左布比卡因切口局部浸润在腹腔镜妇科手术中的镇痛效果观察 被引量：4

1

作者 姚建芬 周志水 《浙江临床医学》 2014年第3期473-474,共2页

腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦轻等优点，但手术后早期的疼痛仍是引起病人不适的主要因素，虽引起疼痛的原因较复杂，但腹壁损伤仍是引起术后疼痛的主要原因［1］。近期，屈美敏［2］等报道，全麻复合局部浸润麻醉能减少腹腔镜下... 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦轻等优点，但手术后早期的疼痛仍是引起病人不适的主要因素，虽引起疼痛的原因较复杂，但腹壁损伤仍是引起术后疼痛的主要原因［1］。近期，屈美敏［2］等报道，全麻复合局部浸润麻醉能减少腹腔镜下胆囊切除术患者切皮刺激导致的血流动力学急剧变化，并产生良好的术后镇痛效果。本文旨在观察左布比卡因切皮前局部浸润对妇科腹腔镜术后镇痛效果的影响。报道如下。 展开更多

关键词 局部浸润麻醉 术后镇痛效果 左布比卡因 腹腔镜手术 妇科腹腔镜 手术中 腹腔镜下胆囊切除术 切口

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地佐辛用于腹部手术术后镇痛102例 被引量：4

2

作者 周志水 姚建芬 《中国药业》 CAS 2012年第21期76-77,共2页

目的研究地佐辛在腹部手术术后镇痛治疗中的应用价值。方法采用随机数表法将204例腹部手术患者随机分为观察组和对照组,各102例。术后镇痛治疗观察组采用地佐辛,对照组使用舒芬太尼,比较两组患者术后镇痛效果及早期康复治疗依从性。结... 目的研究地佐辛在腹部手术术后镇痛治疗中的应用价值。方法采用随机数表法将204例腹部手术患者随机分为观察组和对照组,各102例。术后镇痛治疗观察组采用地佐辛,对照组使用舒芬太尼,比较两组患者术后镇痛效果及早期康复治疗依从性。结果观察组患者术后2,4,8,12,24,48 h疼痛评分结果明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后肠道排气时间为(36.4±5.5)h、术后下床时间为(47.5±7.8)h,对照组分别为(40.2±5.7)h和(52.9±9.2)h,组间比较差异有统计学意义(t=5.620,6.047,P<0.05)。观察组与对照组患者术后早期康复锻炼依从良好率分别为96.08%和84.31%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=134.667,P<0.05)。结论地佐辛可完全满足腹部手术患者术后镇痛要求,提高患者术后康复治疗依从性,值得临床应用。 展开更多

关键词 地佐辛 术后镇痛 视觉模拟评分

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早发型重度子痫前期期待治疗时间与母儿结局的关系 被引量：1

3

作者 阮秀兰 赵坚 +1 位作者 陈晓清 陈皆锋 《中国药物与临床》 CAS 2010年第10期1189-1191,共3页

重度子痫前期是一种常见的、严重的、妊娠期特有的并发症,是导致孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一,对于重度子痫前期最有效的治疗手段是终止妊娠,解除胎盘对母体的影响。但因胎儿未成熟,过早终止妊娠会增加围产儿患病率和病死率。因此... 重度子痫前期是一种常见的、严重的、妊娠期特有的并发症,是导致孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一,对于重度子痫前期最有效的治疗手段是终止妊娠,解除胎盘对母体的影响。但因胎儿未成熟,过早终止妊娠会增加围产儿患病率和病死率。因此如何选择终止妊娠的时间点显得尤为重要。本研究通过分析早发型重度子痫前期不同期待治疗时间与母儿结局的关系,探讨本病的最佳治疗时机。 展开更多

关键词 早发型重度子痫前期 治疗时间 母儿结局 期待 围产儿死亡 终止妊娠 治疗时机 并发症

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长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期的临床研究 被引量：1

4

作者 陈皆锋 张新民 +2 位作者 杨雪芳 潘国秋 冯娟 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第2期265-266,共2页

