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颅脑损伤患者急诊临床护理路径的研究进展 被引量:17
1
作者 杜锦萍 杜萍 +1 位作者 叶文琴 江萍 《解放军护理杂志》 2009年第19期43-45,共3页
关键词 颅脑损伤 急诊临床护理路径 研究进展
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氨溴索联合地塞米松对脂多糖诱导的急性肺损伤大鼠肺表面活性蛋白A的影响 被引量:4
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作者 王立东 张黔 李凯 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期297-301,共5页
目的观察氨溴索和地塞米松联用对脂多糖诱导的急性肺损伤(ALI)大鼠肺表面活性蛋白A(SP-A)表达的影响。方法 SD大鼠42只,随机分成六组,每组7只。空白对照组无处理,阴性对照组自尾静脉注入生理盐水2 mL。其余四组均给予脂多糖5 mg·kg... 目的观察氨溴索和地塞米松联用对脂多糖诱导的急性肺损伤(ALI)大鼠肺表面活性蛋白A(SP-A)表达的影响。方法 SD大鼠42只,随机分成六组,每组7只。空白对照组无处理,阴性对照组自尾静脉注入生理盐水2 mL。其余四组均给予脂多糖5 mg·kg-1,在此基础上氨溴索组予氨溴索100 mg·kg-1,地塞米松组予地塞米松6 mg·kg-1,联合用药组予氨溴索60 mg·kg-1+地塞米松4 mg·kg-1。检测各组血气分析指标、肺组织湿干重比及病理学改变,采用免疫组化和RT-PCR测定各组肺组织SP-A含量及mRNA表达。结果空白对照组和阴性对照组各项指标均无显著差异(P>0.05)。与对照组比较,模型组大鼠动脉血pH值和PaO2降低,肺组织湿干重比增高,SP-A含量及其mRNA表达均下降,差异均有显著意义(P<0.05),病理损伤明显。与模型组比较,各给药组pH值和PaO2增高,肺组织湿干重比降低,SP-A含量及其mRNA表达均升高(P<0.05),病理损伤明显改善,联合用药组改善优于氨溴索组和地塞米松组(P<0.05)。结论氨溴索与地塞米松可能通过提高肺组织SP-A含量对ALI大鼠起保护作用,两药合用效果更佳。 展开更多
关键词 氨溴索 地塞米松 肺表面活性物质相关蛋白A 急性肺损伤
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高血压患者血压控制率低的原因分析及对策 被引量:3
3
作者 余莉 《现代护理》 2004年第6期502-503,共2页
目的 探讨高血压患者有关高血压的知识、信念及行为。方法 自行设计问卷 ,采用无记名问卷方式填写。结果 患者对高血压的危害性缺乏必要的认识 ,对高血压病的预后了解较少 ;患者对高血压治疗药物知识欠缺 ,对血压应控制在何种水平模... 目的 探讨高血压患者有关高血压的知识、信念及行为。方法 自行设计问卷 ,采用无记名问卷方式填写。结果 患者对高血压的危害性缺乏必要的认识 ,对高血压病的预后了解较少 ;患者对高血压治疗药物知识欠缺 ,对血压应控制在何种水平模糊不清 ;服药依从性较差 ,部分患者存在不良生活方式。结论 提高高血压患者对高血压危害性的认知程度 ,树立正确的健康信念 ,确立终生治疗理念 ,改变不良生活方式 ,是提高高血压控制率的重要手段。 展开更多
关键词 高血压 控制率
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69例继发性脑室出血临床分析 被引量:1
4
作者 丁艳阳 苗玲 《神经病学与神经康复学杂志》 2004年第3期129-131,共3页
目的分析69例继发性脑室出血患者的临床特点和CT表现,探讨其预后.方法回顾性分析69例继发性脑室出血病人的临床表现,通过死亡、存活及4-5周后ADL评分情况来判定预后.结果伴意识障碍、呕吐、瞳孔不等大、白细胞计数增高、血压显著升高者... 目的分析69例继发性脑室出血患者的临床特点和CT表现,探讨其预后.方法回顾性分析69例继发性脑室出血病人的临床表现,通过死亡、存活及4-5周后ADL评分情况来判定预后.结果伴意识障碍、呕吐、瞳孔不等大、白细胞计数增高、血压显著升高者预后差,而原发出血部位、破入脑室范围是判断预后的重要参数;存活者ADL评分显示恢复满意率达71.4%.结论继发性脑室出血急性期病死率高;存活者恢复良好,致残率低. 展开更多
关键词 脑出血 破入脑室 预后
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血脂康通过减少CD68、脂质沉积和新生血管生成并增加α肌动蛋白和胶原稳定斑块
5
作者 李敏 秦龙 +3 位作者 宋卫东 王玲玲 李锦师 白青科 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2022年第1期1-5,共5页
