腹腔镜肾折叠术治疗巨大肾积水(附12例报告) 被引量：8

1

作者 张大宏 王志敏 +4 位作者 程新登 丁国庆 陈岳兵 余大敏 李新德 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期609-610,共2页

目的　探讨腹腔镜肾折叠术治疗巨大肾积水的可行性及初步临床经验。　方法　巨大肾积水 12例。男 5例 ,女 7例。年龄 19～ 6 4岁 ,平均 4 3岁。左侧 7例 ,右侧 5例。输尿管上段结石4例 ,肾盂输尿管连接部 (UPJ)梗阻 2例 ,输尿管中段结... 目的　探讨腹腔镜肾折叠术治疗巨大肾积水的可行性及初步临床经验。　方法　巨大肾积水 12例。男 5例 ,女 7例。年龄 19～ 6 4岁 ,平均 4 3岁。左侧 7例 ,右侧 5例。输尿管上段结石4例 ,肾盂输尿管连接部 (UPJ)梗阻 2例 ,输尿管中段结石 2例 ,肾盂结石 3例 ,输尿管中段狭窄 1例。通过腹腔镜解除上尿路梗阻并于镜下用 2 0可吸收线“8”字缝合肾皮质 ,将肾脏中盏缝至上盏、下盏缝至中盏 ,折叠为拳头大小 ,并缝合肾周筋膜。　结果　 12例手术均取得成功。手术时间 75～ 2 10min ,术中出血 5 0～ 2 0 0ml。术后 1～ 4d肛门排气 ,1～ 3d拔除腹腔引流管 ,1周拔除导尿管并出院。术后 1个月于膀胱镜下拔除双J管 ,无尿漏 ,随访 3～ 18个月 ,无输尿管狭窄 ,IVU及经腹超声 (BUS)复查显示患肾积水明显减轻 ,核素电子断层扫描 (ECT)检查术侧肾脏肾小球滤过率 (GFR)好转 ,肾功能有不同程度恢复。　结论　腹腔镜肾折叠手术是巨大肾积水保肾手术的微创途径 ,不仅可以促进肾解剖和肾功能的恢复 ,加快尿囊内尿液排出 ,减少术后感染和结石的形成 ,创伤小、恢复快、痛苦少。 展开更多

关键词 腹腔镜肾折叠术 巨大肾积水 病例报告 外科手术 肾积水

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城乡结合部道路交通伤流行病学调查分析 被引量：2

2

作者 周宗庆 程新登 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期63-64,共2页

关键词 道路交通伤 流行病学调查 交通事故伤

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早期个体化护理干预对重症颅脑损伤患者预后的作用

3

作者 汪红姣 《中国乡村医药》 2012年第18期78-79,共2页

目的研究早期个体化护理干预对重症颅脑损伤患者预后的影响,为优化护理方案提供依据。方法按随机数字表将入组患者分为观察组和对照组,各53例。观察组采用早期个体化护理方案进行护理干预,对照组采用常规护理方案进行护理。比较两组患... 目的研究早期个体化护理干预对重症颅脑损伤患者预后的影响,为优化护理方案提供依据。方法按随机数字表将入组患者分为观察组和对照组,各53例。观察组采用早期个体化护理方案进行护理干预,对照组采用常规护理方案进行护理。比较两组患者住院时间、平均护理费用、平均护理时间、护理并发症发生率、护理满意度,治疗14d后格拉斯哥昏迷评分(GCS)结果和治疗6个月后格拉斯哥预后评分(GOS)结果。结果观察组患者住院时间和并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义,平均护理时间、护理费用及治疗14d后GCS评分和治疗6个月后GOS评分结果均高于对照组,差异有统计学意义。结论早期个体化护理干预可有效提高护理效率,降低护理费用,但对护理人力配置要求高于普通护理模式。 展开更多

关键词 重度颅脑损伤 早期护理干预 生活质量 护理满意度

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家属参与制定护理计划在颅脑损伤后癫痫患儿中的应用 被引量：20

4

作者 徐晓琴 於霞 宋建英 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第7期639-640,共2页

外伤后癫痫发作是颅脑损伤后严重并发症之一,5岁以下的儿童特别容易发生,小儿颅脑损伤即使很轻也可诱发癫痫,而且容易发生持续状态[1]。一旦发生癫痫,其病程长、复发突然、危险性大、服药要求严格等,给患儿及家属带来很大的心理问题和... 外伤后癫痫发作是颅脑损伤后严重并发症之一,5岁以下的儿童特别容易发生,小儿颅脑损伤即使很轻也可诱发癫痫,而且容易发生持续状态[1]。一旦发生癫痫,其病程长、复发突然、危险性大、服药要求严格等,给患儿及家属带来很大的心理问题和困惑。2008年以来。 展开更多

