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去骨瓣减压术并发症分析 被引量:30
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作者 黄欣 金晶 黄红光 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期403-405,共3页
目的 探讨去骨瓣减压术后各种并发症发生情况及其相关影响因素.方法回顾性分析83例去骨瓣减压患者临床资料,统计各种并发症发病率,比较术前GCS评分、手术时机对发病率的影响.结果共51例出现手术相关并发症(61%),其中30例出现超过2项... 目的 探讨去骨瓣减压术后各种并发症发生情况及其相关影响因素.方法回顾性分析83例去骨瓣减压患者临床资料,统计各种并发症发病率,比较术前GCS评分、手术时机对发病率的影响.结果共51例出现手术相关并发症(61%),其中30例出现超过2项的并发症(36%).术后并发症的发病率随颅脑外伤的严重程度增加而升高,组间差异有统计学意义;早期手术组(〈12 h)较晚期手术组(≥12 h)并发症发病率相对较低,但组间差异无统计学意义.结论去骨瓣减压术的并发症较多,应尽量早期预防、早期发现、早期治疗,争取患者获得最佳预后. 展开更多
关键词 脑损伤 减压术 外科 并发症
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早期颅骨修补对颅脑创伤患者预后的影响 被引量:97
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作者 李谷 温良 +5 位作者 杨小锋 龚江标 詹仁雅 王芳 潘露萍 刘伟国 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第10期750-752,共3页
目的分析颅脑创伤后去骨瓣减压术后早期颅骨修补对患者长期功能预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究的方法比较颅脑创伤去骨瓣减压术后行早期的颅骨修补术(〈2个月)患者与术后行常规颅骨修补术(〉3个月)患者长期预后的差异,从... 目的分析颅脑创伤后去骨瓣减压术后早期颅骨修补对患者长期功能预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究的方法比较颅脑创伤去骨瓣减压术后行早期的颅骨修补术(〈2个月)患者与术后行常规颅骨修补术(〉3个月)患者长期预后的差异,从而评价早期颅骨修补对于颅脑创伤行去骨瓣减压术患者的预后影响。早期颅骨修补组与延期颅骨修补组各23例,病例根据性别、年龄、颅脑创伤的严重程度及修补术前预后水平1:1配对。结果比较外伤后15个月患者的预后水平,早期颅骨修补组(GOS:4.3±0.9;KPS:73.9±22.5)较延期颅骨修补组(GOS:3.8±1.0;KPS:62.6±24.2)有显著提高。结论在掌握适应证的情况下去骨瓣减压后早期行颅骨修补术对患者预后的改善安全有效。 展开更多
关键词 颅脑损伤 去骨瓣减压 颅骨修补 预后
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超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理 被引量:48
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作者 盛庆瑜 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第17期29-30,共2页
目的探讨对高血压基底节区脑出血患者采用超早期显微手术治疗的临床护理要点。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的高血压基底节区脑出血患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施有针对... 目的探讨对高血压基底节区脑出血患者采用超早期显微手术治疗的临床护理要点。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的高血压基底节区脑出血患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施有针对性的护理干预,就2组临床结果进行回顾性分析。结果观察组术前平均准备时间为32min,对照组为55min。观察组优良率为65.0%,明显高于对照组的37.5%,2组术前准备时间及临床优良率比较差异显著。结论采取全面针对性的护理干预,明显提高了临床效果,改善了患者生存质量,降低了并发症的发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超早期显微手术 高血压基底节区脑出血 护理
