宫腔球囊联合欣母沛在前置胎盘剖宫产术中止血的临床观察 被引量：59

1

作者 吴寒冰 艾玲 +1 位作者 钟少平 葛加美 《中华全科医学》 2015年第2期238-240,共3页

目的评估宫腔Bakri球囊压迫止血联合欣母沛针于胎盘附着部位多点注射在前置胎盘剖宫产术中止血的有效性。方法分析嘉兴市妇幼保健院2011年4月—2013年4月收治的前置胎盘剖宫产术中出血量500 ml以上的患者46例,胎儿娩出后立即预防采用欣... 目的评估宫腔Bakri球囊压迫止血联合欣母沛针于胎盘附着部位多点注射在前置胎盘剖宫产术中止血的有效性。方法分析嘉兴市妇幼保健院2011年4月—2013年4月收治的前置胎盘剖宫产术中出血量500 ml以上的患者46例,胎儿娩出后立即预防采用欣母沛针250μg用生理盐水稀释后,于子宫下段出血部位局部多点注射,如仍有活动性出血则联合宫腔填塞Bakri球囊以压迫子宫下段出血部位达到快速止血目的。结果研究组术中术后2 h、24 h出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组输血患者比例为8.7%(4/46),明显少于对照组的26.1%(12/46),差异有统计学意义(P<0.05),2组产妇术中和术后不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前置胎盘剖宫产术中出血时应用欣母沛多点注射配合宫腔填塞球囊能有效迅速控制出血,方法简便,易于掌握,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 前置胎盘 欣母沛 球囊 剖宫产 出血

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妊娠期B族链球菌感染现状及对母儿结局的影响 被引量：53

2

作者 杨梦楠 花晓琳 +4 位作者 金敏菲 周赟 顾盛奕 牟正骞 沈华祥 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第3期173-177,共5页

目的:探讨孕妇孕晚期B族链球菌(GBS)的定植率、基因分型、感染高危因素、母儿围产结局及药敏情况,以期为临床诊疗提供参考。方法:2016年6月至2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院产科进行产前检查、孕35～37周行GBS筛查的孕妇347... 目的:探讨孕妇孕晚期B族链球菌(GBS)的定植率、基因分型、感染高危因素、母儿围产结局及药敏情况,以期为临床诊疗提供参考。方法:2016年6月至2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院产科进行产前检查、孕35～37周行GBS筛查的孕妇3475例,采用细菌培养和PCR两种方法筛查。GBS显色培养平板结果为阳性的154例为感染组,阴性995例为对照组,感染组临产后应用抗生素预防感染。回顾分析两组的临床资料及围产结局。对154株GBS菌株进行多位点序列分型(MLST)和药敏实验。结果:孕妇的GBS总体定植率为11.7%(406/3475),GBS显色培养平板阳性率高于PCR(12.3%vs 9.9%)。MLST分型主要为ST-366、687、15、32、19、12、24和27。年龄大、文化程度低、有流产史的孕妇感染GBS的机率大;GBS感染组和对照组孕妇的围产结局,如胎膜早破、羊水粪染、胎儿窘迫、产后出血、Apgar评分等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);感染GBS的孕妇发生早产、低出生体重儿及剖宫产的概率增加(48.1%vs 56.7%、1.3%vs 5.7%、5.2%vs 6.5%,P均<0.05)。GBS对氨苄西林、万古霉素、青霉素、头孢曲松完全敏感;而对喹诺酮类、大环内酯类、四环素类抗生素有一定的耐药性。结论:孕晚期常规GBS筛查及分娩期预防性使用抗生素治疗能减少母儿不良围产期结局的发生,推荐GBS显色培养基为首选检测方法,头孢类抗生素可作为预防及治疗GBS感染的首选药物。 展开更多

关键词 妊娠期 B族溶血链球菌 基因分型 母儿结局

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分娩球在COOK球囊引产中对分娩结局的影响 被引量：20

3

作者 冯英 杨柏财 徐萍 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第25期1972-1975,共4页

