浙江省2019年至2021年上消化道癌机会性筛查结果分析

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作者 黄文雯 李辉章 +5 位作者 陈刚 王实 吴伟 李雪 杜灵彬 程向东 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期356-362,共7页

目的:综合分析浙江省2019年至2021年上消化道癌机会性筛查结果,为上消化道癌机会性筛查及早诊早治工作的开展提供指导。方法:从国家项目数据管理平台导出浙江省2019年至2021年上消化道癌机会性筛查的资料,计算活检率、上消化道肿瘤性病... 目的:综合分析浙江省2019年至2021年上消化道癌机会性筛查结果,为上消化道癌机会性筛查及早诊早治工作的开展提供指导。方法:从国家项目数据管理平台导出浙江省2019年至2021年上消化道癌机会性筛查的资料,计算活检率、上消化道肿瘤性病变检出率、上消化道癌早诊率,采用χ2检验及趋势χ2检验比较不同组间率的差异。结果:2019年至2021年共247055例受检者纳入上消化道癌机会性筛查,其中233624例进行活检组织病理学检查。上消化道肿瘤性病变的检出率随年龄增加而上升(P<0.001),且男性显著高于女性(均P<0.001)。在检出率的比较中,采用无痛胃镜组的上消化道肿瘤性病变检出率低于未采用无痛胃镜组,而采用染色组的高于未采用染色组,HP阳性组的高于HP阴性组(均P<0.001)。结论:严格依据国家推行的方案,可以扩大上消化道癌筛查和早诊早治覆盖范围,对于提高上消化道病变检出率具有重要意义,但仍需进一步普及癌症知识,提高上消化道癌早诊率。 展开更多

关键词 上消化道癌 机会性筛查 检出率 早诊率

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多基因风险评分用于结直肠癌风险预测的研究进展

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作者 刘彬 和金金 +4 位作者 黄文雯 吴维妙 杜灵彬 毛盈颖 王乐 《浙江医学》 CAS 2024年第12期1339-1344,共6页

结直肠癌是全球最为常见的消化系统恶性肿瘤,其发生、发展过程受到遗传和环境因素共同作用。多基因风险评分可汇总多个遗传易感位点的效应,提升疾病风险的预测能力。本文就国内外结合多基因风险评分的结直肠癌风险预测模型研究进展作一... 结直肠癌是全球最为常见的消化系统恶性肿瘤,其发生、发展过程受到遗传和环境因素共同作用。多基因风险评分可汇总多个遗传易感位点的效应,提升疾病风险的预测能力。本文就国内外结合多基因风险评分的结直肠癌风险预测模型研究进展作一综述,为优化结直肠癌人群风险识别策略,制定公共卫生综合防控政策提供参考和证据。 展开更多

关键词 结直肠癌 多基因风险评分 预测模型 研究进展

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浙江省台州市胆囊癌5年相对生存率(2014-2018年):基于周期法分析

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作者 赵小姣 邴馨 +4 位作者 雷慧君 程永然 杨军 王良友 陈天辉 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2023年第8期469-474,共6页

目的本研究旨在提供浙江省台州市胆囊癌最新5年相对生存率总体及分层数据。方法选择浙江省台州市4个具有高质量数据的肿瘤登记处2004—2018年期间诊断为胆囊癌并随访至2018年12月31日的病例及其随访信息。采用周期法分析2014—2018年胆... 目的本研究旨在提供浙江省台州市胆囊癌最新5年相对生存率总体及分层数据。方法选择浙江省台州市4个具有高质量数据的肿瘤登记处2004—2018年期间诊断为胆囊癌并随访至2018年12月31日的病例及其随访信息。采用周期法分析2014—2018年胆囊癌总体及按诊断年龄、性别、地区分层的5年相对生存率,并评估15年期间(2004—2018年)的5年相对生存率的变化趋势。结果2004—2018年期间台州市4个肿瘤登记处胆囊癌患者共计914例。2014—2018年5年相对生存率为29.1%,分层分析显示,男性患者5年相对生存率明显低于女性患者(24.3%vs 30.2%),并呈现明显的年龄梯度:5年相对生存率从35.7%(≤54岁组)逐步下降到25.8%(>74岁组);城镇患者5年相对生存率高于农村患者(30.4%vs 28.3%)。15年期间(2004—2018年)胆囊癌患者5年相对生存率的总体及分层(性别、诊断年龄和城乡)数据均呈明显上升趋势。结论本研究发现浙江省台州市胆囊癌患者5年相对生存率(2004—2018年)已达29.1%,并且最近15年期间的5年相对生存率呈现明显上升趋势,为制订胆囊癌预防和控制政策及干预措施提供了重要依据。 展开更多