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脑血管淀粉样变与高血压脑出血临床特征的研究 被引量:31
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作者 詹仁雅 童鹰 H. M. Mehdorn 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期236-239,共4页
目的比较颅内血管淀粉样变与高血压引起脑出血的临床、放射学和诊断的特点,对脑血管淀粉样变与高血压性脑出血的临床特征进行研究。方法对41例急性颅内血管淀粉样变脑出血病人的临床资料(包括年龄、血肿部位、形状、大小、是否伴发蛛网... 目的比较颅内血管淀粉样变与高血压引起脑出血的临床、放射学和诊断的特点,对脑血管淀粉样变与高血压性脑出血的临床特征进行研究。方法对41例急性颅内血管淀粉样变脑出血病人的临床资料(包括年龄、血肿部位、形状、大小、是否伴发蛛网膜下腔出血和脑室出血等)、放射学诊断和病理学结果等因素进行分析,并与42例高血压性脑出血病人进行对照,行统计学分析。结果颅内血管淀粉样变出血组平均年龄明显高于高血压脑出血组,其出血主要位于脑叶的表面,呈分叶状或不规则状,易产生蛛网膜下腔出血和脑室出血,具有多发性和容易复发的特点。结论颅内血管淀粉样变出血在临床和影像学上具有一定的特征,但确诊需要病理学的诊断。 展开更多
关键词 高血压脑出血 淀粉样变 临床特征 脑血管 蛛网膜下腔出血 高血压性脑出血 脑出血病人 颅内血管 脑室出血 放射学诊断 统计学分析 临床资料 血肿部位 平均年龄 病理学 等因素 不规则 多发性 影像学
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经侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血 被引量:33
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作者 张剑 刘民 +1 位作者 周勤伟 周明 《局解手术学杂志》 2016年第11期804-807,共4页
目的探究经侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法选取2013年4月至2015年12月我院收治的基底节区高血压脑出血患者90例作为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组,数字为偶数者为观察组,奇数者为对... 目的探究经侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法选取2013年4月至2015年12月我院收治的基底节区高血压脑出血患者90例作为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组,数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组,每组45例。2组患者均行气管插管全身麻醉,对照组患者行大骨瓣手术,观察组患者行经侧裂-岛叶入路显微外科手术,记录2组患者手术及术后恢复情况,并对2组术后并发症的发生情况进行比较,通过日常生活能力量表(ADL)对2组患者术后6个月的生存状况进行评价。结果观察组患者恢复良好的比率为84.44%(38/45),对照组为51.11%(23/45),2组比较差异具有统计学意义(χ2=11.447,P=0.000);观察组患者术后6个月的死亡率为0(0/45),对照组为8.89%(4/45),2组差异亦具有统计学意义(χ2=4.186,P=0.041);观察组的手术时间明显短于对照组,且术后自动睁眼时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的血肿清除率及术后1周的GCS评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症的发生率为8.89%(4/45),明显低于对照组的31.11%(14/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经侧裂-岛叶入路显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血患者具有手术时间短、术后恢复快、血肿清除率高等优势,临床治疗效果理想,安全性高。 展开更多
关键词 基底区 高血压 脑出血 侧裂-岛叶
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重视重型颅脑创伤去大骨瓣减压术后并发症的预防和处理 被引量:31
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作者 杨小锋 詹仁雅 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期390-393,共4页
