中药治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床体会 被引量：1

1

作者 沈洁 《实用中医药杂志》 2020年第1期124-125,共2页

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊表现,以持续气道炎症及气道高反应性为主,一般无感染,可有嗜酸性粒细胞增加,IgE升高,肺部听诊、胸部X线检查常无明显异常[1]。临床表现为超过2个月的无原因的持续性或反复发作性咳嗽,呈夜间或清晨或运动... 咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊表现,以持续气道炎症及气道高反应性为主,一般无感染,可有嗜酸性粒细胞增加,IgE升高,肺部听诊、胸部X线检查常无明显异常[1]。临床表现为超过2个月的无原因的持续性或反复发作性咳嗽,呈夜间或清晨或运动后发作,主要为刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰,吸入雾霾、烟雾或油漆等化学气味可加重。治疗原则为解除病因、控制发作和预防复发。咳嗽变异性哮喘属中医"咳嗽"、"风咳"等范畴。 展开更多

关键词 咳嗽变异性哮喘 刺激性干咳 气道高反应性 发作性咳嗽 肺部听诊 预防复发 泡沫样 气道炎症

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半夏泻心汤加减对胃食管反流病的观察 被引量：4

2

作者 陈新江 《海峡药学》 2012年第11期133-134,共2页

目的探讨半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病的临床效果。方法选取2009年6月~2010年7月我院接收的80例患胃食管反流病病例,将其随机分为研究组和对照组,对照组患者口服西药雷贝拉唑,吗叮啉等,研究组患者口服半夏泻心汤加减进行治疗,治疗结... 目的探讨半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病的临床效果。方法选取2009年6月~2010年7月我院接收的80例患胃食管反流病病例,将其随机分为研究组和对照组,对照组患者口服西药雷贝拉唑,吗叮啉等,研究组患者口服半夏泻心汤加减进行治疗,治疗结束后对比分析两组的治疗效果。结果两组治疗后的症状积分均得到改善,但研究组的积分改善程度明显优于对照组.研究组的治疗总有效率为95%,对照组的总有效率为82.5%.随访发现研究组病例复发3例,而对照组复发8例,研究组复发率明显低于对照组。结论半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病可以明显改善患者泛酸、烧心以及胸骨后灼痛等症状,具有化痰散结、降气止痛之功效,其治疗效果明显优于单纯西药治疗,值得进行临床推广和进一步研究。 展开更多

关键词 半夏泻心汤 胃食管反流病 积分 疗效

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结肠癌合并肠梗阻腹腔镜术后切口感染PCT、CRP检测及病原菌分析 被引量：9

3

作者 汪云彩 黄晶晶 +1 位作者 董晓琴 潘锋 《浙江创伤外科》 2018年第6期1106-1107,共2页

目的研究腹腔镜结肠癌合并肠梗阻术后切口感染降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测及病原菌情况。方法回顾性分析本院于2013年6月至2018年6月收治的75例结肠癌合并肠梗阻患者的诊疗状况,所有患者均行腹腔镜手术,根据患者术后切口感染情... 目的研究腹腔镜结肠癌合并肠梗阻术后切口感染降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测及病原菌情况。方法回顾性分析本院于2013年6月至2018年6月收治的75例结肠癌合并肠梗阻患者的诊疗状况,所有患者均行腹腔镜手术,根据患者术后切口感染情况将患者分为感染组(n=30)和非感染组(n=45)。所有患者分别于术前、后检测降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,并采集术后感染标本进行培养,分析病原菌分布情况。结果术前及术后1d,两组患者PCT、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3d,感染组PCT、CRP水平显著增高,与非感染组比较差异显著(P<0.05);术后7d,感染组患者PCT、CRP水平较术后3天出现明显降低,但与非感染组相比差异显著(P<0.05)。75例结肠癌合并肠梗阻患者共分离152株病原菌,其中55株革兰阳性菌,占比36.18%,88株革兰阴性菌,占比57.89%,9株真菌,占比5.92%,铜绿假单胞菌在所有菌株中检出率最高(22.36%)。结论结肠癌合并肠梗阻患者术后切口感染病原菌种类较多,对病原菌分析和PCT、CRP检测水平的监测可有效降低患者术后切口发生感染,还能作为抗菌药物使用的参考依据。 展开更多

