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接受放疗的肺癌及食管癌患者体侧与上举两种体位方式的摆位误差分析 被引量：1
1
作者 韩殿成 唐罗勇 刘裕 《浙江医学》 CAS 2023年第18期1961-1965,共5页
目的探讨接受放疗的肺癌及食管癌患者体侧与上举两种体位方式的摆位误差。方法回顾性分析2021年6月至2022年9月金华市人民医院收治的28例肺癌及食管癌患者与2021年6月至2022年7月浙江金华广福肿瘤医院收治的32例肺癌及食管癌患者的临床... 目的探讨接受放疗的肺癌及食管癌患者体侧与上举两种体位方式的摆位误差。方法回顾性分析2021年6月至2022年9月金华市人民医院收治的28例肺癌及食管癌患者与2021年6月至2022年7月浙江金华广福肿瘤医院收治的32例肺癌及食管癌患者的临床资料。依据体位不同将患者分为体侧组和上举组,每组30例。记录左右方向(X)、头脚方向(Y)、腹背方向(Z)、矢状面(RX)、横断面(RY)、冠状面(RZ)的旋转误差,比较两组患者的总体摆位误差、实际治疗时的摆位误差、胸锁关节摆位误差、肩锁关节摆位误差及靶区外放范围。结果体侧组RX、RZ方向的摆位误差较上举组小(均P<0.05),而两组患者X、Y、Z、RY方向的摆位误差差异均无统计学意义(均P>0.05);体侧组X、RZ方向的胸锁关节摆位误差较上举组小,实际治疗时体侧组X方向的胸锁关节摆位误差较上举组小(均P<0.05);体侧组Y、Z、RZ方向的肩锁关节摆位误差较上举组小,实际治疗时体侧组Y方向的肩锁关节摆位误差较上举组小(均P<0.05);体侧组在胸锁关节的X、Y方向与肩锁关节的Y、Z方向所需的靶区外放范围较小(P<0.05)。结论接受放疗的肺癌及食管癌患者体侧位较上举位的摆位误差更小,且体侧体位所需的靶区外放范围更小,临床中可根据患者肿瘤的病变部位选择合适的放疗体位。 展开更多
关键词 肺癌 食管癌 放疗 体侧 上举
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扶正解毒汤联合调强适形放疗治疗乳腺癌术后临床研究
2
作者 张晓 金月珍 陈寅 《新中医》 CAS 2023年第11期173-177,共5页
目的:观察扶正解毒汤联合调强适形放疗治疗乳腺癌术后的临床疗效。方法:选取80例乳腺癌术后患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组予以常规调强适形放疗,观察组在对照组基础上给予扶正解毒汤联合治疗。比较2... 目的:观察扶正解毒汤联合调强适形放疗治疗乳腺癌术后的临床疗效。方法:选取80例乳腺癌术后患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组予以常规调强适形放疗,观察组在对照组基础上给予扶正解毒汤联合治疗。比较2组药物不良反应,比较2组治疗前后免疫功能及生活质量。结果:观察组药物不良反应总发生率17.5%,低于对照组55.0%(P<0.05)。治疗前,2组红细胞计数、白细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述指标水平均降低(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组IgG、IgA、IgM水平均降低(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)降低(P<0.05),CD8^(+)升高(P<0.05),但观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组乳腺癌专用生存质量量表(FACT-B 4.0)各项评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FACT-B 4.0各项评分及总分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:扶正解毒汤联合调强适形放疗治疗乳腺癌术后,可有效降低术后药物不良反应,减轻放疗所致免疫损伤,提高术后生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌术后 扶正解毒汤 调强适形放疗 免疫功能 生活质量
