BI-RADS-US超声弹性成像对三阴性乳腺癌诊断价值探讨 被引量：11

1

作者 艾慧俊 纪建松 +2 位作者 陈方红 陈述政 毛卫波 《医学影像学杂志》 2016年第6期1026-1028,1047,共4页

目的探讨超声BI-RADS指标特征与弹性超声结合对三阴性乳腺癌诊断价值。方法对手术病理证实的41例三阴性乳腺癌的41个乳腺病灶的超声BI-RADS征象进行分类,探讨各超声征象和病理之间的关系。并对其弹性图像以三分法进行评分,用两种方法对B... 目的探讨超声BI-RADS指标特征与弹性超声结合对三阴性乳腺癌诊断价值。方法对手术病理证实的41例三阴性乳腺癌的41个乳腺病灶的超声BI-RADS征象进行分类,探讨各超声征象和病理之间的关系。并对其弹性图像以三分法进行评分,用两种方法对BI-RADS分类进行调整,比较调整前、后诊断效能。结果根据超声弹性对BIRADS分类进行调整,调整前及两种调整方法后比较,诊断符合率分别为85%,80%,92.6%。结果显示第二种调整方法诊断符合率更高。结论 TNBC超声BI-RADS指标特征更倾向于良性肿瘤的特点,了解其影像特征结合弹性超声可提高对TNBC的诊断能力。 展开更多

关键词 三阴性乳腺癌 BI-RADS 超声弹性成像

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乳腺癌保乳手术68例分析 被引量：1

2

作者 刘纯 陈述政 +1 位作者 范风风 李振平 《温州医学院学报》 CAS 2006年第6期563-565,共3页

目的:探讨保乳手术在乳腺癌治疗中的应用。方法:回顾性分析1997-2005年间完成的女性乳腺癌保乳手术68例资料。手术指征:肿瘤≤3.0cm的临床Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌;单发病灶,X-线钼靶片无广泛钙化;肿瘤边缘到乳晕边缘距离≥2.0cm;肿瘤与乳房比... 目的:探讨保乳手术在乳腺癌治疗中的应用。方法:回顾性分析1997-2005年间完成的女性乳腺癌保乳手术68例资料。手术指征:肿瘤≤3.0cm的临床Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌;单发病灶,X-线钼靶片无广泛钙化;肿瘤边缘到乳晕边缘距离≥2.0cm;肿瘤与乳房比例适度;病人有保乳意愿。手术方式为局部广泛切除加腋淋巴清扫。术后辅助放疗、化疗和内分泌治疗。结果:术后标本病理切片检查,切缘无癌细胞浸润。经2～99个月(中位31个月)随访。65例健康存活,2例因复发转移死亡,1例带瘤生存,总生存率达95.5%。对综合治疗满一年的45例进行乳腺外形效果评定:优17例,良22例,差6例,优良率达86.7%。结论:保乳手术,适用于治疗早期、Ⅰ期和部分肿瘤≤3.0cm的Ⅱ期乳腺癌,疗效满意。 展开更多

关键词 乳腺癌 外科手术 保乳治疗

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乳腺癌患者保乳治疗选择的社会心理因素分析 被引量：6

3

作者 林燕苹 陈述政 +7 位作者 殷文瑾 陆劲松 狄根红 吴炅 沈坤炜 韩企夏 沈镇宙 邵志敏 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期641-645,共5页

目的乳腺癌的保乳手术治疗已成为早期乳腺癌治疗的标准方式之一,本研究旨在调查适合保乳治疗的患者选择手术方式的有关社会心理因素。方法对本科收治的115例临床拟诊乳腺癌、具有保乳指征的患者在术前进行问卷调查,单因素和多因素分析... 目的乳腺癌的保乳手术治疗已成为早期乳腺癌治疗的标准方式之一,本研究旨在调查适合保乳治疗的患者选择手术方式的有关社会心理因素。方法对本科收治的115例临床拟诊乳腺癌、具有保乳指征的患者在术前进行问卷调查,单因素和多因素分析比较选择保乳和不保乳者在临床特征及社会心理因素上的差异。结果患者本人有职业（OR=17.975,95%CI：1.750～184.571,P=0.015）、患者本人意愿（OR=0.015,95%CI：0.002～0.101,P=0.000）、配偶建议（OR=0.251,95%CI：0.068～0.926,P=0.038）和患者对保乳治疗疗效的态度（OR=0.157,95%CI：0.025～0.989,P=0.049）是最终选择保乳手术的独立影响因素。结论保乳手术时应考虑患者不同临床特征和社会心理因素的影响,在临床上可对适合保乳的患者及其配偶进行针对性的知识宣教,可能有助于提高保乳治疗率。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 保乳手术 社会心理因素

