关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折的疗效分析 被引量：25

1

作者 兰伟荣 李芳芳 《中医正骨》 2014年第2期51-51,53,共2页

目的：观察关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法：共收治胫骨平台骨折26例,均在关节镜辅助下进行微创治疗,对26例患者的住院时间、骨折愈合时间、术后并发症、治疗总优良率进行统计分析.结果：26例患者住院时间（16.5±... 目的：观察关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法：共收治胫骨平台骨折26例,均在关节镜辅助下进行微创治疗,对26例患者的住院时间、骨折愈合时间、术后并发症、治疗总优良率进行统计分析.结果：26例患者住院时间（16.5±3.3）d,愈合时间3～6个月,有2例术后固定松动.经6个月以上随访,Rasmussen评分,优13例,良7例,中4例,差2例,优良率76.9％.结论：在关节镜的辅助下进行胫骨平台骨折的微创治疗在术中不切开关节囊,减少创口,使术后膝关节功能较快的恢复;由于能够清楚的观察关节面且可以放大观察骨折情况,因此使关节面复位的准确率大大提高;术中生理盐水不停持续冲洗创面,降低了感染的发生率.因此具有创伤小、愈合快、操作简单、安全的临床治疗优势. 展开更多

关键词 关节镜 胫骨平台骨折 微创治疗 传统切开复位内固定 疗效

下载PDF 职称材料

小切口有限内固定治疗跟骨关节内骨折 被引量：6

2

作者 鞠健 邓兵 +1 位作者 钭大雄 王君瑞 《浙江创伤外科》 2012年第4期484-485,共2页

目的探讨小切口有限内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法采用外侧小切口显露复位距下关节面,4孔弧形重建钛板固定;加经皮撬拨复位跟骨体部骨折,并空心螺钉或克氏针固定,治疗跟骨关节内骨折27例31足。根据SanderCT分型:Ⅱ型17足、Ⅲ型1... 目的探讨小切口有限内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法采用外侧小切口显露复位距下关节面,4孔弧形重建钛板固定;加经皮撬拨复位跟骨体部骨折,并空心螺钉或克氏针固定,治疗跟骨关节内骨折27例31足。根据SanderCT分型:Ⅱ型17足、Ⅲ型10足、Ⅳ型4足。结果按Maryland足评分系统评价术后功能,优11足、良15足、差3足,优良率89.6%。结论对SanderⅡ型、Ⅲ型和部分Ⅳ型骨折采用小切口有限固定微创治疗跟骨关节内骨折,可获良好的复位和可靠的固定,并可避免切口感染坏死、创口不愈合等并发症。 展开更多

关键词 跟骨 骨折 骨折固定术 内 微创

下载PDF 职称材料

严重胸腰椎骨折前路或前后路联合手术的临床应用研究 被引量：12

3

作者 张振武 饶小华 +1 位作者 田纪青 韩东强 《中国骨与关节损伤杂志》 2009年第11期971-974,共4页

目的探讨严重胸腰椎骨折采用前路或前后路联合手术的优缺点,为术式选择提供依据。方法对2002年3月～2004年3月随访时间>3年,资料完整的59例严重胸腰椎骨折单纯前路手术、42例前后路联合手术的治疗结果进行回顾性分析。结果处理1个椎... 目的探讨严重胸腰椎骨折采用前路或前后路联合手术的优缺点,为术式选择提供依据。方法对2002年3月～2004年3月随访时间>3年,资料完整的59例严重胸腰椎骨折单纯前路手术、42例前后路联合手术的治疗结果进行回顾性分析。结果处理1个椎体,前路手术平均出血量997ml,手术时间216min,前后路联合手术平均出血877ml,手术时间170min;治疗结果评价:单纯前路手术优良率89%;前后联合入路手术优良率92%。术后满意度调查:单纯前路手术为93.6%;前后联合入路手术为92.9%。结论前路及前后路联合手术治疗严重胸腰椎骨折各有优缺点及其适应证。根据不同病人情况及骨折损伤类型合理选择术式能取得满意手术效果。 展开更多

关键词 严重 胸腰椎骨折 前路 前后路联合手术 临床应用

原文传递

经肌间隙入路在胸腰椎骨折后路内固定术中的应用 被引量：12

4

作者 张振武 陈洪尚 田纪青 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第5期472-473,共2页

