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2016至2017年全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)报告 被引量:41
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作者 陈云波 嵇金如 +37 位作者 应超群 王培培 杨青 孔海深 刘永云 黄颖 戴媛媛 张立平 丁卉 郭良 张保华 朱丽莎 茆海丰 廖智香 李艳红 王璐 虎淑妍 杨正海 顾蓓青 董海新 杜飞 郑琳 全博 朱文成 王建中 马岚 徐荣 孙丽 李爱云 曹俊敏 梁金花 徐红云 梁坤鹏 乔登嫣 戚晓燕 夏修三 李兰娟 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2020年第1期42-54,共13页
目的通过研究血液感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2016年1月至2017年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(... 目的通过研究血液感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2016年1月至2017年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET 5.6进行统计分析。结果2016年1月至2017年12月共收集33家成员单位8154株病原菌,其中革兰阳性菌为2325株(28.5%),革兰阴性菌5829株(71.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌2831株(34.7%)、肺炎克雷伯菌1289株(15.8%)、金黄色葡萄球菌922株(11.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌605株(7.4%)、鲍曼不动杆菌372株(4.6%)、铜绿假单胞菌315株(3.9%)、屎肠球菌312株(3.8%)、链球菌属237株(2.9%)、阴沟肠杆菌220株(2.7%)和粪肠球菌205株(2.5%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为34.2%(315/922)和77.7%(470/605),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%(2/312),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为55.7%(1576/2831)、29.9%(386/1289)、38.5%(15/39);耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.2%(33/2831)、17.5%(226/1289)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为14.8%(55/372)和5.9%(22/372);铜绿假单胞菌对多黏菌素B和碳青霉烯类的耐药率分别为1.3%(4/315)和18.7%(59/315)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的检出率较国内同期其他监测低;耐碳青霉烯大肠埃希菌处于较低水平,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌呈上升趋势。 展开更多
关键词 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌 抗药性 细菌 血流感染 微生物敏感性试验 全国范围 耐药监测
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白藜芦醇激活Nrf2/ARE信号通路降低心肌缺血再灌注损伤大鼠炎症和氧化应激 被引量:43
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作者 黄新宇 刘永林 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第6期1516-1520,共5页
目的:探讨白藜芦醇对心肌缺血再灌注损伤大鼠炎症和氧化应激的影响及可能的作用机制。方法:30只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(MI/R组)、白藜芦醇预处理组(MI/R+Res组),采用结扎左冠状动脉前降支起始部制作大鼠心肌缺... 目的:探讨白藜芦醇对心肌缺血再灌注损伤大鼠炎症和氧化应激的影响及可能的作用机制。方法:30只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(MI/R组)、白藜芦醇预处理组(MI/R+Res组),采用结扎左冠状动脉前降支起始部制作大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,Sham组穿针后不结扎,MI/R组于缺血前15min以及再灌注前1 min舌下静脉注入10 mg/kg生理盐水,MI/R+Res组静脉注入等量白藜芦醇,对比三组心功能指标左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室射血分数(LVEF)、左室内压力变化最大上升和下降速率(±dp/dt max),心肌梗死面积,心肌损伤标志物肌酸激酶(CK)乳酸脱氢酶(LDH),冠状动脉炎症标志物髓过氧化酶(MPO),氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA),Western blot检测Nrf2/ARE信号通路蛋白Nrf2和HO-1蛋白表达。结果:与Sham组比较,MI/R组LVEDP、心肌梗死面积、CK、LDH、MPO、MDA显著升高,而LVEF、+dp/dt max、-dp/dt max、SOD、GSH-PX显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);MI/R+Res组LVEDP、心肌梗死面积、CK、LDH、MPO、MDA均显著低于MI/R组,LVEF、+dp/dt max、-dp/dt max、SOD、GSH-PX均显著高于MI/R组,差异有统计学意义(P<0.05);Western blot显示Sham组Nrf2和HO-1蛋白表达较少,MI/R组Nrf2和HO-1蛋白表达显著增加,与MI/R组比较,MI/R+Res组Nrf2和HO-1蛋白表达显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白藜芦醇可能通过激活Nrf2/ARE信号通路降低心肌缺血再灌注损伤大鼠炎症和氧化应激。 展开更多
