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女性糖尿病患者合并尿路感染大肠埃希菌耐药性分析 被引量：4
1
作者 黄迪华 任跃忠 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2012年第11期1019-1021,共3页
目的回顾性分析女性糖尿病(DM)合并尿路感染(UTI)大肠埃希菌的耐药情况及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率,以指导临床合理选择抗菌药物。方法对近4年在浙江大学医学院附属第二医院确诊DM合并UTI女性患者的中段尿标本中分离出的95株... 目的回顾性分析女性糖尿病(DM)合并尿路感染(UTI)大肠埃希菌的耐药情况及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率,以指导临床合理选择抗菌药物。方法对近4年在浙江大学医学院附属第二医院确诊DM合并UTI女性患者的中段尿标本中分离出的95株大肠埃希菌进行耐药性分析,用纸片扩散法表型确证试验检测ESBLs,以女性非糖尿病患者为对照组,并以年份进行分组分析。结果 95株大肠埃希菌ESBLs阳性率为40.0%,明显高于对照组,糖尿病组对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率较高,均>60.0%,对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢曲松、头孢唑林、头孢吡肟、头孢呋辛耐药率明显高于对照组,早期组与近期组的产ESBLs率及耐药率差异无统计学意义。结论女性糖尿病伴尿路感染大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药率较高,临床应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 糖尿病 女性 尿路感染 大肠埃希菌 耐药性
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糖尿病并发败血症病原菌分布及耐药性 被引量：2
2
作者 褚韦韦 任跃忠 黄迪华 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2016年第4期450-453,共4页
目的分析糖尿病合并败血症患者的病原菌种类及其对抗菌药物的耐药性,为合理选用抗菌药物提供依据。方法对2011年1月至2014年7月在浙江大学医学院附属第二医院确诊的80例糖尿病合并败血症患者的临床资料、血培养和药敏结果进行回顾性分... 目的分析糖尿病合并败血症患者的病原菌种类及其对抗菌药物的耐药性,为合理选用抗菌药物提供依据。方法对2011年1月至2014年7月在浙江大学医学院附属第二医院确诊的80例糖尿病合并败血症患者的临床资料、血培养和药敏结果进行回顾性分析。结果 80例糖尿病合并败血症患者中原发感染部位以泌尿道感染最多,其次为呼吸道感染。检出病原菌中革兰阴性菌44株,占55.0%,其中大肠埃希菌38株,肺炎克雷伯菌6株;革兰阳性菌36株,占45.0%,其中葡萄球菌属24株,链球菌属12株。药敏试验中大肠埃希菌对环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林和哌拉西林耐药率达50.0%以上;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因、哌拉西林、头孢西丁、头孢唑林、头孢呋辛和妥布霉素100.0%耐药;葡萄球菌属对苯唑西林、克林霉素和青霉素G耐药率高达75.0%以上。结论糖尿病并发败血症患者以革兰阴性杆菌感染为主,但革兰阳性菌感染率与以往报道比有上升趋势,可选用碳青霉烯类抗菌药物以及头孢含β-内酰胺酶抑制剂的复合药作为经验性治疗,考虑阳性菌感染时首选万古霉素,同时要尽早行血培养,及时更换为敏感抗生素,减少耐药菌株的出现,降低糖尿病合并败血症的病死率。 展开更多
关键词 糖尿病 败血症 病原菌 耐药性
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代谢综合征患者血清磷脂脂肪酸谱和NF-κB表达的相关性研究 被引量：1
3
作者 黄迪华 楼大钧 +3 位作者 朱麒钱 董海燕 李铎 任跃忠 《中华全科医学》 2015年第9期1435-1436,1464,共3页
目的研究代谢综合征(MS)患者血清磷脂脂肪酸谱与核因子-κB(NF-κB)表达的相关性及其意义。方法以60例MS患者和60名健康对照(NC)者为研究对象,采用ELISA法测定血清中NF-κB的表达,高效气相色谱法测定血清磷脂脂肪酸谱。采用t检验进行组... 目的研究代谢综合征(MS)患者血清磷脂脂肪酸谱与核因子-κB(NF-κB)表达的相关性及其意义。方法以60例MS患者和60名健康对照(NC)者为研究对象,采用ELISA法测定血清中NF-κB的表达,高效气相色谱法测定血清磷脂脂肪酸谱。采用t检验进行组间比较分析,用Pearson相关性分析来分析血清磷脂脂肪酸谱和NF-κB的相关性。结果 MS组NF-κB表达为(11.66±3.63)ng/ml,明显高于NC组(P<0.01)。MS组的饱和脂肪酸(SFA)含量为(41.59±3.51)%,较NC组显著升高(P<0.01),多不饱和脂肪酸(PUFA)含量为(47.17±2.51)%,较NC组显著降低(P<0.01),2组之间的单不饱和脂肪酸(MUFA)无统计学差异。Pearson相关性分析显示,MS组中NF-κB的表达与SFA呈显著正相关(r=0.42,P=0.00),与n-6 PUFA、n-3 PUFA呈显著负相关(r=-0.33,-0.19,P=0.00,0.03)。结论 MS患者的血清磷脂脂肪酸构成中SFA比例增加,PUFA比例减少,且与NF-κB表达增加有关,提示膳食结构中SFA增多、PUFA减少可能通过NF-κB通路的激活而引起或加重MS的炎症状态。 展开更多
关键词 代谢综合征 NF-ΚB 血清磷脂脂肪酸 饱和脂肪酸 多不饱和脂肪酸
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糖调节异常合并非酒精性脂肪性肝病患者血内皮素-1与胰岛素抵抗的相关性研究 被引量：3
4
作者 褚韦韦 官莉莉 +1 位作者 黄迪华 任跃忠 《浙江医学》 CAS 2018年第6期600-602,626,共4页
目的探讨糖调节异常合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的血内皮素-1(ET-1)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法将92例患者根据是否合并NAFLD分为单纯糖调节异常组(A组)58例和糖调节异常合并NAFLD组(B组)34例,分别测定两组患者身高、体重、... 目的探讨糖调节异常合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的血内皮素-1(ET-1)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法将92例患者根据是否合并NAFLD分为单纯糖调节异常组(A组)58例和糖调节异常合并NAFLD组(B组)34例,分别测定两组患者身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),抽空腹血检查ET-1、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、谷氨酰转肽酶(GGT)。并计算BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素作用指数(IAI)及定量胰岛素敏感性指数(QUICKI)。对两组上述检测指标进行比较并作相关性分析。结果 B组的体重、BMI、FINS、HOMA-IR、ET-1、SBP、DBP、ALT、AST、TG、HDL-C均明显高于A组(均P<0.05),IAI、QUICKI明显低于A组(P<0.05)。两组间Hb A1C、FPG、PBG、TC、LDL-C、GGT差异均无统计学意义(均P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,ET-1与体重、BMI、FINS、HOMA-IR呈正相关(P<0.01),与IAI、QUICKI呈负相关(P<0.01)。结论糖调节异常合并NAFLD患者血ET-1水平升高,IR程度明显加重。因此,糖调节异常合并NAFLD患者更需及早进行内皮功能障碍与IR干预,防治糖尿病和心脑血管终点事件的发生。 展开更多
关键词 糖调节异常 非酒精性脂肪性肝病 内皮素-1 胰岛素抵抗
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