IgG4相关性胰腺炎CT和MRI检查的影像学特征 被引量：9

1

作者 雍惠芳 董雪 +2 位作者 王文森 秦建忠 孙继红 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期689-697,共9页

目的总结IgG4相关性胰腺炎CT和MRI检查的影像学特征。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2012年11月至2018年5月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的23例IgG4相关性胰腺炎患者的临床资料;男21例,女2例;平均年龄为63岁,年龄范围为45~83... 目的总结IgG4相关性胰腺炎CT和MRI检查的影像学特征。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2012年11月至2018年5月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的23例IgG4相关性胰腺炎患者的临床资料;男21例,女2例;平均年龄为63岁,年龄范围为45~83岁。患者行上腹部增强CT和增强MRI检查。观察指标:(1)患者影像学检查情况。(2)CT和MRI检查影像学特征。(3)随访情况。采用门诊方式进行随访,前3个月每个月随访1次,3个月后至1年每3个月随访1次,1年后每6个月随访1次,2年后每年随访1次,通过实验室检查和影像学检查了解患者的临床症状与体征,随访时间截至2018年8月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)患者影像学检查情况:23例患者行增强扫描,其中19例行上腹部增强CT联合上腹部增强MRI扫描,3例行上腹部增强CT联合上腹部MRI平扫,1例行单纯上腹部MRI增强扫描。(2)CT和MRI检查影像学特征:胰腺表现包括7个方面。①病变部位和形态学类型:23例患者中,17例为弥漫型,呈腊肠样外观;4例为局灶型,其中表现为胰头肿块2例,胰体尾部肿块2例;2例为多灶型,其中1例位于胰头体尾部,1例位于胰体尾部。②病变CT检查密度:23例患者中,22例行CT平扫,其中等密度10例,稍低密度12例;1例未行CT平扫。③病变MRI检查信号:23例患者中,16例T1加权成像均匀稍低信号,4例等信号,2例混杂稍低信号,1例稍高信号;21例T2加权成像均匀稍高信号,1例等信号,1例混杂稍高信号。23例患者中,19例行弥散加权成像(DWI),4例未行DWI;17例DWI稍高信号,2例高信号;10例表观弥散系数(ADC)图呈稍低信号,9例低信号。④钙化情况:23例患者中,2例出现多发钙化灶,其中1例位于弥漫型的胰头部,1例位于局灶型的胰体尾部;20例无钙化;1例未行CT平扫不能判断钙化情况。⑤强化方式:23例患者增强扫描病变胰腺均呈渐进性� 展开更多

关键词 胰腺炎 IgG4相关性 计算机断层扫描 磁共振成像 诊断

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16层螺旋CT多平面重建、表面遮盖显示技术在周围型肺癌诊断中的应用价值 被引量：6

2

作者 包雪梅 王群 《中国基层医药》 CAS 2020年第6期699-702,共4页

目的:探讨16层螺旋CT多平面重建、表面遮盖显示等图像后处理技术在周围型肺癌诊断中的应用价值。方法:选取2017年4月至2019年4月杭州师范大学附属医院和嘉善县第一人民医院收治的周围型肺癌患者98例为研究对象,均进行肺CT检查,分析比较... 目的:探讨16层螺旋CT多平面重建、表面遮盖显示等图像后处理技术在周围型肺癌诊断中的应用价值。方法:选取2017年4月至2019年4月杭州师范大学附属医院和嘉善县第一人民医院收治的周围型肺癌患者98例为研究对象,均进行肺CT检查,分析比较多平面重建(MPR)、表面遮盖显示等后处理技术与薄层扫描在周围型肺癌的各种征象检出率。结果:MPR显示周围型肺癌的各种征像中,分叶征94.9%(93/98),血管集束征85.7%(84/98),细短毛刺征93.9%(92/98),均高于薄层扫描(χ^ 2=5.351、5.023、5.777,均 P<0.05);MPR对空泡征、胸膜凹陷与薄层扫描相比,差异均无统计学意义(χ^ 2=1.356、1.333,均 P>0.05);表面遮盖显示技术对周围型肺癌各项征像显示中,分叶征90.8%(89/98),胸膜凹陷74.5%(73/98),均高于薄层扫描(χ ^2=5.450、6.002,均 P<0.05),而对空泡征的检出率低于薄层扫描(χ^ 2=5.013, P<0.05),对血管集束征、细短毛刺征的检出率与薄层扫描相比,差异均无统计学意义(χ^ 2=1.256、1.302,均 P>0.05)。 结论:16层螺旋CT多平面重建、表面遮盖显示等后处理技术可提高周围型肺癌各种征象的检出率。 展开更多