目的研究血脂康对动脉硬化斑块稳定性的作用及机制。方法将小鼠分为对照组和血脂康组。染色斑块、巨噬细胞CD68、脂肪、新生血管CD31、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素1(recombinant angiopoiet... 目的研究血脂康对动脉硬化斑块稳定性的作用及机制。方法将小鼠分为对照组和血脂康组。染色斑块、巨噬细胞CD68、脂肪、新生血管CD31、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素1(recombinant angiopoietin-1,ANGPT-1)、血管生成素2(recombinant angiopoietin-2,ANGPT-2)、平滑肌α肌动蛋白和胶原。结果血脂康组斑块、CD68、脂肪、CD31和VEGF减少(P<0.05),而ANGPT-1、平滑肌α肌动蛋白和胶原增加。结论血脂康通过减少斑块内巨噬细胞、脂质、新生血管生成并增加平滑肌α肌动蛋白和胶原稳定动脉硬化斑块。 展开更多
关键词 血脂康 巨噬细胞 新生血管生成 Α肌动蛋白 胶原
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心肺复苏循环恢复后肿瘤坏死因子和C-反应蛋白含量的变化及意义
6
作者 石正蒙 顾桂国 +4 位作者 丁艳阳 施丽琴 吴国桢 张明飞 杨兴易 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期360-361,共2页
关键词 心肺复苏 循环恢复 肿瘤坏死因子 C-反应蛋白 临床意义
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上海浦东国际机场地区136例合并腹部损伤的严重多发伤分析
7
作者 秦龙 宋卫东 +4 位作者 赵李克 万健 张黔 樊聪慧 顾晓鸣 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第A01期79-80,共2页
目的:总结上海浦东国际机场地区合并腹部损伤的严重多发伤诊治经验,以提高本区域制定预防和救治措施的应急能力。方法:对2011.01~2015.01期间收治并录入《创伤数据库系统》V3.0的136例合并腹部损伤的严重多发伤(ISS≥16分)患者临床资料... 目的:总结上海浦东国际机场地区合并腹部损伤的严重多发伤诊治经验,以提高本区域制定预防和救治措施的应急能力。方法:对2011.01~2015.01期间收治并录入《创伤数据库系统》V3.0的136例合并腹部损伤的严重多发伤(ISS≥16分)患者临床资料进行回顾性分析。结果:全组合并腹部损伤的多发伤病例来院后均经由我院创伤中心绿色专用通道,达到及时诊断、及时积极抢救干预治疗,诊断正确率达96.32%(131/136),痊愈率50.74%(69/136),好转率:33.09%(45/136),其他:3.68%(5/136),总治疗有效率为83.82%(114/136),病死率为:12.50%(17/136)。结论:合并腹部损伤的严重多发伤患者的救治应与生命支持、伤情评估和快速诊断同步进行,根据病情需要及时手术干预,把握多部位和多脏器损伤的处理顺序、合理运用损伤控制策略;同时根据《创伤数据库系统》V3.0对多发伤患者的创伤评分反馈,对提高临床医师诊断标准化和制定治疗方案有指导作用。 展开更多
关键词 上海浦东国际机场地区 《创伤数据库系统》V3.0 腹部损伤 多发伤
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急性重度药物中毒患者采用急诊床边血液灌流治疗的临床效果探讨
8
作者 钟斐 秦龙 +4 位作者 万健 宋熙 孙杰 樊聪慧 诸海军 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第A01期82-83,共2页
目的:探讨急性重度药物中毒患者实施急诊床边血液灌流治疗的临床效果。方法:针对我院2016年4月至2017年10月收治的急性重度药物中毒患者79例进行观察,采用随机分组的方式将其分成两组,针对常规组39例急性重度药物中毒患者实施常规治疗,... 目的:探讨急性重度药物中毒患者实施急诊床边血液灌流治疗的临床效果。方法:针对我院2016年4月至2017年10月收治的急性重度药物中毒患者79例进行观察,采用随机分组的方式将其分成两组,针对常规组39例急性重度药物中毒患者实施常规治疗,针对治疗组40例急性重度药物中毒患者实施急诊床边血液灌流治疗,对比两组急性重度药物中毒患者的治疗效果。结果:治疗组急性重度药物中毒患者治疗后的昏迷时间、住院时间存在显著差异(P<0.05),差异有统计学意义;治疗组急性重度药物中毒患者治疗后的治愈率(95.00%)明显高于常规组急性重度药物中毒患者(74.30%),两组相比:P=0.011;且治疗组急性重度药物中毒患者治疗后的不良反应发生率(2.50%)明显低于常规组急性重度药物中毒患者(15.30%),两组相比:P=0.044。结论:针对急性重度药物中毒患者实施急诊床边血液灌流治疗的临床疗效较为显著,安全性较高,值得推广使用。 展开更多
