鼻内镜-显微镜联合经鼻蝶径路垂体腺瘤切除术 被引量：2

1

作者 张立涛 姚寿国 +1 位作者 唐世雄 蔺志清 《中国实用神经疾病杂志》 2008年第7期110-111,共2页

目的探讨经鼻蝶径路切除垂体腺瘤手术方式。方法应用鼻内镜-显微镜联合经鼻蝶径路切除垂体腺瘤26例。结果所有手术均顺利完成，随访6～24个月，24例临床症状减轻或消失，复发2例，效果较满意。结论鼻内镜-显微镜联合经鼻蝶径路垂体腺瘤... 目的探讨经鼻蝶径路切除垂体腺瘤手术方式。方法应用鼻内镜-显微镜联合经鼻蝶径路切除垂体腺瘤26例。结果所有手术均顺利完成，随访6～24个月，24例临床症状减轻或消失，复发2例，效果较满意。结论鼻内镜-显微镜联合经鼻蝶径路垂体腺瘤切除术视野清晰、操作微创、效果满意，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 鼻内镜 鼻蝶径路 垂体腺瘤

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脑损伤后综合征患者SPECT局部脑血流灌注显像 被引量：1

2

作者 褚玉 王乾君 +3 位作者 伊海红 胡勤乐 郭浩瀚 冯楠 《中国实用神经疾病杂志》 2006年第2期82-83,共2页

目的探讨SPECT脑血流显像在脑损伤后综合征的临床价值。方法对78例脑损伤后综合征的患者行99Tcm-双半胱乙酯(ECD)SPECT脑血流灌注断层显像并和临床症状、体征及CT扫描检查进行对比分析。结果78例患者中57例(73.1%)脑SPECT显像阳性,其中... 目的探讨SPECT脑血流显像在脑损伤后综合征的临床价值。方法对78例脑损伤后综合征的患者行99Tcm-双半胱乙酯(ECD)SPECT脑血流灌注断层显像并和临床症状、体征及CT扫描检查进行对比分析。结果78例患者中57例(73.1%)脑SPECT显像阳性,其中弥漫性血流灌注减低8例,局部血流灌注减低41例。结论SPECT局部脑血流显像在脑损伤后综合征的诊断中具有重要临床意义。 展开更多

关键词 脑损伤后综合征 局部脑血流 SPECT CT

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核素脑灌注显像在癫癎诊断及定位中的应用价值

3

作者 楮玉 王乾君 +2 位作者 伊海红 洪文轲 胡勤乐 《实用神经疾病杂志》 2005年第5期31-32,共2页

目的探讨SPECT核素脑灌注显像在癫诊断及定位中的特点。方法对48例癫患者行发作期及发作间期SPECT检查2次,对结果进行分析,并与EEG、CT/MRI进行对比。结果发作间期SPECT显像结果:48例中发现异常34例;发作期SPECT检查结果:48例中35... 目的探讨SPECT核素脑灌注显像在癫诊断及定位中的特点。方法对48例癫患者行发作期及发作间期SPECT检查2次,对结果进行分析,并与EEG、CT/MRI进行对比。结果发作间期SPECT显像结果:48例中发现异常34例;发作期SPECT检查结果:48例中35例可见明显高灌注,6例基本正常,7例呈局部低灌注。48例患者均行EEG检查,异常32例;36例行CT/MRI检查,异常14例。结论SPECT脑灌注显像能显示脑血流及功能情况,对于癫的诊断及定位具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 核素脑灌注显像 癫癎 脑血流 脑功能 CT检查 MRI检查

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高血压性脑出血81例治疗体会

4

作者 胡勤乐 徐启武 《河南实用神经疾病杂志》 2004年第4期70-71,共2页

目的 探讨高血压性脑出血的外科治疗。方法 对81例高血压性脑出血患者进行手术治疗并分析其疗效。结果 81例患者行手术治疗后死亡33例。随访2～24个月:植物生存2例,痊愈11例,余35例均有不同程度的神经系统后遗症。结论 对高血压性脑出... 目的 探讨高血压性脑出血的外科治疗。方法 对81例高血压性脑出血患者进行手术治疗并分析其疗效。结果 81例患者行手术治疗后死亡33例。随访2～24个月:植物生存2例,痊愈11例,余35例均有不同程度的神经系统后遗症。结论 对高血压性脑出血按出血部位和出血量的不同,采用及时、适当的手术方法,以提高治疗效果。 展开更多

