医院官微运营策略与实践探讨 被引量：4

1

作者 王屹峰 马华君 +1 位作者 阮丹浓 李亚洲 《医院管理论坛》 2023年第9期35-39,68,共6页

新媒体技术的蓬勃发展与信息化平台的规模化建设,使得医院拥有了自己的传播平台和渠道,医院利用新媒体并创新性应用于患者诊疗服务,将达到更新、更快、更广的传播时效,发声的渠道和力量都变得更广、更强。本文以浙江省肿瘤医院官方微信... 新媒体技术的蓬勃发展与信息化平台的规模化建设,使得医院拥有了自己的传播平台和渠道,医院利用新媒体并创新性应用于患者诊疗服务,将达到更新、更快、更广的传播时效,发声的渠道和力量都变得更广、更强。本文以浙江省肿瘤医院官方微信公众号为研究对象,以其发布消息为研究样本,分析医院在患者视角下的新媒体运营策略,探讨如何借助医院微信公众号构建全生命周期的新媒体生态链,并对医院品牌传播的创新路径进行展望。 展开更多

关键词 医院 社交媒体 患者视角 运营策略

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脊柱严重畸形患者PICC置管的护理体会

2

作者 周萍 俞新燕 +2 位作者 吴怡 王慧勤 高利琴 《护理与康复》 2024年第1期69-70,73,共3页

总结1例脊柱严重畸形患者PICC置管的护理体会。分析该患者PICC置管的难点在于置管部位的选择和导管预置入长度的测量。静脉治疗专科护士结合患者双上肢B超、胸部增强CT影像学检查结果,确定了右上肢为最适宜的PICC穿刺部位,同时联合主管... 总结1例脊柱严重畸形患者PICC置管的护理体会。分析该患者PICC置管的难点在于置管部位的选择和导管预置入长度的测量。静脉治疗专科护士结合患者双上肢B超、胸部增强CT影像学检查结果,确定了右上肢为最适宜的PICC穿刺部位,同时联合主管医生、放射科医生,采用胸部增强CT结合体表测量方法,确定了导管预置入长度,最终将PICC导管尖端顺利置入患者上腔静脉与右心房的交界处。 展开更多

关键词 脊柱畸形 经外周静脉穿刺的中心静脉导管 护理

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胃内镜黏膜下剥离术后并发胸腔积液1例的护理

3

作者 张翠英 温晓雪 +1 位作者 朱莉 俞新燕 《中国乡村医药》 2024年第17期56-57,70,共3页

内镜黏膜下剥离术(ESD)可完整切除病变,获得可靠的病理结果,逐步成为我国食管癌、胃癌、结直肠癌筛查及早诊早治的重要策略[1]。但ESD术后也会出现出血、穿孔、管腔狭窄等并发症,关于胸腔积液的报道多见于食管、下咽术后,发生率约4.48%[... 内镜黏膜下剥离术(ESD)可完整切除病变,获得可靠的病理结果,逐步成为我国食管癌、胃癌、结直肠癌筛查及早诊早治的重要策略[1]。但ESD术后也会出现出血、穿孔、管腔狭窄等并发症,关于胸腔积液的报道多见于食管、下咽术后,发生率约4.48%[2],胃部较少见。我院于2022年7月收治残胃早癌患者1例,ESD术后发生出血合并胸腔积液,经过积极诊疗和护理,康复出院。现将经验总结如下,分析其发生的原因、临床识别及护理方法,探讨致其发生的潜在危险因素,旨在为临床提供借鉴及参考。 展开更多

关键词 内镜黏膜下剥离术 胸腔积液 护理

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凋亡胞外囊泡在炎症与肿瘤发生、发展中的作用研究进展 被引量：1