目的探讨分娩球在COOK球囊促宫颈成熟及引产过程中的效果研究。方法选择2017年5月1日至12月31日在嘉兴市妇幼保健院产科住院分娩的患者580例。根据患者意愿,将分娩球+COOK球囊促宫颈成熟290例设为试验组,将COOK球囊促宫颈成熟组290例设... 目的探讨分娩球在COOK球囊促宫颈成熟及引产过程中的效果研究。方法选择2017年5月1日至12月31日在嘉兴市妇幼保健院产科住院分娩的患者580例。根据患者意愿,将分娩球+COOK球囊促宫颈成熟290例设为试验组,将COOK球囊促宫颈成熟组290例设为对照组,比较两组患者Bishop评分改善、产程时间、剖宫产率、产钳助产率、产后出血量及新生儿评分等结局指标。结果(1)两组患者年龄、体质量指数、学历、户籍及妊娠次数间差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组患者Bishop评分改善差异无统计学意义(P>0.05);(3)试验组总产程时间为(8.4±1.5)h,对照组为(10.6±2.7)h,差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组的剖宫产率(11.03%比15.17%)、产钳助产率(5.52%比8.28%)及产后出血量(308 ml±9 ml比367 ml±16 ml)均差异有统计学意义(P<0.05)。结论在COOK球囊引产中应用分娩球可缩短产程时间、降低剖宫产率及产钳助产率,减少产后出血量,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 分娩球 COOK球囊 弓I产

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穴位贴敷促进剖宫产术后产妇产后恢复及子宫复旧的影响 被引量：9

4

作者 吴红艳 顾水琴 周欢 《中国现代医生》 2021年第20期77-79,100,共4页

目的探讨穴位贴敷促进剖宫产术后产妇产后恢复及子宫复旧的影响。方法选取2019年1—8月我院产科住院行剖宫产手术的产妇140例,随机分为观察组和对照组,每组各70例。两组产妇均行常规筋膜内子宫下段横切口剖宫产术,对照组产妇术后予以西... 目的探讨穴位贴敷促进剖宫产术后产妇产后恢复及子宫复旧的影响。方法选取2019年1—8月我院产科住院行剖宫产手术的产妇140例,随机分为观察组和对照组,每组各70例。两组产妇均行常规筋膜内子宫下段横切口剖宫产术,对照组产妇术后予以西医常规治疗。观察组产妇在对照组基础上采用自制的中药凝胶制剂穴位外敷治疗,3次/d,连用3 d。观察两组产妇产后恶露干净时间、产后宫缩痛评分、宫底下降至脐耻间时间和子宫入盆时间,并比较产后42 d时子宫复旧及宫腔积液情况。结果观察组产妇产后恶露干净时间、宫底下降至脐耻间时间和子宫入盆时间明显短于对照组(P<0.05),观察组产妇产后宫缩痛评分明显低于对照组(P<0.05)。产后42 d时,超声检查发现观察组产妇子宫复旧良好率明显高于对照组(P<0.05),观察组产妇宫腔积液发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论穴位贴敷用于剖宫产术后不仅可促进产妇产后恢复,加快宫腔积液的吸收,且可促进子宫的复旧,促进子宫收缩及子宫底下降,加快子宫恢复,缩短产后恶露持续时间。 展开更多

关键词 剖宫产 穴位外敷 产后恢复 子宫复旧

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妊娠期糖尿病并妊娠期高血压疾病孕妇孕中期血清尿素氮肌酐和尿酸水平的变化 被引量：9

5

作者 杨坤 廖有乔 +1 位作者 柯丽娜 彭华 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第22期3402-3404,共3页

目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)并妊娠高血压疾病孕妇孕中期血清尿素氮、肌酐和尿酸水平的变化,便于发现早期异常指标,以利早期防范。方法:观察比较112例GDM(A组)、38例GDM并妊娠高血压疾病(B组)和32例75g葡萄糖耐量试验(OGTT)正常的孕妇(... 目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)并妊娠高血压疾病孕妇孕中期血清尿素氮、肌酐和尿酸水平的变化,便于发现早期异常指标,以利早期防范。方法:观察比较112例GDM(A组)、38例GDM并妊娠高血压疾病(B组)和32例75g葡萄糖耐量试验(OGTT)正常的孕妇(NGT组)孕中期血清尿素氮、肌酐和尿酸水平的变化。结果:与NGT及A组相比,B组FPG、2 h PG、HbA1C、血清尿素氮、肌酐和尿酸增高,差异有统计学意义(P<0.01);A组与NGT组相比,FPG、2hPG、HbA1C增高,差异有统计学意义(P<0.01),血清尿素氮、肌酐和尿酸差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GDM孕期血糖控制不良时,如发现血清尿素氮、肌酐和尿酸浓度值在正常范围上限或明显高于正常孕妇,就应高度警惕,及早做好防范措施,避免将来妊娠高血压疾病的发生。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 妊娠高血压疾病 血清尿素氮 血清肌酐 血清尿酸

