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局部晚期直肠癌的术前同步放射治疗和化疗 被引量:13
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作者 孙晓南 杨起初 胡建斌 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第3期181-183,共3页
目的 观察 15例局部晚期直肠癌术前放射治疗和化疗 (术前放化组 )后外科手术的结果 ,以同期 2 7例直肠癌术前放射治疗加手术治疗作为对照组 ,分析其疗效及毒副反应。方法  15例局部晚期直肠癌予术前放射治疗 (DT40~ 46Gy ,2 0~ 2 3... 目的 观察 15例局部晚期直肠癌术前放射治疗和化疗 (术前放化组 )后外科手术的结果 ,以同期 2 7例直肠癌术前放射治疗加手术治疗作为对照组 ,分析其疗效及毒副反应。方法  15例局部晚期直肠癌予术前放射治疗 (DT40~ 46Gy ,2 0~ 2 3次 ,4~ 5周完成 )加同步化疗 (氟尿嘧啶加甲酰四氢叶酸钙静脉滴注和脱氧氟尿苷口服 )。对照组为同期 2 7例局部晚期直肠癌 ,予术前放射治疗 ,DT40~ 5 0Gy ,2 0~ 2 5次 ,4~ 5周完成。结果 术前放化组和对照组均未因急性毒副反应中断或延迟治疗。肿瘤根治性切除率分别为 73.3%和 37.0 % (χ2 =5 .0 8,P =0 .0 2 4)。保肛率分别为 2 6 .6 %和3 .7% (χ2 =4.85 ,P =0 .0 2 8) ,其中低位直肠癌的保肛率分别为 2 7.3%和 0 .0 % (χ2 =6 .0 4,P =0 .0 14) ;总缓解率 (CR +PR)分别为 46 .7%和 18.5 % (χ2 =3 .74,P =0 .0 5 3) ;T期别下降率分别为5 3 .3%和 33.3 % (χ2 =1.6 0 ,P =0 .2 0 6 ) ;3年生存率分别为 6 6 .7%和 5 5 .6 % (χ2 =0 .49,P =0 .485 ) ,3年无瘤生存率分别为 40 .1%和 33.2 % (χ2 =0 .87,P =0 .6 6 3) ;局部复发率分别为 2 6 .7%和 48.1%(χ2 =1.85 ,P =0 .174)。结论 放化组急性毒副反应可以耐受并取得较高的手术切除率。放化组并未因较多保肛而降? 展开更多
关键词 局部晚期直肠癌 放射治疗 药物治疗 手术前处理
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鼻咽癌调强放疗腮腺功能变化与放射剂量、体积的关系 被引量:12
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作者 孙晓南 陈爱中 +4 位作者 谢聪颖 金献测 吴式琇 张萍 李焕斌 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第32期2289-2292,共4页
目的研究调强放射治疗对鼻咽癌患者腮腺功能的保护作用及腮腺功能变化与剂量-体积的关系。方法2002年8月至2004年12月,48例接受调强放射治疗的鼻咽癌患者,分别在治疗前、治疗结束时及治疗后3个月检测腮腺99mTc清除率测定其分泌指数(EI)... 目的研究调强放射治疗对鼻咽癌患者腮腺功能的保护作用及腮腺功能变化与剂量-体积的关系。方法2002年8月至2004年12月,48例接受调强放射治疗的鼻咽癌患者,分别在治疗前、治疗结束时及治疗后3个月检测腮腺99mTc清除率测定其分泌指数(EI)和摄取指数(UI),并结合腮腺的剂量体积直方图(DVH)进行分析。结果健侧和患侧腮腺平均剂量分别为(22.8±4.5)Gy和(31.9±4.1)Gy。全组患者口干症状轻微。健侧腮腺EI值放疗前为0.35±0.25,放疗结束时为0.31±0.24,放疗后3个月为0.33±0.22,其UI值在3个时间点分别为7.12±3.56、5.81±2.25和5.72±2.81,差异无统计学意义。患侧腮腺EI和UI放疗前分别为0.36±0.27和8.02±3.89,放疗结束时分别为0.21±0.16和4.87±2.45,放疗结束时比放疗前均有下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。DVH结果:放疗结束时EI在腮腺平均剂量<26 Gy组和≥26 Gy组,差异有统计学意义(P=0.009);V25(受照剂量<25 Gy的腮腺体积)≥50%和V25<50%者比较,EI下降差异有统计学意义(P<0.01)。两种情况UI下降差异无统计学意义(P>0.05)。结论腮腺剂量低于26 Gy对腮腺功能保护有阈值效应,腮腺的功能保护存在剂量、体积阈值,在靶区剂量不受影响同时,尽可能减少腮腺照射容积及其剂量,有助于保护患者放疗后的腮腺功能。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 腮腺 放射治疗剂量
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膀胱癌保存膀胱术后综合治疗预防复发的疗效 被引量:10
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作者 孙晓南 胡建斌 +1 位作者 杨起初 杭州 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期145-147,共3页
目的 探讨放射治疗 +化疗预防肌层侵犯的浸润性膀胱癌保存膀胱术后复发的疗效。方法  2 3例肌层侵犯的浸润性膀胱移行细胞癌保存膀胱术后在丝裂霉素规则膀胱灌注化疗的基础上行放射治疗 (研究组 ) ,照射平均剂量为 5 2 .5Gy。以 2 9... 目的 探讨放射治疗 +化疗预防肌层侵犯的浸润性膀胱癌保存膀胱术后复发的疗效。方法  2 3例肌层侵犯的浸润性膀胱移行细胞癌保存膀胱术后在丝裂霉素规则膀胱灌注化疗的基础上行放射治疗 (研究组 ) ,照射平均剂量为 5 2 .5Gy。以 2 9例同期同样病变行保存膀胱术后单纯丝裂霉素规则膀胱灌注化疗的为对照 (对照组 )。结果 研究组除 2例因放射性膀胱炎分别中断 3d和 1周后继续治疗外 ,其余均按计划完成治疗。所有病例随访 3年以上 ,平均随访 41.6个月。研究组和对照组 3年盆腔复发率为 18.8%和 44 .8% (P =0 .0 2 6 ) ;3年远地转移率分别为 18.2 %和 2 4.1% (P=0 .437) ;3年生存率分别为 81.8%和 86 .2 % (P =0 .6 70 )。结论 保存膀胱术后放射 +化疗治疗能有效降低肌层侵犯浸润性膀胱癌盆腔复发率 。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 化学治疗 放射治疗 综合治疗 复发