关键词 急性重度药物中毒 急诊床边血液灌流 效果
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中医汤药联合针灸治疗突发性耳聋伴耳鸣眩晕的疗效观察 被引量:25
9
作者 张志鹏 林飞 +3 位作者 宋卫东 邱晓怡 闫成功 黄奏琴 《皖南医学院学报》 CAS 2021年第4期344-347,共4页
目的:探讨突发性耳聋伴耳鸣眩晕采用针灸联合中医汤药治疗的临床效果。方法:选择2019年7月~2020年7月60例突发性耳聋合并耳鸣眩晕患者为研究对象,根据随机数字法将其分为两组,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规基础治疗之上运用针灸... 目的:探讨突发性耳聋伴耳鸣眩晕采用针灸联合中医汤药治疗的临床效果。方法:选择2019年7月~2020年7月60例突发性耳聋合并耳鸣眩晕患者为研究对象,根据随机数字法将其分为两组,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规基础治疗之上运用针灸和中医汤药治疗,比较两组患者治疗前后听力情况,听力、眩晕、耳鸣疗效有效率,症状消失时间等。结果:两组患者治疗后双耳听力水平均优于治疗前(P<0.05);但两组患者治疗后双耳听力水平变化差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的听力、眩晕、耳鸣治疗有效率(93.33%、96.67%和93.33%)均高于对照组(70.00%、70.00%和73.33%)(P<0.05),观察组的耳闷、眩晕、耳鸣消失时间及听力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论:通过运用中医汤药和针灸对突发性耳聋伴耳鸣眩晕患者进行治疗,不仅可以减轻患者症状,还可以提高治疗效果。 展开更多
关键词 突发性耳聋 中医汤药 针灸 耳鸣眩晕
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重度颅脑损伤患者急诊救护临床护理路径的构建与应用 被引量:24
10
作者 杜锦萍 樊帆 +6 位作者 江萍 叶文琴 潘明华 余猛进 童武松 张琼 张慧丽 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第1期32-34,45,共4页
目的构建适合重度颅脑损伤患者急诊救护的临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP),并观察其应用效果。方法通过文献回顾和对急诊科、神经外科医护人员的质性访谈,以循证护理为基础,构建重度颅脑损伤患者急诊救护CNP方案。将上海市... 目的构建适合重度颅脑损伤患者急诊救护的临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP),并观察其应用效果。方法通过文献回顾和对急诊科、神经外科医护人员的质性访谈,以循证护理为基础,构建重度颅脑损伤患者急诊救护CNP方案。将上海市浦东新区人民医院收治的90例重度颅脑损伤患者按照入院先后分为观察组和对照组各45例,分别接受CNP护理和常规护理,比较两组的抢救时间、抢救费用及患者家属满意度。结果在急诊室实施重度颅脑损伤患者救护的CNP后,观察组患者的抢救时间、抢救费用等均短于或少于对照组,患者家属满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对重度颅脑损伤患者急诊救护实施CNP能缩短患者总体抢救时间,主要缩短的是入院至检查的时间,减少患者的抢救费用,同时提高患者家属满意度,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 急诊 临床护理路径
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噻托溴铵吸入剂治疗稳定期老年慢阻肺患者的疗效分析 被引量:24
11
作者 蔡波 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第9期595-598,共4页
