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877例髋部骨折患者发病情况及其流行病学特征分析 被引量:58
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作者 杨洋 林向进 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期446-448,共3页
目的 分析髋部骨折患者发病情况及其流行病学分布特征.方法 调查杭州市2012年1-12月所有省市级医院收治的髋部骨折患者临床资料,统计分析髋部骨折患者的性别、年龄、骨折部位和骨折诱因等相关数据.结果 共纳入研究髋部骨折患者877例,其... 目的 分析髋部骨折患者发病情况及其流行病学分布特征.方法 调查杭州市2012年1-12月所有省市级医院收治的髋部骨折患者临床资料,统计分析髋部骨折患者的性别、年龄、骨折部位和骨折诱因等相关数据.结果 共纳入研究髋部骨折患者877例,其中男性516例(58.84%),女性361例(41.16%);年龄(62.1±11.2)岁;髋部骨折患病率为10.0/10万,男性为11.2/10万,女性为8.8/10万,男性患病率明显高于女性,差异有统计学意义(f=4.281,P=0.033).髋部骨折患者数量居前3位的年龄段分别为71~ 82岁(344例,39.22%)、61~70岁(196例,22.35%)和51 ~ 60岁(185例,占21.09%).患者中股骨颈骨折显著多于股骨粗隆间骨折,差异有统计学意义(x2=21.423,P<0.001);男性发病构成比高于女性,差异有统计学意义(分别为x2=12.816,P<0.001;f=13.773,P<0.001).造成髋部骨折前3位的因素分别为跌倒、坠落和车祸,其构成比分别为64.88%、20.07%和10.49%.结论 年龄是发生髋部骨折的重要因素.老年人群髋部骨折以股骨颈骨折为主,多以跌倒引发. 展开更多
关键词 髋部骨折 患病率 流行病学
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人工全膝关节置换术后切口感染的危险因素分析及对策 被引量:22
2
作者 庄颜峰 魏梅洋 +1 位作者 李杰 张迪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期3390-3391,共2页
目的探讨人工全膝关节置换术后发生切口感染的危险因素,并总结预防对策,为其预防提供理论指导。方法回顾性调查2009年10月-2010年10月在医院行人工全膝关节置换术的230例患者临床资料,包括患者年龄、性别、病史、住院时间、基础疾病、... 目的探讨人工全膝关节置换术后发生切口感染的危险因素,并总结预防对策,为其预防提供理论指导。方法回顾性调查2009年10月-2010年10月在医院行人工全膝关节置换术的230例患者临床资料,包括患者年龄、性别、病史、住院时间、基础疾病、手术类型等与患者手术切口感染可能相关的因素,对调查结果进行统计分析。结果 230例行人工全膝关节置换术的患者中,发生切口感染的患者9例,感染率3.9%;患者基础疾病、年龄、异体输血、备皮时间以及住院时间为人工全膝关节置换术后发生切口感染的危险因素(P<0.05)。结论人工全膝关节置换术后发生切口感染的危险因素较多,包括基础疾病、年龄等,针对相关危险因素,应做好防护措施,谨防感染的发生。 展开更多
关键词 人工全膝关节置换 切口感染 危险因素 预防对策
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创伤性胫骨平台骨折术后切口感染患者的病原菌分布与危险因素分析 被引量:21
3
作者 曾杉 贺振年 +2 位作者 戴波 徐远林 徐三中 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期3729-3732,共4页
目的分析创伤性胫骨平台骨折术后切口感染的病原菌分布与危险因素,为今后相关类型骨折的临床治疗提供参考基础。方法选择2012年8月-2016年8月医院收治的创伤性胫骨平台骨折且行手术治疗患者150例,术后切口感染者12例;对于切口感染患者... 目的分析创伤性胫骨平台骨折术后切口感染的病原菌分布与危险因素,为今后相关类型骨折的临床治疗提供参考基础。方法选择2012年8月-2016年8月医院收治的创伤性胫骨平台骨折且行手术治疗患者150例,术后切口感染者12例;对于切口感染患者分泌液行细菌培养及药敏实验,并研究分析术后切口感染的相关危险因素,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 12例感染患者共培养出25株病原菌,以革兰阳性菌为主,共16株占64.00%;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率为0,革兰阴性菌对亚胺培南的耐药率为0;多因素logistic分析显示,开放性骨折、Schatzker中的Ⅳ~Ⅵ型骨折伴有骨筋膜室综合症,急诊行手术治疗均是创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素(P<0.05)。结论分析创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素,根据研究内容需给予对症的治疗方法,尽可能降低术后感染的发生,提高病人整体临床疗效,为治疗医师提供参考基础。 展开更多
