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我国互联网医疗高质量发展实现路径与重点策略研究 被引量:24
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作者 谷佳伟 李瑞芳 +5 位作者 孙艳 张骏 黄海军 郑彬 袁方 张红芳 《中国医院》 北大核心 2022年第6期33-35,共3页
通过介绍互联网医疗的内涵与意义,描绘“互联网+医疗”高质量发展的“5新”(新体系、新趋势、新动力、新效能、新文化)实现路径。即构建医联体、医疗集团、三医联动系统的新体系;引领平战结合、全生命周期健康管理的新趋势;提升以聚焦... 通过介绍互联网医疗的内涵与意义,描绘“互联网+医疗”高质量发展的“5新”(新体系、新趋势、新动力、新效能、新文化)实现路径。即构建医联体、医疗集团、三医联动系统的新体系;引领平战结合、全生命周期健康管理的新趋势;提升以聚焦医疗服务流程、可持续发展能力的新效能;激活人才、信息、科研三位一体的新动力;建设以患者需求导向,关心关爱医务人员的新文化,并通过优化顶层设计、构建整合式一体化发展模式、保障与监管机制并轨而行、强调精细化管理理念等重点策略,打造互联网医疗高质量发展的闭环系统。 展开更多
关键词 互联网医疗 高质量发展 医疗服务 信息技术
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“中国肿瘤整合诊治指南(CACA)——甲状腺癌诊治指南”解读 被引量:22
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作者 郑传铭 王佳峰 +3 位作者 吕恬 徐加杰 谭卓 葛明华 《肿瘤学杂志》 CAS 2022年第8期627-630,共4页
甲状腺癌目前已成为增长最快的恶性肿瘤,跻身十大恶性肿瘤之一。如何对甲状腺癌进行预防、筛查、诊断、规范化治疗、康复与随访,将是提高我国甲状腺癌生存率、改善生活质量的重要保证,也是甲状腺领域专家肩负的重要责任。为了更好地推... 甲状腺癌目前已成为增长最快的恶性肿瘤,跻身十大恶性肿瘤之一。如何对甲状腺癌进行预防、筛查、诊断、规范化治疗、康复与随访,将是提高我国甲状腺癌生存率、改善生活质量的重要保证,也是甲状腺领域专家肩负的重要责任。为了更好地推动我国甲状腺癌的临床管理,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会组织相关专家,结合最新文献和中国经验,撰写此指南。本指南涵盖不同病理类型的甲状腺癌的疾病管理,包括甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌,旨在为我国甲状腺癌的规范化诊治提供指导与参考。 展开更多
关键词 甲状腺癌 指南解读 中国抗癌协会
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围手术期非计划性低体温预防策略的研究进展 被引量:20
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作者 黄培培 米元元 +5 位作者 吴白女 姚惠萍 童彬 冯霞 史平 陈肖敏 《护理与康复》 2019年第8期33-35,共3页
围手术期非计划性低体温是指非心脏手术患者在围手术期发生的非计划性的体温低于36℃,其中35~36℃为轻度低体温,34~35℃为中度低体温,34℃以下为重度低体温[1]。体温作为人体五大生命体征之一,是影响机体新陈代谢和生命活动的重要因素,... 围手术期非计划性低体温是指非心脏手术患者在围手术期发生的非计划性的体温低于36℃,其中35~36℃为轻度低体温,34~35℃为中度低体温,34℃以下为重度低体温[1]。体温作为人体五大生命体征之一,是影响机体新陈代谢和生命活动的重要因素,相关研究显示,普通外科全麻手术患者术后低体温的发生率为50%~70%[2]。 展开更多
关键词 手术 低体温 预防 综述
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卫生高级职称评审权下放的思考 被引量:17
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作者 倪春霞 朱幼芳 《医院管理论坛》 2019年第3期5-7,16,共4页