关键词 白藜芦醇 Nrf2/ARE信号通路 心肌缺血再灌注损伤 炎症反应 氧化应激
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急性脑梗死患者血栓弹力图与常规凝血试验相关性分析 被引量:39
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作者 谢一唯 朱炳伟 《检验医学》 CAS 2012年第2期88-90,共3页
目的探讨血栓弹力图(TEG)各参数与常规凝血试验各指标间的相关性,评价2种方法在检测急性脑梗死患者凝血状况中的共性和差异性。方法选择107例急性脑梗死患者,所有患者住院期间均进行TEG检测,并同时与常规凝血试验做同步测定。结果显示... 目的探讨血栓弹力图(TEG)各参数与常规凝血试验各指标间的相关性,评价2种方法在检测急性脑梗死患者凝血状况中的共性和差异性。方法选择107例急性脑梗死患者,所有患者住院期间均进行TEG检测,并同时与常规凝血试验做同步测定。结果显示急性脑梗死患者的反应时间(R值)和凝血酶形成时间(K值)较对照组明显缩短,血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)检测指标偏低,且TEG检测的多项参数与常规凝血试验指标存在相关性。TEG参数中R值和K值与PT-国际标准化比率(PT-INR)呈正相关,与纤维蛋白原(FIB)水平呈负相关。α角和血栓最大弹力度(MA值)与PT-INR呈负相关,与FIB水平呈正相关。结论 TEG检测参数不仅能较全面地反映体内的凝血变化过程,而且与急性脑梗死患者的常规凝血试验指标间的水平存在相关性,与常规凝血试验同时检测,可起到互补作用。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血试验 脑梗死
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2020年全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)报告 被引量:34
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作者 陈云波 嵇金如 +57 位作者 应超群 刘志盈 杨青 孔海深 戴媛媛 王际亮 茆海丰 丁卉 刘永云 周义正 卢鸿 尹佑东 金炎 徐红云 张利侠 王璐 董海新 杨正海 陈凤訇 黄东红 廖国林 田鹏鹏 刘丹 耿燕 满思金 张保华 黄颖 郭良 曹俊敏 顾蓓青 李艳红 胡红霞 栾亮 虎淑妍 郑琳 李爱云 徐荣 梁坤鹏 李卓 刘东华 全博 刘强 沈继录 廖一群 陈海 柏青青 夏修三 王世富 梁金花 张立平 董银樵 戚晓燕 王建中 胡雪飞 颜小平 乔登嫣 孟灵 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2021年第6期413-426,共14页
目的监测血流感染病原菌分布及其耐药性,为耐药控制提供依据。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2020年1至12月所有按方案分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感... 目的监测血流感染病原菌分布及其耐药性,为耐药控制提供依据。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2020年1至12月所有按方案分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果共收集54家成员单位10043株病原菌,其中革兰阳性菌为2664株(26.5%),革兰阴性菌7379株(73.5%)。前10位病原菌为大肠埃希菌3878株(38.6%)、肺炎克雷伯菌1846株(18.4%)、金黄色葡萄球菌990株(9.9%)、凝固酶阴性葡萄球菌751株(7.5%)、铜绿假单胞菌393株(3.9%)、屎肠球菌327株(3.3%)、阴沟肠杆菌281株(2.8%)、粪肠球菌262株(2.6%)、鲍曼不动杆菌241株(2.4%)和其他克雷伯菌属177株(1.8%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为27.6%和74.4%,未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对利福平和复方磺胺甲噁唑的敏感率均在95%以上。未检测到耐万古霉素肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs+)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别为48.4%、23.6%和36.1%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为2.3%和16.1%;9.6%耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为60.0%,对多黏菌素B和替加环素耐药率低;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为23.2%。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,且呈缓慢上升趋势;大肠埃希菌为最常见的病原菌,ESBLs+大肠埃希菌逐年下降,而耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌仍呈高水平流行状态,耐碳青霉烯类大肠埃希菌处于较低水平流行;铜绿假单胞菌引起的血流感染所占比例呈增加态势。MRSA的流行率进一步下降,耐万古霉素肠球菌仍然处于低水平。 展开更多
关键词 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌 抗药性 细菌 血流感染 全国范围 耐药监测