关键词 创伤性 胫骨平台骨折 术后感染 病原菌分布 危险因素
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骨科创伤患者医院感染因素分析及预防对策 被引量:18
4
作者 郑林峰 汪珏 +2 位作者 赖树华 张德成 徐峥 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期189-190,207,共3页
目的探讨骨科创伤患者发生医院感染的危险因素及预防对策,为早期预防和控制骨科创伤患者发生医院感染提供科学依据。方法对2006年6月-2013年12月住院的5 127例骨科创伤患者发生医院感染临床资料进行回顾性分析,探讨骨科创伤患者医院感... 目的探讨骨科创伤患者发生医院感染的危险因素及预防对策,为早期预防和控制骨科创伤患者发生医院感染提供科学依据。方法对2006年6月-2013年12月住院的5 127例骨科创伤患者发生医院感染临床资料进行回顾性分析,探讨骨科创伤患者医院感染的特点及危险因素,并总结预防对策。结果 5 127例骨科创伤患者发生医院感染140例,感染率为2.73%;骨科创伤患者医院感染部位以呼吸系统为主,占43.57%,其次为手术部位、泌尿系统、胃肠道、皮肤软组织,分别占21.43%、17.86%、10.71%、6.43%;年龄、合并基础疾病、存在意识障碍、侵入性操作、抗菌药物应用、住院时间是骨科创伤患者医院感染的危险因素(P<0.05)。结论针对骨科创伤患者医院感染的危险因素,加强医院管理措施、严格落实各项预防对策、积极治疗基础疾病、严格执行无菌操作、减少不必要的侵入性操作、合理应用抗菌药物、减少住院时间,对降低医院感染的发生具有重要意义。 展开更多
关键词 骨科创伤患者医院感染 危险因素 预防对策
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老年肩峰撞击症合并全层肩袖损伤的关节镜下治疗分析 被引量:15
5
作者 潘峻 蔡友治 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期62-66,共5页
目的探讨关节镜下肩峰成形术及肩袖修复治疗老年性全层肩袖损伤的临床疗效。方法前瞻性研究2013年1月至2017年12月,我院采用关节镜下肩峰成形术及肩袖修复或保守方法治疗老年性全层肩袖损伤患者共142例,根据患者治疗方法将其分为关节镜... 目的探讨关节镜下肩峰成形术及肩袖修复治疗老年性全层肩袖损伤的临床疗效。方法前瞻性研究2013年1月至2017年12月,我院采用关节镜下肩峰成形术及肩袖修复或保守方法治疗老年性全层肩袖损伤患者共142例,根据患者治疗方法将其分为关节镜手术治疗组(手术组)和保守方法治疗组(对照组)。手术组完整随访70例,男26例,女44例;年龄66~83岁,平均74.5岁;参照DEORIO和COFIELD的分级标准,中撕裂61例,大撕裂9例。对照组完整随访62例,男27例,女35例;年龄65~82岁,平均74.2岁;参照DEORIO和COFIELD的分级标准,中撕裂41例,大撕裂21例。比较两组患者分组时、治疗1年后视觉模拟评分(VAS)、关节活动范围、简明肩关节功能测试(SST)评分、欧洲肩关节协会的Constant肩关节评分。结果132例患者获得至少1年的完整随访,手术组70例,对照组62例。分组时两组患者VAS评分、肩关节活动范围、SST评分、Constant评分组间差异无统计学意义(均P>0.05);随访1年时手术组患者的VAS评分、肩关节活动范围、SST评分和Constant评分均明显优于对照组(均P<0.05)。结论关节镜肩峰成形加肩袖修补治疗肩袖全层撕裂,可以明显改善患者肩关节功能,长期随访结果有待进一步研究。 展开更多
关键词 关节镜 肩痛
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大鼠运动性骨骼肌损伤后血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶以及波形蛋白的变化 被引量:12
6