去大骨瓣减压术是治疗重型颅脑创伤伴严重脑肿胀的常用术式。相对于巴比妥昏迷、亚低温、过度通气等治疗方法,去大骨瓣减压术被认为是一种降低颅内压效果确切、操作相对简单且易于开展的手段。这一方法减压效果明显优于传统的减压方法,
关键词 去大骨瓣减压术 重型颅脑创伤 术后并发症 预防 治疗方法 降低颅内压 过度通气 减压方法
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两种不同术式治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症的疗效分析 被引量:28
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作者 沈建 徐庆生 +5 位作者 叶科 钱晓波 沈剑峰 周永庆 詹仁雅 黄红光 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第12期922-924,共3页
目的通过回顾性比较后颅窝成形术及枕大池成形术对Chiari畸形合并脊髓空洞症的治疗,明确两种不同术式治疗Chiari畸形合并脊髓空洞的疗效。方法对收治的85例Chiari畸形合并空洞患者,其中39例患者行后颅窝成形术(后颅窝减压+硬脑膜成... 目的通过回顾性比较后颅窝成形术及枕大池成形术对Chiari畸形合并脊髓空洞症的治疗,明确两种不同术式治疗Chiari畸形合并脊髓空洞的疗效。方法对收治的85例Chiari畸形合并空洞患者,其中39例患者行后颅窝成形术(后颅窝减压+硬脑膜成形);46例患者行枕大池成形术(后颅窝减压+硬脑膜成形+小脑扁桃体切除+蛛网膜粘连分解)。结果两组远期疗效相比有统计学意义,症状改善率分别为64%和90%,恶化19%和3%;术后脊髓卒洞长度改变,两组比较有统计学意义。结论枕大池成形术是治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症较为合钾的术式,疗效优于后颅窝成形术。 展开更多
关键词 CHIARI畸形 脊髓空洞症 后颅窝减压 小脑扁桃体切除
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颅脑损伤患者家庭远程康复护理的研究进展 被引量:22
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作者 杨芷 童晓飞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期102-105,共4页
对家庭远程康复的概念、远程康复护理主要方式、对患者及家庭的影响等进行综述,回顾分析家庭远程康复的开展形式及面临的问题,分别从颅脑损伤患者的运动功能、认知功能、语言功能及家属的照顾能力、心理压力等方面进行效果评价,并对比... 对家庭远程康复的概念、远程康复护理主要方式、对患者及家庭的影响等进行综述,回顾分析家庭远程康复的开展形式及面临的问题,分别从颅脑损伤患者的运动功能、认知功能、语言功能及家属的照顾能力、心理压力等方面进行效果评价,并对比国内外研究方向并提出相关建议,以期对颅脑损伤患者的延续性康复护理提供参考。 展开更多
关键词 颅脑损伤 家庭护理 远程康复护理 延续护理 智能移动设备 虚拟现实技术 综述文献
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早期康复护理联合护理风险管理应用于高血压脑出血护理的效果评价 被引量:21
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作者 平平 施振华 郑娟 《中国药物与临床》 CAS 2019年第19期3432-3434,共3页
高血压脑出血为脑出血常见类型之一,是指小动脉管壁上发生玻璃样或纤维样病变及局灶性出血、缺血、坏死,致使管壁强度减弱并出现局限性扩张,形成微小动脉瘤,患者在情绪激动、脑力劳动或体力劳动过度时血压剧烈升高,导致病变脑血管发生... 高血压脑出血为脑出血常见类型之一,是指小动脉管壁上发生玻璃样或纤维样病变及局灶性出血、缺血、坏死,致使管壁强度减弱并出现局限性扩张,形成微小动脉瘤,患者在情绪激动、脑力劳动或体力劳动过度时血压剧烈升高,导致病变脑血管发生破裂出血。本研究旨在将早期康复护理与护理风险管理联合应用于高血压脑出血患者护理中,观察其护理效果并进行评价,现报告如下。 展开更多
关键词 护理风险管理 早期康复护理 高血压脑出血 动脉管壁 微小动脉瘤 破裂出血 局灶性出血 脑力劳动
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脑胶质瘤同步内放疗和内化疗的临床研究 被引量:15
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作者 沈剑峰 周永庆 +8 位作者 詹仁雅 吕世亭 马跃辉 郑杰胜 黄红光 童鹰 万曙 刘凡隆 杨以理 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期44-46,共3页
