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中国肺癌脑转移诊治专家共识(2017年版) 被引量:159
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作者 石远凯 孙燕 +47 位作者 于金明 丁翠敏 马智勇 王子平 王东 王征 王孟昭 王燕 卢铀 艾斌 冯继锋 刘云鹏 刘晓晴 刘基巍 伍钢 曲宝林 李学记 李恩孝 李薇 宋勇 陈公琰 陈正堂 陈骏 余萍 吴宁 吴密璐 肖文华 肖建平 张力 张阳 张沂平 张树才 宋霞 罗荣城 周彩存 周宗玫 赵琼 胡成平 胡毅 聂立功 郭其森 常建华 黄诚 韩宝惠 韩晓红 黎功 黄昱 史幼梧 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期1-13,共13页
一、概述原发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一,肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部。肺癌脑转移患者预后差,自然平均生存时间仅1个月-2个月。放射治疗技术的进步和分子靶向治疗等新疗法的迅速发展,为晚期肺癌脑转移... 一、概述原发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一,肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部。肺癌脑转移患者预后差,自然平均生存时间仅1个月-2个月。放射治疗技术的进步和分子靶向治疗等新疗法的迅速发展,为晚期肺癌脑转移提供了更多的治疗手段和更多的期待。 展开更多
关键词 肺癌脑转移 原发性肺癌 平均生存时间 专家共识 转移部位 培美曲塞 手术减压 血清肿瘤标志物 颅内转移灶 吉非替尼
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雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的随机对照多中心Ⅲ期临床试验 被引量:121
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作者 王佳蕾 李进 +12 位作者 秦叔逵 程颖 张清媛 刘天舒 杨春康 叶正宝 徐农 郑磊贞 胡春宏 张沂平 陶敏 于志坚 庄志祥 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第1期6-11,共6页
目的前瞻性比较雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期或复发转移性的结直肠癌患者214例,随机入试验组和对照组。试验组:雷替曲塞3mg/m2... 目的前瞻性比较雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期或复发转移性的结直肠癌患者214例,随机入试验组和对照组。试验组:雷替曲塞3mg/m2静滴,第1天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。对照组:亚叶酸钙200mg/m2静滴,第1~5天;氟尿嘧啶375mg/m2静滴,第1~5天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。两方案均3周为1周期。每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗6周期。结果全组203例可评价疗效,214例可评价毒副反应。试验组和对照组的有效率分别为29.1%(30/103)和17.0%(17/100),差异有统计学意义(P=0.0410);疾病控制率分别为77.7%和63.0%,差异有统计学意义(P=0.0237)。试验组中位无疾病进展时间8.7个月,明显优于对照组的7.2个月,差异有统计学意义(HR=1.536,P=0.045)。试验组1~2级中性粒细胞减少(48.2%vs.29.4%,P=0.005)和转氨酶升高(49.1%vs.35.3%,P=0.041)的发生率明显高于对照组。对照组呕吐的发生率明显高于试验组(61.8%vs.40.2%,P=0.0002)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期复发转移性结直肠癌有效的姑息治疗方案,有效率明显高于传统的氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案,毒副反应可耐受且用药方便,不用亚叶酸钙增效,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 结直肠癌 雷替曲塞 奥沙利铂 氟尿嘧啶 化学治疗