作者 高志强 陈广卿 +8 位作者 王国庆 王景忠 丁伟 李君 宫坚 张玉柱 楼险峰 王忠文 朱荣 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期3634-3636,共3页
目的探讨大鼠离心运动致骨骼肌损伤后血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)以及波形蛋白(Vimentin)的变化。方法 SPF级健康雄性SD大鼠40只,随机分为对照组和实验组各20只。实验组根据运动后时间不同分为运动后即刻(实验组A)、运动后12 h(... 目的探讨大鼠离心运动致骨骼肌损伤后血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)以及波形蛋白(Vimentin)的变化。方法 SPF级健康雄性SD大鼠40只,随机分为对照组和实验组各20只。实验组根据运动后时间不同分为运动后即刻(实验组A)、运动后12 h(实验组B)、运动后24 h(实验组C)、运动后48 h(实验组D),每组5只。观察大鼠离心运动情况,各组大鼠血清CK和LDH水平变化,各组大鼠骨骼肌Vimentin蛋白表达情况。结果与对照组相比,实验组A、实验组B、实验组C大鼠血清CK、LDH水平明显上升,且呈依次增加趋势(P<0.05),而实验组D无明显变化(P>0.05);与实验组A、实验组B、实验组C比较,实验组D大鼠血清CK、LDH水平明显下降(P<0.05);与对照组比较,实验组A、实验组B、实验组C大鼠骨骼肌Vimentin表达阳性强度吸光度值明显增加(P<0.05),且呈依次下降趋势,而实验组D无明显变化(P>0.05);与实验组A、实验组B、实验组C比较,实验组D大鼠骨骼肌Vimentin表达阳性强度吸光度值明显降低(P<0.05)。结论大鼠离心运动能够引起延迟性骨骼肌损伤,CK、LDH、Vimentin可更好反映骨骼肌损伤的程度。 展开更多
关键词 离心运动 骨骼肌损伤 肌酸激酶 乳酸脱氢酶 波形蛋白
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快速康复护理模式在肱骨干骨折患者护理中的应用 被引量:12
7
作者 刘杏元 《护理实践与研究》 2017年第17期52-53,共2页
目的:探讨快速康复护理理念在肱骨干骨折患者中的应用效果。方法:将2016年1月~2017年3月间我院收治的79例肱骨干骨折患者根据单双日入院时间分为观察组(n=40)和对照组(n=39),对照组实施治疗相关的常规护理;观察组则实施快速康复护理。... 目的:探讨快速康复护理理念在肱骨干骨折患者中的应用效果。方法:将2016年1月~2017年3月间我院收治的79例肱骨干骨折患者根据单双日入院时间分为观察组(n=40)和对照组(n=39),对照组实施治疗相关的常规护理;观察组则实施快速康复护理。观察两组患者的护理效果。结果:观察组患者的关节功能恢复效果、康复知识达标率以及患者满意度均高于对照组(P<0.05);而心理状态评分、疼痛评分则明显低于对照组(P<0.05)。结论:肱骨干骨折患者合理运用快速康复护理模式,能够提升治疗效果并缓解患者的疼痛感和负面心理状态,促进和谐护患关系的建立。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 快速康复护理 关节功能 满意度
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改良漏斗椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折疗效分析 被引量:8
8
作者 郭剑 陈中 +3 位作者 李永欢 张斌 李永甫 韩明远 《中国骨伤》 CAS 2012年第12期992-996,共5页
目的:分析改良漏斗经椎弓根伤椎内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:自2006年5月至2011年11月,采用后路椎弓根螺钉固定、复位并联合改良椎弓根漏斗伤椎内植入自体髂骨治疗胸腰椎骨折患者35例(严重压缩性骨折9例、爆裂性骨折26例),男1... 目的:分析改良漏斗经椎弓根伤椎内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:自2006年5月至2011年11月,采用后路椎弓根螺钉固定、复位并联合改良椎弓根漏斗伤椎内植入自体髂骨治疗胸腰椎骨折患者35例(严重压缩性骨折9例、爆裂性骨折26例),男19例,女16例;年龄21~66岁,平均34.6岁。术后通过X线片动态测量伤椎前缘高度及Cobb角;CT评估植骨效果并最终测定植骨区CT值;神经功能采用Frankel分级评定;疼痛按照视觉模拟评分。结果:32例均获得随访,时间18~37个月,平均19.7个月。