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坤安乐汤联合芬吗通治疗围绝经期女性睡眠障碍随机对照研究 被引量：1

6

作者 盛少琴 董沈怡 +4 位作者 范梦梦 万闻婧 刘佳俐 金雪静 徐晶 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期25-30,共6页

目的观察坤安乐汤联合芬吗通治疗围绝经期女性睡眠障碍的临床疗效。方法267例均为在浙江中医药大学附属第二医院、杭州市妇产科医院更年期门诊就诊伴有睡眠障碍的围绝经期女性患者,符合纳入标准150例,按随机数字表法分为3组(中医组、西... 目的观察坤安乐汤联合芬吗通治疗围绝经期女性睡眠障碍的临床疗效。方法267例均为在浙江中医药大学附属第二医院、杭州市妇产科医院更年期门诊就诊伴有睡眠障碍的围绝经期女性患者,符合纳入标准150例,按随机数字表法分为3组(中医组、西医组、中西医组),每组50例,中医组予坤安乐汤口服,西医组予芬吗通口服,中西医组予坤安乐汤+芬吗通口服。治疗3个月后观察3组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、改良Kupperman评分、血糖、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、肾功能[肌酐(Cr)]、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))]等变化。结果142例患者完成随访,其中中医组46例,西医组48例,中西医组48例。治疗3个月后,3组患者的PSQI较治疗前均降低,与其余两组比较,中西医组入睡加快、早醒延迟、夜间苏醒次数减少、总睡眠时间延长(P<0.05);3组患者的改良Kupperman评分中各项症状评分及总分较治疗前均有降低,中西医组的潮热出汗、失眠、易激动、疲乏症状评分较其余两组降低更为显著(P<0.05);3组患者治疗后,血糖、TC下降,中医组、中西医组HDL-C升高(P<0.05);各组患者的FSH、LH下降,E_(2)上升(P<0.05),治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论坤安乐汤联合芬吗通治疗有效缓解女性围绝经期睡眠障碍。 展开更多

关键词 围绝经期 睡眠障碍 坤安乐汤 芬吗通 中药复方 中西医结合

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嘉兴市育龄夫妇不孕不育症的流行病学调查 被引量：8

7

作者 曹云飞 《中国现代医生》 2012年第10期25-27,共3页

目的分析嘉兴市育龄夫妇不孕不育症的流行病学特点及相关影响因素,为临床防治提供指导。方法抽取嘉兴市10个社区及10个村落的结婚1年以上未避孕的育龄夫妇进行问卷调查,分析不孕症的发病情况及影响因素。结果不同年龄段女性不孕不育的... 目的分析嘉兴市育龄夫妇不孕不育症的流行病学特点及相关影响因素,为临床防治提供指导。方法抽取嘉兴市10个社区及10个村落的结婚1年以上未避孕的育龄夫妇进行问卷调查,分析不孕症的发病情况及影响因素。结果不同年龄段女性不孕不育的发病率均显著高于男性,城市继发性不孕不育构成比高于农村,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不孕不育的影响因素主要有生殖系统疾病、不洁性生活史、内分泌疾病、不良生活习惯等。结论对本地区育龄夫妇不孕不育症的流行病学进行调查,可以了解发病特征及影响因素,从而为临床上的预防和治疗提供思路。 展开更多

关键词 育龄夫妇 不孕不育症 生殖道感染

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罗哌卡因联合舒芬太尼在防控产妇宫颈水肿中的效果研究 被引量：7

