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胺碘酮联合美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常的临床观察 被引量:76
1
作者 戎辉 傅国胜 《中国医药导报》 CAS 2013年第29期76-78,共3页
目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常的临床效果。方法将2010年6月。2012年6月在浙江省舟山医院就诊的心律失常患者101例,随机分为对照组50例和治疗组51例,对照组给予盐酸胺碘酮片200mg/次,3次/d;治疗组给予盐... 目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常的临床效果。方法将2010年6月。2012年6月在浙江省舟山医院就诊的心律失常患者101例,随机分为对照组50例和治疗组51例,对照组给予盐酸胺碘酮片200mg/次,3次/d;治疗组给予盐酸胺碘酮片和美托洛尔,起始剂量为口服12.5mg/次,2次/d,根据疗效逐渐降低至目标剂量6.25mg/次,2次/d。用药结束后评价疗效和不良反应情况。结果治疗组总有效率为90.2%,明显高于对照组的74.0%,差异有统计学意义(χ2=4.52,P〈0.05);治疗后对照组和治疗组患者心率[(71.7±8.7)、(63.6±7.3)次,minl和QTd[(49.7±15.3)、(42.5±15.6)ms]均明显减少,与治疗前相比差异有统计学意义(P〈0.05),且治疗组水平低于对照组。差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组患者的室性早搏次数[(1833.2±536.2)次]、房性早搏次数[(353.9±176.7)次1和交界性早搏次数[(431.3±162.3)次]明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常效果显著,不良反应较轻,值得临床推广。 展开更多
关键词 冠心病 心律失常 胺碘酮 美托洛尔 室性早搏
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人性化护理理念在手术室整体护理中应用的效果评价 被引量:76
2
作者 谢蓓蕾 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第6期36-37,共2页
目的在手术患者整体护理中融人人性化护理理念,进一步提高手术室整体护理质量。方法选择2010年6月至2011年6月我院收治的216例手术患者,随机分为研究组和对照组各108例。2组患者在进行手术治疗的同时给予常规手术室护理,而研究组患... 目的在手术患者整体护理中融人人性化护理理念,进一步提高手术室整体护理质量。方法选择2010年6月至2011年6月我院收治的216例手术患者,随机分为研究组和对照组各108例。2组患者在进行手术治疗的同时给予常规手术室护理,而研究组患者则在此基础上给予更为全面的人性化护理理念。对2组的护理满意度和舒适度进行比较。结果研究组与对照组患者相比,很满意比例和总满意度均显著提高,分别高达62.04%和98.15%,而基本满意比例和不满意比例则显著降低。研究组手术过程中和手术后感觉舒适的比例均较对照组明显提高,分别高达75.00%和83.33%,而感觉不舒适的比例则均明显降低。结论人性化护理理念在手术室整体护理中的应用对改善和提高手术室整体护理水平具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 人性化护理 手术室 应用
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硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者的临床效果及血清学指标分析 被引量:74
3
作者 方娟 魏宇峰 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第10期1528-1530,共3页
目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者的临床效果及对患者血清学指标的改善情况,为临床治疗提供参考。方法:选择2011年6月-2013年7月舟山医院收治的80例妊娠期高血压疾病患者,随机分为观察组与对照组,每组40例,对照... 目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病患者的临床效果及对患者血清学指标的改善情况,为临床治疗提供参考。方法:选择2011年6月-2013年7月舟山医院收治的80例妊娠期高血压疾病患者,随机分为观察组与对照组,每组40例,对照组单纯使用硫酸镁治疗,观察组使用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对比两组患者治疗后有效率、血压改善及血清学指标改善。结果:观察组治疗有效率为92.50%,明显高于对照组(χ2=5.448,P=0.009);观察组治疗后收缩压与舒张压分别为(129.75±12.59)mm Hg和(79.67±8.67)mm Hg,均明显低于对照组(t=6.227、6.048,P=0.005、0.007);观察组治疗后血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘酞过氧化物酶(GSH-Px)均明显优于对照组(P均〈0.05)。结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压临床效果显著,利于改善患者预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 硫酸镁 硝苯地平 妊娠期高血压疾病 血清学
