浅析美军卫生专业士兵培养模式对我军卫生专业士兵培养的启示 被引量：5

1

作者 张建英 丛骄杨 鞠金涛 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1300-1302,共3页

卫生专业士兵是基层部队医疗服务工作者,在战地救护、卫生防疫、防病治病、指导康复及心理疏导中发挥着举足轻重的作用。美军卫生专业士兵定位明晰、分类明确、培训体系完备,值得借鉴。本文系统梳理了美军卫生专业士兵的分类及培养模式... 卫生专业士兵是基层部队医疗服务工作者,在战地救护、卫生防疫、防病治病、指导康复及心理疏导中发挥着举足轻重的作用。美军卫生专业士兵定位明晰、分类明确、培训体系完备,值得借鉴。本文系统梳理了美军卫生专业士兵的分类及培养模式,对比分析我军卫生专业士兵培养模式现状,并结合新形势下卫勤改革,对我军的卫生专业士兵培养提出意见和建议。 展开更多

关键词 卫生专业士兵 培训 专业分类 卫勤能力

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睡眠剥夺条件下非侵入性脑刺激技术提高军人认知能力研究 被引量：1

2

作者 王子莹 龚楚楚 +4 位作者 徐浩丹 彭军 王小军 经纬 王川 《人类工效学》 2023年第2期76-80,共5页

军人的核心军事能力是决定现代战争胜负的关键要素。然而,睡眠剥夺会损害认知功能,严重影响战斗力生成。战场环境下,军人睡眠剥夺(SD)问题普遍存在且不可避免。针对睡眠剥夺,基于脑科学技术的认知增强技术正在快速发展。本文回顾了非侵... 军人的核心军事能力是决定现代战争胜负的关键要素。然而,睡眠剥夺会损害认知功能,严重影响战斗力生成。战场环境下,军人睡眠剥夺(SD)问题普遍存在且不可避免。针对睡眠剥夺,基于脑科学技术的认知增强技术正在快速发展。本文回顾了非侵入性脑刺激(NiBS)技术的研究进展,探讨了非侵入性脑刺激技术支持认知增强的优势和挑战,以展望该领域未来研究的方向及前景。 展开更多

关键词 人因工程 战场环境 认知 军事详情 经颅电刺激 睡眠剥夺 重复经颅磁刺激 军人

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紧张状态下累积性疲劳的短时心电特征分析

3

作者 陆嘉文 李川涛 +3 位作者 陈始圆 王志 许金芳 谢长勇 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期640-645,共6页

目的探索是否存在一种可作为累积性疲劳生物标志物的短时心电特征。方法动态跟踪上海理工大学14名健康被试(男、女各7人,年龄为19~23岁)在参加全国大学生电子设计竞赛期间的心电信号,收集被试的主观疲劳量表评分与睡眠时长,并计算心率... 目的探索是否存在一种可作为累积性疲劳生物标志物的短时心电特征。方法动态跟踪上海理工大学14名健康被试(男、女各7人,年龄为19~23岁)在参加全国大学生电子设计竞赛期间的心电信号,收集被试的主观疲劳量表评分与睡眠时长,并计算心率变异性、心电熵值、高低频段功率值、平均RR间期等13项心电特征。使用Wilcoxon符号秩检验对被试清醒与疲劳时的心电特征差值进行比较。结果被试在缺少睡眠的情况下主观疲劳程度加深,短时心电特征的高频段功率值、高/低频段功率值比值和庞加莱图长半轴在区分清醒与疲劳状态时有统计学意义(P均<0.05)。结论某些常见的短时心电特征可作为检测累积性疲劳的生物标志物。 展开更多

关键词 累积性疲劳 短时心电特征 自评疲劳程度 生物标志物

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低温等离子对模拟舰艇密闭舱室中呼吸道病毒的消杀效果

4

作者 陈松 翟宇佳 +3 位作者 陈怡 贾音 李奕 于旭东 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1481-1484,共4页