关键词 胆囊癌 肿瘤登记 5年相对生存率 周期法

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2019年中国肿瘤流行病学研究进展 被引量：137

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作者 陈宏达 郑荣寿 +4 位作者 王乐 吕章艳 杜灵彬 魏文强 代敏 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期373-379,共7页

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发... 恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。 展开更多

关键词 肿瘤 流行病学 队列研究

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居民对结直肠癌新型粪便免疫化学检测筛查技术接受及评价情况的多中心调查 被引量：7

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作者 王红 刘成成 +24 位作者 白方舟 朱娟 严鑫鑫 曹梦迪 杜灵彬 魏东华 王德斌 廖先珍 董栋 高屹 董佩 朱陈 马艳玲 柴静 肖海帆 孔蕴馨 张强 郑卫方 应荣彪 周海 任建松 李霓 陈宏达 石菊芳 代敏 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期760-767,共8页

目的了解居民对新型粪便免疫化学检测(FIT)技术的整体主观接受情况及对筛查流程不同环节的评价情况。方法于2018年5月至2019年5月,以5个省份(浙江、安徽、江苏、湖南和云南)为研究现场,招募2474名50~74岁人群为研究对象。通过问卷调查... 目的了解居民对新型粪便免疫化学检测(FIT)技术的整体主观接受情况及对筛查流程不同环节的评价情况。方法于2018年5月至2019年5月,以5个省份(浙江、安徽、江苏、湖南和云南)为研究现场,招募2474名50~74岁人群为研究对象。通过问卷调查获得一般人口学特征、对FIT接受和评价情况及FIT筛查各环节遇到困难。采用多因素logistic回归模型分析取样、结果读取和结果上传过程所遇困难的相关因素。结果研究对象的年龄为(60.0±6.4)岁,女性、受教育程度为高中/中专及以上、无业人员/退休/其他、已婚、新型农村合作医疗者分别占61.7%(1526名)、29.0%(718名)、34.3%(849名)、92.7%(2293名)、31.3%(775名)。居民对FIT技术总体主观接受度为94.8%;取样、结果读取和上传环节遇到困难者分别占33.1%(819名)、46.4%(1147名)和62.9%(1557名);主要困难在不确定取样操作是否标准(28.0%)、无法准确判断结果显示(32.5%)以及不使用智能手机而需帮忙(44.2%)。多因素logistic回归模型分析结果显示,65~74岁、医保状况为新型农村合作医疗者在取样过程遇到困难的可能性较高,无业人员/退休/其他和共同生活家庭成员数大于在3人及以上者在取样过程遇到困难的可能性较低;65~74岁、农民或农民工、医保状况为新型农村合作医疗者在结果读取中遇到困难的可能性较高,共同生活家庭成员数在3人及以上者在结果读取中遇到困难的可能性较低;医保状况为新型农村合作医疗者在结果上传过程遇到困难的可能性较高,教育水平为高中/中专及以上、共同生活家庭成员数为3人及以上者在结果上传过程遇到困难的可能性较低。结论居民对新型FIT技术主观接受度较高;年龄、教育水平、职业、共同生活家庭成员数和医保状况可能与取样、结果读取和结果上传过程所遇困难有关联。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 评价研究 免疫化学 筛查

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杭州城市居民常见癌症筛查成本分析 被引量：9

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作者 王悠清 王乐 +3 位作者 汪祥辉 王竞雪 赵媛媛 杜灵彬 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期12-15,共4页

目的对城市居民常见癌症筛查项目进行成本效果分析和成本效用分析,为开展癌症筛查和早诊早治项目的卫生决策提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,于2013年12月-2014年7月在浙江省杭州市江干区和拱墅区动员所有40~69岁常住户籍居民,... 目的对城市居民常见癌症筛查项目进行成本效果分析和成本效用分析,为开展癌症筛查和早诊早治项目的卫生决策提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,于2013年12月-2014年7月在浙江省杭州市江干区和拱墅区动员所有40~69岁常住户籍居民,按照知情同意自愿原则接受有关癌症的流行病学问卷调查和高风险评估。检出的高风险对象免费接受肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和大肠癌临床筛查;并对所有筛查阳性个体随访至2016年12月。以筛查结果和对筛查受访者的间接费用数据、健康效用数据为基础,对5类常见筛查的成本进行测算,并计算成本效果比(CER)及成本效用比(CUR)。结果大肠癌确诊病例检出率最高,为0.56%,其次为上消化道癌(0.33%)、乳腺癌(0.24%)、肺癌(0.14%)以及肝癌(0)。肺癌、乳腺癌、上消化道癌、大肠癌的成本效果比分别为39.32、19.27、18.07、11.34万元/例。每检出1例乳腺阳性患者所需费用最低,为2294.51元,每检出1例肺部阳性患者为2333.27元,每检出1例大肠阳性患者为2349.66元;每检出1例肝部阳性患者费用最高,为84078.55元,其次为上消化道,每检出1例阳性患者需花费7856.31元。肺癌、肝癌、上消化道癌、乳腺癌、大肠癌的成本效用比依次为6380.71、6347.95、2597.09、1630.44、1272.76元/QALY。结论大肠癌、上消化道癌及乳腺癌筛查可在全国范围内优化推广,肝癌和肺癌筛查有待进一步的卫生经济学评价研究。 展开更多

