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纳秒脉冲电场通过破坏线粒体诱导心肌消融研究 被引量:1
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作者 吴胜军 陈若诗 +2 位作者 陈新华 滕鹏 马量 《中国医疗设备》 2023年第5期25-30,共6页
目的通过纳秒脉冲电场(Nanosecond Pulsed Electric Field,nsPEF)对体内外心肌细胞的实验研究,探讨其对细胞凋亡及对心脏活动的影响,并通过转录组研究进一步探讨机制。方法利用0~20 kV/cm场强对体外H9c2心肌细胞进行各50次电击的消融试... 目的通过纳秒脉冲电场(Nanosecond Pulsed Electric Field,nsPEF)对体内外心肌细胞的实验研究,探讨其对细胞凋亡及对心脏活动的影响,并通过转录组研究进一步探讨机制。方法利用0~20 kV/cm场强对体外H9c2心肌细胞进行各50次电击的消融试验,确定能实现有效细胞凋亡的参数,进一步在此参数下进行小鼠心肌消融及转录组研究。结果15 kV/cm场强+50次电击体外心肌细胞在0、24、48 h的凋亡率分别为62.3%、78.8%、80.6%,可见消融区域线粒体膜结构明显破坏,诱导心肌细胞进入凋亡调控,导致心肌细胞释放细胞色素c;小鼠心肌完全消融率达76.2%。结论15 kV/cm场强+50次电击通过破坏线粒体诱导心肌凋亡并最终实现消融区域心肌细胞坏死性凋亡,且不影响心脏周围的其他组织,可作为心房颤动(Atrial Fibrillation,AF)消融的有效手段。 展开更多
关键词 纳秒脉冲电场 心肌细胞 心房颤动 线粒体 凋亡
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新型冠状病毒肺炎集中救护中护理部的应急管理策略 被引量:68
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作者 王华芬 冯洁惠 +8 位作者 邵乐文 卫建华 王晓燕 许骁玮 邵荣雅 章梅云 何江娟 赵雪红 梁廷波 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期347-350,共4页
总结新型冠状病毒肺炎集中救护中护理部预警启动、持续推进、科学防控等一系列应急管理策略。策略包括:发挥护理部纵向指挥、横向协调的运作职能,合理配置救治及护理人力资源,高效推进院内发热门诊、隔离病房、ICU等集中救治工作及省内... 总结新型冠状病毒肺炎集中救护中护理部预警启动、持续推进、科学防控等一系列应急管理策略。策略包括:发挥护理部纵向指挥、横向协调的运作职能,合理配置救治及护理人力资源,高效推进院内发热门诊、隔离病房、ICU等集中救治工作及省内危重症转诊收治工作;成立培训考核、管理督导、心理援助、后勤保障、报道宣传5个防控专项工作小组,统筹保障防控工作可持续性;优化工作流程,完善护理规范,解决临床问题,引领省内护理工作。通过实施应急管理策略,保证了集中救护的及时、有序、安全、高效,实现了重症病例零死亡,医护人员零感染的目标。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 突发公共卫生事件 传染病控制 应急管理 护理
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护士主导的多学科循证干预在口服华法林患者抗凝管理中的应用与评价 被引量:7
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作者 冯洁惠 徐建宁 +1 位作者 王阳秭 杨艳艳 《中国实用护理杂志》 2021年第8期566-572,共7页
目的探讨开展护士主导的多学科循证干预在口服华法林住院患者抗凝管理中的效果。方法本研究采用类实验研究设计方法,于2019年8月1日至12月31日选取浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科及心血管内科478例患者作为基线审查组,2020年... 目的探讨开展护士主导的多学科循证干预在口服华法林住院患者抗凝管理中的效果。方法本研究采用类实验研究设计方法,于2019年8月1日至12月31日选取浙江大学医学院附属第一医院心脏大血管外科及心血管内科478例患者作为基线审查组,2020年2月1日至5月31日494例患者作为后效评价组。成立多学科团队,以基于证据的持续质量改进模式图为理论框架,结合证据综合及临床实践制订循证方案,比较抗凝干预前后国际标准化比值(INR)、处于目标范围内的时间百分比(TTR)及抗凝相关并发症的发生率。结果采用多学科循证干预前后,患者TTR平均值分别为(51.67±31.04)、(64.34±26.37)%,差异有统计学意义(t值为6.958,P<0.01);出血及栓塞的发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)值分别为0.294、0.268,P>0.05)。结论护士主导的多学科循证干预可提高口服华法林住院患者抗凝治疗的强度和稳定性。 展开更多
