酷似胆囊癌的黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断和治疗策略(附3例分析) 被引量：4

1

作者 程向东 王其海 +1 位作者 杜义安 黄灵 《临床医学》 CAS 2008年第6期19-20,共2页

目的探讨酷似胆囊癌的黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）的诊断和治疗策略。方法回顾性分析2006年4月以来诊治的在临床上酷似胆囊癌的3例黄色肉芽肿性胆囊炎的病人资料。3例分别行胆囊切除＋肝部分切除＋肝十二指肠韧带淋巴结“骨骼化”清扫＋... 目的探讨酷似胆囊癌的黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）的诊断和治疗策略。方法回顾性分析2006年4月以来诊治的在临床上酷似胆囊癌的3例黄色肉芽肿性胆囊炎的病人资料。3例分别行胆囊切除＋肝部分切除＋肝十二指肠韧带淋巴结“骨骼化”清扫＋胆总管切开探查“T”管引流术;胆囊切除,十二指肠部分切除一期修补术;胆囊切除＋肝部分切除＋肝外胆管切除＋肝固有动脉切除＋肝十二指肠韧带淋巴结“骨骼化”清扫＋左右肝管-空肠Roux-en-Y吻合术。3例均术后经病理检查证实为XGC。结果3例病人术后均恢复良好,无任何并发症发生。随访3～18个月,病人均恢复良好。结论黄色肉芽肿性胆囊炎若术前、术中诊断困难,在特定情况下行术中冰冻检查及根治性手术切除是治疗的惟一选择。 展开更多

关键词 黄色肉芽肿性胆囊炎 胆囊癌 临床分析 治疗方法

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Kissing式胰肠吻合术(附30例报告) 被引量：4

2

作者 程向东 王其海 +3 位作者 杜义安 黄灵 阮华 陆剑民 《浙江临床医学》 2008年第7期886-887,共2页

目的介绍一种安全、有效、简单、实用的预防胰十二指肠切除术后,胰肠吻合口漏和胰腺残端出血的手术方法。方法报告并分析2006年12月至2008年3月,开展的30例Kissing式胰肠吻合术预防胰漏和胰腺残端出血的临床经验和手术方法。结果全组30... 目的介绍一种安全、有效、简单、实用的预防胰十二指肠切除术后,胰肠吻合口漏和胰腺残端出血的手术方法。方法报告并分析2006年12月至2008年3月,开展的30例Kissing式胰肠吻合术预防胰漏和胰腺残端出血的临床经验和手术方法。结果全组30例病人1例发生胰漏,1例乳糜漏,均痊愈出院。结论Kissing式胰肠吻合术操作简单、安全,是值得进一步研究和推广的术式。 展开更多

关键词 胰头十二指肠切除术 胰肠吻合 胰腺漏

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腹腔镜在胃、十二指肠溃疡穿孔治疗中的应用 被引量：4

3

作者 傅炯 《中国医师进修杂志》 2011年第20期42-43,共2页

目的探讨腹腔镜在治疗胃、十二指肠溃疡穿孔中应用的优越性。方法回顾性分析行腹腔镜穿孔修补术治疗26例胃、十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料，分别对其治疗方法、治疗效果及随访结果进行分析。结果26例均成功完成手术，手术时间（65．8... 目的探讨腹腔镜在治疗胃、十二指肠溃疡穿孔中应用的优越性。方法回顾性分析行腹腔镜穿孔修补术治疗26例胃、十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料，分别对其治疗方法、治疗效果及随访结果进行分析。结果26例均成功完成手术，手术时间（65．8±23．7）min，拔管时间（5．7±0．9）d，肛门排气、排便时间（2．4±0．5）d，住院时间（7．9±0．8）d，无切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等并发症发生，治愈率100％。结论腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术时间短、住院时间短，安全性更高的优势，可作为胃、十二指肠溃疡穿孔的首选治疗方式。 展开更多

关键词 腹腔镜 胃十二指肠

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腹腔镜胆囊切除术患者围术期血流动力学及凝血纤溶机制研究 被引量：2

