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重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征的诊治 被引量:20
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作者 朱飚 胡未伟 +5 位作者 陈立峰 黄礼明 吴旭 王卫余 卢刚 陈书达 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2006年第2期156-159,共4页
目的探讨重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征(CSWS)的发病机制、诊断和处理原则,以期提高疗效。方法对本院1994-2004年间收治的25例重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果并发CSWS的25例患者全部根据检测结果... 目的探讨重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征(CSWS)的发病机制、诊断和处理原则,以期提高疗效。方法对本院1994-2004年间收治的25例重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果并发CSWS的25例患者全部根据检测结果接受补液补钠治疗,同时给予适量的抗利尿激素和盐皮质激素。25例中4例死亡,其中2例死于严重的脑干损伤,1例死于继发性呼衰,1例死于心衰;21例血钠恢复至正常范围(140±5)mmol/L,治疗后血钠浓度较治疗前明显升高[(124.9±3.1)mmolLvs.(142.6±5.5)mmol/L,P<0.01],无补液补钠治疗相关的并发症发生。原发脑损伤越重,CSWS持续时间越长(P<0.01)。结论重型颅脑损伤特别是发生于下丘脑、三脑室旁损伤易出现脑性盐耗综合征并具有时限性,在积极治疗重型颅脑损伤的同时监测血钠、中心静脉压、血渗透压、尿钠及尿量具有重要意义。及时补液补钠可有效纠正低血纳和血容量不足。CSWS与抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)的治疗完全不同,评估有效动脉血容量(EABV)有助于二者的鉴别。 展开更多
关键词 颅脑损伤 低钠血症 脑性盐耗综合征 抗利尿激素分泌不当综合征
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闭合式钢丝内括约肌侧切术联合中药液熏洗坐浴治疗肛裂的疗效观察
2
作者 王健 《中国肛肠病杂志》 2013年第8期37-39,共3页
为探讨闭合式钢丝内括约肌侧切术联合中药液熏洗坐浴治疗肛裂的临床疗效,2009年2月至2012年12月我科采用此方法治疗肛裂患者58例。结果显示,本组患者治愈率为98.3%(57/58);住院时间为3~7d,平均5.Od;创面愈合时间为10~22d... 为探讨闭合式钢丝内括约肌侧切术联合中药液熏洗坐浴治疗肛裂的临床疗效,2009年2月至2012年12月我科采用此方法治疗肛裂患者58例。结果显示,本组患者治愈率为98.3%(57/58);住院时间为3~7d,平均5.Od;创面愈合时间为10~22d,平均16d。结果表明,闭合式钢丝内括约肌侧切术治疗肛裂操作简单,疗效肯定,患者痛苦少,创面愈合快,同时配合中药液熏洗坐浴,术后并发症少,临床疗效满意。 展开更多
关键词 肛裂 手术 中药 熏洗 疗效
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肝移植在中国的发展现状 被引量:60
3
作者 郑树森 俞军 张武 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第1期2-4,共3页
作为治疗各种终末期肝病唯一有效的方法,肝移植近年在国内发展迅速。叙述了肝移植在国内的最新发展成果,包括肝癌肝移植受者选择标准——杭州标准的确立;挽救性肝移植及降期治疗在肝癌肝移植中的最新应用;肝移植联合人工肝技术治疗急性... 作为治疗各种终末期肝病唯一有效的方法,肝移植近年在国内发展迅速。叙述了肝移植在国内的最新发展成果,包括肝癌肝移植受者选择标准——杭州标准的确立;挽救性肝移植及降期治疗在肝癌肝移植中的最新应用;肝移植联合人工肝技术治疗急性重症肝衰竭的进展;活体肝移植技术创新和心脏死亡器官捐献移植在中国的突破性发展。面临器官短缺,应建立符合中国国情的科学规范的器官捐献体系,在造福于广大人民的同时也将进一步提升我国器官移植学界在国际上的声誉。 展开更多