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麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后疼痛程度、躁动、低体温的影响 被引量:59
4
作者 曹娜芬 王郑 俞南南 《中国医刊》 CAS 2020年第3期343-346,共4页
目的探讨麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后疼痛程度、躁动、低体温的影响。方法将2018年4月至2018年9月在浙江省舟山医院行胸腔镜肺癌根治术的254例肺癌患者纳入对照组,给予常规围术期护理;将2018年10月至2019年4月在浙江省舟山... 目的探讨麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后疼痛程度、躁动、低体温的影响。方法将2018年4月至2018年9月在浙江省舟山医院行胸腔镜肺癌根治术的254例肺癌患者纳入对照组,给予常规围术期护理;将2018年10月至2019年4月在浙江省舟山医院行胸腔镜肺癌根治术的254例肺癌患者纳入试验组,在常规护理基础上给予麻醉苏醒护理。比较两组患者术后康复效果、疼痛程度、血压、心率以及并发症发生情况。结果试验组患者术后肛门排气时间、胸腔管留置时间、导尿管留置时间、住院时间均短于对照组,差异有显著性(P<0.05);试验组患者术后6、12、24、48h的疼痛视觉模拟评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);试验组患者麻醉苏醒期收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);试验组患者术后躁动、低体温、胃肠道不适、低氧血症发生率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后康复具有促进作用,能减轻患者手术疼痛,维持麻醉苏醒期血压、心率稳定,降低躁动、低体温等并发症发生风险。 展开更多
关键词 麻醉苏醒护理 胸腔镜肺癌根治术 疼痛程度 躁动 低体温
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护理风险管理在冠心病介入治疗中的应用效果分析 被引量:54
5
作者 陈宜 张光君 黄明君 《中华现代护理杂志》 2014年第2期207-209,共3页
目的:探讨护理风险管理在冠心病介入治疗中的应用方法,并分析其实践价值。方法选择50例患者进行护理风险管理,并与50例实施护理风险管理前的患者进行比较,比较两组手术穿刺、放射曝光、总手术时间,总结发生护理风险事件的例数,并... 目的:探讨护理风险管理在冠心病介入治疗中的应用方法,并分析其实践价值。方法选择50例患者进行护理风险管理,并与50例实施护理风险管理前的患者进行比较,比较两组手术穿刺、放射曝光、总手术时间,总结发生护理风险事件的例数,并通过医院绩效考核分数和患者及其家属满意分数评价护理风险管理的有效性。结果观察组患者发生管道脱落、穿刺点出血和术中躁动患者分别为1,1,1例,少于对照组的7,9,11例,差异均有统计学意义(χ2分别为4.891,7.111,9.470;P<0.05);观察组手术穿刺时间为(1.0±0.3)min,放射曝光时间为(45.6±3.4)min,总手术时间为(55.9±6.3)min,均显著短于对照组的(3.6±0.7),(87.3±8.5),(108.6±15.6)min,差异均有统计学意义(t分别为18.633,25.621,55.718;P<0.01);观察组医院绩效考核分数为(93.8±5.4)分,患者及其家属满意分数为(95.8±1.8)分,均显著高于对照组的(86.5±6.9),(81.6±6.7)分,差异均有统计学意义(t分别为8.624,18.981;P<0.01)。结论通过加强护理风险管理,有效减少并发症发生,缩短手术时间,提高医院对科室绩效考核分数,是一种有效规避介入手术潜在性伤害及提高医疗满意度的方法。 展开更多
关键词 冠心病 护理风险管理 介入术 应用效果
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氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎34例的疗效评价 被引量:54
6
作者 邱剑波 《中国药业》 CAS 2013年第11期22-23,共2页
