288例万古霉素不良反应分析 被引量：4

1

作者 陈叶红 张林 《中国乡村医药》 2019年第10期42-44,共3页

目的了解万古霉素致不良反应(ADR)的原因及特点,为促进临床合理使用万古霉素提供参考。方法收集2014年1月至2016年12月浙江省各家医院上报的万古霉素ADR报告288例,对患者性别、年龄、ADR发生时间、临床表现及万古霉素剂量用法、溶媒等... 目的了解万古霉素致不良反应(ADR)的原因及特点,为促进临床合理使用万古霉素提供参考。方法收集2014年1月至2016年12月浙江省各家医院上报的万古霉素ADR报告288例,对患者性别、年龄、ADR发生时间、临床表现及万古霉素剂量用法、溶媒等进行统计分析。结果 288例万古霉素ADR报告中,男性174例(60.4%),女性114例(39.6%);年龄1～106岁,平均(48.8±24.2)岁,以41～60岁患者居多(32.6%),其次是61～80岁(24.0%);ADR主要发生在输液过程中及输液当天179例(62.2%),临床表现主要为休克、过敏样症状203例(70.5%),其次是肾损害27例(9.4%);治愈111例(38.54%),好转166例(57.64%),有后遗症5例(1.74%),未好转2例(0.69%),结果不明4例(1.39%);治疗用药216例(75.0%),预防用药72例(25.0%);溶媒用量过少19例(13.4%),滴注时间不规范6例(4.2%)。结论临床使用万古霉素要注重用药前ADR风险评估、用药适宜性评价和用药中ADR监测,规范预防用药,控制药液浓度和输液时间,对特殊人群开展治疗药物监测(TDM),根据血药浓度和肌酐清除率调整给药方案,实现个体化给药,以提高临床疗效,减少ADR发生。 展开更多

关键词 万古霉素 临床应用 不良反应 监测分析

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2006—2021年妇科中成药不良反应病例分析 被引量：2

2

作者 许剑 《中国乡村医药》 2022年第23期51-52,共2页

目的分析妇科中成药不良反应的特点、一般规律和发生原因,以促进其合理用药。方法国家药品不良反应监测系统中,搜集2006年1月至2021年1月所有中成药的不良反应病例1356例,其中妇科中成药致ADR有43例(3.2%),从患者、药物、救治方面分析... 目的分析妇科中成药不良反应的特点、一般规律和发生原因,以促进其合理用药。方法国家药品不良反应监测系统中,搜集2006年1月至2021年1月所有中成药的不良反应病例1356例,其中妇科中成药致ADR有43例(3.2%),从患者、药物、救治方面分析用药特点。结果43例患者中,男1例(2.3%),女42例(97.7%)。其中>30~40岁12例(27.9%),栓剂24例(55.8%),外用给药25例(58.1%),复方制剂41例(95.3%),发生不良反应时间在服药后30分钟至1天25例(58.1%),在各自观察指标中ADR占比均最高。结论妇科中成药相对安全、有效,要不断加强医生用药培训,规范临床合理用药。 展开更多

关键词 妇科 中成药 药品不良反应

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心血管类中成药不良反应214例文献分析

3

作者 王浙明 唐志华 《中国乡村医药》 2023年第8期35-37,共3页

目的 分析治疗心血管疾病中成药不良反应发生的规律和特点,为临床合理使用中成药提供参考。方法 在中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库中,检索收集2006年1月至2020年12月治疗心血管疾病的中成药发生不良反应的文献报道,应用... 目的 分析治疗心血管疾病中成药不良反应发生的规律和特点,为临床合理使用中成药提供参考。方法 在中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库中,检索收集2006年1月至2020年12月治疗心血管疾病的中成药发生不良反应的文献报道,应用回顾性分析方法,统计、研究、整理并分析。结果 共收集文献78篇,214个案例。男102例,女112例,37种中成药,其中注射剂188例(87.9%),不良反应发生时间在30分钟内136例(63.6%),不良反应最常见的是全身性反应,主要累及器官或系统为皮肤及其附件、呼吸系统、消化系统等。结论 中成药发生不良反应因素较多,可能与个体之间的差异、药品本身及临床医生的不合理使用等原因有关,应对中药注射剂的使用更加慎重,同时应加强对中成药使用的监管,及时上报发生的不良反应,多种途径降低中成药不良反应的发生,保障患者用药安全。 展开更多