关键词 肝移植 肝肿瘤 肝功能衰竭
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阴茎根部皮肤环切术与传统包皮环切术的疗效比较 被引量:58
4
作者 陈侃 刘金昌 +1 位作者 付海英 沈建英 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期51-53,共3页
目的 介绍阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长的效果。 方法 手术适应证 :包皮过长和不完全包茎者 (包皮能外翻 ,但感觉紧 ,尤其在阴茎勃起时 )。患者自愿选择术式 ,2 5 6例 (A组 )包皮过长和不完全包茎患者施行阴茎根部皮肤环切术。通... 目的 介绍阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长的效果。 方法 手术适应证 :包皮过长和不完全包茎者 (包皮能外翻 ,但感觉紧 ,尤其在阴茎勃起时 )。患者自愿选择术式 ,2 5 6例 (A组 )包皮过长和不完全包茎患者施行阴茎根部皮肤环切术。通过切除一段阴茎根部皮肤再缝合 ,使其远端皮肤向近端滑移 ,从而上翻包皮。同期的 2 6 5例 (B组 )行传统的包皮环切术。对两组术中出血量、术后创口出血、血肿、水肿、疼痛、感染等并发症进行比较。 结果 A组术中出血量为 (3± 1)ml,B组为 (10± 2 )ml (t=- 5 0 .36 ,P <0 .0 0 1) ;A组术后疼痛持续时间为 (16± 4 )h ,B组为 (48± 16 )h(t=- 31.0 7,P<0 .0 0 1) ;A组术后发生创口水肿者 3例 ,伴出血、血肿者 2例 ,发生局部感染者 1例。B组术后创口出血、血肿 5 2例 ,水肿 80例 ,感染 2 6例 ,总并发症率为 4 0 % (χ2 =118.6 6 ,P <0 .0 0 5 )。所有对比项目在 2组之间的差异均有统计学意义。 结论 阴茎根部皮肤环切术比传统的包皮环切术更具有优越性。 展开更多
关键词 阴茎根部皮肤环切术 包皮环切术 疗效比较 包茎 治疗
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巨大肝血管瘤的影像学表现及栓塞治疗 被引量:13
5
作者 聂春晖 孙军辉 +5 位作者 张岳林 楼建梁 陈黎明 何建娣 王伟林 郑树森 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期663-667,共5页
随着介入放射学的发展,经导管动脉灌注栓塞术(TAE)治疗肝血管瘤已成为成熟的治疗手段,尤其适用于不能或不适于手术切除的患者。2010年10月至2012年3月浙江大学附属第一医院采用介入栓塞治疗16例肝血管瘤患者,其方法为将导管插入腹... 随着介入放射学的发展,经导管动脉灌注栓塞术(TAE)治疗肝血管瘤已成为成熟的治疗手段,尤其适用于不能或不适于手术切除的患者。2010年10月至2012年3月浙江大学附属第一医院采用介入栓塞治疗16例肝血管瘤患者,其方法为将导管插入腹腔动脉行动脉造影,观察肝血管瘤的造影表现,确认其供血动脉,将微导管超选至供血动脉,注入平阳霉素和超化碘油混悬液进行栓塞,直至透视观察瘤体周边碘油沉积完全。随访截止2012年9月,观察患者瘤体体积及患者症状缓解情况。所有患者术前造影动脉期即可见团块状或爆米花样染色,持续至延迟期仍可见,呈“早出晚归,树上挂果”的异常“血管湖”样改变。术后肿瘤明显缩小,患者症状缓解。经肝动脉介入栓塞治疗巨大肝血管效果明显,安全有效,可为外科手术切除之外的治疗选择。 展开更多
关键词 肝血管瘤 影像学检查 介入治疗
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中国移植器官保护专家共识(2016版) 被引量:12
6
作者 中国医师协会器官移植分会,中华医学会外科学分会器官移植学组,中国肝移植注册中心科学委员会 郑树森 +15 位作者 叶啟发 李建辉 徐骁 谢海洋 王彦峰 范晓礼 贾俊君 曾宪鹏 赵海格 泮辉 徐鸿飞 彭一帆 俞浩 周燕飞 屠振华 陈俊杰 《中华普通外科学文献(电子版)》 2016年第5期315-323,共9页
