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索利那新治疗尿急及急迫性尿失禁的有效性和安全性分析 被引量:71
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作者 吴士良 肖云翔 +6 位作者 段继宏 丁强 孙颖浩 黄翼然 宋波 蔡松良 那彦群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期630-634,共5页
目的评价索利那新治疗尿急和急迫性尿失禁的临床有效性和安全性。方法病程≥3个月的尿急和(或)急迫性尿失禁患者246例,经临床确诊为膀胱过度活动症(OAB),并通过排尿日记分析符合入选标准后,采用双盲双模拟多中心临床试验设计方... 目的评价索利那新治疗尿急和急迫性尿失禁的临床有效性和安全性。方法病程≥3个月的尿急和(或)急迫性尿失禁患者246例,经临床确诊为膀胱过度活动症(OAB),并通过排尿日记分析符合入选标准后,采用双盲双模拟多中心临床试验设计方法,随机分2组:①试验组:123例。男17例,女106例。24h尿急次数中位数为4.33次。予索利那新1次/d,5mg/次。②对照组:123例。男26例,女97例。24h尿急次数中位数为4.00次。予托特罗定2次/d,2mg/次。服药8周后再次记录排尿日记,并判断不良反应。采用SAS V8.2统计分析软件对2组患者的疗效和安全性进行分析。结果服药8周后与基线相比,试验组和对照组24h尿急次数中位数均减少3.00次(P〈0.01),24h尿失禁次数中位数分别减少1.00次(P〈0.01)和0.67次(P=0.05),组间比较差异均无统计学意义(P=0.58,P=0.29)。2组24h平均夜尿次数分别减少0.74次(P〈0.01)和0.68次(P〈0.01),组间比较差异无统计学意义(P=0.73);24h排尿次数分别减少2.79和2.47次,每次尿量分别增加29.53和23.04ml,组间比较差异均无统计学意义(P=0.54,P=0.29)。试验组和对照组不良反应总发生率分别为11.7%(14/120)和23.5%(27/115),差异有统计学意义(P〈0.05),其中主要不良反应口干发生率分别为5.8%和10.4%(P〈0.05)。结论索利那新治疗尿急和急迫性尿失禁等OAB症状安全有效。 展开更多
关键词 尿急 索利那新 临床试验
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睾丸扭转诊治体会(附39例报告) 被引量:73
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作者 陈昭典 韦思明 蔡松良 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期479-481,共3页
目的 提高睾丸扭转的诊治水平。 方法 对 39例睾丸扭转患者的临床资料进行总结。 39例均有睾丸绞痛症状 ,Prehn征阳性 2 0例。 8例行阴囊核素显像检查 ,均有放射性分布缺损。B超显示睾丸、附睾在阴囊内位置改变 ,睾丸内血流减少或消... 目的 提高睾丸扭转的诊治水平。 方法 对 39例睾丸扭转患者的临床资料进行总结。 39例均有睾丸绞痛症状 ,Prehn征阳性 2 0例。 8例行阴囊核素显像检查 ,均有放射性分布缺损。B超显示睾丸、附睾在阴囊内位置改变 ,睾丸内血流减少或消失。 结果  5例 12h以内手术者 ,睾丸均存活 ;5例 12~ 2 4h手术者 ,3例睾丸存活 ;2 7例超过 2 4h手术者 ,仅 6例睾丸存活。 2例未手术。 结论 阴囊核素显像、B超对睾丸扭转早期诊断很有帮助。早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。 展开更多
关键词 睾丸扭转 诊断 治疗 睾丸绞痛
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中国前列腺癌联盟成员医院前列腺穿刺活检现状的调查报告 被引量:62
