罗哌卡因硬膜外阻滞用于肝癌患者经皮插管动脉化疗栓塞术的效果 被引量：18

1

作者 周金萍 刘冬炎 +4 位作者 马连军 蒋红良 徐惠良 付乐敏 周天敏 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期625-626,共2页

经皮插管动脉化疗栓塞术(TACE)一般不在麻醉下进行,但由于灌注化疗药物和栓塞剂可诱发应激反应和肝动脉栓塞后痉挛、狭窄、导致组织缺血、水肿,引起右上腹胀痛、胸闷等一系列不良反应,给病人带来极大的痛苦,本研究拟评价0.375%罗哌卡因... 经皮插管动脉化疗栓塞术(TACE)一般不在麻醉下进行,但由于灌注化疗药物和栓塞剂可诱发应激反应和肝动脉栓塞后痉挛、狭窄、导致组织缺血、水肿,引起右上腹胀痛、胸闷等一系列不良反应,给病人带来极大的痛苦,本研究拟评价0.375%罗哌卡因硬膜外阻滞用于TACE的效果及安全性. 展开更多

关键词 肝癌 经皮插管动脉化疗栓塞术 硬膜外阻滞麻醉 罗哌卡因 镇痛效果 不良反应

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罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄患者髋关节置换术的最适宜有效剂量 被引量：13

2

作者 周金萍 蔡璐 刘冬炎 《河北医科大学学报》 CAS 2012年第5期597-599,共3页

目的观察罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄患者髋关节置换术的最适宜的有效剂量。方法 2008年8月-2011年8月在不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉下实施髋关节置换术患者120例,随机分为4组,A组(n=31)罗哌卡因13.5mg,B组(n=30)罗哌卡因15.0mg,C... 目的观察罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄患者髋关节置换术的最适宜的有效剂量。方法 2008年8月-2011年8月在不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉下实施髋关节置换术患者120例,随机分为4组,A组(n=31)罗哌卡因13.5mg,B组(n=30)罗哌卡因15.0mg,C组(n=28)罗哌卡因16.5mg和D组(n=31)罗哌卡因18.0mg。比较观察不同组感觉、运动神经阻滞的起效、维持及恢复的异同、最高阻滞平面、术中麻醉质量及出现的不良反应。结果与A组比,B～D组患者感觉神经阻滞起效时间、最高阻滞平面、达到最高阻滞平面的时间、运动神经阻滞的起效时间、Bromage恢复为0的时间差异均有统计学意义(P<0.05)。B～D组患者起效时间、达到最高阻滞平面的时间差异无统计学意义(P>0.05)。4个组间的不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄患者髋关节置换术的最适宜的有效剂量为15.0mg。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 髋 罗哌卡因 麻醉 局部

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医院麻醉药品管理中存在的问题及对策 被引量：11

3

作者 金原野 《中医药管理杂志》 2012年第7期682-683,共2页

麻醉药品是一类特殊的药品,连续使用后易产生身体依赖性、或成瘾癖,滥用或者不合理使用易产生依赖性和精神依赖性。伴随着临床治疗手段的不断提升,麻醉药品的数量以及品种也相继提升,这为麻醉药品的管理带来了新的问题,文章就麻醉药品... 麻醉药品是一类特殊的药品,连续使用后易产生身体依赖性、或成瘾癖,滥用或者不合理使用易产生依赖性和精神依赖性。伴随着临床治疗手段的不断提升,麻醉药品的数量以及品种也相继提升,这为麻醉药品的管理带来了新的问题,文章就麻醉药品管理过程中易出现的问题进行全面总结,并对解决方案加以详细阐述。 展开更多

关键词 麻醉药品 管理 问题 对策

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罗哌卡因在剖宫产腰麻-硬膜外联合麻醉中的量效关系 被引量：3

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作者 陈公锦 王淼 +2 位作者 刘庆德 刘冬炎 周金萍 《医药导报》 CAS 2009年第11期1468-1469,共2页

目的探讨0.33%罗哌卡因在剖宫产行腰麻-硬膜外联合麻醉时的量效关系。方法择期剖宫产患者30例,选择L2-3间隙行腰麻-硬膜外联合麻醉,根据切皮是否镇痛、腹肌松弛度和患者的反应判断麻醉效果,罗哌卡因的量效关系按序贯法确定,步长为0.1mL... 目的探讨0.33%罗哌卡因在剖宫产行腰麻-硬膜外联合麻醉时的量效关系。方法择期剖宫产患者30例,选择L2-3间隙行腰麻-硬膜外联合麻醉,根据切皮是否镇痛、腹肌松弛度和患者的反应判断麻醉效果,罗哌卡因的量效关系按序贯法确定,步长为0.1mL。结果使50%患者达到麻醉优良时所需0.33%罗哌卡因容量为1.70(1.68～1.71)mL,使95%患者达到麻醉优良时所需0.33%罗哌卡因容量为1.94(1.92～1.95)mL。结论0.33%罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉适合于剖宫产手术,当95%患者达到麻醉优良时其所需容量为1.94mL。 展开更多