关键词 高血压性脑出血 治疗 外科手术 神经系统后遗症

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内镜下经蝶入路垂体腺瘤显微切除术

5

作者 傅波 姜智南 《河南实用神经疾病杂志》 2004年第2期17-18,共2页

目的　采用内镜下经蝶入路垂体腺瘤显微切除术治疗垂体腺瘤并就相关问题进行探讨。方法　用直径 4mm的 0°、3 0°硬性鼻内镜及配套摄像系统 ,经蝶手术器械配合手术显微镜切除垂体腺瘤 12例。结果　本组病例全切肿瘤 9例 ,次全... 目的　采用内镜下经蝶入路垂体腺瘤显微切除术治疗垂体腺瘤并就相关问题进行探讨。方法　用直径 4mm的 0°、3 0°硬性鼻内镜及配套摄像系统 ,经蝶手术器械配合手术显微镜切除垂体腺瘤 12例。结果　本组病例全切肿瘤 9例 ,次全切肿瘤3例。术后一过性视力减退和嗅觉丧失各 1例 ,术后 7例内分泌指标恢复正常或接近正常 ;术后无其他任何并发症。结论　内镜下经蝶入路垂体腺瘤显微切除术具有视野大、创伤小、切除肿瘤多等优点 。 展开更多

关键词 内镜 垂体腺瘤 显微外科 手术治疗 切除术 经蝶入路

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原发性颅内恶性淋巴瘤误诊分析

6

作者 胡勤乐 蔺志清 +4 位作者 张作洪 孙杰 费冰 郭浩瀚 冯楠 《实用神经疾病杂志》 2004年第5期98-99,共2页

原发性颅内恶性淋巴瘤临床上少见,无特异性神经系统表现,常有误诊发生.本文总结本科1994-2003年10年间收治的5例颅内恶性淋巴瘤的诊治的情况作回顾性分析.

关键词 原发性颅内恶性淋巴瘤 误诊原因 影像学检查 PCNSL 临床表现 放疗 化疗 手术治疗

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前列地尔注射液对急性脑梗死患者血清CRP、IL-6和TNF-α及预后的影响 被引量：26

7

作者 翁逸菲 高翔 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第9期62-64,共3页

目的探讨前列地尔注射液对急性脑梗死患者血清CRP、IL-6和TNF-α及预后的影响。方法选择浙江省宁波市鄞州人民医院2014年2月-2016年2月收治的急性脑梗死患者80例,按随机法均分为2组,对照组40例,采用急性脑梗死常规治疗,观察组40例,在对... 目的探讨前列地尔注射液对急性脑梗死患者血清CRP、IL-6和TNF-α及预后的影响。方法选择浙江省宁波市鄞州人民医院2014年2月-2016年2月收治的急性脑梗死患者80例,按随机法均分为2组,对照组40例,采用急性脑梗死常规治疗,观察组40例,在对照组基础上加用前列地尔注射液治疗。观察并比较治疗前后2组患者的血清CRP、IL-6和TNF-α水平情况,NIHSS和Barthel指数评分及治疗疗效。结果与治疗前相比,对照组治疗后血清CRP、IL-6和TNF-α水平无显著变化,观察组血清CRP、IL-6和TNF-α水平显著降低（P〈0.05）,且显著低于对照组（P〈0.05）;与治疗前相比,2组患者治疗后NIHSS评分降低（P〈0.05）,Barthel指数评分升高（P〈0.05）,观察组NIHSS评分显著低于对照组（P〈0.05）,Barthel指数评分显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后,观察组总有效率95%显著高于对照组72.5%（P〈0.05）。结论前列地尔注射液治疗急性脑梗死,能有效降低患者的血清CRP、IL-6和TNF-α水平,减轻脑损伤,提高疗效,改善预后。 展开更多

关键词 前列地尔 急性脑梗死 血清CRP IL-6 TNF-Α

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智能化管理系统在介入手术室高值耗材管理中的建设与应用 被引量：19