目的验证低温等离子对模拟舰艇密闭舱室环境中呼吸道病毒的消杀效果。方法从患者痰液中获取新型冠状病毒(SARS-CoV-2),均匀涂布于染毒片上。使用3间独立的隔离病房(每间约20 m2)模拟舰艇密闭舱室环境,病房内分别放置3组(含3个检测时间点... 目的验证低温等离子对模拟舰艇密闭舱室环境中呼吸道病毒的消杀效果。方法从患者痰液中获取新型冠状病毒(SARS-CoV-2),均匀涂布于染毒片上。使用3间独立的隔离病房(每间约20 m2)模拟舰艇密闭舱室环境,病房内分别放置3组(含3个检测时间点,每组9块)染毒片,即试验组(低温等离子处理)、阳性对照组(含氯消毒剂处理)和空白对照组,平行处理后逐点采样进行SARS-CoV-2抗原和qPCR检测。结果消毒前所有染毒片表面SARS-CoV-2抗原检测均呈阳性。消毒后1、30和60min时,试验组3个样本抗原均转阴,阳性对照组分别有0、2、3个样本抗原转阴,空白对照组分别有0、0、1个样本抗原转阴。不同处理方法对病毒开放阅读框1ab(ORF1ab)和核衣壳蛋白(N)基因Ct值的影响差异有统计学意义(P均<0.01),试验组和阳性对照组病毒ORF1ab和N基因Ct值均大于空白对照组(P均<0.05)。试验组Ct值较大且表现稳定,离散度较其余两组小。结论低温等离子可有效杀灭SARS-CoV-2,其消杀的彻底性和均匀性优于含氯消毒剂,适用于舰艇舱室空气和表面消毒。 展开更多

关键词 密闭舱室 低温等离子 新型冠状病毒 消杀 评估方法

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海军新概念武器对人员的损伤效应及医学防护 被引量：4

5

作者 黄建松 丁猛 仇顺海 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1144-1147,共4页

新概念武器比传统武器具有更大的杀伤力,不仅对武器装备、通讯系统等有重大的破坏作用,而且对作战人员也会造成严重的损伤。典型的舰载激光武器、电磁波武器和次声波武器等依靠特殊的光、声、电磁原理产生破坏力。本文旨在阐述典型海军... 新概念武器比传统武器具有更大的杀伤力,不仅对武器装备、通讯系统等有重大的破坏作用,而且对作战人员也会造成严重的损伤。典型的舰载激光武器、电磁波武器和次声波武器等依靠特殊的光、声、电磁原理产生破坏力。本文旨在阐述典型海军新概念武器对人员的损伤作用及医学防护措施,为新概念武器作战模式下的卫勤保障工作提供参考。 展开更多

关键词 新概念武器 损伤效应 医学防护 电磁波武器 次声波武器

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船舶操控台显示-控制界面工效学设计研究

6

作者 王子莹 彭军 +2 位作者 王小军 经纬 王川 《人类工效学》 2023年第5期83-86,共4页

船舶操控台是复杂的、庞大的、典型的人-机交互系统。本文概述了国内外船舶操控台人机界面工效学设计研究现状,介绍了研究船舶操控台显示-控制系统的工作环境、任务特性、功能特点、使用工况,以及操纵员的生理、心理和行为特征等内容。... 船舶操控台是复杂的、庞大的、典型的人-机交互系统。本文概述了国内外船舶操控台人机界面工效学设计研究现状,介绍了研究船舶操控台显示-控制系统的工作环境、任务特性、功能特点、使用工况,以及操纵员的生理、心理和行为特征等内容。建议在进行理论分析、模拟实验及虚拟仿真研究的基础上,提出船舶操控台显示-控制界面工效学设计的关键技术及研究路径,为船舶操控台显示-控制界面的工效学设计提供参考依据。 展开更多

