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腰硬联合麻醉用于镇痛分娩临床效果分析 被引量：8
1
作者 雷正东 《中国计划生育学杂志》 2015年第11期781-782,792,共3页
随着人们生活质量的提高以及社会经济、科技水平的发展,孕妇对于分娩过程中的无痛要求越来越高,孕妇及其家属均要求在确保母婴平安的基础上,在分娩的过程中减轻疼痛,甚至会要求镇痛分娩[1].药物作用下的镇痛分娩是指利用麻醉药物、镇痛... 随着人们生活质量的提高以及社会经济、科技水平的发展,孕妇对于分娩过程中的无痛要求越来越高,孕妇及其家属均要求在确保母婴平安的基础上,在分娩的过程中减轻疼痛,甚至会要求镇痛分娩[1].药物作用下的镇痛分娩是指利用麻醉药物、镇痛药物,来达到减轻产妇分娩疼痛的目的[2].为研究腰硬联合麻醉用于镇痛分娩的临床效果,本文选择对镇痛分娩孕妇的临床资料进行分析. 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 镇痛分娩 临床效果 分娩孕妇 减轻疼痛 生活质量 分娩过程 母婴平安
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腹腔镜胆囊切除术后舒芬太尼用于腹腔内镇痛效果的观察 被引量：4
2
作者 俞丽君 《中国现代医生》 2010年第32期92-93,共2页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术后舒芬太尼用于腹腔内镇痛的可行性。方法 120例择期腹腔镜下胆囊切除手术患者分为观察组(n=60)与对照组(n=60),观察组术后腹腔内注射舒芬太尼30～50μg,对照组术后腹腔内不使用药物,观察两组患者术后疼痛情况... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术后舒芬太尼用于腹腔内镇痛的可行性。方法 120例择期腹腔镜下胆囊切除手术患者分为观察组(n=60)与对照组(n=60),观察组术后腹腔内注射舒芬太尼30～50μg,对照组术后腹腔内不使用药物,观察两组患者术后疼痛情况。结果观察组在术后1h、6h、12h、24h安静状态下VAS评分分别为1.33±1.25、1.81±1.17、2.32±1.24、2.11±1.39,各时点疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后1h、6h、12h、24h咳嗽状态下VAS评分分别为1.59±1.12、2.08±1.19、2.89±1.57、2.23±1.58,各时点评分亦均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后加用镇痛药及不良反应比较,观察组加用镇痛药例数明显少于对照组(P<0.05),不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术后舒芬太尼30～50μg用于腹腔内镇痛效果好,无不良影响。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 舒芬太尼 镇痛
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瑞芬太尼复合异丙酚在声带息肉摘除术麻醉中的应用 被引量：4
3
作者 卢昱坤 吴良永 俞丽君 《海峡药学》 2009年第4期107-109,共3页
目的研究瑞芬太尼复合异丙酚在声带息肉手术麻醉中的应用。方法选择60例,ASAI-Ⅱ级无合并症,择期行声带息肉摘除患者。随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组用异丙酚-芬太尼诱导和七氧烷吸入维持麻醉;观察组用异丙酚-瑞芬太尼诱... 目的研究瑞芬太尼复合异丙酚在声带息肉手术麻醉中的应用。方法选择60例,ASAI-Ⅱ级无合并症,择期行声带息肉摘除患者。随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组用异丙酚-芬太尼诱导和七氧烷吸入维持麻醉;观察组用异丙酚-瑞芬太尼诱导和维持麻醉。观察两组麻醉诱导和维持期间血流动力学变化,术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和不良反应等。结果观察组麻醉中循环波动小,病人自主呼吸恢复快,呼之睁眼时间,拔管时间明显较对照组快,两组不良反应无统计学意义(P>0.01)。结论瑞芬太尼复合异丙酚可有效安全地用于声带息肉手术麻醉。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 异丙酚 麻醉 声带息肉