4

作者 曹斌校 《中国现代医生》 2011年第12期15-16,共2页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术患者围术期血流动力学及凝血纤溶机制。方法选取2008年10月-2010年9月于本院进行胆囊切除术的68例患者为研究对象，将其随机分为对照组（开腹胆囊切除术组）34例和观察组（腹腔镜胆囊切除术组）34例，后将两组... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术患者围术期血流动力学及凝血纤溶机制。方法选取2008年10月-2010年9月于本院进行胆囊切除术的68例患者为研究对象，将其随机分为对照组（开腹胆囊切除术组）34例和观察组（腹腔镜胆囊切除术组）34例，后将两组患者的术前及术后即刻的凝血纤溶系统水平及血流动力学水平进行检测及比较。结果经研究比较发现，术后观察组的血流动力学及凝血纤溶水平变化幅度均小于对照组，两组各项水平比较，有显著性差异或有非常显著性差异（P〈0．05或P〈O．01）。结论腹腔镜胆囊切除术患者围术期血流动力学及凝血纤溶波动较小，对患者影响也较小，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 围术期 血流动力学 凝血纤溶系统

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毕Ⅱ式及ROUX-en-Y吻合对T2DM患者胃大部切除术后血糖的影响 被引量：1

5

作者 陈清锋 罗小敏 刘厚先 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期526-529,共4页

目的:初步探讨毕Ⅱ式吻合和ROUX-en-Y吻合对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者胃大部分切除术后糖代谢的影响。方法:选择2011年8月至2014年8月在我院因胃部疾病接受胃大部分切除术且合并T2DM患者116例,按照手术方式分为2组... 目的:初步探讨毕Ⅱ式吻合和ROUX-en-Y吻合对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者胃大部分切除术后糖代谢的影响。方法:选择2011年8月至2014年8月在我院因胃部疾病接受胃大部分切除术且合并T2DM患者116例,按照手术方式分为2组:毕Ⅱ式吻合组(A组:60例)和ROUX-en-Y吻合组(B组:56例),对比2组术前和术后1、3、6个月的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2小时血糖(postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,Hb Alc)和胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI),并评价术后6个月T2DM改善情况。结果:A、B组术后1、3、6月FBG分别为:(7.85±2.04)vs.(7.04±1.93)、(7.75±1.82)vs.(6.84±1.83)、(7.81±1.95)vs.(6.72±1.74);FBG分别为:(12.26±2.30)vs.(11.15±2.28)、(12.12±2.41)vs.(10.74±2.52)、(11.56±2.37)vs.(10.48±2.32);Hb Alc分别为:(7.46±2.56)vs.(7.92±2.40)、(7.61±2.79)vs.(6.67±2.14)、(7.39±1.91)vs.(6.55±2.24);IRI分别为:(6.46±2.29)vs.(5.49±2.35)、(5.86±1.72)vs.(4.44±1.96)、(5.45±1.40)vs.(4.05±1.89)。重复测量方差分析结果显示:FBG、PBG、IRI在不同分组、不同时间以及分组与时间的交互作用均具有统计学意义(P<0.05),Hb Alc仅时间因素具有统计学意义(P<0.05),A组有效率明显低于B组(61.67%vs.78.57%,P<0.05)。结论:毕Ⅱ式和ROUX-en-Y吻合对术后T2DM均有一定改善,ROUX-en-Y吻合疗效更优,具体机制不详,若在临床广泛开展,安全性、可行性有待进一步探索。 展开更多

关键词 胃大部分切除术 ROUX-EN-Y吻合 毕Ⅱ式吻合 2型糖尿病

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KAI1蛋白在甲状腺乳头状癌及滤泡癌组织中的表达及临床意义

6

作者 汪亚航 俞耀军 《中国医师进修杂志》 2012年第33期1-3,共3页

目的探讨KAI1蛋白在甲状腺乳头状癌（PTC）和滤泡癌组织中表达及其在PTC浸润和转移中的作用。方法回顾性分析2006年1月至2009年8月收治的58例PTC患者（PTC组）、17例甲状腺滤泡癌患者（滤泡癌组）和30例甲状腺良性肿瘤患者（对照组）的... 目的探讨KAI1蛋白在甲状腺乳头状癌（PTC）和滤泡癌组织中表达及其在PTC浸润和转移中的作用。方法回顾性分析2006年1月至2009年8月收治的58例PTC患者（PTC组）、17例甲状腺滤泡癌患者（滤泡癌组）和30例甲状腺良性肿瘤患者（对照组）的临床资料，采用免疫组织化学方法测定PTC组织、甲状腺滤泡癌组织和甲状腺良性肿瘤组织中KAI1蛋白的表达。结果KAI1蛋白在PTC组阳性表达率为48．3％（28／58），滤泡癌组为47．1％（8／17），对照组为86．7％（26／30），PTC组、滤泡癌组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），而PTC组与滤泡癌组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。PTC组KAI1蛋白表达在患者性别、年龄及原发病灶直径之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。KAI1蛋白在肿瘤的TNM分期I期的阳性表达率为88．9％（8／9）、11期为60．9％（14／23）、Ⅲ～Ⅳ期为23．1％（6／26），不同TNM分期的KAll蛋白阳性表达率比较差异有统计学意义（P〈0．01）；KAI1蛋白在有淋巴结转移的PTC组织中和无淋巴结转移的PTC组织中的阳性表达率分别为32．3％（10／31）和66．7％（18／27），两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论KAI1蛋白表达可反映PTC的转移能力以及临床演进程度，KAI1蛋白可能对PTC的浸润和转移有抑制作用。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 Kangai-1蛋白质 免疫组织化学

