桥脑小脑束扩散张量成像参数预测大脑中动脉脑梗死患者步行能力恢复的临床应用 被引量：5

1

作者 赵瀛 施爱群 +3 位作者 王大明 王凌燕 宋杰 李捷 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期221-226,共6页

目的探讨扩散张量成像(DTI)检查脑梗死恢复期患者桥脑小脑束的扩散参数在发病3个月内和1年后的动态改变,分析其与脑卒中后远期步行能力的关系。方法选取亚急性期(病程3周~3个月)大脑中动脉供血区梗死偏瘫患者30例,分别于发病3个月内(首... 目的探讨扩散张量成像(DTI)检查脑梗死恢复期患者桥脑小脑束的扩散参数在发病3个月内和1年后的动态改变,分析其与脑卒中后远期步行能力的关系。方法选取亚急性期(病程3周~3个月)大脑中动脉供血区梗死偏瘫患者30例,分别于发病3个月内(首次)和发病1年后(随访时)采用DTI在感兴趣区桥脑小脑束的小脑中脚区域测定左、右两侧的部分各向异性(FA)值作为影像学参数;同时采用国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)对入选患者的神经功能缺损情况进行评估,包括上、下肢运动评定部分,并作为偏瘫分级(PG)的依据(即上肢和下肢运动评分之和);并于随访时,采用Brunel平衡量表(BBA)、改良的Rankin量表(mRS)和功能独立性评定量表(FIM)分别评定入选患者的平衡功能、功能预后和生活自理能力。结果首次扫描后发现,桥脑小脑束未受累侧FA值(0.499±0.053)和随访时桥脑小脑束未受累侧的FA值(0.490±0.094)明显低于同期受累侧。首次检测所得桥脑小脑束的rFA值与首次和随访时的下肢运动PG分值、上肢运动PG分值、运动总PG分值和FIM评分呈显著相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访时,上肢、下肢和总运动结局是否良好与桥脑小脑束的rFA值显著相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。首次桥脑小脑束的rFA值预测下肢运动结局的ROC曲线下面积比值为0.84(P=0.002),最佳界值点为0.92(敏感度71.4%,特异度73.9%)。结论亚急性期大脑中动脉梗死患者桥脑小脑束的DTI参数(rFA值)可预测其长期运动能力的恢复情况,且桥脑小脑束的rFA值是预测下肢运动结局是重要参考指标。 展开更多

关键词 脑梗死 桥脑小脑束 扩散张量成像 步行 长期预后

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基于弥散张量成像分析大脑中动脉脑梗死患者吞咽障碍的回顾性研究 被引量：4

2

作者 王凌燕 施爱群 +4 位作者 赵瀛 王大明 洪红 李捷 宋杰 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期935-940,共6页

目的采用弥散张量成像(DTI)探究大脑中动脉脑梗死患者吞咽障碍和恢复的相关皮质下区域。方法纳入大脑中动脉梗死后吞咽障碍的患者10例(吞咽障碍组)和未发生吞咽障碍的大脑中动脉梗死后患者10例(非吞咽障碍组)。选取胼胝体等11个感兴趣区... 目的采用弥散张量成像(DTI)探究大脑中动脉脑梗死患者吞咽障碍和恢复的相关皮质下区域。方法纳入大脑中动脉梗死后吞咽障碍的患者10例(吞咽障碍组)和未发生吞咽障碍的大脑中动脉梗死后患者10例(非吞咽障碍组)。选取胼胝体等11个感兴趣区(ROIs),比较吞咽障碍组和非吞咽障碍组病灶侧与健侧的扩散张量参数扩散各向异性(FA)的比值rFA的差异,以及吞咽障碍组1个月和3个月吞咽障碍恢复时的rFA值的变化,并采用Spearman相关分析rFA与吞咽障碍的结局和严重度量表(DOSS)评分的关系。结果比较吞咽障碍组和非吞咽障碍组各ROI的rFA值后发现,吞咽障碍组岛叶的rFA值为0.73±0.16,非吞咽障碍组岛叶的rFA值为0.97±0.07,2组间比较有统计学差异(P<0.01)。比较吞咽障碍组发病1个月内和发病3个月后ROIs中扩散张量参数rFA值后,吞咽障碍组岛叶、大脑脚、小脑上脚的rFA值在发病3个月后均显著增加,且差异均有统计学意义(P<0.05)。吞咽障碍组发病1个月内的DOSS评分为(4.4±0.8)分,与发病3个月后(6.3±0.8)分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。吞咽障碍组发病1个月内,DOSS评分与岛叶、大脑脚和小脑上脚具有显著相关性,差异均有统计学意义(P<0.05);发病3个月后,DOSS评分仅与大脑脚具有显著的相关性,差异均统计学意义(P<0.01)。结论大脑中动脉脑梗死患者早期吞咽障碍程度(发病1个月内)与岛叶、大脑脚、小脑上脚相关,而晚期(发病3个月后)与大脑脚相关。 展开更多