关键词 癌症 城市居民 成本效果 成本效用

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中国3省城市癌症早诊早治项目地区肺癌高危人群的低剂量螺旋CT筛查依从性及相关因素分析 被引量：24

7

作者 温艳 于连政 +20 位作者 杜灵彬 魏东华 刘运泳 杨卓煜 郑亚迪 吴峥 于欣阳 赵亮 余一雯 陈宏达 任建松 秦朝 许永杰 曹巍 王飞 李江 谭锋维 代敏 陈万青 李霓 赫捷 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期633-639,共7页

目的分析中国3省城市癌症早诊早治项目地区肺癌高危人群的低剂量螺旋CT(LDCT)筛查依从性及相关因素。方法于2017年10月至2018年10月,以浙江、安徽和辽宁3个省份作为研究现场,招募17983名40~74岁肺癌高危人群为研究对象。采用癌症风险评... 目的分析中国3省城市癌症早诊早治项目地区肺癌高危人群的低剂量螺旋CT(LDCT)筛查依从性及相关因素。方法于2017年10月至2018年10月,以浙江、安徽和辽宁3个省份作为研究现场,招募17983名40~74岁肺癌高危人群为研究对象。采用癌症风险评估问卷收集基本人口学特征、生活习惯、疾病既往史和癌症家族史等信息;从项目参与医院获取LDCT检查的研究对象资料。筛查依从性采用筛查参与率表示,同时采用多因素logistic回归模型分析LDCT筛查依从性的相关因素。结果17983名研究对象年龄为(56.52±8.22)岁,男性占51.9%(9332名);曾经吸烟(包括目前吸烟和既往吸烟)者占69.5%(12495名);共计6269例接受了LDCT筛查,筛查参与率为34.86%。多因素logistic回归分析结果提示,50~69岁年龄组、女性、被动吸烟者、饮酒者、有肺癌家族史和慢性呼吸系统疾病史者更易进行LDCT筛查;而目前吸烟人群的LDCT筛查依从性较低。结论中国城市地区肺癌高危人群LDCT筛查依从性仍有待提高;年龄、性别、吸烟、饮酒、肺癌家族史和慢性呼吸系统疾病史与筛查依从性有关联。 展开更多

关键词 肺肿瘤 早期诊断 横断面研究 低剂量螺旋CT 筛查依从性

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浙江省肿瘤登记地区2010-2014年宫颈癌发病与死亡分析 被引量：27

8

作者 卢美 项彩英 +3 位作者 汪德兵 李辉章 陈瑶瑶 杜灵彬 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期927-932,共6页

目的宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,我国城市肿瘤登记地区宫颈癌发病率在女性肿瘤中位居第6位。本研究分析浙江省肿瘤登记地区宫颈癌发病、死亡及流行趋势,为制定宫颈癌预防控制措施与策略提供依据。方法应用浙江省疾病预防控制中心... 目的宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,我国城市肿瘤登记地区宫颈癌发病率在女性肿瘤中位居第6位。本研究分析浙江省肿瘤登记地区宫颈癌发病、死亡及流行趋势,为制定宫颈癌预防控制措施与策略提供依据。方法应用浙江省疾病预防控制中心开发的"浙江省慢病信息管理系统",收集14个(县、市、区)肿瘤登记处上报的2010-2014年宫颈癌发病死亡数据,计算并分析2010-2014年宫颈癌发病率和死亡率及其构成、中国人口标化率(中标率)和世界人口标化率(世标率),年龄组发病(死亡)率以及不同地区宫颈癌的发病(死亡)率、年度变化及其构成等指标。结果 2010-2014年浙江省肿瘤登记地区子宫癌新发病例7 806例,其中宫颈癌5 539例(66.69%),合计发病率为9.46/10万,中标率为7.00/10万,世标率为6.74/10万,占全部癌症发病率2.81%,居各部位癌症发病的第10位。发病率高峰在45岁年龄组为38.19/10万,以后随年龄的增长发病率逐渐下降,35~64岁截缩率为15.77/10万。年度发病率呈上升趋势,年度变化百分比(annual percentage change,APC)为3.67%(95%CI为1.12%~8.70%)。按女性人口算城市地区宫颈癌发病率为20.02/10万,农村地区发病率为16.19/10万,差异无统计学意义(u=0.95,P>0.05),但城市2013-2014年宫颈癌发病率有所下降,而农村则呈逐年上升趋势,APC为11.95%(95%CI为8.86%~156.03%),Z=12.39,P<0.01;2014年城乡发病率两者基本持平。宫颈癌发病率为18.93/10万,居女性癌症发病的第5位,中标率和世标率分别为13.98/10万和14.47/10万,35~64岁截缩率为31.93/10万;2010~2014年宫颈癌死亡995例,死亡率为1.70/10万,中标率1.03/10万,世标率0.98/10万,死亡发病比(M/I)为0.18∶1。结论浙江省宫颈癌发病率总体仍保持平稳,发病主要集中在中老年人群,农村地区发病率有逐年升高趋势,该癌死亡率较低,治疗效果比较满意。今后中老年人群和农村地区宫颈癌防控工作� 展开更多