目的探讨噻托溴铵吸入剂治疗老年患者稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效评价。方法随机选取老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者120例,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组给予噻托溴铵吸入剂(18μg/次,1次/d),配合沙美特罗... 目的探讨噻托溴铵吸入剂治疗老年患者稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效评价。方法随机选取老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者120例,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组给予噻托溴铵吸入剂(18μg/次,1次/d),配合沙美特罗替卡松粉吸入剂(沙美特罗/丙酸氟替卡松:50/500μg,2次/d)。对照组仅给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(沙美特罗/丙酸氟替卡松:50/500μg,2次/d)。对比2组患者呼吸困难评分情况,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)变化情况及运动耐量变化。结果观察组治疗后各时期呼吸困难评分均低于对照组(P〈0.05)。观察组治疗第7天、第56天、第168天FEV1、FVC、FEV1%均高于对照组(P〈0.05),观察组治疗第56天、第168天、第336天运动耐量变化均高于对照组(P〈0.05)。结论噻托溴铵吸入剂治疗老年患者稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果满意。 展开更多
关键词 噻托溴铵 稳定期 慢性阻塞性肺疾病
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尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在危重病患者急性肾损伤早期诊断中的意义 被引量:17
12
作者 徐兴凯 李岩 +4 位作者 余猛进 王玺 林兆奋 张连东 单红卫 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期505-510,共6页
目的评估尿液中的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)对监护病房(ICU)中危重病患者急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法研究对象是分别来自三家综合性医院ICU的110例患者。患者均为18岁以上成年人,入ICU后连续观察72h,根据AK... 目的评估尿液中的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)对监护病房(ICU)中危重病患者急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法研究对象是分别来自三家综合性医院ICU的110例患者。患者均为18岁以上成年人,入ICU后连续观察72h,根据AKI诊断的REFLE标准将患者分为AKI组33例和非AKI组77例。根据脓毒症诊断标准将患者又分为脓毒症组79例和非脓毒症组31例。排除标准为慢性肾功能不全、恶性肿瘤、人ICU24h内死亡患者。每天检测患者的血肌酐和uNGAL。比较分析脓毒症与非脓毒症患者、AKI与非AKI患者、脓毒症合并AKI与脓毒症非AKI患者之间uNGAL的差异,以及AKI与非AKI患者入ICU第24小时的血肌酐和uNGAL之间的差异,应用ROC曲线评价uNGAL和血肌酐对ICU患者AKI诊断的敏感性和特异性。结果脓毒症与非脓毒症患者之间,AKI与非AKI患者之间,脓毒症合并AKI与脓毒症非AKI患者之间的uNGAL质量浓度差异具有统计学意义。在人ICU第24小时AKI与非AKI患者uNGAL质量浓度差异具有统计学意义,血肌酐浓度差异无统计学意义。患者入ICU第24小时的uNGAL和血肌酐的ROC曲线下面积分别为0.828(95%CI:0.742~0.914)和0.583(95%CI:0.471~0.695)。uNGAL的cutoff值为170ng/ml,敏感性和特异性分别为0.778和0.784,敏感性优于血肌酐。结论uNGAL在诊断AKI方面优于血肌酐,能够作为ICU患者AKI早期诊断的标志物。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 血肌酐 脓毒症 急性肾损伤 敏感性 特异性
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高血压脑出血手术后合并糖尿病非酮症高渗性昏迷的临床抢救措施 被引量:18
13
作者 钟斐 宋熙 +5 位作者 万健 樊聪慧 诸海军 陈嵩 孙杰 张黔 《海南医学》 CAS 2019年第19期2536-2538,共3页