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培美曲塞或吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性 被引量:41
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作者 施勋 余新民 +1 位作者 张沂平 赵珺 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期221-224,共4页
目的观察培美曲塞或吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法≥70岁的Ⅲb期和Ⅳ期老年NSCLC患者70例,按随机数字表法分入培美曲塞联合卡铂(PC)组和吉西他滨联合卡铂(GC)组,每组35例。PC组:... 目的观察培美曲塞或吉西他滨联合卡铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法≥70岁的Ⅲb期和Ⅳ期老年NSCLC患者70例,按随机数字表法分入培美曲塞联合卡铂(PC)组和吉西他滨联合卡铂(GC)组,每组35例。PC组:培美曲塞500mg/m2第1天静脉滴注,卡铂按曲线下面积(AUC)=5的剂量水平第1天静脉滴注,21d为1个周期。GC组:吉西他滨1000mg/m2第1、8天静脉滴注,卡铂按AUC=5的剂量水平第1天静脉滴注,21d为1个周期。结果PC组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例,有效率为28.6%;GC组CR0例,PR8例,有效率为22.9%。两组患者有效率的差异无统计学意义(r=0.299,P=0.584)。PC组患者的中位生存时间为10.0个月,1、2年生存率分别为48.6%和11.4%;GC组患者的中位生存时间为10.0个月,1、2年生存率分别为45.7%和11.4%。两组患者生存曲线的差异无统计学意义(X2=0.01,P=0.919)。GC组患者Ⅲ-Ⅳ级粒细胞减少、血小板减少、恶心呕吐的发生率均明显高于PC组(均P〈0.05)。肺癌症状量表评分显示,PC组和GC组患者在治疗后的评分均较治疗前改善,且两组差异并无统计学意义(P〉0.05)。结论培美曲塞联合卡铂或吉西他滨联合卡铂对老年晚期NSCLC的疗效相近,但培美曲塞联合卡铂可能更安全。 展开更多
关键词 肺肿瘤 老年人 培美曲塞 吉西他滨 治疗结果
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基于闭环管理构建用药安全管理系统的研究 被引量:31
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作者 黄静 吴婉英 +1 位作者 江子芳 周晓芳 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第8期1103-1107,共5页
目的 :分析闭环管理方法在分子靶向药物曲妥珠单抗(赫赛汀)用药安全管理中的应用效果。方法 :运用闭环管理模式和智能信息化管理在赫赛汀医嘱开单系统设置、用药自动计算用量、用药单次单剂量计费、赠药模式规范化、药物集中配置、规范... 目的 :分析闭环管理方法在分子靶向药物曲妥珠单抗(赫赛汀)用药安全管理中的应用效果。方法 :运用闭环管理模式和智能信息化管理在赫赛汀医嘱开单系统设置、用药自动计算用量、用药单次单剂量计费、赠药模式规范化、药物集中配置、规范药物使用核对、输液环节安全管理等方面改进。结果:闭环管理后开具医嘱耗时、核对药物耗时增加(P<0.001),首次发药耗时、配置药物耗时缩短(P<0.001),输注药物耗时差异无统计学意义(P>0.05),赫赛汀药物相关不良事件发生率降低(P<0.001)。结论 :赫赛汀用药安全闭环管理流程实现了以患者为中心的服务模式,可明显提升用药的安全性,减少发生错误的环节,提高医护工作效率。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 用药安全 闭环管理 用药
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唑来膦酸抗肿瘤作用的临床研究进展 被引量:24
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作者 王增 卢红阳 翁琳 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2011年第8期945-950,共6页
