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血清C反应蛋白与前白蛋白比值对慢性阻塞性肺疾病伴下呼吸道细菌感染的早期诊断价值 被引量:20
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作者 杨秀云 杨中良 +1 位作者 黄飞华 张永建 《中国医药导报》 CAS 2015年第23期97-100,共4页
目的采用ROC曲线评估血清C-反应蛋白(CRP)与前白蛋白(PA)比值(CRP/PA)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并下呼吸道细菌感染的早期诊断价值。方法选择2013年8月~2014年4月浙江省立同德医院、浙江省立同德医院海盐分院和上... 目的采用ROC曲线评估血清C-反应蛋白(CRP)与前白蛋白(PA)比值(CRP/PA)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并下呼吸道细菌感染的早期诊断价值。方法选择2013年8月~2014年4月浙江省立同德医院、浙江省立同德医院海盐分院和上海市浦东新区浦南医院呼吸内科临床疑似合并细菌感染的AECOPD患者105例,于入院治疗前及治疗后达稳定期时检测血清PA和CRP水平,采集痰液送细菌学培养。根据临床表现和病菌培养结果将105例AECOPD患者分为重度感染组(19例)、轻度感染组(45例)和非感染组(41例),比较三组患者治疗前后血清PA和CRP水平的变化,采用ROC曲线评估血清CRP/PA比值对早期诊断AECOPD合并下呼吸道细菌感染的价值。结果治疗前,重度感染组血清PA水平显著低于轻度感染组(P〈0.01),轻度感染组显著低于非感染组(P〈0.01);重度感染组血清CRP水平显著高于轻度感染组(P〈0.01),而轻度感染组高于非感染组(P〈0.01)。治疗后,重度感染组PA水平较治疗前显著升高(P〈0.01),三组患者CRP水平均较治疗前显著下降(P〈0.01),但三组间CRP水平差异无统计学意义(P〉0.05)。ROC曲线分析显示:血清CRP/PA〉0.1时,预测细菌感染的敏感性、特异性和曲线下面积为93.4%、88.4%、0.881,均高于PA、CRP及PA联合CRP(P〈0.01),Youden指数(0.588)高于PA和PA联合CRP(P〈0.01)。结论血清CRP/PA比值在早期诊断AECOPD是否合并下呼吸道细菌感染方面具有较高的敏感度和特异性,有利于指导抗生素的使用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 前白蛋白 C-反应蛋白 细菌感染 下呼吸道
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清气化痰汤结合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和证候变化的Meta分析 被引量:20
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作者 杨秀云 杨中良 +2 位作者 黄飞华 张永建 蒋兆华 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第4期860-863,共4页
目的:系统评价清气化痰汤结合西医疗法对痰热壅肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效及证候积分变化的影响。方法:检索清气化痰汤结合西医疗法(清气化痰组)与单纯西医疗法(西医组)治疗痰热壅肺证AECOPD临床疗效的随机对照研... 目的:系统评价清气化痰汤结合西医疗法对痰热壅肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效及证候积分变化的影响。方法:检索清气化痰汤结合西医疗法(清气化痰组)与单纯西医疗法(西医组)治疗痰热壅肺证AECOPD临床疗效的随机对照研究(RCT)文献,采用Jadad量表对纳入的文献质量进行评价,对各结局指标使用Rev Man 5.2软件进行分析。结果:符合条件的9项RCT中3项评价了证候评分的变化。与西医组相比,清气化痰汤结合西医疗法的临床疗效明显提高,RR值为1.24(95%CI:1.10~1.41),P<0.01;而咳嗽、咳痰证候积分下降也明显,RR分别为-0.84(95%CI:-1.56^-0.11)和-0.71(95%CI:-1.31^-0.12),P<0.01。结论:在西医常规治疗的基础上合用清气化痰汤可有效提高治疗痰热壅肺证AECOPD的临床疗效。 展开更多