目的探讨高血压脑出血术后合并糖尿病非酮症高渗性昏迷(HNDC)患者的临床抢救措施。方法选取2017年9月至2018年12月于上海市浦东新区人民医院急诊科行高血压脑出血手术的患者46例,术后所有患者均合并HNDC,均及时给予患者停止脱水药物的使... 目的探讨高血压脑出血术后合并糖尿病非酮症高渗性昏迷(HNDC)患者的临床抢救措施。方法选取2017年9月至2018年12月于上海市浦东新区人民医院急诊科行高血压脑出血手术的患者46例,术后所有患者均合并HNDC,均及时给予患者停止脱水药物的使用,胃肠内补液、胰岛素、补钾和控制血压水平等针对性的抢救措施,分析患者抢救前后的血糖、血钾、血钠和血浆渗透压指标水平,并分析患者的预后情况。结果抢救15 d后,46例患者中,死亡1例,能够生活自理者29例,部分生活自理者12例,植物状态生存者4例;术后患者的血钠、血钾、血糖、血浆渗透压水平明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);抢救后患者的血钠、血钾水平明显低于术前,血糖、血浆渗透压水平明显高于术前,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论高血压脑出血患者术后极易并发HNDC,且临床预后较差,临床应尽早确诊,及时采取纠正水电解质紊乱和酸碱平衡紊乱,合理使用胰岛素的针对性抢救措施能够有效提高抢救成功率,患者的预后较好。 展开更多
关键词 高血压脑出血 糖尿病 非酮症高渗性昏迷 抢救措施 血糖
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用痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的疗效分析 被引量:13
14
作者 孙杰 余猛进 《当代医药论丛》 2014年第20期129-130,共2页
目的 :探讨用痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的临床效果。方法 :对我院收治的80例老年慢性支气管炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这80例患者随机分为对照组和观察组,每组各有40例患者。为对照组患者使用抗生素类药... 目的 :探讨用痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的临床效果。方法 :对我院收治的80例老年慢性支气管炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这80例患者随机分为对照组和观察组,每组各有40例患者。为对照组患者使用抗生素类药物进行治疗,为观察组患者使用痰热清注射液联合头孢菌素进行治疗。经过治疗,比较两组患者的治疗效果及其不良反应发生的情况。结果 :经过治疗,对照组患者治疗的总有效率为87.5%,观察组患者治疗的总有效率为95%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组患者均未发生不良反应。结论:用痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的疗效显著。此疗法值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 痰热清注射液 头孢菌素 老年慢性支气管炎 疗效
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参附注射液对心肺复苏后大鼠心肌细胞保护作用的研究 被引量:11
15
作者 石正蒙 顾桂国 +3 位作者 吴国桢 何俊杰 杨兴易 李瑞东 《临床急诊杂志》 CAS 2005年第3期16-19,共4页
目的探讨参附注射液对心肺复苏后大鼠心肌细胞凋亡及 bcl-2、bax、NF-κB等蛋白表达的影响,为防治心肌细胞的凋亡提供理论依据。方法 72只 SD 大鼠随机分为假手术组、模型组、参附治疗组,采用窒息合并冰氯化钾致大鼠心跳骤停-心肺复苏模... 目的探讨参附注射液对心肺复苏后大鼠心肌细胞凋亡及 bcl-2、bax、NF-κB等蛋白表达的影响,为防治心肌细胞的凋亡提供理论依据。方法 72只 SD 大鼠随机分为假手术组、模型组、参附治疗组,采用窒息合并冰氯化钾致大鼠心跳骤停-心肺复苏模型,运用免疫组织细胞化学方法观察复苏后不同时间点心肌细胞 bcl-2、bax 基因的蛋白表达,采用末端标记技术(TUNEL)检测各组心肌细胞的凋亡情况;并在电镜下观察各组心肌细胞超微结构。结果复苏后3h CK-MB 开始升高,复苏后24h 明显升高达顶峰,各时相点参附治疗组与模型对照组比较 CK-MB 显著降低(P<0.05)。复苏后各时相点参附治疗组 bcl-2表达明显增强(P<0.01),而 bax 表达无明显差异(P>0.05),参附治疗组 NF-κB的表达明显降低(P<0.05)。bcl-2阳性表达率在复苏后24h 达到高峰,参附治疗组阳性表达率明显高于模型组(P<0.01)。各时相点参附治疗组 bax 表达与复苏模型组比较无显著差异(P<0.05)。在心肺复苏后的不同时段心肌细胞均有凋亡发生。参附治疗组各时相点凋亡细胞阳性指数均明显低于复苏模型组(P<0.05);而假手术组无明显凋亡现象发生(P>0.01)。超微结构显示参附治疗组心肌损伤较模型组明显减轻,假手术组心肌超微结构正常。结论细胞凋亡参与了心肺复苏后大鼠心肌细胞的损伤,参附注射液可降低 NF-κB活性,上调 bcl-2蛋白表达,改善心肌细胞的超微结构,抑制细胞凋亡的发生,对心肌细胞具有明显的保护作用。 展开更多