目的:比较长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期对产妇心率、血压及口干程度的影响,探讨长托宁术前用于重度子痫前期的安全性和有效性。方法:选择择期行剖宫产术的重度子痫前期产妇60例,随机分为长托宁组(A组)和东莨菪碱组(B组),各30例... 目的:比较长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期对产妇心率、血压及口干程度的影响,探讨长托宁术前用于重度子痫前期的安全性和有效性。方法:选择择期行剖宫产术的重度子痫前期产妇60例,随机分为长托宁组(A组)和东莨菪碱组(B组),各30例,分别肌注0.5mg长托宁和0.3mg东莨菪碱,记录给药前、给药后10、20、30min的心率、血压及口干程度(VAS评分)的变化。结果:与基础值比较,A组HR、SBP、DBP无明显变化(P>0.05);B组在给药后各时间点HR都加快(P<0.05),给药后30minSBP升高(P<0.05)。A组给药后各时间点HR都低于B组(P<0.05)。2组产妇给药后各时间点VAS评分都高于基础值(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长托宁能有效抑制腺体分泌,维持重度子痫前期产妇血流动力学稳定,用于重度子痫前期是安全和有效的。 展开更多

关键词 长托宁 东莨菪碱 重度子痫前期 术前用药 剖宫产术

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氟比洛芬酯联合吗啡用于腹腔镜手术超前镇痛的临床观察 被引量：2

5

作者 吴益莉 朱晶 腾永华 《中国农村卫生事业管理》 2011年第9期987-989,共3页

目的：研究氟比洛芬酯联合吗啡用于腹腔镜手术超前镇痛效果以及不良反应发生率。方法：麻醉分级（ASA）~级择期行开腹腔镜手术患者60例,随机分为A、B、C 3组,各20例。A组采用术前氟比洛芬酯,术后吗啡的镇痛方法,B组采用术后氟比洛芬酯... 目的：研究氟比洛芬酯联合吗啡用于腹腔镜手术超前镇痛效果以及不良反应发生率。方法：麻醉分级（ASA）~级择期行开腹腔镜手术患者60例,随机分为A、B、C 3组,各20例。A组采用术前氟比洛芬酯,术后吗啡的镇痛方法,B组采用术后氟比洛芬酯联合吗啡镇痛,C组采用术后吗啡镇痛。观察各组术后1、2、4、8、12h的视觉模拟评分（VAS）和不良反应。结果：3组患者均取得较好的镇痛效果,术后12h内VAS评分C组明显高于A、B组,而且术后8h VAS评分B组高于A组,都为有统计学意义差异（P〈0.05）;A和B组的不良反应无明显差异,均低于C组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氟比洛芬酯联合吗啡用于腹腔镜手术具预防作用的超前镇痛作用,增强了镇痛效果,不良反应发生率也得到了显著的降低。 展开更多

关键词 氟比洛芬酯 吗啡 腹腔镜手术 超前镇痛

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氟比洛芬酯超前镇痛在宫腔镜手术中的应用 被引量：1

6

作者 周立旺 丁洁岚 舒敬华 《浙江临床医学》 2013年第11期1753-1754,共2页

近年来阿片类镇痛药尤其是芬太尼复合异丙酚被广泛应用于官腔镜手术的麻醉，镇痛镇静效果满意，但呼吸抑制、术后头晕恶心呕吐等不良反应较多。氟比洛芬酯注射液（flurbiprofenaxetilinjection）是一种新型非甾体抗炎镇痛药（NSAIDs）... 近年来阿片类镇痛药尤其是芬太尼复合异丙酚被广泛应用于官腔镜手术的麻醉，镇痛镇静效果满意，但呼吸抑制、术后头晕恶心呕吐等不良反应较多。氟比洛芬酯注射液（flurbiprofenaxetilinjection）是一种新型非甾体抗炎镇痛药（NSAIDs），通过抑制前列腺素（PG）合成发挥镇痛效应。近年来对其研究颇多，但用于官腔镜手术中罕见报道。作者自2011年3月至2012年8月以超前镇痛为基础，对氟比洛芬酯与芬太尼在宫腔镜手术中的效果和不良反应进行比较。现报道如下。 展开更多

关键词 氟比洛芬酯注射液 超前镇痛 手术中 宫腔镜 应用 非甾体抗炎镇痛药 阿片类镇痛药 不良反应

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口服麻醉药在四切面彩超筛查小儿先天性心脏病中镇静效果的应用 被引量：1