4

作者 王玺惠 陈依 俞卫锋 《浙江医学》 CAS 2023年第10期1116-1120,共5页

凋亡胞外囊泡(Apo-EVs)是凋亡细胞分解释放的一类细胞外囊泡。近年来,相关研究发现Apo-EVs作为凋亡细胞的代谢产物,依赖体内凋亡程序启动后肌动蛋白参与细胞膜及其内容物的重新分配,表达凋亡细胞特有信号,并携带供体细胞内容物,通过细胞... 凋亡胞外囊泡(Apo-EVs)是凋亡细胞分解释放的一类细胞外囊泡。近年来,相关研究发现Apo-EVs作为凋亡细胞的代谢产物,依赖体内凋亡程序启动后肌动蛋白参与细胞膜及其内容物的重新分配,表达凋亡细胞特有信号,并携带供体细胞内容物,通过细胞-细胞间信号传递,参与细胞凋亡与再生、免疫调控、肿瘤免疫微环境重塑等过程。本文就Apo-EVs的结构、生物形成过程、生物学功能及其在炎症与肿瘤发生、发展中的作用研究进展作一综述。 展开更多

关键词 凋亡胞外囊泡 凋亡 炎症 肿瘤

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甲状腺微小乳头状癌消融治疗的现状及进展 被引量：1

5

作者 陈夏怡 周玲燕 +3 位作者 陈晨 隋琳 闫玉琪 徐栋 《中国临床研究》 CAS 2023年第11期1613-1618,共6页

随着消融技术的不断发展,消融已成为甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的一种新的治疗选择。近年来有多项临床研究探讨各种消融技术治疗PTMC的可行性、安全性和长期疗效。本文针对近期PTMC消融治疗手段及其疗效进行综述,旨在为该疾病的治疗和方... 随着消融技术的不断发展,消融已成为甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的一种新的治疗选择。近年来有多项临床研究探讨各种消融技术治疗PTMC的可行性、安全性和长期疗效。本文针对近期PTMC消融治疗手段及其疗效进行综述,旨在为该疾病的治疗和方案选择提供参考。 展开更多

关键词 甲状腺微小乳头状癌 热消融治疗 射频消融 微波消融 激光消融 高强度聚焦超声 不可逆电穿孔

原文传递

直肠癌低位前切除术后患者症状群的纵向研究

6

作者 华悦君 刘亚婷 +2 位作者 谢玲女 蒋丽丽 陈秀云 《浙江临床医学》 2023年第5期729-731,734,共4页

目的分析直肠癌低位前切除术后患者症状群的种类、构成及动态变化,为有效实施症状管理提供依据。方法采用前瞻性纵向研究方法,应用一般资料调查问卷和直肠癌低位前切除术后症状评估量表对122例接受低位前切除的直肠癌患者于术后1、3、6... 目的分析直肠癌低位前切除术后患者症状群的种类、构成及动态变化,为有效实施症状管理提供依据。方法采用前瞻性纵向研究方法,应用一般资料调查问卷和直肠癌低位前切除术后症状评估量表对122例接受低位前切除的直肠癌患者于术后1、3、6、9、12个月5个时间点进行动态纵向调查,通过主成分分析法对5个时间点发生率≥20%的症状进行归类,对症状群的变化进行描述分析。结果直肠癌低位前切除术后患者症状经历可聚集为5个症状群,包括肠道功能症状群、能量缺乏症状群、疼痛-睡眠障碍症状群、心理情感症状群和性生活障碍症状群。从T1~T5症状群的数量逐渐减少,依次为4、5、4、3、2个,肠道功能症状群普遍而持久。群内症状的严重程度逐渐向好演变。结论直肠癌低位前切除患者术后存在多个症状群,医护人员应加强术后症状的动态评估,并以症状群为单位积极干预,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 直肠癌 低位前切除术 症状群 纵向研究

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1990-2019年中国人群肾癌、膀胱癌和前列腺癌疾病负担分析 被引量：3

7

作者 王乐 李辉章 +2 位作者 朱娟 王宗平 杜灵彬 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期640-646,共7页