8

作者 居洁勤 顾建芬 +4 位作者 李丽娟 顾秋燕 吴斌 金琴琴 周圣军 《中华现代护理杂志》 2021年第28期3891-3895,共5页

目的建设智能化管理系统,并探讨其在介入手术室高值耗材管理中的应用情况。方法浙江省宁波市第一医院介入中心于2019年10月将供应链服务(SPD)结合智能化管理系统应用于高值耗材管理。选择2018年10月—2019年9月使用传统信息化管理模式... 目的建设智能化管理系统,并探讨其在介入手术室高值耗材管理中的应用情况。方法浙江省宁波市第一医院介入中心于2019年10月将供应链服务(SPD)结合智能化管理系统应用于高值耗材管理。选择2018年10月—2019年9月使用传统信息化管理模式下的高值耗材资料作为对照组,选择2019年10月—2020年9月采用SPD结合智能化管理体系的高值耗材资料作为观察组。比较不同管理模式下的高值耗材系统与库存符合率、日均检查时间、日均请领耗时、耗材供应及时率、未使用耗材归位率、护士满意度。结果观察组和对照组的高值耗材系统内库存与实际库存符合率分别为98.26%(226/230)、85.22%(196/230);观察组的日均检查时间[(67.44±1.42)min]少于对照组[(108.00±2.51)min],日均请领耗时[(53.41±5.24)min]少于对照组[(118.22±4.68)min];观察组和对照组的耗材供应不及时和未使用耗材未归原位总发生率分别为3.46%(138/3986)和20.86%(881/4224);观察组和对照组的护士满意度分别为93.75%(135/144)、63.89%(92/144);两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论智能化耗材管理系统的建设与应用可有效提高介入手术室高值耗材管理的规范化、精细化水平,降低科室运行成本。 展开更多

关键词 护理管理研究 介入手术室 智能化管理 高值耗材 供应链服务

原文传递

临床护理路径在创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流患者中的应用 被引量：17

9

作者 刘静 吴海滨 +2 位作者 赵冬青 周圣军 蔺志清 《中国医药导报》 CAS 2015年第19期151-154,共4页

目的探讨在创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流患者中实施临床护理路径的可行性及效果。方法选择2010年10月~2014年10月创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流的患者120例,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组采用临床护理路径方... 目的探讨在创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流患者中实施临床护理路径的可行性及效果。方法选择2010年10月~2014年10月创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流的患者120例,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组采用临床护理路径方法,对照组采用传统护理方法。比较两组患者并发症发生情况、健康教育有效率及护理满意度。结果观察组并发症发生率为8.3%,对照组并发症发生率为28.3%,两组比较差异有统计学意义(x^2=8.015,P<0.05);观察组健康教育有效率为91.7%,对照组健康教育有效率为68.3%,两组比较差异有统计学意义(x^2=10.208,P<0.05);观察组护理满意率为93.3%,对照组护理满意率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(x^2=7.566,P<0.05)。结论临床护理路径有助于减少创伤性蛛网膜下腔出血腰大池持续引流患者的并发症发生率,增强患者对健康知识掌握情况及提高患者对护理的满意度。 展开更多

关键词 临床护理路径 创伤性蛛网膜下腔出血 腰大池持续引流

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结构-过程-结果三维质量评价模式在数字减影血管造影术患者日间手术管理中的应用 被引量：13

10

作者 邬静密 张丽艳 +1 位作者 张萍 谢浩芬 《中华现代护理杂志》 2021年第21期2858-2862,共5页

目的:探讨Donabedian的结构-过程-结果三维质量评价模式在数字减影血管造影术(DSA)患者日间手术质量管理模式中的应用效果。方法:选择2019年10月—2020年10月在浙江省宁波市第一医院行DSA日间手术的患者为研究对象,将2019年10月—2020年... 目的:探讨Donabedian的结构-过程-结果三维质量评价模式在数字减影血管造影术(DSA)患者日间手术质量管理模式中的应用效果。方法:选择2019年10月—2020年10月在浙江省宁波市第一医院行DSA日间手术的患者为研究对象,将2019年10月—2020年4月收治的61例患者作为对照组,将2020年5—10月收治的65例患者作为观察组。对照组采取常规日间手术管理模式,观察组采取以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架的日间手术管理模式。比较两组患者的并发症发生率、复查≥2次的比例和患者满意度。结果:两组患者的穿刺部位并发症、非穿刺部位并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的复查≥2次比例为21.54%(14/65),高于对照组的8.20%(5/61),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度为(99.04±2.10)分,高于对照组的(96.93±2.95)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Donabedian三维质量评价模式构建的DSA患者日间手术管理模式能提高患者的复查依从性和满意度。 展开更多