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多囊卵巢综合征所致不孕患者性激素及代谢指标检测分析 被引量:23
5
作者 谈美华 章丽盈 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第2期302-304,共3页
目的探讨多囊卵巢综合征所致不孕患者性激素及代谢指标检测水平,分析总结其临床诊断价值。方法选取2015年1月-2018年12月该院接诊的72例多囊卵巢综合征所致不孕患者为研究组,60例非多囊卵巢综合征且月经周期正常不孕患者为对照组。检测... 目的探讨多囊卵巢综合征所致不孕患者性激素及代谢指标检测水平,分析总结其临床诊断价值。方法选取2015年1月-2018年12月该院接诊的72例多囊卵巢综合征所致不孕患者为研究组,60例非多囊卵巢综合征且月经周期正常不孕患者为对照组。检测观察两组性激素指标[血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳激素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)]及代谢指标[空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)],并对其进行对比分析。结果研究组患者LH、PRL、T、P指标水平明显高于对照组,研究组患者FSH、E2指标水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者FINS、FPG、HOMA-IR指标水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多囊卵巢综合征所致不孕患者性激素及代谢指标检测水平明显异常,了解其性激素及代谢指标检测水平,有利于早期诊断并及时治疗,临床诊断价值较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕 性激素 代谢指标 胰岛素
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妇科门诊生殖道感染调查分析 被引量:22
6
作者 窦晓青 叶骞 +1 位作者 许江燕 林少华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期1252-1254,共3页
目的了解妇科门诊生殖道感染状况及影响因素,为制定有效的预防和控制措施提供依据。方法收集2010年1月-2012年12月妇科门诊就诊主诉阴道分泌物异常的女性患者1 174例,采用统一的方法进行问卷调查、临床检查和实验室检查;应用单因素χ2... 目的了解妇科门诊生殖道感染状况及影响因素,为制定有效的预防和控制措施提供依据。方法收集2010年1月-2012年12月妇科门诊就诊主诉阴道分泌物异常的女性患者1 174例,采用统一的方法进行问卷调查、临床检查和实验室检查;应用单因素χ2检验和多因素条件logistic回归对生殖道感染的影响因素进行分析。结果 1 174例患者中生殖道感染397例,感染率为33.82%,其中慢性宫颈炎多见,感染率15.93%,其他主要有细菌性阴道炎7.07%,假丝酵母菌性阴道炎3.58%,滴虫性阴道炎2.21%,衣原体属感染1.45%等,经χ2检验,妇女生殖道感染与年龄、文化程度、职业、生育史、流产史、避孕方式、月收入等因素有相关性;多因素条件logistic回归分析妇女生殖道感染的危险因素主要有年龄(P=0.042,OR=2.316)、经济收入(P=0.017,OR=3.097)、文化程度(P=0.007,OR=2.687)、避孕方式(P=0.031,OR=2.735)和流产史(P=0.011,OR=2.716)。结论育龄妇女生殖道感染率较高,其发生与多种因素相关,应开展有针对性的健康教育和妇科普查,采取综合干预措施控制生殖道感染的发生。 展开更多
关键词 妇女 生殖道感染 影响因素
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浙江地区1088例妇科就诊患者hpv感染状况调查 被引量:15
7
作者 刘永林 张丽 +8 位作者 陈益民 蒋学禄 梁月琴 胡正军 陈婷婷 姚轶敏 邬晶晶 李晓芳 范剑 《中华临床感染病杂志》 CAS 2011年第2期-,共3页
高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papillomavirus,hr-hpv)感染已被流行病学和生物学证明是子宫颈癌及癌前病变发病的主要危险因素[1-2],但中国各地子宫颈癌中hpv感染及型别分布情况可能存在较大差异[3].本研究对1 088例浙江省妇女... 高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papillomavirus,hr-hpv)感染已被流行病学和生物学证明是子宫颈癌及癌前病变发病的主要危险因素[1-2],但中国各地子宫颈癌中hpv感染及型别分布情况可能存在较大差异[3].本研究对1 088例浙江省妇女hpv感染的流行病学进行调查,以期了解hpv感染现况,为宫颈癌的防治提供基础数据. 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒感染 流式荧光杂交 官颈癌
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浙江地区妇女人乳头瘤病毒感染型别及年龄分布现状 被引量:15
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作者 钱丽丽 张宇 +2 位作者 崔大伟 刘永林 陈瑜 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2016年第4期392-395,共4页
目的调查浙江地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)的感染现状及型别分布情况,为该地区HPV防治提供流行病学依据。方法采用流式荧光杂交法对浙江地区8 630例妇科门诊妇女的宫颈细胞标本进行27种HPV亚型的基因分型检测,不同年龄组HPV感染率比较... 目的调查浙江地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)的感染现状及型别分布情况,为该地区HPV防治提供流行病学依据。方法采用流式荧光杂交法对浙江地区8 630例妇科门诊妇女的宫颈细胞标本进行27种HPV亚型的基因分型检测,不同年龄组HPV感染率比较采用卡方检验。结果 8 630例受检者中,HPV感染2 125例,感染率为24.62%。27种HPV亚型中,感染率前3位为HPV-52、16、58。〉54岁和17~24岁年龄组HPV感染率最高,与其他年龄组比较差异有统计学意义。结论不同年龄段HPV感染率差异有统计学意义,〉54岁和17~24岁年龄组为感染的高危人群;不同年龄段的HPV优势感染型别具有一定的差异性。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 感染 年龄分布