无神经损伤加重,术前11例神经功能部分损害者有至少1级的恢复;无内固定松动或断裂,伤椎内植骨填充良好,6个月内全部融合,植骨区无贯通式腔隙。伤椎前缘高度比由术前(50.17±8.26)%恢复至术后(90.79±4.85)%,末次随访时(内固定取除后6个月)为(90.34±4.03)%;Cobb角由术前(28.70±6.24)°恢复到术后(7.26±3.79)°,末次随访时为(7.34±4.05)°。末次随访伤椎植骨区平均CT值均明显高于邻椎;疼痛视觉模拟评分平均为1.06分。结论:后路椎弓根固定、复位并联合改良漏斗伤椎内植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折简便、安全且经济,伤椎空腔内植骨效果良好,可有效防止伤椎高度再丢失和进行性后凸畸形,最大程度地保留脊柱运动功能。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 骨折 骨折固定术
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PFNA治疗高龄骨质疏松不稳定股骨粗隆间骨折临床研究 被引量:5
9
作者 贺振年 韩明远 +5 位作者 徐洪伟 顾杰 胡江华 徐远林 张斌 陈中 《中国现代医生》 2013年第10期26-28,31,共4页
目的探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗高龄原发骨质疏松(primaryosteoporosis,PO)患者不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择2008年1月~2012年5月行PFNA内固定的43例不稳定股骨粗隆间骨折设立为... 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗高龄原发骨质疏松(primaryosteoporosis,PO)患者不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择2008年1月~2012年5月行PFNA内固定的43例不稳定股骨粗隆间骨折设立为Ⅰ组,另选择同期行Gamma钉内固定40例设立为对照组,比较两组的术中平均手术时间、平均出血量、术后骨折平均愈合时间、术后随访不同时间Harris评分、优良率。结果Ⅰ组患者的手术时间短,术中出血少、术后骨折平均愈合时间快,Ⅰ组的Harris评分术后6个月和术后12个月均明显高于术后3个月,且分别明显高于Ⅱ组,Ⅰ组术后的优良率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFNA是治疗高龄合并PO的不稳定股骨粗隆间骨折的有效方法,值得推广和应用。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 高龄 原发性骨质疏松症 股骨近端抗旋髓内钉
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脊柱外科术后伤口感染病原菌及药敏分析 被引量:4
10
作者 赵枫 吕辉照 +1 位作者 艾建国 张敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期3527-3528,3531,共3页
目的分析脊柱外科术后伤口感染病原菌分布及药敏率,指导脊柱外科术后伤口感染的预防及治疗。方法选择2008-2012年180例脊柱外科术后伤口感染患者男124例,女56例,年龄41~72岁;收集标本后按照《全国临床检验操作规程》进行病原菌分离鉴定... 目的分析脊柱外科术后伤口感染病原菌分布及药敏率,指导脊柱外科术后伤口感染的预防及治疗。方法选择2008-2012年180例脊柱外科术后伤口感染患者男124例,女56例,年龄41~72岁;收集标本后按照《全国临床检验操作规程》进行病原菌分离鉴定,采用K-B法进行药敏试验。结果 180例患者送检标本共分离出病原菌126株,其中革兰阴性菌89株占74.6%;革兰阳性菌32株占25.4%;排名前4位病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,分别占22.2%、16.7%、13.5%、11.1%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦及多黏菌素B敏感性最强,耐药率均为0;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林均保持较高耐药性,耐药率>66.7%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率>50.0%,对万古霉素的耐药率<20.0%。结论脊柱外科术后伤口感染病原菌以革兰阴性菌为主,为预防感染,应加强消毒、隔离措施,早期感染需及时进行病原菌检查,指导合理用药。 展开更多