关键词 脑血管造影术 日间手术 结构-过程-结果三维质量评价 依从性 满意度

原文传递

不同剂量丁苯酞对急性脑梗死患者的疗效评价 被引量：8

11

作者 翁逸菲 高翔 《中国慢性病预防与控制》 CAS 北大核心 2018年第1期71-73,共3页

目的研究不同剂量丁苯酞对急性脑梗死患者神经功能损伤、生活质量及不良反应的影响,为临床治疗急性脑梗死提供依据。方法选择2014年1月至2017年6月接受治疗的100例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为常规剂量组和大剂量组,每组50例。大... 目的研究不同剂量丁苯酞对急性脑梗死患者神经功能损伤、生活质量及不良反应的影响,为临床治疗急性脑梗死提供依据。方法选择2014年1月至2017年6月接受治疗的100例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为常规剂量组和大剂量组,每组50例。大剂量组患者给予大剂量丁苯酞氯化钠注射,1次/d,200 ml/次,连续滴注12~14 d。常规剂量组给予常规剂量注射,1次/d,100 ml/次,连续滴注12~14 d。比较两组患者临床有效率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力指数(Barthel指数)、白细胞介素-6(IL-6)水平、C反应蛋白(CRP)水平及不良反应。用SPSS21.0进行独立样本t检验、配对t检验和χ~2检验。结果治疗后,大剂量组和常规剂量组的总有效率分别为92.00%(46/50)和70.00%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,大剂量组和常规剂量组的NIHSS评分得分分别为(7.06±1.17)和(9.78±1.36)分,差异有统计学意义(P<0.05);大剂量组和常规剂量组Barthel指数得分分别为(82.78±9.97)和(64.60±8.58)分;大剂量组和常规剂量组IL-6水平分别为(13.35±3.46)和(17.53±2.77)ng/L,CRP水平分别为(7.10±2.05)和(10.35±3.39)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。大剂量组和常规剂量组不良反应发生率分别为10.00%(5/50)和8.00%(4/50),差异有统计学意义(P>0.05)。结论大剂量丁苯酞治疗急性脑梗死能够有效改善患者神经功能损伤和生活质量,近期疗效显著优于常规组,且具有较好的安全性。 展开更多

关键词 丁苯酞 脑梗死 神经功能损伤 生活质量 不良反应

原文传递

C-反应蛋白检测与高血压脑出血患者预后的相关性分析 被引量：8

12

作者 郭杰 蔺志清 +1 位作者 张作洪 孙杰 《浙江临床医学》 2009年第3期300-301,共2页

高血压脑出血（HICH）是脑血管疾病中致死率和致残率均较高的一种疾患。患者脑出血后病情演变迅速，影响预后的因素很多，往往难以在早期判断其转归。C反应蛋白（CRP）是急性炎症时相反应蛋白，是机体非特异性炎症反应的敏感标志物之一... 高血压脑出血（HICH）是脑血管疾病中致死率和致残率均较高的一种疾患。患者脑出血后病情演变迅速，影响预后的因素很多，往往难以在早期判断其转归。C反应蛋白（CRP）是急性炎症时相反应蛋白，是机体非特异性炎症反应的敏感标志物之一。近年来，随着检测技术的进步，采用超敏感方法检测较低浓度的血清CRP，它在冠心病、 展开更多

关键词 高血压脑出血患者 时相反应蛋白 蛋白检测 预后 脑血管疾病 C反应蛋白 敏感标志物 血清CRP

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脑型血吸虫病的诊断和治疗 被引量：3

13

作者 吴明灿 张作洪 刘建雄 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 CAS 2006年第1期307-309,共3页

关键词 脑型血吸虫病 诊断 治疗

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自发性硬脊膜外血肿3例报告 被引量：3

14

作者 张作洪 胡勤乐 +3 位作者 刘建雄 蔺志清 孙杰 费冰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第10期639-640,共2页