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2018至2019年度全国血流感染细菌耐药监测报告 被引量:12
9
作者 陈云波 嵇金如 +55 位作者 应超群 王培培 刘志盈 杨青 孔海深 丁卉 刘永云 茆海丰 黄颖 杨正海 戴媛媛 廖国林 朱丽莎 张立平 李艳红 徐红云 曹俊敏 张保华 郭良 董海新 虎淑妍 满思金 王璐 廖智香 徐荣 刘丹 金炎 周义正 廖一群 陈凤訇 顾蓓青 王际亮 梁金花 郑琳 李爱云 沈继录 董银樵 张利侠 胡红霞 全博 朱文成 梁坤鹏 刘强 王世富 颜小平 康建邦 夏修三 马岚 孙丽 栾亮 王建中 李卓 乔登嫣 张琳 李兰娟 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2021年第1期32-45,共14页
目的通过研究血流感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2018年1月至2019年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所推荐的... 目的通过研究血流感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2018年1月至2019年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET5.6进行统计分析。结果2018年1月至2019年12月共收集50家成员单位14778株病原菌,其中革兰阳性菌为4117株(27.9%),革兰阴性菌10661株(72.1%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌5500株(37.2%)、肺炎克雷伯菌2519株(17.0%)、金黄色葡萄球菌1438株(9.7%)、凝固酶阴性葡萄球菌1285株(8.7%)、铜绿假单胞菌546株(3.7%)、屎肠球菌504株(3.4%)、鲍曼不动杆菌501株(3.4%)、阴沟肠杆菌424株(2.9%)、其他链球菌属414株(2.8%)和粪肠球菌344株(2.3%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为27.4%(394/1438)和70.4%(905/1285),未检测到对糖肽类耐药的葡萄球菌;金黄色葡萄球菌对阿米卡星、利福平和复方磺胺甲噁唑的敏感率均在95%以上。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.4%(2/504),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶非耐碳青霉烯类大肠埃希菌、碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为50.4%(2731/5415)、24.6%(493/2001)、35.2%(31/88);耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.5%(85/5500)、20.6%(518/2519);碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率为8.3%(27/325)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为2.8%(14/501)和3.4%(17/501);铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为18.9%(103/546)。结论我国血流感染病原体以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌,产超广谱β-内酰胺酶为主要耐药现象;MRSA的检出率显著降低;耐碳青霉烯大 展开更多
关键词 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌 抗药性 细菌 血流感染 全国范围 耐药监测
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危急值多途径报告系统的应用 被引量:15
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作者 陈平 陈益民 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期929-930,共2页
危急值(panicvalue)是表示危及生命的检验结果,也被称为“超生命警戒值”。危急值报告制度最早由Lundberg提出,已被世界各地采用。“危急值”制度的建立是《医疗事故处理条例》举证中的重要部分,也是临床实验室认可的重要条件之一... 危急值(panicvalue)是表示危及生命的检验结果,也被称为“超生命警戒值”。危急值报告制度最早由Lundberg提出,已被世界各地采用。“危急值”制度的建立是《医疗事故处理条例》举证中的重要部分,也是临床实验室认可的重要条件之一。实验室信息管理系统(1aboratoryinformationmanagementsystem,LIS)的应用,为发现并报告危急值提供了新的平台。我们利用检验、临床信息系统之间的数据与工作流程无缝联接,以检验信息系统为基础建立了一个多途径危急值报告系统,在临床使用中获得良好评价。 展开更多
关键词 实验室信息管理系统 危急值 短信平台
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全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)2021年度报告 被引量:7