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作者 陈锐 谢立平 +24 位作者 周利群 黄翼然 傅强 贺大林 魏强 丁强 叶章群 马潞林 殷长军 侯建全 孙忠全 田野 郑军华 徐丹枫 高新 叶定伟 潘铁军 刘春晓 袁建林 许克新 高旭 任善成 许传亮 孙颖浩 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期342-345,共4页
目的 调查中国前列腺癌联盟(Chinese Prostate Cancer Consortium,CPCC)成员医院开展前列腺穿刺活检的情况,探讨不同PSA值患者的前列腺癌检出率.方法 回顾性收集2010年1月至2013年12月33家CPCC成员医院行前列腺穿刺活检患者的临床资料... 目的 调查中国前列腺癌联盟(Chinese Prostate Cancer Consortium,CPCC)成员医院开展前列腺穿刺活检的情况,探讨不同PSA值患者的前列腺癌检出率.方法 回顾性收集2010年1月至2013年12月33家CPCC成员医院行前列腺穿刺活检患者的临床资料,包括患者血清PSA、前列腺体积、穿刺方式、穿刺针数等,所有信息采用EpiData Entry 3.1软件进行登记,分析行前列腺穿刺活检患者的临床特征及前列腺癌的检出率.结果 共收集19 292例患者信息,其中22家医院的17 296例为连续收集病例,排除影响PSA的因素后,共13 904例纳入统计分析.前列腺体积为31.1~65.5ml,中位值44.0 ml.PSA <4.0、4.0~10.0、10.1~20.0、20.1~50.0、>50.0 μg/L的患者分别为701例(5%)、4 124例(30%)、4 014例(29%)、2 587例(19%)、2 478例(18%).游离PSA比值9.0%~20.6%,中位值14.0%.采用超声引导下经直肠穿刺10 808例(78%),经会阴穿刺3 087例(22%).接受6、8、10、12针及饱和穿刺的患者分别为1 436例(10%)、2 640例(19%)、3 920例(28%)、4 989例(36%)和607例(4%),312例(2%)接受<6针的非系统穿刺.本组13 904例的穿刺阳性率为44%(6 123/13 904),其中PSA4.1~10.0、10.1~20.0 μg/L患者的穿刺阳性率分别为26%和35%.阳性患者中,Gleason评分<7分1 295例(21%),(3+4)分1 164例(19%),(4+3)分1 155例(19%),≥8分2 371例(39%),未记录评分138例(2%).结论 目前CPCC成员医院开展前列腺穿刺活检的主要方式是超声引导下经直肠穿刺,行前列腺穿刺活检患者具有年龄大、PSA高、前列腺体积小、Gleason评分高的特点. 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 早期诊断 前列腺特异性抗原 前列腺穿刺活检
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慢性前列腺炎的回顾与展望 被引量:55
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作者 金晓东 沈周俊 蔡松良 《临床泌尿外科杂志》 2001年第10期471-473,共3页
关键词 前列腺炎 感染 病因 诊断 治疗 分类
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舍尼通治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究 被引量:43
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作者 李宁忱 那彦群 +7 位作者 郭宏骞 孙则禹 张永康 钟惟德 蔡松良 文彬 丁国富 郭应禄 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期635-637,共3页