关键词 体层摄影术 螺旋计算机 肺肿瘤 图像处理 计算机辅助 多平面重建技术 表面遮盖显示

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胰腺损伤早期CT检查的临床价值 被引量：6

3

作者 王文森 陆振忠 宋敏芳 《医学影像学杂志》 2006年第9期927-929,共3页

目的:评价CT在胰腺损伤早期诊断中的临床价值。方法:回顾性分析17例胰腺损伤患者的CT资料,按照手术结果观察其首次CT表现及24h内动态变化特点。结果:17例胰腺损伤中,手术探查证实挫伤11例,裂伤6例;首次CT检查,胰腺未见异常3例,漏诊2例,... 目的:评价CT在胰腺损伤早期诊断中的临床价值。方法:回顾性分析17例胰腺损伤患者的CT资料,按照手术结果观察其首次CT表现及24h内动态变化特点。结果:17例胰腺损伤中,手术探查证实挫伤11例,裂伤6例;首次CT检查,胰腺未见异常3例,漏诊2例,明确提示有胰腺损伤12例,敏感性70%;10例经24h内的动态观察,CT均显示损伤加剧的征象。结论:胰腺损伤合并伤多且早期常缺乏特异的临床症状和体征,容易漏诊。胰腺损伤包括胰腺实质损伤和胰腺导管破裂,CT扫描对多数胰腺实质损伤能作出早期诊断,对胰腺导管破裂无法直接显示。对血液动力学稳定的患者,早期密切随访对胰腺损伤的诊断和决策治疗是必要的。 展开更多

关键词 胰腺 损伤 体层摄影术 X线计算机

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16层螺旋CT增强三期扫描对肝血管瘤的诊断价值 被引量：5

4

作者 雍惠芳 《黑龙江医学》 2013年第10期949-951,共3页

目的探讨16层螺旋CT增强三期扫描对诊断肝血管瘤的影像学价值。方法回顾性分析经影像学及临床最后诊断的23例肝血管瘤患者CT资料。结果 23例27个病灶中有22例24个病灶平扫表现为低密度,1例3个病灶平扫表现为等密度。增强扫描动脉期27个... 目的探讨16层螺旋CT增强三期扫描对诊断肝血管瘤的影像学价值。方法回顾性分析经影像学及临床最后诊断的23例肝血管瘤患者CT资料。结果 23例27个病灶中有22例24个病灶平扫表现为低密度,1例3个病灶平扫表现为等密度。增强扫描动脉期27个病灶均出现边缘结节状和(或)斑状强化,且强化环绕病灶周围。门静脉期22个病灶强化范围向中心扩散、延伸;5个病灶完全强化。延迟期27个病灶均完全强化或大部分强化。结论 16层螺旋CT增强三期扫描对肝血管瘤的诊断及鉴别诊断有很大的价值。 展开更多