目的观察氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选择医院2010年3月至2012年3月就诊于耳鼻咽喉科并确诊为过敏性鼻炎的68例患者,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组患者给予布地奈德鼻喷剂喷鼻,观察组在对照组... 目的观察氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法选择医院2010年3月至2012年3月就诊于耳鼻咽喉科并确诊为过敏性鼻炎的68例患者,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组患者给予布地奈德鼻喷剂喷鼻,观察组在对照组基础上联合氯雷他定胶囊口服,每次10 mg,每日1次,2周为1个疗程。结果治疗结束后,两组患者喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒等临床症状均有不同程度的改善,观察组缓解时间略早于对照组(P>0.05);观察组总有效率为91.18%,明显高于对照组的76.47%(P<0.05)。结论氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎,可迅速缓解患者临床症状,提高有效率,改善预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 氯雷他定 过敏性鼻炎 布地奈德喷雾剂 疗效
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个体化健康教育对慢性盆腔炎患者健康知识水平及满意度的影响 被引量:47
7
作者 罗慧琴 夏群伟 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第11期2280-2282,共3页
目的探讨个体化健康教育对慢性盆腔炎患者健康知识水平及满意度的影响。方法选择慢性盆腔炎患者200例随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予慢性盆腔炎常规的健康教育,观察组采用个体化健康教育,观察两组教育前、后慢性盆腔炎危险... 目的探讨个体化健康教育对慢性盆腔炎患者健康知识水平及满意度的影响。方法选择慢性盆腔炎患者200例随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予慢性盆腔炎常规的健康教育,观察组采用个体化健康教育,观察两组教育前、后慢性盆腔炎危险因素知识、症状知识和治疗知识的掌握情况以及两组患者对护理工作的满意情况。结果两组患者健康教育前盆腔炎危险因素的掌握情况差异无统计学意义(P>0.05);两组患者健康教育后盆腔炎危险因素的掌握情况都高于教育前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组健康教育前慢性盆腔炎症状知识的掌握情况差异无统计学意义(P>0.05);两组健康教育后慢性盆腔炎症状知识的掌握情况都高于教育前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组健康教育前慢性盆腔炎治疗知识的掌握情况差异无统计学意义(P>0.05);两组健康教育后慢性盆腔炎治疗知识的掌握情况都高于教育前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的十分满意和基本满意比例明显高于对照组,不满意比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个体化健康教育和常规健康教育均能提高慢性盆腔炎患者的慢性盆腔炎危险因素知识、症状知识和治疗知识的掌握情况,个体化健康教育的干预效果更佳,能够同时提高患者对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 个体化健康教育 慢性盆腔炎 健康知识 满意度
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不同透析方式对慢性肾衰竭尿毒症患者微炎症状态的影响 被引量:48
8
作者 邱君飞 吴广宇 +1 位作者 姚风良 颜思诗 《中国医刊》 CAS 2019年第3期338-340,共3页
目的比较血液透析与腹膜透析对慢性肾衰竭尿毒症患者微炎症状态的影响。方法选取2015年3月至2017年3月在浙江省舟山医院接受治疗的60例慢性肾衰竭尿毒症患者作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,其中血液透析组30例,给予血液透析治疗... 目的比较血液透析与腹膜透析对慢性肾衰竭尿毒症患者微炎症状态的影响。方法选取2015年3月至2017年3月在浙江省舟山医院接受治疗的60例慢性肾衰竭尿毒症患者作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,其中血液透析组30例,给予血液透析治疗,腹膜透析组30例,行腹膜透析治疗。对两组患者治疗前后的超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、白蛋白、血肌酐水平及尿量进行综合评价。结果两组患者治疗后的hs-CRP、SF均呈现降低趋势,但腹膜透析组降低幅度明显大于血液透析组(P<0.05)。两组患者治疗后的白蛋白、血肌酐水平及尿量均得到明显改善,显著优于治疗前,且腹膜透析组与血液透析组比较差异有显著性(P<0.05)。结论腹膜透析用于慢性肾衰竭尿毒症患者可对微炎症状态起到抑制作用,改善营养指标,疗效优于血液透析治疗。 展开更多