关键词 护士 多学科协作 循证护理 抗凝 心血管
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经导管主动脉瓣置入术围手术期新发心脏传导阻滞结果分析 被引量:6
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作者 张振华 张海波 +5 位作者 李岳环 王胜询 刘巍 周玉杰 杨海平 孟旭 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期716-720,共5页
目的分析经导管主动脉瓣置入术(TAVI)不同人工瓣膜围手术期新发传导阻滞及永久起搏器置入的发生率。方法收集2018年1月至2019年7月在首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科瓣膜中心行TAVI治疗的97例重度主动脉瓣狭窄或重度主动脉瓣关闭... 目的分析经导管主动脉瓣置入术(TAVI)不同人工瓣膜围手术期新发传导阻滞及永久起搏器置入的发生率。方法收集2018年1月至2019年7月在首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科瓣膜中心行TAVI治疗的97例重度主动脉瓣狭窄或重度主动脉瓣关闭不全患者的临床资料。分为经股动脉途径Venus-A瓣膜组(52例)与经心尖途径J-Valve瓣膜组(45例)。比较两组患者围手术期传导阻滞及永久起搏器置入的发生率。结果Venus-A瓣膜组与J-Valve瓣膜组比较,新发传导阻滞[48.1%(25/52)对53.3%(24/45),P=0.61]及永久起搏器置入[11.5%(6/52)对6.7%(3/45),P=0.50]差异无统计学意义。J-Valve瓣膜组中的主动脉瓣狭窄亚组与主动脉瓣关闭不全亚组比较,患者新发传导阻滞[43.8%(7/16)对58.6%(17/29),P=0.34]及永久起搏器置入[6.3%(1/16)对6.9%(2/29),P=1.00]差异无统计学意义。结论应用Venus-A瓣膜与J-Valve瓣膜行TAVI治疗的患者,围手术期传导阻滞及永久起搏器置入的发生率差异无统计学意义。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置入术 传导阻滞 永久起搏器
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经心尖行二尖瓣修复患者围手术期加速康复的护理实践 被引量:7
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作者 陈霞 申屠慧萍 +1 位作者 吕美华 郑骏楠 《中华急危重症护理杂志》 2021年第1期55-59,共5页
总结1例重度二尖瓣脱垂患者经心尖行二尖瓣缘对缘联合腱索修复围手术期加速康复的护理经验。护理重点:结合患者病情和手术方式选择床单位,针对性调整切口、引流管、液体管理方案;以加速康复指南为指导,多学科共同参与,制订术前等待期、... 总结1例重度二尖瓣脱垂患者经心尖行二尖瓣缘对缘联合腱索修复围手术期加速康复的护理经验。护理重点:结合患者病情和手术方式选择床单位,针对性调整切口、引流管、液体管理方案;以加速康复指南为指导,多学科共同参与,制订术前等待期、重症期、稳定期和离院前期的运动康复方案,阶梯式呼吸、营养支持、健康教育和心理护理贯穿于加速康复的全过程。本例患者术后心力衰竭症状明显改善,心功能恢复到Ⅰ级,无严重并发症,术后5 d康复出院,随访1个月恢复良好。 展开更多
关键词 二尖瓣 康复护理 心血管疾病护理
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一例暴发性心肌炎合并急性心肌梗死老年患者紧急心脏移植的护理 被引量:7