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Mirizze's综合征误诊2例报道

7

作者 邬继云 《浙江中西医结合杂志》 2005年第9期586-587,共2页

关键词 Mirizze’s综合征胆道疾病误诊分析 综合征 诊2 高位胆管癌 MD2 胆囊癌 误诊为

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血管内皮生长因子-C及其受体-3在胃癌组织中的表达及其与患者预后的关系 被引量：3

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作者 邬继云 孟健 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2015年第1期57-60,共4页

目的探讨胃癌组织中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)及其受体-3(VEGFR-3)的表达与胃癌患者预后的关系。方法免疫组化Elivision TM Plus法检测81例发生淋巴结转移和72例未发生淋巴结转移的患者胃癌组织及其癌旁组织中VEGF-C及VEGFR-3的表达... 目的探讨胃癌组织中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)及其受体-3(VEGFR-3)的表达与胃癌患者预后的关系。方法免疫组化Elivision TM Plus法检测81例发生淋巴结转移和72例未发生淋巴结转移的患者胃癌组织及其癌旁组织中VEGF-C及VEGFR-3的表达。结果 VEGF-C主要表达于肿瘤细胞的胞浆内,而VEGFR-3主要表达于淋巴管的内皮细胞上。淋巴结阳性组中VEGF-C及VEGFR-3阳性率明显高于淋巴结阴性组,差异有统计学意义(P<0.05),且二者在淋巴结转移的胃癌组织中的表达强度也明显高于在未发生淋巴结转移的胃癌组织中的表达强度,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF-C阳性的患者及VEGFR-3阳性的患者其生存率均明显低于VEGF-C或VEGFR-3阴性的患者,且VEGFC和VEGFR-3双阳性的患者预后最差,生存率最低。结论 VEGF-C及VEGFR-3的表达可作为胃癌患者预后的一个风险评估因素。 展开更多

关键词 胃癌 血管内皮生长因子-C 血管内皮生长因子受体-3 淋巴结转移 预后

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老年人胃癌450例临床分析 被引量：5

9

作者 金来伦 《肿瘤研究与临床》 CAS 2004年第4期238-238,共1页

目的:分析和总结老年人胃癌的临床特点。方法:老年人胃癌有其特殊性,手术风险较高,故尽可能在术前纠正,术后继续处理,且应在重症监护病房监护。结果:450例老年胃癌患者,358例患有高血压、心脏病等老年人常见病。术后并发症共64例,死亡2... 目的:分析和总结老年人胃癌的临床特点。方法:老年人胃癌有其特殊性,手术风险较高,故尽可能在术前纠正,术后继续处理,且应在重症监护病房监护。结果:450例老年胃癌患者,358例患有高血压、心脏病等老年人常见病。术后并发症共64例,死亡2例。手术前有共存病者,术后并发症57例,发生率为12.67%,而无共存病者,术后并发症7例,发生率为7.6%。结论:老年胃癌只要加强围手术期处理,可提高手术的安全性,减少并发症发生。 展开更多

关键词 老年胃癌 共存病 围手术期治疗

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胰腺损伤21例的诊断与治疗体会 被引量：3

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作者 金来伦 《中华普通外科杂志》 CSCD 2000年第8期493-493,共1页

关键词 胰腺损伤 诊断 治疗 死亡率 并发症

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经腹腔镜治疗术后胰漏一例

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作者 岳词义 陈清锋 《中华消化内镜杂志》 2004年第4期244-244,共1页

关键词 腹腔镜 治疗 术后并发症 胰漏 十二指肠乳头绒毛状腺瘤癌变 胆囊结石

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