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头孢美唑对老年肺部感染患者sTREM-1及TNF-α、IL-10水平的影响 被引量：22
1
作者 夏奇奂 齐福权 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期391-392,共2页
目的探讨头孢美唑对老年肺部感染患者气道内可溶性髓系细胞触发受体(s TREM)-1及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10水平的影响。方法 98例老年肺部感染患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。观察组采用头孢美唑治疗,... 目的探讨头孢美唑对老年肺部感染患者气道内可溶性髓系细胞触发受体(s TREM)-1及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10水平的影响。方法 98例老年肺部感染患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。观察组采用头孢美唑治疗,对照组采用头孢他啶治疗,比较两组临床治疗效果、病情缓解情况、s TREM-1、TNF-α及IL-10水平。结果治疗后,观察组愈显率为81.63%,明显高于对照组(59.18%,χ~2=8.066,P=0.045)。观察组咳嗽咳痰缓解时间、体温和胸片恢复正常时间明显小于对照组,病原菌转阴率明显高于对照组(t=6.213,P=0.000;t=1.749,P=0.042;t=8.197,P=0.000;χ~2=4.781,P=0.029)。两组治疗前血清IL-10、TNF-α及s TREM-1水平无统计学差异(均P>0.05),治疗后,观察组上述指标均明显低于对照组(t=9.105,P=0.000;t=9.092,P=0.000;t=13.199,P=0.000)。结论头孢美唑用于治疗老年肺部感染疗效肯定,同时可以有效降低血清IL-10、TNF-α及s TREM-1水平,纠正炎症反应。 展开更多
关键词 头孢美唑 肺部感染 气道内可溶性髓系细胞触发受体-1 白细胞介素-10 肿瘤坏死因子-α
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高脂肪肠内营养液改善脑卒中病人营养状况和预后 被引量：7
2
作者 陈群 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2009年第3期146-149,共4页
目的:评价高脂肪EN液对脑卒中病人营养状况和预后的影响。方法:将56例脑卒中病人随机分为高脂肪营养液(瑞能)组和标准营养液(Nutrison Fiber)对照组,每组28例。于住院营养支持前,营养支持第1、10和21天分别检测两组病人的血糖、Hb、血清... 目的:评价高脂肪EN液对脑卒中病人营养状况和预后的影响。方法:将56例脑卒中病人随机分为高脂肪营养液(瑞能)组和标准营养液(Nutrison Fiber)对照组,每组28例。于住院营养支持前,营养支持第1、10和21天分别检测两组病人的血糖、Hb、血清ALB、TG、TC、HDL和LDL水平以及美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。观察病人EN支持过程中胃肠道不良反应的发生情况。入院30 d时,进行日常生活能力量表(ADL)评定。结果:两组病人EN支持第1天各项指标与营养支持前相比无显著性差异。EN支持第10和21天时,对照组病人各项营养指标除Glu外均有下降;高脂肪营养组病人仅血清ALB水平有一定程度的下降,血脂维持在正常水平。两组病人胃肠道并发症无显著性差异。第21天时,高脂肪营养组病人NIHSS评分改善较对照组更为显著(P<0.01),第30天高脂肪营养组ADL评分明显好于对照组(P<0.01)。结论:早期高脂肪EN支持可明显改善重症脑卒中病人的营养状况,改善预后,不会升高血脂。 展开更多
关键词 高脂肪营养液 脑卒中 肠内营养 营养状况
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ICU气管切开患者发生呼吸道感染的危险因素及预防策略
3
作者 陈淋洁 陈虹 傅郜磊 《国际护理学杂志》 2024年第17期3228-3231,共4页
目的:探讨ICU气管切开患者发生呼吸道感染的危险因素及预防策略。方法:对浙江省荣军医院2020年3月至2022年3月收治的ICU气管切开治疗的60例患者临床资料进行回顾性分析。根据呼吸道感染发生情况分为感染组(n=6)及未感染组(n=54)。对发... 目的:探讨ICU气管切开患者发生呼吸道感染的危险因素及预防策略。方法:对浙江省荣军医院2020年3月至2022年3月收治的ICU气管切开治疗的60例患者临床资料进行回顾性分析。根据呼吸道感染发生情况分为感染组(n=6)及未感染组(n=54)。对发生呼吸道感染危险因素进行单因素及Logistic回归分析、多因素分析及接收者操作特征曲线(ROC)分析,并根据危险因素结果给予对应预防策略。结果:气管切开时间、有无雾化吸入、手术时间、潮气量(TV)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分为ICU气管切开患者呼吸道感染风险独立因素(P<0.05);经ROC曲线分析结果显示,气管切开时间、有无雾化吸入、手术时间、TV、GCS评分具有较强敏感性,且各指标ROC曲线下方面积(AUC)为0.712、0.714、0.729、0.706、0.812。(P<0.05)。结论:ICU气管切开患者发生呼吸道感染危险因素较多,且针对气管切开时间、有无雾化吸入、手术时间、TV、GCS评分实施对应预防护理,可有效减少呼吸道感染事件发生,提升患者疾病治疗效果。 展开更多
关键词 呼吸道感染 ICU气管切开 预防策略
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不同压力性损伤预防护理对老年重症患者的影响 被引量：2
4
作者 王文炜 蒋月娟 陈淋洁 《国际护理学杂志》 2023年第18期3364-3367,共4页