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作者 陈云波 嵇金如 +53 位作者 刘志盈 应超群 杨青 孔海深 王际亮 丁卉 茆海丰 周义正 金炎 刘永云 耿燕 戴媛媛 卢鸿 张鹏 黄颖 黄东红 强鑫华 沈继录 徐红云 陈凤訇 廖国林 刘丹 董海新 宋江勤 王璐 曹俊敏 张利侠 李艳红 宋迪静 李卓 尹佑东 刘东华 郭良 刘强 张保华 徐荣 董银樵 虎淑妍 梁坤鹏 全博 郑琳 孟灵 栾亮 梁金花 刘卫平 胡雪飞 田鹏鹏 颜小平 李爱云 李健 夏修三 戚晓燕 乔登嫣 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2023年第1期33-47,共15页
目的通过血流感染病原菌谱及其耐药性的监测,为临床血流感染治疗和合理用药提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2021年1至12月所有分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法... 目的通过血流感染病原菌谱及其耐药性的监测,为临床血流感染治疗和合理用药提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2021年1至12月所有分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6进行分析统计。结果共收集51家成员单位11013株病原菌,其中革兰阳性菌为2782株(25.3%),革兰阴性菌8231株(74.7%)。前10位病原菌为大肠埃希菌4141株(37.6%)、肺炎克雷伯菌2076株(18.9%)、金黄色葡萄球菌1078株(9.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌697株(6.3%)、铜绿假单胞菌401株(3.6%)、屎肠球菌397株(3.6%)、鲍曼不动杆菌308株(2.8%)、粪肠球菌296株(2.7%)、阴沟肠杆菌276株(2.5%)和其他克雷伯菌属233株(2.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌流行率分别为25.3%和76.8%,未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗的敏感率>95.0%。未检测到耐万古霉素肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别为49.6%、25.5%和39.0%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为2.2%和15.8%;7.9%耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药。头孢比罗对超广谱β-内酰胺酶阴性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌具有较强的抗菌活性。耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨曲南/阿维巴坦敏感性较高。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为60.0%,对多黏菌素B和替加环素耐药率低,分别为5.5%和4.5%;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为18.9%。结论我国血流感染病原体以革兰阴性菌为主,且大肠埃希菌占1/3;MRSA的流行率呈进一步下降趋势,耐万古霉素肠球菌仍然处于较低水平;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌仍呈较高水平流行,但已有下降趋势,耐 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌 抗药性 细菌 血流感染 全国范围 耐药监测
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类风湿性关节炎患者外周血白细胞VCS参数变化与病情活动相关性的研究 被引量:14
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作者 俞颖 朱琳超 +1 位作者 徐淑贞 姚轶敏 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期50-52,共3页
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,易导致关节内部软骨和骨头的破坏、关节功能障碍、甚至残疾。淋巴细胞和单核细胞在类风湿性关节炎发生、发展过程中发挥重要作用,淋巴细... 类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,易导致关节内部软骨和骨头的破坏、关节功能障碍、甚至残疾。淋巴细胞和单核细胞在类风湿性关节炎发生、发展过程中发挥重要作用,淋巴细胞分泌抗环瓜氨酸肽、类风湿因子和α-肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor—alpha,TNF—α),单核细胞分泌白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、TNF-α等细胞因子,导致炎症反应和靶细胞破坏,在此过程中淋巴细胞和单核细胞大小、形态和内部特征会发生相应的变化。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎患者 外周血白细胞 病情活动 参数变化 全身性自身免疫性疾病 相关性 VCS Α-肿瘤坏死因子
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氟尿嘧啶外涂与干扰素注射联合液氮冷冻治疗多发性跖疣的疗效及对患者免疫功能的影响 被引量:12
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作者 吴苗 刘永林 蔡云雅 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第3期312-315,共4页