关键词 血液透析 腹膜透析 慢性肾衰竭尿毒症 微炎症状态 营养指标
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冠脉内联合应用尼可地尔与替罗非班对急性心肌梗死急诊PCI患者心肌灌注的影响及安全性评价 被引量:44
9
作者 陈国雄 邹金林 +5 位作者 王红娜 房兆飞 方波 袁晓旭 孔倩雯 邬小花 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1312-1315,共4页
经皮冠状动脉介入术( PCI)为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的重要治疗手段,但仍有少数患者无法达到心肌的完全再灌注[1]。替罗非班为新型血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,近年来冠脉内用药用于急诊PCI术中无复流的防治[2-3];尼可地尔... 经皮冠状动脉介入术( PCI)为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的重要治疗手段,但仍有少数患者无法达到心肌的完全再灌注[1]。替罗非班为新型血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,近年来冠脉内用药用于急诊PCI术中无复流的防治[2-3];尼可地尔作为一种全新的改善心肌微循环及心肌血流灌注药物,已报道用于急性心梗救治[4-5],但两药联合应用冠脉内给药的报道甚少。本研究旨观察冠脉内注射尼可地尔联合替罗非班对STEMI急诊PCI患者的心肌灌注的影响及安全性。 展开更多
关键词 急诊PCI 安全性评价 心肌灌注 替罗非班 尼可地尔 冠脉内 急性心肌梗死 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂
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人性化护理在门诊输液室护理中应用的效果评价 被引量:43
10
作者 孙海芳 俞晓红 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第27期17-18,共2页
目的探讨人性化护理在门诊输液室护理中的应用效果。方法将2009年2月至2011年3月我院门诊接诊并实施人性化护理的52例输液患者设为干预组,将2004年2月至2006年3月我院门诊接诊并实施常规护理的52例输液患者设为对照组,回顾性分析2组... 目的探讨人性化护理在门诊输液室护理中的应用效果。方法将2009年2月至2011年3月我院门诊接诊并实施人性化护理的52例输液患者设为干预组,将2004年2月至2006年3月我院门诊接诊并实施常规护理的52例输液患者设为对照组,回顾性分析2组患者的满意度。结果干预组患者满意度为88.5%;对照组患者满意度为51.9%,2组比较差异有统计学意义。结论针对门诊输液患者实施人性化护理,可显著提高护理质量,提升门诊输液患者的满意度,对门诊诊疗工作意义重大。 展开更多
关键词 人性化护理 门诊 输液室 满意度
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基于罗伊适应模式的护理在多发性骨髓瘤化疗患者中的应用 被引量:41
11
作者 王君芬 王信娟 +2 位作者 董美媛 黄盼盼 查孔林 《中华现代护理杂志》 2020年第28期3970-3973,共4页
目的探讨基于罗伊适应模式的护理对多发性骨髓瘤患者化疗期间负性情绪和不良反应的影响。方法采用便利抽样法,选取浙江省舟山医院2017年7月—2019年8月收治的100例多发性骨髓瘤患者,采用抽签法分为对照组与观察组,各50例。对照组患者予... 目的探讨基于罗伊适应模式的护理对多发性骨髓瘤患者化疗期间负性情绪和不良反应的影响。方法采用便利抽样法,选取浙江省舟山医院2017年7月—2019年8月收治的100例多发性骨髓瘤患者,采用抽签法分为对照组与观察组,各50例。对照组患者予以常规护理措施,观察组在对照组的基础上予以基于罗伊适应模式的护理,且两组患者均进行相同的化疗干预。比较两组患者护理后负性情绪、化疗依从性、护理满意度以及不良反应发生率。结果护理前两组患者焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者护理后的焦虑、抑郁评分均低于护理前,且观察组护理后评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者护理后的不良反应发生率(12.00%,6/50)低于对照组(48.00%,24/50),差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的治疗依从性好所占比例为90.00%(45/50)、护理满意度为96.00%(48/50),高于对照组的64.00%(32/50)、80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上予以基于罗伊适应模式的护理,能够改善多发性骨髓瘤患者化疗期间的不良反应,缓解患者的负性情绪,提高患者的依从性及护理满意度,值得推广应用。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 罗伊适应模式 化疗 不良反应