关键词 宮颈癌 发病率 死亡率 流行趋势 肿瘤登记

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2000-2015年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病年龄变化特征分析 被引量：14

9

作者 李辉章 杜灵彬 +3 位作者 朱陈 王悠清 董鹏 陈瑶瑶 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1253-1258,共6页

目的分析2000—2015年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病年龄变化特征。方法选取浙江省14个肿瘤登记地区的2000—2015年的恶性肿瘤发病数据,计算发病率、平均发病年龄和年龄别发病构成比,并采用Segi′s世界人口进行标化。将人群分为7个年... 目的分析2000—2015年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病年龄变化特征。方法选取浙江省14个肿瘤登记地区的2000—2015年的恶性肿瘤发病数据,计算发病率、平均发病年龄和年龄别发病构成比,并采用Segi′s世界人口进行标化。将人群分为7个年龄组(0~29、30~39、40~49、50~59、60~69、70~79、≥80岁),采用直线回归分析平均发病年龄、年龄别发病构成比的变化趋势;采用Joinpoint对数线性回归模型计算发病率的平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC);采用标化发病率和发病年份构建出生队列,描述各年龄组发病率分布特征。结果2000—2015年,浙江省恶性肿瘤标化平均发病年龄由59.7岁降至57.6年,平均每年下降0.09岁(P=0.033);合并年龄组后,30~49、≥60岁年龄组标化发病构成比分别呈上升(平均每年增加0.38%)和下降趋势(平均每年下降0.39%)(P值均<0.001)。Joinpoint回归模型分析结果显示,30~39、40~49岁年龄组人群的标化发病率增长速度较快,AAPC(95%CI)分别为5.2(4.4~6.0)、3.4(2.5~4.3)%;女性发病率上升趋势较为明显[30~39、40~49岁AAPC分别为6.2(5.1~7.2)和4.9(4.0~5.9)%]。出生队列分析结果显示,相同年龄组内出生年份不同的人群,随着出生年份的增长,发病率呈上升趋势。结论浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤呈发病年龄前移的趋势,30~49岁年龄组发病增速和增量明显,女性比男性趋势更为明显。 展开更多

关键词 肿瘤 发病年龄 监测

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Joinpoint回归模型在肿瘤流行病学时间趋势分析中的应用 被引量：184

10

作者 李辉章 杜灵彬 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期908-912,共5页

Joinpoint回归模型分析是流行病学时间趋势分析的常用方法。本文以肿瘤发病时间趋势分析为例,从模型的基本原理、分析步骤、实例演示和注意事项等方面进行系统阐述,以期将模型的方法原理与操作实践有机结合,为读者开展类似的研究分析提... Joinpoint回归模型分析是流行病学时间趋势分析的常用方法。本文以肿瘤发病时间趋势分析为例,从模型的基本原理、分析步骤、实例演示和注意事项等方面进行系统阐述,以期将模型的方法原理与操作实践有机结合,为读者开展类似的研究分析提供参考。 展开更多

关键词 模型 统计学 肿瘤 Joinpoint回归

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中国膀胱癌流行现状与趋势分析 被引量：97

11

作者 李辉章 郑荣寿 +4 位作者 杜灵彬 张思维 朱陈 魏文强 赫捷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期293-298,共6页