关键词 结肠癌 肠梗阻 C反应蛋白 降钙素原 病原菌

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经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的疗效研究 被引量：3

4

作者 翁敏杰 王容 《浙江创伤外科》 2023年第1期69-71,共3页

目的 研究分析前列腺钬激光剜除术(Ho LEP)治疗良性前列腺增生(BPH)临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年2月本院收治的BPH患者共60例作为研究对象,按手术方法不同将60例患者分为2组,其中观察组30例行HoLEP治疗,对照组30例行TURP治疗... 目的 研究分析前列腺钬激光剜除术(Ho LEP)治疗良性前列腺增生(BPH)临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年2月本院收治的BPH患者共60例作为研究对象,按手术方法不同将60例患者分为2组,其中观察组30例行HoLEP治疗,对照组30例行TURP治疗。结果 观察组术中出血量、留置尿管时间、住院时间均小于对照组(P<0.05);2组患者术后3 d及1周的白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)指标水平均明显小于对照组(P<0.05);观察组术后6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)均小于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组的最大尿流率提高更为明显,且对照组残余尿量、前列腺体积均明显大于观察组(P<0.05)。结论 采用钬激光剜除术治疗BPH可以获得较好的疗效,且炎症反应小,患者术后生活质量改善明显,适合临床选择应用。 展开更多

关键词 HOLEP TURP BPH 炎症反应 生活质量 疗效

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高频超声引导下CNB技术对颈部及锁骨上窝淋巴结病变的诊断价值 被引量：3

5

作者 黄佩钰 赵丹 +1 位作者 骆晓业 郭魏萍 《浙江创伤外科》 2023年第9期1651-1654,共4页

目的 探讨高频超声条件下应用粗针穿刺活检(CNB)技术诊断颈部及锁骨上窝淋巴结病变的价值。方法 回顾性分析2018年1月至2022年10月于本院诊治的58例颈部及锁骨上窝淋巴结病变患者的临床资料,所有患者均行高频超声及高频超声引导下CNB技... 目的 探讨高频超声条件下应用粗针穿刺活检(CNB)技术诊断颈部及锁骨上窝淋巴结病变的价值。方法 回顾性分析2018年1月至2022年10月于本院诊治的58例颈部及锁骨上窝淋巴结病变患者的临床资料,所有患者均行高频超声及高频超声引导下CNB技术检查。对比高频超声及高频超声引导下CNB技术与病理诊断颈部及锁骨上窝淋巴结病变的结果,同时以病理结果为金标准,分析高频超声引导下CNB技术诊断颈部及锁骨上窝淋巴结病变的效能。结果 病理结果显示,58例患者中,37例恶性病变,其中9例淋巴瘤、28例肿瘤淋巴结转移,21例良性病变,其中6例淋巴结结核、15例淋巴结反应性增生;高频超声显示,34例恶性病变,24例良性病变;高频超声引导下CNB技术显示,40例恶性病变,18例良性病变;高频超声条件下应用CNB技术诊断颈部及锁骨上窝淋巴结病变的准确性、敏感性、阳性预测值明显高于高频超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高频超声条件下应用CNB技术诊断颈部及锁骨上窝淋巴结病变的效能较高,能够将其作为临床诊断这一疾病的首选方式。 展开更多

关键词 颈部及锁骨上窝淋巴结病变 高频超声 粗针穿刺活检 诊断效能

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应用超声与X线引导下ERCP手术治疗胆总管结石的临床效果比较 被引量：1