目的分析1990-2019年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌疾病负担变化情况,并梳理不同危险因素归因疾病负担,为综合防控策略制定提供参考依据。方法采用2019年全球疾病负担研究数据,摘录1990-2019年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌的发病、死亡和... 目的分析1990-2019年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌疾病负担变化情况,并梳理不同危险因素归因疾病负担,为综合防控策略制定提供参考依据。方法采用2019年全球疾病负担研究数据,摘录1990-2019年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌的发病、死亡和伤残调整寿命年(DALY)粗率和年龄标化率。采用对数线性回归模型计算平均年变化百分比(AAPC),描述疾病负担变化趋势。结果1990-2019年,中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌粗发病率均呈增长趋势,对应AAPC(95%CI)分别为5.4%(4.9%~5.9%),4.1%(3.9%~4.2%)和5.6%(5.3%~6.0%)(均P<0.001);年龄标化发病率AAPC稍减小,趋势维持一致。肾癌年龄标化死亡率(ASMR)和年龄标化DALY率呈增长趋势,AAPC(95%CI)分别为2.2%(1.5%~2.8%)和1.5%(1.2%~1.9%)(均P<0.001),膀胱癌和前列腺癌ASMR呈缓慢降低趋势,AAPC(95%CI)分别为-0.6%(-0.7%~-0.5%)(P<0.001)和-0.2%(-0.3%~-0.1%)(P=0.002),膀胱癌和前列腺癌年龄标化DALY率呈缓慢降低趋势,AAPC(95%CI)分别为-0.6%(-0.8%~-0.4%)(P<0.001)和-0.2%(-0.3%~-0.1%)(P=0.002)。吸烟所致膀胱癌、肾癌和前列腺癌DALY占比分别为48.2%、18.8%和9.8%。吸烟及高BMI所致肾癌年龄标化DALY率呈增长趋势,对应AAPC(95%CI)分别为3.0%(2.8%~3.2%)和4.9%(4.7%~5.0%)(均P<0.001),吸烟所致膀胱癌和前列腺癌年龄标化DALY率稍下降,AAPC(95%CI)分别为-0.4%(-0.6%~-0.2%)(P<0.001)和-0.3%(-0.4%~-0.1%)(P=0.001)。结论既往30年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌发病负担逐步加重,膀胱癌和前列腺癌死亡和DALY稍有降低。应继续加强针对吸烟、肥胖等危险因素的一级预防策略,并探索适宜人群的筛查及早诊早治干预策略。 展开更多

关键词 肿瘤 肾 肿瘤 膀胱 肿瘤 前列腺 疾病负担

原文传递

腹壁静脉输液港化疗药物外渗致慢性伤口护理1例

8

作者 温晓雪 朱莉 +1 位作者 陶丽 俞新燕 《中国乡村医药》 2024年第14期68-70,共3页

化疗药物渗漏可短时间内引发大面积组织损伤,增加患者痛苦,迫使治疗推迟或中断,并增加经济负担,且皮肤、伤口问题也是诊疗和护理的一大难题。为解决“伤口管理”这一国际共性难题,2018年在伦敦举行的专家共识会议上,在TIME原则的基础上... 化疗药物渗漏可短时间内引发大面积组织损伤,增加患者痛苦,迫使治疗推迟或中断,并增加经济负担,且皮肤、伤口问题也是诊疗和护理的一大难题。为解决“伤口管理”这一国际共性难题,2018年在伦敦举行的专家共识会议上,在TIME原则的基础上,起草了TIME临床决策支持工具(TIME-CDST),涵盖创伤轨迹中评估和管理的所有方面^([1]),能够协助临床实现以患者为中心的慢性伤口管理。我院于2022年7月收治了1例乳腺癌患者,经腹壁静脉输液港化疗后发生药物外渗导致皮肤软组织感染,在团队协作下,通过精心且专业的伤口护理,患者顺利完成后续治疗,现将护理经验总结如下。 展开更多