关键词 脊柱外科 病原菌 药敏分析 临床治疗
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锁定钢板治疗骨质疏松C型桡骨远端粉碎性骨折 被引量:4
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作者 王权 楼险峰 +2 位作者 徐三中 李喜功 凌志恒 《实用骨科杂志》 2012年第7期593-597,共5页
目的研究桡骨远端解剖锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法 60例闭合桡骨远端骨折,平均年龄59岁。均由双能X线检查诊断为骨质疏松患者。按照AO骨折分型,C1型10例,C2型33例,C3型17例。手术均采用掌侧入路,行切开复位桡骨远端解... 目的研究桡骨远端解剖锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法 60例闭合桡骨远端骨折,平均年龄59岁。均由双能X线检查诊断为骨质疏松患者。按照AO骨折分型,C1型10例,C2型33例,C3型17例。手术均采用掌侧入路,行切开复位桡骨远端解剖锁定钢板固定术,术后进行影像学评价及DASH(disability of the armshoulder and hand)评分、PRWE(patient-reled wirst evaluation)评分、Greenand O'Brien评分。结果术后随访8~20个月,平均10个月。其中17例失访,共43例进行统计。平均术后第5天患者进行主动腕关节活动锻炼。6个月后腕关节活动度平均为掌屈62°,背伸40°,尺偏28°,桡偏20°,旋前70°,旋后67°。最近一次随访X线片与术前比较,桡骨茎突平均增加5 mm,平均掌倾角自术前—18°(—43°~12°)增加至12°(—3°~20°)。平均尺偏角从11°(—6°~20°)增加至20°(10°~25°)。距关节面最远骨折块与关节线位移从10 mm(1~16 mm)减少至0.3 mmnm(0~3 mm)。术侧握力为健侧的83%(62%~100%)。DASH评分平均11.1(0~17.2),PRWE评分平均9.6(0~12.5),Green and O'Brien评分优27例,良8例,一般5例,差3例。结论对于AO分型为C型桡骨远端骨折,桡骨远端解剖锁定钢板可以稳定的维持骨折复位,允许术后进行早期功能锻炼,可获得较满意的临床治疗效果。 展开更多
关键词 挠骨远端 骨折 内固定 锁定钢板 骨质疏松
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探讨单髁置换术于膝内侧间室骨关节炎的价值 被引量:3
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作者 罗文礼 王磊 +1 位作者 罗明星 林向进 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2021年第3期364-368,共5页
目的探讨单髁置换术治疗膝内侧间室骨关节炎的中短期疗效、髌骨弹响及膝外翻病因。方法回顾性分析2017年7月至2019年5月于浙江大学附属第一医院行单髁置换术的膝内侧间室骨关节炎患者84例(84膝)的临床治疗。采用独立样本t检验比较患者... 目的探讨单髁置换术治疗膝内侧间室骨关节炎的中短期疗效、髌骨弹响及膝外翻病因。方法回顾性分析2017年7月至2019年5月于浙江大学附属第一医院行单髁置换术的膝内侧间室骨关节炎患者84例(84膝)的临床治疗。采用独立样本t检验比较患者术前及末次随访(术后1年)膝关节功能,内容包括美国纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)、膝关节活动度(ROM),视觉模拟疼痛评分(VAS)、下肢力线包括胫骨角(FTA)及髋-膝-踝角(HKA),并记录患者并发症情况。结果所有患者手术切口均为甲级愈合并均获得随访。术后24 h引流量平均(121±81)ml,4例患者接受异体输血治疗,其输血率为4.76%。末次随访患者VAS评分低于术前(t=70.721,P<0.05),末次随访患者HSS评分及ROM均高于术前(t=-37.6、-6.800,均为P<0.05);患者末次随访HKA角度较术前升高(t=-10.965,P<0.05),患者末次随访FTA角度较术前减低(t=14.022,P<0.05)。2例患者出现了屈膝时髌骨弹响,4例患者出现术后膝外翻,并发症患者在末次随访时均自愈。结论单髁置换术治疗膝内侧间室骨关节炎的短期疗效较为满意,但要求术者在手术过程中注意避免并发症。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝关节 骨关节炎 手术后并发症