目的 评价舍尼通 (Prostat)治疗慢性非细菌性前列腺炎 (CNP)的有效性及安全性。 方法 采用多中心开放临床试验方法 ,对 115例慢性非细菌性前列腺炎患者进行为期 8周的观察。口服舍尼通每天 2次 ,每次 1片 (含 70mg水溶性提取物P5及 ... 目的 评价舍尼通 (Prostat)治疗慢性非细菌性前列腺炎 (CNP)的有效性及安全性。 方法 采用多中心开放临床试验方法 ,对 115例慢性非细菌性前列腺炎患者进行为期 8周的观察。口服舍尼通每天 2次 ,每次 1片 (含 70mg水溶性提取物P5及 4mg脂溶性提取物EA10 )。  结果 治疗后 4周和 8周 ,患者国际慢性前列腺炎症状评分 (NIH CPSI)总分分别较治疗前平均降低 7.1(2 9.5 % )和 11.9(4 9.4 % ) ,症状尺度评分分别较治疗前平均降低 5 .0 (32 .1% )和 8.2 (5 2 .5 % ) ,生活质量评分分别较治疗前平均降低 2 .1(2 4 .6 % )和 3.7(4 3.9% ) ,前列腺液中WBC计数分别较治疗前平均降低 8.8个 /HP(39.3% )和 13.9个 /HP(6 1.9% )。治疗 8周后总有效率 82 .1%。全组病例观察过程中未发现任何与药物有关的不良反应。 结论 舍尼通可明显改善慢性非细菌性前列腺炎患者的疼痛不适症状和排尿症状 ,改善生活质量 ,减少前列腺液中的WBC计数 ,治疗效果确切 ,耐受性良好。 展开更多
关键词 慢性非细菌性前列腺炎 药物治疗 舍尼通 临床疗效 不良反应
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肾错构瘤破裂出血的诊治(附10例报告) 被引量:49
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作者 江洪涛 陈昭典 +1 位作者 沈周俊 蔡松良 《临床泌尿外科杂志》 2000年第8期347-348,共2页
目的 :探讨肾错构瘤破裂出血的诊断和治疗方法。方法 :回顾性分析了 1 990~ 1 999年诊治的 1 0例肾错构瘤破裂出血患者的临床资料 ,9例行手术治疗 ,1例行保守治疗。结果 :9例术后恢复良好 ,1例保守治疗者病情稳定。结论 :B超和 CT检查... 目的 :探讨肾错构瘤破裂出血的诊断和治疗方法。方法 :回顾性分析了 1 990~ 1 999年诊治的 1 0例肾错构瘤破裂出血患者的临床资料 ,9例行手术治疗 ,1例行保守治疗。结果 :9例术后恢复良好 ,1例保守治疗者病情稳定。结论 :B超和 CT检查对诊断肾错构瘤破裂出血有帮助 ;对肾错构瘤的治疗应全面考虑 ,手术仍为主要的治疗方法。 展开更多
关键词 肾错构瘤 自发性破裂 出血 治疗 诊断
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肾结核的超声诊断与分型 被引量:42
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作者 芮雪芳 沈春富 +2 位作者 蔡松良 陈戈明 蔡柏森 《临床泌尿外科杂志》 2003年第10期585-587,共3页
目的 :探讨肾结核超声诊断、分型及其临床价值。方法 :回顾性分析资料完整的 15 0例肾结核患者的超声声像图特点。结果 :超声诊断肾结核的符合率为 79.3% (119/ 15 0 ) ,根据肾结核B超声像图特点 ,将肾结核分析归纳为 6型 ,即囊肿型 18... 目的 :探讨肾结核超声诊断、分型及其临床价值。方法 :回顾性分析资料完整的 15 0例肾结核患者的超声声像图特点。结果 :超声诊断肾结核的符合率为 79.3% (119/ 15 0 ) ,根据肾结核B超声像图特点 ,将肾结核分析归纳为 6型 ,即囊肿型 18例 ,积水型 10例 ,积脓型 6例 ,炎症萎缩型 16例 ,钙化型 31例 ,混合型 38例。结论 :超声检查具有价廉、无创等优点 ,对肾结核声像图的分型 。 展开更多
关键词 肾结核 超声检查
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经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效比较 被引量:42
8
作者 沈肖曹 杜传军 +2 位作者 史时芳 陈继民 经宵 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期30-32,共3页