关键词 脑梗死 吞咽障碍 弥散张量成像 岛叶 大脑脚

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认知—运动双重任务训练对老年肌少症患者认知和肢体功能的影响 被引量：23

3

作者 赵依帆 王莉 +2 位作者 张天芳 王大明 陈作兵 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1118-1122,共5页

目的:观察认知—运动双重任务训练对老年肌少症患者认知和肢体功能的影响,探讨其在预防跌倒中的作用。方法:收集社区中经初步筛查拟诊患肌少症的老年人108例,分别至我院行双能X线吸收法(DXA)检查,以及握力、6m步行速度测定,最终将确诊... 目的:观察认知—运动双重任务训练对老年肌少症患者认知和肢体功能的影响,探讨其在预防跌倒中的作用。方法:收集社区中经初步筛查拟诊患肌少症的老年人108例,分别至我院行双能X线吸收法(DXA)检查,以及握力、6m步行速度测定,最终将确诊的62例老年肌少症患者随机分为对照组21例、单纯运动训练组(STT组)21例,及双重任务训练组(DTT组)20例。对照组只接受常规营养支持治疗,STT组和DTT组在常规营养支持治疗基础上,分别予以单纯步行—抗阻训练和认知步行—抗阻训练(均为1次/天,45min/次,5天/周,共12周)。3组患者均在治疗前,治疗12周后行DXA检查并计算四肢骨骼肌质量指数(ASMI),同时采用蒙特利尔认知量表(MoCA)、起立步行测试(TUGT)、Tinetti平衡与步态量表(POMA)、修正版跌倒效能量表(M-FES)等进行评定。结果:治疗前,3组患者的ASMI、TUGT结果,及MoCA、POMA、M-FES等评分均无显著性差异(P>0.05)。治疗12周后,STT组和DTT组患者的ASMI、TUGT结果及MoCA、POMA、M-FES评分均较治疗前显著改善(P<0.01),同时STT组和DTT组各项指标较对照组有显著提高(P<0.01)。且治疗12周后,DTT组较STT组的MoCA、POMA、M-FES评分也有明显提高(P<0.05),但ASMI和TUGT水平无显著性差异(P>0.05)。结论:认知—运动双重任务训练能更有效地改善老年肌少症患者认知和肢体功能。相较于单纯运动训练,认知—运动双重任务训练在预防老年肌少症患者跌倒方面可能更有优势。 展开更多

关键词 认知—运动双重任务 肌少症 跌倒 老年人

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经颅磁刺激配合肌力训练改善脑瘫患儿认知和运动功能的研究 被引量：16

