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血清S100蛋白质、神经元特异性烯醇化酶在判断心肺复苏后脑损伤严重程度中的意义 被引量：1
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作者 陈吉威 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2009年第6期377-380,共4页
目的探讨心搏骤停（CA）患者心肺复苏（CPR）后血清S100蛋白质、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平在判断心肺复苏后脑损伤严重程度中的临床价值。方法28例心搏骤停（CA）后CPR成功的患者按格拉斯哥预后评分（GOS）分为A组（19例，GOS1-... 目的探讨心搏骤停（CA）患者心肺复苏（CPR）后血清S100蛋白质、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平在判断心肺复苏后脑损伤严重程度中的临床价值。方法28例心搏骤停（CA）后CPR成功的患者按格拉斯哥预后评分（GOS）分为A组（19例，GOS1-2分）和B组（9例，GOS3-5分）。健康志愿者12例为对照组（C组）。自主循环恢复（ROSC）后2、12、24、48、和72h测定血清S100蛋白质、NSE水平，入ICU后24h内完成急性生理及慢性健康评价（APACHE）Ⅱ和APACHEⅢ评分，计算存活概率（Ps）。分析ROSC时间与各时间点S100、NSE水平是否相关。结果A组的心搏骤停至复苏开始时间，开始通气时间，ROSC时间，机械通气时间均显著长于B组（均P〈0．05），A组的APACHEⅡ、APACHEⅢ评分显著高于B组（均P〈0．01），而Ps显著低于B组CP〈0．01）；A组的ROSC后2、12、24、48、72h血清S100水平显著高于B组、C组（均P〈0．05）；B组在72h时点的S100水平与C组无显著性差异（P〉0．05）；A组的ROSC后12、24、48、72h血清NSE水平均显著高于B组和C组（均P〈0．05），ROSC后2h时A组和B组的S100水平并无显著差异（P〉0．05），但均显著高于C组（均P〈0．05）。B组在ROSC后24h内NSE水平均显著高于C组（均P〈0．05）。所有患者的ROSC后2、12hS100水平与ROSC时间均呈显著正相关（均P〈0．051，而12、24、48h时患者血清NSE水平与ROSC时间均呈显著正相关（均P〈0．05）。结论血清S100、NSE可以作为判断CPR后缺氧性脑损伤严重程度的生化标志物，且S100可能更为敏感。 展开更多
关键词 S100蛋白质 神经元特异性烯醇化酶(NSE) 心肺复苏(CPR) 脑损伤
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