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硫酸镁对急性重型颅脑损伤患者血清S100B浓度和预后的影响 被引量:2
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作者 吴杰 陶进 《国际神经病学神经外科学杂志》 2009年第3期197-200,共4页
目的观察急性重型颅脑损伤(asTBI)后血清S100B浓度的变化及其与预后的关系,研究硫酸镁对asTBI患者血清S100B浓度和预后的影响。方法69例患者随机分为硫酸镁治疗组(n=34)和常规治疗对照组(n=35)。按入院时GCS评分分为特重组(GCS3~5分)... 目的观察急性重型颅脑损伤(asTBI)后血清S100B浓度的变化及其与预后的关系,研究硫酸镁对asTBI患者血清S100B浓度和预后的影响。方法69例患者随机分为硫酸镁治疗组(n=34)和常规治疗对照组(n=35)。按入院时GCS评分分为特重组(GCS3~5分)和重型组(GCS6~8分),于入院时,伤后1、4、7、14天,检测血清镁、S100B浓度和GCS评分。治疗组首剂给予25%硫酸镁16ml静脉滴注,15分钟输完,继予25%硫酸镁60ml静脉滴注,匀速24h输完。对照组除未用硫酸镁外其余治疗与治疗组完全相同。伤后3个月时纪录GOS评分。结果与健康对照组比较,asTBI后血清镁离子浓度下降(P<0.05),血清S100B浓度升高,特重组(ssTBI)S100B浓度高于重型组(sTBI)(P<0.05)。伤后第4、7天,治疗组血清S100B浓度低于对照组(P<0.05)。入院时血清S100B浓度高于1.2μg/L者预后不良,其敏感度为(sensitivity,SEN)为75.8%,特异度(specificity,SPE)为69.4%。治疗组与对照组预后的比较无统计学意义(P>0.05)。结论asTBI后,血清镁离子浓度下降,血清S100B浓度升高,且伤情越重,血清S100B浓度越高,预后越差。早期应用硫酸镁提高asTBI患者血清镁离子浓度可降低伤后第4、7天血清S100B浓度,提示硫酸镁具有一定的神经保护作用,但并不能改善预后。 展开更多
关键词 硫酸镁 颅脑损伤 S100B 预后
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简易立体定向血肿碎吸术联合尿激酶溶解引流治疗高血压性脑出血的临床疗效及手术时机选择
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作者 高雄伟 吴杰 《中国医师进修杂志》 2012年第29期37-39,共3页
目的探讨简易立体定向血肿碎吸术联合尿激酶溶解引流治疗高血压性脑出血的临床疗效及手术时机选择。方法回顾性总结应用简易立体定向血肿碎吸术联合尿激酶治疗的高血压性脑出血患者100例,对不同手术时机的病例进行血肿清除率及再出血... 目的探讨简易立体定向血肿碎吸术联合尿激酶溶解引流治疗高血压性脑出血的临床疗效及手术时机选择。方法回顾性总结应用简易立体定向血肿碎吸术联合尿激酶治疗的高血压性脑出血患者100例,对不同手术时机的病例进行血肿清除率及再出血风险比较。结果简易立体定向血肿碎吸术穿刺准确率82%(82/100),血肿清除率〈12h为(50.3-I-20-4)%,≥12h而〈24h为(54.34-19.6)%,〉48h为(53.24-22.4)%,均明显高于24~48h的(40.2±10.5)%,差异有统计学意义(P〈0.05)。而不同手术时机术后发生再出血的风险并没有增加,应用尿激酶治疗后血肿清除率分别为〈12h为(80.34-4.5)%,≥12h而〈24h为(75.94-6.4)%,24—48h为(80.94-5.4)%,〉48h为(81.2±4.8)%,与单纯简易立体定向血肿碎吸术比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论简易立体定向血肿碎吸术联合尿激酶治疗高血压性脑出血可以提高血肿清除率,而不同手术时机并不会增加再出血的风险。 展开更多
关键词 尿激酶型纤溶酶原激活剂 颅内出血 高血压性 治疗结果 手术时机 简易 立体定向锥颅碎吸术
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慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症的防治
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作者 高雄伟 《福建医药杂志》 CAS 2007年第2期70-71,共2页
关键词 慢性硬膜下血肿 钻孔冲洗引流 术后并发症 头颅CT检查 防治 中线结构移位 混杂密度 临床资料
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