7

作者 冯娟 解左平 《中国现代医生》 2016年第15期96-98,101,共4页

目的 探讨口服麻醉药在四切面彩超筛查小儿先天性心脏病中镇静效果。方法 选取2014年10月~2015年10月来我院筛查小儿先天性心脏病的168例患者,随机分为对照组（30例）、可乐定组（36例）、磷酸可待因片组（34例）、硫酸吗啡缓释片组（3... 目的 探讨口服麻醉药在四切面彩超筛查小儿先天性心脏病中镇静效果。方法 选取2014年10月~2015年10月来我院筛查小儿先天性心脏病的168例患者,随机分为对照组（30例）、可乐定组（36例）、磷酸可待因片组（34例）、硫酸吗啡缓释片组（32例）、盐酸羟考酮控释片组（36例）,对照组给检查前2 h给予口服安慰剂处理,其他各组给予各组对应的口服麻醉药,且各组均采用四切面彩超进行诊查,并对其镇静效果进行观察,筛查结果进行统计。结果 ①各组筛查结果显示：服用口服麻醉药各组患儿筛查先天性心脏病的准确率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②与对照组相比,口服麻醉药各组的平均镇静效率和Ramsay评分均有显著上调（P〈0.05）。结论 口服麻醉药在四切面彩超筛查小儿先天性心脏病中有镇静效果。 展开更多

关键词 口服麻醉药 四切面彩超 先天性心脏病 镇静效果

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第一产程不同时段分娩镇痛临床观察 被引量：3

8

作者 朱晶 张秀兰 吴益莉 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期142-143,共2页

随着疼痛医学的发展和人们生活质量的改善，“舒适医疗”已成为现代医学发展趋势。产科分娩时的疼痛刺激使产妇难以接受，甚至出现严重不良反应。Copher等认为，分娩时母体精神紧张、焦虑等可对胎儿心血管系统和酸碱平衡状态产生不利影... 随着疼痛医学的发展和人们生活质量的改善，“舒适医疗”已成为现代医学发展趋势。产科分娩时的疼痛刺激使产妇难以接受，甚至出现严重不良反应。Copher等认为，分娩时母体精神紧张、焦虑等可对胎儿心血管系统和酸碱平衡状态产生不利影响。硬膜外分娩镇痛因其镇痛效果好、运动阻滞轻等优点已广泛应用于分娩过程中。目前，国内硬膜外分娩镇痛在产程进入活跃期开始施行的较多，而占总产程时间1／2以上的潜伏期疼痛未能得到有效控制。本研究比较第一产程不同时段施行硬膜外分娩镇痛的效果，以期更好地达到“舒适、无痛”。 展开更多

关键词 硬膜外分娩镇痛 第一产程 临床观察 时段 医学发展趋势 严重不良反应 疼痛医学 心血管系统

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右美托咪定对腹腔镜疝修补术患儿血流动力学、苏醒质量及术后镇痛的影响 被引量：4

9

作者 姜金锦 掌曼青 《中国基层医药》 CAS 2021年第7期1083-1086,共4页

目的观察右美托咪定对腹腔镜疝修补术患儿血流动力学、苏醒质量及术后镇痛的影响。方法选取绍兴市上虞妇幼保健院2019年3月至2020年3月行腹腔镜疝修补术患儿120例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组患儿... 目的观察右美托咪定对腹腔镜疝修补术患儿血流动力学、苏醒质量及术后镇痛的影响。方法选取绍兴市上虞妇幼保健院2019年3月至2020年3月行腹腔镜疝修补术患儿120例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组患儿给予七氟烷吸入麻醉维持,观察组患儿给予盐酸右美托咪定静脉泵入维持。比较两组不同时点[切皮前5 min(T0)、切皮后5 min(T1)和切皮后15 min(T2)]血流动力学变化;比较两组患儿术后拔管时间、苏醒时间和清醒时间、躁动发生情况和躁动持续时间;比较术后3 h、12 h和24 h患儿疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分情况。结果观察组T1时点平均动脉压(MAP)[(72.01±1.64)mmHg]和心率(HR)[(136.42±3.20)次/min]均低于对照组[(76.31±1.89)mmHg和(143.21±3.45)次/min(t=13.311、11.177,均P<0.05)];观察组T2时点MAP[(69.32±1.36)mmHg]和HR[(130.02±2.61)次/min]均低于对照组[(72.02±1.86)mmHg和(134.09±3.26)次/min(t=9.077、7.549,均P<0.05)];观察组患儿术后拔管时间[(7.15±0.89)min]、苏醒时间[(10.36±1.74)min]和清醒时间[(26.76±8.32)min],均短于对照组[(9.20±1.43)min、(8.23±1.56)min和(39.42±12.15)min(t=9.428、7.060、6.659,均P<0.05)];观察组躁动发生率[10.00%(6/15)]低于对照组[25.00%(15/60)](χ^(2)=4.675,P<0.05);观察组躁动持续时间[(6.75±1.32)min],短于对照组[(10.85±2.14)min(t=12.631,P<0.05)];观察组VAS评分[术后3 h:(2.15±0.34)分、术后12 h:(1.45±0.38)分,术后24 h:(1.08±0.26)分]分别低于对照组的(3.24±0.53)分、(2.16±0.39)分和(1.54±0.32)分(t=13.409、10.100、8.642,均P<0.05)。结论右美托咪定对腹腔镜疝修补术患儿术中血流动力学影响小,患儿苏醒快,躁动发生率低,且术后镇痛效果好。 展开更多