8

作者 冯英 葛加美 +4 位作者 朱小玉 沈华祥 刘霞 彭忠英 钟少平 《中国医药导报》 CAS 2014年第3期92-94,共3页

目的探讨研究罗哌卡因联合舒芬太尼在防控产妇宫颈水肿的效果。方法选取2013年1～3月浙江省嘉兴市妇幼保健院的600例产妇为研究对象，将其随机分为对照组（未镇痛组）和观察组（罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛组）．每组各300例。观察并比较... 目的探讨研究罗哌卡因联合舒芬太尼在防控产妇宫颈水肿的效果。方法选取2013年1～3月浙江省嘉兴市妇幼保健院的600例产妇为研究对象，将其随机分为对照组（未镇痛组）和观察组（罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛组）．每组各300例。观察并比较两组产妇的宫颈水肿发生率、产程、新生儿Apgar评分及干预前后的宫颈微循环状态。结果观察组宫颈水肿发生率低于对照组，产程短于对照组，新生儿Apgar评分优于对照组，干预后不同时间的宫颈微循环状态也均好于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉镇痛在防控产妇宫颈水肿中的效果较好．且可有效缩短产程及改善宫颈微循环。 展开更多

关键词 罗哌卡因 舒芬太尼 镇痛分娩 宫颈水肿

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地诺前列酮栓在足月妊娠合并妊娠期高血压疾病孕妇终止妊娠中的应用 被引量：7

9

作者 唐雪栋 唐萍 《中华全科医师杂志》 2014年第10期817-819,共3页

目的 探讨地诺前列酮栓在足月妊娠合并妊娠期高血压疾病孕妇终止妊娠中的作用.方法 收集2010年2月-2011年12月在我院分娩住院治疗的足月妊娠合并妊娠期高血压疾病孕妇109例.分为3组,A组为43例妊娠期高血压疾病孕妇,B组为36例子痫前期轻... 目的 探讨地诺前列酮栓在足月妊娠合并妊娠期高血压疾病孕妇终止妊娠中的作用.方法 收集2010年2月-2011年12月在我院分娩住院治疗的足月妊娠合并妊娠期高血压疾病孕妇109例.分为3组,A组为43例妊娠期高血压疾病孕妇,B组为36例子痫前期轻度孕妇,C组为30例子痫前期重度孕妇,随机抽取同期住院自然分娩、血压正常孕妇30例为对照（D组）.分别于孕（38.3±2.3）、（37.2±2.3）、（37.3±2.4）和（38.3±2.4）周,Bishop评分＜6分时于阴道后穹窿放置地诺前列酮栓促宫颈成熟引产.对剖宫产率、围产儿的预后进行比较分析.结果 A和B组剖宫产率分别为23％（10/43）和19％（7/36）,与D组的27％（8/30）相似（均P＞0.05）,C组剖宫产率为40％（12/30）,明显高于D组,差异有统计学意义（x2 =5.02,P＜0.05）.胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血的发生A、B与D组之间差异也无统计学意义,C组的产后出血高于D组（x2=5.10,P＜0.05）,胎盘早剥的发生均高于D组（x2值分别为5.02、6.20和6.63,均P＜0.01）.结论 地诺前列酮栓在足月妊娠合并妊娠期高血压疾病引产中疗效可靠,但在引产过程中需严密监测血压及胎心变化,减少不良反应的发生. 展开更多

关键词 地诺前列酮 高血压 妊娠性 引产

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血栓弹力图、D-二聚体预测妊娠高危高凝抗凝治疗终点并发DVT的诊断价值 被引量：7

10

作者 冯英 徐萍 《中国现代医生》 2019年第11期75-78,81,共5页

目的探讨血栓弹力图、D-二聚体在妊娠高危高凝抗凝治疗终点并发DVT患者中的预测效果。方法取2016年1月~2017年4月医院收治的孕20~40周妊娠高血压孕妇90例,设为妊娠高危组;取同期入院普通孕妇60例,设为正常对照组。均给予血栓弹力图分析... 目的探讨血栓弹力图、D-二聚体在妊娠高危高凝抗凝治疗终点并发DVT患者中的预测效果。方法取2016年1月~2017年4月医院收治的孕20~40周妊娠高血压孕妇90例,设为妊娠高危组;取同期入院普通孕妇60例,设为正常对照组。均给予血栓弹力图分析仪对两组进行评估;采用散色比浊法测定两组D-二聚体(D-dimer,D-D)水平。妊娠高危组根据评估结果分为高血压组(n=78)和高血压用药组(n=12)。高血压组不采取措施处理,高血压用药组采用阿司匹林抗凝处理,利用血栓弹力图分析仪再次对患者进行评估并完成D-D水平的测定,分析血栓弹力图、D-二聚体在妊娠高危高凝抗凝治疗终点并发DVT患者中的预测效果。结果高血压用药组血块动力(K)低于高血压组(P<0.05);高血压用药组凝血指数、血块强度、D-D水平均高于高血压组(P<0.05);妊娠高危高凝抗凝治疗终点并发DVT预测效能较好指标依次为:Alpha、MA及CI联合D-二聚体,诊断敏感性、特异性均相对较高。结论血栓弹力图中Alpha、MA及CI联合D-二聚体能预测妊娠高危高凝抗凝治疗终点并发DVT情况,能指导临床治疗,值得推广应用。 展开更多

