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脑源性神经营养因子在ATP活化BV2小胶质细胞中的作用 被引量：1
1
作者 金海祥 吴周浩 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第18期2467-2470,2474,共5页
目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)在腺苷三磷酸(ATP)激活BV2小胶质细胞过程中的作用。方法以不同浓度ATP孵育BV2小胶质细胞后,采用Western blot法定量检测细胞中CD11b、BDNF表达水平,ELISA测定上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的分泌水... 目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)在腺苷三磷酸(ATP)激活BV2小胶质细胞过程中的作用。方法以不同浓度ATP孵育BV2小胶质细胞后,采用Western blot法定量检测细胞中CD11b、BDNF表达水平,ELISA测定上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的分泌水平。再将BV2细胞用不同浓度BDNF清除剂原肌球蛋白相关激酶B(TrkB)/Fc预处理后给予ATP孵育,检测细胞中CD11b、BDNF表达水平的变化及上清液中TNF-α的分泌水平。最后加入外源性重组BDNF,检测细胞内CD11b表达和上清液中TNF-α的水平变化。结果 ATP孵育BV2细胞后,细胞内CD11b、BDNF及上清液中TNF-α水平在一定范围内呈剂量时间依赖性增加。加入TrkB/Fc后,BV2细胞中CD11b、BDNF及上清液中TNF-α表达水平在一定范围内呈剂量和时间依赖性降低。加入外源性BDNF后,细胞内CD11b及上清液中TNF-α水平又出现增加。结论 BV2小胶质细胞活化后细胞内BDNF增多,外源性补充BDNF可激活小胶质细胞,BDNF在小胶质细胞的活化过程中可能发挥了重要作用。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 BV2小胶质细胞 脑源性神经营养因子 腺苷三磷酸 原肌球蛋白相关激酶B
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单一腰6脊神经根结扎延长大鼠神经病理性疼痛发展期的研究
2
作者 金海祥 吴周浩 杜冬萍 《临床神经外科杂志》 CAS 2015年第1期40-42,47,共4页
目的腰5和腰6脊神经根共同结扎是目前最常见的神经病理性疼痛鼠模型,但结扎后大鼠的机械触诱发痛会在24-72 h内迅速发展,时间窗过短,本课题组探索和研究了一种新型的神经病理性疼痛大鼠模型—单一腰6脊神经根结扎鼠模型。方法将36只大... 目的腰5和腰6脊神经根共同结扎是目前最常见的神经病理性疼痛鼠模型,但结扎后大鼠的机械触诱发痛会在24-72 h内迅速发展,时间窗过短,本课题组探索和研究了一种新型的神经病理性疼痛大鼠模型—单一腰6脊神经根结扎鼠模型。方法将36只大鼠随机分为空白对照组、腰5和腰6脊神经根结扎组、单一腰6脊神经根结扎组及假手术组,除单一腰6脊神经根结扎组18只外,其余3组每组6只大鼠;分别检测其50%机械缩爪阈值（50%PWT）。另取54只大鼠,随机分为空白对照组、腰5和腰6脊神经根结扎组、腰6脊神经根结扎组,各组大鼠只数分别为6只、24只、24只。采用蛋白免疫印迹法检测脊髓背角胶质纤丝酸性蛋白（GFAP）在结扎术后第1d、第7d、第14d和第28d的表达。结果单一腰6脊神经根结扎组产生了长期发展的机械触诱发痛（1-14d）;且大鼠同侧脊髓背角GFAP表达随之升高。结论单一腰6脊神经根结扎鼠模型可以作为研究神经病理性疼痛发展期具体机制的有效模型。 展开更多
关键词 大鼠模型 脊神经根结扎 神经病理性疼痛
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超声引导腹横肌平面阻滞用于半结肠切除术后的镇痛效果 被引量：18
3
作者 黄东升 马晓东 周大春 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期1623-1626,共4页
目的：探讨超声引导双侧腹横肌平面阻滞用于左、右半结肠切除术患者术后的镇痛效果。方法选择浙江省海宁市中医院肿瘤外科2013年1至11月40例全麻下行左、右半结肠切除术患者，经医院伦理委员会审批通过，用随机数字表法分成两组，腹横... 目的：探讨超声引导双侧腹横肌平面阻滞用于左、右半结肠切除术患者术后的镇痛效果。方法选择浙江省海宁市中医院肿瘤外科2013年1至11月40例全麻下行左、右半结肠切除术患者，经医院伦理委员会审批通过，用随机数字表法分成两组，腹横肌平面罗哌卡因阻滞组（A组）与生理盐水对照组（ B组），每组20例。全麻诱导后行超声引导双侧腹横肌平面阻滞，分别注射0.25％罗哌卡因60 ml（ A组）或等容量生理盐水（ B组）。所有患者术后均使用舒芬太尼静脉自控镇痛。比较两组术中切皮反应、舒芬太尼用量及术后1、4、8、12、24、36、48 h的视觉模拟评分（ VAS），记录术后24 h镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量、镇痛满意度及不良反应发生率。结果与B组相比，A组切皮时血压、心率变化明显减小（P＜0．05），术中舒芬太尼用量少于B组[（0.25±0.16）μg/kg 比（0.35±0.21）μg/kg]（P＜0．05）。 A组术后1、4、8、12、24 h的VAS评分均低于B组（P＜0.05），术后24 h镇痛泵按压次数少于B组[（2.9±1.6）比（9.1±1.8）]（P＜0．05）、舒芬太尼用量少于B组[（69.1±5.8）μg比（93±7）μg]（P＜0.05）。 A组恶心、呕吐发生率低于B组，镇痛满意度高于B组（P＜0.05）。两组术后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率、SpO2均在正常范围，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），Ramsay镇静评分两组差异无统计学意义（P＞0．05）。两组均未见腹横肌平面阻滞穿刺引起的不良反应。结论超声引导下的腹横肌平面阻滞定位准确，成功率高，不良反应发生率低，对左、右半结肠切除术患者能提供有效镇痛，减少术后静脉镇痛药的需要量。 展开更多