关键词 16层螺旋CT 增强扫描 肝血管瘤

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急性肝脓肿的MRI诊断 被引量：5

5

作者 王文森 王玉群 +1 位作者 秦建忠 陆振忠 《医学影像学杂志》 2012年第1期87-90,共4页

目的:探讨急性肝脓肿的MRI表现特征,以提高对本病的早期诊断水平。方法:回顾分析27例急性肝脓肿,全部病例均行常规MRI平扫及动态增强扫描,7例另行弥散加权成像。结果:27例中5例为多发病灶,22例为单发病灶,共34个病灶。急性肝脓肿MRI直... 目的:探讨急性肝脓肿的MRI表现特征,以提高对本病的早期诊断水平。方法:回顾分析27例急性肝脓肿,全部病例均行常规MRI平扫及动态增强扫描,7例另行弥散加权成像。结果:27例中5例为多发病灶,22例为单发病灶,共34个病灶。急性肝脓肿MRI直接征象包括病灶呈簇状征或蜂窝征(20/34,58.8%)、环状征(11/34,32.4%)和不规则形(3/34,8.8%);间接征象包括晕征(13/34,38.2%)和病灶周围区域节段性高灌注(20/34,58.8%)。本组行弥散加权成像的病例全部显示脓腔内异常高信号。结论:MRI检查对急性肝脓肿的早期诊断和鉴别诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 肝脓肿 磁共振成像

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骶骨转移瘤MRI诊断价值(附50例分析) 被引量：4

6

作者 储慧娟 宋敏芳 《医学影像学杂志》 2012年第5期864-865,共2页

骶骨常见的肿瘤包括转移瘤,骨巨细胞瘤,脊索瘤及神经源性肿瘤等.

关键词 骶骨 转移瘤 磁共振成像

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小儿支原体肺炎肺部影像学改变的临床分析 被引量：4

7

作者 陶勇伟 《中国基层医药》 CAS 2017年第16期2513-2515,共3页

目的通过分析小儿支原体肺炎（Mycoplasma pneumonia,MP）的肺部CT表现特征,为临床诊断治疗提供帮助.方法分析125例确诊为MP患儿的病历及影像学资料.结果单侧发生病变的73例病例中有47例为右侧病变,26例为左侧病变,数据表明,左侧病变发... 目的通过分析小儿支原体肺炎（Mycoplasma pneumonia,MP）的肺部CT表现特征,为临床诊断治疗提供帮助.方法分析125例确诊为MP患儿的病历及影像学资料.结果单侧发生病变的73例病例中有47例为右侧病变,26例为左侧病变,数据表明,左侧病变发生率明显小于右侧病变发生率.CT主要表现为大片实变影、斑片或结节状影、支气管血管束增粗、肺门淋巴结肿大、肺不张、空洞及胸腔积液,其中大片实变最常见.结论小儿支原体肺炎发病多见于右下肺,影像学改变具有多样性,但以大片实变影最为常见,完善胸部CT检查对临床MP诊断具有帮助. 展开更多

关键词 儿童 支原体 肺炎

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16排螺旋CT对胡桃夹综合征的诊断价值 被引量：3

8

作者 盛群峰 《中国当代医药》 2012年第12期77-77,79,共2页

目的探讨16排螺旋CT平扫、增强扫描对胡桃夹综合征的诊断价值。方法回顾性分析5例胡桃夹综合征病例的16排螺旋CT的影像资料。结果 5例胡桃夹综合征均显示肠系膜上动脉压迫左肾静脉征象,16排螺旋CT多平面重建能直观地显示肠系膜上动脉与... 目的探讨16排螺旋CT平扫、增强扫描对胡桃夹综合征的诊断价值。方法回顾性分析5例胡桃夹综合征病例的16排螺旋CT的影像资料。结果 5例胡桃夹综合征均显示肠系膜上动脉压迫左肾静脉征象,16排螺旋CT多平面重建能直观地显示肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角,平均为18°;CT横断位图像显示左肾静脉穿过肠系膜上动脉夹角时明显受压、狭窄,狭窄段前静脉扩张,直径为狭窄段的2倍以上;左侧精索静脉及左侧卵巢静脉曲张各1例。5例增强扫描肾实质平衡期均显示双肾实质密度差20HU以上。结论 16排螺旋CT平扫、增强扫描及多种图像后处理技术可作为胡桃夹综合征诊断的重要手段。 展开更多

关键词 X线计算机 左肾静脉 胡桃夹综合征 肠系膜上动脉

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直肠黏液腺癌MRI表现 被引量：1

9

作者 雍惠芳 吕海娟 +1 位作者 董雪 孙继红 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期1258-1262,共5页