关键词 清气化痰汤 西医 慢性阻塞性肺疾病 疗效 证候 META-分析 系统评价
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PD-L1、Ki67与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的关系 被引量:18
3
作者 何海栋 柴秀娟 +2 位作者 徐卫华 周颖 许先荣 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第16期39-44,共6页
目的探讨PD-L1和细胞核相关抗原Ki67与非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床病理特征及预后的关系。方法选取2017年11月—2018年11月浙江省立同德医院收治的90例NSCLC患者。HE染色观察肺组织病变,免疫组织化学法检测肺癌组织中PD-L1、Ki67的表... 目的探讨PD-L1和细胞核相关抗原Ki67与非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床病理特征及预后的关系。方法选取2017年11月—2018年11月浙江省立同德医院收治的90例NSCLC患者。HE染色观察肺组织病变,免疫组织化学法检测肺癌组织中PD-L1、Ki67的表达。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析NSCLC患者PD-L1、Ki67表达与临床病理特征的关系,生存曲线分析NSCLC患者PD-L1、Ki67表达与预后的关系。结果PD-L1阳性患者62例(68.89%),阴性患者28例(31.11%)。Ki67阳性患者58例(64.44%),阴性患者32例(35.56%)。鳞癌、低分化、淋巴结转移患者PD-L1阳性率较高(P<0.05)。女性、鳞癌、低分化患者Ki67阳性率较高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,病理分型、肿瘤分化程度、淋巴结转移是PD-L1高表达的影响因素(P<0.05);性别、病理分型、肿瘤分化程度是Ki67高表达的影响因素(P<0.05)。PD-L1阳性患者2年生存率(48.39%)低于PD-L1阴性患者(78.57%)(P<0.05),PD-L1阳性患者的中位生存时间为42周,低于PD-L1阴性患者的65周(P<0.05)。Ki67阳性患者2年生存率(48.27%)低于Ki67阴性患者(75.00%)(P<0.05),Ki67阳性患者的中位生存时间为41周,低于Ki67阴性患者的66周(P<0.05)。结论NSCLC患者肺癌组织中存在PD-L1和Ki67高表达。NSCLC患者的病理分型、肿瘤分化程度、淋巴结转移与PD-L1高表达有关;NSCLC患者的性别、病理分型、肿瘤分化程度与Ki67高表达有关。PD-L1、Ki67阳性患者预后较差。 展开更多
关键词 非小细胞肺 PD-L1/配体 Ki67/抗原 病理学 预后
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慢性阻塞性肺疾病急性加重患者并发真菌性肺炎危险因素的研究 被引量:16
4
作者 杨中良 夏娟 +3 位作者 杨秀云 黄飞华 张永建 蒋兆华 《中国医药导报》 CAS 2014年第27期94-97,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发真菌性肺炎的危险因素。方法选择2012年1月~2013年12月住院期间并发真菌性肺炎的COPD患者65例为感染组,以同期无真菌性肺炎的COPD住院患者2014例作为对照组,分析COPD并发真菌性肺炎与广谱抗生... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发真菌性肺炎的危险因素。方法选择2012年1月~2013年12月住院期间并发真菌性肺炎的COPD患者65例为感染组,以同期无真菌性肺炎的COPD住院患者2014例作为对照组,分析COPD并发真菌性肺炎与广谱抗生素种类和疗程、是否联用甲强龙、血清白蛋白水平及APACHEⅡ评分等因素的相关性。结果感染组广谱抗生素和甲强龙使用时间均明显长于对照组(均P〈0.05),血清白蛋白水平明显低于对照组(P〈0.05)。广谱抗生素使用21 d以上或联用广谱抗生素和甲强龙14 d以上真菌性肺炎发生率均显著升高(P〈0.05),碳青霉烯类抗生素联用甲强龙14 d以上患者真菌性肺炎发生率显著高于头孢类抗生素或酶抑制剂复合制剂联用甲强龙患者(P〈0.05)。Logistics回归分析显示,COPD并发真菌性肺炎与广谱抗生素和甲强龙使用时间及低蛋白血症密切相关(均P〈0.05)。结论长时间使用广谱抗生素或甲强龙、联用碳青霉烯类抗生素和甲强龙14 d以上及低蛋白血症是COPD并发真菌性肺炎的独立危险因素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 真菌性肺炎 广谱抗生素 甲强龙 危险因素