一、前言 器官移植是目前治疗终末期脏器功能衰竭最为有效的手段。研究表明,供器官获取、保存及移植后缺血再灌注损伤是影响移植预后的重要因素。自20世纪中期起,各研究中心不断研发、改进器官保护液,Collins液、UW液(the University ... 一、前言 器官移植是目前治疗终末期脏器功能衰竭最为有效的手段。研究表明,供器官获取、保存及移植后缺血再灌注损伤是影响移植预后的重要因素。自20世纪中期起,各研究中心不断研发、改进器官保护液,Collins液、UW液(the University of Wisconsin solution,UW)、HTK(histidine-tryptophan-ketoglutarate solution)液等相继问世,促进了基于器官保护液的静态冷保存(static cold storage,scs)技术的迅速发展,使器官保存进一步摆脱了时间及地域限制,器官保护技术进入崭新的纪元,极大推动了器官移植事业的进步。 展开更多
关键词 器官保护 器官移植 保存液 热缺血时间 缺血再灌注损伤 冷缺血时间 HISTIDINE 保存修复 专家共识 小肠移植
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腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及处理 被引量:9
7
作者 沈庆华 蒋智军 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2017年第4期332-335,共4页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后胆漏的原因及处理措施。方法回顾性分析浙江大学附属第一医院缙云分院2003年7月至2016年1月LC术后胆漏患者30例的临床资料,分析胆漏发生原因及处理措施。结果 30例患者中,... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后胆漏的原因及处理措施。方法回顾性分析浙江大学附属第一医院缙云分院2003年7月至2016年1月LC术后胆漏患者30例的临床资料,分析胆漏发生原因及处理措施。结果 30例患者中,9例经过非手术治疗好转,10例B超引导下穿刺引流,3例放置鼻胆管引流,3例行再次腹腔镜下探查处理、2例行乳头切开,1例放置鼻胆管引流术后合并有胆道狭窄,给予行ERCP放置胆道支架治疗后好转,2例合并有严重胆道损伤,再次手术后行胆总管空肠吻合术,均治愈出院。胆囊管残端夹闭不全或钛夹脱落、迷走胆管损伤、胆囊床毛细胆管损伤、胆囊管残端漏、副肝管损伤、肝外胆管损伤等是导致LC术后胆漏的主要原因。结论术中对于胆囊管、肝总管等部位解剖,术前常规MRCP以及必要时术中胆道造影,术后常规放置引流管可有效减少LC术后胆漏的发生,术后及时B超介入下的穿刺引流以及ERCP是目前处理胆漏的最主要的方式。再次腹腔镜下探查手术处理也是很好的办法。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆漏 处理措施
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食管癌术后应用肠内营养和全肠外营养的疗效分析 被引量:9
8
作者 俞志女 陆莉萍 《中国基层医药》 CAS 2010年第4期550-551,共2页
食管癌是一种发病率较高的恶性肿瘤,20世纪70年代一次较全面的流行病学调查显示:北京、天津、上海、武汉和哈尔滨市5个城市男性食管癌发病率为9.5%-14.6%,死亡率为16.7%。目前治疗食管癌的主要方法是外科手术。由于食管不同程... 食管癌是一种发病率较高的恶性肿瘤,20世纪70年代一次较全面的流行病学调查显示:北京、天津、上海、武汉和哈尔滨市5个城市男性食管癌发病率为9.5%-14.6%,死亡率为16.7%。目前治疗食管癌的主要方法是外科手术。由于食管不同程度受压和肿瘤的消耗,食管癌患者往往存在营养不良的状况。围手术期的禁食,创伤应激和术后胃肠道功能紊乱进一步导致了患者营养状况的恶化。 展开更多
关键词 术后应用 食管癌 全肠外营养 疗效分析 胃肠道功能紊乱 养和 肠内 流行病学调查
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器官移植机械灌注产品研究进展 被引量:5
9
作者 贾俊君 李建辉 +3 位作者 周燕飞 岑凯立 周琳 郑树森 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2016年第2期88-91,共4页