卫生高级职称评审权下放是认真贯彻落实国家深化职称制度改革的重要措施。卫生高级职称评审权下放有着评审主体从政府主管到医院自主、评审标准从相对统一到各具特色、评审过程从政府规定到自主设计、评审要求从身份管理到岗位管理、职... 卫生高级职称评审权下放是认真贯彻落实国家深化职称制度改革的重要措施。卫生高级职称评审权下放有着评审主体从政府主管到医院自主、评审标准从相对统一到各具特色、评审过程从政府规定到自主设计、评审要求从身份管理到岗位管理、职务聘任由相对分离到适度结合等特点。同时,卫生高级职称评审权下放也存在着医院自主评审条件参差不齐、评审标准科学性有待商榷、相关利益主体权责不明等不足。因此,医院推进卫生高级职称自主评聘应该根据医院所处组织成熟度,加强综合管理能力,建立科学的考评机制,促进评审标准专业化、科学化,强化监管措施,完善激励与约束机制。 展开更多
关键词 卫生高级职称 自主评审 评审权限
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某院非计划二次手术的分布特征及质量评价 被引量:15
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作者 高扬 沈健 +2 位作者 张骏 谷佳伟 何强 《中国医院管理》 北大核心 2021年第9期53-56,共4页
目的促进手术科室手术质量持续提升、保证医疗安全,建设平安医院。方法对某三级甲等综合医院2019年4月—2020年9月发生的非计划二次手术基本信息进行回顾性分析,包含患者的性别、年龄、两次手术间隔天数、科室分布、再次手术原因等内容... 目的促进手术科室手术质量持续提升、保证医疗安全,建设平安医院。方法对某三级甲等综合医院2019年4月—2020年9月发生的非计划二次手术基本信息进行回顾性分析,包含患者的性别、年龄、两次手术间隔天数、科室分布、再次手术原因等内容。结果此阶段开展手术54911例,其中非计划二次手术130例,总体发生率为2.37‰。男性78例,女性52例。40~60岁患者占44.6%,60岁以上患者占51.4%。非计划二次手术数量前4位的科室是胃肠胰外科、肝胆胰微创外科、骨科、泌尿外科。出血、感染、吻合口漏等是主要原因。结论男性、高龄患者在非计划二次手术中占多数,术后出血、感染是非计划二次手术的重要因素,医院应采取有针对性的管理方法减少非计划二次手术例数。强化围手术期管理,对重点科室、关键手术环节、高龄高危人群着重管理,严格执行手术分级与医师授权管理制度,与绩效考核相结合,保证手术质量提升。 展开更多
关键词 非计划二次手术 质量 围手术期管理
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“90后”实习护生人文关怀能力现状调查及对影响因素的带教策略探讨 被引量:15
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作者 顾娟 贾勤 +1 位作者 蒋怡 杨淑娟 《全科护理》 2017年第36期4565-4568,共4页
[目的]调查"90后"实习护生人文关怀能力现状,并分析其影响因素,对"90后"实习护生人文关怀能力的带教提供参考建议。[方法]采用文献回顾法、一般资料调查问卷和黄弋冰编制的人文关怀能力量表对225名临床实习护生进... [目的]调查"90后"实习护生人文关怀能力现状,并分析其影响因素,对"90后"实习护生人文关怀能力的带教提供参考建议。[方法]采用文献回顾法、一般资料调查问卷和黄弋冰编制的人文关怀能力量表对225名临床实习护生进行问卷调查工作。[结果]"90后"实习护生人文关怀能力总分为72.63分±6.50分。采用多元逐步回归分析结果表明,与父母双亲关系的融洽程度、实习时间、带教老师的人文关怀能力、选择护理专业的原因、带教老师对你("90后"实习护生)的关心程度是影响"90后"实习护生人文关怀能力的主要影响因素。[结论]"90后"实习护生人文关怀能力处于中间水平,影响因素是多方面的,认为应在带教中加强"90后"实习护生带教老师的人文关怀意识、提升带教老师的人文关怀技能、强化"90后"实习护生在整个实习期尤其在实习后期的人文关怀氛围影响和能力培训有助于提高其人文关怀能力水平。 展开更多
关键词 “90后”实习护生 人文关怀 影响因素