关键词 颅脑损伤 癫痫患儿 家庭护理

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肠内营养支持在重症急性胰腺炎中的临床应用和效果分析 被引量：12

5

作者 余泽兵 《中华全科医学》 2013年第11期1737-1738,共2页

目的探讨肠内营养支持(EN)在重症急性胰腺炎(SAP)中的临床应用,并对其效果进行分析。方法选取2009年3月-2012年3月于龙游县人民医院收治的50例SAP患者,随机分为EN组和肠外营养支持(TPN)组,每组25例。肠外营养支持(TPN)组实施中心静脉置... 目的探讨肠内营养支持(EN)在重症急性胰腺炎(SAP)中的临床应用,并对其效果进行分析。方法选取2009年3月-2012年3月于龙游县人民医院收治的50例SAP患者,随机分为EN组和肠外营养支持(TPN)组,每组25例。肠外营养支持(TPN)组实施中心静脉置管进行肠外营养支持,EN组放置鼻饲管进行肠内营养支持,于治疗前和治疗后第7、14天分别检测患者血清中的IL-8和TNF-α水平,血淀粉酶、血脂肪酶、白细胞总数,对两组患者的并发症、住院时间和病死率进行观察和比较。结果 EN组患者的白细胞总数、血淀粉酶、血脂肪酶、IL-8以及TNF-α等指标相比较TPN组在治疗第7天和第14天均有明显降低(P<0.05);EN组中消化道出血和腹腔脓肿发生率显著低于TPN组,EN组的住院时间也显著短于TPN组(P<0.05)。结论使用肠内营养支持(EN)对SAP患者进行治疗,能够有效地降低感染率,减少术后并发症,缩短住院时间,有助于患者早日康复。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 肠内营养

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抗菌素腹腔灌注对腹腔粘连影响的研究 被引量：7

6

作者 杨惠民 汤林福 +4 位作者 沈筠仙 杨思温 徐旻 吴育连 彭承宏 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期310-312,共3页

目的:探讨腹腔手术后反复抗菌素腹腔灌注对腹腔粘连的影响.方法:选用中国本兔32只,分成八组.分别用头孢唑啉钠、氨苄青霉素、庆大霉素、丁胺卡那、氧氟沙星、妥布霉素、0.5%灭滴灵溶液及生理盐水对照行腹腔连续灌注5天,灌注结束后10天... 目的:探讨腹腔手术后反复抗菌素腹腔灌注对腹腔粘连的影响.方法:选用中国本兔32只,分成八组.分别用头孢唑啉钠、氨苄青霉素、庆大霉素、丁胺卡那、氧氟沙星、妥布霉素、0.5%灭滴灵溶液及生理盐水对照行腹腔连续灌注5天,灌注结束后10天再开腹观察.结果:各组腹腔内均无粘连.结论:腹腔内灌注上述抗菌素是一种安全的用药途径. 展开更多

关键词 抗菌素 腹腔内粘连 腹部手术 灌注疗法 手术后

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依达拉奉联合尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血 被引量：9

7

作者 余小明 莫文梅 +3 位作者 余功建 钟新发 徐伟军 傅俊萍 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1009-1011,共3页

目的:探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的疗效。方法:200例tSAH患者随机分为对照组(50例):给予止血、脱水、支持及对症处理等常规治疗;治疗组Ⅰ(50例):除常规治疗外,加用依达拉奉30mg+0.9%氯化钠注射液250mL,bid... 目的:探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的疗效。方法:200例tSAH患者随机分为对照组(50例):给予止血、脱水、支持及对症处理等常规治疗;治疗组Ⅰ(50例):除常规治疗外,加用依达拉奉30mg+0.9%氯化钠注射液250mL,bid,共14d;治疗组Ⅱ:除常规治疗外,加用尼莫地平10mg.d-1持续静脉微量泵入,共14d;治疗组Ⅲ(50例):治疗组Ⅰ、Ⅱ的措施联合应用。入院时及入院后第3,7,14天行经颅多普勒(TCD)检查,观察蛛网膜下腔出血的并发症、脑血管痉挛(CVS)的发生情况及预后。结果:治疗组Ⅲ与对照组、治疗组Ⅰ、Ⅱ相比较,在CVS的发生、大脑中动脉血流速度的变化、3个月及6个月的预后方面差异均有显著性(P<0.05)。结论:依达拉奉联合尼莫地平应用不仅能减轻tSAH发生CVS的严重程度,且能降低CVS的发生率和明显改善患者的预后。 展开更多