4

作者 邓艳 曹明辉 +1 位作者 张美萍 吴小红 《中国妇幼健康研究》 2019年第1期15-18,共4页

目的探讨经颅磁刺激联合功能性肌力训练对脑瘫患儿认知功能和运动功能的改善作用。方法收集2016年1月至2017年6月于舟山普陀医院康复医学科治疗的64例脑瘫患儿作为观察对象,按照随机数字表法随机分为对照组32例和观察组32例。对照组给... 目的探讨经颅磁刺激联合功能性肌力训练对脑瘫患儿认知功能和运动功能的改善作用。方法收集2016年1月至2017年6月于舟山普陀医院康复医学科治疗的64例脑瘫患儿作为观察对象,按照随机数字表法随机分为对照组32例和观察组32例。对照组给予功能性肌力训练,观察组在对照组基础上联合经颅磁刺激治疗。分别采用韦氏幼儿智力量表(WPPSI)评分、粗大运动功能评估量表(GMFM)评分和Peabody精细运动发育量表评分评价患儿的认知功能、粗大运动功能和双手精细运动能力,并进行统计分析。结果治疗前,两组患儿WPPSI评分、GMFM评分、Peabody评分中的抓握和视觉-运动统合评分均无显著性差异(t值分别为1.21、0.82、0.35、0.31,均P>0.05)。治疗后,两组患儿WPPSI评分较治疗前均有所升高(t值分别为3.44、5.66,均P<0.05);与对照组相比,观察组患儿治疗后WPPSI评分显著升高,且差异有统计学意义(t=3.47,P<0.05)。治疗后,两组患儿GMFM评分较治疗前均有所升高(t值分别为5.84、9.63,均P<0.05);与对照组相比,观察组患儿治疗后GMFM评分显著升高,且差异有统计学意义(t=4.29,P<0.05)。治疗后,两组患儿Peabody评分中的抓握、视觉-运动统合评分较治疗前均有所升高(t值分别为4.56、8.26、2.87、6.11,均P<0.05);与对照组相比,观察组患儿Peabody评分中的抓握、视觉-运动统合评分显著升高,且差异均有统计学意义(t值分别为3.96、3.05,均P<0.05)。结论经颅磁刺激联合功能性肌力训练在脑瘫患儿中应用效果良好,能够有效地改善患儿的认知功能和运动功能,临床上值得应用。 展开更多

关键词 经颅磁刺激 功能性肌力训练 脑瘫 认知功能 运动功能

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盐酸舍曲林对脑卒中后抑郁患者早期疗效的研究 被引量：10

5

作者 钱锦辉 孙云 +1 位作者 俞莹 戚洪莉 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS 2016年第4期266-267,共2页

脑卒中后抑郁（post stroke depression,PSD）是脑卒中后患者常见的并发症,是伴有多种躯体和精神症状的情感障碍性疾病,其发病率较高,可达20%~50%。PSD主要是中枢神经损伤后神经递质表达异常及患者神经功能缺损后生活能力下降引起的心... 脑卒中后抑郁（post stroke depression,PSD）是脑卒中后患者常见的并发症,是伴有多种躯体和精神症状的情感障碍性疾病,其发病率较高,可达20%~50%。PSD主要是中枢神经损伤后神经递质表达异常及患者神经功能缺损后生活能力下降引起的心理变化,是生物—心理—社会因素共同作用的结果。 展开更多

关键词 脑卒中后抑郁 抑郁患者 盐酸舍曲林 早期疗效 神经功能缺损 中枢神经损伤 心理变化 障碍性疾病

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康复医学在加速康复外科中的应用 被引量：8

6

作者 李海军 陈作兵 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期675-678,共4页

加速康复外科已广泛应用于围手术期的优化处理。康复医学作为加速康复外科的重要组成部分,主要体现在对围手术期患者的体能管理、呼吸功能训练和运动训练等方面,可以降低术后肺部感染的发生、改善胃肠功能和提高心肺功能水平等。本文针... 加速康复外科已广泛应用于围手术期的优化处理。康复医学作为加速康复外科的重要组成部分,主要体现在对围手术期患者的体能管理、呼吸功能训练和运动训练等方面,可以降低术后肺部感染的发生、改善胃肠功能和提高心肺功能水平等。本文针对围手术期患者呼吸系统、肌肉骨骼系统、心血管系统、消化系统等方面的康复管理进行了详细阐述。 展开更多