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我国住院医师规范化培训360度评估体系的探索与实践 被引量:14
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作者 应振华 张贝江 +4 位作者 王莹 杨瑾 王倩倩 吴春艳 张大宏 《中国高等医学教育》 2019年第6期27-28,106,共3页
我国住院医师规范化培训制度实施已三年多,培训工作重点已由工作局面拓展转为培训质量建设。借鉴国际上成熟做法,结合中国住培工作起步不久的实际现状,由中国医师协会毕业后医学教育专家委员会特聘专家(在美华人医师)与中国医师协会数... 我国住院医师规范化培训制度实施已三年多,培训工作重点已由工作局面拓展转为培训质量建设。借鉴国际上成熟做法,结合中国住培工作起步不久的实际现状,由中国医师协会毕业后医学教育专家委员会特聘专家(在美华人医师)与中国医师协会数字住培中心人员历时半年共同研制的360度评估系已初步建成,并在浙江省人民医院(唯一)试点运行,文章以浙江省人民医院试点为例,分析建立住院医师规范化培训的360度评估体系的背景,介绍了住院医师规范化培训的360度评估系统的主要内容和特点,说明了浙江省人民医院的实施情况,并就如何完善具体实施过程中遇到的问题提出了改进建议,以促进我国住院医师规范化培训的360度评估体系不断的提升和完善。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 360度 评估体系
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杭州地区1678例荨麻疹患者过敏原分布及临床意义研究 被引量:14
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作者 沈宇欢 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2020年第2期139-141,共3页
目的研究杭州地区荨麻疹患者的过敏原分布及其临床意义。方法对杭州地区1678例荨麻疹患者进行过敏原检测,统计总Ig E阳性率的差异是否存在性别及年龄差异,并分析该地区患者吸入性过敏原和食入性过敏原分布特点及季节对荨麻疹分布的影响... 目的研究杭州地区荨麻疹患者的过敏原分布及其临床意义。方法对杭州地区1678例荨麻疹患者进行过敏原检测,统计总Ig E阳性率的差异是否存在性别及年龄差异,并分析该地区患者吸入性过敏原和食入性过敏原分布特点及季节对荨麻疹分布的影响。结果荨麻疹患者中总IgE阳性例数高达87.96%,男性阳性率为90.47%,高于女性的86.24%,总IgE阳性的荨麻疹患者中吸入性过敏原占74.59%,食入性过敏原占41.60%,位列前3的过敏原为尘螨(31.44%)、点青霉(15.24%)、腰果(9.01%),儿童少年组、青年组、中老年组的总IgE阳性率分别为94.74%、87.42%、82.55%,差异有统计学意义。7、8月份患者例数最多,10月份总IgE阳性例数最多。结论杭州地区荨麻疹患者中大部分表现出总IgE阳性,主要为吸入性过敏原导致,前3位分别是尘螨、点青霉和腰果,且夏秋季为疾病高发期。 展开更多
关键词 荨麻疹 过敏原 IGE
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低强度卧位体操对维持性血液透析患者透析充分性的重复测量方差分析 被引量:13
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作者 连芬 吴靖 +1 位作者 沈华娟 金丽红 《护理与康复》 2020年第2期55-58,共4页
目的分析低强度卧位体操训练对维持性血液透析患者透析充分性的影响.方法将58例维持性血液透析患者按随机化分组法分为对照组及观察组各29例,对照组进行常规血液透析护理,观察组在常规护理的基础上进行低强度卧位体操训练,采用重复测量... 目的分析低强度卧位体操训练对维持性血液透析患者透析充分性的影响.方法将58例维持性血液透析患者按随机化分组法分为对照组及观察组各29例,对照组进行常规血液透析护理,观察组在常规护理的基础上进行低强度卧位体操训练,采用重复测量方差分析比较干预前及干预1个月、3个月、6个月末,患者的尿素清除指数和尿素下降率,以评价血液透析充分性.