目的 探讨术中埋置在残瘤腔间质内化疗囊和Ommaya囊对 31例恶性脑胶质瘤患者行同步间质内放疗 (interstitialbrachytherapty)间质内化疗、 (interstitialchemotherapty)的疗效。方法 于术中尽可能多的切除肿瘤并在残瘤腔内埋置3 2 P... 目的 探讨术中埋置在残瘤腔间质内化疗囊和Ommaya囊对 31例恶性脑胶质瘤患者行同步间质内放疗 (interstitialbrachytherapty)间质内化疗、 (interstitialchemotherapty)的疗效。方法 于术中尽可能多的切除肿瘤并在残瘤腔内埋置3 2 P放疗囊和Ommaya囊 ,并做化疗药物体外敏感检测后选择高抑制率化疗药物 ,术后同步进行经皮穿刺注入3 2 P及敏感化疗药物。结果 能明显延长患者的生存期及改善生存质量 ,31例患者 1年生存 2 2例 (71% )、 2年生存 2 0例 (6 5 % )、 3年生存 19例 (6 1% )。结论 同步间质内放疗、内化疗能有效抑制肿瘤生长 ,控制复发 ,延长生存期 ,改善生存质量 ,是一种可供选择的综合治疗胶质瘤的有效的方法。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 内放疗 内化疗 治疗
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快速康复指导理念在改善脑卒中康复期患者生活能力和生存质量中应用的效果评价 被引量:18
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作者 蒋蓓 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第16期39-40,共2页
脑卒中康复期的康复指导不仅对患者的康复速度起着一定的影响,对其康复的程度也有着不可忽视的作用。尽快的康复不仅可使患者的生活能力和生存质量得到有效的改善,对其治疗康复的信心也有积极的影响,因此选择一种较佳的康复指导理念... 脑卒中康复期的康复指导不仅对患者的康复速度起着一定的影响,对其康复的程度也有着不可忽视的作用。尽快的康复不仅可使患者的生活能力和生存质量得到有效的改善,对其治疗康复的信心也有积极的影响,因此选择一种较佳的康复指导理念也是对脑卒中康复期患者应该给予相应重视的项目之一。本文中我们就陕速康复指导理念在改善脑卒中康复期患者生活能力和生存质量中的效果进行研究,现报道如下。 展开更多
关键词 康复指导 生存质量 生活能力 康复期 脑卒中 患者 应用
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不同分流方式治疗创伤后脑积水的疗效及并发症分析 被引量:18
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作者 龚江标 温良 杨小锋 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期105-109,共5页
目的比较腰大池-腹腔分流术(LP)与脑室-腹腔分流术(VP)治疗创伤后脑积水(胛H)的疗效及并发症发生情况。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月收治的PTH患者150例。65例行LP治疗(LP组),其中男36例,女29例;年龄(47.2±8.... 目的比较腰大池-腹腔分流术(LP)与脑室-腹腔分流术(VP)治疗创伤后脑积水(胛H)的疗效及并发症发生情况。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月收治的PTH患者150例。65例行LP治疗(LP组),其中男36例,女29例;年龄(47.2±8.2)岁。85例行VP治疗(VP组),其中男53例,女32例;年龄(44.6±7.3)岁。比较两组患者有效率和并发症发生情况。结果所有患者均随访3~27个月。LP、VP组总有效率(显效+有效)分别为97%和94%(P〉0.05)。术后并发症包括出血、感染、分流管堵塞与外露、分流过度与分流不足等。随访期间,VP组出现硬膜下血肿3例,颅内感染4例,分流管堵塞2例,过度分流3例及分流不足1例;LP组出现硬膜下血肿1例,颅内感染1例,分流泵外露1例,过度分流1例。两组患者经压力调整或者拔管后重新置管均恢复良好。LP组并发症发生率为6%,VP组为15%(P〈0.05)。LP组分流管拔除率及重新置管率均为2%,VP组分别为7%和8%(P〈0.01)。结论LP与VP治疗PTH疗效均良好,但LP的并发症发生率下降,分流管拔除率及重新置管率更低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑积水 脑室腹膜分流术 手术后并发症 腰大池-腹腔分流术