唑来膦酸是第三代双膦酸盐类药物,主要通过抑制破骨细胞的活性和诱导破骨细胞凋亡来抑制骨吸收,目前用于治疗恶性高钙血症、控制恶性肿瘤骨转移等。多个临床前研究显示唑来膦酸具有明确的抗肿瘤作用。近年来,随着多项临床试验的开展,唑... 唑来膦酸是第三代双膦酸盐类药物,主要通过抑制破骨细胞的活性和诱导破骨细胞凋亡来抑制骨吸收,目前用于治疗恶性高钙血症、控制恶性肿瘤骨转移等。多个临床前研究显示唑来膦酸具有明确的抗肿瘤作用。近年来,随着多项临床试验的开展,唑来膦酸潜在的抗肿瘤作用也越来越受到关注。多个临床研究结果表明,唑来膦酸能改善多发性骨髓瘤,乳腺癌、前列腺癌、肺癌等恶性肿瘤治疗的疗效,包括延长患者的总生存时间和无病生存期等。然而,对于唑来膦酸与其他抗肿瘤治疗合用的最佳方案和剂量、持续时间还需要进一步的研究。在此,本文就唑来膦酸抗肿瘤作用的临床研究进展作一综述。 展开更多
关键词 唑来膦酸 抗肿瘤 临床研究
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益气养阴方配合厄洛替尼治疗中晚期非小细胞肺癌19例疗效观察 被引量:16
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作者 徐晓翌 郑亚兵 《新中医》 CAS 2014年第10期159-161,共3页
目的:观察益气养阴方配合分子靶向药盐酸厄洛替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法:将40例患者随机分为2组,对照组21例单独采用盐酸厄洛替尼片治疗;治疗组19例采用益气养阴方配合盐酸厄洛替尼片治疗。观察临床疗效和治疗... 目的:观察益气养阴方配合分子靶向药盐酸厄洛替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法:将40例患者随机分为2组,对照组21例单独采用盐酸厄洛替尼片治疗;治疗组19例采用益气养阴方配合盐酸厄洛替尼片治疗。观察临床疗效和治疗后中医证候变化、生活质量状况、毒副反应。结果:2组有效率及临床获益率相当,差异均无显著性意义(P>0.05);治疗组治疗后症状显著改善优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗后卡氏评分提高及稳定率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);2组皮疹及腹泻发生率相当,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:益气养阴方配合盐酸厄洛替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌具有提高临床症状获益率、改善生活质量等优点,体现了治疗肺癌"带瘤生存"的疗效特点,可作为中晚期非小细胞肺癌患者姑息治疗的重要手段。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 中西医结合疗法 益气养阴方 分子靶向药物 盐酸厄洛替尼片
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晚期乳腺癌药物研究与治疗进展 被引量:15
7
作者 陈占红 王晓稼 《临床药物治疗杂志》 2014年第2期1-6,共6页
目的:综述晚期乳腺癌药物研究与治疗进展。方法:收集相关最新发表的文章,对晚期乳腺癌药物和治疗进展进行分析总结。结果与结论:晚期乳腺癌属于不可治愈的疾病。临床实践证明,以紫杉类药物、曲妥珠单抗、第三代芳香化酶抑制剂等为新一... 目的:综述晚期乳腺癌药物研究与治疗进展。方法:收集相关最新发表的文章,对晚期乳腺癌药物和治疗进展进行分析总结。结果与结论:晚期乳腺癌属于不可治愈的疾病。临床实践证明,以紫杉类药物、曲妥珠单抗、第三代芳香化酶抑制剂等为新一代抗癌新药应用于临床,显著改善患者的生存和生活质量,晚期乳腺癌逐渐演变成为一种慢性病。近年来,一些具有全新作用机制的新型抗肿瘤药物如帕妥珠单抗、曲妥珠单抗emtansine、氟维司群注射液、依维莫司等的出现,将改变晚期乳腺癌的治疗策略。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 HER-2 激素受体
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EML4-ALK融合基因-非小细胞肺癌治疗的新靶点 被引量:13
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作者 郑秋青 毛伟敏 谢发君 《分子诊断与治疗杂志》 2015年第1期50-54,共5页
EML4-ALK融合基因是目前非小细胞肺癌,特别是肺腺癌的一个新的驱动基因。目前,针对该基因的检测方法、该基因阳性患者的临床病例特征及依据检测结果进行靶向性治疗等领域取得了不少新成果。本文就该基因在上述方面取得的进展作一系统综述。
关键词 非小细胞肺癌 EML4-ALK 靶向治疗