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调强适形放疗加卡莫氟增敏治疗鼻咽癌对腮腺功能的保护作用 被引量：1
3
作者 张晓 马翔 《中国农村卫生事业管理》 2017年第2期227-229,共3页
目的:该文利用腮腺的动态显像研究调强适形放疗加卡莫氟增敏治疗鼻咽癌对腮腺功能的保护作用。方法:将71例II^III期鼻咽癌患者分成对照组和实验组两组,对照组用普通适形放疗,实验组配合调强适形放疗加卡莫氟口服,并分别于放疗开始前、... 目的:该文利用腮腺的动态显像研究调强适形放疗加卡莫氟增敏治疗鼻咽癌对腮腺功能的保护作用。方法:将71例II^III期鼻咽癌患者分成对照组和实验组两组,对照组用普通适形放疗,实验组配合调强适形放疗加卡莫氟口服,并分别于放疗开始前、放疗开始后1个月、放疗结束时及放疗结束后4、8、12个月作口干程度的比较及腮腺99mTc核素显像定量监测。结果:放疗结束时两组均出现不同程度的口干症状,但放疗结束后8个月时实验组患者口干症状开始有明显改善,至放疗结束后1年时绝大多数患者已无明显口干症状,腮腺定量分析摄取指数(UI)和分泌指数(EI)均显著高于对照组(P<0.01)。结论:调强适形放疗加卡莫氟增敏治疗鼻咽癌,对腮腺功能具有较好的保护作用。 展开更多
关键词 适形放疗 鼻咽癌 腮腺功能
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容积旋转调强放疗联合三维后装腔内放疗治疗对局部晚期宫颈癌患者的近期疗效、不良反应及免疫功能的影响 被引量：12
4
作者 刘裕 方坚强 +2 位作者 徐萍 俞跃东 王家莉 《中国性科学》 2022年第9期95-99,共5页
目的探讨容积旋转调强放疗(VMAT)联合三维后装腔内放疗治疗对局部晚期宫颈癌患者的近期疗效、不良反应及免疫功能的影响。方法选取2019年1月至2022年1月浙江金华广福肿瘤医院收治的80例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象。根据治疗方法不... 目的探讨容积旋转调强放疗(VMAT)联合三维后装腔内放疗治疗对局部晚期宫颈癌患者的近期疗效、不良反应及免疫功能的影响。方法选取2019年1月至2022年1月浙江金华广福肿瘤医院收治的80例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象。根据治疗方法不同分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用固定野调强放疗(IMRT)联合三维后装腔内放疗治疗,观察组采用VMAT联合三维后装腔内放疗治疗,比较两组近期疗效、不良反应、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平。结果两组近期客观缓解率、疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血小板减少、恶心呕吐、放射性直肠炎、放射性膀胱炎发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清SCC-Ag、CEA、CA125水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论VMAT与IMRT联合三维后装腔内放疗治疗局部晚期宫颈癌患者的近期疗效相当,但VMAT在降低血清肿瘤标志物水平、减少不良反应发生、减轻对免疫功能的影响方面效果更佳。 展开更多
关键词 宫颈癌 容积旋转调强放疗 三维后装腔内放疗 不良反应 免疫功能
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康艾注射液和替吉奥胶囊联合调强放疗治疗晚期宫颈癌患者的临床观察 被引量：9
5
作者 陆绍华 章秀梅 +2 位作者 陈寅 马翔 杨俊峰 《中国药师》 CAS 2019年第6期1093-1095,共3页