关键词 康复/方法 围手术期医护 治疗应用

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脑缺血与慢性应激对依赖海马的学习记忆的影响 被引量：7

7

作者 毛琳 李德强 罗本燕 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期768-773,共6页

目的对比脑缺血与慢性应激所致认知损害及海马病变的强弱，为临床改善脑卒中后认知障碍（poststroke cognitive impairment，PSCI）提供参考。方法40只成年雄性SD大鼠平均分为4组：对照组、应激组、缺血组与缺血加应激组，缺血手术采用... 目的对比脑缺血与慢性应激所致认知损害及海马病变的强弱，为临床改善脑卒中后认知障碍（poststroke cognitive impairment，PSCI）提供参考。方法40只成年雄性SD大鼠平均分为4组：对照组、应激组、缺血组与缺血加应激组，缺血手术采用改良的选择性大脑中动脉栓塞术；应激处理采用连续3周的慢性不可预见性温和应激；Morris水迷宫实验评价依赖海马的学习记忆功能；免疫组织化学染色及半定量RT—PCR观察海马CA，区脑源性神经营养因子（brain—derived neurotrophic factor，BDNF）的表达变化。结果应激或缺血均可使大鼠学习功能明显下降，表现为与同时点对照组比较，逃避潜伏期显著延长，二者的综合作用更明显。慢性应激对学习功能的影响强于脑缺血损伤。应激或缺血均减弱记忆功能，但二者的作用差异无统计学意义。与对照相比，缺血显著增加海马CA，区BDNF的表达（27．0±2．5与20．1±2．1），应激降低BDNF的表达（15．2±1．8与20．1±2．1），：二者综合作用仍显著降低BDNF的表达（8．2±1．5），差异均具有统计学意义（F=52．87，P〈0．05）。结论缺血与应激均降低大鼠学习记忆功能，应激对认知功能的损害高于缺血，而缺血与应激的综合作用对认知功能损害与抑制BDNF表达作用更明显，提示进行PSCI的综合治疗时，要重视心理社会应激干预和抑郁状态的改善。 展开更多

关键词 脑缺血 应激 海马 认知障碍

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本体感觉对青少年特发性脊柱侧弯的研究进展 被引量：5

8

作者 张凯 余晓琦 +2 位作者 颜可怡 张运山(综述) 李扬政(审校) 《现代医药卫生》 2022年第15期2599-2604,共6页

青少年特发性脊柱侧弯(AIS)是青少年最常见的脊柱畸形,极大影响着青少年身心健康。至今,已有很多研究表明,本体感觉系统与AIS之间存在着很高的相关性;且对于AIS本体感觉的训练也成为AIS康复治疗的手段之一。然而,AIS与本体感觉系统两者... 青少年特发性脊柱侧弯(AIS)是青少年最常见的脊柱畸形,极大影响着青少年身心健康。至今,已有很多研究表明,本体感觉系统与AIS之间存在着很高的相关性;且对于AIS本体感觉的训练也成为AIS康复治疗的手段之一。然而,AIS与本体感觉系统两者之间的潜在联系与机制探索依旧是尚未解决的重要课题,且近年来该方面的研究进展也尚未得到整理归纳。因此,该文就本体感觉系统在青少年特发性脊柱侧弯中的研究进展及现状进行综述。 展开更多

关键词 特发性脊柱侧弯 本体感觉系统 病因 康复治疗 综述

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间歇性导尿对妇科盆腔术后自主排尿功能恢复的影响 被引量：6

9

作者 钱锦辉 孙云 +1 位作者 朱雪琼 戚洪莉 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS CSCD 2017年第3期194-196,共3页