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介入治疗结合分次立体定向适形放疗交替治疗肝癌的疗效评价 被引量:3
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作者 郭建新 孙晓南 +3 位作者 黄敏霞 陈俊 徐正阳 马霁波 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第24期1418-1420,共3页
目的:比较肝动脉化疗栓塞(TACE)与联合分次立体定向适形放疗(FSCR)交替治疗原发性肝癌的疗效。方法:90例PHC患者随机分成单纯介入组与介入加放疗组(综合组)。综合治疗组采用TACE结合FSCR,观察近期疗效与生存率,并用COX比例风险模型分析... 目的:比较肝动脉化疗栓塞(TACE)与联合分次立体定向适形放疗(FSCR)交替治疗原发性肝癌的疗效。方法:90例PHC患者随机分成单纯介入组与介入加放疗组(综合组)。综合治疗组采用TACE结合FSCR,观察近期疗效与生存率,并用COX比例风险模型分析预后因素。结果:综合治疗组和对照组1、3、5年生存率分别为91.1%、62.2%、24.4%和73.3%、37.8%、8.9%,两组生存率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:放疗对病灶周边门静脉供血为主的肿瘤病灶的杀灭,是本疗法比单纯介入治疗(TACE)疗效增高的关键。综合治疗组中肿瘤直径、肿瘤数目、Child分级、Okuda分期为影响预后的最主要因素。 展开更多
关键词 肝癌 适形治疗 介入治疗
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Combined modality therapy following bladder conservation surgery for bladder cancers 被引量:2
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作者 孙晓南 胡建斌 杨起初 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2002年第10期1548-1551,共4页
OBJECTIVE: To analyze the efficacy of recurrence prophylaxis using radiation and chemotherapy following bladder conservation surgery for muscle invasive bladder cancer. METHODS: 23 patients with muscle invasive bladde... OBJECTIVE: To analyze the efficacy of recurrence prophylaxis using radiation and chemotherapy following bladder conservation surgery for muscle invasive bladder cancer. METHODS: 23 patients with muscle invasive bladder cancer were treated with radiotherapy combined with bladder mitomycin infusion after bladder conservation surgery (study group). Radiotherapy was given using an external beam at an average dose of 5148 +/- 462 cGy with conventional fractionation. For comparison, 29 similar patients treated with postoperative bladder mitomycin infusion without radiation served as control (control group). All patients were followed up for more than 3 years, an average of 41.6 months (36 - 60 months). RESULTS: The 3-year pelvic recurrent rate of muscle invasive bladder cancer was 17.4% in the study group and 44.8% (P = 0.036) in the control group. The 3-year distant metastasis rates were 17.4% and 24.1%, respectively (P = 0.554). The 3-year overall survival rates were 81.8% and 86.2%, respectively (P = 0.670). Two patients from the study group had their treatment interrupted, one for 3 days and the other for one week due to acute cystitis, while the rest of the patients were able to complete the treatment according to schedule. CONCLUSION: Radiotherapy plus chemotherapy after bladder conservation surgery for muscle invasive bladder cancer can decrease the rate of pelvic recurrence effectively and be used as a realistic adjuvant treatment. 展开更多
关键词 ADULT Aged Bladder Neoplasms Combined Modality Therapy FEMALE Humans MALE Middle Aged Neoplasm Recurrence Local Survival Rate
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Combined modality therapy following bladder conservation surgery for bladder cancers