关键词 腹壁静脉输液港 化疗药物外渗 慢性伤口 护理

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乳腺癌甲状腺转移伴甲状腺原发乳头状癌1例

9

作者 刘洁 朱勇杰 +2 位作者 王芸 粱莉萍 蔡鹄 《中华转移性肿瘤杂志》 2023年第3期280-283,共4页

乳腺癌甲状腺转移案例临床少见, 而乳腺癌甲状腺转移同时伴有甲状腺原发恶性肿瘤的病例罕见, 易发生误诊。本文就1例乳腺浸润性导管癌发生甲状腺转移, 同时伴有同侧原发甲状腺乳头状癌的特殊病例进行报道, 并结合文献复习恶性肿瘤发生... 乳腺癌甲状腺转移案例临床少见, 而乳腺癌甲状腺转移同时伴有甲状腺原发恶性肿瘤的病例罕见, 易发生误诊。本文就1例乳腺浸润性导管癌发生甲状腺转移, 同时伴有同侧原发甲状腺乳头状癌的特殊病例进行报道, 并结合文献复习恶性肿瘤发生甲状腺转移的相关知识。以期为临床提供借鉴。 展开更多

关键词 甲状腺转移/乳腺癌 甲状腺乳头状癌 个案报道

原文传递

免疫检查点抑制剂与放疗联合治疗局部晚期不可切除非小细胞肺癌的介入时机的研究进展 被引量：2

10

作者 陈焕(综述) 徐裕金(审阅) 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1110-1115,共6页

局晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗多采用放化疗联合的综合治疗模式,免疫检查点抑制剂(ICI)的加入显著改善了其疗效。放疗可通过诱导肿瘤细胞免疫原性死亡、刺激肿瘤细胞自身抗原释放、增加抗原提呈等机制,与免疫治疗产生协同抗肿瘤作... 局晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗多采用放化疗联合的综合治疗模式,免疫检查点抑制剂(ICI)的加入显著改善了其疗效。放疗可通过诱导肿瘤细胞免疫原性死亡、刺激肿瘤细胞自身抗原释放、增加抗原提呈等机制,与免疫治疗产生协同抗肿瘤作用。基于放疗和免疫治疗的协同作用机制,以及PACIFIC研究的成功,一系列关于放疗联合ICI的临床研究在NSCLC中相继展开,研究组合形式各异,对于最佳组合方案仍无定论。对于放疗与免疫治疗联合的作用机制、介入时机和联合模式相关的最新临床研究进展的了解具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 放疗 免疫检查点抑制剂 时机

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改良STOP-BANG问卷对无痛胃镜检查低氧血症的预测价值

11

作者 李坚 楼海斌 沈祝苹 《中国现代医生》 2024年第10期43-46,共4页

目的 探讨改良STOP-BANG问卷(modified STOP-BANG questionnaire,MSBQ)对无痛胃镜检查低氧血症的预测价值。方法 选取2021年10月至12月于浙江省肿瘤医院行无痛胃镜检查的300例患者为研究对象,检查前以MSBQ和STOP-BANG问卷(STOP-BANG que... 目的 探讨改良STOP-BANG问卷(modified STOP-BANG questionnaire,MSBQ)对无痛胃镜检查低氧血症的预测价值。方法 选取2021年10月至12月于浙江省肿瘤医院行无痛胃镜检查的300例患者为研究对象,检查前以MSBQ和STOP-BANG问卷(STOP-BANG questionnaire,SBQ)进行评估,根据评分将患者分为高风险组(总分≥3分)和低风险组(总分<3分)。观察两个量表高风险组和低风险组患者的低氧血症发生率,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估MSBQ和SBQ对无痛胃镜检查低氧血症风险的预测价值。结果 两个量表高风险组患者的低氧血症发生率均显著高于低风险组(P<0.05);MSBQ和SBQ预测无痛胃镜检查发生低氧血症的敏感度分别为81.01%、83.54%,特异性分别为78.28%、66.06%,曲线下面积分别为0.81、0.79,MSBQ的预测效能更好。结论 MSBQ对无痛胃镜检查低氧血症风险有较高的预测价值。 展开更多