目的分析2015年中国膀胱癌发病与死亡情况以及1998—2015年的时间变化趋势。方法收集整理全国501个登记处上报国家癌症中心的2015年肿瘤登记数据,经审核质控后统计膀胱癌性别、年龄别、地区别和合计粗发病率、粗死亡率、年龄标化率等指... 目的分析2015年中国膀胱癌发病与死亡情况以及1998—2015年的时间变化趋势。方法收集整理全国501个登记处上报国家癌症中心的2015年肿瘤登记数据,经审核质控后统计膀胱癌性别、年龄别、地区别和合计粗发病率、粗死亡率、年龄标化率等指标,并汇总1998—2015年间中国肿瘤登记膀胱癌世标发病率和世标死亡率,采用对数线性模型拟合年度变化百分比(APC)或平均年度变化百分比(AAPC)。结果膀胱癌居中国恶性肿瘤发病谱第13位,粗发病率为5.80/10万,中标发病率为3.60/10万,世标发病率为3.57/10万;粗死亡率为2.37/10万,中标死亡率为1.31/10万,世标死亡率为1.32/10万。男性膀胱癌居恶性肿瘤发病谱第7位,发病率为女性的3.8倍,男性死亡率为女性的4.0倍。城市地区发病率为农村的1.4倍,西部地区发病率和中部地区相近,均低于东部地区,死亡率的地区分布特征与发病率相似。膀胱癌的年龄别发病率和死亡率分别在45岁和55岁组快速上升,在80~84岁组和85岁组到达高峰。时间趋势分析显示,中国膀胱癌发病率在2007年出现下降拐点,1998—2007年世标发病率呈上升趋势(APC=2.58,P<0.001),2007—2015年呈下降趋势(APC=-3.82,P<0.001)。膀胱癌世标死亡率呈持续下降趋势,速度有所减缓,1998—2003年和2003—2015年的年平均下降速度分别为3.65%(P=0.002)和1.42%(P<0.001)。结论膀胱癌是威胁中国居民健康的主要恶性肿瘤之一,存在明显的性别、地区和年龄流行差异。中国膀胱癌发病率和死亡率呈下降趋势,仍需进一步加强烟草控制,倡导中老年患者树立早诊早治意识。 展开更多

关键词 肿瘤登记 膀胱肿瘤 发病率 死亡率

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中国人群肝癌疾病负担:多数据源证据更新整合分析 被引量：67

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作者 曹梦迪 王红 +11 位作者 石菊芳 白方舟 曹毛毛 王宇婷 严鑫鑫 王乐 黄振 任建松 赵建军 代敏 曲春枫 陈万青 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1848-1858,共11页

目的分析我国肝癌疾病负担。方法基于《中国肿瘤登记年报》、全国三次死因回顾性调查、《中国卫生健康统计年鉴》、《中国死因监测数据集》、GLOBOCAN、五大洲癌症发病率(CI5)、WHO死亡数据库、全球疾病负担项目(GBD)国内外8个数据源,... 目的分析我国肝癌疾病负担。方法基于《中国肿瘤登记年报》、全国三次死因回顾性调查、《中国卫生健康统计年鉴》、《中国死因监测数据集》、GLOBOCAN、五大洲癌症发病率(CI5)、WHO死亡数据库、全球疾病负担项目(GBD)国内外8个数据源,摘录我国人群肝癌的发病、死亡和伤残调整生命年(DALY)等信息,分析肝癌疾病负担既往、现况及预期。结果①既往:CI51973-2012年的长期数据显示,我国城市(以上海市为例)男、女性肝癌发病率分别下降41.3%和36.3%,农村(以启东市为例)分别下降了32.3%和12.2%;近10年年报也显示2005-2015年全国发病和死亡率分别下降8.1%和12.8%;基于年鉴数据的Joinpoint分析也提示下降:2002-2017年全国死亡率平均年度变化百分比为-3.0%(P<0.05)。②现况:GLOBOCAN估计2018年我国肝癌发病率、死亡率和1年患病率分别为18.3/10万、17.1/10万和10.8/10万;最新年报显示,2015年肿瘤登记地区发病和死亡率分别为17.6/10万和15.3/10万,且均随年龄上升;监测数据报道2017年全国死亡率与之接近(16.7/10万),男女死亡比为3.1。GBD报道2017年我国肝癌所致DALY达1115.3万人年,占全球的53.7%,HBV感染始终居归因首位。③预测:GLOBOCAN 2018预测至2040年我国肝癌发病和死亡例数将分别达到59.1万例和57.2万例,分别比2018年增加50.5%和54.9%,>70岁人群增幅明显。④经济负担:相关文献汇总显示,基于个体的研究报道的例均直接医疗费用呈上升趋势。结论多数据源均显示,我国人群肝癌发病和死亡率在数十年间有所下降,提示人群干预的有效性;但人群负担依然沉重,应继续加强优化一、二级预防为主的综合干预策略。 展开更多

关键词 肝癌 疾病负担 发病率 死亡率 预测

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2015—2017年中国城市居民肿瘤防治健康素养现况及相关因素分析 被引量：34

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作者 董佩 石菊芳 +36 位作者 邱五七 刘成成 王坤 黄慧瑶 王德斌 刘国祥 廖先珍 白亚娜 孙晓杰 任建松 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 代敏 陈万青 毛阿燕 赫捷 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期76-83,共8页