目的:探讨康艾注射液和替吉奥胶囊联合调强放疗治疗晚期宫颈癌患者近期疗效及对患者细胞免疫功能和生存质量影响。方法:晚期宫颈癌患者97例随机分为观察组49例与对照组48例。对照组采用顺铂联合调强放疗治疗,观察组在调强放疗基础上结... 目的:探讨康艾注射液和替吉奥胶囊联合调强放疗治疗晚期宫颈癌患者近期疗效及对患者细胞免疫功能和生存质量影响。方法:晚期宫颈癌患者97例随机分为观察组49例与对照组48例。对照组采用顺铂联合调强放疗治疗,观察组在调强放疗基础上结合康艾注射液和替吉奥胶囊治疗。两组患者均以21~28 d为1个化疗周期,连续化疗2~4个周期。比较两组治疗近期疗效,治疗前后生存质量改善情况、细胞免疫功能改善情况和不良反应发生情况。结果:观察组近期总有效率为63.27%,高于对照组的41.67%(P<0.05)。两组治疗后生活质量各量表评分较治疗前显著改善(P<0.05),观察组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(36.73%)低于对照组(60.42%)(P<0.05)。结论:康艾注射液和替吉奥胶囊联合调强放疗治疗晚期宫颈癌患者近期疗效明显,且可改善患者细胞免疫功能和生存质量,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 康艾注射液 替吉奥胶囊 晚期宫颈癌 近期疗效 细胞免疫功能 生存质量
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宫颈癌患者容积旋转调强放疗时BMI及治疗体位与急性放射性肠炎的相关性研究
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作者 方坚强 张青春 +4 位作者 刘裕 俞跃东 江婷 王家莉 李夏东 《浙江医学》 CAS 2023年第18期1943-1947,1965,I0006,共7页
目的探讨宫颈癌患者容积旋转调强放疗时BMI及治疗体位与急性放射性肠炎的相关性。方法收集2020年8月至2022年5月浙江大学医学院附属杭州市肿瘤医院37例和浙江金华广福肿瘤医院67例共104例宫颈癌患者,按照纳排标准最终入组96例患者。按... 目的探讨宫颈癌患者容积旋转调强放疗时BMI及治疗体位与急性放射性肠炎的相关性。方法收集2020年8月至2022年5月浙江大学医学院附属杭州市肿瘤医院37例和浙江金华广福肿瘤医院67例共104例宫颈癌患者,按照纳排标准最终入组96例患者。按患者的BMI分为正常及以下组(<24 kg/m^(2))和偏胖及以上组(≥24 kg/m^(2)),再按治疗体位分为俯卧位与仰卧位;交叉组合分为4个亚组,A组为BMI≥24 kg/m^(2)且俯卧位20例,B组为BMI<24 kg/m^(2)且仰卧位40例,C组为BMI<24 kg/m^(2)且俯卧位23例,D组为BMI≥24 kg/m^(2)且仰卧位13例。采用智能勾画软件勾画小肠和直肠等危及器官,确认靶区后由放射物理师进行计划设计优化,分别记录4组患者小肠和直肠的放射剂量体积关系,统计并分析4组患者急性放射性肠炎的发生情况。结果二元logistic回归分析显示,V40_R(40 Gy等剂量线包绕的直肠体积占比)是发生Ⅱ级及Ⅱ级以上急性放射性直肠炎的危险因素(P<0.05),ROC曲线显示V40_R预测发生Ⅱ级及Ⅱ级以上急性放射性直肠炎AUC为0.927,最佳截断值为45%,灵敏度为0.926,特异度为0.826。V40_R<45%组Ⅱ级及Ⅱ级以上急性放射性直肠炎发生率为3.4%,V40_R≥45%组发生率为67.6%。V40_R<45%组中不同BMI、治疗体位的亚组间Ⅱ级及Ⅱ级以上急性放射性直肠炎发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而V40_R≥45%组中4个亚组Ⅱ级及Ⅱ级以上急性放射性直肠炎发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05);进一步两两比较发现,A组与D组发生率的差异有统计学意义(P<0.05),说明仰卧位优于俯卧位。结论采用容积旋转调强放射治疗技术下急性放射性肠炎发生率和患者治疗体位相关,应该尽量采用仰卧位体位。同时尽量将直肠V40_R控制在45%以下以降低急性放射性直肠炎的发生率,BMI≥24 kg/m^(2)患者建议采用仰卧位可显著降低Ⅱ级及Ⅱ级以上急性放射性直肠炎 展开更多
关键词 宫颈癌 容积旋转调强放疗 体重指数 急性放射性肠炎
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