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颅内多发动脉瘤诊治进展 被引量:18
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作者 张科 詹仁雅 《国际神经病学神经外科学杂志》 2008年第5期413-416,共4页
随着影像学的发展,特别是DSA、CTA、MRA的不断发展,颅内多发动脉瘤的诊断率不断提高,但颅内多发动脉瘤由于其部位分布广、手术难度高、风险大以及术后并发症多致患者死亡率和致残率较单发动脉瘤明显增高。本病以女性多发,小型动脉瘤术... 随着影像学的发展,特别是DSA、CTA、MRA的不断发展,颅内多发动脉瘤的诊断率不断提高,但颅内多发动脉瘤由于其部位分布广、手术难度高、风险大以及术后并发症多致患者死亡率和致残率较单发动脉瘤明显增高。本病以女性多发,小型动脉瘤术前极易漏诊。其治疗手段包括手术夹闭、血管内治疗以及结合基因治疗等,治疗的基本原则是:首先处理破裂出血的动脉瘤;对于能够在同一侧手术人路处理的多发动脉瘤,应在一次性手术中处理完毕。 展开更多
关键词 多发动脉瘤 手术 显微外科夹闭 微创锁孔 栓塞
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重视神经重症患者颅内感染的防治 被引量:17
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作者 杨小锋 王浩 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期6-9,共4页
颅内感染是神经重症患者较常见也较严重的并发症,病死率高,对患者预后会产生极为不利的影响。对颅内感染的治疗,抗生素选择仍然是重要的内容,包括经验性抗生素治疗和目标性抗生素治疗。除此之外,脑脊液引流、去除人工材料等外科手段也... 颅内感染是神经重症患者较常见也较严重的并发症,病死率高,对患者预后会产生极为不利的影响。对颅内感染的治疗,抗生素选择仍然是重要的内容,包括经验性抗生素治疗和目标性抗生素治疗。除此之外,脑脊液引流、去除人工材料等外科手段也扮演重要角色。鉴于颅内感染的高发病率和高致死率,笔者对神经重症患者颅内感染的诊断方法和治疗手段等进行系统总结,呼吁应采取有效手段积极预防颅内感染的发生,并在医疗区域内建立有效的监督和反馈机制,以降低颅内感染的发生率。 展开更多
关键词 脑损伤 感染 神经重症
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肿瘤RNA冲击致敏树突状细胞治疗G422胶质母细胞瘤的实验研究 被引量:11
15
作者 詹仁雅 童鹰 +3 位作者 周永庆 张立煌 姚杭平 杜理安 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期99-102,共4页
目的 研究G42 2肿瘤细胞RNA体外冲击致敏的树突状细胞 (DC)回输诱导体内产生保护性免疫反应及对颅内荷瘤小鼠的免疫治疗效应 ,探讨以DC为基础的疫苗对脑胶质瘤治疗的可行性。方法 提取G42 2胶质母细胞瘤RNA冲击致敏DC制成疫苗 ,分别... 目的 研究G42 2肿瘤细胞RNA体外冲击致敏的树突状细胞 (DC)回输诱导体内产生保护性免疫反应及对颅内荷瘤小鼠的免疫治疗效应 ,探讨以DC为基础的疫苗对脑胶质瘤治疗的可行性。方法 提取G42 2胶质母细胞瘤RNA冲击致敏DC制成疫苗 ,分别进行免疫保护和免疫治疗的体内实验 ,以及细胞毒性T淋巴细胞 (CTL)体外诱导及活性检测 ,并与PBS、未经致敏的DC、G42 2肿瘤细胞RNA组进行对照。结果 疫苗能诱导产生针对G42 2肿瘤抗原特异性CTL ,具有非常显著性差异 (P <0 0 1 ) ,接种疫苗后的小鼠能抵抗G42 2的再次攻击 (P <0 0 1 ) ,疫苗组生存期较对照组延长 (P<0 0 5)。结论 肿瘤RNA体外冲击致敏DC ,然后将之回输免疫接种至颅内荷瘤小鼠能显著地诱导机体产生抗原特异性CTL ,激活抗肿瘤T细胞 ,具有免疫保护和免疫治疗作用 。 展开更多
关键词 G422胶质母细胞瘤 树突状细胞 核糖核酸 免疫治疗 脑胶质瘤 RNA体外冲击
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亚低温治疗高血压基底节区脑出血的护理38例 被引量:16
16
作者 许骁玮 冯志仙 《实用护理杂志》 北大核心 2003年第6期14-15,共2页
关键词 亚低温 高血压脑出血 护理
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颅内动脉瘤的诊断与治疗进展 被引量:15
17
作者 范卫健 詹仁雅 《国际神经病学神经外科学杂志》 2007年第3期222-225,共4页