目的分析不同压力性损伤预防护理对老年重症患者的影响。方法以浙江省荣军医院重症监护室2020年1月至2022年6月收治的老年重症患者80例为研究对象, 采用随机抽样法将其分为对照组与观察组各40例。对照组实行常规护理, 观察组给予预防性... 目的分析不同压力性损伤预防护理对老年重症患者的影响。方法以浙江省荣军医院重症监护室2020年1月至2022年6月收治的老年重症患者80例为研究对象, 采用随机抽样法将其分为对照组与观察组各40例。对照组实行常规护理, 观察组给予预防性压力性损伤护理。于两组干预前与干预7 d时, 使用Braden压力性损伤危险因素评估量表评价两组患者的压力性损伤风险情况, 并将两组患者在此时间段内的压力性损伤发生率进行比较, 另使用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHO Quality of Life Measurement Scale Brief Version, WHOQOL-BREF)分别评价并比较两组患者在干预前与干预14 d时的生存质量。结果干预前, 两组患者的Braden量表指标评分、WHOQOL-BREF量表指标评分比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预7 d时, 观察组Braden量表指标评分高于对照组, 且在此时间段内, 观察组2.50%的压力性损伤发生率低于对照组的15.00%, 差异有统计学意义(均P<0.05)。干预14 d时, 观察组患者的各项WHOQOL-BREF量表指标评分高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论预防性压力性损伤护理的应用, 能够明显降低老年重症患者的压力性损伤风险等级, 减少压力性损伤产生, 同时有效提高患者的生存质量, 效果显著。 展开更多
关键词 老年 重症 压力性损伤 预防
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老年糖尿病肾病患者造影剂肾病的危险因素及预防措施分析 被引量：2
5
作者 夏奇奂 陈群 +1 位作者 杜斌 卢跃 《中国现代医生》 2018年第5期82-85,共4页
目的探讨老年糖尿病肾病患者造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的危险因素及其预防措施。方法选取2016年8月~2017年4月期间我院收治的220例老年糖尿病患者作为研究对象,全部病例均行PCI术及冠脉造影检查,依据是否存在造影... 目的探讨老年糖尿病肾病患者造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的危险因素及其预防措施。方法选取2016年8月~2017年4月期间我院收治的220例老年糖尿病患者作为研究对象,全部病例均行PCI术及冠脉造影检查,依据是否存在造影剂肾病展开分组,将不存在造影剂肾病80例患者作为对照组,将发生造影剂肾病的140例患者作为观察组,分析造影剂肾病的危险因素,进而制定有效的预防措施。结果(1)两组在住院天数上对比差异显著,在空腹血糖、甘油三酯等指标上对比无明显差异(P>0.05)。(2)单因素分析:CIN受到BMI(t=3.564,P=0.016)、肾小球滤过率(t=5.846,P=0.000)、血清肌酐(t=3.846,P=0.038)、存在慢性肾病(χ~2=4.587,P=0.015)、住院天数(t=5.241,P=0.001)、造影剂剂量(t=7.454,P=0.000)、ACER(χ~2=7.454,P=0.000)、糖尿病视网膜病变(χ~2=4.541,P=0.019)、大动脉病变(χ~2=3.854,P=0.035)、心肌梗死(χ~2=5.246,P=0.000)等因素影响,与血清胱抑素C水平、载脂蛋白A、尿酸等因素无关。(3)多因素分析:肾小球滤过率(e-GFR)、存在慢性肾病、ACER三者是CIN发生的独立危险因素。结论 CIN受到存在慢性肾病、造影剂剂量等因素影响,应针对危险因素制定有效预防措施。 展开更多
关键词 老年糖尿病肾病患者 造影剂肾病 危险因素 预防措施
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不同季节膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成发生率的差异 被引量：3
6
作者 步开东 曹燕 +2 位作者 何建 高岚 胡继超 《全科医学临床与教育》 2018年第3期290-293,共4页
目的探讨不同季节膝关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成发生率的差异。方法回顾性分析行人工膝关节置换手术的566例患者的临床资料,采用logistic回归分析下肢DVT形成的危险因素。结果 566例人工膝关节置换手术患者共发生下肢DVT 114例... 目的探讨不同季节膝关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成发生率的差异。方法回顾性分析行人工膝关节置换手术的566例患者的临床资料,采用logistic回归分析下肢DVT形成的危险因素。结果 566例人工膝关节置换手术患者共发生下肢DVT 114例,发病率为20.14%。单因素分析结果显示,不同年龄、体重指数、麻醉方式和发病季节、是否静脉曲张和静脉血栓史患者的下肢DVT发生率比较,差异均有统计学意义(χ2分别=5.38、5.03、6.96、8.77、9.53、5.15,P均<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、BMI≥25 kg/m2、全身麻醉、合并静脉曲张、合并静脉血栓史和秋冬季节是膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的危险因素(OR分别=3.31、1.17、2.54、3.61、2.20、2.37,P均<0.05)。12月至2月份是膝关节置换术患者下肢DVT发生率较高的月份。结论不同季节人工膝关节置换术患者下肢DVT发生率不同,其中秋冬季发生率较高。 展开更多