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妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床观察 被引量:33
12
作者 朱士杰 刘海英 施正祥 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第4期974-977,共4页
目的:探讨妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎患者的临床效果。方法:选择2015年8月—2017年2月在医院进行治疗的慢性盆腔炎的患者140例,采用随机数字的方法将患者分为两组,对照组和观察组,每组70例,对照组患者使用抗生素进行联合治疗... 目的:探讨妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎患者的临床效果。方法:选择2015年8月—2017年2月在医院进行治疗的慢性盆腔炎的患者140例,采用随机数字的方法将患者分为两组,对照组和观察组,每组70例,对照组患者使用抗生素进行联合治疗,观察组患者在对照组患者治疗方法的基础上加用妇炎康复胶囊,对治疗的效果进行对比。结果:经过治疗后,两组患者的各项主要证候积分和白细胞计数,C反应蛋白,肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的数据均出现降低,观察组患者降低的幅度大于对照组患者,数据差异均具有统计学意义(t=12.350,8.075,12.110,17.315,11.304,12.749,8.915,19.748,P<0.05),对照组患者"腰骶坠痛""带下异味""神疲肢软""大便干燥"症状缓解的时间分别为(12.37±2.43)d,(13.73±3.81)d,(16.35±3.57)d,(10.35±2.38)d,观察组患者"腰骶坠痛""带下异味""神疲肢软""大便干燥"症状缓解的时间分别为(5.47±1.07)d,(7.56±2.04)d,(6.25±2.91)d,(3.57±1.61)d,均为对照组时间长于观察组,数据差异均具有统计学意义(t=21.743,11.945,18.347,19.742,P<0.05),观察组患者的治疗效果优于对照组患者,数据差异具有统计学意义(z=-2.384,P<0.05),两组患者的腹泻(5.71%vs 7.14%),头痛(2.86%vs 1.43%),恶心呕吐(4.29%vs 7.14%),食欲不振(2.83%vs 0.00%),数据差异均不具有统计学意义(χ~2=0.119,0.341,0.530,2.029,P>0.05)。结论:使用妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎患者,可以加快患者的恢复速度,降低炎症反应程度,提升治疗效果,值得在临床范围内推广。 展开更多
关键词 妇炎康复胶囊 抗生素 慢性盆腔炎
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持续负压引流术治疗严重颌面颈部间隙感染的探讨 被引量:34
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作者 章功杰 陈松军 +2 位作者 郑珉 吴晓立 俞洁 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期393-396,共4页
目的应用持续的负压引流术治疗严重颌面颈部间隙感染,观察其疗效。方法采用持续负压引流术治疗18例严重颌面颈部间隙感染患者。在患者感染部位肿胀最明显或波动处用小切口切开引流,放置负压引流装置,同时缝合封闭创口,持续负压引流。结... 目的应用持续的负压引流术治疗严重颌面颈部间隙感染,观察其疗效。方法采用持续负压引流术治疗18例严重颌面颈部间隙感染患者。在患者感染部位肿胀最明显或波动处用小切口切开引流,放置负压引流装置,同时缝合封闭创口,持续负压引流。结果 18例患者中,14例患者经持续负压引流至肿胀及疼痛消退,然后拔除引流管;4例患者术后创口破溃,负压消失而拔除引流管,改用其他无负压引流方法。所有患者术后肿胀疼痛未加重,无窒息、感染性休克、纵膈脓肿等并发症发生,均痊愈出院。结论持续负压引流术为治疗严重颌面颈部间隙感染的方法多了一种选择,该方法改变了传统的脓肿切开引流的治疗方式,减少了患者的痛苦,同时也减轻了医生的工作负担。 展开更多
关键词 颌面颈部 间隙感染 负压引流术
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综合护理干预在糖尿病伴高血压性鼻出血患者中的效果分析 被引量:34