结果尿素清除指数组别×时间的交互作用无统计学意义(F=1.201,P=0.309);干预后1个月、3个月、6个月,观察组的尿素清除指数高于对照组(F=5.622,P=0.025);随着卧位体操运动时间延长,患者的尿素清除指数逐渐上升(F=2.938,P=0.043).尿素下降率组别×时间存在交互效应(F=4.150,P=0.010);干预后1个月、3个月、6个月,观察组的尿素下降率均高于对照组(P<0.05);随着低强度卧位体操运动时间延长,患者的尿素下降率逐渐上升(F=16.002,P<0.001).结论6个月的低强度卧位体操训练可显著提高维持性血液透析患者的透析充分性. 展开更多
关键词 运动康复 血液透析 透析充分性 重复测量方差分析
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共享决策模式对乳腺癌患者化疗完整率及决策参与满意度的影响 被引量:13
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作者 钱雅芬 章小飞 +1 位作者 金艾香 张旭 《护理与康复》 2020年第4期54-56,共3页
目的观察共享决策模式对乳腺癌患者化疗完整率及决策参与满意度的影响。方法将188例患者按住院时间分组,2018年1月至5月收治的94例患者为对照组,实施常规决策模式;2018年6月至10月收治的94例患者为观察组,采用共享决策模式。比较最后一... 目的观察共享决策模式对乳腺癌患者化疗完整率及决策参与满意度的影响。方法将188例患者按住院时间分组,2018年1月至5月收治的94例患者为对照组,实施常规决策模式;2018年6月至10月收治的94例患者为观察组,采用共享决策模式。比较最后一个化疗周期结束时两组化疗完整率及决策参与满意度。结果观察组化疗完整率90.43%,对照组化疗完整率65.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组决策参与满意度评分为(71.13±1.65)分,对照组决策参与满意度评分为(41.60±2.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论共享决策模式能提高乳腺癌患者化疗完整率和决策参与满意度。 展开更多
关键词 乳腺癌 共享决策 化疗 完整率 满意度
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医院科研人员科研诚信认知现状调查与探讨 被引量:12
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作者 廖娟 王世民 +1 位作者 袁毅 杨柳 《医院管理论坛》 2022年第1期58-61,66,共5页
目的 通过调查医院科研人员对科研诚信的认知情况,提出科研诚信问题防范对策。方法 采用问卷调查法,对585 名医院科研人员展开科研诚信认知的现状调查。结果 医院科研人员对医学伦理问题和作为研究生导师应承担的责任知晓率较低,少数人... 目的 通过调查医院科研人员对科研诚信的认知情况,提出科研诚信问题防范对策。方法 采用问卷调查法,对585 名医院科研人员展开科研诚信认知的现状调查。结果 医院科研人员对医学伦理问题和作为研究生导师应承担的责任知晓率较低,少数人员认为开展科研诚信建设措施可有可无或没必要,课题、论文与职称晋升、绩效考核挂钩是导致科研诚信问题产生的主要原因。结论 建议可通过全面的科研诚信教育、科学合理的学术评价指标、健全的监督奖惩机制以及充分发挥研究生导师的作用,提升医院科研人员的科研诚信水平。 展开更多
关键词 医院科研人员 科研诚信 认知
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质量指标在医院医疗器械质量管理中的应用 被引量:12
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作者 娄海芳 王湘杰 +1 位作者 张鞠成 张乔冶 《中国医院》 2018年第9期51-52,共2页