6

作者 黄佩钰 卢卿 +1 位作者 骆晓业 郭魏萍 《浙江创伤外科》 2024年第2期273-275,共3页

目的比较应用超声与X线引导下内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石患者的临床效果。方法选取2021年2月至2023年5月本院收治的胆总管结石患者78例,根据患者的治疗方法将患者分为超声引导组(41例)和X线引导组(37例)。超声引导组... 目的比较应用超声与X线引导下内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石患者的临床效果。方法选取2021年2月至2023年5月本院收治的胆总管结石患者78例,根据患者的治疗方法将患者分为超声引导组(41例)和X线引导组(37例)。超声引导组患者采用超声引导下ERCP手术治疗,X线引导组患者采用X线引导下ERCP手术治疗。比较超声引导组和X线引导组患者的术中出血量、手术时间、住院时间,比较超声引导组和X线引导组患者的肝功能[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平]和炎症水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],比较超声引导组和X线引导组患者术后胰腺炎、胆总管出血、胆管炎等并发症的发生情况。结果超声引导组患者手术时间高于X线引导组,术中出血量多于X线引导组,住院时间短于X线引导组患者(P<0.05);与术前比较,术后超声引导组和X线引导组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均升高,术后,超声引导组患者CRP、IL-6、TNF-α水平高于X线引导组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,两组患者ALT、TBIL水平均降低,超声引导组患者ALT、TBIL水平低于X线引导组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,超声引导组患者胰腺炎、胆总管出血、胆管炎并发症发生率低于X线引导组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导ERCP手术术中出血量和手术时间多于X线引导ERCP手术,但是术后恢复较快,且术后并发症的发生率较低。 展开更多

关键词 超声 X线 胆总管结石 逆行胰胆管造影术

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硬膜外麻醉对老年下肢骨折患者手术疗效和康复效果的影响 被引量：7

7

作者 杨雪刚 陈小红 程远 《浙江创伤外科》 2019年第3期618-619,共2页

目的 观察硬膜外麻醉对老年下肢骨折患者的手术疗效和康复效果。 方法 将2017年2月至2019年2月122例在本院接受手术治疗的老年下肢骨折患者纳入研究对象,遵循随机原则将患者分为观察组(61例)与对照组(61例),分别给予硬膜外麻醉与全身麻... 目的 观察硬膜外麻醉对老年下肢骨折患者的手术疗效和康复效果。 方法 将2017年2月至2019年2月122例在本院接受手术治疗的老年下肢骨折患者纳入研究对象,遵循随机原则将患者分为观察组(61例)与对照组(61例),分别给予硬膜外麻醉与全身麻醉,对两组患者手术疗效、麻醉相关指标以及麻醉前后认知功能(MMSE)评分进行综合评价。 结果 观察组患者麻醉优良率达到98.4%(60/61),显著高于对照组的82.0%(50/61),统计学有意义(P<0.05);观察组患者麻醉药物用量少于对照组,自主呼吸恢复时间、苏醒时间及语言恢复时间均较对照组短(P<0.05),统计学有意义;两组患者麻醉后MMSE评分比较观察组优于对照组(P<0.05),有统计学意义。 结论 硬膜外麻醉在老年下肢骨折患者手术中的应用,麻醉效果好,药物用量少,能够减轻对患者认知功能的影响,优于全身麻醉,值得推广应用。 展开更多

关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 下肢骨折 手术疗效 认知功能

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三步取石法治疗输尿管中上段结石的临床价值研究

8

作者 翁敏杰 钱继仁 俞虹 《浙江创伤外科》 2024年第4期679-681,共3页

目的 探究三步取石法治疗输尿管中上段结石的临床价值。方法 选取2021年10月至2023年5月本院收治128例输尿管中上段结石患者作为研究对象进行回顾性分析。根据采用的手术方案不同,将其中65例采取三步取石法手术患者纳入三步法组,63例采... 目的 探究三步取石法治疗输尿管中上段结石的临床价值。方法 选取2021年10月至2023年5月本院收治128例输尿管中上段结石患者作为研究对象进行回顾性分析。根据采用的手术方案不同,将其中65例采取三步取石法手术患者纳入三步法组,63例采取常规输尿管镜碎石手术患者纳入常规组。比较两组患者围术期指标[手术时间、术中出血量、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)];术后治疗效果(结石清除率、结石逃逸率);手术前后血常规指标[血红蛋白(Hb)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)]水平;术后并发症发生率(术后感染、输尿管损伤、输尿管狭窄)。结果 术中三步法组患者手术时间、术中出血量低于常规组;术后三步法组患者结石清除率高于常规组,结石逃逸率、VAS、hs-CRP、Cys-C水平、输尿管损伤发生率低于常规组(P<0.05),两组Hb水平相近(P>0.05)。结论 三步取石法应用于输尿管中上段结石患者可显著提升结石清除率、避免结石逃逸,且操作定位精准度高,有助于降低出血及输尿管、肾脏损伤风险。 展开更多