14
作者 邵满芬 袁惠萍 +6 位作者 邹丽芳 谢蓓蕾 魏红华 陈宜 邱剑波 陆波 胡光维 《护士进修杂志》 2018年第11期1034-1036,共3页
目的探讨综合护理干预对糖尿病伴高血压性鼻出血患者的效果分析。方法将我院2015年8月-2017年2月收治的60例糖尿病伴高血压性鼻出血患者作为研究对象,按入院时间顺序分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规护理,观察组予以综合护理... 目的探讨综合护理干预对糖尿病伴高血压性鼻出血患者的效果分析。方法将我院2015年8月-2017年2月收治的60例糖尿病伴高血压性鼻出血患者作为研究对象,按入院时间顺序分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规护理,观察组予以综合护理干预,主要包括心理干预、饮食干预、健康教育、运动护理等,观察分析两组患者的降糖、降压情况和患者鼻腔再出血情况。结果观察组血糖、血压控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),患者鼻腔再出血情况也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强护理干预,可使糖尿病伴高血压性鼻出血患者的疗效更为确切。 展开更多
关键词 糖尿病 高血压性鼻出血 护理
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急性胃肠损伤分级联合序贯器官衰竭评估对严重脓毒症预后评估的价值 被引量:33
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作者 董科奇 邓杰 +1 位作者 潘景业 蒋凯 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第5期526-532,共7页
目的探讨急性胃肠损伤(AGI)分级联合序贯器官衰竭评估(SOFA)的新评分系统对严重脓毒症预后的评估价值。方法选择2012年7月—2013年7月浙江省舟山医院重症医学科收治的严重脓毒症患者46例,根据其入院4周内存活或死亡分为存活组(n=26)和... 目的探讨急性胃肠损伤(AGI)分级联合序贯器官衰竭评估(SOFA)的新评分系统对严重脓毒症预后的评估价值。方法选择2012年7月—2013年7月浙江省舟山医院重症医学科收治的严重脓毒症患者46例,根据其入院4周内存活或死亡分为存活组(n=26)和死亡组(n=20)。患者入ICU后第1周采用AGI诊断标准每日进行AGI评估,并赋予相应分值,同时进行SOFA评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和多器官功能障碍综合征(MODS)(2004)评分,计算改良SOFA评分(AGI评分与SOFA评分相加);采用受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分析改良SOFA评分系统和其他4种评分系统对严重脓毒症预后评估的价值,并采用多因素Logistic回归分析5种评分系统预测预后的价值。结果存活组入ICU后第2、3、5、7天以及最高改良SOFA评分、AGI评分、SOFA评分、MODS(2004)评分均低于死亡组(P<0.05);存活组入ICU后第1、2、3、5、7天以及最高APACHEⅡ评分均低于死亡组(P<0.05)。第1、2、3、5、7天以及最高改良SOFA评分预测预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.60、0.84、0.92、0.93、0.97、0.86,AGI评分AUC分别为0.56、0.84、0.95、0.96、0.99、0.85,SOFA评分AUC分别为0.59、0.82、0.87、0.86、0.92、0.83,APACHEⅡ评分AUC分别为0.74、0.88、0.92、0.96、0.97、0.83,MODS(2004)评分AUC分别为0.61、0.85、0.87、0.87、0.92、0.80。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,5种评分系统的预测与实际结果间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),拟合度较好。多因素Logistic回归分析结果显示,改良SOFA评分≥8.1分(OR=3.167)、AGI评分≥1.3分(OR=6.000)、SOFA评分≥7.7分(OR=3.600)、APACHEⅡ评分≥11.8分(OR=6.333)、MODS(2004)评分≥8.6分(OR=5.000)是严重脓毒症患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论改良SOFA评分可以提高SOFA评分对严重脓毒症预后评估的价值。改良SOFA评分≥8.1分对严重脓毒� 展开更多
关键词 脓毒症 急性胃肠损伤 序贯器官衰竭评估 预后 预测
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心理护理对改善颅脑外伤术后恢复期患者负性心理的效果评价 被引量:34