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白藜芦醇调控大鼠急性肺栓塞后肺动脉高压及MCP-1表达的机制研究 被引量:14
5
作者 陈淳 林建伟 +4 位作者 李国平 任卓超 李亚清 严建平 王良兴 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1436-1441,共6页
目的观察单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1)与急性肺栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)后肺动脉高压形成的关系;探讨中药单体白藜芦醇调控急性PTE后肺动脉高压及其对MCP-1表达的影响及机制。方法采用自... 目的观察单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1)与急性肺栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)后肺动脉高压形成的关系;探讨中药单体白藜芦醇调控急性PTE后肺动脉高压及其对MCP-1表达的影响及机制。方法采用自体血栓回输法复制Sprague-Dawley大鼠急性PTE模型;将大鼠随机分成5组(正常组、溶剂组、急性PTE组、抗体Cl142组、白藜芦醇组),每组观察1、4、8 h3个时点;急性PTE模型复制前1 h,分别对MCP-1中和抗体C1142组及白藜芦醇组进行药物预处理;在1、4、8 h时间点检测各组肺动脉平均压力(mean pulmonary artery pressure,MPAP)和MCP-1 mRNA及蛋白表达情况。结果 (1)在相同时点,急性PTE组MPAP和MCP-1 mRNA、蛋白表达均较溶剂对照组明显升高(P<0.05);(2)在相同时点,白藜芦醇组MPAP和MCP-1 mRNA、蛋白表达较急性PTE组明显降低(P<0.05);(3)在相同时点,抗体C1142组MCP-1 mRNA、蛋白表达较急性PTE组明显降低(P<0.05)。结论急性PTE后MCP-1的大量表达参与急性PTE后肺动脉高压的形成,白藜芦醇可通过下调MCP-1表达,降低急性PTE后肺动脉压力。 展开更多
关键词 白藜芦醇 急性肺栓塞 肺动脉高压 单核细胞趋化蛋白-1 炎症因子 炎症反应
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“肺络微型癥瘕”与慢性阻塞性肺疾病肺血管重构的相关性 被引量:15
6
作者 郑莉莉 王婕琼 李泽庚 《长春中医药大学学报》 2017年第1期7-9,共3页
肺血管重构在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生、发展中起着重要的作用,且在COPD早期就已经出现肺血管重构。对络病理论和癥瘕理论内涵的深层次探析,结合COPD肺血管重构的病因、病机、演变、转归和中医药治疗,明确"肺络微型癥瘕"... 肺血管重构在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生、发展中起着重要的作用,且在COPD早期就已经出现肺血管重构。对络病理论和癥瘕理论内涵的深层次探析,结合COPD肺血管重构的病因、病机、演变、转归和中医药治疗,明确"肺络微型癥瘕"理论与COPD肺血管重构的相关性和一致性,可为中医药临床防治COPD肺血管重构提供理论依据。 展开更多
关键词 肺络 微型癥瘕 慢性阻塞性肺疾病 肺血管重构
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孟鲁司特对中重度COPD稳定期患者肺功能和症状的影响 被引量:15
7
作者 许先荣 姜琴华 +1 位作者 柴秀娟 徐再春 《浙江医学》 CAS 2006年第7期534-536,542,共4页