关键词 疝 腹股沟 麻醉 静脉 右美托咪定 疝修补术 腹腔镜检查 血流动力学 疼痛 手术后 麻醉 苏醒

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氨茶碱治疗剖宫产术后不典型头痛1例 被引量：3

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作者 陈建筱 黄绍强 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期708-710,共3页

硬脊膜穿破后头痛( postdural puncture headache,PDPH)是产科椎管内麻醉后常见并发症之一。通常认为是硬脊膜穿破后脑脊液漏导致颅内压降低而产生。典型的PDPH具有明显的体位特征。硬脊膜穿破后也可并发颅内硬膜下血肿等严重并发症,此... 硬脊膜穿破后头痛( postdural puncture headache,PDPH)是产科椎管内麻醉后常见并发症之一。通常认为是硬脊膜穿破后脑脊液漏导致颅内压降低而产生。典型的PDPH具有明显的体位特征。硬脊膜穿破后也可并发颅内硬膜下血肿等严重并发症,此时头痛的特征就变得不典型。本文报道1例在硬膜外阻滞下行剖宫产术后出现PDPH的病例,头痛的症状之后变得不典型,CT提示双侧额颞部硬膜下血肿,经氨茶碱治疗头痛明显缓解,且未再复发。 展开更多

关键词 氨茶碱 硬脊膜穿破后头痛(PDPH) 硬膜外麻醉 剖宫产

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腰硬联合麻醉配合围手术期全程复合保温对剖宫产产妇免疫功能的影响 被引量：2

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作者 姜金锦 邵利华 龚燕燕 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第2期121-123,共3页

目的探讨腰硬联合麻醉配合围手术期全程复合保温对剖宫产产妇免疫功能的影响。方法选取2017年6月至2019年6月上虞妇幼保健院收治的剖宫产产妇250例,采用随机数字表法分成对照组和研究组,各125例。两组产妇均采用腰硬联合麻醉行剖宫产手... 目的探讨腰硬联合麻醉配合围手术期全程复合保温对剖宫产产妇免疫功能的影响。方法选取2017年6月至2019年6月上虞妇幼保健院收治的剖宫产产妇250例,采用随机数字表法分成对照组和研究组,各125例。两组产妇均采用腰硬联合麻醉行剖宫产手术,对照组产妇围术期使用常规简单保温,研究组产妇使用全程复合保温。比较两组产妇术后低体温、寒颤、感染发生情况及术后24 h血清炎性指标水平,检测并比较术前和术后24 h两组产妇免疫功能的差异。结果研究组产妇低体温、寒颤、术后感染发生率均低于对照组;术后24 h研究组产妇血清CRP、PCT及WBC水平均低于对照组;术后24 h对照组IgG、IgA、IgM水平低于术前及研究组(P<0.05);研究组术后24 h IgG、IgA、IgM水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较,术后两组产妇CD3+、CD4+/CD8+及对照组CD4+水平均低于术前,研究组高于对照组;两组产妇CD8+水平高于术前,研究组低于对照组(P<0.05)。结论围手术期全程复合保温可以有效降低腰硬联合麻醉剖宫产产妇低体温、寒颤、术后感染发生率,降低CRP、PCT、WBC炎性指标水平,减轻对免疫功能的抑制程度。 展开更多

关键词 围手术期 全程复合保温 剖宫产 免疫功能

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舒芬太尼用于连续硬膜外分娩镇痛的临床分析

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作者 敖青华 张新民 +2 位作者 夏东云 潘国秋 邱国美 《浙江临床医学》 2007年第7期985-985,共1页

关键词 硬膜外分娩镇痛 舒芬太尼 临床分析 连续硬膜外麻醉 新生儿

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