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赋能理论指导对乳腺癌根治术患者心理压力和婚姻质量的影响 被引量：2

4

作者 叶巧兮 谢秋红 严龙丹 《中国医药导报》 CAS 2024年第14期168-171,共4页

目的 探讨赋能理论指导对乳腺癌根治术患者心理压力和婚姻质量的影响。方法 选择2021年2月至2022年6月浙江省丽水市中心医院收治的81例乳腺癌根治术患者,使用随机数字表法将患者分为常规组(41例,常规护理干预)和赋能组(40例,在对照基础... 目的 探讨赋能理论指导对乳腺癌根治术患者心理压力和婚姻质量的影响。方法 选择2021年2月至2022年6月浙江省丽水市中心医院收治的81例乳腺癌根治术患者,使用随机数字表法将患者分为常规组(41例,常规护理干预)和赋能组(40例,在对照基础上采用赋能理论指导),均干预2个月。比较两组心理压力、自我效能和婚姻质量。结果 干预后,两组抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均低于干预前,且赋能组低于常规组(P<0.05)。两组自卑感量表、自我效能感量表及Olson婚姻质量调查问卷评分均高于干预前,且赋能组高于常规组(P<0.05)。结论 在赋能理论视角下能显著改善乳腺癌根治术患者的心理压力,增强自尊水平,提高自我效能及婚姻生活质量。 展开更多

关键词 赋能理论 乳腺癌根治术 心理压力 婚姻质量

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温经汤调节HER-2阳性乳腺癌术后患者阴阳平衡及对PD-1/PD-L1的影响 被引量：4

5

作者 郑琎 傅春燕 陈述政 《浙江中西医结合杂志》 2018年第2期122-125,共4页

乳腺癌是女性常见的发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，全球每年乳腺癌发病人数有135万左右，死亡人数约33万，尤其是2012年，其发病人数高达170万，且死亡人数高达52万。

关键词 乳腺癌 HER-2 PD-1 PD—L1 免疫调节 八纲分型 阴阳平衡

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不同方案在乳腺癌新辅助化疗中的作用 被引量：2

6

作者 潘颖 王剑 +3 位作者 孙终霞 李敏 陈述政 潘聪慧 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2009年第5期513-514,共2页

目的:比较两组不同化疗方案DE与FEC用于局部晚期乳腺癌新辅助化疗的疗效。方法:56例Ⅲ期乳腺癌患者分为两组,DE组31例,用EPI和多西紫杉醇治疗。FEC组25例,以环磷酰胺、表阿霉素、氟尿嘧啶治疗。结果:FEC组的总有效率为60%,DE组的总有效... 目的:比较两组不同化疗方案DE与FEC用于局部晚期乳腺癌新辅助化疗的疗效。方法:56例Ⅲ期乳腺癌患者分为两组,DE组31例,用EPI和多西紫杉醇治疗。FEC组25例,以环磷酰胺、表阿霉素、氟尿嘧啶治疗。结果:FEC组的总有效率为60%,DE组的总有效率为83.8%。DE组有9例病理完全缓解,FEC组中有1例进展。结论:两组新辅助化疗方案对乳腺癌治疗均有效,毒性反应均可耐受。DE组疗效及毒性反应均高于FEC组。 展开更多

关键词 局部晚期乳腺癌 新辅助化疗 多西紫杉醇 表阿霉素 环磷酰胺 氟尿嘧啶

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头孢美唑和头孢西丁预防阑尾术后感染的药物经济学评价 被引量：1

7

作者 郑琎 《海峡药学》 2012年第10期246-249,共4页

目的比较头孢西丁和头孢美唑预防阑尾术后感染的疗效,并进行药物成本-效应分析,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析比较头孢美唑与头孢西丁预防阑尾术后感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果头孢美唑与头孢西丁... 目的比较头孢西丁和头孢美唑预防阑尾术后感染的疗效,并进行药物成本-效应分析,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析比较头孢美唑与头孢西丁预防阑尾术后感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果头孢美唑与头孢西丁预防阑尾术后感染的总有效率分别为96.00%和95.80%,二者差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为496.8元和693.95元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢美唑和头孢西丁预防阑尾术后感染的疗效确切,可作为阑尾手术预防用药;头孢美唑的成本-效果比优于头孢西丁,为较优的治疗方案。 展开更多

关键词 头孢美唑 头孢西丁 阑尾术后感染 成本-效果分析

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HMGB1相关基因多态性对中国汉族乳腺癌患者无病生存期和总生存期的影响