目的观察孟鲁司特(顺尔宁)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和症状的影响。方法对68例中重度COPD患者,随机分为两组,两组经2周洗脱期后,均予相同的治疗,观察组同时加用孟鲁司特片10mg,每晚口服1次,疗程6个月。观察两组治疗前... 目的观察孟鲁司特(顺尔宁)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和症状的影响。方法对68例中重度COPD患者,随机分为两组,两组经2周洗脱期后,均予相同的治疗,观察组同时加用孟鲁司特片10mg,每晚口服1次,疗程6个月。观察两组治疗前与治疗后1、2、3、6个月肺功能改变和急性加重期发作情况。结果观察组患者的用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV11预计值)、一秒率(FEV11FVC)和分钟最大通气量占正常预计值百分比(MVV)治疗1个月后明显高于治疗前(均P<0.01);而在治疗2、3、6个月后与治疗1个月后肺功能指标比较差异无显著性意义(均P>0.05)。而对照组患者治疗前后肺功能并无明显改善(均P>0.05),而且在观察期间急性加重发作次数显著高于观察组(P<0.05,0.01)。结论COPD稳定期患者口服孟鲁司特片1个月后肺功能改善明显,以后肺功能维持在一个相对较好水平,且孟鲁司特能减少患者的急性加重发作次数。 展开更多
关键词 孟鲁司特 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺功能
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清sTREM-1、suPAR、sICAM-1水平及与病情程度的相关性 被引量:14
8
作者 何海栋 柴秀娟 +2 位作者 徐卫华 周颖 许先荣 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第20期78-81,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平及与病情程度的相关性。方法选取2018年1月-2019年8月浙江省立... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平及与病情程度的相关性。方法选取2018年1月-2019年8月浙江省立同德医院收治的AECOPD患者68例作为AECOPD组。另取同期该院42例COPD患者作为COPD组,42例健康体检者作为对照组。检测3组一秒用力呼气容积(FEV1),并计算第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)。采用酶联免疫吸附试验检测3组血清sTREM-1、suPAR、sICAM-1水平。分析AECOPD组血清sTREM-1、suPAR、sICAM-1与FEV1%pred的相关性。结果 3组血清sTREM-1、suPAR、sICAM-1水平比较,经方差分析,差异均有统计学意义(P<0.05);COPD组和AECOPD组高于对照组(P<0.05)。AECOPD组高于COPD组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,AECOPD患者血清sTREM-1、suPAR、sICAM-1与FEV1%pred均呈负相关(r=-0.868、-0.911和-0.908,P<0.05)。结论 AECOPD患者血清sTREM-1、suPAR、sICAM-1水平升高,且其水平越高,FEV1%pred越低。sTREM-1、suPAR、sICAM-1可以作为早期诊断AECOPD病情程度的指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期/肺疾病 慢性阻塞性 可溶性髓细胞触发受体-1/受体 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体/受体 可溶性细胞间黏附分子-1 相关性
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“肺朝百脉、主治节”之理论探析 被引量:14
9
作者 郑莉莉 王婕琼 李泽庚 《长春中医药大学学报》 2017年第5期693-695,共3页