关键词 改良STOP-BANG问卷 无痛胃镜 低氧血症 风险 预测价值

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肝内胆管结石影响肝内胆管癌患者手术预后的回顾性分析

12

作者 邹志邈 陈星 +3 位作者 李夏 吴嘉 徐林伟 张宇华 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第6期326-330,336,共6页

目的探讨肝内胆管结石(IBDS)对接受根治性手术的肝内胆管细胞癌(ICC)患者的预后影响。方法回顾性分析2010年1月至2022年9月浙江省肿瘤医院收治的204例完成根治性手术的ICC患者的临床资料,根据患者有无IBDS,分为IBDS阴性组(n=179)和IBDS... 目的探讨肝内胆管结石(IBDS)对接受根治性手术的肝内胆管细胞癌(ICC)患者的预后影响。方法回顾性分析2010年1月至2022年9月浙江省肿瘤医院收治的204例完成根治性手术的ICC患者的临床资料,根据患者有无IBDS,分为IBDS阴性组(n=179)和IBDS阳性组(n=25),采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算累积存活率,Log-rank检验及Cox回归模型评估影响手术预后的因素。结果与IBDS阳性组比较,IBDS阴性组患者1、3、5年生存率分别为73.8%vs 40.0%、52.0%vs 26.7%、34.9%vs 0,中位生存期(OS)为20.2个月vs 10.0个月,1、3、5年的无复发生存率为54.0%vs 20.0%、30.2%vs 15.0%、25.7%vs 0,中位无复发生存期(RFS)为13.1个月vs 7.6个月,差异均有统计学意义(P<0.01)。IBDS阳性组二次分组的生存曲线分析表明,淋巴结转移严重影响IBDS阳性组ICC患者术后的OS(P=0.012),降低了IBDS阳性组ICC患者术后的RFS(P=0.004)。结论IBDS明显降低ICC患者根治性手术的远期效果,淋巴结转移则严重影响IBDS阳性ICC患者的预后;注重IBDS的治疗以及淋巴结转移的预防可能改善ICC患者手术预后。 展开更多

关键词 肝内胆管癌 肝内胆管结石 根治性手术 预后 远期效果 淋巴结转移

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全身麻醉诱导期不同通气模式对胃进气影响的研究进展

13

作者 贾哲 解康杰 +1 位作者 姜慧芳 王宏伟 《中国药物与临床》 CAS 2024年第4期261-264,共4页

胃进气是一种麻醉诱导期中常见的并发症,可能会导致胃扩张和胃内容物反流误吸。因此,有效预防麻醉诱导期气体进入胃内是麻醉期间处理的关键。目前既能保证通气效果,又能避免胃内进气的最佳通气模式尚无定论。文章主要综述了胃窦超声评... 胃进气是一种麻醉诱导期中常见的并发症,可能会导致胃扩张和胃内容物反流误吸。因此,有效预防麻醉诱导期气体进入胃内是麻醉期间处理的关键。目前既能保证通气效果,又能避免胃内进气的最佳通气模式尚无定论。文章主要综述了胃窦超声评估胃进气的方法、全身麻醉诱导期不同通气模式对胃进气影响的相关国内外研究进展。 展开更多

关键词 超声检查 幽门窦 肺通气 胃进气

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DLC1基因在胃癌中的研究进展

14

作者 陈航(综述) 黄兴茂(综述) 俞鹏飞(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期143-147,共5页

胃癌是全球最常见的消化道肿瘤之一,大部分患者确诊时已是进展期或晚期,化疗等常规治疗疗效较差,亟需挖掘新的有效治疗靶点以及生物标志物。DLC1是一种公认的抑癌基因,对消化系统肿瘤的发生发展起着抑制作用,其在肝癌、胃癌、结直肠癌... 胃癌是全球最常见的消化道肿瘤之一,大部分患者确诊时已是进展期或晚期,化疗等常规治疗疗效较差,亟需挖掘新的有效治疗靶点以及生物标志物。DLC1是一种公认的抑癌基因,对消化系统肿瘤的发生发展起着抑制作用,其在肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌等多种实体肿瘤中呈现低表达状态。DLC1不仅与表观遗传修饰、细胞自噬、微生物感染以及微卫星不稳定状态密切相关,且对胃癌发生发展、治疗疗效及患者预后均具有重要影响。本文对DLC1的结构、功能及其在胃癌发生发展和治疗中的作用进行综述,以期为其后续研究提供参考。 展开更多