机械灌注是一种新型的器官保存和转运方式。相比于传统静态冷保存,机械灌注能提高器官体外保存效果,挽救边缘供器官甚至扩展供器官来源。目前国内外有多个研究中心致力于机械灌注系统的研发,并且许多已经应用或者即将应用于临床。本文... 机械灌注是一种新型的器官保存和转运方式。相比于传统静态冷保存,机械灌注能提高器官体外保存效果,挽救边缘供器官甚至扩展供器官来源。目前国内外有多个研究中心致力于机械灌注系统的研发,并且许多已经应用或者即将应用于临床。本文就肝、肾等大器官机械灌注系统研究进展作一综述。 展开更多
关键词 机械灌注 静态冷保存 器官移植 边缘器官
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直针手缝痔固定术初步研究(附140例报告) 被引量:6
10
作者 徐加鹤 金夏兰 +5 位作者 单丽霞 林才照 李炎东 王金海 周喜乐 华汉巨 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第11期983-985,共3页
目的介绍一种治疗Ⅲ~Ⅳ度痔的新技术——直针手缝痔固定术,观察其临床效果。方法2005年9月—2007年10月采用直针手缝痔固定术治疗Ⅲ~Ⅳ度痔患者140例,对其临床效果进行分析。结果Ⅲ度痔66例,Ⅳ度痔74例。症状以出血为主10例(7.1%),... 目的介绍一种治疗Ⅲ~Ⅳ度痔的新技术——直针手缝痔固定术,观察其临床效果。方法2005年9月—2007年10月采用直针手缝痔固定术治疗Ⅲ~Ⅳ度痔患者140例,对其临床效果进行分析。结果Ⅲ度痔66例,Ⅳ度痔74例。症状以出血为主10例(7.1%),脱垂为主21例(15.0%),出血脱垂兼有109例(77.8%)。术后疼痛用视比尺(0~10)记分,手术当天平均记分仅(1.83±1.76)分。术后无严重并发症。平均住院时间(5.5±2.4)d,平均住院费用(3168±1499)元。随访时间(1~25)个月,中位时间12个月,出血症状痊愈+好转的比率为100%,脱垂症状痊愈+好转率的比率为91.8%。恢复术前正常活动的时间为(0~30)d,中位时间9d。患者对手术非常满意和还满意的比率为94.5%。结论多中心非随机对比试验的初步结果显示,直针手缝痔固定术是安全、有效、痛苦小、经济、恢复快、满意度高的治疗Ⅲ~Ⅳ度痔的新方法。 展开更多
关键词 疼痛 痔上黏膜环切术
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内镜下十二指肠乳头切除术后并发穿孔、出血及胰腺炎1例并文献复习
11
作者 章光锋 秦运升 《中国乡村医药》 2024年第2期29-30,共2页
随着内镜技术的发展,十二指肠良性肿瘤检出率越来越高。十二指肠腺瘤及不典型增生等需要积极处理。内镜十二指肠乳头切除术较传统外科手术风险低,术后少有严重并发症。近年来,内镜十二指肠乳头切除术已成为十二指肠乳头良性肿瘤的首选... 随着内镜技术的发展,十二指肠良性肿瘤检出率越来越高。十二指肠腺瘤及不典型增生等需要积极处理。内镜十二指肠乳头切除术较传统外科手术风险低,术后少有严重并发症。近年来,内镜十二指肠乳头切除术已成为十二指肠乳头良性肿瘤的首选治疗方式[1-2],术后同时出现多种并发症的患者较少见。现报道浙江大学附属第一医院进行内镜十二指肠乳头切除术后,并发消化道出血、穿孔及胰腺炎的患者1例,旨在为同行提供参考。 展开更多
关键词 内镜十二指肠乳头切除术 消化道穿孔 术中出血 胰腺炎 经内镜逆行胆胰管成像
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食管胃底静脉曲张术后再出血的诊治 被引量:3
12
作者 王玮 王平 +3 位作者 沈来根 黄东胜 赵凯 周林 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2006年第1期76-77,共2页
关键词 食管胃底静脉曲张 术后再出血 外科诊治 肝硬化门静脉高压症 再出血患者 手术风险 病死率 并发症
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力学增强型生物玻璃——陶瓷支架材料促进骨再生修复性能研究 被引量:4
13
作者 陈立峰 杨贤燕 +1 位作者 马锐 朱玲华 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期600-608,共9页