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RNA干扰ERCC1基因表达对肺腺癌细胞A549/DDP顺铂耐药的影响 被引量:11
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作者 高赟 苏丹 +2 位作者 应莉莎 吕汪霞 马胜林 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第9期846-849,共4页
背景与目的核苷酸切除修复机制可修复顺铂(DDP)造成的DNA损伤,作为其中的关键酶之一,切除修复交叉互补基因1(excision repair cross-complementing gene1,ERCC1)的表达可能与DDP耐药有关。本研究旨在探讨小干扰RNA沉默ERCC1基因表达对... 背景与目的核苷酸切除修复机制可修复顺铂(DDP)造成的DNA损伤,作为其中的关键酶之一,切除修复交叉互补基因1(excision repair cross-complementing gene1,ERCC1)的表达可能与DDP耐药有关。本研究旨在探讨小干扰RNA沉默ERCC1基因表达对肺腺癌耐药细胞A549/DDP药物敏感性的影响。方法将体外设计合成针对ERCC1的小分子RNA(siRNA)转染A549/DDP细胞,RT-PCR检测ERCC1 mRNA水平;Western blot检测ERCC1蛋白表达的变化;MTT检测RNA干扰后细胞药物敏感性改变。结果 ERCC1 RNAi干扰后ERCC1 mRNA表达指数降低,明显低于对照组,干扰后ERCC1 mRNA表达抑制率为90.4%。转染ERCC1 siRNA降低了ERCC1蛋白的表达水平。MTT显示分别用2μg/mL、4μg/mL、8μg/mL、16μg/mL、32μg/mL顺铂处理细胞48h,转染ERCC1 siRNA细胞组较对照组敏感性明显增高,干扰前A549/DDP细胞IC50为12.49μg/mL,干扰后A549/DDP细胞IC50下降为9.27μg/mL。结论 ERCC1 siRNA干扰可以降低ERCC1的表达水平,并可提高A549/DDP细胞对顺铂的敏感性。 展开更多
关键词 ERCC1基因 RNA干扰 顺铂 肺肿瘤
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中国晚期乳腺癌诊疗现状的调查研究 被引量:12
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作者 姜玲博 张少华 +6 位作者 杨俊兰 宋玉华 王晓稼 杨婷婷 王涛 吴世凯 江泽飞 《肿瘤研究与临床》 CAS 2013年第7期481-484,共4页
目的 了解中国近年来晚期乳腺癌的诊疗现状,为推进中国乳腺癌规范化治疗提供依据和建议。方法 选取2011年4月至2012年8月,由中国临床肿瘤学会(CSCO)指导下中国乳腺癌调研项目所收集的910例晚期乳腺癌患者作为调查对象,调查内容包... 目的 了解中国近年来晚期乳腺癌的诊疗现状,为推进中国乳腺癌规范化治疗提供依据和建议。方法 选取2011年4月至2012年8月,由中国临床肿瘤学会(CSCO)指导下中国乳腺癌调研项目所收集的910例晚期乳腺癌患者作为调查对象,调查内容包括患者的临床特征和一线解救治疗现状。应用EpiData 3.02软件进行数据录入和整理,SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 晚期乳腺癌患者激素受体在原发灶和转移灶的不一致率为10.2 %(χ2=3.571,P=0.059),激素受体阳性转为阴性者占9.2 %(19/206),阴性转为阳性者占13.0 %(9/69);Her-2的不一致率为10.0 %(χ2=9.846,P=0.002),Her-2阴性转为阳性者占10.0 %(21/210),阳性转为阴性者占10.0 %(5/50)。接受新辅助治疗、辅助化疗、辅助内分泌治疗的比例分别为7.8 %(71/910)、67.6 %(615/910)和35.4 %(322/910)。术后辅助化疗以蒽环和紫杉类药物为主(46.8 %)。激素受体阳性复发转移乳腺癌一线解救治疗首选化疗者占97.7 %(589/603),有效率(完全缓解+部分缓解)为60.1 %(306/509);Her-2阳性复发转移乳腺癌一线治疗首选化疗者占96.9 %(216/223),有效率(完全缓解+部分缓解)为56.2 %(91/162),首选靶向治疗者仅占1.4 %(3/223)。辅助化疗仅使用蒽环类者,一线解救化疗使用紫杉类者占8.8 %(19/215);辅助化疗仅使用紫杉类者,一线解救化疗均不含蒽环和紫杉类药物者占93.3 %(42/45);辅助化疗蒽环和紫杉类均使用者,一线解救化疗均不含这两类药物者占95.1 %(274/288);辅助化疗均未使用蒽环和紫杉类者,一线解救化疗使用蒽环和(或)紫杉类者占9.1 %(33/362)。结论 雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及Her-2等重要的生物指标在乳腺癌原发灶和复发灶中存在一定程度的不一致性,因此对� 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 中国 诊疗现状 调查研究