关键词 胃癌 DLC1 基因 治疗靶点

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根治性切除与射频消融对化疗后最大径≤3 cm的结直肠癌肝转移灶的疗效对比:一项回顾性生存分析

15

作者 黄玉润 吴嘉 张宇华 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第5期269-275,共7页

目的研究结直肠癌肝转移(CRLM)瘤化疗后最大径≤3 cm患者接受手术或射频消融(RFA)治疗后复发和长期生存情况,探究CRLM患者化疗后≤3 cm的肝转移灶的最佳治疗方式。方法回顾性分析2012年1月至2022年12月浙江省肿瘤医院196例化疗后肝转移... 目的研究结直肠癌肝转移(CRLM)瘤化疗后最大径≤3 cm患者接受手术或射频消融(RFA)治疗后复发和长期生存情况,探究CRLM患者化疗后≤3 cm的肝转移灶的最佳治疗方式。方法回顾性分析2012年1月至2022年12月浙江省肿瘤医院196例化疗后肝转移灶≤3 cm的CRLM患者,其中根治性切除组90例,射频消融组106例。采用Kaplan-Meier分析评估两组无复发生存率和总生存率,采用Cox回归模型评估影响生存的独立危险因素。结果患者的中位随访时间为21.5(13.0,40.0)个月。根治性切除组较射频消融组复发率低[53.3%vs 70.8%,χ^(2)=6.320,P=0.012],且根治性切除组未见治疗边缘复发,射频消融组9(8.5%)例患者出现局部治疗边缘复发。根治性切除组的3年无进展生存率明显优于射频消融组(42.4%vs 25.5%,P=0.031),两组3年总生存率差异无统计学意义(72.6%vs 67.3%,P=0.412)。多因素分析显示,手术切除是更好的无复发生存期的独立预测因素(OR=0.661,95%CI 0.459-0.952,P=0.026)。结论对于术前化疗后结直肠癌肝转移灶最大径≤3 cm的患者,手术治疗可以减少局部复发,延长无复发生存期。 展开更多

关键词 结直肠癌肝转移 术前化疗 根治性切除 射频消融 生存分析

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基于干细胞与生物3D打印技术的皮肤组织工程研究与应用进展

16

作者 李玲 丁文 刘明 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期198-207,共10页

皮肤是人体内非常复杂的器官,构建仿生的皮肤模型一直是是临床和研究中的热点与难点。3D生物打印技术的出现解决了皮肤构建物的问题,它可以通过定制皮肤形状,精确分配细胞和其他材料,实现快速可靠的仿生皮肤替代品生产,满足临床和工业... 皮肤是人体内非常复杂的器官,构建仿生的皮肤模型一直是是临床和研究中的热点与难点。3D生物打印技术的出现解决了皮肤构建物的问题,它可以通过定制皮肤形状,精确分配细胞和其他材料,实现快速可靠的仿生皮肤替代品生产,满足临床和工业要求。此外,它具有优异的性能、灵活性、高分辨率、重现性和高通量,可以用于药物筛选、化妆品测试以及皮肤移植等,并且可以为更多烧伤或糖尿病患者提供有效的皮肤替代物。结合干细胞的3D生物打印技术给研究和医疗专业人员带来更多解决皮肤疾病的方案。多能干细胞是有吸引力的候选细胞,因为,它们除了在伦理上被接受外,还可以根据患者的情况进行基因定制,实现具有预定结构的细胞载体,可以纳入血管网络、毛囊和汗腺等仿生层次的结构,以提高组织功能和美学植入。该文主要综述3D生物打印技术进行皮肤构建的研究现状,重点讨论了不同3D生物打印工艺构建皮肤的特点,并剖析了含有附属器的皮肤构建物下游应用需求,为本领域在体外生理或病理模型构建、再生医学和临床等研究提供参考。 展开更多