8

作者 傅春燕 程雪 +2 位作者 潘颖 陈述政 徐民 《中国现代医生》 2017年第29期1-5,共5页

目的研究中国汉族女性乳腺癌患者高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)相关基因遗传变异与无病生存期(DFS)和总生存期(OS)之间的关系。方法回顾性分析2010年5月~2015年10月期间我院收治的420例乳腺癌患者的临床资料,分析... 目的研究中国汉族女性乳腺癌患者高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)相关基因遗传变异与无病生存期(DFS)和总生存期(OS)之间的关系。方法回顾性分析2010年5月~2015年10月期间我院收治的420例乳腺癌患者的临床资料,分析8个基因的166个单核苷酸多态性(SNPs),并采用多变量Cox比例风险模型来估计SNPs的风险比和95%置信区间(CI),在多基因风险评分的累积水平评估SNPs对乳腺癌预后的影响。结果与DFS显著相关的SNPs是MMP2基因的单核苷酸多态性,分别为rs243867位点(HR为1.28,95%CI为1.02~1.52,P<0.05)和rs243842位点(HR为1.25,95%CI为1.04~1.55,P<0.05)。而与OS相关的SNPs为MMP2基因的rs243842位点(HR为1.35,95%CI=1.01~1.74,P<0.05)、HMGB1基因的rs4145277位点(HR为1.31,95%CI=1.01~1.68,P<0.05)、TLR2基因的rs7656411位点(HR为0.78,95%CI,0.58~0.99,P<0.05)和TLR4基因的rs7045953位点(HR为0.51,95%CI=0.27~0.88,P<0.05)。DFS和OS患者的多基因风险评分结果显示,其第三个三分位数风险比率分别为1.79(95%CI=1.29~2.41)和2.84(95%CI=1.84~4.51)。结论 HMGB1相关基因的遗传多态性与乳腺癌患者的预后有关。 展开更多

关键词 高迁移率族蛋白B1 乳腺癌 无病生存期 总生存期 基因多态性

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心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后疼痛及生活质量的影响 被引量：56

9

作者 夏小芳 练玲玲 徐民 《中国现代医生》 2016年第2期126-129,共4页

目的分析心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后疼痛及生活质量的影响。方法将2013年1月～2015年1月符合纳入标准的100例乳腺癌根治术患者进行分组,随机分为干预组和对照组各50例。对照组行常规围术期对症护理,积极进行术前准备;干预组在... 目的分析心理护理干预对乳腺癌根治术患者术后疼痛及生活质量的影响。方法将2013年1月～2015年1月符合纳入标准的100例乳腺癌根治术患者进行分组,随机分为干预组和对照组各50例。对照组行常规围术期对症护理,积极进行术前准备;干预组在对照组基础上着重实施心理护理干预,比较两组患者的疼痛程度及生活质量改善情况、护理满意度。结果干预组患者轻度疼痛率36.0%,对照组轻度疼痛率12.0%,干预组患者的疼痛改善情况显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。干预组患者生活质量改善良好率达44.0%,对照组患者生活质量改善良好率24.0%,干预组患者的生活质量改善良好率显著高于对照组,干预组患者护理总满意度达96.0%,与对照组的护理总满意度比较明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心理护理干预应用于乳腺癌根治术中具有较好的效果,能缓解患者的疼痛程度,改善患者的生活质量,提高护理服务质量及对护理工作的满意度。 展开更多

关键词 心理护理干预 乳腺癌根治术 术后疼痛 生活质量 护理满意度

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怀旧护理联合人文关怀对乳腺癌晚期患者心理行为特征影响研究 被引量：8

10

作者 曾晓敏 程雪 《中国现代医生》 2017年第32期153-156,共4页

目的评价怀旧护理与人文关怀联合应用于乳腺癌晚期患者的效果,观察其对患者心理行为影响。方法选取我院2014年2月~2017年1月收治的乳腺癌晚期患者79例为本次研究对象,按照住院病床单双号分为对照组(单号39例)与观察组(双号40例)。对照... 目的评价怀旧护理与人文关怀联合应用于乳腺癌晚期患者的效果,观察其对患者心理行为影响。方法选取我院2014年2月~2017年1月收治的乳腺癌晚期患者79例为本次研究对象,按照住院病床单双号分为对照组(单号39例)与观察组(双号40例)。对照组患者采用常规护理模式,观察组在对照组基础上予怀旧护理与人文关怀。对比两组患者心理行为特征变化。结果护理干预前两组患者T型心理量表、心理行为特征调节量表得分无明显差异,无统计学意义(P>0.05),在经过护理后,两组T型心理量表、心理行为特征调节量表得分明显优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论怀旧护理与人文关怀能够对乳腺癌晚期患者心理行为起到改善作用,值得临床应用与推广。 展开更多