目的了解我国城市居民肿瘤防治健康素养现况,并探讨其相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居... 目的了解我国城市居民肿瘤防治健康素养现况,并探讨其相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。对肿瘤预防、早发现、早诊断、早治疗、防治知识需求等态度和意识方面的健康素养情况进行分析;比较不同人群健康素养水平;采用多因素logistic回归模型分析居民肿瘤防治健康素养的影响因素。结果我国城市居民的肿瘤防治健康素养水平为56.97%;社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者和职业人群的肿瘤防治健康素养水平分别为55.01%、59.08%、61.99%、57.31%(P<0.001)。与≤39岁人群、事业单位人员/公务员、已婚、东部地区、自评无患癌风险人群相比,50~69岁、其他职业、非在婚、中西部地区、患癌风险自评不清楚者肿瘤防治健康素养水平较低(P<0.05);与男性、小学及以下文化程度的人群及社区居民相比,女性、高中/中专以上文化程度人群、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者和职业人群的肿瘤防治健康素养水平均较高(P<0.05)。结论我国城市居民肿瘤防治意识角度的健康素养水平较高,但仍有可提升空间;性别、年龄、文化程度、职业、地区、婚姻状况、患癌风险自评、人群分类等是肿瘤防治健康素养的主要影响因素;男性、50~69岁、低文化程度、中西部地区、不清楚患癌风险、无特定环境接触肿瘤防治知识及相关危险因素的人群是肿瘤防治健康素养应重点干预的人群。 展开更多

关键词 肿瘤 健康素养 横断面研究 因素分析 统计学

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2015—2017年中国城市居民肿瘤预防意识健康素养及相关因素分析 被引量：29

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作者 刘成成 石春雷 +38 位作者 石菊芳 毛阿燕 黄慧瑶 董佩 白方舟 陈韵思 王德斌 刘国祥 廖先珍 白亚娜 孙晓杰 任建松 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 徐望红 邱五七 代敏 陈万青 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期47-53,共7页

目的了解2015—2017年中国城市居民肿瘤预防意识健康素养水平及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁... 目的了解2015—2017年中国城市居民肿瘤预防意识健康素养水平及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。问卷收集一般人口学特征及针对9种常见致癌因素(吸烟、饮酒、纤维类食物、饮食过烫腌制食品或嚼食槟榔、幽门螺杆菌、霉变食物、乙型肝炎感染、雌激素、锻炼)的预防意识,采用多因素logistic回归模型分析肿瘤预防意识的相关因素。结果研究对象中具备肿瘤预防意识者占77.4%,4类亚组人群分别为77.4%、79.9%、77.2%和74.5%。针对9种危险因素预防意识正确回答率为55.2%~93.0%。多因素logistic回归模型分析结果显示,癌症风险评估/筛查干预人群和现患癌症患者、初中及以上学历者、共同生活家庭人口数≥3名者的肿瘤预防意识健康素养较高(P值均<0.05);男性、高年龄组(≥40岁)、企业人员/工人和公司职员等、中部和西部地区的人群肿瘤预防意识健康素养较低(P值均<0.05)。结论中国城市居民肿瘤预防意识健康素养水平有待进一步提高;癌症筛查干预、性别、年龄、文化程度、职业、共同生活家庭人口数和地区等与肿瘤预防意识健康素养有关联。 展开更多

关键词 肿瘤 健康素养 横断面研究 预防意识 城市居民

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浙江省2013-2018年城市居民结直肠癌筛查结果及成本效果分析 被引量：24

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作者 王乐 李辉章 +6 位作者 朱陈 王悠清 周慧娟 孙校华 张美珍 金烈 杜灵彬 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期2080-2086,共7页

目的综合评价浙江省城市居民结直肠癌筛查的结果和成本效果,为结直肠癌筛查策略的优化提供参考依据。方法基于2013-2018年浙江省开展的城市癌症早诊早治项目,分析40~74岁城市居民结直肠癌筛查参与率和病变检出率,采用χ2检验比较不同组... 目的综合评价浙江省城市居民结直肠癌筛查的结果和成本效果,为结直肠癌筛查策略的优化提供参考依据。方法基于2013-2018年浙江省开展的城市癌症早诊早治项目,分析40~74岁城市居民结直肠癌筛查参与率和病变检出率,采用χ2检验比较不同组间率的差异,采用logistic回归分析其影响因素。测算以检出1例病变的成本为指标的成本效果比。结果共完成问卷调查166285名,评估为结直肠癌高危人群21975名(13.2%),其中4389名接受了结肠镜检查,依从率为20.0%,共检出结直肠癌11例(检出率为0.3%)、进展期腺瘤119例(2.7%)和非进展期腺瘤229例(5.2%)。多因素logistic回归分析显示,性别、年龄、文化程度、吸烟、饮酒、类便隐血检测史、肠息肉疾病史和结直肠癌家族史与肠镜依从率显著相关;年龄、吸烟史、肠息肉病史与结直肠进展期病变(癌和进展期腺瘤)检出率有关。成本效果分析结果显示,筛查检出1例进展期病变的成本为22355.74元,其中检出1例结直肠癌的成本达264204.18元;年龄组越大,成本效果比越小;敏感性分析提示提高肠镜依从率可降低成本效果比。结论当前筛查项目有助于发现结直肠癌前病变,但结肠镜依从性相对较低,限制了筛查整体效果和经济学收益,应进一步加强高危人群肠镜检查的组织动员工作。 展开更多