经椎旁肌间隙入路行腰椎骨折后路切开复位内固定术，是近年来运用于临床的一种手术入路。较传统手术入路具有显著的优势。目前多数报道应用在T11～L3椎体骨折的手术中。笔者自2003年1月～2008年12月，经肌间隙入路切开复位内固定治疗胸... 经椎旁肌间隙入路行腰椎骨折后路切开复位内固定术，是近年来运用于临床的一种手术入路。较传统手术入路具有显著的优势。目前多数报道应用在T11～L3椎体骨折的手术中。笔者自2003年1月～2008年12月，经肌间隙入路切开复位内固定治疗胸腰椎骨折583例，疗效满意。报告如下。 展开更多

关键词 胸腰椎手术 经肌间隙入路 应用

原文传递

带线锚钉治疗肱骨大结节骨折 被引量：9

5

作者 焦利斌 洪勇 +3 位作者 田纪青 田纪渭 蒋州 郑凯胜 《中国骨与关节损伤杂志》 2010年第7期660-661,共2页

带线锚钉其作用是将锚钉固定于骨表面后，通过缝线将软组织和骨重新连接而起到固定作用。肱骨大结节骨折常见的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。笔者自2008年3月-2009年8月，笔者采用带线锚钉治疗肱骨大结节骨折18例，疗效满意。现... 带线锚钉其作用是将锚钉固定于骨表面后，通过缝线将软组织和骨重新连接而起到固定作用。肱骨大结节骨折常见的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。笔者自2008年3月-2009年8月，笔者采用带线锚钉治疗肱骨大结节骨折18例，疗效满意。现报告如下。 展开更多

关键词 带线锚钉 固定 肱骨大结节骨折

原文传递

闭合撬拨克氏针治疗跟骨骨折 被引量：1

6

作者 余建华 万胜 《浙江创伤外科》 2016年第5期856-857,共2页

目的 探讨撬拨治疗跟骨骨折的临床疗效。方法 2007年1月至2012年7月笔者对52例58足跟骨骨折采用撬拨微创克氏针治疗,进行疗效分析及总结。结果 采用闭合撬拨治疗52例58足术后恢复良好,其中感染3足。随访14~30个月,58足骨折均骨性愈合,... 目的 探讨撬拨治疗跟骨骨折的临床疗效。方法 2007年1月至2012年7月笔者对52例58足跟骨骨折采用撬拨微创克氏针治疗,进行疗效分析及总结。结果 采用闭合撬拨治疗52例58足术后恢复良好,其中感染3足。随访14~30个月,58足骨折均骨性愈合,无骨折延迟愈合。结论 撬拨术治疗跟骨骨折作为一种微创技术,只要掌握其适应症,可以取得良好的疗效。 展开更多

关键词 跟骨骨折 撬拨复位 早期并发症

下载PDF 职称材料

掌骨钢板辅助钢丝张力带内固定治疗髌骨下级粉碎性骨折的临床观察

7

作者 毛平 林谋明 +2 位作者 姚小福 田纪青 万胜 《浙江创伤外科》 2022年第6期1115-1117,共3页

目的探讨粉碎性髌骨下极骨折运用掌骨钢板辅助钢丝张力带固定的临床效果。方法2018年1月至2018年11月笔者对诊治的粉碎性髌骨下极骨折10例患者,采用掌骨钢板辅助钢丝张力带固定治疗。结果本组10例患者均获随访12~22个月,平均16.5个月,... 目的探讨粉碎性髌骨下极骨折运用掌骨钢板辅助钢丝张力带固定的临床效果。方法2018年1月至2018年11月笔者对诊治的粉碎性髌骨下极骨折10例患者,采用掌骨钢板辅助钢丝张力带固定治疗。结果本组10例患者均获随访12~22个月,平均16.5个月,骨折愈合时间10~12周,无内固定断裂、松动、脱出,无骨折错移位、感染,未出现皮肤软组织刺激、髌股关节炎等并发症,按照Bostman髌骨骨折评分标准进行疗效评估,优良率100%。结论采用掌骨钢板辅助钢丝张力带固定治疗髌骨下极粉碎性骨折有利于促进膝关节功能的恢复,改善髌骨生物力学状态,有较好的应用价值,适宜在基层医院推广。 展开更多