关键词 船舶工程 人因工程 工业设计 人机交互 船舶 操控台 显示-控制界面 工效学设计

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美军卫生军官培养使用模式对我军的借鉴与思考 被引量：1

7

作者 丛骄杨 张建英 鞠金涛 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期457-460,共4页

现代战场卫勤保障需要优质人力资源,卫生军官作为军队卫勤保障人力资源的重要组成部分,其培养使用直接影响着军队卫勤保障综合实力。美军非常重视卫生军官的培养与使用,经过多轮卫勤保障人力资源改革,基本建立和完善了卫生军官的职业化... 现代战场卫勤保障需要优质人力资源,卫生军官作为军队卫勤保障人力资源的重要组成部分,其培养使用直接影响着军队卫勤保障综合实力。美军非常重视卫生军官的培养与使用,经过多轮卫勤保障人力资源改革,基本建立和完善了卫生军官的职业化道路,这对我军军官职业化背景下的卫生军官培养与使用具有一定的借鉴参考价值。本文从卫生军官的类别与专业划分、职业成长路径、平时和战时动态化部署等方面简单梳理了美军卫生军官的培养使用模式现状,对比总结了我军卫生军官培养与使用现状,结合新形势下卫勤体制机制改革,从明晰卫生军官的职责定位、畅通卫生军官的职业规划、规范卫生军官的使用与调配等方面对我军的卫生军官培养与使用提出意见和建议。 展开更多

关键词 卫生军官 职业化 成长路径 培养使用 卫勤保障 人力资源改革

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氦氧混合气在医学实践中的应用

8

作者 贾路恒 张坤 +4 位作者 王晔炜 朱包良 庆龙 周英杰 徐伟刚 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1476-1480,共5页

氦氧混合气是由氦气与氧气按照一定比例混合制成,传统上主要用作大深度潜水作业的呼吸气体。近年来,氦氧混合气因能降低呼吸阻力、提高组织氧含量、抑制炎症反应等,被进一步用于呼吸系统疾病、缺血性疾病和减压病等的预防和治疗。未来... 氦氧混合气是由氦气与氧气按照一定比例混合制成,传统上主要用作大深度潜水作业的呼吸气体。近年来,氦氧混合气因能降低呼吸阻力、提高组织氧含量、抑制炎症反应等,被进一步用于呼吸系统疾病、缺血性疾病和减压病等的预防和治疗。未来随着对氦氧混合气研究的持续深入,其应用将不断拓展。本文从理化性质、疾病防治、治疗方案、风险控制4个方面系统介绍氦氧混合气在医疗实践中的应用,为后续相关研究提供借鉴。 展开更多

关键词 氦氧混合气 呼吸道疾病 缺血性疾病 氦氧潜水 减压病

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潜艇长航应激ABC理论模型概述及对我军的启示

9

作者 屠志浩 李海立 +4 位作者 何静文 赵后雨 瞿靖芮 巴剑波 沈兴华 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期207-213,共7页

本文主要介绍美国海军潜艇医学研究实验室的资深潜艇心理学研究员Benjamin B.Weybrew提出的潜艇长航应激ABC理论模型,总结基于此理论模型的美军潜艇心理学研究与实践工作情况,并分析该模型在实际应用中存在的缺陷,为我军未来开展潜艇医... 本文主要介绍美国海军潜艇医学研究实验室的资深潜艇心理学研究员Benjamin B.Weybrew提出的潜艇长航应激ABC理论模型,总结基于此理论模型的美军潜艇心理学研究与实践工作情况,并分析该模型在实际应用中存在的缺陷,为我军未来开展潜艇医学与心理学研究提供参考。 展开更多

关键词 潜艇 长航 应激 应激源 选拔 效能

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中国老年人健康状况及影响因素分析——基于第8轮CLHLS数据 被引量：16

10

作者 林雪茹 郑超 +5 位作者 杜茂林 孙金海 刘玉青 赵哲 吕奕鹏 袁磊 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1022-1028,共7页