目的:构建一种低熔点含硼、锌生物玻璃(BG-ZnB)力学增强型生物玻璃一陶瓷的多孔支架材料,并探究BG-ZnB含量对支架的结构、力学性能和骨再生效率的影响。方法:将质量分数为0%、2%、4%的BG-ZnB复合45S5生物活性玻璃通过石蜡微球造孔成型,... 目的:构建一种低熔点含硼、锌生物玻璃(BG-ZnB)力学增强型生物玻璃一陶瓷的多孔支架材料,并探究BG-ZnB含量对支架的结构、力学性能和骨再生效率的影响。方法:将质量分数为0%、2%、4%的BG-ZnB复合45S5生物活性玻璃通过石蜡微球造孔成型,经900℃烧结分别形成45S5/ZB0、45S5/ZB2、45S5/ZB4三种玻璃一陶瓷多孔支架;测定三种玻璃一陶瓷多孔支架的物相组成、孔隙率和压缩性能。36只雄性新西兰大白兔随机分为45S5/ZnB0组、45S5/ZnB2组和45S5/ZnB4组,将三种多孔支架置入兔骨缺损模型中,分别在第6周和第16周通过X射线摄片、显微CT三维结构重建和组织切片染色等方法检测大白兔骨缺损模型支架的骨再生效率;采用HE染色、Masson三色染色和FnVision-二步法染色分析新生骨内生长情况。结果:力学增强型生物玻璃一陶瓷与45S5生物活性玻璃的物相基本一致,但烧结后的支架在外观上有细微变形。45S5/ZnB2组和45S5/ZnB4支架骨架表面晶粒烧结更为致密,抗压强度较45S5/ZnB0支架明显提高(均P<0.05)。支架植入后6周和16周时,45S5/ZnB2组和45S5/ZnB4组成骨率和骨小梁密度高于45S5/ZnBO组(均P<0.05),新生骨、Ⅰ型胶原蛋白和骨钙素表达量较45S5/ZnBO组增加。结论:低熔点高活性BG-ZnB助烧结工艺能构建出力学增强型生物玻璃一陶瓷多孔支架材料,可为研发骨损伤修复材料奠定实验基础。 展开更多
关键词 股骨/损伤 骨代用品 玻璃 二氧化硅 生物相容性材料 材料试验 陶瓷制品 骨再生 胶原 生物力学
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鞘氨醇激酶及1-磷酸鞘氨醇信号参与大鼠肝窦微循环保护 被引量:2
14
作者 金丽明 黄东胜 +7 位作者 刘原兴 周琳 谢海洋 冯晓文 李辉 沈岩 徐骁 郑树森 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1826-1829,共4页
目的:探讨鞘氨醇激酶/1-磷酸鞘氨醇(SphK/S1P)信号通路在肝脏缺血再灌注损伤(IRI)中肝窦微循环的保护作用。方法:2015年9月至2019年9月,将40只适龄雄性大鼠(购自常州卡文斯实验动物有限公司),信封法随机分4组包括,假手术(Sham)组,IRI+... 目的:探讨鞘氨醇激酶/1-磷酸鞘氨醇(SphK/S1P)信号通路在肝脏缺血再灌注损伤(IRI)中肝窦微循环的保护作用。方法:2015年9月至2019年9月,将40只适龄雄性大鼠(购自常州卡文斯实验动物有限公司),信封法随机分4组包括,假手术(Sham)组,IRI+等体积生理盐水组(IRI组),IRI+SphK激动剂组(PMA组)和IRI+SphK阻断剂组(DMS组)。建立大鼠IRI模型,通过对SphK/S1P信号激动和阻滞后,应用苏木精-伊红(HE)和细胞凋亡染色原位缺口末端标记法(TUNEL)技术观察肝窦间隙、肝窦内皮细胞(LSEC)和肝细胞的形态学改变及其细胞凋亡程度,酶联免疫吸附(ELISA)和蛋白质印迹法(Western blot)对细胞间黏附分子(ICAM-1)和髓过氧化物酶(MPO)的表达进行评价。应用SPSS 17.0统计软件行χ2检验和单因素方差分析。结果:HE染色显示SphK激动剂(PMA)可改善缺血肝脏损伤,减轻肝窦异常扩张,LSEC损伤程度得到改善,其阻断剂反而加重LSEC的损伤。与Sham组(3.46±0.27)比较,IRI组大鼠血清S1P升高(4.71±0.42,t=4.336,P<0.05);与IRI组比较,PMA组血清S1P显著升高(36.01±10.13,t=5.347,P<0.01),DMS组血清S1P显著降低(15.83±3.14,t=6.080,P<0.05)。与Sham组[(10.09±1.05)%]比较,IRI组肝脏细胞凋亡率显著升高(28.83±2.06)%,t=14.040,P<0.05];与IRI组比较,PMA组肝脏细胞凋亡率显著降低[(13.59±3.02)%,t=7.221,P<0.05],而DMS组肝细胞凋亡率显著升高[(61.92±7.72)%,t=7.173,P<0.01]。