目的:探讨氟尿嘧啶外涂与干扰素注射联合液氮冷冻治疗多发性跖疣的疗效及对患者免疫功能的影响。方法:将78例多发性跖疣患者分为两组,每组39例。对照组采用液氮冷冻联合氟尿嘧啶外涂。观察组在对照组基础上,给予注射干扰素。观察两组皮... 目的:探讨氟尿嘧啶外涂与干扰素注射联合液氮冷冻治疗多发性跖疣的疗效及对患者免疫功能的影响。方法:将78例多发性跖疣患者分为两组,每组39例。对照组采用液氮冷冻联合氟尿嘧啶外涂。观察组在对照组基础上,给予注射干扰素。观察两组皮损变化情况。对比两组治疗前后T淋巴细胞水平变化。采用DLQL法评估患者生存质量变化。结果:观察组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.312,P<0.05);观察组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8显著升高(P<0.05);治疗后,观察组的CD3、CD4、CD4/CD8显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后皮损评分、DLQL评分显著降低(P<0.05);治疗后,观察组的皮损评分、DLQL评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟尿嘧啶外涂与干扰素注射联合液氮冷冻治疗多发性跖疣的疗效确切,能显著提高患者免疫功能。 展开更多
关键词 氟尿嘧啶 干扰素 液氮冷冻 多发性跖疣 免疫功能
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奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗大学生功能性消化不良的效果研究 被引量:11
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作者 张永明 曹海军 +1 位作者 王春风 尹洪萍 《浙江医学》 CAS 2018年第9期949-951,976,共4页
目的 观察奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗大学生患者功能性消化不良的效果。方法 回顾性选取功能性消化不良大学生患者100例,其中50例患者给予奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗,为观察组,另50例患者单用奥美拉唑治疗,为对照组。观察并比... 目的 观察奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗大学生患者功能性消化不良的效果。方法 回顾性选取功能性消化不良大学生患者100例,其中50例患者给予奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗,为观察组,另50例患者单用奥美拉唑治疗,为对照组。观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后胃促生长素和胃动素水平,不良反应发生率和复发率。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(88.0%vs 72.0%,P<0.05)。治疗后,观察组患者胃促生长素和胃动素水平均高于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者复发率低于对照组(6.2%vs 22.4%,P<0.05)。结论 奥美拉唑联合舒肝解郁胶囊治疗大学生功能性消化不良效果理想,可改善其临床症状,减少复发率,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 奥美拉唑 舒肝解郁胶囊 功能性消化不良 疗效
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2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阴性菌 被引量:2
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作者 刘志盈 陈云波 +57 位作者 嵇金如 应超群 杨青 孔海深 茆海丰 丁卉 田鹏鹏 宋江勤 刘永云 王际亮 金炎 戴媛媛 周义正 耿燕 陈凤訇 王璐 李岩岩 刘丹 张鹏 曹俊敏 李小燕 宋迪静 强鑫华 李艳红 张秋莹 廖国林 黄颖 张保华 郭良 李爱云 康海全 黄东红 满思金 李卓 尹佑东 梁坤鹏 董海新 刘东华 徐红云 董银樵 徐荣 郑琳 虎淑妍 李建 刘强 栾亮 沈继录 张利侠 全博 颜小平 戚晓燕 乔登嫣 刘卫平 夏修三 孟灵 梁金花 沈萍 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期42-57,共16页
目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所... 目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家医院革兰阴性菌9035株,其中肠杆菌目细菌7895株(87.4%),非发酵菌1140株(12.6%);排在前5位的病原菌为大肠埃希菌4510株(49.9%)、肺炎克雷伯菌2340株(25.9%)、铜绿假单胞菌534株(5.9%)、鲍曼不动杆菌复合体405株(4.5%)及阴沟肠杆菌327株(3.6%)。产超广谱β-内酰胺酶(EBSLs)大肠埃希菌、EBSLs(+)肺炎克雷伯菌和EBSLs(+)变形杆菌属检出率分别为47.1%(2095/4452)、21.0%(427/2033)和41.1%(58/141);耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率分别为1.3%(58/4510)和13.1%(307/2340);CREC和CRKP对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率分别为62.1%(36/58)和9.8%(30/307)。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)复合体的检出率为59.5%(241/405),鲍曼不动杆菌复合体对替加环素和多黏菌素B的耐药率均<5%。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的检出率为18.4%(98/534)。血流感染革兰阴性菌构成比及主要耐药菌在不同地区的检出率存在差异,其中CRKP和CRPA检出率差异有统计学意义(χ^(2)=20.489和20.252,P<0.001)。省级医院的CREC、CRKP、CRPA、CRAB、ESBLs(+)大肠埃希菌及ESBLs(+)肺炎克雷伯菌检出率均高于地市级医院(χ^(2)=11.953、81.183、10.404、5.915、12.415和6.459,P<0.01或<0.05);人均GDP≥92059元地区的CRPA检出率高于人均GDP<92059元地区(χ^(2)=6.240,P=0.012)。结论我国血流感染革兰阴性菌分离率呈上升趋势,其中大肠埃希菌占首位,肺炎克雷伯菌分离率上升明显;ESBLs(+)大肠埃希菌和ESBLs(+)肺炎克雷伯菌� 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 抗药性 血流感染 全国范围 耐药监测