关键词 血栓弹力图 D-二聚体 妊娠高危 高凝抗凝 DVT 预测效果

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硬膜外镇痛下Cook宫颈扩张球囊在足月引产中的作用 被引量：5

11

作者 张望平 张引法 +3 位作者 朱小玉 钟少平 蔡玉娟 祝胜美 《中华全科医师杂志》 2015年第10期770-773,共4页

2013年9月至2015年2月对40例超预产期、单胎头位孕妇在硬膜外镇痛下使用Cook球囊引产（观察组），与40例未实施硬膜外镇痛Cook宫颈扩张球囊引产孕妇（对照组）比较。观察组第一产程潜伏期明显短于对照组[（198．7±65．7）与（242．... 2013年9月至2015年2月对40例超预产期、单胎头位孕妇在硬膜外镇痛下使用Cook球囊引产（观察组），与40例未实施硬膜外镇痛Cook宫颈扩张球囊引产孕妇（对照组）比较。观察组第一产程潜伏期明显短于对照组[（198．7±65．7）与（242．9±78．9）min，P〈0．05]，剖宫产率和会阴裂伤率降低（分别为8％与45％，对照组分别为15％和5％），且分娩较为舒适，不影响引产成功率（均为98％），外周血白细胞计数引产前后观察组分别为（8．82±2．74）×10^9／f．和（9．10±3．06）×10^9／L，CRP水平分别为（4．73±0．87）和（4．82±0．90）mg／L。说明硬膜外镇痛下Cook宫颈扩张球囊在足月引产中能明显缩短第一产程，减轻产妇痛苦，不增加感染机会和并发症，安全、有效。 展开更多

关键词 引产 镇痛 产科

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Cook宫颈扩张球囊联合硬膜外镇痛在足月引产中的临床研究 被引量：5

12

作者 孙丹丹 蔡玉娟 张望平 《中国医药导报》 CAS 2015年第29期63-66,共4页

目的 观察Cook宫颈扩张球囊联合硬膜外镇痛在足月引产中的临床效果。方法 选择2013年3月-2014年8月嘉兴妇幼保健院足月初产妇80例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组在Cook宫颈扩张球囊联合硬膜外镇痛下引产,对照... 目的 观察Cook宫颈扩张球囊联合硬膜外镇痛在足月引产中的临床效果。方法 选择2013年3月-2014年8月嘉兴妇幼保健院足月初产妇80例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组在Cook宫颈扩张球囊联合硬膜外镇痛下引产,对照组单纯采用Cook宫颈球囊引产。观察产程时间、产程结局、血流动力学指标、出血量、新生儿Apgar评分及不良反应,采集新生儿脐动脉血血气分析,测定引产前及分娩后例组产妇血常规白细胞计数和超敏C反应蛋白,总体评价产妇分娩舒适度。结果 观察组第一产程潜伏期明显短于对照组[（196.60±65.48）比（242.80±78.62）min],差异有高度统计学意义（P〈0.01）,且观察组疼痛减轻;两组产程结局、出血量、新生儿Apgar评分、脐动脉血血气分析、引产术前及分娩后白细胞、超敏C反应蛋白比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组收缩压、舒张压、心率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,注药后0.5、1、2、3、4 h及结束时观察组视觉模拟评分均明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论 Cook宫颈扩张球囊联合硬膜外镇痛在足月引产中能明显缩短第一产程,减轻产妇疼痛,不增加感染概率,是一种安全有效的方法,可临床推广应用。 展开更多

关键词 宫颈扩张球囊 引产 硬膜外 镇痛

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视黄醇结合蛋白4在妊娠期糖尿病患者血清、脐血及胎盘组织中的表达及意义 被引量：6