关键词 怀旧护理 人文关怀 乳腺癌晚期 心理行为

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认知行为治疗对乳腺癌术后化疗患者心理状态及细胞免疫功能的影响 被引量：4

11

作者 曾晓敏 杨伟斌 《中国现代医生》 2018年第15期94-97,共4页

目的探讨认知行为治疗对乳腺癌术后化疗患者心理状态及细胞免疫功能的影响。方法选择2014年1月~2017年8月乳腺癌术后化疗患者70例,随机分为干预组与对照组。两组均行CMF方案化疗,对照组化疗期间予以常规干预,干预组在对照组基础上予认... 目的探讨认知行为治疗对乳腺癌术后化疗患者心理状态及细胞免疫功能的影响。方法选择2014年1月~2017年8月乳腺癌术后化疗患者70例,随机分为干预组与对照组。两组均行CMF方案化疗,对照组化疗期间予以常规干预,干预组在对照组基础上予认知行为治疗。两组均干预3个月。观察并比较两组治疗前后心理状态及细胞免疫功能的变化。结果干预3个月后,两组的SDS和SAS评分均较干预前不同程度下降(P<0.05或P<0.01),且治疗后干预组SDS和SAS评分低于对照组(P<0.05);同时干预组CD4^+水平和CD4^+/CD8^+比值均较干预前不同程度上升,CD8^+水平均较干预前不同程度下降(P<0.05或P<0.01),而对照组干预前后无明显变化(P>0.05)。治疗后干预组CD4^+水平和CD4^+/CD8^+比值高于对照组,CD8^+水平低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论认知行为治疗用于乳腺癌术后化疗患者的效果肯定,不仅可显著改善其心理状态,缓解其抑郁及焦虑状态;而且能调节T淋巴细胞亚群紊乱,增强其细胞免疫功能。 展开更多

关键词 乳腺癌 术后化疗 认知行为治疗 心理状态 细胞免疫

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乳腺癌患者医院-社区-家庭一体化连续性照护的效果评价 被引量：4

12

作者 陈彩荣 徐民 《中国现代医生》 2018年第5期135-138,共4页

目的观察乳腺癌患者医院-社区-家庭一体化连续性照护的效果,为乳腺癌的院外护理提供参考。方法选取2014年1月~2017年1月我院乳腺科收治的乳腺癌患者109例,以2015年2月为节点,将之前收治的54例患者作为对照组(常规出院指导),之后收治的5... 目的观察乳腺癌患者医院-社区-家庭一体化连续性照护的效果,为乳腺癌的院外护理提供参考。方法选取2014年1月~2017年1月我院乳腺科收治的乳腺癌患者109例,以2015年2月为节点,将之前收治的54例患者作为对照组(常规出院指导),之后收治的55例作为观察组(医院-社区-家庭一体化连续性照护)。采用癌症患者生活质量评定量表(EORTC QLQ-C30)评价两组患者的生活质量,对比两组患者治疗依从性。结果护理前,两组各项EORTC QLQ-C30评分[总健康状况:对照组为(52.42±8.67)分,观察组为(51.23±8.09)分]比较无显著性差异(P>0.05);护理后,观察组各项评分[总健康状况:对照组为(65.19±5.36)分,观察组为(70.39±5.54)分]均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药、生活、护理依从性显著高于对照组[观察组依从性平均评分为(8.83±1.79)分,明显高于对照组的(6.67±1.80)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论一体化连续性照护可为乳腺癌患者提供医院-社区-家庭的持续监护与支持,不仅可以提高患者的生活质量,还能让患者更好的配合治疗,从而保证和提高治疗效果。 展开更多

关键词 乳腺癌 一体化 连续性照护 护理效果 治疗依从性

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乳腺癌原发灶和复发及转移灶中ER、PR、HER-2、Ki67的变化及其临床意义 被引量：4