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重组人白细胞介素-11治疗化疗引起的血小板减少症的II期临床研究 被引量:9
11
作者 曹军宁 许立功 +7 位作者 吴晴 冯继锋 张沂平 秦凤展 徐建华 战榕 谭清和 吴昌平 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2005年第2期141-144,共4页
目的:评价重组人白细胞介素11(rhIL11)对化疗引起的血小板减少症的疗效和安全性。方法:采用多中心、非随机、自身对照试验。对照周期单用化疗,治疗周期化疗后给予rhIL1150μg/(kg·d),皮下注射,连续给药10~14天,或PLT>300×... 目的:评价重组人白细胞介素11(rhIL11)对化疗引起的血小板减少症的疗效和安全性。方法:采用多中心、非随机、自身对照试验。对照周期单用化疗,治疗周期化疗后给予rhIL1150μg/(kg·d),皮下注射,连续给药10~14天,或PLT>300×109/L后停药。结果:共入组106例患者,可评价疗效100例。PLT最低值(中位数)对照周期为49(5~76)×109/L,治疗周期为69(6~221)×109/L,P<0.001。PLT≤75×109/L的中位天数对照周期为7(0~26)天,治疗周期为3.5(0~28)天,P<0.001。PLT≤50×109/L的中位天数对照周期为2(0~20)天,治疗周期为0(0~23)天,P<0.01。PLT≤20×109/L的中位天数对照周期为0(0~9)天,治疗周期为0(0~5)天,P>0.05。从PLT最低点恢复到80×109/L的中位天数对照周期为5(1~18)天,治疗周期为2(0~28)天,P<0.001。对照周期输注血小板人数为6例,治疗周期为6例,无统计学差异。主要不良反应为发热、心悸、水肿、肌肉关节痛、感冒样症状等。结论:rhIL11对化疗引起的血小板减少症有防治作用,临床不良反应可以耐受,未发生严重不良事件。 展开更多
关键词 重组人白细胞介素-11 血小板减少症 化疗 Ⅱ期临床试验
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曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌患者的心脏毒性研究 被引量:11
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作者 黄平 刘雅娟 +6 位作者 陈占红 郑亚兵 孙燕 黄健 曹文明 邵喜英 王晓稼 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期778-781,共4页
目的观察曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期转移性乳腺癌的心脏毒性。方法回顾性收集102例用曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期转移性乳腺癌住院患者的临床资料,包括一般情况、临床疗效、左心室射血分数(LVEF)。分析影响LVEF... 目的观察曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期转移性乳腺癌的心脏毒性。方法回顾性收集102例用曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期转移性乳腺癌住院患者的临床资料,包括一般情况、临床疗效、左心室射血分数(LVEF)。分析影响LVEF变化的临床因素,以及心脏毒性药物不良反应的发生情况。结果 102例患者首次曲妥珠单抗治疗完全缓解7例(6.86%),部分缓解73例(71.57%)。LVEF基线值为(72.85±4.64)%,持续使用曲妥珠单抗的患者LVEF值第21个月及第39个月到达谷点,分别为(66.05±5.96)%和(65.15±3.38)%。首次使用含曲妥珠单抗无进展生存期(PFS)和使用曲妥珠单抗时间是影响LVEF下降的临床因素(均P<0.05),整个LVEF监测过程中曲妥珠单抗相关的心脏毒性药物不良反应累积发生率为14.71%(15例),未发生曲妥珠单抗治疗导致的心力衰竭,无曲妥珠单抗治疗相关的死亡。结论使用曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌,心脏功能呈现周期性下降及恢复趋势,心脏毒性药物不良反应发生率平稳,长期使用耐受性及安全性良好。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 乳腺肿瘤 心脏功能 左心室射血分数 心脏毒性