关键词 心肺复苏 细胞凋亡 心肌细胞 参附注射液
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创伤信息管理系统在批量创伤救治中的应用 被引量:12
16
作者 万健 赵李克 +8 位作者 宋卫东 余猛进 盛丰 沈伟 王永兵 潘明华 罗芸葆 杜忠华 方伟敏 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1045-1048,共4页
目的探讨创伤数据库信息管理系统优化流程对批量创伤救治的作用。方法采集上海市浦东新区人民医院创伤数据库系统2011年1—12月收录的交通事故批量创伤事件中的16批次89例患者的相关数据,设为信息化救治组(研究组)。同时采集实行创... 目的探讨创伤数据库信息管理系统优化流程对批量创伤救治的作用。方法采集上海市浦东新区人民医院创伤数据库系统2011年1—12月收录的交通事故批量创伤事件中的16批次89例患者的相关数据,设为信息化救治组(研究组)。同时采集实行创伤数据库信息化管理前的2010年1—12月交通批量创伤14批次78例患者的数据,作为传统救治组(对照组),对两组患者资料进行回顾性比较分析。指标包括患者一般资料(年龄、性别、创伤部位、ISS评分、救治转归等)、急救反应时间(急救到达现场用时、急救现场用时、转送医院用时、急诊滞留时间、受伤至手术开始时间等)以及不同创伤严重程度患者救治结局等。结果两组患者性别比例、年龄、受伤部位、多发伤构成比及ISS评分等差异均无统计学意义(P〉0.05)。到达现场用时和转送医院用时研究组分别为(16.3±12.8)rain和(10.4±3.3)min,对照组分别为(18.1±14.3)min和(10.9±6.2)min,差异均无统计学意义(P〉0.05)。研究组和对照组急救现场用时[(12.6±8.2)min:(25.4±10.4)min,P〈0.05]、急诊滞留时间[(35.7±19.1)min:(82.3±38.8)rain,P〈0.01]和受伤至手术时间[(66.5±21.5)min:(117.7±45.3)min,P〈0.01],差异均有统计学意义。研究组总体好转率显著优于对照组(89%:71%,P〈0.05),其中ISS≥16分者差异尤为显著(87%:68%,P〈0.01),而ISS〈16分者差异无统计学意义(94%:79%,P〉0.05);ISS/〉25分者中研究组好转率显著高于对照组(79%:37%,P〈0.01)。结论应用创伤数据库信息化管理可显著优化批量创伤救治流程,缩短急救反应时间,提高创伤尤其是严重创伤患者的救治成功率。 展开更多
关键词 多处创伤 数据库 救治
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急性有机磷中毒急诊救治分析 被引量:11
17
作者 韩振 陈立势 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第3期434-435,共2页
目的探讨有机磷中毒的急诊救治的注意事项和方法。方法随机选取来该院进行诊治的有急性机磷中毒患者106例,根据是否在6h内来我院进行救治将患者分为二组,在6h内来我院进行救治并及时洗胃的患者有78例(Ⅰ组),在6h以后来我院进行救治并进... 目的探讨有机磷中毒的急诊救治的注意事项和方法。方法随机选取来该院进行诊治的有急性机磷中毒患者106例,根据是否在6h内来我院进行救治将患者分为二组,在6h内来我院进行救治并及时洗胃的患者有78例(Ⅰ组),在6h以后来我院进行救治并进行洗胃的患者有28例(Ⅱ组)。对这些患者的临床资料进行回顾性的分析和总结。结果 106例患者,救治成功96例,死亡10例。死亡的10例患者中5例死于呼吸肌麻痹,3例死于"反跳",2例死于气管插管导致的感染。在6h内进行洗胃的患者的成活率为94.9%和在6h以外进行洗胃的患者的成活率为78.6%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于有机磷中毒的患者及早进行就医并且洗胃是救治成功的关键最佳的洗胃时间是中毒后的6h以内,药物治疗和精心的护理对救治成功也很重要。 展开更多
关键词 有机磷中毒 急救 化学中毒
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上海浦东新区某医院急诊创伤患者的流行病学特征 被引量:11
