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食管胃静脉曲张内镜治疗后随访的顺应性对预后的影响 被引量:4
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作者 黄立江 季峰 +4 位作者 陈小丽 滕卫军 王声旺 陈方志 叶国良 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期326-330,共5页
目的探讨患者治疗顺应性对食管胃静脉曲张内镜治疗预后的影响。方法随访416例不同病因肝硬化食管胃静脉曲张内镜治疗后患者,按是否具备随访治疗顺应性条件分成顺应组及对照组,统计分析随访治疗顺应差异的原因构成,并比较两组之间再... 目的探讨患者治疗顺应性对食管胃静脉曲张内镜治疗预后的影响。方法随访416例不同病因肝硬化食管胃静脉曲张内镜治疗后患者,按是否具备随访治疗顺应性条件分成顺应组及对照组,统计分析随访治疗顺应差异的原因构成,并比较两组之间再出血、死亡、再住院等随访指标的差异,以及根据肝功能Child—Pugh分级分层比较两组间的指标差异。两独立样本比较采用四格表资料的卡方检验。结果患者受教育程度、年收入状况及居住地医疗条件的差异决定随访顺应性的差异。食管胃静脉曲张患者内镜治疗术后总再出血率为35.1%(146/416),病死率为9.4%(39/416)。顺应组的再出血率和病死率均显著低于对照组[26.1%(61/234)比46.7%(85/182),X^2=19.137,P〈0.01;6.4%(15/234)比13.2%(24/182),X^2=5.533,P=0.019]。Child—PughA级273例患者中顺应组肝癌发现率(3.7%,10/273)、肝移植率(3.7%,10/273)、行脾脏切除+门奇静脉断流术手术率(6.6%,18/273)均高于对照组(X^2=4.086,P=0.043;X^2=4.086,P=0.043;X^2=5.515,P=0.019)。Child—PughB级102例患者中顺应组和对照组的再出血(X^2=21.297,P〈0.01)、死亡(X^2=3.525,P=0.042)、腹水量(X^2=4.451,P=0.035)、生活质量(X^2=10.454,P=0.001)、肝功能情况(X^2=8.197,P=0.004)差异均有统计学意义。Child—PughC级两组的各指标均差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论提高随访治疗顺应性能明显降低食管胃静脉曲张患者内镜治疗后再出血率和病死率,且能早期发现肝癌,早期肝移植干预,从而有效改善预后。 展开更多
关键词 随访研究 肝硬化 食管和胃静脉曲张 内窥镜检查 预后
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芒硝外敷联合彩超引导穿刺引流治疗急性重症胰腺炎并发胰周积液临床观察 被引量:2
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作者 胡红锋 《中国医师进修杂志》 2014年第4期72-73,共2页
目的 探讨芒硝外敷联合彩超引导穿刺引流治疗急性重症胰腺炎并发胰周积液的价值.方法 选择40例急性重症胰腺炎并发胰周积液患者采取单盲法随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用芒硝外敷联合彩超引导穿刺引流加综合治疗,对照组采... 目的 探讨芒硝外敷联合彩超引导穿刺引流治疗急性重症胰腺炎并发胰周积液的价值.方法 选择40例急性重症胰腺炎并发胰周积液患者采取单盲法随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用芒硝外敷联合彩超引导穿刺引流加综合治疗,对照组采用彩超引导穿刺引流加综合治疗,观察两组疗效.结果 两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组痊愈时间、显效时间、有效时间均短于对照组[(85.6±15.7)d比(139.0±25.3)d、(36.4±9.8)d比(91.2±16.1)d、(10.2±2.9)d比(29.3±7.6)d],差异有统计学意义(P<0.05).结论 芒硝外敷联合彩超引导穿刺引流加综合治疗急性重症胰腺炎并发胰周积液,简单、经济,值得推广. 展开更多
关键词 芒硝 中药外敷 引流术 微循环 胰周积液
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康莱特联合腹腔内用药治疗恶性腹水
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作者 詹雅珍 王二龙 《海峡药学》 2012年第2期147-148,共2页
目的探讨康莱特注射液静滴联合腹腔灌注治疗恶性腹水的临床疗效。方法将82例患者分为治疗组42例和对照组40例,治疗组每次抽取腹水约600~1000mL后,予羟基喜树碱20~40mg。生理盐水40mL稀释腹腔灌注,同时注入地塞米松lOmg、多巴胺40m... 目的探讨康莱特注射液静滴联合腹腔灌注治疗恶性腹水的临床疗效。方法将82例患者分为治疗组42例和对照组40例,治疗组每次抽取腹水约600~1000mL后,予羟基喜树碱20~40mg。生理盐水40mL稀释腹腔灌注,同时注入地塞米松lOmg、多巴胺40mg、速尿40mg。一周后重复,共4次为1个疗程,同时加康莱特注射液200mL静脉滴注,1日次,共21d。对照组每次抽取腹水约600~1000mL后给予顺铂lOOmg、生理盐水20mL腹腔灌注,每周1次,共4次为1个疗程。1个月后进行疗效评价。结果治疗组有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P〈0.05);治疗组不良反应也较对照组少,亦具有统计学意义(P〈0.05)。结论康莱特静滴联合腹腔内用药治疗恶性腹水具有较好的临床疗效和安全性。 展开更多
关键词 恶性腹水 康莱特注射液 羟基喜树碱 腹腔灌注
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