关键词 创伤性蛛网膜下腔出血 依达拉奉 尼莫地平

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十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石并胆总管结石 被引量：6

8

作者 周宗庆 王志敏 傅志红 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2002年第4期227-228,共2页

目的 :探讨胆囊结石伴胆总管结石的内镜和腹腔镜联合微创治疗情况。方法 :对 4 2例胆囊结石伴胆总管结石患者采用十二指肠镜处理胆总管结石 ,之后于腹腔镜下行胆囊切除术。结果 :4 2例十二指肠镜胆总管结石在腹腔镜术前结石取净率为 92 ... 目的 :探讨胆囊结石伴胆总管结石的内镜和腹腔镜联合微创治疗情况。方法 :对 4 2例胆囊结石伴胆总管结石患者采用十二指肠镜处理胆总管结石 ,之后于腹腔镜下行胆囊切除术。结果 :4 2例十二指肠镜胆总管结石在腹腔镜术前结石取净率为 92 .8% ,腹腔镜胆囊切除成功率为 95 .2 % ,中转手术 2例 ,全组无死亡。结论 :十二指肠镜与腹腔镜双镜序贯式治疗胆囊结石伴胆总管结石是一种安全有效、微创的手术方法。 展开更多

关键词 胆结石 十二指肠镜 胆囊切除术 腹腔镜 序贯式 治疗

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腹腔镜手术治疗巨大肾上腺嗜铬细胞瘤(附6例报告) 被引量：5

9

作者 徐旻 张大宏 +2 位作者 李志江 李国栋 程新登 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第4期337-338,共2页

关键词 腹腔镜肾上腺切除术 巨大肾上腺嗜铬细胞瘤 手术治疗 肾上腺手术 手术适应证 肿瘤直径 金标准

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双歧杆菌三联活菌胶囊联合早期肠内营养用于重型颅脑损伤疗效观察 被引量：4

10

作者 王伟 《中国乡村医药》 2015年第3期8-9,共2页

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合早期肠内营养用于重型颅脑损伤的疗效。方法重度颅脑损伤患者72例用随机数字表法分为观察组和对照组各36例。两组患者均予常规治疗，并给肠内营养混悬液（能全力）1500～2000ml／d，先以30ml／h的滴速... 目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合早期肠内营养用于重型颅脑损伤的疗效。方法重度颅脑损伤患者72例用随机数字表法分为观察组和对照组各36例。两组患者均予常规治疗，并给肠内营养混悬液（能全力）1500～2000ml／d，先以30ml／h的滴速用输液泵持续滴注，逐步增加滴速直至供给全量。观察组患者加用双歧杆菌三联活菌胶囊420rag水化后自胃管注入，3次／d，连用14天。结果治疗后两组患者人血白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）和淋巴细胞计数（LYM）水平均明显下降，且观察组下降幅度及并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合早期肠内营养用于重型颅脑损伤效果较好，可降低并发症发生率，改善预后。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 双歧杆菌三联活菌胶囊 早期肠内营养

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个体化护理方案在颅脑损伤患者中的应用效果观察 被引量：4

11

作者 李岚 《中国农村卫生事业管理》 2013年第12期1430-1431,共2页

目的:探讨个体化护理方案在颅脑损伤患者中的应用,以达到促进患者康复的目的。方法:选择2004年1月到2012年12月共60例颅脑损伤患者,分为对照组与观察组各30例,对照组采用常规护理,治疗组采用个体化护理,比较两组患者恢复情况及患者家属... 目的:探讨个体化护理方案在颅脑损伤患者中的应用,以达到促进患者康复的目的。方法:选择2004年1月到2012年12月共60例颅脑损伤患者,分为对照组与观察组各30例,对照组采用常规护理,治疗组采用个体化护理,比较两组患者恢复情况及患者家属满意度。结果:观察组预后情况较对照组好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者家属满意度较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化护理方案在颅脑损伤患者中的应用效果较好,值得临床推广。 展开更多