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先天性胫骨假关节的文献计量学分析 被引量:1
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作者 俞辉 李卓扬 +2 位作者 易银芝 梅海波 杨戈 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第11期1049-1056,共8页
目的对Web of Science数据库中相关先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of tibia,CPT)研究被引频次最高的100篇文献进行量化分析,以预测其未来的研究方向。方法在Web of Science数据库中搜索自1900年1月1日至2021年12月31日所... 目的对Web of Science数据库中相关先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of tibia,CPT)研究被引频次最高的100篇文献进行量化分析,以预测其未来的研究方向。方法在Web of Science数据库中搜索自1900年1月1日至2021年12月31日所有CPT相关的原创研究文献。使用引用参考搜索工具对每一篇被检索文献进行分析,选取被引频次排名前100的文献,并收集被引频次排名前100文献的引文数、出版年份、出版期刊、作者单位、出版国家和关键词,再将以上内容生成知识图谱,进行文献计量学分析。结果选定的100篇文献被引频次为11~196次,发表时间为1928—2016年。主要研究类型为临床研究(n=93),基础研究仅有7项。发文量排名前4的国家依次是美国(37篇)、韩国(9篇)、德国(6篇)、意大利(6篇)。出现10次以上的关键词被聚类2个簇:“神经纤维瘤”和“假关节临床特点”。而“1型神经纤维瘤病”(neurofibromatosis type 1,NF1)是2010年以后文献中出现频次最高的热点关键词。结论现阶段对于CPT的研究主要集中于临床对症治疗方面,针对CPT发病机制的基础研究仍相对匮乏。未来应加强CPT基础研究的投入,以期为CPT提供更全面的治疗策略。 展开更多
关键词 假关节 胫骨 解剖学 组织学 文献计量学 数据库 文献型
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延伸护理在肩关节镜下肩袖损伤修复患者术后康复中的应用 被引量:23
14
作者 刘杏元 《护理实践与研究》 2018年第12期79-81,共3页
目的探讨延伸护理对关节镜下肩袖损伤修复术后患者功能训练效果的影响。方法选取2017年1月至2017年6月我院收治的150例行关节镜下肩袖损伤修复术患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组给予术后常规护理,观察组在对照组基... 目的探讨延伸护理对关节镜下肩袖损伤修复术后患者功能训练效果的影响。方法选取2017年1月至2017年6月我院收治的150例行关节镜下肩袖损伤修复术患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组给予术后常规护理,观察组在对照组基础上给予个性化延伸护理。术后6个月,采用Constant Murley评分法评价患者肩关节功能,采用焦虑和抑郁自评表(SAS和SDS)评价患者心理状态,并比较两组临床疗效。结果观察组患者术后6个月Constant Murley评分显示,疼痛、肩关节活动度、日常生活和肌力得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SAS,SDS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肩关节镜下肩袖损伤修复术后患者实施延伸护理干预,能够有效改善患者肩关节运动功能,缓解肩关节疼痛,提高肌力和日常生活能力,改善患者心理状态,临床疗效优于常规护理,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 延伸护理 肩关节镜 肩袖损伤修复术 康复训练 心理状态
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神经根沉降征及其临床意义的研究进展 被引量:5
15
作者 杨军 洪正华 王跃 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期563-566,共4页