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作者 孙晓南 胡建斌 杨起初 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2002年第10期108-111,154,共5页
To analyze the efficacy of recurrence prophylaxis using radiation and chemotherapy following bladder conservation surgery for muscle invasive bladder cancer Methods 23 patients with muscle invasive bladder cancer ... To analyze the efficacy of recurrence prophylaxis using radiation and chemotherapy following bladder conservation surgery for muscle invasive bladder cancer Methods 23 patients with muscle invasive bladder cancer were treated with radiotherapy combined with bladder mitomycin infusion after bladder conservation surgery (study group) Radiotherapy was given using an external beam at an average dose of 5148±462 cGy with conventional fractionation For comparison, 29 similar patients treated with postoperative bladder mitomycin infusion without radiation served as control (control group) All patients were followed up for more than 3 years, an average of 41 6 months (36-60 months) Results The 3 year pelvic recurrent rate of muscle invasive bladder cancer was 17 4% in the study group and 44 8% ( P =0 036) in the control group The 3 year distant metastasis rates were 17 4% and 24 1%, respectively ( P =0 554) The 3 year overall survival rates were 81 8% and 86 2%, respectively ( P =0 670) Two patients from the study group had their treatment interrupted, one for 3 days and the other for one week due to acute cystitis, while the rest of the patients were able to complete the treatment according to schedule Conclusion Radiotherapy plus chemotherapy after bladder conservation surgery for muscle invasive bladder cancer can decrease the rate of pelvic recurrence effectively and be used as a realistic adjuvant treatment 展开更多
关键词 bladder neoplasms · chemotherapy · radiotherap y · combined modality therapy · recurrence
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性别决定区Y框蛋白4/9在晚期宫颈癌化疗前后表达及其与预后的关系研究 被引量:7
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作者 江一鸣 孙晓南 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期173-176,共4页
目的分析性别决定区Y框蛋白4(SOX4)和SOX9在晚期宫颈癌新辅助化疗(NAC)前后的表达差异,及其与预后的关系。方法90例初治晚期宫颈癌患者均给予600 mg·m^-2氟尿嘧啶,静脉滴注,第1~5天+75 mg·m^-2顺铂,静脉滴注,第1天。所有患者... 目的分析性别决定区Y框蛋白4(SOX4)和SOX9在晚期宫颈癌新辅助化疗(NAC)前后的表达差异,及其与预后的关系。方法90例初治晚期宫颈癌患者均给予600 mg·m^-2氟尿嘧啶,静脉滴注,第1~5天+75 mg·m^-2顺铂,静脉滴注,第1天。所有患者均治疗2个疗程,每个疗程28 d。根据疗效分为敏感组和不敏感组。用免疫组化法检测宫颈癌组织中SOX4和SOX9蛋白的表达水平,并计算3年总生存率(OS)。用COX回归分析宫颈癌患者预后的独立危险因素。结果NAC后,敏感组和不敏感组的宫颈癌组织中SOX4蛋白阳性率分别为41.67%(20例/48例)和64.29%(27例/42例),SOX9蛋白阳性率分别为35.42%(17例/48例)和57.14%(24例/42例),差异均有统计学意义(均P<0.05)。NAC后,SOX4蛋白阴性和阳性患者的3年OS分别为88.37%(38例/43例)和48.94%(23例/47例),SOX9蛋白阴性和阳性患者的3年OS分别为91.84%(45例/49例)和39.02%(16例/41例),差异均有统计学意义(均P<0.001)。COX多因素分析显示,分化程度、SOX4和SOX9蛋白表达均是影响晚期宫颈癌患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论晚期宫颈癌患者NAC后SOX4和SOX9蛋白阳性表达率显著降低,低表达患者预后良好,说明二者可能成为判断预后的指标。 展开更多
关键词 宫颈癌 性别决定区Y框蛋白4 性别决定区Y框蛋白9 预后
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