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乳腺癌化疗患者手足综合征症状体验的质性研究 被引量:12
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作者 陈小知 蔡建平 +1 位作者 陶丽 江子芳 《护理管理杂志》 2019年第10期715-718,共4页
目的了解化疗期乳腺癌患者手足综合征的症状体验,为制订干预措施提供参考。方法对13例化疗期乳腺癌患者手足综合征情况进行深入访谈,应用Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果提炼出4个主题,包括患者对手足综合征的认知不足,对患者生... 目的了解化疗期乳腺癌患者手足综合征的症状体验,为制订干预措施提供参考。方法对13例化疗期乳腺癌患者手足综合征情况进行深入访谈,应用Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果提炼出4个主题,包括患者对手足综合征的认知不足,对患者生活造成影响,负性情感体验,渴望得到专业指导和帮助。结论医务人员应重视患者手足综合征症状的评估,采取针对性的措施减轻手足综合征对患者生活和心理的影响,从而提高患者治疗依从性和生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 手足综合征 心理体验 质性研究
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苦参碱诱导人乳腺癌Bcap-37细胞发生自噬与自噬相关蛋白mTOR相关性研究 被引量:11
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作者 任莉莉 王霖玲 王晓稼 《浙江中西医结合杂志》 2016年第9期783-786,共4页
目的探讨苦参碱是否可通过抑制mTOR活性阻断PI3K/Akt信号通路,诱导人乳腺癌Bcap-37细胞自噬发生。方法苦参碱(终浓度为0、1、2mg/m L)±氯喹(chloroquine)(自噬抑制剂)处理乳腺癌Bcap-37细胞24h,运用免疫印迹(Western-blot)法检测PI... 目的探讨苦参碱是否可通过抑制mTOR活性阻断PI3K/Akt信号通路,诱导人乳腺癌Bcap-37细胞自噬发生。方法苦参碱(终浓度为0、1、2mg/m L)±氯喹(chloroquine)(自噬抑制剂)处理乳腺癌Bcap-37细胞24h,运用免疫印迹(Western-blot)法检测PI3K/Akt信号通路自噬相关蛋白mTOR、p-mTOR、p70S6K、p-p70S6、e IF4E表达。苦参碱(终浓度为0、1、2mg/m L)±Bafilomycin A1(自噬抑制剂)/Rapamcin(自噬诱导剂)处理乳腺癌Bcap-37细胞24h,Western-blot法检测e IF4E蛋白的表达。结果苦参碱剂量依赖性抑制mTOR、p70S6k磷酸化,同时降低e IF4E蛋白表达;当苦参碱联合氯喹(CQ)作用于乳腺癌Bcap-37细胞时,则对上述蛋白表达均无明显抑制作用。苦参碱联合Bafilomycin A1作用于Bcap-37细胞时,e IF4E蛋白表达同样无明显改变;苦参碱联合Rapamcin时,e IF4E蛋白表达则呈剂量依赖性降低。结论苦参碱可通过抑制mTOR活性阻断PI3K/Akt信号通路,从而诱导人乳腺癌Bcap-37细胞自噬发生。 展开更多
关键词 苦参碱 Bcap-37细胞 自噬 MTOR P70S6K EIF4E
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盐酸苯达莫司汀治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤多中心Ⅲ期临床研究 被引量:8
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作者 宋腾 张会来 +8 位作者 王华庆 李静敏 克晓燕 曹军宁 黄慧强 张伟京 朱军 范云 冯继锋 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期1025-1030,共6页