目的 比较经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效及安全性。方法 随机选取 32例膀胱肿瘤患者行经尿道钬激光切除 ,另 2 7例行经尿道电切 ,总结两组患者临床资料 ,并对手术时间、导尿管留置时间、术后膀胱冲洗例数、... 目的 比较经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效及安全性。方法 随机选取 32例膀胱肿瘤患者行经尿道钬激光切除 ,另 2 7例行经尿道电切 ,总结两组患者临床资料 ,并对手术时间、导尿管留置时间、术后膀胱冲洗例数、肿瘤复发情况、肿瘤分期、膀胱穿孔例数、尿道外口狭窄发生率等指标进行比较。 结果 钬激光组手术时间 15~ 5 0min ,平均 2 5min ,膀胱穿孔 1例 ;术后无需膀胱冲洗 ;导尿管留置时间 1~ 4d ,所有患者均获得肿瘤分期 ;随访 1年 ,无尿道狭窄 ,复发 7例。电切组手术时间 10~ 5 5min ,平均 2 8min ,膀胱穿孔 6例 ,术后 5例需膀胱冲洗 ,导尿管留置时间 1~ 6d ,7例获得肿瘤分期 ;随访 1年 ,尿道狭窄 3例 ,复发 8例。两组平均手术时间、导尿管留置时间、术后肿瘤复发、尿道狭窄发生率均无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,钬激光组获得准确肿瘤分期例数明显多于电切组 ,而膀胱穿孔及术后膀胱冲洗例数明显少于电切组 (P <0 .0 5 )。 结论 钬激光是一种治疗膀胱肿瘤高效、安全的方法 ,在准确判断肿瘤分期、减少膀胱穿孔及减少出血方面比电切更优越。 展开更多
关键词 经尿道钬激光切除 经尿道电切治疗 浅表性膀胱肿瘤 疗效比较
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经尿道前列腺切除术病人围手术期低温及其影响 被引量:46
9
作者 李恭会 张志根 李新德 《国外医学(泌尿系统分册)》 2001年第5期204-205,共2页
围手术期低温是经尿道前列腺切除术 (TURP)一种常见的并发症。本文就TURP病人低温的发生情况、相关因素及其对病人的影响和预防作一综述。
关键词 前列腺增生 前列腺切除术 围手术期 低温
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改良原位回肠代膀胱术(附25例报告) 被引量:41
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作者 蔡松良 郑功 +1 位作者 王康儿 张胜 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期547-549,共3页
目的 探讨改良膀胱全切原位回肠代膀胱术的疗效。 方法 对 2 4例膀胱癌及 1例腺性膀胱炎患者采用改良膀胱全切原位回肠代膀胱术。膀胱全切采用顺行逆行相结合的方法。截取末段回肠 ,排列成W形 ,褥式缝合制作贮尿袋。输尿管以乳头法... 目的 探讨改良膀胱全切原位回肠代膀胱术的疗效。 方法 对 2 4例膀胱癌及 1例腺性膀胱炎患者采用改良膀胱全切原位回肠代膀胱术。膀胱全切采用顺行逆行相结合的方法。截取末段回肠 ,排列成W形 ,褥式缝合制作贮尿袋。输尿管以乳头法种植。 结果  2 5例手术时间平均4h ,输血量平均 5 5 0ml,术后 2 4例随访 2~ 84个月 ,平均 2 4个月 ,2 3例白天可控排尿 ,14例夜间自控排尿。仅 2例术后发生输尿管积水 ,1例术前左肾积水者术后无变化。 2例肾功能异常。 2 3例行膀胱排尿造影均未发现输尿管返流。术后出现低血钾者 2例 ,余 2 2例血电解质均在正常范围。无肠膀胱或尿道肿瘤复发者。 结论 改良膀胱全切原位回肠代膀胱术手术时间短 ,操作简单 ,出血少 ,并发症少 ,术后无膀胱输尿管返流 ,电解质紊乱发生率低。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱全切 尿流改道 手术疗法 疗效
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ESWL后影响肾下盏结石排空的解剖学因素 被引量:39
11
作者 谢立平 程广 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第9期520-523,共4页