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作者 李文娟 冯奇 王莹莹 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第8期75-76,共2页
目的探讨颅脑外伤患者术后恢复期的心理特点及护理措施。方法按照随机数字表法将82例颅脑外伤术后恢复期患者随机分为研究组和对照组各41例,其中对照组患者进行常规护理,研究组则在上述常规护理的基础上根据患者在疾病不同阶段出现的... 目的探讨颅脑外伤患者术后恢复期的心理特点及护理措施。方法按照随机数字表法将82例颅脑外伤术后恢复期患者随机分为研究组和对照组各41例,其中对照组患者进行常规护理,研究组则在上述常规护理的基础上根据患者在疾病不同阶段出现的心理障碍,采取针对性的护理干预措施。比较2组患者焦虑、抑郁及恐惧等负性心理的改善情况。结果经过积极的护理干预,研究组患者的焦虑、抑郁及恐惧等负性心理均较对照组明显改善。结论护理人员应重视应激反应与健康关系理论的学习,采取心理护理措施以增加颅脑外伤患者的应对能力,改善其心理健康状况。 展开更多
关键词 颅脑外伤 术后恢复期 心理护理
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64排螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的临床价值分析 被引量:31
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作者 鲍志国 严金冈 +3 位作者 李静静 周海伟 刘良峰 陈忠波 《医学影像学杂志》 2016年第6期1141-1143,共3页
目的探讨64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法对64例颅内动脉瘤患者采用64排螺旋CT血管造影进行检查,并与DSA和手术结果进行对照研究。结果 64例患者经手术及DSA均确诊为颅内动脉瘤,DSA诊断符合率为100.00%。64排CTA... 目的探讨64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法对64例颅内动脉瘤患者采用64排螺旋CT血管造影进行检查,并与DSA和手术结果进行对照研究。结果 64例患者经手术及DSA均确诊为颅内动脉瘤,DSA诊断符合率为100.00%。64排CTA检查出颅内动脉瘤62例,误诊2例,符合率为96.88%(62/64)。与DSA相比,64排CTA与之比较无明显差异(x^2=1.12,P>0.05)。64排CTA检出颅内动脉瘤平均直径为(6.42±2.69)mm,DSA检出颅内动脉瘤平均直径为(6.65±3.16)mm,经统计学比较,64排CTA与DSA检出颅内动脉瘤直径比较无明显差异(t=2.02,P>0.05)。结论 64排螺旋CTA对颅内动脉瘤的诊断有较高的准确性,能够全面地观察颅内动脉瘤的位置、形状、大小,对治疗方案有重要的价值。 展开更多
关键词 血管造影 颅内动脉瘤 体层摄影术 X线计算机
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130名抗新型冠状病毒肺炎一线救援医务人员焦虑抑郁状况调查及影响因素分析 被引量:29
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作者 郭忠伟 王燕 +8 位作者 祝睿晨 陆龙喜 王丽娟 俞佃瑜 汪维敏 陈利 杨志强 徐晓翠 刘小征 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期198-203,共6页
目的调查130名抗新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)一线医务人员焦虑抑郁状况,并分析相关影响因素,为对其进行有效心理干预提供客观依据。方法通过微信工作群在线发放电子调查问卷,包括广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder Scale... 目的调查130名抗新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)一线医务人员焦虑抑郁状况,并分析相关影响因素,为对其进行有效心理干预提供客观依据。方法通过微信工作群在线发放电子调查问卷,包括广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder Scale,GAD-7)和患者健康问卷抑郁症状群量表(Patient Health Questionnaires,PHQ-9)以及简易自制问卷(包括8个与焦虑抑郁相关的因素)对浙江省援助武汉科技大学附属天佑医院的一线医务人员进行心理测评,并分析影响一线医务人员焦虑抑郁的相关因素。不同人口学特征变量下的焦虑抑郁症状发生率的差异性比较采用χ²检验,焦虑抑郁症状与影响因素的相关性采用Pearson相关分析。结果共收回调查问卷130份,回收率为86.7%(130/150)。