目的探讨直肠黏液腺癌(RMAC)的MRI特征。方法搜集50例RMAC患者的临床及MRI资料,回顾性分析RMAC的MRI一般表现和信号特征。采用SPSS 21. 0软件统计分析RMAC的形态表现与区域淋巴结转移的关系。计量资料集中趋势用均数±标准差(-x... 目的探讨直肠黏液腺癌(RMAC)的MRI特征。方法搜集50例RMAC患者的临床及MRI资料,回顾性分析RMAC的MRI一般表现和信号特征。采用SPSS 21. 0软件统计分析RMAC的形态表现与区域淋巴结转移的关系。计量资料集中趋势用均数±标准差(-x±s)表示。计数资料用卡方检验,P <0. 05差异有统计学意义。结果 50例RMAC患者中,男36例,女14例。肠壁增厚型24例,肿块型26例。T1WI多为低或稍低信号;T2WI多为混杂高或稍高信号;不均匀强化。DWI多表现混杂高或稍高信号;ADC图多呈稍高信号,ADC值较高,平均ADC值(1. 58±0. 28)×10-3mm2/s。31例发生区域淋巴结转移,19例无区域淋巴结转移。其中,肠壁增厚型中79. 2%有转移,肿块型只有46. 2%有转移(P=0. 016,χ2=5. 773)。结论 RMAC的MRI信号有一定特征,T1WI表现为低或稍低信号,T2WI多表现为混杂高或稍高信号,DWI多表现为稍高或高信号,ADC值较高,不均匀强化。肠壁增厚型RMAC较肿块型RMAC发生区域淋巴结转移的概率更高。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 黏液腺癌 磁共振成像 诊断 区域淋巴结转移

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胃底憩室CT与MRI诊断价值 被引量：2

10

作者 俞炳根 王玉群 《医学影像学杂志》 2012年第5期788-790,共3页

目的探讨胃底憩室的CT与MRI表现及鉴别诊断,提高胃底憩室的认识避免误诊。方法回顾性分析在日常CT与MRI检查中发现的6例胃底憩室的影像学特征及临床表现。结果 6例胃底憩室,发生于贲门下方,形态多样,呈不规则含气囊腔4例,软组织肿块2例... 目的探讨胃底憩室的CT与MRI表现及鉴别诊断,提高胃底憩室的认识避免误诊。方法回顾性分析在日常CT与MRI检查中发现的6例胃底憩室的影像学特征及临床表现。结果 6例胃底憩室,发生于贲门下方,形态多样,呈不规则含气囊腔4例,软组织肿块2例。结论胃底憩室较少见,憩室的大小、内有无食物、颈的宽窄可有不同表现,易误诊为肾上腺肿瘤和胃溃疡穿通,CT与MRI可清晰显示病变。 展开更多

关键词 胃 憩室 体层摄影术 x线计算机 磁共振成像

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腹膜后中肾管囊肿1例 被引量：2

11

作者 雍惠芳 王群 +1 位作者 周华 蔡伟 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2016年第6期626-627,共2页

1临床资料 患者女性,46岁,已婚已育。因体检发现左腹腔囊性灶4 d,于2015年5月2日入院。体格检查：左中下腹可及一大小约6 cm×12 cm包块,质韧,边界较清,活动性尚可。左侧中下腹深压痛,无反跳痛。血常规WBC 6.3×10^9/L（4.0～1... 1临床资料 患者女性,46岁,已婚已育。因体检发现左腹腔囊性灶4 d,于2015年5月2日入院。体格检查：左中下腹可及一大小约6 cm×12 cm包块,质韧,边界较清,活动性尚可。左侧中下腹深压痛,无反跳痛。血常规WBC 6.3×10^9/L（4.0～10.0×10^9/L）,淋巴细胞32.3%（20.0%～40.0%）,中性粒细胞55.7%（50.0%～70.0%）。 展开更多

关键词 腹膜后 中肾管囊肿 诊断 手术方法

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磁共振全身弥散技术在恶性肿瘤筛查中的临床应用 被引量：2