关键词 个体化护理 颅脑损伤 护理管理

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重型颅脑外伤患者肺部感染危险因素分析 被引量：3

12

作者 王群 《中国乡村医药》 2019年第12期8-9,共2页

目的分析重型颅脑外伤患者肺部感染的危险因素。方法2016年3月至2017年12月该院收治的重型颅脑外伤患者179例,统计患者病原菌分布情况,对可能影响患者肺部感染的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果发生肺部感染48例(26.8%)... 目的分析重型颅脑外伤患者肺部感染的危险因素。方法2016年3月至2017年12月该院收治的重型颅脑外伤患者179例,统计患者病原菌分布情况,对可能影响患者肺部感染的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果发生肺部感染48例(26.8%),分离出病原菌67株,以革兰阴性菌为主(占67.2%)。多因素Logistic回归分析结果显示,气管切开、白蛋白水平<30g/L、误吸及意识障碍是重型颅脑外伤患者肺部感染的独立危险因素。结论针对重症颅脑外伤患者肺部感染发生的独立危险因素,开展有效干预措施,尽可能减少肺部感染发生率及病死率。 展开更多

关键词 重型颅脑外伤 肺部感染 危险因素

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胰岛素强化治疗对重型颅脑损伤应激性血糖升高患者血清超敏C反应蛋白水平及疗效的影响 被引量：3

13

作者 钟国华 《中国乡村医药》 2016年第7期8-9,共2页

目的 观察胰岛素强化治疗对重型颅脑损伤应激性血糖升高患者血清超敏C 反应蛋白（hs-CRP）水平及疗效的影响.方法 60 例重型颅脑损伤应激性血糖升高患者,随机分为观察组与对照组各30 例.两组均予常规内科治疗,必要时予手术治疗.观察组... 目的 观察胰岛素强化治疗对重型颅脑损伤应激性血糖升高患者血清超敏C 反应蛋白（hs-CRP）水平及疗效的影响.方法 60 例重型颅脑损伤应激性血糖升高患者,随机分为观察组与对照组各30 例.两组均予常规内科治疗,必要时予手术治疗.观察组采用强化胰岛素治疗,对照组采用常规胰岛素治疗,治疗1 个月后观察效果.结果 两组血清hs-CRP 水平均有明显下降,但观察组降幅更大;观察组治疗有效18 例（60.0%）,死亡2 例（6.7%）,感染性并发症13 例（43.3%）;对照组分别为10 例（33.3%）,8 例（26.7%）,21 例（70.0%）;差异均有统计学意义.低血糖发生率、不良反应发生率两组差异无统计学意义.结论 采用胰岛素强化治疗重型颅脑损伤患者,将血糖控制在4.4～6.1mmol/L,较将血糖控制在8.3～10.1mmol/L,疗效更佳,感染性并发症与死亡率更低,低血糖发生率及药物不良反应发生率相当. 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 胰岛素强化治疗 血糖 超敏C反应蛋白

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胆道探查术后切口感染相关因素分析 被引量：2

14

作者 傅志红 戴文化 吕翔 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期5903-5904,5907,共3页

目的研究行胆道探查术患者手术切口感染的相关因素,以降低感染率。方法随机选取2012年1-12月入院行胆道探查手术的200例患者进行跟踪观察;在患者手术成功后的恢复期内,调查切口发生感染的情况,对切口感染进行分析,判断影响切口感染的主... 目的研究行胆道探查术患者手术切口感染的相关因素,以降低感染率。方法随机选取2012年1-12月入院行胆道探查手术的200例患者进行跟踪观察;在患者手术成功后的恢复期内,调查切口发生感染的情况,对切口感染进行分析,判断影响切口感染的主要因素;数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果从200例患者中分离出208株病原菌,以革兰阴性菌为主,共124株占59.62%;发生切口感染15例,感染率为7.50%;患者切口感染主要与手术时间、使用抗菌药物、是否患有低蛋白血症、T管经过切口引流等有很大的关系。结论影响胆道探查术后手术切口感染与否的因素种类多,应该采取相应措施控制感染。 展开更多

关键词 胆道探查术 切口感染 影响因素

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胃腺癌组织Naked1和MMP-9表达及其相关性研究 被引量：3