关键词 干细胞 3D生物打印 皮肤

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非小细胞肺癌不同中医证型与肠道菌群-免疫功能相关性研究

17

作者 周夏成 刘远财 +3 位作者 孙梦莹 杨佳颖 陈卓 张爱琴 《中国现代医生》 2024年第6期1-5,共5页

目的探讨不同中医证型非小细胞肺癌肠道菌群及免疫功能的基本特征。方法选取2019年3—10月于浙江省肿瘤医院胸外科门诊就诊且诊断为非小细胞肺癌的患者46例作为患者组,其中气滞血瘀证组13例,脾虚湿滞证组12例,气阴两虚证组7例,阴虚内热... 目的探讨不同中医证型非小细胞肺癌肠道菌群及免疫功能的基本特征。方法选取2019年3—10月于浙江省肿瘤医院胸外科门诊就诊且诊断为非小细胞肺癌的患者46例作为患者组,其中气滞血瘀证组13例,脾虚湿滞证组12例,气阴两虚证组7例,阴虚内热证组14例;选取同期12名健康志愿者作为健康对照组,收集纳入者的粪便标本,用16S rDNA技术检测肠道微生态。采集纳入者的血清标本,通过酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)比较纳入者的白细胞介素(interleukin,IL)-12和干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)差异。结果与健康对照组比较,属水平相对丰度前20的种系中,气阴两虚证组有6个差异性菌属,阴虚内热证组有4个差异性菌属,气滞血瘀证组有5个差异性菌属,脾虚湿滞证组有3个差异性菌属。气滞血瘀证组患者血清中的IL-12含量显著降低,气阴两虚证组患者血清中的IFN-γ含量显著升高,其余差异均无统计学意义。结论不同中医证型非小细胞肺癌具有特异的肠道菌群,罗斯氏菌属(Roseburia)、另枝菌属(Alistipes)可能通过调控IL-12、IFN-γ表达影响宿主免疫应答。 展开更多

关键词 非小细胞癌 肠道菌群 免疫功能 中医证型

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乳腺癌新辅助内分泌治疗的研究进展

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作者 莫一敏 吴骁凡 +1 位作者 俞星飞 杨红健 《中华内分泌外科杂志（中英文）》 CAS 2024年第2期313-316,共4页

乳腺癌为女性最常见的癌症,对于激素受体(hormone receptor,HR)阳性的乳腺癌患者,新辅助内分泌治疗(neoadjuvant endocrine therapy,NET)是一种有效的治疗策略。本文围绕NET与新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NCT)疗效对比、NET联... 乳腺癌为女性最常见的癌症,对于激素受体(hormone receptor,HR)阳性的乳腺癌患者,新辅助内分泌治疗(neoadjuvant endocrine therapy,NET)是一种有效的治疗策略。本文围绕NET与新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NCT)疗效对比、NET联合化疗或靶向治疗、NET的预测指标等方面进行综述。 展开更多

关键词 乳腺癌 激素受体阳性 新辅助治疗

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免疫检查点抑制剂联合化疗改善中晚期肺癌患者肺通气功能和弥散功能 被引量：2

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作者 包婺安 周霞 +2 位作者 顾飞英 林娟 李斌 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期588-593,共6页