与IRI组比较,PMA组肝脏S1PR的蛋白表达升高(S1PR:1.65±0.12比2.50±0.09,t=9.930,P<0.05),MPO、ICAM-1的蛋白表达降低(ICAM-1:3.21±0.39比1.52±0.26,t=6.245,P<0.05;MPO:2.51±0.20比1.09±0.13,t=10.310,P<0.05);而DMS组肝脏S1PR的蛋白表达降低(S1PR:1.65±0.12比1.31±0.09,t=3.926,P<0.05),MPO、ICAM-1蛋白表达升高(ICAM-1:3.21±0.395.92±0.22,t=7.855,P<0.05;MPO:2.51±0.20比5.21±0.43,t=9.861,P<0.05)。结论:SphK/S1P信号通过减少细胞凋亡,减少MPO和ICAM-1表达,减少白细胞和LSEC的黏附,从而改善肝窦微� 展开更多
关键词 鞘氨醇激酶/1-磷酸鞘氨醇信号 缺血再灌注损伤 肝窦内皮细胞
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自制骨盆带在老年腹股沟疝患者修补术后的应用 被引量:4
15
作者 李小琴 经琴琴 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期1407-1408,共2页
创口水肿、出血、血肿是腹股沟疝修补术后常见的并发症,多发生在术后24 h之内,严重时可引起阴囊水肿及血肿,尤其是老年患者,因其血管脆性大。为了减少腹股沟疝术后并发症,临床上一般采用创口局部沙袋压迫,但这种方法常会引起患者创口疼... 创口水肿、出血、血肿是腹股沟疝修补术后常见的并发症,多发生在术后24 h之内,严重时可引起阴囊水肿及血肿,尤其是老年患者,因其血管脆性大。为了减少腹股沟疝术后并发症,临床上一般采用创口局部沙袋压迫,但这种方法常会引起患者创口疼痛,压迫止血效果欠佳,舒适度下降及活动受限。本研究观察自行研制的骨盆带应用于腹股沟疝修补术后的老年患者的效果。1材料与方法1. 展开更多
关键词 自制骨盆带 腹股沟疝 修补术
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非小细胞肺癌间隙连接蛋白Cx43的表达与DNA含量的关系
16
作者 陈清勇 吴爱姣 +3 位作者 周建英 钱斌 王彦刈 郑筱祥 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期496-497,共2页
关键词 非小细胞肺癌 间隙连接蛋白CX43 DNA含量 临床分期 淋巴结转移
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热休克蛋白27与缺血-再灌注损伤关系的研究进展 被引量:3
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作者 叶孙益 郑树森 吴健 《国际外科学杂志》 2010年第5期322-326,共5页
热休克蛋白27是细胞在应激状态下产生的一种小分子蛋白,具有高度保守性,在抗缺血-再损伤中发挥重要作用。随着器官移植技术的不断提高,心脏、肝脏、肾脏等器官移植越来越多,器官的缺血-再灌注损伤成为移植物存活与否的一个不可忽视... 热休克蛋白27是细胞在应激状态下产生的一种小分子蛋白,具有高度保守性,在抗缺血-再损伤中发挥重要作用。随着器官移植技术的不断提高,心脏、肝脏、肾脏等器官移植越来越多,器官的缺血-再灌注损伤成为移植物存活与否的一个不可忽视的环节,研究内源性的器官保护机制,显得尤为重要。本文就热休克蛋白27与缺血-再灌注损伤的关系作一综述。 展开更多
关键词 热休克蛋白27 缺血-再灌注损伤 肝脏 肾脏 心脏 视网膜
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纳秒脉冲电场肿瘤电消融的分子生物学机制 被引量:3
18
作者 岑超 陈新华 郑树森 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期678-683,共6页
近年来,纳秒脉冲技术的临床应用研究不断深入与发展,但是其治疗的细胞学机制至今仍未完全阐明。在学术界存在各种假说和理论。研究证实,纳秒脉冲电场可以穿透细胞膜形成纳米孔,引起钙离子内流;也可作用于细胞内膜,引起内质网损伤... 近年来,纳秒脉冲技术的临床应用研究不断深入与发展,但是其治疗的细胞学机制至今仍未完全阐明。在学术界存在各种假说和理论。研究证实,纳秒脉冲电场可以穿透细胞膜形成纳米孔,引起钙离子内流;也可作用于细胞内膜,引起内质网损伤、线粒体膜电位差的改变;进一步还可以损伤细胞微丝骨架,导致细胞形态的变化。本文结合最新的研究进展,围绕纳秒脉冲电场对细胞膜和细胞器的分子作用机制进行介绍。 展开更多