关键词 镜下钬激光 封堵导管 网篮 输尿管结石 输尿管镜碎石术

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黄芪解毒除翳汤治疗单纯疱疹性病毒性角膜炎54例 被引量：6

9

作者 赵善萍 吴玲艳 戴琦 《中国中医药科技》 CAS 2019年第5期763-765,共3页

单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是临床上常见的角膜病变,由机体免疫力下降使单纯疱疹病毒(HSV)感染角膜所致,其占我国感染性角膜疾病的首位,且近年来有明显上升和加剧趋势,严重影响患者的眼部健康[ 1].目前,HSK 主要的治疗方法为西医抗病毒... 单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是临床上常见的角膜病变,由机体免疫力下降使单纯疱疹病毒(HSV)感染角膜所致,其占我国感染性角膜疾病的首位,且近年来有明显上升和加剧趋势,严重影响患者的眼部健康[ 1].目前,HSK 主要的治疗方法为西医抗病毒治疗,可有效控制患者的病情,但仍有部分患者疗效欠佳、反复发作,故如何有效提高HSK的治疗疗效是人们关注的热点[2].而近年来,中医药在 HSK治疗中逐渐发挥其优势,在配合抗病毒治疗中,可有效提高患者的临床疗效[3].基于此,笔者在西医治疗基础上对HSK患者给予联合自拟黄芪解毒除翳汤治疗,现报道如下. 展开更多

关键词 单纯疱疹性病毒性角膜炎 抗病毒治疗 单纯疱疹病毒性角膜炎 解毒 黄芪 感染性角膜疾病 临床疗效 免疫力下降

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宫腔镜冷刀分离术后宫腔粘连复发的因素分析

10

作者 许昌芬 黄爱武 +2 位作者 徐佩瑶 何盛 花婷婷 《浙江创伤外科》 2024年第8期1526-1529,共4页

目的 探讨宫腔镜冷刀分离术治疗宫腔粘连后患者复发的相关因素。方法 回顾性分析2021年5月至2023年5月在本院行宫腔镜冷刀分离术治疗的110例宫腔粘连患者的临床资料,根据患者术后1年内宫腔粘连复发情况分组,分为未复发组(n=78)及复发组(... 目的 探讨宫腔镜冷刀分离术治疗宫腔粘连后患者复发的相关因素。方法 回顾性分析2021年5月至2023年5月在本院行宫腔镜冷刀分离术治疗的110例宫腔粘连患者的临床资料,根据患者术后1年内宫腔粘连复发情况分组,分为未复发组(n=78)及复发组(n=32)。比较两组患者基线资料、围术期指标及炎症水平,采用Logistic多因素分析影响患者宫腔粘连复发的相关因素。结果 复发组术中出血量高于未复发组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、CRP及TNF-α水平均较治疗前升高,并且复发组各指标水平均高于未复发组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,患者术中出血量较大、重度粘连、流产次数较多、术后未按时定量使用雌激素药物、宫腔操作次数较多、IL-6及CRP水平较高、未放置球囊等均为影响患者宫腔粘连复发的相关因素。结论 术中出血量和炎症反应水平较高、流产次数和宫腔操作次数较多、重度粘连及术后未按时定量使用雌激素药物、未放置球囊等因素均将增加宫腔镜冷刀分离术治疗宫腔粘连后患者复发的风险,临床治疗可依据相关因素进行针对性干预,从而降低宫腔粘连复发率。 展开更多

关键词 宫腔镜 宫腔粘连 复发 影响因素

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上尿路结石经皮肾镜取石术后尿路感染的特点及其危险因素分析 被引量：2