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作者 朱旭菁 冯洁惠 王阳秭 《中国实用护理杂志》 2021年第31期2473-2477,共5页
目的总结1例暴发性心肌炎合并急性心肌梗死老年患者紧急心脏移植的护理要点。方法对浙江大学医学院附属第一医院2020年7月收治的1例暴发性心肌炎合并急性心肌梗死老年患者给予出血预警护理、循环目标导向性护理,排异分阶段护理,感染防... 目的总结1例暴发性心肌炎合并急性心肌梗死老年患者紧急心脏移植的护理要点。方法对浙江大学医学院附属第一医院2020年7月收治的1例暴发性心肌炎合并急性心肌梗死老年患者给予出血预警护理、循环目标导向性护理,排异分阶段护理,感染防控护理、呼吸机撤机精准护理及康复个体化护理,观察其效果。结果患者术后移植心脏功能恢复良好,未发生排异反应;出院前患者神清语利,积极乐观,自主进食,6 min步行试验距离300 m,生命体征平稳。出院1个月随访生活自理,情绪平稳。结论对暴发性心肌炎合并急性心肌梗死老年患者紧急心脏移植术后做好出血、循环护理,排异护理,感染防控护理,呼吸机撤机精准护理及康复个体化护理,是确保手术成功和术后患者康复的有效手段。 展开更多
关键词 老年人 护理 心肌梗死 心脏移植 暴发性心肌炎
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心脏移植围手术期护理质量评价指标的构建 被引量:2
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作者 冯洁惠 朱含 +6 位作者 王阳秭 高春华 陈霞 俞超 潘英 尤奥林 王华芬 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期425-431,共7页
目的构建心脏移植围手术期护理质量评价指标,为心脏移植护理质量监测及控制提供标准、量化的依据。方法以“结构-过程-结果”三维质量评价模型为基础,采用文献分析、德尔菲法及层次分析法,确定心脏移植围手术期护理质量评价指标的内容... 目的构建心脏移植围手术期护理质量评价指标,为心脏移植护理质量监测及控制提供标准、量化的依据。方法以“结构-过程-结果”三维质量评价模型为基础,采用文献分析、德尔菲法及层次分析法,确定心脏移植围手术期护理质量评价指标的内容及各指标权重。结果共纳入14所具有心脏移植资质医院的22名专家,开展2轮函询,2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数为0.817,变异系数为0.025~0.169和0.039~0.157,肯德尔和谐系数为0.126和0.225(P<0.001)。形成的心脏移植围手术期护理质量评价指标包括一级指标3项、二级指标12项、三级指标59项。结论构建的心脏移植围手术期护理质量评价指标科学合理、内容全面、专科性强,可为心脏移植围手术期护理质量评价提供参考依据。 展开更多
关键词 心脏 器官移植 围手术期护理 德尔菲法 质量评价研究 护理管理研究
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1例行机械循环辅助桥接心脏移植患者的术前护理 被引量:1
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作者 李旭琴 冯洁惠 +5 位作者 黄昉芳 俞超 梁诗雨 王晓 李旭芳 朱含 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期1114-1118,共5页
总结1例急性心肌梗死合并心源性休克患者行机械循环辅助桥接心脏移植的术前护理。护理要点如下:急性期实施一体化救护、快速启动体外心肺复苏,多学科协作、确保机械循环辅助下患者的安全转运;桥接期做好体外膜肺氧合、主动脉内球囊反搏... 总结1例急性心肌梗死合并心源性休克患者行机械循环辅助桥接心脏移植的术前护理。护理要点如下:急性期实施一体化救护、快速启动体外心肺复苏,多学科协作、确保机械循环辅助下患者的安全转运;桥接期做好体外膜肺氧合、主动脉内球囊反搏及连续性肾脏替代治疗联合运行护理,目标导向性抗凝管理,机械循环辅助下导管相关感染预防以及连续动态神经功能监测等。患者顺利渡过心脏移植等待期,入院后21 d实施心脏移植,随访1年,患者恢复良好。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心源性休克 机械循环辅助 心脏移植 护理