腰椎管狭窄症(lumbar spinal canal stenosis,LSS)是老年人最常见的脊柱疾病之一[1]。虽然各种临床症状、电生理和影像学表现可用来协助诊断LSS,但目前尚缺乏公认的诊断"金标准"[2、3],也没有一致性的手术指征和治疗方案来指导临床[... 腰椎管狭窄症(lumbar spinal canal stenosis,LSS)是老年人最常见的脊柱疾病之一[1]。虽然各种临床症状、电生理和影像学表现可用来协助诊断LSS,但目前尚缺乏公认的诊断"金标准"[2、3],也没有一致性的手术指征和治疗方案来指导临床[4~9]。2010年,Barz等[10]首次报道了神经根沉降征,指出阳性神经根沉降征可能对严重的中央型LSS(椎管横截面积〈80mm2[2、11])具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 神经根 腰椎管狭窄症 横截面积 手术指征 脊柱疾病 LUMBAR CANAL 影像学 STENOSIS 硬膜囊
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医护一体化管理降低人工髋关节置换术患者深静脉血栓发生率的实践 被引量:49
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作者 姜香云 吴佳倩 +1 位作者 张亚珥 冯志仙 《中国护理管理》 CSCD 2014年第5期550-552,共3页
目的:探讨医护一体化管理降低人工髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)发生率的成效。方法:成立医护一体化专项管理小组,制定医护一体化管理流程,分析人工髋关节置换术所致深静脉血栓发生原因并提出对策,医护人员共同参与培训学习,明确责任,... 目的:探讨医护一体化管理降低人工髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)发生率的成效。方法:成立医护一体化专项管理小组,制定医护一体化管理流程,分析人工髋关节置换术所致深静脉血栓发生原因并提出对策,医护人员共同参与培训学习,明确责任,共同监督、协作、反馈、持续改进。对比分析实施医护一体化管理前后人工髋关节置换术患者DVT的发生率。结果:实施前髋关节置换术患者DVT发生率为42.1%,经两轮持续质量改进,DVT发生率降低至17.3%,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:医护一体化管理可降低人工髋关节置换术患者DVT的发生率,从而提升医疗护理质量。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 并发症 深静脉血栓 医护一体化 管理
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《中国骨关节炎诊疗指南(2021年版)》解读和评价 被引量:42
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作者 樊子娟 王桂杉 +6 位作者 李川 钱东阳 张经 李帝均 闫磊 邢丹 王斌 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期621-627,共7页
2021年《中华骨科杂志》发布的《骨关节炎诊疗指南(2021年版)》针对骨关节炎(osteoarthritis,OA)的诊断和治疗提出多项推荐意见。本文基于质量评价工具AGREE-China、IOM和RIGHT从方法学质量和报告质量对该指南进行评价和解读,以期实现... 2021年《中华骨科杂志》发布的《骨关节炎诊疗指南(2021年版)》针对骨关节炎(osteoarthritis,OA)的诊断和治疗提出多项推荐意见。本文基于质量评价工具AGREE-China、IOM和RIGHT从方法学质量和报告质量对该指南进行评价和解读,以期实现该指南目标人群的个性化诊疗需求,帮助指南适用人群加深对OA诊疗的理解与规范,促进对指南制订方法的学习与实践,为后期相关临床实践指南的制订提供参考。 展开更多
关键词 骨关节炎 临床实践指南 指南解读 指南评价
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腰部核心肌群训练联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量:36
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作者 朱林贞 余列道 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期460-462,共3页