11

作者 王海燕 黄琴 肖国虎 《浙江创伤外科》 2023年第11期2046-2049,共4页

目的探讨上尿路结石经皮肾镜取石术(PCNL)后尿路感染的特点及其危险因素。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月接受PCNL治疗的156例上尿路结石患者的临床资料,记录术后尿路感染发生情况及病原菌分布特点,采用多因素Logistic回归分析尿... 目的探讨上尿路结石经皮肾镜取石术(PCNL)后尿路感染的特点及其危险因素。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月接受PCNL治疗的156例上尿路结石患者的临床资料,记录术后尿路感染发生情况及病原菌分布特点,采用多因素Logistic回归分析尿路感染的危险因素。结果156例患者中,有23例术后发生尿路感染,发生率为14.74%;23例感染患者并检测出病原菌26株,其中革兰氏阴性菌占比69.23%,革兰氏阳性菌占比30.77%;单因素分析中,感染与未感染患者年龄、糖尿病、鹿角形结石、结石表面积、术中通道类型、手术时间、术后导尿管留置时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病、鹿角形结石、结石表面积、术中通道类型、手术时间、术后导尿管留置时间均是上尿路结石PCNL术后尿路感染的危险因素(P<0.05)。结论上尿路结石PCNL术后尿路感染发生的危险因素较多,临床上应针对相关因素提早加强干预,以期减少尿路感染发生率。 展开更多

关键词 上尿路结石 经皮肾镜取石术 尿路感染 病原菌 单因素 危险因素

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育龄女性子宫内膜息肉发病特征及宫腔镜术后自然妊娠失败的危险因素分析 被引量：2

12

作者 蒋啸波 黄爱武 +2 位作者 周素芬 陈王焕 阮森莲 《中国优生与遗传杂志》 2023年第6期1274-1278,共5页

目的探讨育龄女性子宫内膜息肉(EPs)的发病特征及宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)自然妊娠失败的危险因素。方法选取2018年12月至2020年12月于浙江省杭州市临安区中医院妇科就诊的214例EPs患者,随访时间妊娠失败或满24个月为止。随访时... 目的探讨育龄女性子宫内膜息肉(EPs)的发病特征及宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)自然妊娠失败的危险因素。方法选取2018年12月至2020年12月于浙江省杭州市临安区中医院妇科就诊的214例EPs患者,随访时间妊娠失败或满24个月为止。随访时间截止后根据是否自然妊娠失败,将研究对象分为失败组(24例)和成功组(190例),采用单因素和Logistic回归分析EPs患者TCRP术后自然妊娠失败的独立危险因素,建立列线图预测模型并进行验证。结果年龄>35岁、HRT治疗史、高血压、子宫内膜炎、术后妊娠均为EPs自然妊娠失败的高危因素。列线图模型拟合效果良好,且模型验证后显示预测能力较强。结论分析育龄女性EPs的发病特征及宫腔镜术后自然妊娠失败的危险因素,有助于提高患者预后水平。 展开更多

关键词 育龄女性 子宫内膜息肉 宫腔镜术 自然妊娠失败 危险因素

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纳布啡联合丙泊酚用于宫腔镜下流产术的麻醉和镇痛效果 被引量：1

13

作者 章根华 陈王焕 蒋国荣 《中国计划生育学杂志》 2023年第8期1828-1832,共5页

目的:探究纳布啡联合丙泊酚用于宫腔镜下流产术麻醉和镇痛效果。方法:选取2022年8-9月于本院行宫腔镜下流产术者120例,按随机数表法分为对照组(丙泊酚麻醉)和观察组(纳布啡联合丙泊酚麻醉)各60例,比较两组生命体征[平均动脉压(MAP)、心... 目的:探究纳布啡联合丙泊酚用于宫腔镜下流产术麻醉和镇痛效果。方法:选取2022年8-9月于本院行宫腔镜下流产术者120例,按随机数表法分为对照组(丙泊酚麻醉)和观察组(纳布啡联合丙泊酚麻醉)各60例,比较两组生命体征[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))]、镇痛效果、丙泊酚用量、术后恢复情况、血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平以及不良反应发生情况。结果:术中MAP、HR水平两组均先降后升,且观察组术中5 min时高于对照组(P<0.05),SpO_(2)的组间、时间、交互差异均无差异(P>0.05)。观察组丙泊酚用量(101.83±18.66 mg)、术后意识恢复时间(4.67±1.28 min)及定向力恢复时间(7.03±1.62 min)均低于对照组(133.87±29.47 mg、6.07±1.54 min、8.92±1.88 min);VAS评分两组均先升后降,但观察组意识恢复(1.98±0.47分)、意识恢复后30 min(3.03±0.52分)及1 h(2.60±0.41分)均低于对照组(2.22±0.59分、3.47±0.43分、2.78±0.57分),两组术后血清TNF-α、IL-6水平均升高但观察组(21.40±5.19 ng/L、18.46±3.65 ng/L)均低于对照组(24.08±5.98 ng/L、20.95±4.92 ng/L),不良反应总发生率观察组(10.0%)低于对照组(26.7%)(均P<0.05)。结论:纳布啡联合丙泊酚用于宫腔镜下流产术具有较好的麻醉和镇痛效果,能减少丙泊酚用量,减轻术后炎症反应,安全性较好。 展开更多