关键词 膝关节置换术 深静脉血栓 危险因素 季节
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经大隐静脉PICC置管在双上肢挛缩老年患者中的应用体会 被引量：2
7
作者 庄鸣茹 蒋凤美 +1 位作者 曹燕 黄桂圆 《中国乡村医药》 2018年第7期66-67,共2页
老年患者因多发病、慢性病而处于长期输液治疗中,由于长期输液及机体退化导致其外周静脉充盈度下降,外周静脉穿刺困难。《静脉治疗护理技术操作规范》要求成人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)首选上肢静脉穿刺[1]。但因各种原因导致... 老年患者因多发病、慢性病而处于长期输液治疗中,由于长期输液及机体退化导致其外周静脉充盈度下降,外周静脉穿刺困难。《静脉治疗护理技术操作规范》要求成人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)首选上肢静脉穿刺[1]。但因各种原因导致双上肢挛缩的患者,不能充分暴露穿刺部位,给置管带来困难。 展开更多
关键词 PICC置管 老年患者 双上肢 经外周静脉置入中心静脉导管 大隐静脉 挛缩 静脉穿刺困难 上肢静脉穿刺
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右美托咪啶对老年创伤性颅脑损伤合并心血管病患者手术全麻恢复期质量的影响 被引量：2
8
作者 潘宠勤 钱向东 +3 位作者 刘海洲 王志广 陈群 雷龙 《全科医学临床与教育》 2016年第5期541-544,共4页
目的观察右美托咪啶对老年创伤性颅脑损伤（TBI）合并心血管病患者手术全麻恢复期质量的影响。方法 88例择期行开颅手术ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的老年TBI合并心血管病患者,按随机数字表法分为右美托咪啶组（n=44）和对照组（n=44）。右美托咪啶... 目的观察右美托咪啶对老年创伤性颅脑损伤（TBI）合并心血管病患者手术全麻恢复期质量的影响。方法 88例择期行开颅手术ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的老年TBI合并心血管病患者,按随机数字表法分为右美托咪啶组（n=44）和对照组（n=44）。右美托咪啶组麻醉诱导后15 min内静脉泵注右美托咪定1.0μg/kg,随后按速率0.6μg·kg-1·h-1输注至手术结束前30 min,对照组输注等容量0.9%氯化钠注射液。两组均采用全身麻醉,比较两组患者的麻醉恢复情况、镇痛有效情况、全麻恢复期不良反应、拔管后的视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分、血浆肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）和内皮素-1（ET-1）。结果右美托咪啶组镇痛有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=5.61,P〈0.05）。右美托咪啶组拔管后5 min、30 min、60 min、120 min VAS评分均低于对照组（t分别=3.21、2.87、4.14、3.63,P均〈0.05）,拔管后5 min、30 min、60 min Ramsay镇静评分均高于对照组（t分别=1.49、4.53、3.81,P均〈0.05）。右美托咪啶组躁动、寒战、呛咳、恶心呕吐发生率均明显低于对照组（χ2分别=3.21、4.53、1.79、2.43,P均〈0.05）。右美托咪啶组术后2 h、4 h、12 h和24 h的E、NE和ET-1水平均明显低于对照组（t分别=3.21、3.02、3.61、4.15、3.89、3.15、4.52、3.37、3.58、4.62、4.74、3.71,P均〈0.05）。结论全麻时持续静脉输注右美托咪啶可有效改善老年TBI合并心血管病患者全麻恢复期的质量。 展开更多
关键词 右美托咪啶 老年人 全身麻醉 麻醉恢复期
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经皮椎体后凸成形术前应用唑来膦酸对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果
9
作者 步开东 曹燕 +1 位作者 胡继超 班吉鹤 《中国乡村医药》 2017年第22期5-6,共2页
目的观察经皮椎体后凸成形术前应用唑来膦酸对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的效果。方法选取2015年1月至2016年12月该院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折100例,随机分为观察组与对照组各50例。两组均予经皮椎体后凸成形术治疗,... 目的观察经皮椎体后凸成形术前应用唑来膦酸对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的效果。方法选取2015年1月至2016年12月该院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折100例,随机分为观察组与对照组各50例。两组均予经皮椎体后凸成形术治疗,观察组术前静脉滴注唑来膦酸,术后2周评价疗效。结果治疗后两组患者的VAS评分、Osweatry功能障碍指数(ODI评分)、Cobb角和椎体高度均有明显改善,观察组上述指标均优于对照组,住院时间短于对照组,生活质量评分高于对照组,并发症发生率低于对照组;组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体后凸成形术前应用唑来膦酸在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,能够改善患者的关节功能及Cobb角和椎体高度,减少并发症。 展开更多
关键词 皮椎体后凸成形术 唑来膦酸 老年 骨质疏松性椎体压缩性骨折 关节功能
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