妇科手术主要在盆腔内进行,女性生殖器官与膀胱尿道邻近,术中对膀胱尿道及盆腔神经丛的刺激均可能影响术后自主排尿情况,因此尿潴留是妇科手术后常见并发症之一。尿潴留的传统处理方法是留置导尿,虽然可以缓解患者的症状,但也增加了尿... 妇科手术主要在盆腔内进行,女性生殖器官与膀胱尿道邻近,术中对膀胱尿道及盆腔神经丛的刺激均可能影响术后自主排尿情况,因此尿潴留是妇科手术后常见并发症之一。尿潴留的传统处理方法是留置导尿,虽然可以缓解患者的症状,但也增加了尿路感染的发生率,同时也加重了患者的心理负担。在20世纪60年代中期,有学者首次使用间歇导尿的方法代替留置导尿,认为定时排空膀胱比持续留置导尿效果更好,更符合生理要求。 展开更多

关键词 妇科手术后 自主排尿 盆腔术后 间歇性导尿 功能恢复 膀胱尿道 女性生殖器官 留置导尿

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关节松动术结合物理因子疗法治疗肩周炎疗效观察 被引量：6

10

作者 许冠华 孙戴 《浙江中西医结合杂志》 2013年第9期732-733,共2页

肩周炎作为一种常见疾病,多见于中、老年人,且女性患者的发病率略微高于男性患者,从事体力劳动的人群发病率高于普通人群。肩关节疼痛直接影响患者上肢运动功能的恢复及日常生活活动能力,严重影响患者生存质量[1]。笔者采用关节松动术... 肩周炎作为一种常见疾病,多见于中、老年人,且女性患者的发病率略微高于男性患者,从事体力劳动的人群发病率高于普通人群。肩关节疼痛直接影响患者上肢运动功能的恢复及日常生活活动能力,严重影响患者生存质量[1]。笔者采用关节松动术结合物理因子治疗肩周炎,疗效较好,现报道如下。 展开更多

关键词 肩周炎 关节松动术 物理因子疗法 康复训练

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应用脑电图评估脑卒中后运动功能的研究进展 被引量：4

11

作者 陆双双 王大明 +3 位作者 宋杰 李莉 张梦也 许丽 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期381-384,共4页

脑卒中具有极高致残率,最常见的是运动功能缺损。与正常人相比,脑卒中患者在执行运动任务时的脑电图可表现出一些特征性的改变。本文从任务态脑电和静息态脑电2个方面展开综述,分析了大脑皮质锁相电位运动相关皮质电位(MRCPs)以及大脑... 脑卒中具有极高致残率,最常见的是运动功能缺损。与正常人相比,脑卒中患者在执行运动任务时的脑电图可表现出一些特征性的改变。本文从任务态脑电和静息态脑电2个方面展开综述,分析了大脑皮质锁相电位运动相关皮质电位(MRCPs)以及大脑皮质非锁相电位事件相关去同步化/同步化电位(ERD/ERS),分别分析其在时域、频域及拓扑分布上的特征,以及传统静息态脑电和功能网络在运动功能评估方面的应用,旨在利用脑电技术从一个新的视角为理解疾病的病理生理机制、诊断治疗及预测预后提供理论依据。 展开更多

关键词 脑卒中 脑电图 运动相关皮质电位 事件相关同步化/去同步化 功能网络 运动功能 预后

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加速康复外科在我国的研究现状及展望 被引量：6

12

作者 吴柔娜 晁敏 毛琳 《加速康复外科杂志》 2022年第3期123-129,共7页

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的概念于1997年由丹麦外科医师Kehlet首次提出,代表围手术期处理措施的理念出现了转变,通过减少患者围手术期的生理以及心理应激反应,加快术后康复,从而有效缩短患者住院时间,减少... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的概念于1997年由丹麦外科医师Kehlet首次提出,代表围手术期处理措施的理念出现了转变,通过减少患者围手术期的生理以及心理应激反应,加快术后康复,从而有效缩短患者住院时间,减少经济负担。在我国,ERAS的临床实践研究已有十余年,其干预措施在多学科领域迅速开展并得到广泛应用。现有的研究表明ERSA理念的应用可有效加速外科术后患者康复,但在临床实施过程中也遇到了一些局限和困难,如何将ERAS理念更成熟地应用到各个外科,让更多的外科患者受益是我们正面临的机遇和挑战。本综述将回顾我国ERAS干预措施的研究现状及临床应用情况,指出面临着的挑战,并提出其未来发展的措施。 展开更多