目的 探讨肾下盏解剖学因素对ESWL后结石排空的影响。 方法  1995年 4月~1999年 11月应用StorzModulithSL 2 0型碎石机治疗肾下盏结石 145例 ,测量碎石前IVU片肾下盏4项解剖指标 ,包括结石所在肾下盏肾盂夹角 ,肾下盏长度 ,盏颈宽... 目的 探讨肾下盏解剖学因素对ESWL后结石排空的影响。 方法  1995年 4月~1999年 11月应用StorzModulithSL 2 0型碎石机治疗肾下盏结石 145例 ,测量碎石前IVU片肾下盏4项解剖指标 ,包括结石所在肾下盏肾盂夹角 ,肾下盏长度 ,盏颈宽度及肾下盏形状 (简单或复杂 )。随访 3个月 ,碎石后第 1天、2、4周及 3个月时复查B超及KUB ,分析肾下盏解剖因素与结石排空的关系。 结果  3个月总结石排空率为 6 5 %。肾下盏解剖因素与结石排空密切相关 ,结石排空率在肾下盏肾盂夹角≥ 90°者为 94% ,夹角 <90°者为 5 7% ;肾下盏长度≤ 30mm者为 80 % ,>30mm者为5 9 % ;肾下盏盏颈宽度 >4mm者为 73 % ,≤ 4mm者为 48% ;肾下盏形状简单者为 85 % ,复杂者为41%。 结论 肾下盏 4个解剖因素在肾下盏结石ESWL后排石过程中起重要作用 ,肾下盏肾盏夹角≥ 90°、盏长度≤ 30mm ,盏颈宽度 >4mm及形状简单者结石易于排空 ,反之结石排出则明显受影响。 展开更多
关键词 肾结石 体外冲击波碎石术 解剖学 结石排空
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481例前列腺癌患者年龄与病理构成分析 被引量:36
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作者 谢立平 秦杰 +8 位作者 郑祥毅 沈华峰 陈昭典 蔡松良 张志根 丁伟 任国平 王丽君 余心如 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期428-430,共3页
目的:探讨近年来前列腺癌发病年龄和病理构成情况.方法:收集1998年1月~2004年4月经病理确诊的前列腺癌患者481例,对其年龄和病理构成进行分析.结果:1998年共有前列腺癌患者39例,1999年69例,2000年73例,2001年68例,2002年72例,2003年121... 目的:探讨近年来前列腺癌发病年龄和病理构成情况.方法:收集1998年1月~2004年4月经病理确诊的前列腺癌患者481例,对其年龄和病理构成进行分析.结果:1998年共有前列腺癌患者39例,1999年69例,2000年73例,2001年68例,2002年72例,2003年121例,2004年1~4月39例.患者年龄40~91岁,中位年龄72岁,95%的患者年龄为55~84岁,65岁以上患者占84.2%.病理分级中高分化14例,中分化29例,低分化83例,未进行病理分级355例.微小癌(小于1 cm)40例(8.3%),偶发癌20例(4.2%).病理类型中内膜样癌1例,鳞癌1例,印戒细胞癌1例,腺鳞癌1例,前列腺小细胞癌1例,粘液腺癌1例,腺样囊性癌1例,移行细胞癌1例,腺癌473例(98.1%).结论:本组前列腺癌主要发生在65岁以上老年男性,病理类型绝大多数为腺癌,前列腺癌已成为危害老年男性健康的重要恶性肿瘤疾病. 展开更多
关键词 前列腺癌 流行病学
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体外冲击波碎石术与输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效比较 被引量:38
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作者 张劲航 谭付清 《浙江医学》 CAS 2015年第15期1309-1311,共3页
输尿管结石是泌尿外科中的最常见的疾病之一。目前对于输尿管上段结石,治疗手段包括药物排石治疗、体外冲击波碎石术(extracorporeal shock-wave lithotrip-sy, ESWL)、输尿管镜下碎石术(ureteroscopy,URS)、腹腔镜下切开取行术... 输尿管结石是泌尿外科中的最常见的疾病之一。目前对于输尿管上段结石,治疗手段包括药物排石治疗、体外冲击波碎石术(extracorporeal shock-wave lithotrip-sy, ESWL)、输尿管镜下碎石术(ureteroscopy,URS)、腹腔镜下切开取行术以及经皮肾镜取石术等[1]。其中,URS及ESWL已成为治疗输尿管结石的一线治疗方案,但对下输尿管上段不同大小的结石,临床疗效并不相同。我们回顾性分析了203例输尿管上段结石患者的资料,其中采用输尿管镜下钬激光碎石术87例,ESWLI16例,对两者的临床疗效进行了比较,现将结果报道如下。 展开更多