医疗器械的临床安全使用和质量管理近年来越来越多被主管部门和行业协会所重视,而医院内部的医疗器械质量监管仍在探索阶段。浙江省人民医院在逐步完善医疗器械质量管理体系的基础上,建立了医疗器械质量指标监测体系。通过对医疗器械质... 医疗器械的临床安全使用和质量管理近年来越来越多被主管部门和行业协会所重视,而医院内部的医疗器械质量监管仍在探索阶段。浙江省人民医院在逐步完善医疗器械质量管理体系的基础上,建立了医疗器械质量指标监测体系。通过对医疗器械质量指标的数据收集、原因分析和质量持续改进,进一步规范了制度,优化了流程,提高了医疗器械质量管理水平。 展开更多
关键词 质量指标 医疗器械 质量管理
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老年病人临终关怀照护需求问卷的研制及信效度检验 被引量:12
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作者 赵伟 沈翠珍 姜延菊 《护理研究》 北大核心 2018年第7期1032-1037,共6页
[目的]编制我国老年病人临终关怀照护需求问卷,并进行信效度检验。[方法]以马斯洛需要层次理论和社会沃母理论为指导,查阅文献并结合对8名老年病人和8名家属的质性访谈结果形成条目池,并通过专家咨询、小组讨论和预调查形成初稿,发放问... [目的]编制我国老年病人临终关怀照护需求问卷,并进行信效度检验。[方法]以马斯洛需要层次理论和社会沃母理论为指导,查阅文献并结合对8名老年病人和8名家属的质性访谈结果形成条目池,并通过专家咨询、小组讨论和预调查形成初稿,发放问卷300份来检测问卷信效度,最终获得有效问卷280份。[结果]老年病人临终关怀照护需求问卷用探索性因子分析提取7个公因子,累计贡献率为72.845%,最终分为7个维度,38个条目。问卷总体重测信度系数为0.889,问卷总体Cronbach’sα系数为0.923。问卷各条目内容效度指数(I-CVI)均在0.8以上,问卷总体水平内容效度指数(S-CVI)为0.947,所有条目与问卷总分的相关系数为值0.375~0.812,问卷各个维度间的相关系数为0.177~0.660,各维度与问卷总得分间的相关系数为0.494~0.843,结构效度较好。[结论]老年病人临终关怀照护需求问卷具有良好的信效度,适合作为老年病人临终关怀照护需求的评价工具。 展开更多
关键词 老年病人 临终关怀 需求 信度 效度 测量工具
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BMI正常老年腹型肥胖人群脂代谢异常及中医辨证治疗的研究 被引量:12
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作者 陈颖 徐军青 +1 位作者 吴巧萍 叶飒 《浙江中医药大学学报》 CAS 2020年第5期467-471,共5页
[目的]探讨身体质量指数(Body Mass Index,BMI)正常的老年腹型肥胖人群人体成分及血脂水平的特点,为其中医辨证治疗及血脂管理提供参考。[方法]选择2018年10月至2019年6月于浙江省人民院健康促进中心体检的260例BMI正常的老年人作为研... [目的]探讨身体质量指数(Body Mass Index,BMI)正常的老年腹型肥胖人群人体成分及血脂水平的特点,为其中医辨证治疗及血脂管理提供参考。[方法]选择2018年10月至2019年6月于浙江省人民院健康促进中心体检的260例BMI正常的老年人作为研究对象,根据腰臀比分为腹型肥胖组(n=140)和非腹型肥胖组(n=120),纳入患者的年龄、身高、体重、人体成分数据、脂代谢相关指标等。腹型肥胖组均符合单纯性肥胖的胃热湿阻型、脾肾两虚型、肝郁气滞型、阴虚内热型和脾虚湿阻型5个证型。在排除BMI影响的基础上,探讨老年腹型肥胖人群人体成分、脂代谢的特点。[结果]超重肥胖老年人群因机体代谢功能衰退,脏腑功能失调,尤其是脾胃运化无力可致脂浊痰湿蓄积。中医体质学认为,个体体质的差异性决定个体对不同疾病的易感性。本研究发现,与BMI正常的非腹型肥胖组相比,BMI正常的腹型肥胖组较年轻,其人体成分指标(体重、体脂肪、体脂率、腰臀比、BMI、内脏脂肪面积、蛋白质、无机盐、上肢肌肉量、躯干肌肉量)均较非腹型肥胖组高(P<0.05),但两组的血脂相关指标无统计学差异。对两组性别进行进一步比较后发现,BMI正常的腹型肥胖男性较非腹型肥胖男性的甘油三酯高。此外,BMI正常的腹型肥胖女性的内脏脂肪面积较腹型肥胖男性高(P<0.05),其脂代谢指标(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇)也较腹型肥胖男性高(P<0.05)。Logistic回归分析发现,女性、高内脏脂肪面积、高腰臀比是BMI正常的老年腹型肥胖人群发生高脂血症的独立危险因素(P<0.05)。腹型肥胖在中医上属于阳气虚衰,痰湿偏盛。[结论]在BMI正常的老年人群中,腹型肥胖患者相对较年轻,发生高脂血症的风险远较非腹型肥胖人群高。BMI正常的老年腹型肥胖人群,尤其是老年女性应重视人体成分、脂代� 展开更多