"肺朝百脉、主治节"是中医基础理论的重要内容之一,是对肺的全身气血津液调摄作用的高度概括。"肺朝百脉"是对于气的调摄,不是单一的调控,而是利用类似"8"字形的体内外气流转模式,实现体内外的气体交换... "肺朝百脉、主治节"是中医基础理论的重要内容之一,是对肺的全身气血津液调摄作用的高度概括。"肺朝百脉"是对于气的调摄,不是单一的调控,而是利用类似"8"字形的体内外气流转模式,实现体内外的气体交换。肺失治节是慢性阻塞性肺疾病发病的主要机制,其中医致病机理主要包括气虚、痰浊、血瘀3个病理要素相互胶结,导致本病的发生、发展和加剧。"肺朝百脉、主治节"理论为继承和完善中医基础理论提供了新的思路,也为临床诊疗提供坚实的理论指导。 展开更多
关键词 肺朝百脉 肺主治节 理论基础
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从“诸气膹郁,皆属于肺”探讨郁证从肺论治 被引量:12
10
作者 常乐 李泽庚 王婕琼 《中国民族民间医药》 2017年第2期1-2,7,共3页
《素问·至真要大论》指出:"诸气膹郁,皆属于肺。"文章从病机十九条之"诸气膹郁,皆属于肺"的角度探讨郁证的中医病因病机以及治则治法,以利于抑郁障碍的防治。笔者认为治疗郁证应用宣肺疏肝法、润肺养阴法、宣... 《素问·至真要大论》指出:"诸气膹郁,皆属于肺。"文章从病机十九条之"诸气膹郁,皆属于肺"的角度探讨郁证的中医病因病机以及治则治法,以利于抑郁障碍的防治。笔者认为治疗郁证应用宣肺疏肝法、润肺养阴法、宣肺逐痰法以恢复肺主气、藏魄的功能,是一条值得重视的思路。 展开更多
关键词 喘证 郁证 诸气膹郁 皆属于肺
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中医药体质干预治疗哮喘缓解期患者的临床疗效观察 被引量:9
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作者 石亚杰 柴秀娟 +3 位作者 楼雅芳 朱黎红 傅骞 丁旭春 《中华全科医学》 2015年第11期1850-1852,共3页
目的探讨中医药对哮喘缓解期患者进行体质干预后的临床疗效及其对生活质量和肺功能的影响。方法选择杭州市中医院及浙江省立同德医院2012年6月—2013年7月期间门诊哮喘缓解期患者94例,随机分为治疗组(48例)和对照组(46例),对照组采用西... 目的探讨中医药对哮喘缓解期患者进行体质干预后的临床疗效及其对生活质量和肺功能的影响。方法选择杭州市中医院及浙江省立同德医院2012年6月—2013年7月期间门诊哮喘缓解期患者94例,随机分为治疗组(48例)和对照组(46例),对照组采用西药沙美特罗替卡松粉吸入剂抗炎解痉治疗,治疗组在对照组基础上根据体质加用中医药联合治疗。疗程12周。比较2组临床疗效、中医症状体征总积分、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分及肺功能的改变情况。结果治疗组总有效率95.83%,对照组78.26%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组在治疗各阶段中医症状体征总积分均呈减少趋势,且治疗6周、9周及12周后,治疗组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2组在治疗各阶段ACT评分均呈增加趋势,且治疗12周后,治疗组高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,2组肺功能FEV1、FVC较治疗前均明显提高(P<0.01);治疗12周后2组FEV1、FEV1%、FVC较治疗前均明显提高(P<0.01),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组FEV1/FVC(%)较治疗前均有显著提高(P<0.01)。结论在哮喘缓解期运用中医药干预体质治疗,与单纯西医治疗相比,能有效改善哮喘缓解期患者的临床症状,提高临床疗效及患者生活质量,改善肺通气功能。 展开更多
关键词 支气管哮喘 中医药治疗 体质干预
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从肝肺相关论治慢性阻塞性肺疾病合并抑郁 被引量:8
12
作者 郑莉莉 王婕琼 李泽庚 《长春中医药大学学报》 2016年第4期661-664,共4页
肝与肺的相关性是中医基础理论的重要研究内容和组成部分,二者生理上相辅相成、病理上相互影响。从气机升降、将相和谋、升降协调、五行相制及病因病机等方面探讨肝肺的生理病理联系,并结合临床经验,阐述从肝论治慢性阻塞性肺疾病合并... 肝与肺的相关性是中医基础理论的重要研究内容和组成部分,二者生理上相辅相成、病理上相互影响。从气机升降、将相和谋、升降协调、五行相制及病因病机等方面探讨肝肺的生理病理联系,并结合临床经验,阐述从肝论治慢性阻塞性肺疾病合并抑郁的主要方法及辨病用药,证明对病人进行适当的心理疏导和心理安慰,对本病的治疗和预后起着非常重要的作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 抑郁 肝肺相关性 体质学说