关键词 宫腔镜下流产术 纳布啡 丙泊酚 麻醉 镇痛 不良反应

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腹腔镜肾切除术围术期中采用胸膜横突中间点阻滞的镇痛效果研究 被引量：1

14

作者 张苗 肖国虎 《浙江创伤外科》 2023年第1期186-188,共3页

目的 观察在腹腔镜肾切除术过程采取胸膜横突中间点阻滞(MTPB)的镇痛作用。方法 分析2020年2月至2022年2月在本院行腹腔镜肾切除患者共62例,根据不同的麻醉方法分为MTPB组及镇痛泵组,各纳入31例。MTPB组进行麻醉联合超声引导MTPB麻醉;... 目的 观察在腹腔镜肾切除术过程采取胸膜横突中间点阻滞(MTPB)的镇痛作用。方法 分析2020年2月至2022年2月在本院行腹腔镜肾切除患者共62例,根据不同的麻醉方法分为MTPB组及镇痛泵组,各纳入31例。MTPB组进行麻醉联合超声引导MTPB麻醉;镇痛泵组进行全身麻醉,两组术后采取静脉镇痛泵48 h。比较两组手术时间、术中瑞芬太尼总用量,镇痛泵有效按压次数、疼痛程度、麻醉不良反应发生率。结果 与镇痛泵组比较,MTPB组患者的手术时间(136.46±15.93) min、瑞芬太尼总用量(1.22±0.25) mg、镇痛泵有效按压次数(4.14±0.55)次显著降低(P<0.05);术后苏醒即刻(2.72±0.41)分、术后6 h(2.67±0.40)分、术后12 h(2.59±0.39)分MTPB组的视觉模拟量表(VAS)评分分别明显少于镇痛泵组同时点(P<0.05);术后MTPB组(6.45%)不良反应发生率显著低于镇痛泵组(29.03%)(P<0.05)。结论于腹腔镜肾切除术中采取MTPB的镇痛效果明显,能显著减少不良反应发生。 展开更多

关键词 神经阻滞 肾切除术 胸膜横突中间点 腹腔镜 镇痛

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黄芪香砂六君子汤治疗功能性消化不良临床疗效及其对脑肠肽的影响 被引量：4

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作者 徐燕芳 童宝燕 +3 位作者 王玉宗 刘贤勇 陈思 冯萍萍 《湖北中医杂志》 2022年第6期12-15,共4页

目的观察黄芪香砂六君子汤治疗功能性消化不良患者的临床疗效及对脑肠肽的影响,探讨黄芪香砂六君子汤对功能性消化不良治疗可能基于“脑肠轴”发挥作用机制。方法将82例功能性消化不良患者随机分为观察组42例与对照组40例。对照组给予... 目的观察黄芪香砂六君子汤治疗功能性消化不良患者的临床疗效及对脑肠肽的影响,探讨黄芪香砂六君子汤对功能性消化不良治疗可能基于“脑肠轴”发挥作用机制。方法将82例功能性消化不良患者随机分为观察组42例与对照组40例。对照组给予莫沙必利片与雷贝拉唑口服,观察组在对照组的治疗基础上给予中药黄芪香砂六君子方,两组均治疗4周,治疗结束后观察两组临床疗效,并于治疗前后分别进行中医症状积分评估及胃肠激素检测、安全性评估。结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(<0.05);观察组中医症状总积分显著低于对照组(<0.05);观察组脑肠肽胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平高于对照组,血管活性肽(VIP)水平低于对照组(均<0.05);两组生长抑素(SS)无明显差异(>0.05);两组不良反应情况比较无显著差异(>0.05)。结论黄芪香砂六君子汤对于功能性消化不良患者临床症状有显著改善,其对脑肠肽MTL、GAS的上升,VIP、SS的下降有一定的作用,其作用途径可能基于“脑肠轴”对脑肠肽的影响发挥作用。 展开更多