目的探索中国老年人健康状况的影响因素,为卫生管理部门制定老年人健康相关政策提供参考和理论依据。方法基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,纳入12164名65岁及以上老年人的应答资料。根据Grossman健康需求模型,从人口... 目的探索中国老年人健康状况的影响因素,为卫生管理部门制定老年人健康相关政策提供参考和理论依据。方法基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,纳入12164名65岁及以上老年人的应答资料。根据Grossman健康需求模型,从人口学特征、社会支持、生活方式和经济状况4个维度,选取年龄、性别、BMI、婚姻状况、居住状态、吸烟情况、饮酒情况、锻炼情况、社交活动、年收入、居住地等指标进行研究。采用χ^(2)检验和logistic回归方法分析中国老年人健康状况的影响因素。结果47.79%(5813/12164)的老年人健康状况好,男性老年人中健康状况好的比例(50.09%,2821/5632)高于女性老年人(45.81%,2992/6532;χ^(2)=22.240,P<0.001)。健康状况好和健康状况差的老年人年龄、性别、BMI、吸烟情况、饮酒情况、规律锻炼情况、社交活动、年收入、居住地9个因素的分布特征均不同(P均<0.01)。logistic回归分析结果显示,年龄、性别、BMI、婚姻状况、吸烟情况、饮酒情况、规律锻炼情况、社交活动及年收入是老年人健康的重要影响因素(P均<0.05),其中年龄≥100岁、男性、BMI正常或偏高、丧偶、规律锻炼、参与社交活动、年收入较高是老年人健康的保护因素(OR=1.141~1.580),曾经吸烟、曾经饮酒、从未饮酒是其危险因素(OR=0.491~0.828)。结论在面临人口严重老龄化的现况下,我国相关部门应高度重视老年人特别是女性和低收入群体的健康,加大对老年人群体的健康教育与宣传,引导老年人形成良好的生活习惯,并鼓励社会提供更多的养老服务。 展开更多

关键词 老年人 自评健康状况 影响因素 中国老年健康影响因素跟踪调查

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不同形式重复经颅磁刺激治疗卒中后非流利性失语症的疗效观察 被引量：1

11

作者 袁绘 罗淑丹 +7 位作者 彭瑾 吴雄枫 陈蕾 呼延梅华 谢珊 查益 张永巍 张萍 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期16-20,共5页

目的探究不同形式重复经颅磁刺激(rTMS)治疗卒中后非流利性失语症的疗效。方法纳入2021年1月至2022年10月于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心住院治疗的卒中后非流利性失语症患者45例,根据随机数字表法分为伪刺激组... 目的探究不同形式重复经颅磁刺激(rTMS)治疗卒中后非流利性失语症的疗效。方法纳入2021年1月至2022年10月于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心住院治疗的卒中后非流利性失语症患者45例,根据随机数字表法分为伪刺激组、单侧rTMS治疗组和双侧rTMS治疗组,每组15例。伪刺激组患者予常规语言训练,单侧rTMS治疗组患者在常规语言训练基础上予单侧rTMS治疗,双侧rTMS治疗组患者在常规言语训练基础上予双侧rTMS治疗。比较治疗前后3组患者西方失语成套测验(WAB)自发语言评分、听理解评分、命名评分、复述评分及失语商。结果治疗前,3组患者的WAB自发语言评分、听理解评分、命名评分、复述评分和失语商差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患者的WAB自发语言评分、听理解评分、命名评分、复述评分和失语商均较治疗前提高(P<0.05)。治疗后,单侧rTMS治疗组、双侧rTMS治疗组的WAB自发语言评分、听理解评分、命名评分、复述评分和失语商均高于伪刺激组(P<0.05),但单侧rTMS治疗组和双侧rTMS治疗组上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常规语言训练联合rTMS治疗可有效改善卒中后非流利性失语症患者的语言功能,但双侧rTMS治疗的效果并不优于单侧rTMS治疗。 展开更多

关键词 重复经颅磁刺激 卒中后失语症 非流利性失语症 语言训练

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极地环境下人体功能变化及机制的研究进展 被引量：8

12

作者 王温 王杨凯 +2 位作者 谭兴 冯逸飞 王伟忠 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期680-685,共6页