关键词 加速康复外科 临床应用 未来发展

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中国重症-亚重症器官康复专家共识——肺康复篇

13

作者 中国康复医学会康养工作委员会 中国康复医学会高压氧康复专业委员会 +5 位作者 中国企业管理研究会-公共卫生与医疗健康管理智库 陈作兵 王大明 万春晓 郭大志 胡东霞 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS CSCD 2024年第2期89-96,共8页

重症-亚重症康复分别对应重症单元和亚重症病房所实施的康复实践,此阶段重要器官功能(脑、心、肺、胃肠、膀胱)的救治和维持不仅是诊疗关键,更是康复的核心内容。然而,器官康复的概念、主要适应证及其机制、阶段性目标和计划、相应康复... 重症-亚重症康复分别对应重症单元和亚重症病房所实施的康复实践,此阶段重要器官功能(脑、心、肺、胃肠、膀胱)的救治和维持不仅是诊疗关键,更是康复的核心内容。然而,器官康复的概念、主要适应证及其机制、阶段性目标和计划、相应康复干预技术及设备选择等目前尚未达成共识。随着康复医学临床工作的前移和深入,器官康复临床实践面临的问题更为复杂化(如公共卫生事件、高难度肿瘤切除术后、各器官移植、谵妄等),对康复团队临床胜任力形成新的挑战。基于当前国内外临床实践和文献,征询国内相关领域专家意见,达成器官康复初步共识。鉴于器官康复共识涉及的内容广泛,本文拟先围绕重症-亚重症阶段肺康复的常见临床问题,撰写专家共识,旨在初步搭建器官(肺)康复理论的系统框架,提高器官(肺)康复相关技术在疾病重症-亚重症阶段中的可操作性,为医疗机构规范实施器官(肺)康复提供工作思路和标准参照。 展开更多

关键词 重要器官功能 康复医学 标准参照 主要适应证 肺康复 公共卫生事件 临床实践 器官移植

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体外冲击波疗法对肩袖修复术后关节僵硬的疗效研究 被引量：1

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作者 范登煌 鲍王筱 +3 位作者 毛琳 许志生 王梦琦 王大明 《中国康复》 2024年第8期475-478,共4页

目的:研究在常规康复治疗基础上联合使用体外冲击波治疗关节镜下肩袖修复术后功能恢复阶段活动受限患者的疗效。方法:选取肩袖修复术后继发肩关节僵硬患者97例,分为常规康复组49例和冲击波组48例,常规康复组接受常规康复治疗,冲击波组... 目的:研究在常规康复治疗基础上联合使用体外冲击波治疗关节镜下肩袖修复术后功能恢复阶段活动受限患者的疗效。方法:选取肩袖修复术后继发肩关节僵硬患者97例,分为常规康复组49例和冲击波组48例,常规康复组接受常规康复治疗,冲击波组接受常规康复及体外冲击波治疗。2组分别于治疗前、治疗4周、8周后采用Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)、视觉模拟评定表(VAS)和被动关节活动范围(PROM)测量评估肩关节功能。结果:治疗4周、8周后,2组CMS评分及PROM均高于治疗前(P<0.01),2组VAS评分均低于治疗前(P<0.01),冲击波组CMS评分及PROM高于常规康复组(P<0.01),VAS评分低于常规康复组(P<0.01)。治疗8周后,2组CMS评分及PROM均高于治疗4周后(P<0.01),2组VAS评分均低于治疗4周后(P<0.01)。结论:对于关节镜下肩袖修复术后继发肩关节僵硬患者,在常规康复治疗基础上联合使用体外冲击波治疗能够改善患者的肩关节功能,并在减轻疼痛方面疗效显著。 展开更多