关键词 髌骨骨折 手术治疗 张力带内固定

下载PDF 职称材料

跟骨骨折术后切口皮肤坏死的原因及预防措施 被引量：44

8

作者 洪勇 万胜 +5 位作者 蒋州 田纪青 田纪渭 吴郁 刘学明 刘阳 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第2期199-200,共2页

目的探讨跟骨骨折术后切口皮肤坏死的原因，并提出预防措施。方法对371例（408足）跟骨骨折采用外侧入路行切开复位内固定术，其中术后8足皮瓣拐角部边缘坏死，从术后皮瓣的角度对皮肤坏死的原因进行疗效分析及总结，并提出预防措施。... 目的探讨跟骨骨折术后切口皮肤坏死的原因，并提出预防措施。方法对371例（408足）跟骨骨折采用外侧入路行切开复位内固定术，其中术后8足皮瓣拐角部边缘坏死，从术后皮瓣的角度对皮肤坏死的原因进行疗效分析及总结，并提出预防措施。结果单足手术时间60～90min。皮肤坏死8足中6足经换药治疗后切口愈合，其中1足形成窦道，经二次手术取出内置物后愈合；1足给予皮瓣修复后治愈；1足自动出院；皮肤坏死率为1．96％。结论跟骨骨折外侧入路行切开复位内固定术是目前一种常用的手术方法，只要术前、术中及术后处理得当，可以降低术后切口皮肤坏死率。 展开更多

关键词 跟骨骨折 外侧入路 内固定 并发症 切口皮瓣坏死

原文传递

一期前后联合入路手术治疗严重胸腰段及腰椎骨折 被引量：29

9

作者 张振武 饶小华 田纪青 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期228-234,共7页

目的:探讨一期前后联合入路手术治疗严重胸腰段及腰椎骨折的临床疗效。方法:2003年1月～2008年1月收治严重胸腰段及腰椎骨折患者62例,其中T112例,T1213例,L128例,L210例,L36例,L43例。新鲜骨折58例,陈旧骨折4例。Denis分类:压缩型12例,... 目的:探讨一期前后联合入路手术治疗严重胸腰段及腰椎骨折的临床疗效。方法:2003年1月～2008年1月收治严重胸腰段及腰椎骨折患者62例,其中T112例,T1213例,L128例,L210例,L36例,L43例。新鲜骨折58例,陈旧骨折4例。Denis分类:压缩型12例,爆裂型33例,骨折脱位型17例。脊柱载荷评分均≥7分,胸腰椎损伤分型及评分系统(TLICS)评分均≥5分。19例伴脊髓损伤,术前Frankel分级,A级7例,B级5例,C级7例。均采用一期前后联合入路手术,其中前路减压52例,均行前路植骨和后路椎弓根螺钉内固定治疗。结果:所有患者手术均获得成功,手术时间150～210min,平均170min;术中出血量400～2900ml,平均819ml。无医源性神经损伤、切口感染、切口疝、脑脊液漏、脓胸及植骨块移位等并发症。术前后凸Cobb角为8°～40°,平均23.9°;术后57例完全纠正,5例残留2°～10°(平均4.7°)。术前椎体压缩率为20%～95%,平均54.5%;术后47例完全纠正,15例残留2%～30%(平均16.9%)。术前椎管狭窄率为5%～90%,平均51.1%;术后为0～30%,平均4.7%。上述3项指标术后与术前比较均有显著性差异(P<0.05)。随访12～72个月,平均31个月,前路植骨均骨性融合。术后10～12个月时,后凸Cobb角为0°～15°,平均0.62°;椎体压缩率为0～30%,平均4.6%,与术后比较均无显著性差异(P>0.05)。末次随访时,19例术前脊髓损伤患者中15例神经功能有不同程度恢复,4例神经功能无变化(仍为A级);43例术前无神经损伤者采用我院自制功能评价法评定,优30例,良9例,可3例,差1例,优良率为90.6%。1例术后钛网塌陷、椎弓根螺钉切割,出现较明显后凸畸形,患者出现较顽固慢性背部酸痛症状;其余病例均无腰背部顽固性疼痛。无内固定物松动、断裂。结论:一期前后联合入路手术治疗严重胸腰段及腰椎骨折能使伤椎得到即时的三柱稳定,且减压彻底,固定坚强可靠,适应症选择适当近期治疗效果 展开更多