开发利用极地资源是我国“战略新疆域”的重要组成部分。极地环境中寒冷、低压、低氧、强紫外线辐射等极端条件会导致作业人员心血管系统、自主神经系统、昼夜节律等发生一系列适应性和病理性变化。极地环境下心血管疾病风险增加,血管... 开发利用极地资源是我国“战略新疆域”的重要组成部分。极地环境中寒冷、低压、低氧、强紫外线辐射等极端条件会导致作业人员心血管系统、自主神经系统、昼夜节律等发生一系列适应性和病理性变化。极地环境下心血管疾病风险增加,血管内皮细胞损伤和心血管结构与功能改变是其重要机制,补充膳食硝酸盐及服用抗交感神经药物可能是其潜在预防手段。冷刺激、低氧及紫外线辐射对自主神经系统平衡的影响或许也是极地作业人员身体功能发生改变的关键因素。极地作业人员除面对极端气候和地理条件外,还会因极昼和极夜而发生昼夜节律变化,研究表明褪黑素的分泌与昼夜节律高度相关,提示维持体内褪黑素正常分泌可能是调节昼夜节律的有效途径。此外,极地环境中各种极端条件也可导致作业人员发生呼吸、消化、内分泌系统疾病。因此明确极地环境下人体发生的适应性及病理性变化及其机制,可为极地作业人员适应极地环境及极地医学研究提供参考和借鉴。 展开更多

关键词 极地 心血管系统 自主神经系统 生理机制

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畸胎瘤相关抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎1例报告

13

作者 谢毅 赵莉 +1 位作者 吴海波 肖佳乐 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期784-786,共3页

1病例资料患者女,54岁,汉族,已婚,因“发现腹部包块6年”于2023年1月21日收入海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心治疗。患者述6年间腹部包块进行性增大,1周前当地医院查腹部超声提示腹腔巨大囊性包块。患者8年前开始出现睡眠障... 1病例资料患者女,54岁,汉族,已婚,因“发现腹部包块6年”于2023年1月21日收入海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心治疗。患者述6年间腹部包块进行性增大,1周前当地医院查腹部超声提示腹腔巨大囊性包块。患者8年前开始出现睡眠障碍,伴情绪低落,不愿意与他人交流,间断性发脾气,易激惹,口舌不自觉发出奇怪声响,在当地中医院进行中药调理,效果不明显。 展开更多

关键词 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 畸胎瘤 腹部肿瘤 癫痫

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JAK/STAT通路调节巨噬细胞极化在脓毒症相关肺损伤中的作用 被引量：1

14

作者 吴雨娴 王昱升 +2 位作者 刘耀阳 蒋泽平 刘洋 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期613-619,共7页

脓毒症是因机体对感染的免疫反应失衡引起的一种威胁生命的多器官功能障碍综合征,其病情复杂多变,是导致ICU患者死亡的主要原因之一。肺损伤是脓毒症患者常见的器官损伤。巨噬细胞是先天性免疫和适应性免疫的重要组成部分,可通过不同的... 脓毒症是因机体对感染的免疫反应失衡引起的一种威胁生命的多器官功能障碍综合征,其病情复杂多变,是导致ICU患者死亡的主要原因之一。肺损伤是脓毒症患者常见的器官损伤。巨噬细胞是先天性免疫和适应性免疫的重要组成部分,可通过不同的极化类型主导机体免疫状态,在脓毒症的早期常呈现促炎的M1型极化并导致免疫亢进,而在脓毒症后期又往往转化为抑炎的M2型造成免疫抑制。Janus激酶(JAK)/信号转导及转录激活蛋白(STAT)通路对炎症信号的调节具有重要作用,该通路的激活贯穿了整个脓毒症发展及巨噬细胞极化的全过程。本文分析了JAK/STAT通路通过影响巨噬细胞极化进而介导脓毒症相关肺损伤的作用机制,并总结了潜在的治疗靶点,以期为脓毒症的治疗提供新思路。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肺损伤 巨噬细胞极化 JANUS激酶 信号转导及转录激活蛋白

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40 m高压空气暴露对潜水员肱动脉功能的影响

15

作者 刘文武 张婷婷 +3 位作者 文宇坤 俞旭华 徐佳骏 王世锋 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期896-899,共4页