共48人存在焦虑抑郁症状(36.9%,48/130),41人存在焦虑症状(31.8%,41/130),36人存在抑郁症状(27.7%,36/130)。不同性别、年龄、婚姻状况、学历、职业、职称、来源科室、参加抗击疫情时间的医务人员焦虑症状发生率差异均无统计学意义;不同性别、年龄、婚姻状况、职业、职称、科室、参加抗击疫情时间的医务人员抑郁症状发生率差异均无统计学意义,而不同学历医务人员之间抑郁症状发生率差异有统计学意义(χ²=5.220,P=0.034)。疾病因素、工作因素、时间因素、安全因素在有无焦虑症状医务人员和有无抑郁症状医务人员中所占比例差异均有统计学意义;管理因素在有焦虑症状医务人员和无焦虑症状医务人员中所占比例差异有统计学意义(χ²=13.578,P<0.01)。其他因素在无焦虑症状医务人员中的比例高于有焦虑症状医务人员(χ²=6.229,P=0.012)。焦虑症状和抑郁症状分值与疾病因素、工作因素、时间因素、安全因素、管理因素均呈正相关,而与其他因素呈负相关(r=-0.287,P<0.05)。结论抗新冠肺炎一线医务人员存在焦虑抑郁症状,疫情� 展开更多
关键词 健康调查 新型冠状病毒肺炎 焦虑 抑郁 医务人员
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老年急性脑卒中患者肺部感染危险因素与预防 被引量:31
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作者 孙茂军 陈琳迪 +2 位作者 寇雪莲 唐维国 於孝龙 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1517-1519,共3页
目的探讨老年急性脑卒中患者合并肺部感染发生的相关危险因素及预防策略,以有效控制降低其发生率,改善预后。方法选择医院2011年1月-2015年6月急性脑卒中患者864例,采用回顾性研究方法对其中69例感染患者的病原菌分布及感染相关因素进... 目的探讨老年急性脑卒中患者合并肺部感染发生的相关危险因素及预防策略,以有效控制降低其发生率,改善预后。方法选择医院2011年1月-2015年6月急性脑卒中患者864例,采用回顾性研究方法对其中69例感染患者的病原菌分布及感染相关因素进行统计分析;采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果共分离出病原菌69株,其中革兰阳性菌26株占37.68%,革兰阴性菌39株占56.52%,真菌4株占5.80%;多因素logistic回归分析结果显示,年龄、高脂血症、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中类型、侵入性操作、意识障碍、吞咽障碍、NIHSS评分、留置鼻饲时间、卧床时间和住院时间是老年急性脑卒中患者合并肺部感染发生的危险因素。结论老年急性脑卒中患者合并肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,导致感染的危险因素众多,应针对危险因素,采取相应的预防措施,以控制和降低医院感染的发生。 展开更多
关键词 急性脑卒中 肺部感染 老年患者 危险因素 预防策略
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螺旋CT靶扫描及后处理重建技术对孤立性肺结节的诊断价值 被引量:29
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作者 方金忠 张文奇 +4 位作者 王善军 陶云年 乐涵波 陈志军 宋惠玲 《医学影像学杂志》 2014年第7期1138-1142,共5页
目的探讨螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法采用GE Light Speed 16层螺旋CT对128例SPN进行靶扫描及各种后处理重建技术,重建方式有多平面重组(MPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、表面投影显示... 目的探讨螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法采用GE Light Speed 16层螺旋CT对128例SPN进行靶扫描及各种后处理重建技术,重建方式有多平面重组(MPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、表面投影显示(SSD)、最小密度投影(MinIP)等;通过不同的窗宽、窗位对结节的形态、密度、内部结构、边缘特征、周围血管集聚以及胸膜受累情况等进行观察,判断结节良恶性。结果周围性肺癌110例,不典型腺瘤样增生4例,炎性肉芽肿6例,隐球菌感染2例,结核瘤1例,球形肺炎4例,错构瘤1例。结论螺旋CT靶扫描及各种后处理重建技术对SPN的内部结构、边缘特征能显示更多可靠的CT征象,对结节良恶性鉴别具有重要的价值。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 靶扫描 重建 体层摄影术 X线计算机
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