关键词 罗哌卡因 腰麻-硬膜外联合麻醉 剖宫产 量效关系

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地佐辛硬膜外与静脉注射给药预防阑尾牵拉反应的效果比较 被引量：3

5

作者 刘冬炎 《中国药业》 CAS 2012年第7期73-74,共2页

目的观察并比较地佐辛硬膜外与静脉注射两种给药途径预防阑尾牵拉反应的效果。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级、在硬膜外麻醉下行阑尾切除术患者60例,随机均分为硬膜外注射组和静脉注射组。切皮前分别经硬膜外和静脉注射2.5... 目的观察并比较地佐辛硬膜外与静脉注射两种给药途径预防阑尾牵拉反应的效果。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级、在硬膜外麻醉下行阑尾切除术患者60例,随机均分为硬膜外注射组和静脉注射组。切皮前分别经硬膜外和静脉注射2.5 mg地佐辛,观察术中患者对牵拉阑尾的反应情况。结果两种注射途径均有预防牵拉反应的效果,但硬膜外注射组优良率高于静脉注射组(P<0.05);两组患者注射给药后脉搏氧饱和度及平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05),硬膜外注射组不良反应较静脉注射组少。结论地佐辛硬膜外和静脉注射均有预防阑尾牵拉反应的效果,但硬膜外注射更安全、有效。 展开更多

关键词 阑尾切除术 硬膜外注射 静脉注射 地佐辛 牵拉反应

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七氟醚在颈椎损伤患者行纤支镜引导插管中应用 被引量：2

6

作者 陈公锦 周金萍 王淼 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期1314-1316,共3页

目的探讨七氟醚复合芬太尼麻醉诱导下纤维支镜管镜(纤支镜)引导经鼻气管插管在颈椎损伤患者中的可行性。方法选择颈椎损伤但脊髓损伤分级(ASIA)在C-E级的患者20例,年龄在20～65岁,ASAⅡ～Ⅲ级。所有患者均在麻醉前使用阿托品0.01mg/kg... 目的探讨七氟醚复合芬太尼麻醉诱导下纤维支镜管镜(纤支镜)引导经鼻气管插管在颈椎损伤患者中的可行性。方法选择颈椎损伤但脊髓损伤分级(ASIA)在C-E级的患者20例,年龄在20～65岁,ASAⅡ～Ⅲ级。所有患者均在麻醉前使用阿托品0.01mg/kg肌肉注射。选择较通畅的一侧鼻腔的鼻咽部黏膜用2%利多卡因和麻黄碱混合液行表面麻醉同时收缩黏膜血管,麻醉诱导:静脉注射芬太尼2μg/kg,吸入七氟醚浓度为4%～6%。10min后在纤支镜引导下经鼻气管插管,记录插管前、插管后即刻、插管后5min血浆儿茶酚胺浓度、血流动力学变化和血气分析,并同时观察可能出现的不良气道事件(SPO2<90%和喉痉挛)、气管插管时肢体和呛咳反应情况。结果所有患者均顺利完成气管插管,在插管前后血浆儿茶酚胺浓度变化差异无显著性,未见低氧血症和喉痉挛等不良气道事件发生。结论七氟醚联合芬太尼麻醉纤支镜引导经鼻气管插管在颈椎损伤患者中应用的方法可行,有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 七氟醚 颈椎损伤

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选择性肺叶隔离对食管手术患者氧化应激反应的影响 被引量：1

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作者 刘庆德 刘冬炎 《医学研究杂志》 2014年第1期88-90,共3页