15

作者 余泽兵 舒亦斌 雷慧慧 《浙江中西医结合杂志》 2013年第1期9-11,共3页

目的:观察胃腺癌组织Naked1和MMP-9蛋白表达特征,探讨两者的关系及临床价值。方法:选择97例胃腺癌术后留取的蜡块作为胃癌组,选择62例正常胃黏膜组织作为正常对照组,应用免疫组织化学技术检测两组中Naked1和MMP-9蛋白表达,观察Naked1和M... 目的:观察胃腺癌组织Naked1和MMP-9蛋白表达特征,探讨两者的关系及临床价值。方法:选择97例胃腺癌术后留取的蜡块作为胃癌组,选择62例正常胃黏膜组织作为正常对照组,应用免疫组织化学技术检测两组中Naked1和MMP-9蛋白表达,观察Naked1和MMP-9表达与临床病理特征的相关性。结果:胃癌组Naked1蛋白表达阳性率明显低于正常对照组(P<0.01),MMP-9蛋白表达阳性率明显高于正常对照组(P<0.01)。胃癌组Naked1和MMP-9蛋白表达与肿瘤的临床分期、淋巴结转移、浸润深度、Ki67表达密切相关(P<0.05或P<0.01);Naked1和MMP-9表达具有负相关性(P<0.05),生存分析显示Naked1低表达、MMP-9高表达患者预后差。结论:胃腺癌组织Naked1和MMP-9呈异常表达,两者对病变的进展具有重要作用,术后检测Naked1和MMP-9表达可能对判断预后有一定价值。 展开更多

关键词 胃腺癌 Naked1 MMP-9 免疫组化

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胰性脑病的诊断和治疗 被引量：2

16

作者 周宗庆 王志敏 +1 位作者 戴文化 雷慧菁 《急诊医学》 CSCD 1998年第1期52-53,共2页

关键词 胰性脑病 诊断 胰腺炎 外科手术

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电凝刮吸法在胆囊切除术中的应用 被引量：2

17

作者 杨惠民 俞新友 +3 位作者 沈筠仙 王志敏 戴文化 徐簇 《肝胆胰外科杂志》 CAS 1997年第2期91-92,共2页

电凝刮吸法在胆囊切除术中的应用杨惠民俞新友沈筠仙王志敏戴文化徐胆囊切除术仍是目前治疗胆囊良性疾病的重要手段，使用彭氏多功能手术解剖器（ＰＭＯＤ）行电凝刮吸法胆囊切除术，近年在国内外文献上尚未见有类似技术报道。我院自... 电凝刮吸法在胆囊切除术中的应用杨惠民俞新友沈筠仙王志敏戴文化徐胆囊切除术仍是目前治疗胆囊良性疾病的重要手段，使用彭氏多功能手术解剖器（ＰＭＯＤ）行电凝刮吸法胆囊切除术，近年在国内外文献上尚未见有类似技术报道。我院自１９９４年５月开始使用该方法行胆囊... 展开更多

关键词 电凝刮吸法 胆囊切除术 应用 胆囊结石

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内镜治疗重症急性胆源性胰腺炎的临床探讨 被引量：2

18

作者 周宗庆 王志敏 +1 位作者 雷慧菁 傅志宏 《浙江临床医学》 2003年第7期524-525,共2页

关键词 内镜 手术治疗 重症急性胆源性胰腺炎 十二指肠乳头括约肌切开术 鼻胆管引流术

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电凝刮吸法脾部分切除术的研究和临床应用 被引量：1

19

作者 杨惠民 彭淑牖 +6 位作者 俞新友 李培良 杨思温 徐旻 吴育连 彭承宏 蔡秀军 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期375-376,共2页

目的:探讨电凝刮吸法脾部分切除术的效果。方法:设计采用彭氏多功能手术解剖器(PMOD)行电凝刮吸法部分脾切除术。结果:术后三天、半个月、一个月、三个月分别探查腹腔,见残脾均成活,断面愈合良好。结论:电凝刮吸法脾部分切除术经实验与... 目的:探讨电凝刮吸法脾部分切除术的效果。方法:设计采用彭氏多功能手术解剖器(PMOD)行电凝刮吸法部分脾切除术。结果:术后三天、半个月、一个月、三个月分别探查腹腔,见残脾均成活,断面愈合良好。结论:电凝刮吸法脾部分切除术经实验与临床应用,止血效果良好,方法简便、安全、实用。 展开更多

关键词 外伤性脾破裂 电凝刮吸法 部分脾切除术

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腹腔镜肾、输尿管切开取石(附15例报告) 被引量：2

20

作者 程新登 徐雪良 +1 位作者 徐旻 李志江 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2005年第5期294-295,共2页

目的探讨腹腔镜肾输尿管取石的可行性。方法14例经腹腔途径,1例经后腹腔途径腹腔镜肾、输尿管取石。结果本组15例成功取石,原有积水消失或减轻。结论腹腔镜肾盂输尿管取石是上尿路结石微创治疗的一个可选择的方法,可取代部分开放手术。

关键词 肾、输尿管结石 腹腔镜手术

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