13

作者 董金华 薛丽丽 《中国医药导报》 CAS 2016年第35期80-83,共4页

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清、脐血、胎盘组织中视黄醇结合蛋白4（RBP4）表达水平及临床意义。方法选取2014年l～12月浙江省嘉兴市妇幼保健院收治的40例GDM孕妇为GDM组和40例糖耐量正常的孕妇为NGT组，用逆转录聚合酶链反应检... 目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清、脐血、胎盘组织中视黄醇结合蛋白4（RBP4）表达水平及临床意义。方法选取2014年l～12月浙江省嘉兴市妇幼保健院收治的40例GDM孕妇为GDM组和40例糖耐量正常的孕妇为NGT组，用逆转录聚合酶链反应检测胎盘组织中RBP4mRNA的表达，用酶联免疫吸附试验检测孕妇血清RBP4及脐血RBP4水平，计算体重指数，检测空腹血糖、空腹胰岛素、血脂，计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），并记录新生儿出生体重。结果两组空腹血糖、三酰甘油、HOMA—IR及新生儿出生体重比较，差异有统计学意义（P〈O．05）。GDM组血清、脐血RBP4水平均高于NGT组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组脐血RBP4水平均低于血清RBP4水平，差异有统计学意义（P〈0．05）。GDM组胎盘组织中RBP4mRNA表达水平显著高于NGT组（P〈0．01）。血清RBP4水平与三酰甘油、新生儿出生体重呈正相关（r=0．489、0．488，P〈0．01）；脐血RBP4水平与新生儿出生体重呈正相关（r=0．327，P〈0．05）。结论GDM孕妇体内RBP4表达水平与妊娠期糖代谓十异常和胎儿生长发育有关，其可能参与GDM发病。 展开更多

关键词 视黄醇结合蛋白4 妊娠期糖尿病 胎盘 发病机制

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妊娠期糖尿病游离脂肪酸与血糖、血脂代谢的关系研究 被引量：5

14

作者 朱小玉 钟少平 +2 位作者 刘霞 彭忠英 葛加美 《中国现代医生》 2013年第23期49-51,共3页

目的探讨GDM患者体内FFA浓度的变化,阐明其与血糖脂代谢的关系,进一步探讨GDM发病过程中IR的可能机制。方法测定76例GDM患者及56例正常孕妇组分娩前空腹血糖、血脂、FFA、FINs及HbA1c水平,计算HOMA-IR,并行GDM患者FFA与BMI、TG、TC、HOM... 目的探讨GDM患者体内FFA浓度的变化,阐明其与血糖脂代谢的关系,进一步探讨GDM发病过程中IR的可能机制。方法测定76例GDM患者及56例正常孕妇组分娩前空腹血糖、血脂、FFA、FINs及HbA1c水平,计算HOMA-IR,并行GDM患者FFA与BMI、TG、TC、HOMA-IR相关性比较。结果与正常组孕妇相比,GDM组孕妇空腹血糖、TG、TC、FFA及LDL水平均明显升高(P均<0.05)。而正常组孕妇HDL水平明显高于GDM组HDL水平。FFA与BMI、TG、TC、HOMA-IR均呈正相关。结论孕期高FFA能够影响胰岛素的合成和分泌,诱导和加重IR过程,导致GDM发生。 展开更多

关键词 GDM FFA 糖脂代谢

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FECG与NST联合应用早期预警重度子痫前期患者胎儿宫内窘迫的研究 被引量：3

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作者 蒋小华 彭忠英 +5 位作者 钟少平 刘霞 郑秀芬 沈华祥 葛加美 朱小玉 《中国实用护理杂志》 北大核心 2014年第8期1-4,共4页

目的 探索联合胎儿心电图（FECG）及无应激实验（NST）在预测重度子痫前期胎儿宫内窘迫中的作用.方法 选取我院2012年9月至2013年9月因“胎儿宫内窘迫”而剖宫产手术终止妊娠患者105例,其中52例重度子痫前期为重度子痫前期组,53例孕期... 目的 探索联合胎儿心电图（FECG）及无应激实验（NST）在预测重度子痫前期胎儿宫内窘迫中的作用.方法 选取我院2012年9月至2013年9月因“胎儿宫内窘迫”而剖宫产手术终止妊娠患者105例,其中52例重度子痫前期为重度子痫前期组,53例孕期产检无特殊患者为对照组,回顾性分析相应临床资料,比较2组孕妇临床转归及新生儿出生后结局.结果 所有入选病例NST均为无反应型,2组共检出FECG异常13例,其中术后证实胎儿宫内窘迫12例;联合NST与FECG对胎儿宫内窘迫的判断的灵敏度及特异度依次为11.65％及50％.与单纯NST单一监测结果相比,联合NST与FECG结果能较大地提高判断胎儿宫内窘迫特异度.结论 FECG联合NST应用能有效早期预警重度子痫前期胎儿宫内窘迫情况,有助于改善母胎临床结局. 展开更多