目的探讨选择性肺叶隔离（selective lobar blockade，SLB）对食管手术患者氧化应激反应的影响。方法ASAⅠ-Ⅱ级，择期行下段食管手术患者40例，按随机数字表法分为两组：单肺通气（one-lung ventilation，OLV）组和SLB组。OLV组术中需... 目的探讨选择性肺叶隔离（selective lobar blockade，SLB）对食管手术患者氧化应激反应的影响。方法ASAⅠ-Ⅱ级，择期行下段食管手术患者40例，按随机数字表法分为两组：单肺通气（one-lung ventilation，OLV）组和SLB组。OLV组术中需单肺通气时保持右肺通气，左肺萎陷。SLB组术中需单肺通气时保持右肺和左肺上叶通气，左肺下叶萎陷。分别于OLV或SLB前（T1）、30min（T2）、60min（T3）及转为双肺通气后30min（T4）4个时点测定超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）活性、血清丙二醛（malondialdehyde，MDA）含量及动脉血气分析。结果OLV组、SLB组T1时SOD值分别为359±25U／ml、353±27U／ml，MDA值分别为5．7±0．8nmol／ml、5．9±1．0nmol／ml，T4时SOD值分别为206±22U／ml、222±26U／ml，MDA值分别为12．8±1．5nmol／ml、11．7±1．2nmol／ml。与T1时相比，两组T4时SOD降低，MDA升高（P〈0．01）；OLV组、SLB组T1时PaO2分别为316±64mmHg、322±60mmHg，T2时为215±65mmHg、283±59mmHg，T3时为212±58mmHg、270±55mmHg。与T1时相比，两组T2、T3时PaO2均降低（P〈0．05）。与OLV组相比，T4时SLB组SOD值较高（P〈0．05），而MDA值较低（P〈0．05），T2、T3时PaO2较高（P〈0．01）。结论SLB可减轻食管手术患者氧化应激反应的程度。 展开更多

关键词 肺叶隔离 食管手术 氧化应激

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急性等量血液稀释和自体输血在特殊病人中的应用

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作者 钟泰迪 乔庆 +7 位作者 周大春 方晓 周景琳 祝继宏 吴健 裘燕 舒理鸿 王强 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第5期290-291,共2页

关键词 等量血液稀释 自体输血 外科手术

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不同升压药物对剖宫产患者新生儿脐血pH的影响 被引量：1

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作者 周金萍 袁飞 +1 位作者 马连军 金原野 《中国药业》 CAS 2012年第3期53-54,共2页

目的探讨去氧肾上腺素和麻黄碱对剖宫产患者新生儿脐血pH的影响。方法选择2009年1月至2011年6月医院择期行剖宫产术的单胎足月产妇60例,随机分成去氧肾上腺素组、麻黄碱组,各30例,均采用0.5%盐酸罗哌卡因注射液8～10 mg腰硬联合麻醉。... 目的探讨去氧肾上腺素和麻黄碱对剖宫产患者新生儿脐血pH的影响。方法选择2009年1月至2011年6月医院择期行剖宫产术的单胎足月产妇60例,随机分成去氧肾上腺素组、麻黄碱组,各30例,均采用0.5%盐酸罗哌卡因注射液8～10 mg腰硬联合麻醉。当收缩压在基础值80%及以下时,去氧肾上腺素组静脉注射盐酸去氧肾上腺素注射液50～100μg/次,麻黄碱组静脉注射盐酸麻黄碱注射液5～10 mg/次。胎儿娩出即刻取脐带动静脉血测pH。结果所有患者用药后血压恢复正常,两组血压差异无统计学意义(P>0.05)。去氧肾上腺素组脐带动静脉血pH高于麻黄碱组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论去氧肾上腺素为腰硬联合麻醉剖宫产时对母婴影响较小的升压药物,值得临床推广。 展开更多

关键词 去氧肾上腺素 麻黄碱 血压 脐血pH

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低浓度罗比卡因用于颈丛阻滞的临床观察 被引量：3

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作者 周金萍 李月卿 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期256-256,共1页

颈丛阻滞具有操作简单、对全身影响小、术中可观察病人发音情况、术后恢复快等特点.在基层医院广泛应用.本研究选用0.25%罗比卡因对甲状腺次全切除病人行颈丛阻滞,并与0.25%布比卡因及0.15%地卡因和1%利多卡因混合液作比较,以评价低浓... 颈丛阻滞具有操作简单、对全身影响小、术中可观察病人发音情况、术后恢复快等特点.在基层医院广泛应用.本研究选用0.25%罗比卡因对甲状腺次全切除病人行颈丛阻滞,并与0.25%布比卡因及0.15%地卡因和1%利多卡因混合液作比较,以评价低浓度罗比卡因用于颈丛阻滞的的临床效果. 展开更多

关键词 低浓度罗比卡因 麻醉药 颈丛阻滞 临床观察

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枢丹联合氟哌利多预防术后硬膜外自控镇痛恶心呕吐 被引量：3

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作者 周金萍 马连军 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期124-,共1页

硬膜外病人自控镇痛(PCEA),已在临床广泛应用.但同时也存在着一些并发症,其中恶心呕吐是最常见的,严重影响病人术后康复,为此,我们使用枢丹或氟哌利多单独或联合用药,以观察其对硬膜外镇痛致恶心呕吐的预防效果.

关键词 恶心呕吐 发生率 利多 硬膜外 PCEA 枢丹

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