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安宫牛黄丸对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血中食欲素A、瘦素及神经肽Y的影响 被引量:8
13
作者 周颖 许先荣 +1 位作者 李玉花 许琳 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2008年第6期353-356,共4页
目的观察安宫牛黄丸对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血中食欲素A(Orex-in-A)、神经肽Y(NPY)和瘦素(Leptin)的影响。方法选择经多导睡眠图仪行多导睡眠监测(PSG)确诊的轻、中度OSAHS患者50例,随机分为两组。治疗组25例给予... 目的观察安宫牛黄丸对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血中食欲素A(Orex-in-A)、神经肽Y(NPY)和瘦素(Leptin)的影响。方法选择经多导睡眠图仪行多导睡眠监测(PSG)确诊的轻、中度OSAHS患者50例,随机分为两组。治疗组25例给予安宫牛黄丸1丸,睡前服,每日1次,治疗30 d;对照组25例不给予任何治疗。治疗前后用放射免疫法和酶联免疫吸附法分别检测血浆食欲素A、NPY和血清瘦素水平,并进行夜间睡眠监测。结果与对照组比较,治疗组治疗后患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、觉醒指数明显减少〔(16.33±3.57)次/h比(22.23±9.98)次/h,(103.58±32.90)次/s比(127.89±42.78)次/s,P<0.01和P<0.05〕,平均经皮血氧饱和度(MSpO2)和最低经皮血氧饱和度(LSpO2)明显增加(0.950±0.032比0.934±0.048,0.830±0.041比0.826±0.127,P<0.01和P<0.05),+期睡眠百分比、鼾声指数和最长呼吸暂停时间均无差异。激素水平测定结果显示,治疗组治疗后食欲素A、瘦素水平较对照组明显降低(P<0.01和<0.05),而NPY无明显差异(P>0.05)。相关性分析表明,OSAHS患者食欲素A、瘦素和NPY与AHI(r1=0.445,r2=0.480,r3=0.454)、觉醒指数(r1=0.613,r2=0.510,r3=0.479)均呈正相关(P<0.05或P<0.01),食欲素A与MSpO2和LSpO2呈负相关(r1=-0.666,P1<0.01;r2=-0.513,P2<0.05)。结论安宫牛黄丸能够降低轻、中度OSAHS患者血食欲素A、瘦素的水平,从而改善OSAHS患者的预后。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 食欲素A 瘦素 神经肽Y 安宫牛黄丸
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中药逆转非小细胞肺癌多药耐药机制研究 被引量:7
14
作者 郑莉莉 李泽庚 王婕琼 《云南中医学院学报》 2017年第2期98-102,共5页
目的整理和分析中医药逆转非小细胞肺癌的基本情况,力求为中医药逆转非小细胞肺癌多药耐药的研究提供思路。方法查阅近年来关于中医药逆转非小细胞肺癌多药耐药的相关文献,从中药复方、单味中药、中药注射剂、中药单体药物剂型多样等方... 目的整理和分析中医药逆转非小细胞肺癌的基本情况,力求为中医药逆转非小细胞肺癌多药耐药的研究提供思路。方法查阅近年来关于中医药逆转非小细胞肺癌多药耐药的相关文献,从中药复方、单味中药、中药注射剂、中药单体药物剂型多样等方面进行综述。结果中药对于NSCLC化疗耐药干预主要体现在调节机体免疫功能、抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞的凋亡、抗肿瘤血管生成、逆转肿瘤细胞多药耐药的作用。结论中药有高效、低毒、多靶点的特点,在逆转多药耐药非小细胞肺癌上显示出其独特的优势。正气亏虚、阴阳不和、邪毒侵肺、痰瘀内聚是肺癌发病的基本病机。在辨证的基础上巧妙灵活地运用"以毒攻毒法",把辨证与辨病相结合。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 化疗耐药 中医药 逆转 正虚邪聚