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作者 秦龙 赵李克 +8 位作者 万健 余猛进 张黔 宋卫东 盛丰 庄燕 顾天来 王永兵 方伟敏 《创伤外科杂志》 2014年第5期396-398,共3页
目的 了解上海浦东新区某医院急诊创伤患者的流行病学特征,为创伤救治决策提供数据支持.方法 对2011年1月~ 2013年5月期间录入上海市浦东新区人民医院《创伤数据库系统》V3.0的5 070例急诊创伤患者的年龄、性别构成,致伤原因、创伤类... 目的 了解上海浦东新区某医院急诊创伤患者的流行病学特征,为创伤救治决策提供数据支持.方法 对2011年1月~ 2013年5月期间录入上海市浦东新区人民医院《创伤数据库系统》V3.0的5 070例急诊创伤患者的年龄、性别构成,致伤原因、创伤类型、受伤部位和治疗结果等进行分析.结果 所纳入的急诊创伤患者中,年龄分布为3 ~100岁,平均(49.6±3.2)岁;男女比例为2.02∶1.前三种致伤原因为:跌倒/坠落伤(45.97%)、道路交通伤(31.72%)、钝器伤(11.76%);前三种受伤类型为:四肢脊柱伤(49.45%)、头颅伤(23.77%)、胸部伤(12.39%).治疗总有效率为90.14%,其中治愈率为62.13%、好转率为28.01%;90d病死率为0.97%.结论 《创伤数据库系统》V3.0的应用分析表明该医院急诊创伤患者存在较明显的流行病学特征,其对医院创伤急救的资源配置和流程安排有重要的指导价值. 展开更多
关键词 创伤急救 流行病学 数据库
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降钙素原与严重创伤感染并发症关系的研究进展 被引量:8
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作者 余猛进 张黔 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期761-763,共3页
对于创伤患者,感染并发症在疾病后期死亡的原因中占总病死率的45%。因此,找到理想的生物标记进行早期识别创伤患者是否发生感染并发症依然是一个挑战。降钙素原(procalcitonin,PCT)是降钙素的前体物质,由降钙素-I基因编码,为11... 对于创伤患者,感染并发症在疾病后期死亡的原因中占总病死率的45%。因此,找到理想的生物标记进行早期识别创伤患者是否发生感染并发症依然是一个挑战。降钙素原(procalcitonin,PCT)是降钙素的前体物质,由降钙素-I基因编码,为116个氨基酸组成的糖蛋白,主要在甲状腺滤泡旁细胞内合成,肺、肝、脾及肾脏的内分泌细胞及单核巨噬细胞也可分泌,其分泌不受糖皮质激素的影响。正常情况下PCT被不同的蛋白水解酶酶解,血清内含量微乎其微。 展开更多
关键词 感染并发症 降钙素原 严重创伤 甲状腺滤泡旁细胞 内分泌细胞 单核巨噬细胞 创伤患者 氨基酸组成
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血浆基质金属蛋白酶-9与血管假性血友病因子浓度在急性脑梗死早期诊断中的意义 被引量:8
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作者 余猛进 卫波 顾桂国 《临床医学》 CAS 2010年第5期6-8,共3页
目的研究血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血清血管假性血友病因子(vWF)浓度在急性脑梗死发病早期(<6 h)的变化。方法检测脑功能损害体征持续存在>1 h,年龄<75岁患者的MMP-9、vWF浓度,根据最终诊断区分脑梗死组及非梗死组,比较MM... 目的研究血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血清血管假性血友病因子(vWF)浓度在急性脑梗死发病早期(<6 h)的变化。方法检测脑功能损害体征持续存在>1 h,年龄<75岁患者的MMP-9、vWF浓度,根据最终诊断区分脑梗死组及非梗死组,比较MMP-9、vWF浓度的变化。结果急性脑梗死早期外周血MMP-9、vWF水平即有升高,如果以MMP-9>160μg/L、vWF>150μg/L为标准对急性脑梗死早期(<6 h)进行诊断,发病4~6 h的敏感性和特异性为92.3%和92.9%。结论以MMP-9>160μg/L、vWF>150μg/L为标准对急性脑梗死发病后4 h诊断有较高的特异性和敏感性,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑梗死 基质金属蛋白酶-9 血管假性血友病因子 诊断
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