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瑞芬太尼与苏芬太尼用于老年人股骨头置换手术效果比较 被引量：3
4
作者 卢昱坤 《中国基层医药》 CAS 2010年第3期407-408,共2页
目的观察瑞芬太尼与苏芬太尼复合丙泊酚全麻对老年手术患者循环功能及苏醒的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级老年患者择期行股骨头置换手术60例，随机分为瑞芬太尼组（R组）和苏芬太尼（S组），每组30例。行气管插管全麻，麻醉维持用丙泊酚2斗∥m... 目的观察瑞芬太尼与苏芬太尼复合丙泊酚全麻对老年手术患者循环功能及苏醒的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级老年患者择期行股骨头置换手术60例，随机分为瑞芬太尼组（R组）和苏芬太尼（S组），每组30例。行气管插管全麻，麻醉维持用丙泊酚2斗∥ml靶控输注，R组恒速输注瑞芬太尼0．1μg·kg^-1·min^-1，S组恒速输注苏芬太尼0．01μg·kg^-1·min^-1。记录诱导前（T1）、诱导用药后（T2）、插管后5min（B）、切皮（TJ）、断股骨头（L）、扩充骨髓腔（1r6）等时间患者平均动脉压（MAP）及心率（HR）的变化。分别记录睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间以及患者恢复期的行为表现。结果两组从T1-T6的MAP比较差异无统计学意义。组内比较，两组T2、T3的MAP均明显低于T1（P〈0．01、P〈0．05），以R组略为明显；T1、T2、T6的MAP较T1升高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组T2-T6的HR均较T1减慢，以S组明显（P〈0．05）。R组患者的睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间明显短于S组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼与苏芬太尼持续静脉复合丙泊酚靶控输注麻醉均适合老年人股骨头置换手术，但瑞芬太尼组苏醒快，并发症少。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 苏芬太尼 麻醉与镇痛 老年人
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老年患者结直肠手术麻醉中双管喉罩应用体会 被引量：2
5
作者 俞丽君 雷正东 +1 位作者 章炳法 黄玉萍 《浙江中西医结合杂志》 2014年第12期1103-1105,共3页
喉罩（laryngeal mask airway,LMA）是由英国医生Brain于1981年根据成人咽喉解剖结构所研制的一种人工气道,并于1988年正式用于临床,经过18年反复实践及对原有喉罩进行改良而发明了双管喉罩（proseal laryngeal mask airway,PLMA）,由... 喉罩（laryngeal mask airway,LMA）是由英国医生Brain于1981年根据成人咽喉解剖结构所研制的一种人工气道,并于1988年正式用于临床,经过18年反复实践及对原有喉罩进行改良而发明了双管喉罩（proseal laryngeal mask airway,PLMA）,由于其独特的双套囊和双管设计,能将消化道和呼吸道有效隔离,减少了胃胀、反流、误吸的发生[1-4]。 展开更多
关键词 老年人 双管喉罩 结直肠手术 全身麻醉
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佳苏仑拮抗芬太尼麻醉后呼吸抑制和催醒的临床观察 被引量：2
6
作者 卢昱坤 张瑛 章炳法 《实用医学杂志》 CAS 2000年第3期229-230,共2页
目的 :观察佳苏仑拮抗芬太尼麻醉后呼吸抑制和催醒的临床效果。方法 :选择 40例以芬太尼静脉麻醉为主的全麻病人 ,术毕排除肌松药残余作用 ,随机分 3组 ,A组 (n =15 ) :佳苏仑每次 1～ 2mg/kg ;B组(n =12 ) :纳络酮每次 0 4mg;C组 (n =... 目的 :观察佳苏仑拮抗芬太尼麻醉后呼吸抑制和催醒的临床效果。方法 :选择 40例以芬太尼静脉麻醉为主的全麻病人 ,术毕排除肌松药残余作用 ,随机分 3组 ,A组 (n =15 ) :佳苏仑每次 1～ 2mg/kg ;B组(n =12 ) :纳络酮每次 0 4mg;C组 (n =13) :氨茶碱每次 2～ 2 5mg/kg ;均用 5 %葡萄糖配成 2 0ml静注以拮抗芬太尼麻醉后的呼吸抑制和催醒。结果 :3组用药后潮气量 ,呼吸频率均显著增加 ,呼气末CO2 分压明显下降 ,但以A ,B 2组明显 ,A与B组差异不明显。用药后 3组心率 ,血压均有上升 ,但以B ,C 2组显著。从催醒效果看 ,A与B组接近 ,但均明显优于C组。 3组均未见严重不良反应。结论 :佳苏仑能有效地拮抗芬太尼麻醉后的呼吸抑制 ,且有良好的催醒效果 ,其效果与纳络酮接近 ,优于氨茶碱 ,不良反应较少。 展开更多