关键词 功能性消化不良 香砂六君子汤 脑肠肽

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温胞化瘀止痛汤配合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效观察 被引量：4

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作者 陈王焕 舒爱英 +2 位作者 黄爱武 周素芬 李娅 《湖北中医杂志》 2020年第8期6-9,共4页

目的观察温胞化瘀止痛汤配合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛患者的疗效。方法将80例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用温胞化瘀止痛汤配合穴位贴敷治疗,对照组采用芬必得胶囊治疗,比较两组治疗前后的... 目的观察温胞化瘀止痛汤配合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛患者的疗效。方法将80例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用温胞化瘀止痛汤配合穴位贴敷治疗,对照组采用芬必得胶囊治疗,比较两组治疗前后的症状积分及血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-(IFN-)、肿瘤坏死因子-(TNF-)含量及治疗安全性评估。结果观察组的总有效率优于对照组(P<0.05);治疗结束后的第3个月,两组总有效率不同程度下降,但观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的主要症状积分均有明显改善(均P<0.01),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗结束后第3个月,观察组症状改善程度优于对照组(P<0.05)。两组治疗后IL-4的含量较治疗前上升,IFN-、TNF-的含量较治疗前下降(P<0.01);与对照组相比,观察组治疗后IL-4的含量上升明显(P<0.01),IFN-、TNF-的含量下降明显(P<0.01)。两组安全性评估无显著性差异(P>0.05)。结论温胞化瘀止痛汤配合穴位贴敷治疗痛经的疗效总体优于西药,其通过调节机体免疫机制,刺激抑制炎症的细胞因子的产生,并抑制炎症因子的分泌,从而达到改善痛经症状的效果。 展开更多

关键词 原发性痛经 寒凝血瘀型 温胞化瘀止痛汤 穴位贴敷

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老年结直肠腺瘤合并2型糖尿病患者的临床特征及进展期腺瘤的危险因素分析

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作者 韩扬 潘菲 赵瑞玲 《浙江创伤外科》 2023年第10期1876-1879,共4页

目的 探讨分析老年结直肠腺瘤(CRA)合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征及影响进展期腺瘤的危险因素。方法 选取2019年6月至2023年6月于本院初次行全结肠检查的282例老年结直肠腺瘤患者,根据是否合并2型糖尿病分为观察组(结直肠腺瘤合并... 目的 探讨分析老年结直肠腺瘤(CRA)合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征及影响进展期腺瘤的危险因素。方法 选取2019年6月至2023年6月于本院初次行全结肠检查的282例老年结直肠腺瘤患者,根据是否合并2型糖尿病分为观察组(结直肠腺瘤合并2型糖尿病)172例、对照组(结直肠腺瘤不合并2型糖尿病)110例。总结两组患者的临床和病理特点,筛选影响老年进展期腺瘤的危险因素。结果 既往饮酒史、伴有血脂异常、服用阿司匹林和他汀类降脂药物在老年结直肠腺瘤合并2型糖尿病患者中的占比率明显高于对照组(P<0.05);老年结直肠腺瘤合并2型糖尿病组患者的多发腺瘤和总枚数占比更多、进展期腺瘤的占比更高,且直径更大,右半结肠腺瘤较不合并2型糖尿病患者更为多见(P<0.05)。影响进展期腺瘤的多因素Logistic回归分析结果显示:男性(OR=1.298,95%CI:1.040~1.832,P=0.008)、BMI(OR=1.118,95%CI:1.022~1.716,P=0.037)、2型糖尿病(OR=1.443,95%CI:1.141~1.768,P=0.010)是其独立危险因素。结论 老年结直肠腺瘤合并2型糖尿病患者的结直肠多发腺瘤和总枚数占比更多、进展期腺瘤的占比更高,男性、BMI和2型糖尿病是影响老年进展期腺瘤的独立危险因素。 展开更多

关键词 老年 结直肠腺瘤 2型糖尿病 进展期腺瘤 危险因素

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超声引导下PCNL手术治疗肾盏憩室伴结石临床体会 被引量：3

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作者 肖国虎 赫永金 《浙江创伤外科》 2020年第4期764-766,共3页