关键词 胎儿心电图 无负荷实验 胎儿宫内窘迫 重度子痫前期

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不同浓度Netrin-1对人血管内皮祖细胞增殖凋亡的影响 被引量：3

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作者 艾玲 彭忠英 钟少平 《中华全科医学》 2015年第5期713-715,F0003,共4页

目的观察不同浓度Netrin-1对人血管内皮祖细胞(Endothelial progenitor cells,EPCs)增殖凋亡的调节作用,探究其在胎盘形成过程中的作用。方法对EPCs进行培养,以递增浓度的Netrin-1(0、0.1、1、10、100 ng/ml)预处理细胞24 h后,应用噻唑... 目的观察不同浓度Netrin-1对人血管内皮祖细胞(Endothelial progenitor cells,EPCs)增殖凋亡的调节作用,探究其在胎盘形成过程中的作用。方法对EPCs进行培养,以递增浓度的Netrin-1(0、0.1、1、10、100 ng/ml)预处理细胞24 h后,应用噻唑兰(MTT)比色法、吖啶橙/溴化乙啶(AB/EO)染色法检测经不同浓度的Netrin-1预处理细胞24 h后EPCs的凋亡情况,采用实时定量PCR及western印迹分别检测Netrin-1mRNA及蛋白变化情况。结果在培养的EPCs中加入不同剂量的Netrin-1干预EPCs 24 h后,EPCs Netrin-1mRNA表达量均升高,但其表达量与Netrin-1的干预剂量无明显量效关系(P>0.05)。经不同浓度Netrin-1干预后,EPCs Netrin-1蛋白表达水平未见明显变化。联合MTT及AB/EO检测表明Netrin-1对EPCs细胞增殖无影响,但EPCs细胞凋亡率随Netrin-1浓度增加而降低,当Netrin-1刺激浓度达100 ng/ml时,EPCs总凋亡率下降至8.26%,较空白组(0 ng/ml)86.12%凋亡率下降明显(P<0.01)。结论 Netrin-1能降低EPCs细胞凋亡率,Netrin-1可能通过影响EPCs凋亡参与胎盘形成过程,起到维持妊娠的作用。 展开更多

关键词 NETRIN-1 血管内皮祖细胞 增殖 细胞凋亡

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GDM应用妊高症预测分析系统结构分析 被引量：2

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作者 王晓鸣 管宇宏 《浙江临床医学》 2015年第4期596-597,共2页

目的：利用妊高症预测分析系统对189例妊娠期糖尿病（GDM）孕妇进行结构分析并对阳性组进行早期干预并观察效果。方法采用妊高症预测分析系统分别观察189例GDM孕妇，同时选取231例正常孕妇进行对照分析。结果 GDM组妊娠期高血压疾病预... 目的：利用妊高症预测分析系统对189例妊娠期糖尿病（GDM）孕妇进行结构分析并对阳性组进行早期干预并观察效果。方法采用妊高症预测分析系统分别观察189例GDM孕妇，同时选取231例正常孕妇进行对照分析。结果 GDM组妊娠期高血压疾病预测阳性高于对照组，心排指数、血管阻力、血液粘度、血脂、尿酸水平明显高于对照组；脉搏波形及妊娠高血压疾症发生率两组比较差异有统计学意义（P〈0.01），早期干预者妊娠结局无显著差异。结论 GDM孕妇应在孕早期常规进行妊娠期高血压疾病预测分析检查，对阳性者及早干预，加强管理，可降低妊娠高血压疾病及糖尿病发生率，改善妊娠结局。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 干预 有效

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改良子宫切口在入分娩室试产患者剖宫产术中的应用评估 被引量：2

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作者 朱晖 周晓宇 +6 位作者 钟少平 刘霞 葛加美 沈华祥 朱小玉 艾玲 彭忠英 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第2期304-306,共3页