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基于“肺主悲忧”理论探讨慢性阻塞性肺疾病合并抑郁 被引量:7
15
作者 郑莉莉 王婕琼 李泽庚 《江西中医药大学学报》 2016年第4期107-110,124,共5页
慢性阻塞性肺疾病是一种常见肺部疾病,发病率及病死率高,占全球死亡原因的第四位,因此深受社会关注。由于慢性阻塞性肺疾病容易诱发肺动脉高压、肺源性心脏病等各种并发症,且此类病人反复肺部感染,肺功能下降,长期服药,社会经济负担重... 慢性阻塞性肺疾病是一种常见肺部疾病,发病率及病死率高,占全球死亡原因的第四位,因此深受社会关注。由于慢性阻塞性肺疾病容易诱发肺动脉高压、肺源性心脏病等各种并发症,且此类病人反复肺部感染,肺功能下降,长期服药,社会经济负担重等诸多因素极易引发焦虑、抑郁、悲观等不良情绪。而深受不良情绪困扰,社会依从性差,难以配合医护人员的治疗又会导致疾病预后差,形成恶性循环。而目前对慢阻肺合并抑郁的实验研究及临床研究都比较缺乏,相关机制不完全清楚,试图从"肺主悲忧"角度去探讨慢阻肺合并抑郁的发病机制,为慢阻肺合并抑郁的治疗提供更多的思路和途径。 展开更多
关键词 肺主悲忧 慢性阻塞性肺疾病 抑郁症
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强化胰岛素治疗对急性脑卒中伴发应激性高血糖的调控效果及低血糖风险的Meta分析 被引量:6
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作者 杨中良 杨秀云 +3 位作者 黄飞华 孙宝玲 郭梅凤 赵明珠 《中国医药》 2016年第1期46-49,共4页
目的评价强化胰岛素治疗对急性脑卒中伴发应激性高血糖的调控效果及低血糖风险。方法检索强化胰岛素治疗(强化组)与常规胰岛素治疗(常规组)调控急性脑卒中伴发应激性高血糖的随机对照研究,采用Jadad 量表对纳入的文献质量进行评价... 目的评价强化胰岛素治疗对急性脑卒中伴发应激性高血糖的调控效果及低血糖风险。方法检索强化胰岛素治疗(强化组)与常规胰岛素治疗(常规组)调控急性脑卒中伴发应激性高血糖的随机对照研究,采用Jadad 量表对纳入的文献质量进行评价,以RevMan 5.2 软件对2组平均血糖水平、低血糖发生率进行Meta分析。结果共有7篇文献符合入选条件,其中5篇对平均血糖指标进行了分析,4篇对低血糖发生率进行了分析。结果显示强化组平均血糖水平明显低于常规组(均值差=-2.52,95%置信区间:-4.30~-0.74,P=0.006)。2组低血糖发生率比较差异无统计学意义(相对危险度=2.66,95%置信区间:0.91~7.78,P=0.07)。结论强化胰岛素治疗调控急性脑卒中伴发的应激性高血糖效果优于常规胰岛素治疗,但2组低血糖发生率无明显差异。 展开更多
关键词 急性脑卒中 应激性高血糖 胰岛素治疗 系统评价
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COPD稳定期维持治疗的研究进展 被引量:6
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作者 杨秀云 杨中良 《浙江医学》 CAS 2013年第13期1307-1309,共3页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease.COPD)发病率为5%-13%,是致残、致死的主要原因。COPD稳定期患者常因放弃治疗导致症状反复发作和肺功能逐渐恶化㈦,或困未得到及时诊断和处理而进展为重度COPD,影响生... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease.COPD)发病率为5%-13%,是致残、致死的主要原因。COPD稳定期患者常因放弃治疗导致症状反复发作和肺功能逐渐恶化㈦,或困未得到及时诊断和处理而进展为重度COPD,影响生活质量,病死率增加㈣,因此在稳定期给予有效合理的维持治疗非常重要。笔者查阅了近年来的文献,探讨COPD症状和急性加重对COPD患者肺功能的影响、COPD的早期识别及稳定期优化维持治疗的研究进展。 展开更多
关键词 COPD患者 维持治疗 稳定期 PULMONARY 慢性阻塞性肺疾病 反复发作 放弃治疗 生活质量
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸道生物标志物的研究进展 被引量:5
