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原发性甲状腺功能亢进症热消融治疗专家共识及操作规范(2022年版) 被引量：10
1
作者 中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会 中国医师协会介入医师分会肿瘤消融治疗专业委员会 +5 位作者 中国医师协会甲状腺肿瘤消融治疗技术专家组 中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组 中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤消融治疗专家委员会 中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会 范卫君 徐栋 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期507-516,共10页
近几年来,国内外原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗方法没有大的变动,仍以药物、放射性碘和甲状腺全切或近全切除手术三大治疗手段为主,三种方法各有利弊,单一治疗手段有时仍不能满足部分患者的个体化需求。虽然传统手术是原发性甲亢... 近几年来,国内外原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗方法没有大的变动,仍以药物、放射性碘和甲状腺全切或近全切除手术三大治疗手段为主,三种方法各有利弊,单一治疗手段有时仍不能满足部分患者的个体化需求。虽然传统手术是原发性甲亢的有效治疗手段之一,但由于创伤大、潜在并发症多、颈部疤痕等原因使部分患者难以接受。近年来随着热消融技术在临床上的广泛应用,有关甲亢热消融治疗方面的研究取得了较大进展。由于国内许多医院的不同科室都在开展或拟开展甲亢热消融治疗,为提高甲亢热消融治疗的临床治愈率及手术安全性。需要对甲亢热消融治疗的手术适应证、禁忌证、围手术期处理、手术及麻醉方式等常见问题进行规范。为此,中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会,中国医师协会介入医师分会肿瘤消融治疗专业委员会,中国医师协会甲状腺肿瘤消融治疗技术专家组,中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组,中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤消融治疗专家委员会、中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会组织国内部分甲状腺疾病消融治疗方面的专家,依据最新研究进展并结合我国临床实际情况讨论并制定本共识,现予以发布。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 热消融术 共识 操作规范
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经皮肝穿刺胆道引流术治疗高位恶性梗阻性黄疸对患者肝功能的影响分析 被引量：6
2
作者 李海文 杨河 李萌 《中国医学装备》 2021年第5期109-112,共4页
目的:探讨经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)术治疗高位恶性梗阻性黄疸(MOJ)的效果及对肝功能的影响。方法:选取医院肝胆外科收治的92例高位MOJ患者,按照治疗方式不同将其分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治... 目的:探讨经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)术治疗高位恶性梗阻性黄疸(MOJ)的效果及对肝功能的影响。方法:选取医院肝胆外科收治的92例高位MOJ患者,按照治疗方式不同将其分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗,观察组采用PTCD术治疗,对比两组患者临床治疗的有效性及肝功能变化情况,并对比两种术式的安全性。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,略高于对照组的86.96%,组间比较差异无统计学意义;相较于术前,术后1周时两组患者总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及谷氨酰转肽酶(GGT)等指标均显著下降,且观察组指标均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.024,t=2.841,t=3.005,t=2.257;P<0.05);观察组患者术后并发症发生率略高于对照组,但组间差异无统计学意义。两组患者术后随访5~9个月,中位随访时间为7个月,观察组患者生存率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.156,P<0.05)。结论:PTCD治疗MOJ的效果佳,对患者肝功能有更好的改善作用,可降低术后安全风险,提升近中期生存率。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸(MOJ) 引流术 肝功能 安全性
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超声造影精准穿刺在经直肠前列腺穿刺活检中的应用 被引量：1
3
作者 何佳 刘宁 +2 位作者 于田强 时开元 段跃 《中华全科医学》 2023年第11期1920-1923,共4页
目的研究超声造影精准穿刺在经直肠前列腺穿刺活检中的应用效果,旨在提高穿刺阳性率、减轻患者痛苦,为临床诊治提供依据。方法选择2019年7月-2022年12月浙江省荣军医院收治的150例前列腺特异性抗原(PSA)升高、前列腺结节患者,按照随机... 目的研究超声造影精准穿刺在经直肠前列腺穿刺活检中的应用效果,旨在提高穿刺阳性率、减轻患者痛苦,为临床诊治提供依据。方法选择2019年7月-2022年12月浙江省荣军医院收治的150例前列腺特异性抗原(PSA)升高、前列腺结节患者,按照随机数表法分为对照组(75例)与观察组(75例),2组均行经直肠前列腺穿刺活检,对照组于常规超声引导下穿刺,观察组于超声造影下精准穿刺。每组按PSA值分4个区间,第一组:4 ng/mL<PSA≤10 ng/mL;第二组:10 ng/mL<PSA≤20 ng/mL;第三组:20 ng/mL<PSA≤40 ng/mL;第四组:PSA>40 ng/mL。比较2组患者相关指标、不良反应发生情况,以及4个区间穿刺活检病理的恶性检出率。结果观察组穿刺针数与对照组相近(P>0.05);阳性针数[(1.84±0.52)针]、Gleason评分[(7.25±1.22)分]高于对照组[(1.56±0.41)针、(6.32±1.06)分,均P<0.05]。观察组不良反应发生率(9.33%,7/75)低于对照组(46.67%,35/75,P<0.05)。观察组的恶性检出率(52.00%,39/75)高于对照组(34.67%,26/75,P<0.05)。2组不同PSA区间穿刺活检病理的恶性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影精准穿刺在经直肠前列腺穿刺活检中应用效果较好,可提高穿刺阳性率与前列腺癌检出率,且能减少不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 超声造影 精准穿刺 经直肠前列腺穿刺活检 前列腺癌 诊断
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