12

作者 王文森 秦建忠 +1 位作者 王玉群 陆振忠 《医学影像学杂志》 2013年第1期135-138,共4页

目的评价磁共振全身弥散成像(WB-DWI)在恶性肿瘤筛查中的临床应用价值。方法回顾分析75例恶性肿瘤患者的WB-DWI与对照检查资料。对照检查包括常规MRI和/或CT检查,4例另行PET检查。通过按部位逐一与对照检查比较,评估WB-DWI对瘤灶检出的... 目的评价磁共振全身弥散成像(WB-DWI)在恶性肿瘤筛查中的临床应用价值。方法回顾分析75例恶性肿瘤患者的WB-DWI与对照检查资料。对照检查包括常规MRI和/或CT检查,4例另行PET检查。通过按部位逐一与对照检查比较,评估WB-DWI对瘤灶检出的敏感性及特异性。结果 75例中,WB-DWI和/或对照检查显示瘤灶和可疑病灶的部位达174个。WB-DWI对瘤灶检出的整体敏感性及特异性分别为84.1%和96.7%;淋巴结、骨骼、肺和肝胆胰脾等恶性肿瘤常见转移部位的敏感性分别为93.2%、96.4%、78.6%和90.9%,特异性则分别为77.4%、83.0%、100%和98.1%。结论 WB-DWI对恶性肿瘤的检出具有较高准确性,通过技术改进以及与常规CT和MRI扫描的取长补短,有望在恶性肿瘤临床分期方面取代PET检查。 展开更多

关键词 肿瘤筛查 全身 弥散 磁共振成像

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肺乳头状腺瘤1例 被引量：2

13

作者 雍惠芳 《医学影像学杂志》 2018年第8期1273-1273,1277,共2页

患者女,51岁。4月前因咳嗽于我院查胸部CT（图1）发现右肺上叶后段小结节灶（约0. 5cm）,遂至上级医院就诊,上级医院医师建议手术治疗,患者当时决定暂不手术,定期复查。4月来患者偶尔咳嗽,心理负担较重,故患者于2015年3月入我院求手术... 患者女,51岁。4月前因咳嗽于我院查胸部CT（图1）发现右肺上叶后段小结节灶（约0. 5cm）,遂至上级医院就诊,上级医院医师建议手术治疗,患者当时决定暂不手术,定期复查。4月来患者偶尔咳嗽,心理负担较重,故患者于2015年3月入我院求手术治疗。 展开更多

关键词 肺 乳头状腺瘤 体层摄影术 X线计算机

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姑息治疗晚期巨块型伴坏死液化灶肝恶性肿瘤(附14例报道) 被引量：1

14

作者 吴吉平 李国平 《医学影像学杂志》 2013年第9期1494-1497,共4页

目的回顾性分析经皮穿刺抽吸及引流姑息治疗晚期巨块型伴坏死液化灶肝恶性肿瘤患者资料,评价其可行性及疗效。方法收集巨块型伴大片坏死液化原发性或转移性肝脏晚期恶性肿瘤患者14例。超声导引下,细针穿刺抽吸或置入引流管引流肿瘤坏死... 目的回顾性分析经皮穿刺抽吸及引流姑息治疗晚期巨块型伴坏死液化灶肝恶性肿瘤患者资料,评价其可行性及疗效。方法收集巨块型伴大片坏死液化原发性或转移性肝脏晚期恶性肿瘤患者14例。超声导引下,细针穿刺抽吸或置入引流管引流肿瘤坏死液化病灶。比较引流前后病灶大小变化,血象改变,症状缓解情况。结果 14例患者均行经皮穿刺肝肿瘤坏死液化灶抽吸或导管引流成功。含液化坏死的病灶平均直径由(18.9±3.6)cm,下降至(10.4±2.6)cm;平均VAS疼痛评分由6±1.01下降至2.57±1.01,症状好转率达100%;平均白细胞计数由(10.6±3.4)×109/L下降至(8.1±1.8)×109/L,感染征象改善。三组术前及术后数据经统计学分析,均有明显统计学差异(P<0.05)。结论经皮穿刺抽吸及引流肝肿瘤内坏死病灶,可以缓解晚期巨块型伴大片坏死液化肝肿瘤患者症状,提高生活质量,是一种可行的治疗方法。 展开更多