目的探讨40 m高压空气暴露对潜水员肱动脉功能的影响。方法选择5名潜水员作为受试者。所有受试者均接受最高压力为40 m的高压空气暴露,高气压暴露时间共计190 min。采用多普勒超声诊断仪检测高气压暴露前后受试者的肱动脉直径、收缩峰... 目的探讨40 m高压空气暴露对潜水员肱动脉功能的影响。方法选择5名潜水员作为受试者。所有受试者均接受最高压力为40 m的高压空气暴露,高气压暴露时间共计190 min。采用多普勒超声诊断仪检测高气压暴露前后受试者的肱动脉直径、收缩峰值流速(SPV)、阻力指数(RI),计算血流介导的血管舒张(FMD),评价高气压暴露对肱动脉功能的影响。结果与高气压暴露前相比,高气压暴露后肱动脉直径呈下降趋势(P>0.05),RI和FMD稍有升高(P>0.05),而SPV下降(P<0.05)。结论40 m高压空气暴露可导致肱动脉收缩,血流阻力增加、流速下降,但对肱动脉的功能影响较小,FMD变化不显著。 展开更多

关键词 潜水员 血流介导的血管舒张 血管内皮细胞 肱动脉 超声检查

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移动式单人空气加压舱对新型冠状病毒肺炎患者实施高压氧治疗的感染控制对策 被引量：2

16

作者 张茜 王海霞 +2 位作者 杨丽英 肖瑛 陈怡 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期628-632,共5页

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者在实施高压氧治疗过程中感染控制工作的开展与落实情况,为今后类似公共卫生事件中实施高压氧治疗提供借鉴。方法组建病区高压氧治疗护理小组,设立专职感染控制护士岗位,明确感染控制护士职责,开... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者在实施高压氧治疗过程中感染控制工作的开展与落实情况,为今后类似公共卫生事件中实施高压氧治疗提供借鉴。方法组建病区高压氧治疗护理小组,设立专职感染控制护士岗位,明确感染控制护士职责,开展院内感染监测,对感染控制工作各环节进行精细化管理。在专职感染控制护士针对性监督工作实施前后,观察医师、护士、患者的手卫生依从率(手卫生执行次数/手卫生指征总数×100%)。在病区执行高压氧舱消毒制度后,每周定期对高压氧舱内外和病区多个位点采样进行严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)核酸检测。采用移动式单人空气加压舱对4例COVID-19患者进行高压氧治疗,观察治疗效果。结果在专职感染控制护士针对性监督工作实施后,医师、护士、患者的手卫生依从率均较实施前提高[82.94%(175/211)vs 73.27%(148/202)、94.70%(268/283)vs 89.39%(236/264)、78.41%(69/88)vs 46.64%(24/55)],差异均有统计学意义(χ^2=5.6635、5.3084、17.9972,P均<0.05)。专用病房执行高压氧舱消毒制度后,高压氧舱、专用病房运转第1周、第2周时,病房门把手、高压氧舱内、高压氧舱外、转运床表面、病房物品表面SARS-CoV-2核酸检测均为阴性。与高压氧治疗前相比,高压氧治疗后4例患者脉搏血氧饱和度(SpO2)改善[(91.62±3.65)%vs(85.63±4.52)%],6 min步行距离增加[(346.3±43.6)m vs(272.2±61.9)m],差异均有统计学意义(t=2.0621、1.9574,P=0.042、0.049),且患者均自述胸闷、气促等症状明显好转,复查CT提示肺部炎性病变均有不同程度消退。结论建立高压氧护理小组,设立感染控制护士,能促进和督导全科人员正确贯彻感染控制制度、落实感染控制措施,保证了病房内COVID-19患者高压氧治疗的感染监测,确保患者和医护人员的安全。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 移动式单人空气加压舱 高压氧 感染控制

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经皮内镜下腰椎间盘切除术后腰椎间盘突出复发的危险因素分析 被引量：5

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作者 马千里 吉应征 +2 位作者 孙久一 罗旭耀 唐勇 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1170-1175,共6页