关键词 腹型肥胖 内脏脂肪 身体质量指数 老年人群 人体成分分析 中医疗法 湿阻 痰饮
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Miller金字塔教学法在肝胆胰外科专科团队急救演练培训中的应用研究 被引量:12
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作者 梁红霞 喻晓芬 +2 位作者 蔡学联 陈双燕 王知非 《护理与康复》 2020年第6期5-9,共5页
目的观察采用Miller金字塔教学法在肝胆胰外科专科团队急救演练培训中的应用效果。方法按整群抽样法选取40名肝胆胰外科护士,按病区分成观察组和对照组各20名,对照组采用传统的培训教学方法,观察组采用Miller金字塔教学法进行专科团队... 目的观察采用Miller金字塔教学法在肝胆胰外科专科团队急救演练培训中的应用效果。方法按整群抽样法选取40名肝胆胰外科护士,按病区分成观察组和对照组各20名,对照组采用传统的培训教学方法,观察组采用Miller金字塔教学法进行专科团队急救演练培训。从专业理论知识考核、操作技能考核、低年资护士的评判性思维倾向、教学质量满意度等进行多元化评价。结果观察组和对照组理论知识考核成绩分别为(90.40±3.82)分和(82.00±5.65)分,操作技能成绩分别为(92.60±3.89)分和(87.35±5.91)分,两组间分数差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组低年资护士培训前评判性思维能力测量表总得分分别为(222.00±20.54)分和(225.08±23.77)分,培训后总分分别为(295.83±12.70)分和(250.08±19.20)分,两组培训后总得分和各维度得分比较均具有统计学意义(P<0.05)。观察组护士对教学过程、教学方法、教学内容、教学效果方面满意度均高于对照组(P<0.05)。结论Miller金字塔教学法在肝胆胰外科专科团队急救演练培训中的应用效果优于传统的教学方法。 展开更多
关键词 金字塔教学 肝胆胰外科 急救演练 团队培训
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情景模拟联合视频教学及个性化考核设计在护生急救演练教学中的应用 被引量:11
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作者 郑伟 石爱丽 +2 位作者 杨晓燕 姚佳萍 葛晓芳 《护理与康复》 2021年第7期80-84,共5页
目的观察情景模拟联合视频教学及个性化考核设计在护生急救演练教学中的应用效果。方法选择2018年1月至12月的150名护生为对照组,2019年1月至12月的150名护生为观察组,对照组采用情景模拟教学方法,观察组在对照组基础上采用视频教学及... 目的观察情景模拟联合视频教学及个性化考核设计在护生急救演练教学中的应用效果。方法选择2018年1月至12月的150名护生为对照组,2019年1月至12月的150名护生为观察组,对照组采用情景模拟教学方法,观察组在对照组基础上采用视频教学及个性化考核设计教学方法。比较两组的理论知识成绩、技能操作成绩、满意度、团队合作能力、评判性思维能力及应急能力。结果观察组的理论知识成绩、技能操作成绩、满意度、团队合作能力、评判性思维能力及应急能力均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论情景模拟联合视频教学及个性化考核设计应用于护生急救演练教学,可提高教学效果,提高护生的团队合作能力、评判性思维能力及应急能力。 展开更多
关键词 护生 情景模拟 视频教学 个性化考核
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中医饮食宣教对维持性血液透析终末期肾脏病患者内环境的影响 被引量:11