关键词 肿瘤 结直肠 筛查 依从性 检出率 成本效果

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2015—2017年中国城市居民对肿瘤防治知识的需求、获取途径及相关因素分析 被引量：17

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作者 王坤 刘成成 +35 位作者 毛阿燕 石菊芳 董佩 黄慧瑶 王德斌 刘国祥 廖先珍 白亚娜 孙晓杰 任建松 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 陈万青 邱五七 代敏 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期84-91,共8页

目的分析2015—2017年中国城市居民对肿瘤防治知识的需求情况、获取途径及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、... 目的分析2015—2017年中国城市居民对肿瘤防治知识的需求情况、获取途径及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究,共32257名,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。采用自制的调查问卷收集一般人口学特征、肿瘤防治知识需求情况、获取途径及影响其态度的原因等资料。以χ2检验分析不同特征研究对象肿瘤预防知识需求率的差异;采用logistic回归模型分析肿瘤防治知识的相关因素。结果研究对象整体对肿瘤防治知识的需求率为79.5%,在肿瘤患病的诱因、症状表现、诊断方法防治知识方面,职业人群的需求率最高(P值均<0.001),分别为66.8%、71.0%、20.8%,在治疗方法和治疗费用防治知识方面,现患癌症患者的需求率最高,分别为45.9%和21.9%。肿瘤防治知识获取途径排在前三位的分别为"广播或电视(69.5%)""书报、海报或宣传册(44.7%)"和"家人朋友(33.8%)"。与事业单位人员/公务员、未婚/同居/离婚/丧偶及其他、2014年家庭年收入<2.0万元人民币、东部地区、未被诊断过癌症、自评有患癌风险人群相比,企业人员/工人、已婚、2014年家庭年收入6.0万~14.9万元、中部地区、患有癌症、自评不清楚自身是否有患癌风险的人群对肿瘤防治知识需求意愿相对较高(P值均<0.05)。结论2015—2017年我国城市居民肿瘤防治知识需求率较高,肿瘤防治知识主要获取途径为广播或电视;职业、婚姻状况、家庭年收入、区域、健康状态、患病风险是肿瘤防治需求情况的主要相关因素。 展开更多

关键词 肿瘤 健康素养 因素分析 统计学

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低剂量螺旋CT与胸部X线摄影在肺癌筛查中的应用价值 被引量：19

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作者 马伟华 姜春晓 +2 位作者 杜灵彬 顾云辉 王宇 《山西医药杂志》 CAS 2019年第7期778-779,共2页

近年来,我国肺癌的发病率和死亡率均呈现出了逐年上升趋势,其已成为了我国肿瘤中发病率和死亡率均最高的恶性肿瘤。目前对肺癌的防控措施和形势来讲,各级部门均具有较大的压力。由于肺癌一般并没有显著的早期症状,因此大部分的肺癌患者... 近年来,我国肺癌的发病率和死亡率均呈现出了逐年上升趋势,其已成为了我国肿瘤中发病率和死亡率均最高的恶性肿瘤。目前对肺癌的防控措施和形势来讲,各级部门均具有较大的压力。由于肺癌一般并没有显著的早期症状,因此大部分的肺癌患者都是到了中晚期才被发现,虽然目前我国的医疗技术水平显著提高,但是错过了最好的治疗时间;尤其是对晚期的肺癌患者即使通过了手术治疗,但术后的5年生存率仍达不到10%[1]。 展开更多

关键词 肺癌患者 低剂量螺旋CT 胸部X线摄影 筛查 医疗技术水平 恶性肿瘤 5年生存率 早期症状

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2015—2017年中国城市居民肿瘤早发现意识现况及相关因素分析 被引量：15

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作者 毛阿燕 石菊芳 +35 位作者 邱五七 刘成成 董佩 黄慧瑶 王坤 王德斌 刘国祥 廖先珍 白亚娜 孙晓杰 任建松 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 代敏 陈万青 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期54-61,共8页