关键词 输尿管镜下碎石术 输尿管上段结石 体外冲击波碎石术 钬激光碎石术 排石治疗 临床疗效 经皮肾镜取石术 输尿管结石
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成人包皮环切术对勃起功能影响的评价 被引量:36
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作者 沈周俊 陈善闻 +2 位作者 朱春侠 万群 陈昭典 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期18-19,共2页
目的 :评价成人包皮环切术对勃起功能的影响。 方法 :采用问卷调查和个别直接询问相结合的方法对95例包皮环切术患者勃起功能进行评价。 结果 :术前 18例存在轻度勃起功能障碍 (ED) ;术后 2 8例存在轻、中度ED(P =0 .0 0 1) ,有统计... 目的 :评价成人包皮环切术对勃起功能的影响。 方法 :采用问卷调查和个别直接询问相结合的方法对95例包皮环切术患者勃起功能进行评价。 结果 :术前 18例存在轻度勃起功能障碍 (ED) ;术后 2 8例存在轻、中度ED(P =0 .0 0 1) ,有统计学意义。其中勃起信心下降 33例 (P =0 .0 4 ) ,插入困难 4 1例 (P =0 .0 3) ,性交时间延长 31例 (P =0 .0 4 ) ,性满意度提高 34例 (P =0 .0 4 ) ,有统计学意义。 结论 展开更多
关键词 包皮环切术 勃起功能 成年人 性生活 适应证 包皮过长
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腹腔镜与开放前列腺癌根治术的疗效对比分析 被引量:34
15
作者 江上军 汪朔 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期133-136,共4页
摘要:目的探讨局限性前列腺癌经腹腔镜前列腺癌根治术与经耻骨后前列腺癌根治术疗效对比分析。方法收集2010年1月一2012年12在泌尿外科行前列腺癌根治术患者87例,根据不同手术治疗方法分为观察组和对照组,观察组41例行腹腔镜下前列... 摘要:目的探讨局限性前列腺癌经腹腔镜前列腺癌根治术与经耻骨后前列腺癌根治术疗效对比分析。方法收集2010年1月一2012年12在泌尿外科行前列腺癌根治术患者87例,根据不同手术治疗方法分为观察组和对照组,观察组41例行腹腔镜下前列腺癌根治术,对照组46例行经耻骨后前列腺癌根治术的开放性手术,比较两组患者术中术后情况,并对相关数据进行分析。结果行腹腔镜前列腺癌根治术的41例患者均获成功,无中转开放手术,观察组平均手术时间(337.4±123.6)min,明显长于对照组手术时间(182.4±81.8)min,两者差异有显著性(P〈0.05);观察组出血量为(764.1±654.3)mL,明显少于对照组(1352.4±966.5)mL(P〈0.05);观察组住院时间为(15.3±7.5)mL,明显少于对照组(24.1±8.9)mL(P〈0.05);观察组尿失禁、尿漏、吻合口狭窄及勃起功能障碍等并发症发生率34.15%(14/41),而对照组并发症发生率为34.78%(16/46)。所有患者均获得随访,随访时间2—2.5年,观察组术后1年生化复发率为7.32%,术后2年生化复发率为21.95%;对照组术后1年生化复发率为8.70%,术后2年生化复发率为30.43%,两组差异无显著性(p〉O.05);观察组术后1年完全控尿率为53.66%,术后2年完全控尿率为82.93%,对照组术后1年完全控尿率为52.17%,术后2年完全控尿率为76.09%,两组差异无显著性(P〉0.05)。结论腹腔镜下前列腺癌根治术具有出血少、创伤小、术后恢复快等优点,并且与经耻骨后前列腺癌根治术治疗效果相同,两者生化复发率和并发症差异无显著性,腹腔镜前列腺癌根治术是治疗局限性前列腺癌更好的方法。 展开更多
关键词 前列腺癌 腹腔镜 手术治疗 前列腺癌根治术