目的探讨超声引导下经皮肾镜钬激光碎石取石术(PCNL)治疗肾盏憩室伴结石临床疗效。方法选择2016年3月至2019年3月本院接诊的92例肾盏憩室伴结石患者,均接受超声引导下PCNL手术治疗,观察并记录手术效果。结果 92例患者中,有85例(92.39%)... 目的探讨超声引导下经皮肾镜钬激光碎石取石术(PCNL)治疗肾盏憩室伴结石临床疗效。方法选择2016年3月至2019年3月本院接诊的92例肾盏憩室伴结石患者,均接受超声引导下PCNL手术治疗,观察并记录手术效果。结果 92例患者中,有85例(92.39%)例Ⅰ期完成手术,有7例(7.61%)患者Ⅱ期完成手术;手术时间平均(50.31±7.58)分钟;术中出血量平均(15.95±2.07)ml,无大出血患者;住院天数平均(6.97±1.74)天;术后症状缓解率为100%;术后有4例(4.35%)出现发热,无其余严重并发症;出院时复查显示,88例(95.65%)结石完全清除,3例(3.26%)有<3mm的结石残留,1例(1.09%)有≥3mm的结石残留;通过术后6个月随访,无结石复发,81例(88.04%)憩室消失,11例(11.96%)憩室缩小。结论超声引导下PCNL手术治疗肾盏憩室伴结石患者疗效明显,结石清除率及安全性均较好,值得应用推广。 展开更多

关键词 肾盏憩室 结石 超声引导 经皮肾镜钬激光碎石取石术 疗效

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改良髂筋膜间隙阻滞在股骨骨折术中的效果 被引量：2

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作者 章根华 任定远 翁春兰 《浙江创伤外科》 2021年第5期978-979,共2页

目的探讨超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞在股骨骨折患者手术中的麻醉和镇痛效果。方法选取股骨骨折手术患者203例为研究对象,分为对照组101例、观察组102例。两组患者均给与全麻,对照组患者全麻后给予超声引导下髂筋膜间隙阻滞,观察组患... 目的探讨超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞在股骨骨折患者手术中的麻醉和镇痛效果。方法选取股骨骨折手术患者203例为研究对象,分为对照组101例、观察组102例。两组患者均给与全麻,对照组患者全麻后给予超声引导下髂筋膜间隙阻滞,观察组患者全麻后给予超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞。比较两组患者术后疼痛情况、麻醉效果、不良反应。结果术后2小时、术后6小时观察组VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组瑞芬太尼用量、完全苏醒时间、术后镇痛补救次数明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率5.88%略低于对照组11.88%(P>0.05)。结论超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞对股骨骨折手术患者具有较好的镇痛和麻醉效果,不良反应较少。 展开更多

关键词 超声 改良髂筋膜间隙阻滞 股骨骨折 镇痛

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椎间孔镜手术治疗腰椎融合术后相邻节段椎间盘突出症的效果观察

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作者 王萍 郎贤伟 《浙江创伤外科》 2022年第5期885-886,共2页

目的 探讨椎间孔镜手术治疗腰椎融合术后相邻阶段椎间盘突出症(LDH)的效果。方法 回顾性分析2019年8月至2021年8月收治的腰椎融合术后相邻阶段LDH 73例患者资料,根据患者医院行椎间孔镜38例(观察组),开放后路手术35例(对照组)。比较两... 目的 探讨椎间孔镜手术治疗腰椎融合术后相邻阶段椎间盘突出症(LDH)的效果。方法 回顾性分析2019年8月至2021年8月收治的腰椎融合术后相邻阶段LDH 73例患者资料,根据患者医院行椎间孔镜38例(观察组),开放后路手术35例(对照组)。比较两组手术情况,记录术前、术后1、3个月视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分变化,统计两组并发症。结果 观察组手术时间、术中出血、术后首次下床活动时间、住院时间均短于或(低于)对照组,差异显著(P<0.05);术后1、3个月,两组的VAS评分降低,观察组低于对照组,而JOA评分升高,观察组高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为5.26%,明显低于对照组22.86%,差异显著(P<0.05)。结论椎间孔镜手术治疗腰椎间融合术后相邻节段LDH损伤小,可缩短手术时间,出血少,住院时间短,有效缓解疼痛,促进腰椎功能恢复,并发症少,可在临床推广。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 相邻节段退变 椎间孔镜 疼痛 并发症

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