关键词 硬脊膜外血肿 自发性 诊断 治疗 临床 文献

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全脑3D-MRI在神经导航术中的应用

15

作者 朱勇猛 吴安乐 +1 位作者 冯楠 聂晟 《医学影像学杂志》 2012年第2期153-155,共3页

目的:探讨全脑3D-MRI在神经导航手术中的应用价值。方法:回顾分析30例脑肿瘤患者,根据不同的类型选择相应的MRI序列进行全脑3D-T2WI或3D-T1WI扫描,定位线上缘超出头顶,下缘包括鼻尖,然后图像在导航系统工作站进行三维重建,建立起脑部立... 目的:探讨全脑3D-MRI在神经导航手术中的应用价值。方法:回顾分析30例脑肿瘤患者,根据不同的类型选择相应的MRI序列进行全脑3D-T2WI或3D-T1WI扫描,定位线上缘超出头顶,下缘包括鼻尖,然后图像在导航系统工作站进行三维重建,建立起脑部立体图像,导航定位并指导手术操作。结果:本组30例患者图像均采集成功,MRI原始图像与导航系统计算机融合后,三维立体重建效果满意,所有病例病灶均达到术前计划的实施全切(16例)或部分切除(14例),术后临床症状均有不同程度的改善,与以往类似患者的手术时间相比,呈缩短趋势。结论:全脑3D-MRI为神经外科术中导航提供了原始的影像资料,对于手术精确定位及路径选择具有重要的意义。 展开更多

关键词 脑肿瘤 磁共振成像 神经导航

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口咽管在神经外科的应用及护理

16

作者 王卫红 《实用神经疾病杂志》 2005年第3期111-111,共1页

关键词 口咽管 神经外科 护理

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超早期“锁孔”开颅治疗高血压性脑出血的护理体会

17

作者 王卫红 蔺志清 《实用神经疾病杂志》 2005年第1期23-23,共1页

关键词 开颅 治疗 护理体会 超早期 高血压性脑出血 颅血肿 患者 CT诊断 效果 清除

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SPECT在癫痫诊断中的应用 被引量：1

18

作者 胡勤乐 褚玉 刘小弟 《立体定向和功能性神经外科杂志》 1999年第4期42-42,共1页

关键词 SPECT 癫痫 诊断

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重型颅脑外伤后消化道出血32例分析

19

作者 孙杰 姜智南 陈厚杰 《医学文选》 2001年第1期23-23,共1页

关键词 颅脑外伤 消化道出血 治疗 诊断

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纵裂表皮样囊肿误诊为胶质瘤一例

20

作者 张作洪 郭浩瀚 花玮 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期318-318,共1页

　　患者男,23岁.因间断性左侧肢体抽动1年余,频繁发作1d于2005年7月入院.查体：左上肢肌张力增高,四肢肌力Ⅴ级,左侧肢体腱反射活跃,病理反射未引出.CT示：右侧额顶叶纵裂内混杂密度肿物,其间可见明显的钙化影,大小约4.2cm×2.9cm.... 　　患者男,23岁.因间断性左侧肢体抽动1年余,频繁发作1d于2005年7月入院.查体：左上肢肌张力增高,四肢肌力Ⅴ级,左侧肢体腱反射活跃,病理反射未引出.CT示：右侧额顶叶纵裂内混杂密度肿物,其间可见明显的钙化影,大小约4.2cm×2.9cm.MRI示：右侧额顶叶内侧皮层及胼胝体压部囊性占位,T1WI为以低信号为主的混杂信号,T2WI为以高信号为主的混杂信号,形态不规则,边界清,大小约4.3cm×2.6cm,增强后病灶呈不规则强化.术前诊断：右侧额顶叶及胼胝体占位性病变：胶质瘤.在全麻下行右侧额顶开颅肿瘤切除术,见肿瘤位于纵裂内,大小约3.0cm×3.0cm ×4.0cm,并向后侵犯中央前回,向下侵犯胼胝体,且侵犯到对侧脑组织,肿瘤有完整的包膜,包膜呈蜡黄色,质韧,供血一般,打开包膜,见乳白色蜡状无血供的内容物,分块切除肿瘤内容物,剥离肿瘤包膜,分块大部分切除肿瘤包膜.术后行脱水、激素、止血、抗癫痫（卡马西平）及对症、支持等治疗.术后恢复顺利.病理报告：表皮样囊肿. 展开更多

关键词 表皮样囊肿 胶质瘤 纵裂 开颅肿瘤切除术 误诊为 肿瘤包膜 混杂密度 术后恢复 肌张力增高 腱反射活跃

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