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中药外用洗剂妇洗液的药效学研究 被引量:7
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作者 陈学奇 葛蓓芬 +3 位作者 沈炜 刘培 曹俊敏 陈喆 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期691-694,共4页
目的观察中药外用洗剂妇洗液的抗菌、抗肿胀和治疗阴道炎模型大鼠的作用。方法采用琼脂平板扩散法、二甲苯致小鼠耳廓肿胀法和化学刺激导致的大鼠宫颈炎模型,观察中药外用洗剂妇洗液的体外抗菌作用,以及对模型动物的肿胀、炎症的影响程... 目的观察中药外用洗剂妇洗液的抗菌、抗肿胀和治疗阴道炎模型大鼠的作用。方法采用琼脂平板扩散法、二甲苯致小鼠耳廓肿胀法和化学刺激导致的大鼠宫颈炎模型,观察中药外用洗剂妇洗液的体外抗菌作用,以及对模型动物的肿胀、炎症的影响程度。结果中药外用洗剂妇洗液在25mg/mL浓度下能完全抑制铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、化脓性链球菌和无乳链球菌;在50mg/mL浓度下能完全抑制金黄色葡萄球菌和白色念珠菌;对二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用;能有效的改善化学因素刺激所引起的大鼠阴道炎。结论中药外用洗剂妇洗液具有较好的抗菌、消炎和治疗阴道炎的作用。 展开更多
关键词 外用洗剂 妇洗液 药效学
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288例初诊恶性血液病患者血液分析仪散点图及报警信息分析 被引量:10
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作者 刘靓珏 骆丰 +1 位作者 孙明洪 钟智强 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期329-332,共4页
本研究旨在探讨Sysmex XE-2100全自动血液分析仪在筛查恶性血液病及初步判断恶性血液病类型中的作用。回顾本院近2年来保存的288例恶性血液病初诊患者血常规检测结果,对其散点图、报警信息、血涂片手工分类等进行分析。结果表明,288例... 本研究旨在探讨Sysmex XE-2100全自动血液分析仪在筛查恶性血液病及初步判断恶性血液病类型中的作用。回顾本院近2年来保存的288例恶性血液病初诊患者血常规检测结果,对其散点图、报警信息、血涂片手工分类等进行分析。结果表明,288例恶性血液病患者中76%出现散点图异常。散点图显示,白细胞未分类者有90%存在恶性血液疾病,其中慢性粒单核细胞白血病(CMML)和急性早幼粒细胞白血病(AML-M3)有一定的特征,其初诊时根据散点图判断的血液病类型与实际的符合率为100%,急性淋巴细胞白血病(ALL)与实际的符合率为67%,其它则特征不明显。警示有原始细胞的符合率为92.5%,警示有未成熟粒细胞的符合率为77.1%,警示有有核红细胞的符合率为33.3%,警示有异型淋巴细胞的符合率为31.3%。结论:异常散点图和报警信息对于发现恶性血液病患者有非常重要意义,且可据此判断部分血液病类型。报警信息在警示原始细胞和未成熟粒细胞方面可信度较高,在警示有核红细胞和异型淋巴细胞方面可信度较低。 展开更多
关键词 恶性血液病 血液分析仪 散点图 报警信息
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2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阳性菌
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作者 应超群 陈云波 +57 位作者 嵇金如 刘志盈 杨青 孔海深 茆海丰 丁卉 田鹏鹏 宋江勤 刘永云 王际亮 金炎 戴媛媛 周义正 耿燕 陈凤訇 王璐 李岩岩 刘丹 张鹏 曹俊敏 李小燕 宋迪静 强鑫华 李艳红 张秋莹 廖国林 黄颖 张保华 郭良 李爱云 康海全 黄东红 满思金 李卓 尹佑东 梁坤鹏 董海新 刘东华 徐红云 董银樵 徐荣 郑琳 虎淑妍 李建 刘强 栾亮 沈继录 张利侠 全博 颜小平 戚晓燕 乔登嫣 刘卫平 夏修三 孟灵 梁金花 沈萍 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期99-112,共14页
目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室... 目的通过监测全国血流感染革兰阳性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床革兰阳性菌血流感染提供更为合理的防控方案。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2022年1至12月所有分离自血培养的革兰阳性菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家成员单位3163株革兰阳性菌,分离菌株数排在前5位的病原菌为金黄色葡萄球菌1147株(36.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌928株(29.3%)、屎肠球菌369株(11.7%)、粪肠球菌296株(9.4%)和α-溶血链球菌192株(6.1%)。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci,MRCNS)流行率分别为26.4%(303/1147)和66.7%(619/928),未检测到对糖肽类和达托霉素耐药的葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗、利福平、复方磺胺甲噁唑、利奈唑胺、米诺环素及替加环素的敏感率均>95.0%。