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2023年欧洲心胸外科协会和美国胸外科医师协会《冠状动脉旁路移植术旁路血管选择专家共识》解读
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作者 陈绪军 张建 +2 位作者 李伟栋 廉波 郭惠明 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期44-48,共5页
欧洲心胸外科协会与美国胸外科医师协会最近颁布了《冠状动脉旁路移植术旁路血管选择专家共识》,对旁路血管的选择提出建议。左胸廓内动脉仍然是冠状动脉旁路移植旁路血管选择的“金标准”。桡动脉较大隐静脉并发症发生率低、远期通畅率... 欧洲心胸外科协会与美国胸外科医师协会最近颁布了《冠状动脉旁路移植术旁路血管选择专家共识》,对旁路血管的选择提出建议。左胸廓内动脉仍然是冠状动脉旁路移植旁路血管选择的“金标准”。桡动脉较大隐静脉并发症发生率低、远期通畅率高,建议开放手术获取,术后第1年需使用血管扩张药。尚无证据证实右胸廓内动脉远期通畅率高于大隐静脉。双胸廓内动脉有更好的远期生存率,但高风险患者可能发生胸骨不愈合。胸廓内动脉旁路骨骼化优势尚不明确。大隐静脉内镜获取较开放手术获取可减少切口并发症但中远期通畅率偏低,非接触获取较开放手术获取通畅率高,但中远期临床获益不明且增加切口并发症。胃网膜右动脉临床应用有限,建议骨骼化且用于低竞争血流的靶血管。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉分流术 移植物 专家共识
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数字健康技术在心力衰竭患者自我管理中的应用进展 被引量:1
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作者 杨巧珍 王华芬 +2 位作者 陈霞 郑力 黄翱黎 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第3期377-381,共5页
对数字健康技术在心力衰竭患者自我管理中的应用研究进行综述,介绍数字健康技术的概念,回顾数字健康技术在心力衰竭患者自我管理中的应用成效,并提出数字健康技术在心力衰竭患者自我管理中尚存的问题和改进的策略,旨在为我国数字健康技... 对数字健康技术在心力衰竭患者自我管理中的应用研究进行综述,介绍数字健康技术的概念,回顾数字健康技术在心力衰竭患者自我管理中的应用成效,并提出数字健康技术在心力衰竭患者自我管理中尚存的问题和改进的策略,旨在为我国数字健康技术在心力衰竭患者自我管理中的应用提供借鉴。 展开更多
关键词 数字健康 心力衰竭 自我管理 综述
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1例心脏手术后突发电风暴患者行星状神经节阻滞术的护理
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作者 刘丹丹 孙君香 +1 位作者 张俊 陈霞 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第22期2781-2784,共4页
总结1例心脏瓣膜病围手术期突发电风暴患者行星状神经节阻滞术的护理经验。护理要点:术前避免触发因素,早期识别电风暴;落实电风暴急救管理,提高抢救质量;完善手术准备,做好术中配合与观察;快速准确评估,积极处理并发症;制订康复策略,... 总结1例心脏瓣膜病围手术期突发电风暴患者行星状神经节阻滞术的护理经验。护理要点:术前避免触发因素,早期识别电风暴;落实电风暴急救管理,提高抢救质量;完善手术准备,做好术中配合与观察;快速准确评估,积极处理并发症;制订康复策略,促进术后康复;加强心理干预,确保情绪稳定。经过精心护理,患者术后6 d从心脏外科顺利转入心内科并安装永久心脏再同步治疗起搏器,术后10 d顺利出院,出院后14、28 d随访,恢复良好。 展开更多
关键词 心动过速 电风暴 星状神经节阻滞 围手术期护理
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不同疾病诊断相关分组权重下护理工作量的比较研究 被引量:2
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作者 杨苏 黄丽华 +3 位作者 李盈 王萍 俞玉娣 陈霞 《中国护理管理》 CSCD 2023年第8期1203-1207,共5页