关键词 佳苏仑 芬太尼 呼吸障碍 麻醉 催醒药
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硬膜外超前镇痛对食管癌根治术患者血浆细胞因子的影响 被引量：1
7
作者 俞丽君 黄玉萍 +1 位作者 章炳法 黄蓉蓉 《河北医科大学学报》 CAS 2011年第3期303-306,共4页
目的比较硬膜外超前镇痛和术后镇痛对食管癌根治术患者细胞因子的影响。方法择期全麻下拟行食管癌根治术的患者40例,ASA Ⅰ级或Ⅱ级,随机分为2组(n=20),硬膜外超前镇痛组(Ⅰ组)和术后硬膜外镇痛组(Ⅱ组)。于T_(7,8)间隙行硬膜外穿刺并... 目的比较硬膜外超前镇痛和术后镇痛对食管癌根治术患者细胞因子的影响。方法择期全麻下拟行食管癌根治术的患者40例,ASA Ⅰ级或Ⅱ级,随机分为2组(n=20),硬膜外超前镇痛组(Ⅰ组)和术后硬膜外镇痛组(Ⅱ组)。于T_(7,8)间隙行硬膜外穿刺并置管。Ⅰ组切皮前约30min硬膜外腔注射0.2%罗哌卡因10mL后接硬膜外腔自控止痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)泵。Ⅱ组患者术毕硬膜外注射0.2%罗哌卡因10mL后接PCEA泵。PCEA药物为,罗哌卡因200 mg加芬太尼200μg用生理盐水稀释为100mL,输注速率2mL/h,PCEA剂量0.5mL,锁定时间15min。于硬膜外穿刺前(T_0)、术后4h(T_1)、24 h(T_2)和48 h(T_3)时,采集外周静脉血4mL,测定血浆肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的水平。结果与Ⅱ组比较,Ⅰ组TNF-α和IL-6降低(P<0.05),IL-10升高(P>0.05)。结论与术后硬膜外镇痛相比,硬膜外超前镇痛可更好地抑制促炎细胞因子及增加抗炎细胞因子的释放。 展开更多
关键词 镇痛 食管肿瘤 细胞因子类
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全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉对血栓素B2的影响
8
作者 卢昱坤 《中国基层医药》 CAS 2010年第6期808-810,共3页
麻醉可以引起机体产生应激反应，强烈的持续的应激会对机体造成一定程度的不利影响，甚至会引发严重疾病。血栓素A2（TXA2）具有强大的血管收缩和促血小板聚集作用，TXA2浓度的变化可影响应激反应的程度。
关键词 硬膜外阻滞麻醉 血栓素B2 全身麻醉 血小板聚集作用 复合 应激反应 血管收缩 TXA2
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丙泊酚对糖尿病患者手术中血糖和胰岛素的影响 被引量：2
9
作者 芦昱坤 《中国基层医药》 CAS 2009年第7期1300-1300,共1页
目的观察丙泊酚对糖尿病患者手术中血糖和胰岛素的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期老年糖尿病眼科手术病人100例随机分为2组，观察组术中采用丙泊酚静脉麻醉；对照组术中采用利多卡因局麻。分别于麻醉前、手术后1h采血测定血糖和血浆胰岛素... 目的观察丙泊酚对糖尿病患者手术中血糖和胰岛素的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期老年糖尿病眼科手术病人100例随机分为2组，观察组术中采用丙泊酚静脉麻醉；对照组术中采用利多卡因局麻。分别于麻醉前、手术后1h采血测定血糖和血浆胰岛素。结果观察组术后血糖和胰岛素与术前相比无统计学意义（P〉0．05），对照组术后血糖和胰岛素与术前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚可明显抑制病人手术中的应激反应，减轻术后糖代谢紊乱，促进病人恢复。 展开更多
关键词 丙泊酚 血糖 胰岛素
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外伤性肝脾破裂手术的麻醉体会
10
作者 黄玉萍 《河北中西医结合杂志》 1998年第3期327-327,共1页
关键词 外伤性 肝破裂 外科手术 脾破裂 麻醉
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