关键词 肩袖损伤 关节僵硬 冲击波治疗 康复

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老年肌少症筛查评估研究进展 被引量：5

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作者 赵依帆 陈作兵 《实用老年医学》 CAS 2021年第1期77-80,共4页

肌少症是一类与增龄相关的,进行性、广泛性全身骨骼肌质量和(或)力量减退,进而导致肌肉功能下降、生存质量降低及跌倒与死亡等不良事件风险增加的临床综合征,是老年人功能障碍的重要原因和表现之一[1]。近年来,我国65岁以上老龄人口不... 肌少症是一类与增龄相关的,进行性、广泛性全身骨骼肌质量和(或)力量减退,进而导致肌肉功能下降、生存质量降低及跌倒与死亡等不良事件风险增加的临床综合征,是老年人功能障碍的重要原因和表现之一[1]。近年来,我国65岁以上老龄人口不断增多,预计2050年左右,老龄人口占比将超过25%[2]。伴随人口老龄化的发展趋势,衰弱、跌倒、失能、失智等老年综合征正逐渐成为社会医疗和居家养老的沉重负担。积极评估并防治肌少症等老年临床综合征,对改善老年人生活质量、减轻社会家庭负担具有重要意义。 展开更多

关键词 临床综合征 肌少症 生存质量 老年综合征 老年人生活质量 功能障碍 全身骨骼肌 家庭负担

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基于运动想象的脑机接口技术改善颈段脊髓损伤手功能障碍患者1例

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作者 王彬 杨柳 +2 位作者 刘小平 王大明 胡东霞 《神经损伤与功能重建》 2024年第12期799-802,共4页

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种高发病率、高致残率、低发病年龄的疾病[1],可由高强度损伤引起,如交通事故、坠落伤和暴力损伤,也可由感染、肿瘤、脊柱退行性疾病等原因引起[2],损伤平面以下运动/感觉功能暂时或永久性丧失[3,4... 脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种高发病率、高致残率、低发病年龄的疾病[1],可由高强度损伤引起,如交通事故、坠落伤和暴力损伤,也可由感染、肿瘤、脊柱退行性疾病等原因引起[2],损伤平面以下运动/感觉功能暂时或永久性丧失[3,4]。运动疗法、物理因子、针灸及矫形器等多种康复治疗方式对于SCI的恢复有一定的促进作用,但普遍存在疗效有限、起效慢、治疗时间长等缺点,因此SCI患者的功能恢复一直是康复领域研究的难题和挑战[5]。 展开更多

关键词 运动想象 脑机接口 脊髓损伤 神经康复

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脊髓损伤致神经源性肠功能障碍患者肠道干预研究进展 被引量：4

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作者 王春霞 朱雪琼 +1 位作者 赵依帆 章梅云 《中国实用护理杂志》 2022年第28期2229-2233,共5页

神经源性肠功能障碍是脊髓损伤后的常见并发症之一,长期便秘和大便失禁会对患者的日常生活造成极大的困扰,严重影响其生命质量。有效的肠道干预是解决这一问题的关键,包括排便模式的建立、饮食干预、药物干预、灌肠、电磁刺激、肠造口... 神经源性肠功能障碍是脊髓损伤后的常见并发症之一,长期便秘和大便失禁会对患者的日常生活造成极大的困扰,严重影响其生命质量。有效的肠道干预是解决这一问题的关键,包括排便模式的建立、饮食干预、药物干预、灌肠、电磁刺激、肠造口等。同时,结合患者的具体情况制订个性化的肠道管理方案,以更好地管理肠道,提高患者的生命质量。 展开更多

关键词 综述 脊髓损伤 神经源性肠功能障碍 肠道干预

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加速康复外科理念下的预康复在前交叉韧带重建术中的研究进展

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作者 董式豪 吴小红 《加速康复外科杂志》 2024年第2期78-85,共8页