目的:分析比较不同疾病诊断相关分组权重(Related Weight,RW)下的护理工作量差异,旨在帮助护士长积极应对患者快速周转并有效处理不同病区工作量,以便为护理管理者合理配置护理人力资源和科学考核护士绩效提供参考。方法:开展为期1周的... 目的:分析比较不同疾病诊断相关分组权重(Related Weight,RW)下的护理工作量差异,旨在帮助护士长积极应对患者快速周转并有效处理不同病区工作量,以便为护理管理者合理配置护理人力资源和科学考核护士绩效提供参考。方法:开展为期1周的代表性住院病区护理工作量的观察性研究。测算纳入研究的住院患者护理总时间,并采用秩和检验分析疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)模式下不同RW分段(RW≤1、1<RW<2、RW≥2)护理工作量的差异。结果:观察期间224例住院患者护理总时间为6.80(3.82,18.05)h,随RW分段增高,住院患者护理总时间递增,不同RW分段间住院患者护理总时间差异有统计学意义(H=47.524,P<0.001)。结论:RW分段与护理工作量存在一定的关联性,护理管理者应综合考虑床护比配置要求和病区住院患者RW分段比例,配备适当数量的病区护士,以帮助护士长积极应对患者周转快、病种复杂、护理工作难度与任务机械化之间的不平衡等挑战。 展开更多
关键词 DRG 不同疾病诊断相关分组权重 护理工作量 护理人力配置 护理管理
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经导管心脏瓣膜手术患者出院准备服务的最佳证据总结
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作者 杨巧珍 王华芬 +3 位作者 陈霞 郑力 黄翱黎 徐丹妮 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第6期530-537,共8页
目的 检索、筛选、评价并整合国内外经导管心脏瓣膜手术患者出院准备服务的相关证据,为规范经导管心脏瓣膜手术患者的出院准备服务临床护理实践提供循证依据。方法系统检索国内外数据库中有关经导管心脏瓣膜手术患者出院准备服务的临床... 目的 检索、筛选、评价并整合国内外经导管心脏瓣膜手术患者出院准备服务的相关证据,为规范经导管心脏瓣膜手术患者的出院准备服务临床护理实践提供循证依据。方法系统检索国内外数据库中有关经导管心脏瓣膜手术患者出院准备服务的临床决策、推荐实践、证据总结、临床实践指南、系统评价、专家共识和随机对照研究等。检索时限为建库至2023年4月,由2名研究者对文献进行方法学质量评价,并根据主题对证据进行提取和汇总。结果 共纳入14篇文献,其中临床决策1篇、指南1篇、最佳实践3篇、系统评价3篇、专家共识3篇、证据总结2篇和随机对照研究1篇。从入院时、住院期间、出院前、出院后和出院后效果评价5个方面汇总31条最佳证据。结论 该研究总结了经导管心脏瓣膜手术患者出院准备服务的最佳证据,在后续证据转化过程中应结合国内临床具体情境,有针对性地选择证据,以提升患者的出院准备度,提高患者满意度。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 经导管主动脉瓣置换术 出院计划 循证护理学
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内外整合模式下心血管护理学科建设指标体系的构建 被引量:4
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作者 冯洁惠 徐建宁 +1 位作者 王华芬 王阳秭 《中华医学教育探索杂志》 2021年第9期1014-1020,共7页
目的构建基于器官系统内外整合模式下心血管护理学科建设指标体系,旨在为以患者为中心、以循环系统为核心的心血管护理学科建设提供参考。方法以健康学科群系统理论为基础,体现内外整合护理理念和心血管学科特色,通过文献回顾、专家访... 目的构建基于器官系统内外整合模式下心血管护理学科建设指标体系,旨在为以患者为中心、以循环系统为核心的心血管护理学科建设提供参考。方法以健康学科群系统理论为基础,体现内外整合护理理念和心血管学科特色,通过文献回顾、专家访谈及专家咨询法,确定心血管护理学科建设指标体系的内容及各指标的权重。通过SPSS 23.0对两轮函询所得数据进行统计分析。结果专家的积极系数为92.308%,权威系数为0.812,一、二、三级指标协调系数分别为0.412、0.421、0.347。最终形成的指标体系包括4个一级指标、17个二级指标、66个三级指标。结论构建的心血管护理学科建设指标体系具有较高的科学性和可靠性,对基于器官系统内外整合医学模式下心血管护理学科建设和人才培养有一定的借鉴意义。 展开更多