关键词 中成药 不良反应 心血管疾病 中药注射剂 回顾性分析

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国内老年患者不合理用药研究现状

4

作者 唐志华 陈坤 《中国乡村医药》 2020年第21期72-74,共3页

老年病一般以多病共存为主要特点,需接受多种药物共同治疗,即多重用药[1]。老年患者药物治疗过程中要考虑其生理特点,还需了解药物治疗作用的强度及药物间的相互作用,才能充分发挥药物的治疗作用。但在实际临床治疗过程中,易忽略上述各... 老年病一般以多病共存为主要特点,需接受多种药物共同治疗,即多重用药[1]。老年患者药物治疗过程中要考虑其生理特点,还需了解药物治疗作用的强度及药物间的相互作用,才能充分发挥药物的治疗作用。但在实际临床治疗过程中,易忽略上述各种影响因素,导致不合理用药现象频发,给患者带来较严重的药物不良反应[2]。笔者对国内老年患者不合理用药研究的现状作一综述,以期更好地确保老年患者安全、有效、经济用药,并为药学研究工作者开展不合理用药研究提供参考和依据。 展开更多

关键词 临床治疗过程 老年患者 药物治疗过程 药学研究 不合理用药 多重用药 药物不良反应 老年病

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乙酰半胱氨酸注射液不良反应30例分析

5

作者 王晓梅 《中国乡村医药》 2021年第9期46-47,共2页

乙酰半胱氨酸为还原型谷胱甘肽的前体,是体内氧自由基清除剂,适应证为在综合治疗基础上用于肝衰竭早期治疗,以降低胆红素、提高凝血酶原活动度。现对我院肝胆外科上报的乙酰半胱氨酸注射液不良反应(A DR)患者30例进行总结分析,为临床规... 乙酰半胱氨酸为还原型谷胱甘肽的前体,是体内氧自由基清除剂,适应证为在综合治疗基础上用于肝衰竭早期治疗,以降低胆红素、提高凝血酶原活动度。现对我院肝胆外科上报的乙酰半胱氨酸注射液不良反应(A DR)患者30例进行总结分析,为临床规范用药提供参考。1临床资料1.1资料来源我院肝胆外科2017-2019年在质量管理系统上报的乙酰半胱氨酸注射液ADR 30例。 展开更多

关键词 氧自由基清除剂 肝胆外科 凝血酶原活动度 质量管理系统 乙酰半胱氨酸 还原型谷胱甘肽 不良反应 胆红素

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从典型事件的剖析探索静脉用药调配中心的管理

6

作者 王晓梅 《中国乡村医药》 2019年第23期58-60,共3页

静脉用药调配中心(PIVAS)是由药学专业技术人员按照无菌操作要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液的一个部门。一袋输液从医嘱生成到患者使用期间任何环节疏忽或操作不当,轻者造... 静脉用药调配中心(PIVAS)是由药学专业技术人员按照无菌操作要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液的一个部门。一袋输液从医嘱生成到患者使用期间任何环节疏忽或操作不当,轻者造成药品浪费,严重者将影响药品的疗效,甚至危及患者的用药安全。现对2017—2018年我院PIVAS发生的8起典型事件进行剖析,旨在探索PIVAS的管理。 展开更多

关键词 静脉用药调配中心 静脉输注 PIVAS 无菌操作 洁净环境 成品输液 药学专业技术人员 典型事件

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我院合理用药监控工作开展情况与成效 被引量：6

7

作者 丁洁卫 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期793-794,共2页

目的:促进临床合理用药。方法:根据我院实际情况,按用药前、用药中、用药后监控的三步法,制定一整套合理用药监控体系,监控工作核心是规避"三超"(超适应证、超剂量、超疗程)现象和合理使用围手术期抗菌药物,工作对象主要是临... 目的:促进临床合理用药。方法:根据我院实际情况,按用药前、用药中、用药后监控的三步法,制定一整套合理用药监控体系,监控工作核心是规避"三超"(超适应证、超剂量、超疗程)现象和合理使用围手术期抗菌药物,工作对象主要是临床医师,以减少不合理用药现象的发生。结果与结论:通过实施监控,近3年来医院药品收入占业务总收入比例逐年下降,达到等级医院目标要求(小于45%),切实促进了临床合理用药,并在一定程度上减轻了患者的经济负担。 展开更多

关键词 合理用药 用药监控 药品收入占业务总收入比例

原文传递

L-阿拉伯糖联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者糖脂代谢的影响 被引量：5

8

作者 陈叶红 斯徐伟 +2 位作者 王晓梅 诸葛福媛 黄迪华 《中国临床药学杂志》 CAS 2021年第5期321-325,共5页

目的观察L-阿拉伯糖联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血糖和血脂的影响。方法收集2019年1月至2020年6月就诊于我院内分泌代谢科门诊的新诊断T2DM患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组单用二甲双胍,观察... 目的观察L-阿拉伯糖联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血糖和血脂的影响。方法收集2019年1月至2020年6月就诊于我院内分泌代谢科门诊的新诊断T2DM患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组单用二甲双胍,观察组在对照组基础上予L-阿拉伯糖,均治疗12周。观察2组患者治疗前后体质量、血糖和血脂等指标的变化。结果经干预12周后,2组患者体质量、体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)均较同组治疗前明显下降(P <0.01)。对照组治疗前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)差异无统计学意义(P> 0.05);观察组治疗后TG、TC、LDL-C均较治疗前明显下降(P <0.01),HDL-C较治疗前明显升高(P<0.01)。2组比较,除Hb A1c、TG差异无统计学意义(P>0.05)外,其余指标观察组均较对照组明显改善(P <0.05)。结论 L-阿拉伯糖联合二甲双胍可有效降低体质量和血糖水平,改善血脂水平。 展开更多