关键词 骨折 胸腰段 腰椎 手术 前后联合入路

下载PDF 职称材料

应用前臂骨间背动脉双皮瓣修复手部洞穿伤 被引量：9

10

作者 田纪渭 焦利斌 +2 位作者 项伟 田纪青 韩东强 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期68-69,共2页

目的报道应用前臂骨间背动脉双皮瓣修复手部洞穿伤的临床效果。方法肱骨外上髁至尺骨茎突桡侧连线为皮瓣血管蒂轴线，于尺骨茎突近2．5cm处为皮瓣旋转轴点，根据手背创口大小设计远端皮瓣．再在距离该皮瓣近端2—3cm处设计近端皮瓣，修... 目的报道应用前臂骨间背动脉双皮瓣修复手部洞穿伤的临床效果。方法肱骨外上髁至尺骨茎突桡侧连线为皮瓣血管蒂轴线，于尺骨茎突近2．5cm处为皮瓣旋转轴点，根据手背创口大小设计远端皮瓣．再在距离该皮瓣近端2—3cm处设计近端皮瓣，修复手部洞穿伤3例。结果术后1例皮瓣远端小部分坏死，换药后愈合。随访6个月-2年，皮瓣色泽正常、臃肿不明显、质地软，术后患手对掌对指功能良好、能握拳。结论应用前臂骨间背动脉双皮瓣修复手部洞穿伤可获得较满意的效果。 展开更多

关键词 手 洞穿伤 外科皮瓣 显微外科手术

原文传递

锁骨近端骨折伴同侧肩锁关节脱位漏诊一例 被引量：1

11

作者 张振武 谢建新 田纪青 《中国骨与关节损伤杂志》 2010年第6期508-508,共1页

笔者于2009年4月．收治锁骨近端骨折伴同侧肩锁关节接吻位漏诊1例，报告如下。

关键词 肩锁关节脱位 锁骨近端骨折 漏诊 同侧 2009年

原文传递

锁骨骨折术后腋静脉栓塞一例 被引量：1

12

作者 张振武 姚小福 田纪青 《中国骨与关节损伤杂志》 2010年第4期308-308,共1页

笔者于2009年5月。收治锁骨骨折术后腋静脉栓塞1例报告如下。 1病例报告 患者，女，45岁。捧伤致右肩肿痛伴活动受限，X线片示右锁骨中段粉碎性骨折，断端分离移位。术前凝血四项检查：PT12．5s。PTINR1．02．APTT29．2s，TT17．3s。... 笔者于2009年5月。收治锁骨骨折术后腋静脉栓塞1例报告如下。 1病例报告 患者，女，45岁。捧伤致右肩肿痛伴活动受限，X线片示右锁骨中段粉碎性骨折，断端分离移位。术前凝血四项检查：PT12．5s。PTINR1．02．APTT29．2s，TT17．3s。伤后2d颈丛复合肌间沟臂丛麻醉下，行切开复位重建钢板内固定术，手术过程顺利．重建钢板放置于前侧。术后第2天患者诉下床活动右上肢下垂2—3min后出现青紫肿胀，下垂时间延长可伴有麻木．卧床休息及抬高患肢后青紫肿胀可消退。 展开更多

关键词 锁骨中段粉碎性骨折 骨折术后 静脉栓塞 重建钢板内固定术 肌间沟臂丛麻醉 腋 2009年 病例报告

原文传递

关于“对《脊柱载荷分享评分的改良及临床分析》的探讨”一文的回复

13

作者 张振武 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1259-1259,共1页

贵刊于2010年第5期发表了夏志敏等对《脊柱载荷分享评分的改良及临床分析》一文的探讨，意见中肯，受益非浅，在此表示感谢。现就所提问题将我们的想法与之探讨。

关键词 临床分析 载荷分享 改良 评分 脊柱

原文传递