关键词 护理学 心血管 医学整合 学科建设 指标体系
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左心室辅助装置植入患者术后并发症预防及管理的最佳证据总结
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作者 黄翱黎 朱旭菁 +1 位作者 杨巧珍 陈霞 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第9期849-855,共7页
目的检索、评价、总结左心室辅助装置(leftventricular assistdevice,LVAD)植入患者并发症预防及管理的相关证据,为临床工作提供参考。方法采用PIPOST模式确立循证问题,制订检索策略,根据“6S”模型,系统检索中英文数据库、指南网站、... 目的检索、评价、总结左心室辅助装置(leftventricular assistdevice,LVAD)植入患者并发症预防及管理的相关证据,为临床工作提供参考。方法采用PIPOST模式确立循证问题,制订检索策略,根据“6S”模型,系统检索中英文数据库、指南网站、专业协会网站中的指南、临床决策、专家共识及建议、系统评价、原始研究等文献。检索时限为建库至2023年5月1日。由2名研究者独立进行文献质量评价及证据提取、汇总。结果共纳入18篇文献,其中临床决策1篇、专家共识10篇、指南3篇、队列研究4篇。最终总结出包含LVAD植入患者循环系统监测及管理、设备相关监测及管理、切口管理及感染监测、消化系统监测及管理、血栓形成预防及管理、神经系统监测及管理6个主题,共29条最佳证据。结论该研究详细总结了LVAD植入患者并发症预防及管理的最佳证据,具备一定的科学性与实用性,可为医护人员进行LVAD植入患者术后并发症预防及管理提供循证依据。 展开更多
关键词 左心室辅助装置 并发症 证据总结 循证护理学
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左心室辅助装置植入患者心理护理的研究进展 被引量:3
16
作者 朱旭菁 陈霞 +1 位作者 黄翱黎 冯洁惠 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第9期860-864,共5页
心脏移植是终末期心力衰竭治疗的最有效方法,但面临着供体短缺及术后免疫排斥等问题。左心室辅助装置(left ventricular assist devicel,LVAD)已成为目前终末期心力衰竭患者的重要治疗手段。LVAD患者通常会出现焦虑或抑郁等心理困扰,不... 心脏移植是终末期心力衰竭治疗的最有效方法,但面临着供体短缺及术后免疫排斥等问题。左心室辅助装置(left ventricular assist devicel,LVAD)已成为目前终末期心力衰竭患者的重要治疗手段。LVAD患者通常会出现焦虑或抑郁等心理困扰,不仅影响患者的生活质量,还会增加病死率。该文从LVAD植入患者心理特征及影响因素、心理社会评估、护理干预方案、评价工具4个方面进行综述,以期为LVAD植入患者的心理护理提供参考。 展开更多
关键词 心脏辅助装置 心理困扰 心理护理 综述文献(主题)
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翻转课堂在心外科教学中的应用探究 被引量:3
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作者 徐鸿飞 陈淼 +1 位作者 王桢 李伟栋 《全科医学临床与教育》 2023年第7期630-632,共3页
目的探讨翻转课堂在心外科教学中的应用效果。方法将浙江大学2019级100名临床医学专业本科生随机分成两组,每组50名,采用传统的教学方式(对照组)和翻转课堂教学方式(实验组)进行心外科教学。通过理论考试和问卷调查两种方式对翻转课堂... 目的探讨翻转课堂在心外科教学中的应用效果。方法将浙江大学2019级100名临床医学专业本科生随机分成两组,每组50名,采用传统的教学方式(对照组)和翻转课堂教学方式(实验组)进行心外科教学。通过理论考试和问卷调查两种方式对翻转课堂的教学效果进行评价。结果翻转课堂组的理论考试成绩明显高于传统教学组(t=-17.75,P<0.05),并且学习积极性、个人表达能力、个人自学能力、临床思维能力、授课满意度均优于传统教学组,差异均有统计学意义(t分别=-14.50、-11.61、-3.52、-14.98、-8.73,P均<0.05)。结论在心外科教学中采用翻转课堂的教学模式能够加强学生对于心外科知识的掌握,提升学生的学习热情和自主学习能力,提高整体的教学质量。 展开更多