目的：评估改良子宫切口在入分娩室试产患者剖宫产术中的有效性及安全性。方法：选取2013年1月~10月于嘉兴市妇幼保健院住院入分娩室试产后改行剖宫产分娩的113例患者,根据子宫切口不同分为改良子宫切口剖宫产组（55例）和传统子宫下段... 目的：评估改良子宫切口在入分娩室试产患者剖宫产术中的有效性及安全性。方法：选取2013年1月~10月于嘉兴市妇幼保健院住院入分娩室试产后改行剖宫产分娩的113例患者,根据子宫切口不同分为改良子宫切口剖宫产组（55例）和传统子宫下段剖宫产组（58例）。观察并比较两组手术时间、术中出血量、胎儿娩出时间、术后排气时间及术后恢复情况等。同时比较两组新生儿有关临床数据。结果：与传统子宫下段剖宫产组相比,改良子宫切口剖宫产组术中出血量较少、子宫切口延裂率低、手术总时间短、胎儿娩出时间较短且Apgar评分较高（P〈0.05）。两组术后胃肠功能恢复情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在入分娩室试产患者剖宫产术中,改良子宫切口可显著减少术中出血量、降低子宫切口延裂率,且有利于娩出胎儿,缩短胎儿娩出时间。它提供了一种处理入分娩室试产患者的新剖宫产术式。 展开更多

关键词 改良子宫切口 剖宫产 试产

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CRPfFN联合会阴超声监测宫颈长度缩短率在早产型胎膜早破中的应用 被引量：2

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作者 艾玲 王晓霞 +3 位作者 钟少平 黄华飞 葛加美 吴寒冰 《浙江临床医学》 2016年第2期267-268,共2页

目的探讨纤维连接蛋白（fiN）与C反应蛋白（CRP）联合会阴超声监测宫颈长度缩短率在早产型胎膜早破中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年4月89例伴有早产症状的孕妇为观察对象，将其分别进行CRP、fFN＆宫颈长度缩短率的检测，然后... 目的探讨纤维连接蛋白（fiN）与C反应蛋白（CRP）联合会阴超声监测宫颈长度缩短率在早产型胎膜早破中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年4月89例伴有早产症状的孕妇为观察对象，将其分别进行CRP、fFN＆宫颈长度缩短率的检测，然后将不同检测方法的早产型胎膜旱破发生率进行统计，并统计三种指标联合应用的发生率，同时对其特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值进行统计及比较。结果CRP、fFN联合宫颈长度缩短率对早产型胎膜的预测率明显高于羊用每种方法的预测率，且其特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值也均高于单用每种方法，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CRP、fFN联合会阴超声监测宫颈长度缩短率在早产型胎膜早破中的应用价值较高，有助于早产型胎膜早破的预测。为干预措施的制定提供依据。 展开更多

关键词 CRP fFN 宫颈长度缩短率 早产型胎膜早破

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妊娠合并艾森曼格综合征8例临床分析 被引量：2

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作者 艾玲 王晓霞 葛加美 《浙江临床医学》 2015年第1期105-106,共2页

目的探讨妊娠合并艾森曼格综合征对妊娠结局的影响，及其治疗措施。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月8例妊娠合并艾森曼格综合征患者的临床资料。结果8例患者，2例有正规产前检查，4例未正规产前检查，2例无产前检查；1例合并子痫... 目的探讨妊娠合并艾森曼格综合征对妊娠结局的影响，及其治疗措施。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月8例妊娠合并艾森曼格综合征患者的临床资料。结果8例患者，2例有正规产前检查，4例未正规产前检查，2例无产前检查；1例合并子痫前期重度、支气管炎、心力衰竭，1例合并子痫前期轻度，1例合并急性心力衰竭、支气管炎，1例合并产褥感染性发热、产后大出血，无合并症4例。产妇死亡2例，病死率25％；围生儿共7例，6例存活，1例死亡，病死率14．29％。结论妊娠合并艾森曼格综合征母儿预后差。不宜妊娠，若妊娠应尽早行人工流产术终止妊娠。希望继续妊娠者，应定期产前检查，早住院监护治疗，加强与心内科、麻醉科及新生儿科联合，改善母儿预后。 展开更多

关键词 妊娠 艾森曼格综合征

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