13

作者 朱磊 潘颖 +2 位作者 周毅 程枫 程雪 《中国现代医生》 2018年第13期14-17,共4页

目的探讨乳腺癌复发及转移灶与原发灶中ER、PR、HER-2、Ki67的表达差异及其临床意义。方法选取我院70例复发性乳腺癌患者,分别分析原发病灶及对应的复发转移灶肿瘤组织中的ER、PR、HER-2及Ki67免疫组化表达情况。结果乳腺癌局部复发和... 目的探讨乳腺癌复发及转移灶与原发灶中ER、PR、HER-2、Ki67的表达差异及其临床意义。方法选取我院70例复发性乳腺癌患者,分别分析原发病灶及对应的复发转移灶肿瘤组织中的ER、PR、HER-2及Ki67免疫组化表达情况。结果乳腺癌局部复发和远处转移组与肿瘤分级(P=0.000)、肿瘤TNM分期(P=0.002)有统计学意义(P<0.05);与患者的年龄(P=0.873)、是否绝经(P=0.540)、腋窝淋巴结的转移(P=0.556),差异无统计学意义。原发灶和复发转移灶前后表达变化的差异经χ~2检验(ER:χ~2=0.507,P=0.476;PR:χ~2=0.714,P=0.398;HER-2:χ~2=2.287,P=0.130;Ki67:χ~2=10.683,P=0.001),提示在原发灶和复发转移灶之间ER、PR、HER-2的表达总体分布基本相同,差异无统计学意义(P>0.05),Ki67的表达变化总体分布不同,差异有统计学意义(P<0.05);原发灶和复发转移灶ER、PR及Ki67表达一致性差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺癌原发和复发转移灶的分子标志物中ER、PR和Ki67的表达存在不一致性,HER-2的表达有较高的一致性。检查乳腺癌复发转移灶中各项分子指标的表达对选择个体化的治疗方案及评估预后有重要意义。 展开更多

关键词 乳腺癌 原发灶 复发 转移 ER PR HER-2 KI67

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优质护理在家族性乳腺癌中的应用效果及对负性情绪的影响 被引量：2

14

作者 吴园芬 徐民 《中国现代医生》 2017年第27期144-146,150,共4页

目的探讨优质护理在家族性乳腺癌中的应用效果及对负性情绪的影响。方法选取2014年3月~2016年12月期间在我院进行治疗的133例家族性乳腺癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组应用常规护理,观察组在对照组的基础上应用优质... 目的探讨优质护理在家族性乳腺癌中的应用效果及对负性情绪的影响。方法选取2014年3月~2016年12月期间在我院进行治疗的133例家族性乳腺癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组应用常规护理,观察组在对照组的基础上应用优质护理,比较两组的并发症、依从性和负性情绪。结果对照组的并发症发生率为54.55%,依从性评分为(26.24±7.28)分,SAS评分为(55.73±6.58)分,SDS评分为(56.62±7.15)分;观察组的并发症发生率为25.37%,依从性评分为(32.33±7.41)分,SAS评分为(37.29±6.77)分,SDS评分为(38.78±6.54)分,观察组的依从性较对照组高,并发症发生率、SAS评分和SDS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对家族性乳腺癌患者应用优质护理具有良好效果,能够减少并发症发生,提高患者的治疗依从性,缓解患者焦虑抑郁等负性情绪,值得广泛临床推广。 展开更多

关键词 优质护理 家族性乳腺癌 负性情绪 并发症 依从性

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肿瘤登记和随访护理对乳腺癌患者提高按时复诊率、降低复发率的影响 被引量：9

15

作者 阙巧艳 叶筱红 +1 位作者 陈述政 徐民 《中国现代医生》 2017年第4期149-152,共4页

目的 探讨肿瘤登记和随访护理对乳腺癌患者提高按时复诊率及降低复发率的影响。方法抽取2012年11月~2015年12月来我院就医的50例乳腺癌患者作为研究对象,对50例乳腺癌患者进行随机对照分组。对照组25例患者予以常规出院护理,实验组25... 目的 探讨肿瘤登记和随访护理对乳腺癌患者提高按时复诊率及降低复发率的影响。方法抽取2012年11月~2015年12月来我院就医的50例乳腺癌患者作为研究对象,对50例乳腺癌患者进行随机对照分组。对照组25例患者予以常规出院护理,实验组25例患者在对照组的基础上予以肿瘤登记和随访护理,比较两组乳腺癌患者的按时复诊率、复发率、焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分及生活质量评分。结果实验组25例患者的按时复诊率为96.00%,显著高于对照组(72.00%)(P<0.05);对照组25例患者的复发率为4.00%,高于实验组,但差异无统计学意义(P>0.05);实验组乳腺癌患者的SAS评分、SDS评分及生活质量评分显著优于对照组(P<0.05)。结论对乳腺癌患者采取肿瘤登记和随访护理有助于提高按时复诊率,改善患者的心理状况及生活质量,一定程度上降低其复发率。 展开更多

关键词 肿瘤登记 随访护理 乳腺癌 复诊率 复发率

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