目的:评价注射用盐酸苯达莫司汀单药治疗利妥昔单抗治疗失败的B细胞惰性淋巴瘤的有效性和安全性。方法:2010年4月至2013年4月,全国8个研究中心入组100例利妥昔单抗治疗失败的B细胞惰性淋巴瘤患者,接受苯达莫司汀单药治疗(120 mg/m2... 目的:评价注射用盐酸苯达莫司汀单药治疗利妥昔单抗治疗失败的B细胞惰性淋巴瘤的有效性和安全性。方法:2010年4月至2013年4月,全国8个研究中心入组100例利妥昔单抗治疗失败的B细胞惰性淋巴瘤患者,接受苯达莫司汀单药治疗(120 mg/m2,d1、2,每21天1个周期,最多8个周期)。主要终点指标为总反应率(ORR),次要终点指标包括疾病控制率(DCR)、无进展生存(PFS)、总生存(OS)及安全性评估。结果:全组100例患者,中位年龄为56(28~74)岁,共计化疗447个周期,中位4(1~8)个周期。93例患者完成至少2个周期治疗,可评价疗效。15例(16.1%)获得完全缓解(CR),52例(55.9%)获得部分缓解(PR),22例(23.7%)稳定(SD),4例(4.3%)进展(PD),ORR为72%,DCR为95.7%。中位随访时间26.6(2~48.4)个月,59例(63.4%)出现疾病进展,中位PFS为8.53个月(95%CI:6.518~10.542),1年PFS率(40.6±5.3)%。48例(48%)出现3/4级不良事件,3/4级白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少发生率分别为26%、24%和11%。结论:苯达莫司汀治疗利妥昔单抗耐药的B细胞惰性淋巴瘤客观缓解率较高,骨髓抑制为最常见不良反应,系二线治疗惰性B细胞淋巴瘤的新选择。 展开更多
关键词 盐酸苯达莫司汀 利妥昔单抗耐药 非霍奇金淋巴瘤 疗效 安全性
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血浆D-二聚体水平与晚期非小细胞肺癌患者临床预后相关性研究 被引量:10
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作者 郑秋青 毛伟敏 谢发君 《分子诊断与治疗杂志》 2014年第6期384-387,共4页
目的探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血浆中D-二聚体水平与患者化疗预后的相关性。方法本研究回顾性分析了2008年1月至2010年12月我院行GP方案化疗的晚期NSCLC患者135例,分析其化疗前血浆D-二聚体含量与临... 目的探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血浆中D-二聚体水平与患者化疗预后的相关性。方法本研究回顾性分析了2008年1月至2010年12月我院行GP方案化疗的晚期NSCLC患者135例,分析其化疗前血浆D-二聚体含量与临床病理特征及无进展生存时间(progression-free survival,PFS)和总生存时间(overall survival,OS)的关系。结果Ⅳ期的NSCLC患者血浆D-二聚体表达水平相对更高,差异有统计学意义(P<0.05);晚期NSCLC伴血浆D-二聚体表达阳性患者的PFS(5.3个月/10.6个月,P<0.05)和OS(11.8个月/20.4个月,P<0.05)均明显缩短;多因素回归分析化疗前血浆D-二聚体表达水平是影响晚期NSCLC患者预后的独立因素(P<0.05)。结论 D-二聚体可作为晚期NSCLC患者预后判断的实验室辅助诊断指标。 展开更多
关键词 D-二聚体 非小细胞肺癌 预后
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枸橼酸托烷司琼与盐酸托烷司琼防治化疗药物所致恶心、呕吐的一项多中心Ⅱ期临床试验 被引量:10
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作者 黄建瑾 张沂平 +1 位作者 徐农 吕卫国 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期362-366,共5页
目的以进口盐酸托烷司琼注射液作对照,观察国产枸橼酸托烷司琼防治化疗所致恶心、呕吐的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲、阳性药物、自身交叉对照设计,将110例肿瘤化疗患者随机分为国产枸橼酸托烷司琼-进口盐酸托烷司琼组... 目的以进口盐酸托烷司琼注射液作对照,观察国产枸橼酸托烷司琼防治化疗所致恶心、呕吐的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲、阳性药物、自身交叉对照设计,将110例肿瘤化疗患者随机分为国产枸橼酸托烷司琼-进口盐酸托烷司琼组和进口盐酸托烷司琼-国产枸橼酸托烷司琼组,分别设盲为A-B组和B-A组,以观察两药对预防患者化疗所致恶心、呕吐的有效性是否有差异。结果国产枸橼酸托烷司琼和进口盐酸托烷司琼用药后患者恶心、呕吐的控制情况相似,A-B组和B-A组对化疗药物所致急性恶心的有效控制率分别为78.1%和75.2%;对急性呕吐的有效控制率分别为88.6%和88.6%;对延迟性呕吐有效控制率两组均在73%以上,以上结果均无显著差异(P>0.05)。两组不良反应轻微,主要是疲倦、头痛、便秘等,发生率小于10%,发生率也无显著差异(P>0.05)。结论国产枸橼酸托烷司琼用于防治化疗所致恶心、呕吐安全有效。 展开更多