目的:探讨免疫检查点抑制剂(ICI)联合化疗新辅助治疗对肺癌患者肺通气功能和弥散功能的影响。方法:纳入2021年10月到2022年7月就诊于浙江省肿瘤医院,且新诊断肺癌(分期Ⅱa~Ⅲb)、接受新辅助ICI联合化疗治疗两个疗程、ICI治疗前后均完成... 目的:探讨免疫检查点抑制剂(ICI)联合化疗新辅助治疗对肺癌患者肺通气功能和弥散功能的影响。方法:纳入2021年10月到2022年7月就诊于浙江省肿瘤医院,且新诊断肺癌(分期Ⅱa~Ⅲb)、接受新辅助ICI联合化疗治疗两个疗程、ICI治疗前后均完成肺通气功能和弥散功能检查的患者。采集人口统计学信息、病灶大小与位置、治疗药物、治疗前后肺通气功能和弥散功能结果以及肿瘤退缩情况。通过配对t检验和秩和检验寻找通气功能和弥散功能中存在治疗前后差异的参数,并通过多元线性Lasso回归和岭回归筛选可能影响治疗后肺功能变化的因素。结果:共纳入52例受试者,其中男性50例(96.15%),中位年龄67岁,鳞癌43例(82.69%)。36例(69.23%)患者新辅助治疗后肿瘤病灶出现了缓解(长短径和减少30%以上)。ICI治疗后,肺通气功能中吸气肺活量和流量容积环呼气曲线下面积较基线改善(均P<0.05);弥散功能中肺总量较基线改善(P<0.05),用力肺活量和第一秒用力呼吸量有升高趋势。多元线性Lasso回归和岭回归分析结果显示,基线吸气肺活量会对吸气肺活量改善度产生显著的负向影响(Beta值=-0.435,t=-2.968,P<0.01),基线肺总量会对肺总量改善度产生显著的负向影响(Beta值=-0.266,t=-2.474,P<0.05),梗阻性肺炎改善也有利于肺总量改善(Beta值=0.308,t=2.443,P<0.05)。结论:新辅助ICI联合化疗对肺癌患者肺通气功能和弥散功能有积极影响,基线通气和弥散功能越差,ICI新辅助治疗后改善越明显。 展开更多

关键词 肺癌 免疫检查点抑制剂 肺通气功能 肺弥散功能 新辅助治疗

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颗粒酶B在胃癌组织的表达及其临床意义

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作者 王灿铭 于鹏程 +2 位作者 郑源思 胡灿 徐志远 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期1597-1602,共6页

目的基于对研究组早期测序数据的分析, 通过免疫组织化学和苏木精-伊红(HE)染色观察颗粒酶B(GrB)在胃癌组织中的表达。探讨GrB的表达与免疫标志物的相关性。方法分析2013年1月至2017年12月在机构评审委员会批准的浙江省肿瘤医院确诊的15... 目的基于对研究组早期测序数据的分析, 通过免疫组织化学和苏木精-伊红(HE)染色观察颗粒酶B(GrB)在胃癌组织中的表达。探讨GrB的表达与免疫标志物的相关性。方法分析2013年1月至2017年12月在机构评审委员会批准的浙江省肿瘤医院确诊的153例胃癌患者的临床和病理资料。使用SPSS 22.0(IBM)和GraphPad Prism 9进行统计和数据分析。生存资料的分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。采用免疫组织化学和HE染色方法, 检测GrB在胃癌患者肿瘤组织和配对癌旁组织中的表达, 并进一步分析GC患者肿瘤组织中GrB表达水平与CD3、CD4、CD8的相关性。结果 153例患者中, 男108例, 女45例。诊断时的中位年龄为61岁(范围:28~86岁)。胃肿瘤以腺癌为主。Kaplan-Meier生存曲线显示, 5年生存率为46.1%。此外, 胃癌患者肿瘤组织中GrB高表达的5年生存率分别为51.7%和35.9%。胃癌患者癌旁组织中GrB高表达和低表达率分别为41.4%和49.0%。与癌旁组织比较, 肿瘤组织中GrB的表达明显增加, 差异有统计学意义(χ2=19.895, P<0.01)。CD3在GrB高表达组和低表达组的表达差异有统计学意义(Z=2.622, P<0.01)。CD8在GrB高表达组和低表达组的表达差异有统计学意义(Z=2.186, P<0.01)。结论 GrB可能在免疫细胞浸润中发挥重要作用。 展开更多

关键词 胃癌 颗粒酶B 预后 免疫浸润

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