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作者 沈华娟 董永泽 +5 位作者 胡霄 许秀君 吕伟丽 陈燕芳 诸徐涓 陈茂盛 《浙江中医药大学学报》 CAS 2020年第5期486-489,494,共5页
[目的]探究不同饮食宣教对维持性血液透析终末期肾脏病患者内环境的影响,为临床合理选择饮食宣教方式提供依据。[方法]将65例血液透析患者随机分为传统饮食宣教组(对照组)32例与中医饮食宣教组(观察组)33例,分别给予传统饮食宣教与中医... [目的]探究不同饮食宣教对维持性血液透析终末期肾脏病患者内环境的影响,为临床合理选择饮食宣教方式提供依据。[方法]将65例血液透析患者随机分为传统饮食宣教组(对照组)32例与中医饮食宣教组(观察组)33例,分别给予传统饮食宣教与中医饮食宣教。分别于宣教前及宣教12个月后收集两组患者透析前血液样本,检测各样本的生化指标高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、总胆固醇(total cholester,TC)、血钙、血磷、白蛋白和超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP);细胞因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)以及肠黏膜通透性指标晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP),β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、内毒素和分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A,sIgA)的水平。[结果]与对照组比较,观察组患者宣教后LDL、SCr、血磷、AOPP、β2-MG、内毒素、hs-CRP水平下降,差异有统计学意义(均P<0.05);血钙、白蛋白、sIgA水平略有增加,差异有统计学意义(均P<0.05);HDL、BUN、TC、TNF-α、IL-1β和IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]相比配合传统饮食宣教,血液透析治疗配合中医饮食宣教更能改善终末期肾脏病患者的内环境。 展开更多
关键词 肾脏病 终末期 中医饮食宣教 血液透析 生化指标 细胞因子 肠黏膜通透性
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脊髓损伤神经源性膀胱延续护理信息化平台的构建及应用 被引量:11
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作者 贾勤 李淑燕 +7 位作者 裘丹英 戴雅琴 傅丽琴 陈肖敏 李厥宝 金永明 周琴 李俊 《护理与康复》 2020年第5期88-91,共4页
目的构建延续护理信息化平台,观察其在脊髓损伤神经源性膀胱延续护理中的应用效果。方法用随机数字表将120例患者分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规延续护理;观察组以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架构建延续护理信... 目的构建延续护理信息化平台,观察其在脊髓损伤神经源性膀胱延续护理中的应用效果。方法用随机数字表将120例患者分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规延续护理;观察组以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架构建延续护理信息化平台,采用信息化平台对患者进行延续护理。两组干预时间均为3个月。比较两组患者干预前、干预3个月后膀胱残余尿量、膀胱容量、肾功能肌酐、尿路感染(干预前不评估)及生活质量的差异。结果干预后3个月,观察组患者膀胱容量、生活质量各领域评分均优于对照组(P<0.01);观察组尿路感染率、残余尿量、肾功能肌酐值等均低于对照组(P<0.05)。结论基于"结构-过程-结果"为理论框架的延续护理信息化平台为患者提供了科学、系统的疾病管理策略,有效改善患者膀胱功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经源性膀胱 延续护理 信息化平台