颅内动脉瘤的诊断主要依赖于影像学检查,如CTA、MRA、DSA等,通过对颅内动脉瘤直观的显现,不仅可以明确诊断而且能知道手术或血管内介入治疗。其中DSA仍是诊断颅内动脉瘤的金标准,但DSA存在一定的假阴性,需结合CTA、MRA以防止漏诊。目前... 颅内动脉瘤的诊断主要依赖于影像学检查,如CTA、MRA、DSA等,通过对颅内动脉瘤直观的显现,不仅可以明确诊断而且能知道手术或血管内介入治疗。其中DSA仍是诊断颅内动脉瘤的金标准,但DSA存在一定的假阴性,需结合CTA、MRA以防止漏诊。目前治疗以手术治疗和血管内治疗为主,显微外科技术的应用使颅内动脉瘤的治疗风险大大降低。而血管内介入治疗随着栓塞材料及技术的不断进步,有望成为颅内动脉瘤治疗的首选方法。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 诊断 手术治疗 血管内介入治疗
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重型颅脑外伤水钠紊乱的诊断和治疗 被引量:14
18
作者 童鹰 詹仁雅 +1 位作者 潘剑威 俞建波 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期299-300,共2页
目的 探讨重型颅脑外伤水钠紊乱的临床特点和治疗方法。方法 对 38例重型颅脑外伤患者每天检测血电解质、尿比重和尿量变化并根据其变化进行治疗。结果  33( 86 8% )例出现血钠紊乱 ,7例 ( 18 4 % )出现尿崩症。结论 重型颅脑外伤... 目的 探讨重型颅脑外伤水钠紊乱的临床特点和治疗方法。方法 对 38例重型颅脑外伤患者每天检测血电解质、尿比重和尿量变化并根据其变化进行治疗。结果  33( 86 8% )例出现血钠紊乱 ,7例 ( 18 4 % )出现尿崩症。结论 重型颅脑外伤常发生水钠紊乱 ,根据水钠检测水平进行治疗 ,降低死亡率 。 展开更多
关键词 颅脑损伤 紊乱
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创伤性颅骨缺损及修补的相关问题 被引量:15
19
作者 杨小锋 温良 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期385-388,共4页
颅骨缺损是颅脑创伤、去骨瓣减压术后的主要后遗症之一,影响患者的神经功能预后颅骨修补术是治疗颅骨缺损的主要方法,已在神经外科中广泛开展虽然颅骨修补的最佳手术时机仍有争议,但在病情允许时,笔者提倡早期行颅骨修补术不同的颅骨修... 颅骨缺损是颅脑创伤、去骨瓣减压术后的主要后遗症之一,影响患者的神经功能预后颅骨修补术是治疗颅骨缺损的主要方法,已在神经外科中广泛开展虽然颅骨修补的最佳手术时机仍有争议,但在病情允许时,笔者提倡早期行颅骨修补术不同的颅骨修补材料各有优缺点,应当根据患者的具体情况选择合适的修补材料°术前充分评估,术中合理操作及术后妥善管理是预防颅骨修补术相关并发症的重要手段笔者针对这些问题结合最新文献及进展进行综述,为规范临床治疗提供借鉴。 展开更多
关键词 颅骨 减压颅骨切除术 修补
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高血压脑出血术后院内肺部感染的特征及防治 被引量:14
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作者 童鹰 詹仁雅 苏群 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2004年第9期540-543,共4页
目的 探讨急性高血压脑出血患者血肿清除术后院内肺部感染特征及其防治方法。方法 回顾性分析 2 0 0 0— 2 0 0 3年神经外科收治的 112例急性高血压脑出血血肿清除术患者 ,对其中 2 9例院内肺部感染者与同期未发生院内肺部感染者进行... 目的 探讨急性高血压脑出血患者血肿清除术后院内肺部感染特征及其防治方法。方法 回顾性分析 2 0 0 0— 2 0 0 3年神经外科收治的 112例急性高血压脑出血血肿清除术患者 ,对其中 2 9例院内肺部感染者与同期未发生院内肺部感染者进行对照 ,采集痰液标本进行细菌培养和药物敏感性试验。结果 本组院内肺部感染率为 2 5 .89% ,病原体以革兰阴性菌为主 ,常见细菌为铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌 ,病死率为34.4 8% ( 10 / 2 9例 ) ,预后较未发生肺部感染对照组差 ( 7.2 3% ,6 / 83例 ,P<0 .0 1)。结论 对急性高血压脑出血血肿清除术患者 ,减少医源性感染危险因素、监测病原体、合理选用抗生素、加强呼吸和营养支持等 。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 交叉感染 肺部感染 手术 抗生素 营养
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