屎肠球菌分离率高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素及替考拉宁的耐药率均为0.5%(2/369),未检测到耐万古霉素粪肠球菌。我国南部地区的MRSA检出率低于其他地区(χ^(2)=14.578,P=0.002),而北部地区的MRCNS检出率高于其他地区(χ^(2)=15.195,P=0.002)。省级医院的MRSA和MRCNS检出率均高于地市级医院(χ^(2)=13.519和12.136,P<0.001)。人均GDP≥92059元地区的MRSA和MRCNS检出率均高于人均GDP<92059元地区(χ^(2)=9.969和7.606,P=0.002和0.006)。结论我国引起血流感染的革兰阳性菌中,以葡萄球菌属为主,MRSA整体流行率呈进一步下降趋势;屎肠球菌检出率超过粪肠球菌,耐万古霉素肠球菌仍然处于较低水平;我国不同地域的革兰阳性菌构成比和耐药谱略有不同,MRSA和MRCNS在省级医院和人均GDP≥92059元地区更为突出。 展开更多
关键词 革兰阳性菌 细菌耐药 血流感染 耐药监测 全国地区
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益心舒胶囊对非瓣膜性心房颤动患者症候疗效和血清黏附分子表达的影响 被引量:7
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作者 蒋超鹏 刘强 +3 位作者 沈金龙 徐智 袁兴旺 陈申杰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第12期1262-1265,共4页
目的观察益心舒胶囊联合常规治疗气阴两虚(或兼)血瘀型非瓣膜性心房颤动(房颤)患者的临床疗效,以及对E选择素、细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响。方法将98例符合要求的房颤患者随机分为对照组48例和实验组(加用益心舒胶囊2个月)50例... 目的观察益心舒胶囊联合常规治疗气阴两虚(或兼)血瘀型非瓣膜性心房颤动(房颤)患者的临床疗效,以及对E选择素、细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响。方法将98例符合要求的房颤患者随机分为对照组48例和实验组(加用益心舒胶囊2个月)50例,对照组阵发性房颤8例,持续性房颤9例,长程持续性房颤16例,永久性房颤15例;实验组分别为9例、9例、15例和17例。观察2组临床症状的改善率,检测B型钠尿肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、E选择素、ICAM-1和ICAM-1 mRNA表达水平。结果实验组治疗后房颤各类型患者BNP、hs-CRP、E选择素[阵发性(42.39±17.86)μg/L vs(70.41±14.72)μg/L,持续性(42.61±20.81)μg/L vs73.11±9.24)μg/L,长程持续性(46.09±11.90)μg/L vs 64.52±11.90)μg/L,永久性(69.26±9.43)μg/L vs(78.67±8.63)μg/L]、ICAM-1[阵发性(166.05±69.33)μg/L vs(249.14±103.13)μg/L,持续性(129.03±46.07)μg/L vs(250.14±115.50)μg/L,长程持续性(167.07±61.18)μg/L vs(278.59±57.68)μg/L,永久性(147.92±72.94)μg/L vs(285.00±117.43)μg/L]及ICAM-1mRNA水平均明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01)。治疗后实验组长程持续性及永久性房颤的临床症状改善率高于对照组(93.33%vs 68.75%,88.23%vs 60.00%,P<0.05),实验组房颤各类型BNP、hs-CRP、E选择素、ICAM-1及ICAM-1mRNA的表达水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论益心舒胶囊联合常规治疗气阴两虚(或兼)血瘀型非瓣膜性房颤的临床疗效优于常规治疗方案。 展开更多
关键词 心房颤动 E选择素 胞间黏附分子1 C反应蛋白质
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浙江省中医医疗技术相关感染预防与控制标准操作规程适用性评价 被引量:7
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作者 干铁儿 刘建芳 +4 位作者 姚冬莉 曹俊敏 余旭霞 朱越献 程向东 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1867-1872,共6页
目的 对《浙江省中医医疗技术相关感染预防与控制标准操作规程(Standard Operation Procedures, SOP)》的适用性进行评价。方法 利用'问卷星'在浙江省11个地区的培训现场进行适用性电子问卷调查,调查采用自愿参与的方式。结果 ... 目的 对《浙江省中医医疗技术相关感染预防与控制标准操作规程(Standard Operation Procedures, SOP)》的适用性进行评价。方法 利用'问卷星'在浙江省11个地区的培训现场进行适用性电子问卷调查,调查采用自愿参与的方式。结果 共有675人参与调查,72.30%的人认为该SOP的质量很好,53.04%的人认为该SOP完全适用于临床,44.59%的人认为基本适用。与民营医院相比,公立医院认为SOP的适用性更好(P=0.012)。与中医医院相比,综合医院认为该SOP更适用(P<0.001)。SOP在三级医院中的适用性高于二级及以下医院(P=0.037)。91.70%的人认为SOP的实施会进一步规范中医操作。结论 本SOP的质量和水平具有较高认可度。综合能力越强、等级越高的医院越认为SOP的适用性越好。SOP的适用性评价可以给SOP的进一步优化提供参考依据。 展开更多
关键词 中医医疗技术 感染 标准操作规程 适用性评价
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