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妊娠中期糖脂代谢水平与妊娠结局的相关性分析 被引量:10
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作者 王丽君 甘培元 +5 位作者 何丽雅 陆怡 何文芳 徐泽汝 郭君平 华燕吟 《预防医学》 2018年第8期762-765,770,共5页
目的探讨妊娠中期糖脂代谢特点以及与不良妊娠结局的相关性。方法纳入2014年6月—2017年5月在浙江省人民医院行产前检查并分娩的268名孕妇为研究对象,其中妊娠糖尿病(GDM)组110例,糖耐量正常(NGT)组158人,收集两组研究对象一般资料、妊... 目的探讨妊娠中期糖脂代谢特点以及与不良妊娠结局的相关性。方法纳入2014年6月—2017年5月在浙江省人民医院行产前检查并分娩的268名孕妇为研究对象,其中妊娠糖尿病(GDM)组110例,糖耐量正常(NGT)组158人,收集两组研究对象一般资料、妊娠并发症和妊娠结局等临床资料,采集妊娠中期外周血检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血尿酸(UA)等生化指标,比较两组间各指标差异,并采用Logistic回归模型分析妊娠中期血糖、血脂和尿酸等指标对妊娠结局的影响。结果GDM组的年龄、FBG、TC、TG、LDL-C和UA水平均高于NGT组,而HDL-C低于NGT组(P<0.05)。GDM组剖腹产、巨大儿和早产儿的发生率均高于NGT组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增加(OR=1.068,95%CI:1.006~1.133)、高TG(OR=2.078,95%CI:1.157~3.731)、高LDL-C(OR=2.047,95%CI:1.179~3.552)、高UA(OR=9.165,95%CI:1.964~45.056)、高FBG(OR=17.384,95%CI:2.098~144.026)是GDM的独立危险因素,高HDL-C(OR=0.370,95%CI:0.015~0.944)是GDM的保护因素;年龄大(OR=1.073,95%CI:1.015~1.134)是剖腹产的独立危险因素;高TG(OR=2.939,95%CI:1.128~7.659)是娩出巨大儿的独立危险因素;年龄大(OR=1.132,95%CI:1.005~1.274)和高LDL-C(OR=3.512,95%CI:1.033~11.937)是娩出早产儿的独立危险因素。结论妊娠中期糖脂代谢异常与不良妊娠结局相关。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 血糖 血脂 血尿酸 妊娠结局
原文传递
英国格罗斯特医院集团新入职护士规范化培训见闻 被引量:10
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作者 顾娟 陈肖敏 蒋怡 《医院管理论坛》 2017年第9期63-65,共3页
英国西南地区的格罗斯特郡医院集团由格罗斯特郡皇家医院、切特腾纳姆综合医院两个院区组成。格罗斯特郡医院集团已形成一套相对科学、成熟的新入职护士规范化培训体系。此培训体系实行的是衔接式护士职业生涯发展的个性化培训管理模式... 英国西南地区的格罗斯特郡医院集团由格罗斯特郡皇家医院、切特腾纳姆综合医院两个院区组成。格罗斯特郡医院集团已形成一套相对科学、成熟的新入职护士规范化培训体系。此培训体系实行的是衔接式护士职业生涯发展的个性化培训管理模式,帮助新入职护士做好相关专科领域的发展,制定了职业发展规划;按需制定培训计划,使新入职护士能尽快适应临床工作环境及自身角色的转变,帮助新入职护士不断提升临床能力,同时增强了新入职护士归属感;人性化的培训内容和多角度的考核方法保证了培训质量的标准化;严谨而精细的规范化培训制度和考核方式,科学而实用的管理模式,可以为我国新入职护士规范化培训管理提供借鉴。 展开更多
关键词 护理管理 规范化培训
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