目的 探讨腰部核心肌群训练联合骶管注射对腰椎间盘突出症患者背伸肌群生物学特性的影响。 方法 采用随机数字表法将在我院治疗的80例腰椎间盘突出症患者分为观察组及对照组,每组40例。2组患者均给予常规治疗及心理辅导,对照组在此基... 目的 探讨腰部核心肌群训练联合骶管注射对腰椎间盘突出症患者背伸肌群生物学特性的影响。 方法 采用随机数字表法将在我院治疗的80例腰椎间盘突出症患者分为观察组及对照组,每组40例。2组患者均给予常规治疗及心理辅导,对照组在此基础上辅以骶管药物注射,观察组则辅以腰部核心肌群训练及骶管注射联合治疗。于入选时及治疗4周后观察2组患者背伸肌群生物学特性,并分别采用日本矫形外科协会(JOA)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)对2组患者进行疗效评定。 结果 治疗前2组患者腰背伸状态下峰力矩、平均功率、腰背屈/伸比值、腰背伸肌群平均功率频率、积分肌电值、JOA、ODI及疼痛VAS评分组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。与对照组比较,治疗后观察组腰背伸状态下峰力矩、平均功率、腰背伸肌群平均功率频率、积分肌电值、JOA评分均显著升高(P〈0.05),腰背屈/伸比值、ODI评分及疼痛VAS评分均显著降低(P〈0.05)。 结论 腰部核心肌群训练联合骶管注射可有效改善腰椎间盘突出症患者背伸肌群生物学特性,改善临床症状,提高腰椎功能,该联合疗法值得临床推广、应用。 展开更多
关键词 腰部核心肌群训练 骶管注射 腰椎间盘突出症 背伸肌群 生物学特性
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股骨骨质疏松对骨水泥非骨水泥髋假体置换近期疗效之影响的临床对比研究 被引量:20
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作者 楼险峰 胡霄 林向进 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第1期20-22,共3页
目的探讨股骨骨质疏松对骨水泥、非骨水泥髋假体置换近期疗效的影响,以期对其影响作出临床评价。方法对99例(99髋)术前有股骨干骺段骨密度测定值的人工髋关节置换患者进行了平均30个月的随访调查,回顾性分析骨水泥假体和非骨水泥假体在... 目的探讨股骨骨质疏松对骨水泥、非骨水泥髋假体置换近期疗效的影响,以期对其影响作出临床评价。方法对99例(99髋)术前有股骨干骺段骨密度测定值的人工髋关节置换患者进行了平均30个月的随访调查,回顾性分析骨水泥假体和非骨水泥假体在治疗正常骨密度患者和骨质疏松患者上的近期疗效的差别,采用Harris评分、大腿处疼痛、患者满意度三个方面进行比较。结果股骨骨质疏松患者,如选用非骨水泥假体置换,Harris评分及患者满意度均比骨水泥组低(P<0.05),而大腿处疼痛率却比骨水泥组高(P<0.05);与其在股骨正常骨密度患者上的治疗效果比较,Harris评分及患者满意度也较低(P<0.05),大腿处疼痛率较高(P<0.05)。结论在治疗有股骨骨质疏松的患者时,采用非骨水泥假体置换的近期疗效降低,较骨水泥型假体置换组差,大腿处疼痛率也明显增高。所以,对骨质疏松的患者,以选用骨水泥假体为好。 展开更多
关键词 髋关节置换 骨质疏松 骨密度 近期疗效
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关节镜辅助下微创治疗踝部骨折 被引量:20
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作者 胡江华 陈中 +1 位作者 贺振年 张斌 《临床骨科杂志》 2012年第3期317-319,共3页
目的探讨关节镜辅助下微创治疗踝部骨折的方法和疗效。方法对18例踝部骨折患者在关节镜辅助下进行软骨损伤、滑膜炎、韧带撕裂修复、清理、骨折复位和固定。结果 18例均获随访,时间3个月~2年。根据Mazur踝关节评价分级系统评分:优15例,... 目的探讨关节镜辅助下微创治疗踝部骨折的方法和疗效。方法对18例踝部骨折患者在关节镜辅助下进行软骨损伤、滑膜炎、韧带撕裂修复、清理、骨折复位和固定。结果 18例均获随访,时间3个月~2年。根据Mazur踝关节评价分级系统评分:优15例,良2例,可1例。结论关节镜辅助下微创治疗踝部骨折应重视关节软骨及韧带损伤的治疗,并确保关节面的解剖复位。其切口小,术后恢复快,可减少术后创伤性关节炎的发生率。 展开更多
关键词 踝关节骨折 关节镜检查
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