关键词 翻转课堂 心外科教学 临床教学 教学应用
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经导管主动脉瓣置换同期行肺癌根治术患者的护理 被引量:4
18
作者 陈霞 杨巧珍 +1 位作者 叶少梅 叶娟 《中华急危重症护理杂志》 2021年第3期225-231,共7页
总结1例主动脉瓣中重度关闭不全合并肺癌患者经导管主动脉瓣置换同期行肺癌根治术的围手术期心肺康复护理实践。针对本例患者病情及手术方式进行综合评估,在引流管的选择、疼痛管理、休克期补液及术后咳嗽管理等方面做了针对性调整;以... 总结1例主动脉瓣中重度关闭不全合并肺癌患者经导管主动脉瓣置换同期行肺癌根治术的围手术期心肺康复护理实践。针对本例患者病情及手术方式进行综合评估,在引流管的选择、疼痛管理、休克期补液及术后咳嗽管理等方面做了针对性调整;以加速康复指南为指导,在呼吸康复、运动康复、心理康复方面制订了康复护理方案。心肺康复由患者、医护人员、康复治疗师及家属共同参与,在等待期、重症期、稳定期及离院前康复期采用不同的康复方案。其中,重症期心肺康复运动和肺部并发症的护理是护理难点,也是护理关键点;健康教育以及心理护理贯穿心肺康复全过程。术后第5天,患者由外科监护室转入普通病房,于术后第11天康复出院,随访1个月恢复良好。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣植入 肺肿瘤 康复护理
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法布雷病患者心脏移植的术后护理 被引量:3
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作者 叶少梅 陈霞 杨巧珍 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第3期255-257,共3页
总结1例法布雷病患者行心脏移植术后的临床护理体会。针对患者病情复杂、术后并发症等问题,采取循环目标导向管理、实施个体化酶替代疗法、观察术后并发症、提供个性化康复计划等措施。术后第25天,患者病情稳定出院。
关键词 法布雷 酶替代疗法 心脏移植 危重病护理
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基于序贯阶梯式血管吻合模拟器的冠脉搭桥培训在心脏外科青年医师基本技能培训中的应用探讨
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作者 滕鹏 郑琦 马量 《全科医学临床与教育》 2024年第4期349-353,F0003,共6页
目的探讨序贯阶梯式血管吻合模拟器在心脏外科青年医师冠脉搭桥手术技能培训中的作用和效果。方法利用序贯阶梯式血管吻合模拟器,对28名心脏外科青年医师开展冠脉搭桥手术的基本技能培训,然后由导师分别对学员的吻合技能进行评价,并分... 目的探讨序贯阶梯式血管吻合模拟器在心脏外科青年医师冠脉搭桥手术技能培训中的作用和效果。方法利用序贯阶梯式血管吻合模拟器,对28名心脏外科青年医师开展冠脉搭桥手术的基本技能培训,然后由导师分别对学员的吻合技能进行评价,并分析基于该序贯阶梯式血管吻合模拟器的冠脉搭桥培训对提高学员冠脉搭桥技能的效果。结果在接受基础培训后,每位学员单个吻合口的平均用时从(17.33±3.61)min明显缩短至(12.07±2.87)min(t=5.48,P<0.05),吻合口渗漏率明显降低(89.28%vs.21.43%,χ^(2)=26.08,P<0.05);在接受进阶培训后,每位学员单个吻合口的平均用时从(30.16±4.39)min明显缩短至(21.81±4.46)min(t=4.84,P<0.05)。在完成所有培训后,培训学员在冠脉搭桥血管吻合操作中的各项量化评分较前均有明显上升。结论基于序贯阶梯式血管吻合模拟器的冠脉搭桥培训可有效提高心脏外科青年医师冠脉搭桥手术技能,是一种值得推广的心脏外科模拟训练课程。 展开更多
关键词 心脏外科 冠脉搭桥 序贯 模拟器 基本技能培训
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