目的评估经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)后复发性腰椎间盘突出症(rLDH)的临床特征和危险因素。方法纳入2013年1月至2019年8月于我院接受单节段PELD治疗的942例腰椎间盘突出症患者,根据是否发生rLDH将其分为rLDH组和非rLDH组,比较两组... 目的评估经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)后复发性腰椎间盘突出症(rLDH)的临床特征和危险因素。方法纳入2013年1月至2019年8月于我院接受单节段PELD治疗的942例腰椎间盘突出症患者,根据是否发生rLDH将其分为rLDH组和非rLDH组,比较两组患者的一般特征、影像学数据和手术参数,通过单因素及多因素logistic回归分析确定PELD后复发的危险因素。结果本组腰椎间盘突出症患者经PELD治疗后rLDH的发生率为6.05%(57/942)。rLDH组与非rLDH组年龄、性别、BMI、当前吸烟情况、腰痛持续时间、是否从事重体力劳动、椎间盘突出类型、小关节退变分级、手术时间和下床行走时间差异均有统计学意义(P均<0.05)。单因素logistic回归分析显示,PELD后rLDH的发生可能与年龄、性别、BMI、当前吸烟情况、是否从事重体力劳动、手术时间和下床行走时间有关(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄较大(OR=1.210,95%CI 1.145~1.279,P<0.001)、男性(OR=0.396,95%CI 0.174~0.889,P=0.027)、BMI较大(OR=1.363,95%CI 1.201~1.547,P<0.001)、从事重体力劳动(OR=8.804,95%CI 3.069~25.257,P=0.003)和较早下床行走(OR=0.744,95%CI 0.685~0.809,P<0.001)是PELD后rLDH的危险因素。结论年龄较大、男性、较大的BMI、从事重体力劳动和较早下床行走是PELD后rLDH的危险因素,应高度重视这些危险因素并采取适当干预措施以预防rLDH的发生。 展开更多

关键词 经皮内镜下椎间盘切除术 腰椎间盘突出症 复发 危险因素

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有效再灌注的急性缺血性脑卒中患者卒中后抑郁相关因素分析 被引量：1

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作者 张萍 陈蕾 +7 位作者 袁绘 罗淑丹 郑静 胡欢欢 吴涛 邓本强 张永巍 刘建民 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期897-903,共7页

目的探讨有效再灌注的急性缺血性脑卒中(AIS)患者机械取栓术后90 d发生卒中后抑郁(PSD)的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心有效再灌注的AIS患者的临床资料,有效再灌... 目的探讨有效再灌注的急性缺血性脑卒中(AIS)患者机械取栓术后90 d发生卒中后抑郁(PSD)的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心有效再灌注的AIS患者的临床资料,有效再灌注定义为机械取栓治疗血管成功再通(改良脑梗死溶栓分级≥2b)且90 d功能预后良好(改良Rankin量表评分≤3分)。收集患者入院时基线资料,包括入院时白细胞计数、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)等炎症指标和机械取栓治疗相关资料,并采用9条目患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评估患者的抑郁情绪。将患者分为PSD组(PHQ-9评分≥10分)和无PSD组(PHQ-9评分<10分),分析两组患者临床特征的差异。采用多因素二元logistic回归模型分析PSD的独立影响因素,采用ROC曲线分析LMR及多因素联合预测PSD的价值。结果共纳入206例有效再灌注的AIS患者,其中PSD组68例(33.01%)、无PSD组138例(66.99%)。多因素二元logistic回归分析显示年龄(OR=0.946,P=0.011)、术前Alberta脑卒中计划早期计算机断层扫描评分(OR=0.707,P=0.008)、入院时白细胞计数(OR=0.729,P=0.006)和入院时LMR(OR=0.596,P=0.003)是有效再灌注的AIS患者机械取栓术后90 d发生PSD的独立影响因素。ROC曲线分析显示,上述4项因素联合预测PSD的AUC值为0.795;LMR单独预测PSD的AUC值为0.711,最佳临界值是2.96,灵敏度为71.0%,特异度为64.7%。LMR≤2.96(86例)和LMR>2.96(120例)的患者取栓术后90 d的PSD发生率分别为51.16%(44/86)和20.00%(24/120),差异有统计学意义(χ^(2)=22.00,P<0.001)。结论机械取栓术后获得有效再灌注的AIS患者约1/3会发生PSD。年轻、发病时缺血范围大和入院时LMR与白细胞计数低是PSD发生的独立危险因素。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 卒中后抑郁 机械取栓 淋巴细胞 单核细胞 预后