本文系统地分析前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术在围手术期应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的实证研究成果,并强调术前预康复在其中的重要意义,深入讨论ACL重建术围手术期预康复干预在E... 本文系统地分析前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术在围手术期应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的实证研究成果,并强调术前预康复在其中的重要意义,深入讨论ACL重建术围手术期预康复干预在ERAS框架下的临床实际应用情况。分析预康复在ACL重建术的全流程中从手术时机选择到多元化的干预方法——包括但不限于提升运动能力、优化营养状态和进行心理辅导。此类干预策略的协调利用,旨在最大程度地优化术后恢复效果,同时对未来ERAS框架的进一步发展提供新的动向和视野,并引领该领域向更普及且更高的临床应用水平迈进。 展开更多

关键词 前交叉韧带重建术 加速康复外科 预康复 临床应用

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青少年特发性脊柱侧弯前庭病因学研究进展

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作者 张凯 李扬政 +7 位作者 张运山 张晴雁 颜可怡 刘胜锋 彭梦思 余晓琦 杨宽女 胡金娜 《全科医学临床与教育》 2022年第2期160-163,共4页

青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是指儿童生长发育过程中发生的脊柱三维形态畸形,特征为脊柱侧移和轴向旋转,是青少年最常见的脊柱畸形[1,2]。AIS全球患病率为0.47%~5.20%,是中国最常见的脊柱侧弯类型,其发... 青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是指儿童生长发育过程中发生的脊柱三维形态畸形,特征为脊柱侧移和轴向旋转,是青少年最常见的脊柱畸形[1,2]。AIS全球患病率为0.47%~5.20%,是中国最常见的脊柱侧弯类型,其发病率高达90%[3,4],且好发于女性。其最大特点为不伴随可识别的解剖异常或其他疾病[5],这无疑增加了对该疾病病因探索的难度。 展开更多

关键词 儿童生长发育 脊柱侧弯 脊柱畸形 病因学研究 解剖异常 三维形态 AIS 患病率

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重返工作准备度量表在中青年脑卒中患者中的文化调适及信效度检验 被引量：3

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作者 朱雪琼 黄丽华 +3 位作者 柴艳茹 王莉 邹礼梁 王大明 《中国实用护理杂志》 2021年第30期2353-2359,共7页

目的对重返工作准备度量表(RRTW)汉化及对量表内容进行文化调适,并检测中文版量表在中青年脑卒中人群中的信效度。方法对源量表进行翻译、回译,经过文化调适及预测试后,确定中文版脑卒中患者RRTW条目。2020年8—12月,采用方便抽样的方... 目的对重返工作准备度量表(RRTW)汉化及对量表内容进行文化调适,并检测中文版量表在中青年脑卒中人群中的信效度。方法对源量表进行翻译、回译,经过文化调适及预测试后,确定中文版脑卒中患者RRTW条目。2020年8—12月,采用方便抽样的方法对浙江大学医学院附属第一医院235例脑卒中患者进行问卷调查,对量表进行信效度的检验。结果中文版脑卒中患者RRTW由两部分组成,第1部分分为4个维度,共计13个条目,针对未返工作脑卒中人群,第2部分分为2个维度,针对已返工作脑卒中人群,共计9个条目,各条目的内容效度指数(CVI)在0.875~1.000,全部条目的CVI为0.994。各维度与总量表之间的Pearson相关系数为0.523~0.876;第1部分主成分分析方法共获得4个公因子,累积贡献率为62.563%;第2部分主成分分析方法共获得2个公因子,累积贡献率为49.908%,第1部分未返工作脑卒中患者量表Cronbachα系数为0.760,第2部分已返工作脑卒中患者量表Cronbachα系数为0.693。结论中文版脑卒中患者RRTW具有较好的信度和效度,可以用于测量我国文化背景下脑卒中患者重返工作岗位准备度水平。 展开更多

关键词 卒中 文化调适 重返工作准备度 信度 效度

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