目的分析2015—2017年中国城市早诊早治项目地区居民肿瘤早发现意识现况及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将... 目的分析2015—2017年中国城市早诊早治项目地区居民肿瘤早发现意识现况及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。采用自制的调查问卷收集人口、社会经济学指标、自我患癌风险评价、是否定期参加体检等信息,并采用多因素logistic回归模型分析近5年未定期体检者体检意愿的相关因素。结果研究对象中自评具有患病风险、不具有患病风险、不清楚者分别占27.54%、45.48%和26.98%;其中自评具有患癌风险者考虑体检的比例占79.84%。近5年参加定期体检、未定期体检者分别占65.43%和34.56%。多因素logistics回归模型分析结果显示,离婚人群、中部和东部的受访者的参加定期体检的意愿更为积极(P值均<0.05);2014年家庭年收入在2.0万元~3.9万元者、4.0万元~5.9万元者、职业人群、社区居民、现患癌症患者、自评无患癌风险人群及不清楚自己患癌风险者参加体检的意愿较低(P值均<0.05)。结论2015—2017年中国城市早诊早治项目地区居民肿瘤早发现意识较好;婚姻状况、家庭收入、人群分组、自我患病风险评价与近5年未定期参加体检者定期参加体检的意愿相关。 展开更多

关键词 肿瘤 健康素养 横断面研究 早发现 城市居民

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2015—2017年中国城市居民肿瘤早治疗意识现况及相关因素分析 被引量：12

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作者 李慧超 王坤 +40 位作者 袁延楠 毛阿燕 刘成成 刘硕 杨雷 黄慧瑶 董佩 王德斌 刘国祥 廖先珍 白亚娜 孙晓杰 任建松 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 代敏 陈万青 王宁 邱五七 石菊芳 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期69-75,共7页

目的分析中国城市居民肿瘤早治疗意识及其人口学、社会学等影响因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能... 目的分析中国城市居民肿瘤早治疗意识及其人口学、社会学等影响因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度"城市癌症早诊早治项目"覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,其中社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。调查问卷收集个人信息、肿瘤早治疗态度及影响其态度的原因等信息。比较不同组别早治疗态度构成比的差异;采用多因素logistic回归模型分析肿瘤早治疗态度的影响因素。结果假设本人被确诊为癌前病变/癌症,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者和职业人群选择积极治疗者分别占89.97%、91.84%、93.00%和91.52%(P<0.001);假设直系亲属被确诊为癌前病变/癌症,4组人群选择鼓励亲属早期治疗者分别占91.96%、91.94%、92.44%、91.55%(P<0.001)。公司职员、家庭年收入4万元及以上者、其他3个亚组人群选择积极治疗意愿相对较高(P<0.05);男性、丧偶、无业人员、中西部地区的受访者积极治疗的意愿较低(P<0.05)。结论2015—2017年中国城市居民肿瘤早治疗意识较高;婚姻状况、职业、家庭年收入、区域是居民肿瘤早治疗意识的影响因素。 展开更多

关键词 肿瘤 意识 早治疗

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2015—2017年中国城市居民早诊断意识现况及相关因素分析 被引量：10

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作者 程萱 董佩 +36 位作者 石菊芳 邱五七 刘成成 王坤 黄慧瑶 白亚娜 孙晓杰 王德斌 刘国祥 廖先珍 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 任建松 陈万青 代敏 毛阿燕 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期62-68,共7页

目的分析2015—2017年中国城市居民早诊断意识现状及其相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的... 目的分析2015—2017年中国城市居民早诊断意识现状及其相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度城市癌症早诊早治项目覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。采用自制的调查问卷收集一般人口学特征、早诊断意识(假如自己体检查出异常结果的情况后是否去医院确诊、假如亲人或好朋友体检中查出异常结果的情况后是否会建议其及时确诊)等信息,采用多因素非条件logistic回归模型分析早诊断意识的相关因素。结果假如自己体检查出异常结果的情况,89.29%(28802名)对象选择进一步就医寻求确诊;假如亲人或好朋友体检查出异常结果的情况,89.55%(28886名)对象建议对方及时确诊。多因素非条件logistic回归模型分析结果显示,相对于事业单位人员/公务员、2014年家庭年总收入2.0万元以下、西部地区及癌症风险评估/筛查干预人群,公司职员,2014年家庭年总收入4.0万元及以上者,东部和中部地区人群,更倾向于去医院进一步确诊;而无业人员和社区居民倾向于不去医院确诊(P值均<0.05)。结论2015—2017年中国城市居民的肿瘤早诊断意识整体较好,职业、家庭年总收入、地区和人群分组是早诊断意识的相关因素。 展开更多

关键词 肿瘤 健康素养 横断面研究 早诊断

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