关键词 托烷司琼 抗肿瘤联合化疗方案 恶心 呕吐
原文传递
癌症患者复发恐惧测评工具的研究进展 被引量:11
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作者 蔡建平 江子芳 《护理管理杂志》 2018年第7期503-507,共5页
癌症患者复发恐惧是乳腺癌、直肠癌、肺癌及前列腺癌等患者最常见的心理反应之一,及时了解癌症患者的复发恐惧状态,并给予有针对性的干预能改善患者转归。文章从单维度和多维度两个角度综述了癌症复发恐惧的常用评估工具,介绍了工具的... 癌症患者复发恐惧是乳腺癌、直肠癌、肺癌及前列腺癌等患者最常见的心理反应之一,及时了解癌症患者的复发恐惧状态,并给予有针对性的干预能改善患者转归。文章从单维度和多维度两个角度综述了癌症复发恐惧的常用评估工具,介绍了工具的研制过程、评价指标、评分方法、信效度及适用人群,旨在为我国复发恐惧测评工具的发展和应用提供参考。 展开更多
关键词 肿瘤 疾病复发恐惧 测评工具
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早期肺癌特异性淋巴清扫的临床回顾研究 被引量:10
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作者 陈建 毛锋 +1 位作者 宋正波 申屠阳 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第9期531-538,共8页
背景与目的本研究旨在探讨不同淋巴结清扫方式对I期肺癌患者生存率的影响,考察影响预后的相关因素,探讨肺叶特异性淋巴结清扫的临床应用指征。方法回顾性分析1998年-2005年上海市胸科医院病理I期且符合完全性切除的379例肺癌患者,其中... 背景与目的本研究旨在探讨不同淋巴结清扫方式对I期肺癌患者生存率的影响,考察影响预后的相关因素,探讨肺叶特异性淋巴结清扫的临床应用指征。方法回顾性分析1998年-2005年上海市胸科医院病理I期且符合完全性切除的379例肺癌患者,其中系统性淋巴结清扫组148例,肺叶特异性淋巴结清扫组150例,术后病理均为T1a-2aN0M0,比对研究两组手术相关因素并进行预后分析。结果两组临床病理特征无统计学差异(P>0.05);两组总体3年及5年生存率无统计学差异(P>0.05),但不同病理分期、病理类型和肿瘤直径之间的生存率存在明显差异(P<0.01);在手术时间、术中失血、胸管引流量、拔管时间及住院天数等方面,两组存在明显差异(P<0.01);两组术后并发症亦有统计学差异(P<0.05)。结论系统性淋巴结清扫并未增加I期肺癌患者5年生存率;病理分期、病理类型和肿瘤直径是影响患者预后的重要因素;肺叶特异性淋巴结清扫可明显减少手术并发症并降低围手术期风险。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺叶特异性淋巴结清扫 系统性淋巴结清扫 早期 预后
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小细胞肺癌维持治疗的研究进展 被引量:10
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作者 陆云云 范云 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期559-564,共6页
肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其中小细胞肺癌发生率约15%。小细胞肺癌对一线化疗高度敏感,但多数患者在一线治疗缓解后很快出现复发进展,因此,自20世纪80年代起已开展不少小细胞肺癌维持治疗的相关临床研究,涉及到化疗药物、生物... 肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其中小细胞肺癌发生率约15%。小细胞肺癌对一线化疗高度敏感,但多数患者在一线治疗缓解后很快出现复发进展,因此,自20世纪80年代起已开展不少小细胞肺癌维持治疗的相关临床研究,涉及到化疗药物、生物制剂及分子靶向药物。但其结果仍存在争论,现对该方面内容综述如下。 展开更多
关键词 肺肿瘤 维持治疗 化疗
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