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西施泰与吡柔比星联合灌注减少膀胱灌注化疗所致膀胱并发症的多中心临床研究 被引量:30
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作者 李宁忱 陈忠 +10 位作者 金杰 王晓峰 孙颖浩 叶定伟 钟惟德 孔垂泽 孙则禹 谢立平 魏强 叶章群 那彦群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期47-51,共5页
目的验证西施泰膀胱灌注减少非肌层浸润性膀胱癌TURBt术后灌注化疗并发症的疗效和安全性。方法对120例符合人选/排除标准患者进行多中心、随机、空白对照的疗效和安全性临床研究。患者均先行TURBt,之后观察组联合灌注吡柔比星和西施... 目的验证西施泰膀胱灌注减少非肌层浸润性膀胱癌TURBt术后灌注化疗并发症的疗效和安全性。方法对120例符合人选/排除标准患者进行多中心、随机、空白对照的疗效和安全性临床研究。患者均先行TURBt,之后观察组联合灌注吡柔比星和西施泰,对照组仅灌注吡柔比星。以膀胱疼痛直观模拟分级(VAS)评分为主要疗效指标,以血尿、膀胱刺激症状为次要疗效指标,严密观察不良事件、实验室检查、治疗前后生命体征的变化,评价其疗效和安全性。结果2组患者人口学特征与基线资料相似,具有可比性。观察组治疗前后VAS评分差值和改善率分别为2.24±1.70与(92.92±14.76)%,对照组分别为o.70±1.82与(20.59±87.34)%,2组比较差异均有统计学意义(P〈0.01);2组VAS总分变化值差异也有统计学意义,并且2组VAS评分灌注前后改善率的比较从访视2开始差异就有统计学意义。观察组尿频次数从治疗前的(9.06±4.09)次减少至(6.69±2.89)次,对照组从(8.85±3.32)次增加至(10.15±4.40)次,组问比较差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组夜尿次数从治疗前的(2.88±1.74)次减少至(1.47±1.62)次,对照组从(3.22±2.30)次减少至(2.91±1.73)次,差异亦有统计学意义(P〈0.01)。2组治疗前后尿急、排尿困难及血尿方面的改善不明显,未发现与西施泰有关的不良事件。结论西施泰与化疗药物联合灌注能明显改善膀胱灌注化疗患者VAS评分状况,迅速、持续缓解患者的膀胱疼痛,并改善患者尿频与夜尿症状,提高患者生活质量。VAS评分高的患者改善效果更明显。西施泰与化疗药联合灌注安全性与临床耐受性良好。 展开更多
关键词 西施泰 透明质酸 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术 化疗
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经尿道前列腺汽化术联合疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝12例报告 被引量:31
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作者 朱军华 王华 沈周俊 《临床泌尿外科杂志》 2004年第4期248-249,共2页
关键词 前列腺增生症 腹股沟疝 经尿道前列腺汽化术 疝修补术
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下腔静脉后输尿管(附21例报告) 被引量:28
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作者 陈昭典 韦思明 +2 位作者 余家琦 史时芳 蔡松良 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期156-158,共3页