关键词 2型糖尿病 L-阿拉伯糖 二甲双胍

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我院定时定员双项轮动与全员全流程医嘱审核模式的效果评价 被引量：4

9

作者 陈叶红 童亚凤 《中国临床药学杂志》 CAS 2019年第6期448-451,共4页

目的提高静脉用药调配中心(PIVAS)医嘱合理率,促进临床合理用药。方法采用定时定员双项轮动与全员全流程医嘱审核模式,对PIVAS所有在用医嘱进行审核,并比较干预前(2016年9-12月)和干预后(2017年5-8月)医嘱不合理率、不合理医嘱类型及占... 目的提高静脉用药调配中心(PIVAS)医嘱合理率,促进临床合理用药。方法采用定时定员双项轮动与全员全流程医嘱审核模式,对PIVAS所有在用医嘱进行审核,并比较干预前(2016年9-12月)和干预后(2017年5-8月)医嘱不合理率、不合理医嘱类型及占比。结果干预前和干预后审核的静脉用药医嘱共115 672份,不合理医嘱1 341份。干预后医嘱不合理率明显下降(P<0.05);溶媒选择不合理、超疗程用药、剂量选择不合理、无适应证、溶媒量不合理、配伍不合理、用药有禁忌、用药频次不合理和药品数量开错较干预前明显改善(P<0.05);给药方式不合理、重复用药和遴选药品不合理改善不明显(P>0.05);超疗程用药占比由干预前第2位降到干预后第4位。结论 PIVAS采用定时定员双项轮动与全员全流程医嘱审核模式,可明显降低医嘱不合理率,并对有疗程要求的静脉用药医嘱审核更有优势,值得推广。 展开更多

关键词 静脉用药调配中心 医嘱审核 合理用药

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绍兴市12家社区医疗机构合理用药调查分析 被引量：4

10

作者 丁洁卫 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期1913-1914,共2页

目的:了解我市社区医疗机构合理用药情况并提出建议。方法:抽取我市12家社区医疗机构1106张门诊处方,调查其合理用药情况。结果:我市社区医疗机构不合理用药现象比较严重,抗生素、激素、维生素滥用和静脉输液过度使用现象尤为突出。结论... 目的:了解我市社区医疗机构合理用药情况并提出建议。方法:抽取我市12家社区医疗机构1106张门诊处方,调查其合理用药情况。结果:我市社区医疗机构不合理用药现象比较严重,抗生素、激素、维生素滥用和静脉输液过度使用现象尤为突出。结论:各社区医疗机构应进一步提高对合理用药重要性的认识,对临床医师加强合理用药知识培训,加大院内合理用药督查力度。 展开更多

关键词 合理用药 社区医疗机构 建议

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不同病理类型大肠息肉的临床特征分析

11

作者 李薇薇 王玉龙 张林 《中国乡村医药》 2023年第6期39-40,共2页

目的分析不同病理类型的大肠息肉的临床特征,为临床诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析2017年6—11月该院大肠息肉患者931例的病理类型及临床特征,分析不同病理类型大肠息肉的临床特征。结果大肠息肉组织病理类型:腺瘤性息肉530例(56.9... 目的分析不同病理类型的大肠息肉的临床特征,为临床诊断和治疗提供参考。方法回顾性分析2017年6—11月该院大肠息肉患者931例的病理类型及临床特征,分析不同病理类型大肠息肉的临床特征。结果大肠息肉组织病理类型:腺瘤性息肉530例(56.9%),增生性息肉195例(20.9%),炎性息肉114例(12.2%),锯齿状腺瘤51例(5.5%),局灶癌变息肉41例(4.4%)。不同病理类型大肠息肉男性占比均高于女性,男性占比54.4%~62.7%。腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉、锯齿状腺瘤均以中年(58.8%~64.0%)、远端分布(64.2%~80.4%)、单发(90.2%~96.9%)、<1 cm(76.8%~93.8%)占比最高,其中锯齿状腺瘤远端分布率最高(80.4%),其次为增生性息肉(76.9%),腺瘤性息肉远端分布率(64.2%)与炎性息肉(68.4%)接近;<1 cm腺瘤性息肉占比(76.8%)明显低于其他三种息肉(90.2%~93.8%)。局灶癌变息肉多部位分布(9.8%)及多发(24.4%)占比明显高于其余四种息肉,且与其余四种息肉不同其以老年(68.3%)、≥1 cm(65.9%)居多。结论对于内镜检出特征为远端分布、单发及<1 cm的中年男性患者,更应警惕腺瘤性息肉可能;对于内镜下表现为多发、多部位分布,且≥1 cm的老年患者需警惕局灶癌变息肉可能;仅凭临床特征很难将锯齿状腺瘤区分于炎性息肉、增生性息肉。 展开更多