关键词 肿瘤/治疗 电穿孔 辐射 电离 激光 细胞/辐射效应 综述
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VETC癌巢型肝细胞癌的研究进展 被引量:2
19
作者 杨建荣 刘天奇 +1 位作者 郑树森 董小锋 《中国临床新医学》 2021年第6期529-533,共5页
肝癌的复发转移是影响肝癌患者预后的关键。血管包绕肿瘤细胞巢(VETC)癌巢型肝细胞癌的转移方式无法用上皮-间质转化(EMT)理论来解释,其可以内皮细胞包绕肿瘤细胞团的形式发生整体转移,转移过程中肿瘤细胞不会发生EMT,VETC癌巢型肝细胞... 肝癌的复发转移是影响肝癌患者预后的关键。血管包绕肿瘤细胞巢(VETC)癌巢型肝细胞癌的转移方式无法用上皮-间质转化(EMT)理论来解释,其可以内皮细胞包绕肿瘤细胞团的形式发生整体转移,转移过程中肿瘤细胞不会发生EMT,VETC癌巢型肝细胞癌更易发生转移,转移效率更高,术后更易复发,预后更差。该文对VETC癌巢型肝细胞癌的分型、分子学特征、诊断、治疗及预后等进行评价和介绍,从而提高临床医师及研究人员对该类肝癌诊治的认识。 展开更多
关键词 肝细胞癌 血管包绕肿瘤细胞巢 诊断 治疗 预后
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ABO血型不合肝移植治疗O型血重型肝病患者的疗效分析 被引量:1
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作者 庄莉 朱晓璐 +5 位作者 朱恒凯 谢琴芬 张武 章茫里 徐骁 郑树森 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2017年第6期347-352,共6页
目的 探讨ABO血型不合肝移植治疗O型血重型肝病患者的效果及安全性,分析比较不同血型供肝的临床疗效、术后主要并发症及对应治疗措施.方法 回顾性分析2014年1月至2017年1月间65例O型血重型肝病患者接受急诊肝移植的临床资料,其中ABO血... 目的 探讨ABO血型不合肝移植治疗O型血重型肝病患者的效果及安全性,分析比较不同血型供肝的临床疗效、术后主要并发症及对应治疗措施.方法 回顾性分析2014年1月至2017年1月间65例O型血重型肝病患者接受急诊肝移植的临床资料,其中ABO血型相合(供、受者血型均为O型)肝移植41例;ABO血型不合肝移植24例,包括血型A型供肝供给O型血受者7例,血型B型供肝供给O型血受者9例,血型AB型供肝供给O型血受者8例.结果 ABO血型不合组受者终末期肝病模型评分为32.5&#177;5.5,高于ABO血型相合组的23.3&#177;8.9(P=0.001).两组受者年龄、受者性别、受者乙型肝炎病毒感染情况、手术时间、供肝冷缺血时间等结果的差异无统计学意义.肝移植后ABO血型相合组和ABO血型不合组受者累积存活率分别为87.8%(36/41)和87.5%(21/24)(P=0.924).57例存活受者均获随访,随访时间为4~37个月,平均为18个月.ABO血型不合组肝动脉纤细和弥漫性胆道改变发生率分别为29.2%和37.5%,显著高于ABO血型相合组的4.9%和0(P=0.005,P〈0.001).ABO血型相合组与ABO血型不合组急性排斥反应发生率分别为9.8%(4/41)和4.2%(1/24),术后感染发生率分别为24.3%(10/41)和29.2%(7/24),差异均无统计学意义(P=0.463,P=0.598).结论 不同血型供者肝移植治疗O型血重型肝病患者的安全性良好,与血型相同肝移植比较,受者存活率无明显差异,通过有效的免疫抑制治疗、完善的围手术期管理,对O型重型肝病患者行ABO血型不合的肝移植是可行的.ABO血型相合肝移植肝动脉和胆道并发症发生率低于血型不合肝移植;对于供肝血型不合的O型血肝移植受者,术后合理应用利妥昔单抗、血浆置换等降低血型抗体效价水平是预防、治疗肝动脉和胆道并发症的关键. 展开更多
关键词 ABO血型系统 血型不合 肝移植 终末期肝病
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