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下肢深静脉血栓形成合并肺栓塞小型猪模型的建立及评价方法
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作者 张浩 郭治宇 +10 位作者 胡桂英 周绍斌 许多嘉 施红旗 樊静 何忠平 金志刚 吴波 洪毅 程俊峰 陆磊 《浙江医学》 CAS 2013年第7期529-532,546,共5页
目的初步探寻建立下肢深静脉血栓形成(DVT)合并肺栓塞(PE)的小型猪模型的方法。方法 15只小型猪随机分为3组(A、B、C)。每组通过结扎双侧股静脉并注入氨甲苯酸以获得DVT模型,并经B超证实;3组实验猪分别于建模后第1、4、7天拆除双侧结扎... 目的初步探寻建立下肢深静脉血栓形成(DVT)合并肺栓塞(PE)的小型猪模型的方法。方法 15只小型猪随机分为3组(A、B、C)。每组通过结扎双侧股静脉并注入氨甲苯酸以获得DVT模型,并经B超证实;3组实验猪分别于建模后第1、4、7天拆除双侧结扎线,并洗脱—侧股静脉内自体血栓后行CT血管造影(CTA)检查,若无肺栓塞影像学证据,则经头静脉注入体外制备的血栓后再次行CTA检查,7d后将小型猪处死并行病理学检查。结果 2只小型猪因严重肺炎排除,其余13只中11只DVT合并PE建模成功并经病理证实,建模即刻成功率73.33%(7d后成功率53.33%)。其中B组建模成功率为100%。其中11只DVT在B超上表现为股静脉腔内的条索状低回声;PE在CTA上表现为肺动脉主干或分支的充盈缺损及截断。病理检查示肺动脉内见混有明胶海绵和自体血栓的栓塞物。结论下肢DVT合并PE小型猪模型可成功建立;B超和CTA检查可以较好的评价DVT和PE。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 肺栓塞 CT血管造影 B超 小型猪
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LEEP术后孕妇胎膜早破预测模型的建立和验证 被引量:2
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作者 楼叶琳 胡洋 周一波 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2020年第12期910-913,共4页
目的:探讨影响宫颈环形电切术(LEEP)后孕妇发生胎膜早破的预测因素,建立预测模型,并初步验证模型的临床应用价值。方法:选择浙江大学金华医院有LEEP术史的88例孕妇的病例资料作为训练数据集进行回顾性分析,使用logistic回归分析与胎膜... 目的:探讨影响宫颈环形电切术(LEEP)后孕妇发生胎膜早破的预测因素,建立预测模型,并初步验证模型的临床应用价值。方法:选择浙江大学金华医院有LEEP术史的88例孕妇的病例资料作为训练数据集进行回顾性分析,使用logistic回归分析与胎膜早破有关的影响因素,建立预测模型。使用受试者工作特性曲线分析模型预测能力。前瞻性研究纳入LEEP术后54例孕妇资料作为验证数据集,对模型的预测能力进行初步验证。结果:单因素logistic回归分析发现,年龄、孕次和中孕期宫颈长度(CL)是胎膜早破发生相关的高危因素,多因素logistic回归分析结果显示,中孕期CL(OR=0.08,95%CI为0.03~0.24,P<0.001)是胎膜早破的独立预测因素。建立回归模型Logit(P)=3.918-2.511×CL,曲线下面积(AUC)为0.89(95%CI为0.80~0.97),该模型预测是否胎膜早破的CL最佳阈值为24.5mm,其灵敏度、特异度、Youden指数、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为88.9%、84%、0.729、84.7%、88.3%、86.5%。验证数据集的AUC为0.93(95%CI:0.86~1.00),其灵敏度、特异度、Youden指数、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为93.3%、82.1%、0.754、83.9%、92.5%、87.7%。结论:中孕期CL是LEEP术后胎膜早破的独立预测因素,对于LEEP术后孕妇,因此严密监测LEEP术后孕妇的中孕期CL,有助于医生进行临床评估,避免不必要的临床治疗,降低LEEP术后孕妇胎膜早破的风险。 展开更多
关键词 预测模型 宫颈长度 宫颈环形电切术 胎膜早破
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超声在肠旋转不良合并中肠扭转的诊断价值 被引量:12
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作者 楼叶琳 周一波 +2 位作者 胡洋 陶肖樱 胡东来 《中国小儿急救医学》 CAS 2016年第4期256-258,共3页
目的肠旋转不良合并中肠扭转是一种特殊的疾病,主要在新生儿期发现,为避免肠坏死,早期诊断很重要。本文通过与上消化道造影对比,探讨超声检查在肠旋转不良合并中肠扭转诊断中的价值。方法对2011年1月至2014年12月我院收治并手术证实... 目的肠旋转不良合并中肠扭转是一种特殊的疾病,主要在新生儿期发现,为避免肠坏死,早期诊断很重要。本文通过与上消化道造影对比,探讨超声检查在肠旋转不良合并中肠扭转诊断中的价值。方法对2011年1月至2014年12月我院收治并手术证实的48例肠旋转不良合并中肠扭转患儿的临床资料进行回顾性分析,患儿均行超声及上消化道造影检查,以术后诊断作为金标准,对两种影像学表现进行对比分析。结果48例患儿的手术结果均为肠旋转不良合并中肠扭转,旋转度数90-720°,超声诊断符合率89.58%(43/48),主要表现为典型的“漩涡征”,由肠系膜上静脉与肠道以肠系膜上动脉为轴心螺旋状环绕形成;上消化道造影诊断符合率72.92%(35/48),主要表现为十二指肠远端和邻近空肠呈“螺旋状”位于中腹部。与上消化道造影相比,超声具有更高的诊断价值(89.58%"qs.72.92%,P〈0.05)。结论超声是非侵入性、无放射线和低成本的检查,可动态观察并判断中肠扭转的方向和度数,“漩涡”征被考虑为诊断中肠扭转的特异性征象,在诊断先天性肠旋转不良合并中肠扭转时具有很高价值,能为临床选择治疗方案提供参考依据。 展开更多
关键词 超声 肠旋转不良 中肠扭转
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超声引导下穿刺活检诊断成人胚胎型睾丸旁横纹肌肉瘤1例
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作者 徐磊 徐琛 +1 位作者 于潇 周一波 《全科医学临床与教育》 2020年第6期562-563,F0003,共3页
睾丸旁横纹肌肉瘤(rhahdomyosarcoma,RMS)占所有RMS的7%,多见于儿童,成人的睾丸旁RMS很罕见[1]。我院泌尿外科收治1例成人睾丸旁RMS患者,现结合相关文献回顾性分析该患者的多种影像学检查的图像特征,并讨论超声引导下睾丸旁肿块穿刺活... 睾丸旁横纹肌肉瘤(rhahdomyosarcoma,RMS)占所有RMS的7%,多见于儿童,成人的睾丸旁RMS很罕见[1]。我院泌尿外科收治1例成人睾丸旁RMS患者,现结合相关文献回顾性分析该患者的多种影像学检查的图像特征,并讨论超声引导下睾丸旁肿块穿刺活检对该疾病的诊断价值。 展开更多
关键词 横纹肌肉瘤 睾丸旁 影像学检查 胚胎型 泌尿外科 超声引导下穿刺活检 肿块穿刺活检 图像特征
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