关键词 超声引导 神经阻滞 腹横肌平面阻滞 镇痛
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帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者应激反应与疼痛的影响 被引量：12
4
作者 黄东升 姚益冰 马晓东 《医药导报》 CAS 北大核心 2013年第2期190-191,共2页
目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者应激反应及疼痛的影响。方法 60例全麻下行妇科腹腔镜手术患者,随机分成帕瑞昔布钠组(A组)和对照组(B组)各30例。麻醉诱导前10 min,A组静脉注射帕瑞昔布钠0.7 mg.kg-1,B组静脉注射0.9%... 目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者应激反应及疼痛的影响。方法 60例全麻下行妇科腹腔镜手术患者,随机分成帕瑞昔布钠组(A组)和对照组(B组)各30例。麻醉诱导前10 min,A组静脉注射帕瑞昔布钠0.7 mg.kg-1,B组静脉注射0.9%氯化钠注射液2 mL。测定麻醉诱导前15 min(t1)、术毕(t2)、术后4 h(t3)、术后24 h(t4)血皮质醇、血糖、去甲肾上腺素浓度,采用视觉模拟评分(VAS)评价患者t2、t3、t4的疼痛程度,并观察术后不良反应及肌注镇痛药情况。结果 A组t2、t3、t4血皮质醇、血糖、去甲肾上腺素浓度明显低于B组(P<0.05),t2、t3、t4VAS评分均低于B组(P<0.05),且镇痛药用量少于B组。结论帕瑞昔布钠超前镇痛可有效抑制妇科腹腔镜手术患者应激反应,减轻疼痛。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 超前镇痛 腹腔镜手术 妇科 应激 疼痛
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老年股骨手术患者术前应用帕瑞昔布钠对应激反应和疼痛的影响 被引量：2
5
作者 黄东升 周大春 马晓东 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期796-798,共3页
随着人口老龄化，老年患者股骨手术数量明显增多，如何减轻老年患者股骨手术应激反应和疼痛在临床麻醉中值得关注。有研究结果表明，术前应用镇痛药能阻止伤害性刺激传入，预防伤害刺激所引起的外周和中枢敏感化，减少由伤害引起的疼痛... 随着人口老龄化，老年患者股骨手术数量明显增多，如何减轻老年患者股骨手术应激反应和疼痛在临床麻醉中值得关注。有研究结果表明，术前应用镇痛药能阻止伤害性刺激传入，预防伤害刺激所引起的外周和中枢敏感化，减少由伤害引起的疼痛发生。帕瑞昔布钠是选择性环氧合酶（COX）-2抑制剂，能有效抑制中枢痛觉超敏，缓解疼痛，且作用持久。本研究对40例行股骨手术的老年患者术前应用帕瑞昔布钠，观察帕瑞昔布钠对机体应激反应和疼痛的影响。 展开更多
关键词 手术应激反应 老年患者 帕瑞昔布 股骨手术 疼痛发生 术前应用 伤害性刺激 中枢敏感化
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紧急情况下单人实施气管插管全麻的技巧及注意事项
6
作者 马晓东 黄冰 孙磊 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2011年第3期274-275,共2页
浙江省麻醉质控要求全身麻醉由两位麻醉医生共同实施。但紧急抢救情况下，全身麻醉很可能要由单人施行。本文结合麻醉科具体情况，分析紧急情况下由单人实施气管插管全麻的应对技巧及注意事项。2009年1月1日～12月31日浙江省海宁市中医... 浙江省麻醉质控要求全身麻醉由两位麻醉医生共同实施。但紧急抢救情况下，全身麻醉很可能要由单人施行。本文结合麻醉科具体情况，分析紧急情况下由单人实施气管插管全麻的应对技巧及注意事项。2009年1月1日～12月31日浙江省海宁市中医院接诊共有147例急诊抢救手术的全身麻醉由单人实施完成，现回顾分析如下。 展开更多
关键词 气管插管 全身麻醉 操作流程 急救
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异丙酚加芬太尼辅助硬膜外麻醉在小儿阑尾手术中的应用
7
作者 马晓东 朱琴妹 《医学理论与实践》 2006年第4期427-428,共2页
关键词 异丙酚 芬太尼 硬膜外麻醉
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瑞芬太尼静脉自控镇痛在中期妊娠引产中的应用 被引量：3
8
作者 黄东升 姚益冰 +1 位作者 徐峰 马晓东 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期682-682,共1页
瑞芬太尼是纯μ阿片受体激动剂，其起效快，半衰期短，重复用药无蓄积作用，瑞芬太尼静脉自控镇痛可用于分娩镇痛㈨，对比椎管内阻滞镇痛具有操作简便，迅速等优点。目前，产科麻醉对分娩镇痛极为关注，但对中期妊娠引产镇痛却少有研究。
关键词 静脉自控镇痛 中期妊娠引产 瑞芬太尼 μ阿片受体激动剂 分娩镇痛 蓄积作用 重复用药 阻滞镇痛
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