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高过载失能生理预警指标和告警技术研究进展 被引量：5

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作者 常巍 彭智勇 +1 位作者 李川涛 姚永杰 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期194-200,共7页

高过载失能即持续性正加速度引起的意识丧失(G-LOC),是指飞行员在正加速度暴露下,血液受惯性力作用迅速向下半身转移,脑组织发生急性缺血缺氧,导致意识丧失。G-LOC极易引发灾难性的后果,但目前尚无有效避免G-LOC的方法。通过实时生理监... 高过载失能即持续性正加速度引起的意识丧失(G-LOC),是指飞行员在正加速度暴露下,血液受惯性力作用迅速向下半身转移,脑组织发生急性缺血缺氧,导致意识丧失。G-LOC极易引发灾难性的后果,但目前尚无有效避免G-LOC的方法。通过实时生理监测对潜在危险发出警告,提醒飞行员及时采取措施,是解决该问题的根本策略。无线传感技术与人工智能科技的进步使动态精确测量成为可能。本文通过回顾高过载暴露下敏感生理指标的变化,分析头眼水平血流动力学、脑电、脑氧代谢、心电和肌电等指标在G-LOC发生前后的变化特征和意义,梳理国内外现有的告警技术并分析其不足之处,提出通过多指标生理监测结合飞行员体征表现及飞机机动状态进行综合判断是未来解决G-LOC预警问题的发展方向。 展开更多

关键词 飞行员 正加速度 意识丧失 生理学 预警

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上海某方舱医院奥密克戎变异株感染者中医证候特点分析 被引量：1

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作者 修丽娟 高松 +6 位作者 孙昱玮 武峰 覃光辉 周冰华 李培雯 吴静静 景华 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1247-1250,共4页

目的分析上海某方舱医院严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)奥密克戎变异株感染者的中医证候特点。方法以2022年4月4日至5月24日上海某方舱医院收治的621例SARS-CoV-2奥密克戎变异株感染者作为研究对象,采用电子化的中医证候采集... 目的分析上海某方舱医院严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)奥密克戎变异株感染者的中医证候特点。方法以2022年4月4日至5月24日上海某方舱医院收治的621例SARS-CoV-2奥密克戎变异株感染者作为研究对象,采用电子化的中医证候采集量表在入住方舱医院当天进行信息采集,包括患者的一般资料及常见的临床症状(如发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等),根据各症状的占比分析核心证候特点。根据患者的症状评分划分证候,比较不同证候患者的病程差异。结果621例奥密克戎变异株感染患者中30~49岁患者占比最高(49.76%,309/621);症状以咳嗽、咳痰最为常见,分别占62.32%(387/621)和68.12%(423/621),其他症状包括咽痛、鼻塞、流涕、乏力、肌肉酸痛、头痛等。咳痰以白痰为主,流涕症状以流清鼻涕为主。从临床症状分析奥密克戎变异株感染患者核心的证候特点为寒疫袭肺夹湿夹毒。中医证候以瘟邪袭卫证占比最高,为40.10%(249/621);其次为热毒犯肺型(29.95%,186/621)和湿邪内阻型(17.55%,109/621),而气阴两虚型占比最低(7.73%,48/621)。气阴两虚型患者的病程较其他3个证候更长(P<0.05)。结论SARS-CoV-2奥密克戎变异株感染患者核心的中医证候特点为寒疫袭肺夹湿夹毒,以瘟邪袭卫证候最为常见,随着病程的延长有向气阴两虚型转化的趋势。 展开更多

关键词 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 奥密克戎变异株 中医证候 方舱医院 新型冠状病毒肺炎

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