目的 总结下腔静脉后输尿管的诊治经验。 方法 对 2 1例下腔静脉后输尿管患者的症状、影像学检查、治疗和随访情况进行回顾性分析。 结果 以右腰酸痛为主要症状者 2 0例 ,其中 4例有典型肾绞痛 ,8例有肉眼血尿及肾盂结石 ;无症状... 目的 总结下腔静脉后输尿管的诊治经验。 方法 对 2 1例下腔静脉后输尿管患者的症状、影像学检查、治疗和随访情况进行回顾性分析。 结果 以右腰酸痛为主要症状者 2 0例 ,其中 4例有典型肾绞痛 ,8例有肉眼血尿及肾盂结石 ;无症状者 1例。诊断主要依靠IVU及逆行输尿管肾盂造影 ,特征为上段输尿管呈S形扩张。 1例保守治疗 ,2 0例行输尿管复位矫形术。术后随访 2个月~ 2 8年 ,平均 13年 ,19例症状消失 ,肾积水明显减轻 ,1例因吻合口狭窄再次手术。 结论 对不明原因的右肾及上段输尿管积水者应考虑有本病的可能 ,顺、逆行尿路造影是主要诊断依据 ,输尿管复位矫形术可获得良好疗效。 展开更多
关键词 泌尿生殖系统畸形 肾积水 下腔静脉后输尿管 诊断 治疗 病例报告
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经皮肾镜碎石术后患者尿源性脓毒血症的影响因素分析 被引量:29
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作者 邱来春 王金霞 +2 位作者 王先技 王洋 汪超军 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期896-899,共4页
目的探讨经皮肾镜碎石术后发生尿源性脓毒血症的影响因素。方法选择2012年1月-2016年12月期间于医院行经皮肾镜碎石术的患者600例,根据术后是否发生尿源性脓毒血症分为尿源性脓毒血症组和未发生尿源性脓毒血症组;统计分析两组患者的年... 目的探讨经皮肾镜碎石术后发生尿源性脓毒血症的影响因素。方法选择2012年1月-2016年12月期间于医院行经皮肾镜碎石术的患者600例,根据术后是否发生尿源性脓毒血症分为尿源性脓毒血症组和未发生尿源性脓毒血症组;统计分析两组患者的年龄、性别、糖尿病、结石大小、术中冲洗液用量、手术时间、泌尿系感染、肾积水程度、术前抗菌药物应用、尿常规结果、尿培养结果等资料。结果 600例经皮肾镜碎石术患者中,36例发生尿源性脓毒血症,尿源性脓毒血症的发生率为6.0%;多因素分析结果显示,年龄≥60岁、女性、合并糖尿病、术中冲洗液用量>30L、尿常规阳性是经皮肾镜碎石术后尿源性脓毒血症发生的影响因素。结论经皮肾镜碎石术后尿源性脓毒血症的发生与年龄、性别、糖尿病、术中冲洗液用量、尿常规阳性有关,因此应当提高医护人员的警惕性,术后严密监测、加强治疗,防止尿源性脓毒血症的发生与进展。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术 尿源性脓毒血症 肾结石 输尿管结石
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后腹腔镜下肾部分切除术23例报告 被引量:27
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作者 汪朔 李奇孟 +9 位作者 夏丹 张志根 沈柏华 金百冶 陈戈明 方丹波 谢立平 蔡松良 史时芳 魏克湘 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期439-442,共4页
目的探索后腹腔镜下肾部分切除术的应用范围和经验。方法2001年12月至2005年10月,对23例患者施行后腹腔镜下肾部分切除术,其中肾细胞癌14例、错构瘤5例、重复肾4例,孤立肾1例。结果22例手术顺利完成,1例肾肿瘤因仅阻断肾动脉前支时出血... 目的探索后腹腔镜下肾部分切除术的应用范围和经验。方法2001年12月至2005年10月,对23例患者施行后腹腔镜下肾部分切除术,其中肾细胞癌14例、错构瘤5例、重复肾4例,孤立肾1例。结果22例手术顺利完成,1例肾肿瘤因仅阻断肾动脉前支时出血而行腹腔镜肾切除,手术时间60~240min,平均121min。肾动脉阻断时间20~55min,平均32min。术中出血量100~300ml,均未输血。病理报告肾细胞癌14例,切缘均阴性;错构瘤5例。1例重复肾因切除不彻底,术后发现肾上极囊性肿块而再次开放手术行肾部分切除。结论后腹腔镜下肾部分切除术对选择性的肾脏病变是一种有效和微创的治疗方法,远期效果有待进一步观察。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾部分切除术
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