关键词 肝肿瘤 坏死液化灶 穿刺引流 姑息治疗

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低场MR T2 FLAIR序列在轻微脑外伤中的诊断价值

15

作者 王群 包雪梅 沈豪 《中国当代医药》 2013年第31期101-102,共2页

目的探讨低场MR T2 FLAIR序列在轻微脑外伤中的诊断价值。方法对120例轻微脑外伤患者分别进行CT、常规T2 FRFSE、T1 FLAIR序列扫描并加扫T2 FLAIR序列。结果 CT平扫发现阳性病灶143个,MR常规T2WI+T1WI像发现阳性病灶118个,加扫T2 FLAIR... 目的探讨低场MR T2 FLAIR序列在轻微脑外伤中的诊断价值。方法对120例轻微脑外伤患者分别进行CT、常规T2 FRFSE、T1 FLAIR序列扫描并加扫T2 FLAIR序列。结果 CT平扫发现阳性病灶143个,MR常规T2WI+T1WI像发现阳性病灶118个,加扫T2 FLAIR序列后阳性病灶为176个。结论低场MR加扫T2FLAIR序列能清楚显示病灶及其范围和大小,并可增加轻微脑外伤的病灶检出率,减少漏诊。 展开更多

关键词 CT 低场MR T2 FLAIR 轻微脑外伤

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新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现

16

作者 储慧娟 《中外医用放射技术》 1998年第10期10-11,共2页

关键词 缺氧缺血性脑病 围产期窒息 CT 诊断 新生儿

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县级医院肺结节筛查回顾性经验分析 被引量：2

17

作者 俞炳根 王群 +1 位作者 孙恒 尤慧敏 《上海医药》 CAS 2018年第7期16-18,23,共4页

目的 :回顾性总结县级医院肺结节CT筛查经验,以应对肺癌增长的严峻形势。方法 :以关键词"CT、胸部、结节"检索2012—2017年县医院放射科PACS(影像归档和通信系统)的所有肺结节病例并进行分析。结果 :6年县医院放射科PACS共诊... 目的 :回顾性总结县级医院肺结节CT筛查经验,以应对肺癌增长的严峻形势。方法 :以关键词"CT、胸部、结节"检索2012—2017年县医院放射科PACS(影像归档和通信系统)的所有肺结节病例并进行分析。结果 :6年县医院放射科PACS共诊断报告中发现肺结节17 720人次,肺结节高发的年龄段是41~75岁。对其中1 200名医院职工进行CT体检筛查,发现肺结节139人。其中,磨玻璃结节占30%、半实性结节占19%、实性结节占51%;结节平均直径5.74 mm。已进行胸腔镜手术11例,证实早期肺癌10例、良性1例;继续高危随访9例。结论 :规范县级基层医院肺结节的高危筛查,同时做好分级诊疗、双向转诊工作,具有良好的社会效应及经济效益。 展开更多

关键词 肺结节 诊断 计算机体层摄影 筛查

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应用核磁共振诊断膝关节韧带损伤的价值分析

18

作者 蔡伟 耿志堤 +1 位作者 杨井飞 车兆静 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2016年第7期115-115,共1页

研讨膝关节韧带损伤患者运用核磁共振技术检查的临床价值。 方法: 采取核磁共振技术对我院 2014 年 2 月-2016年 2 月收治的 80 例膝关节韧带损伤患者进行检查,同时与患者的临床资料相结合,对此次诊断的结果做评估。结果:80 例患者经核... 研讨膝关节韧带损伤患者运用核磁共振技术检查的临床价值。 方法: 采取核磁共振技术对我院 2014 年 2 月-2016年 2 月收治的 80 例膝关节韧带损伤患者进行检查,同时与患者的临床资料相结合,对此次诊断的结果做评估。结果:80 例患者经核磁共振检查,提示韧带损伤、半月板损伤、骨质改变及关节腔积液各有 20 例、18 例、23 例和 19 例。由临床检查、关节镜手术等判断诊断结果准确。结论:对膝关节韧带损伤患者行核磁共振技术检查,对早期了解膝关节与相关组织的病变情况并指导临床治疗非常有帮助,值得加强推广。 展开更多

关键词 核磁共振技术 膝关节韧带损伤 临床价值

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