提供参考。 展开更多
关键词 婴幼儿 肠道菌群 生理特征
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儿童哮喘的表型分析研究进展 被引量：7
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作者 姚彤 许文萍 陈若华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期651-656,共6页
哮喘是儿童期常见的炎性疾病,基因、环境、宿主因素的相互作用促成了哮喘的发生和发展。哮喘的异质性导致哮喘表型分类的复杂性。本文对近期儿童哮喘表型的分析方法进行综述,从发病年龄、喘息模式、临床特征、气道炎性细胞、危险因素、... 哮喘是儿童期常见的炎性疾病,基因、环境、宿主因素的相互作用促成了哮喘的发生和发展。哮喘的异质性导致哮喘表型分类的复杂性。本文对近期儿童哮喘表型的分析方法进行综述,从发病年龄、喘息模式、临床特征、气道炎性细胞、危险因素、免疫、遗传等角度探讨儿童哮喘表型的分析方法,并对以往的哮喘表型进行预后评估,以期为哮喘患儿治疗及预后的相关性研究提供依据。 展开更多
关键词 哮喘 儿童 表型 喘息模式
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