关键词 大肠息肉 病理类型 临床特征

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L-阿拉伯糖联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

12

作者 陈叶红 斯徐伟 +2 位作者 诸葛福媛 黄迪华 朱晨平 《中国临床药学杂志》 CAS 2023年第5期368-372,共5页

目的观察L-阿拉伯糖联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取2019年1月至2020年6月在内分泌代谢科门诊就诊的新诊断为T2DM的患者53例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组27例,观察组26例。对照... 目的观察L-阿拉伯糖联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取2019年1月至2020年6月在内分泌代谢科门诊就诊的新诊断为T2DM的患者53例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组27例,观察组26例。对照组为单用二甲双胍,观察组为二甲双胍联合L-阿拉伯糖,比较2组胰岛β细胞功能等方面的差异。结果治疗12周时,2组患者血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)和空腹C肽均较治疗前下降(P<0.01);观察组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)较治疗前升高(P<0.01);观察组血糖、Hb A1c、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均低于对照组(P<0.05),经HOMA-IR校正后的胰岛β细胞功能指数(HBCI/IR)和空腹β细胞功能指数(FBCI/IR)、胰岛素敏感指数(ISI)均高于对照组(P<0.01);观察组餐后2 h胰岛素(2h INS)、餐后2 h C肽、HBCI/IR、FBCI/IR、ISI均较对照组显著改善(P<0.05)。结论L-阿拉伯糖与二甲双胍联合应用对降低血糖、餐后胰岛素峰值以及改善胰岛β细胞分泌功能均优于单用二甲双胍。 展开更多

关键词 2型糖尿病 L-阿拉伯糖 二甲双胍 胰岛Β细胞功能

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L-阿拉伯糖在2型糖尿病防治及饮食干预中的应用展望 被引量：2

13

作者 陈叶红 《中国医药科学》 2021年第13期33-36,共4页

糖尿病高发以及长期血糖控制不佳导致的并发症严重损害了人体健康,增加了疾病负担。L-阿拉伯糖是一种天然存在的五碳醛糖,可非竞争性抑制肠黏膜α-葡萄糖苷酶活性,在高糖高脂饮食所引起的2型糖尿病(T2DM)、肥胖、高胰岛素血症、肠道菌... 糖尿病高发以及长期血糖控制不佳导致的并发症严重损害了人体健康,增加了疾病负担。L-阿拉伯糖是一种天然存在的五碳醛糖,可非竞争性抑制肠黏膜α-葡萄糖苷酶活性,在高糖高脂饮食所引起的2型糖尿病(T2DM)、肥胖、高胰岛素血症、肠道菌群失调、骨骼肌结构功能改变等方面具有广阔的应用前景,而饮食干预是T2DM患者控制好血糖、延缓并发症发生的首要举措之一。本文就L-阿拉伯糖的来源、作用机制及对糖尿病的防治作用和对饮食干预的影响进行综述,为T2DM的防治提供新的思路。 展开更多

关键词 L-阿拉伯糖 2型糖尿病 防治作用 饮食干预

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炔雌醇环丙孕酮与左氧氟沙星引起癔症发作1例

14

作者 陈梅莉 张林 《中国临床药学杂志》 CAS 2017年第3期212-212,共1页

【病例】患者；女，31岁，因“月经失调，闭经”于2016年5月10日在妇保院测定血睾酮为2．26nmol·L^-1，高于正常值（0．38～1．97nmol·L^-1），故服用炔雌醇环丙孕酮（商品名：达英．35，其组分为2mg醋酸环丙孕酮和0．035mg... 【病例】患者；女，31岁，因“月经失调，闭经”于2016年5月10日在妇保院测定血睾酮为2．26nmol·L^-1，高于正常值（0．38～1．97nmol·L^-1），故服用炔雌醇环丙孕酮（商品名：达英．35，其组分为2mg醋酸环丙孕酮和0．035mg炔雌醇）1片，qd。 展开更多

关键词 醋酸环丙孕酮 炔雌醇 左氧氟沙星 癔症发作 月经失调 血睾酮 妇保院 正常值

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浅谈药品的保管 被引量：2

15

作者 顾敏菊 《医药导报》 CAS 1999年第1期61-61,共1页

关键词 药品保管 安全性 有效性

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