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作者 杨中良 杨秀云 +1 位作者 黄飞华 张永建 《浙江临床医学》 2016年第1期166-167,170,共3页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)以反复出现急性加重为特征,COPD急性加重(AECOPD)可导致病死率的增加。研究发现,通过呼吸道标本采样技术所获得的生物标志物可揭示AECOPD的病理生理学机制,但这些技术多局限于研究阶段,且因缺乏标准化操... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)以反复出现急性加重为特征,COPD急性加重(AECOPD)可导致病死率的增加。研究发现,通过呼吸道标本采样技术所获得的生物标志物可揭示AECOPD的病理生理学机制,但这些技术多局限于研究阶段,且因缺乏标准化操作规程和生物标志物正常参考值而一直未能广泛应用于临床。本文综述2014年12月前有关AECOPD呼吸道生物标志物的研究文献,分析其与临床参数和结局的关系,旨在揭示呼吸道生物标志物潜在的临床意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 生物标志物 呼吸道标本 急性加重期 AECOPD 病理生理学机制 临床参数 正常参考值
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从“治未病”思想探讨抑郁症的防治 被引量:5
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作者 郑莉莉 王婕琼 李泽庚 《长春中医药大学学报》 2017年第4期517-519,共3页
中医"治未病"思想强调保养身体、培育正气,以求未病前培正避邪以防疾病的发生,达到"精神内守,真气从之"的健康状态和"正气存内,邪不可干"的防病目的。结合"治未病"思想探讨抑郁症的防治,可成... 中医"治未病"思想强调保养身体、培育正气,以求未病前培正避邪以防疾病的发生,达到"精神内守,真气从之"的健康状态和"正气存内,邪不可干"的防病目的。结合"治未病"思想探讨抑郁症的防治,可成为降低抑郁症发病率及病死率的重要方法。即:抑郁症未发病前预防其发病;抑郁症已发则早期诊治,以防止病情传变;采取综合治疗措施预防病情反复发作。 展开更多
关键词 治未病 抑郁症 中医药疗法 预防为主
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无创及有创方法在哮喘小鼠气道反应性检测中的应用 被引量:4
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作者 丁礼仁 王凯 +2 位作者 徐卫华 李阿娜 沈华浩 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期1451-1453,1456,共4页
目的:观察无创和有创方法在检测哮喘小鼠气道高反应性(AHR)中的应用。方法:以卵白蛋白激发制备C57BL/6小鼠哮喘模型,分为哮喘组、生理盐水对照组及地塞米松(DXM)处理组,均以有创和无创方法测定气道反应性(AHR),无创方法采用Buxco系统,... 目的:观察无创和有创方法在检测哮喘小鼠气道高反应性(AHR)中的应用。方法:以卵白蛋白激发制备C57BL/6小鼠哮喘模型,分为哮喘组、生理盐水对照组及地塞米松(DXM)处理组,均以有创和无创方法测定气道反应性(AHR),无创方法采用Buxco系统,测量指标为Penh;有创方法选取气管插管,以肺阻力为测量指标。同时收集肺泡灌洗液(BALF)做炎症细胞分类计数,肺组织做病理切片染色进行图像分析。结果:(1)和生理盐水对照组相比,OVA激发后BALF细胞总数及嗜酸性粒细胞数均明显升高,DXM处理后可显著降低;(2)OVA组支气管/血管周围炎症细胞浸润程度明显高于生理盐水对照组,DXM处理后炎症细胞浸润程度可以明显减轻;(3)Penh和肺阻力测量结果,经重复测量及方差分析后显示无论在不同激发药物之间,还是不同组间,其主效应均存在显著差异(P<0.01)。在25g/L和50g/L乙甲酰胆碱(Mch)激发时,OVA组的Penh比值显著高于NS组,而DXM组显著低于OVA组。结论:肺阻力和Penh有很好的相关性,可以用于评价哮喘小鼠模型的AHR水平。 展开更多
关键词 哮喘 气道反应性 小鼠
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